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乳突
作者: 系统管理员 于 2022年04月26日 发布在分类 / 医疗知识库 / 诊疗知识库 / 检查治疗库 下,并于 2022年04月26日 编辑
分类一: 计算机体层摄影CT检查
临床意义:   异常结果:单纯型表现为中耳腔内不同程度的软组织密度灶,乳突密度增高,气房减少。骨疡型表现为中耳腔内软组织灶合并乙状窦及部分颅骨、听小骨破坏,骨质破坏边缘欠清。胆脂瘤型表现为鼓室内软组织密度影,听骨链破坏移位,上鼓室、鼓窦扩大,鼓室外侧壁破坏;鼓室天盖、鼓室内侧壁、外侧半规管、面神经管、乙状窦破坏,同时骨质破坏腔的边缘常出现硬化环。   需要检查的人群:中耳乳突炎患者。
正常值:   造影显像正常,软组织密度均匀,乳突高度正常,听小骨、骨质、上鼓室等无破坏。
注意事项:   不合宜人群:过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验),婴幼儿及60岁以上老年患者。  检查前禁忌:  (1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。  (2) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。  (3) 如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。  (4) CT增强扫描如用离子型造影剂,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,20分钟后无反应,方可进行检查。  (5) 1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查。  检查时要求:  (1) 检查过程配合医生的口令做好动作,不要随便乱动,以保证造影的清晰度。  (2) CT机上配有对讲机,在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生。
检查过程:   (1) 平扫   体位和范围:横断面,仰卧位,以听眶线向上连续扫描至鼓窦盖   冠状面,俯卧位,以冠状线垂直听眶线自外耳孔前缘向后连续扫描   扫描基准线:横断扫描——听眶线(仰卧位);冠状扫描——冠状线(俯卧位)   层厚和层距:超薄层0.5-2mm;薄层3-5mm。   窗宽和窗位:软组织窗:L30-50HU,窗宽:W250-300HU   骨窗:窗位L250-500HU,窗宽:W1000-1600HU。   其它要求:高分辨算法。   (2) 增强扫描   对比剂:非离子型含碘对比剂,成人为60-100ml,儿童按体重计算为2ml/kg。   注射方式:高压注射器静脉内团注,速率2.0-3.0ml/s。   扫描时间:对比剂注入后15-18s开始扫描   扫描程序:参数与平扫相同。
相关疾病:   慢性乳突炎,乳突炎,结核性中耳乳突炎,急性化脓性乳突炎,急性乳突炎
相关症状:   乳突炎
适应症:
禁忌症:
作用/目的:
技术要求:
质量要求:

  乳突因其位置隐蔽,结构复杂,投照难度高,可采用CT检查,尤其对检查中耳乳突炎有效。



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2022-04-26 10:32:00[当前版本] 系统管理员 创建版本

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