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骨盆外测量
作者: 系统管理员 于 2022年04月26日 发布在分类 / 医疗知识库 / 诊疗知识库 / 检查治疗库 下,并于 2022年04月26日 编辑
分类一: 其他
临床意义:   异常结果:  (1) 髂棘间径不在23-26cm范围内。  (2) 髂嵴间径不在25-28cm范围内。  (3) 骶耻外径不在18-20cm范围内。  (4) 出口横径不在8.5-9.5cm范围内。  (5) 耻骨弓角度大于或小于90°。  根据结果及孕妇身体状况推断不能阴道分娩。  需要检查人群:初孕妇及有难产史的孕妇。
正常值:   (1) 髂棘间径正常值为23-26cm。  (2) 髂嵴间径正常值为25-28cm。  (3) 骶耻外径正常值为18-20cm。  (4) 出口横径正常值为8.5-9.5cm。  (5) 耻骨弓角度正常值为90°。
注意事项:   不合宜人群:无。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。动作要轻柔。注意保暖和遮挡病人。
检查过程:   向孕妇解释操作目的,以取得合作。  (1) 髂棘间径  ① 协助孕妇平卧位于检查床上。  ② 触清两侧髂前上棘,测量两侧髂前上棘外侧缘间的距离。  (2) 髂嵴间径  ① 协锄孕妇平卧位于检查床上。  ② 测量两侧髂嵴外缘间的最宽距离。  1、2两径线可间接了解骨盆入口横径长度。  (3) 骶耻外径  ① 协助孕妇取左侧卧位,右腿伸直,左腿屈曲。  ② 为耻骨联合上缘中点至第五腰椎棘突下凹陷处的距离。(第五腰椎棘突下,相当于菱形窝上角;或相当于两侧髂嵴联线中点下1-1.5cm处。此径线可间接推测骨盆入口前后径长度,是骨盆外测量中最重要的径线。)  (4) 出口横径(坐骨结节间径)  ① 协助孕妇呈仰卧位,两腿弯曲双手紧抱双膝。  ② 又称坐骨结节间径。测量时检查者面向孕妇外阴部,触到坐骨结节,测量两坐骨结节内缘间的距离。(若无骨盆测量器,可用检查者拳头置于两坐骨结节间,可容一拳时,估计此径线大于8.5cm,属正常。测此径线,可直接了解骨盆出口横径长度。当出口横径小于8cm时,应测后矢状径。此时嘱孕妇取膝胸或左侧卧位,检查者右手食指戴指套并涂润滑油后,伸入肛门,指腹朝骶骨方向与拇指共同协作找到骶尾关节后予以标记。若骶尾关节已固定,则以尾骨尖为标记,测量从标记处至出口横径中点间的距离,即为后矢状径。 若后矢状径与出口横径之和大于15cm,则出口可通过正常足月胎儿。)  (5) 耻骨弓角度  ① 协助孕妇呈仰卧位,两腿弯曲。双手紧抱双膝。  ② 用左右两拇指尖斜着对拢,放置于耻骨联合下缘,左右两拇指平放于耻骨降支上面。  ③ 协助孕妇整理衣裤,整理用物,放回原处。
相关疾病:   骨产道异常性难产,难产
相关症状:   暂无相关信息
适应症:
禁忌症:
作用/目的:
技术要求:
质量要求:

  骨盆外测量是为了评估骨盆大小及形状,判断胎儿能否阴道分娩。



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2022-04-26 10:32:28[当前版本] 系统管理员 创建版本

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