| 分类一: | 显微镜检查 |
| 临床意义: | 异常结果: 增多:急性和慢性单核细胞白血病(急性以原始和幼稚型为主,慢性以成熟型为主),慢性感染。 需要检查人群:血液感染或是白血病类型的辨别或辅助诊断。 |
| 正常值: | 原单核细胞:0-0.003 (0-0.3%)。 幼单核细胞:0-0.006 (0-0.6%)。 单核细胞:0.01-0.062 (1.0%-6.2%)。 |
| 注意事项: | 不适合做检查的人群:血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。 术前准备:病人按照医生吩咐摆好体位。 |
| 检查过程: | 检查方法:骨髓检查 检查过程: (1) 选择穿刺部位 (2) 麻醉 (3) 固定穿刺针长度 (4) 医生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30o-40o角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质。 (5) 抽取骨髓液拔出穿刺针针芯,接上干燥的注射器(10m1或201m1),用适当的力量抽取骨髓液。 骨髓细胞学检查步骤: (1) 涂片:要求涂片玻片、推片均应清洁,无油灰污染,涂片应薄而均匀,涂片数量10张左右,同时制2张血片作对照之用。 (2) 染色:常用瑞氏-姬姆萨混合染色法;细胞化学染色常配合使用。 (3) 低倍镜检查:判断骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况 (4) 油镜检查:选细胞分布均匀处,油镜下分类计数至少200个有核细胞,同时注意有无质变。 |
| 相关疾病: | 白血病 |
| 相关症状: | 脾肿大,肝肿大,消瘦,发烧,淋巴结肿大 |
| 适应症: |
| 禁忌症: |
| 作用/目的: |
| 技术要求: |
| 质量要求: |