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活检
作者: 系统管理员 于 2022年04月26日 发布在分类 / 医疗知识库 / 诊疗知识库 / 检查治疗库 下,并于 2022年04月26日 编辑
分类一: 显微镜检查
临床意义:   (1) 协助临床对病变作出诊断或为疾病诊断提供线索。   (2) 了解病变性质、发展趋势,判断疾病的预后。   (3) 验证及观察药物疗效,为临床用药提供参考依据。   (4) 参与临床科研,发现新的疾病或新的类型,为临床科研提供病理组织学依据。
正常值:   暂无相关信息。
注意事项:   活检的应用范围   (1) 手术摘除的器官、组织,如阑尾、甲状腺、胆囊、淋巴结等。   (2) 穿刺抽取组织,如肝、肾、淋巴结的穿刺组织。   (3) 自病变部位切取的小块组织,包括用纤维胃镜、纤维支气管镜等内镜钳取的病变组织。   取材时先对标本观察   (1) 标本的解剖部位、颜色、体积、质地,有无肿块,即肿块是否有包膜;包膜是否完整;附带组织如皮肤、淋巴结等的形态变化。   (2) 标本能作切面者应切开,观察切面的颜色、质地、有无出血、坏死、结节、囊腔,囊腔内有无内容物,内容物的性状。   (3) 食管、阑尾等应测量其长度,观察其浆膜、黏膜的颜色,有无粘连等。   送检注意事项   (1) 为了防止组织发生自溶与腐败,标本取材后应及时固定。标本固定最好用10%的甲醛(福尔马林),固定液的量应为送检标本体积的5倍以上。   (2) 盛装标木的容器应足够大,宜于保持标本原形,口宜大,利于标本装入和取出。容器外应贴标签注明:患者姓名、性别、标本名称、住院号、病床号等项。送检标本多时,一定注意不要将标本弄混。   (3) 按要求逐项认真填写病理送检申请单。   标本取材注意事项   (1) 取材部位要准确,要避开坏死组织或明显继发感染区,在病变与正常组织的交界处取材,要求取到病变组织及周围少许正常组织,其大小一般以1.5cm×1.5cm×0.2cm为宜。   (2) 取材应有一定的深度,要求与病灶深度平行的垂直切取,胃黏膜活检应包括黏膜肌层。   (3) 有腔标木应取管壁的各层;有被膜的标本取材时应尽量采取;淋巴结等附属组织均应取材以备镜下观察。   (4) 切取或钳取组织时应避免挤压,避免使用齿镊,以免组织变形而影响诊断。   (5) 活体组织直径小于0.5cm者,必须用透明纸或纱布包好,以免遗失。   (6) 含骨组织首先应进行脱钙处理后取材。
检查过程:   活检的组织病理学诊断过程一般是肉眼观察送检的标本→取材→(固定、包埋)→制成薄切片→进行苏木素-伊红(HE)染色→在光学显微镜下观察。通过对病变组织及细胞形态的分析、识别,再结合肉眼观察及临床相关资料,做出各种疾病的诊断。但对一些疑难、罕见病例,还需要在上述的常规检查基础上,再通过组织化学、免疫组织化学、电子显微镜或分子生物学等技术进行辅助诊断。
相关疾病:   肝硬化性肾损害,类风湿性关节炎的肾损害,过敏性紫癜肾炎,糖尿病性周围神经病,皮肤阿米巴病,暗色丝孢霉病,胞内分枝杆菌感染,发疹性毳毛囊肿,皮角,PUVA雀斑样痣
相关症状:   暂无相关信息
适应症:
禁忌症:
作用/目的:
技术要求:
质量要求:

  活体组织检查(biopsy)简称“活检”,亦称外科病理学检查,简称“外检”;是指应诊断、治疗的需要,从患者体内切取、钳取或穿刺等取出病变组织,进行病理学检查的技术。这是诊断病理学中最重要的部分,对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断,被作为临床的最后诊断。



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