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内科检查
作者: 系统管理员 于 2022年04月26日 发布在分类 / 医疗知识库 / 诊疗知识库 / 检查治疗库 下,并于 2022年04月26日 编辑
分类一: 其他
临床意义:   (1) 问诊:重点症状询问有无阵发心悸、胸闷、胸痛、阵发眩晕、晕厥、明显消瘦、大便异形、黑便血便、腹泻、干咳、咳血、烦躁易怒、尿频、尿急、尿痛、低烧,等等情况可为检查确定方向  (2) 血压测量:检查血压,判断是否有高血压或者低血压。  (3) 一般检查:对全身状态的概括性观察,观察发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发等,判断个体发育情况,可能有贫血、黄疸。  (4) 肺部检查:观察胸廓有无畸形,两侧呼吸动度是否对称,注意呼吸节律与频率。由上而下,两侧对称部位比较,注意呼吸音的强弱,有无异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。如有异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。可以辅助诊断支气管炎、肺炎、胸膜炎。  (5) 心脏检查:观察心尖搏动的位置以及有无异常搏动。触诊检查有无震颤、有无心包摩擦感。叩诊按先左后右、由外向内、自上而下的顺序进行心界的叩诊。按二尖瓣听诊区、肺动脉瓣听诊区、主动脉瓣第一听诊区、主动脉瓣第二听诊区、三尖瓣听诊区的顺序进行心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音的检查。检查心率最小数有无大于60秒。检查心率有无杂音。综合判断是否有心律失常、心包炎、心肺功能不全、先天性心脏病等疾病。  (6) 腹部检查:观察腹部有无隆起,包块,腹壁静脉曲张等。从左下腹开始,按“S”形顺序,由浅入深,分别触诊腹部九个区,注意腹壁的紧张度,有无压痛,反跳痛以及包块等。将脾脏从后向前托起,右手掌平放于腹部,与肋弓成垂直方向,由下向上接近左肋弓,观察脾脏是否增大。综合判断可能存在肝脾肿大。  需要检查人群:主要是可能患有支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、肝脾肿大、贫血、黄疸等疾病的人群,中老年及体质虚弱等人群。
正常值:   (1) 问诊:无阵发心悸、胸闷、胸痛、阵发眩晕、晕厥、明显消瘦、大便异形、黑便血便、腹泻、干咳、咳血、烦躁易怒、尿频、尿急、尿痛、低烧  (2) 血压测量:检查血压,无高血压或者低血压。  (3) 一般检查:发育体型、营养状态、语调语态、面容表情、皮肤毛发正常  (4) 肺部检查:胸廓无畸形,两侧呼吸动度对称,呼吸节律与频率平稳,无异常呼吸音、罗音及胸膜摩擦音。  (5) 心脏检查:无异常搏动。触诊无震颤、无心包摩擦感。叩诊进行心率、心律、心音、杂音及心包磨擦音的检查无异常。检查心率最小数有无大于15秒。心率无杂音。  (6) 腹部检查:腹部无隆起,包块,腹壁静脉曲张等。无脾脏增大。
注意事项:   检查前禁忌:血压测量前15分钟不吸烟,并排空膀胱,不饮酒、茶、咖啡等饮料,不可在过冷过热环境中呆太长时间。高血压患者已规律服药者,还按规律服药不必停药。  检查时要求:肝脏触诊时在右锁骨中线上由脐平开始深触诊,受检者需深呼吸以便检查。
检查过程:   询问病人的患病史、家族史与个人史,检查血压以及人体主要脏器心、肝、脾、肺、肾等,根据检查结果进行初步诊断。
相关疾病:   新生儿肝脾肿大,高血压
相关症状:   腹满,右胸痛,心音微弱,心音遥远,心音异常
适应症:
禁忌症:
作用/目的:
技术要求:
质量要求:

  内科检查是常规检查的项目里必查的检查项目之一,通过病史询问,了解受检查者的重要疾病,并评估检查者体质及营养情况,综合评估健康状况,提出进一步健康养生方案。内科体检对有提示作用人体主要脏器心、肝、脾、肺、肾都在内科体检范围之内,对许多疾病和体征,如支气管炎、肺炎、胸膜炎、心律失常、心包炎、心肺功能不全、肝脾肿大、贫血、黄疸等有初步筛查和诊断作用。



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