编码|000298||检验项目|血液检查||检索码|xyjc||项目简介|血液检查是最一般，最基本的血液检验。是指“通过血液分析检查，确定人体贫血、胆固醇、糖尿并各种感染、肾功能、钙、肝功能、血液疾病及躯体异常等情况的检查。它是医院最常见的化验内容之一。血液检查应由医嘱指定，医生使用检查结果明确或支持诊断，监督或决定治疗手段，并对未确定的病情作出筛查。||正常值|(1) 红细胞计数(RBC)男：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-550万个/mm3)女：3.5×10 12-5.0×10 12个/L(350万-500万个/mm3)。儿童：4.0×10 12-5.3×10 12个/L(400万-530万个/mm3)。(2) 血红蛋白测定(Hb)男：120-160g/L(12-16g/dL)。女：110-150g/L(11-15g/dL)。儿童：120-140g/L(12-14g/dL)。(3) 白细胞计数(WBC)成人：4×10^9-10×10^9||临床意义|异常结果：(1) 红细胞计数(RBC)红细胞减少， 多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。红细胞增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。(2) 血红蛋白测定(Hb)血红蛋白减少多见于各种贫血，如急性、慢性再生障碍性贫血、缺铁性贫血等。血红蛋白增多常见于身体缺氧、血液浓缩、真性红细胞增多症、肺气肿等。(3) 白细胞计数(WBC)生理性白细胞增高多见于剧烈运动、进食后、妊娠、新生儿。另外采血部位不同，也可使白细胞数有差异，如耳垂血比手指血的白细胞数平均要高一些。病理性白细胞增高多见于急性化脓性感染、尿毒症、白血并组织损伤、急性出血等。病理性白细胞减少再生障碍性贫血、某些传染并肝硬化、脾功能亢进、放疗化疗等。(4) 白细胞分类计数(DC)中性杆状核粒细胞增高见于急性化脓性感染、出血、严重组织损伤、慢性粒细胞膜性白血病及安眠药中毒等。中性分叶核粒细胞减少多见于某些传染并再生障碍性贫血、粒细胞缺乏症等。嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血并鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。淋巴细胞增高见于传染性淋巴细胞增多症、结核并疟疾、慢性淋巴细胞白血并百日咳、某些病毒感染等。淋巴细胞减少见于淋巴细胞破坏过多，如长期化疗、X射线照射后及免疫缺陷病等。单核细胞增高见于单核细胞白血并结核病活动期、疟疾等。(5) 嗜酸性粒细胞直接计数(EOS)嗜酸性粒细胞增多见于牛皮癣、天疤疮、湿疹、支气管哮喘、食物过敏，一些血液病及肿瘤，如慢性粒细胞性白血并鼻咽癌、肺癌以及宫颈癌等。嗜酸性粒细胞减少见于伤寒、副伤寒早期、长期使用肾上腺皮质激素后。出血性疾病检查：(1) 血小板计数(PLT)血小板计数增高见于血小板增多症、脾切除后、急性感染、溶血、骨折等。血小板计数减少见于再生障碍性贫血、急性白血并急性放射并原发性或继发性血小板减少性紫癜、脾功能亢进、尿毒症等。(2) 出血时间测定(BT)出血时间延长见于血小板大量减少和血小板功能缺陷、急性白血并坏血病等(3) 凝血时间测定(CT)延长见于凝血因子缺乏、血循环中有抗凝物质、纤溶活力增强、凝血活酶生成不良等。缩短见于高血脂、高血糖、脑血栓形成、静脉血栓等。需要检查的人群：有软弱无力疲乏、困倦，皮肤、黏膜苍白，心悸，头晕、头痛、耳鸣、眼花、注意力不集中、嗜睡症状的人群。||注意事项|不合宜人群：有明显出血倾向的人群。检查前禁忌：一定要配合医生把姓名写正确，工整，避免同名或相类似名混淆带来不便。注意了这些，抽血会更方便、更迅速，能更好地为自己节约诊断时间。检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后，应禁食。抽血当天，不要穿袖口过孝过紧的衣服，以避免在抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧，引起手臂血管血肿。避免剧烈运动。重视药物的影响，告知曾使用何种药物。检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。||检查过程|(1) 用蘸有体积分数为75%的酒精的脱脂棉，(边讲解边演示)对将要取血的部位(如指尖)进行消毒；(2) 用已消毒的针尖刺破指尖的皮肤；(3) 挤出一滴血，滴在已消毒的载玻片上；(4) 另取一片载玻片作推片，将推片自血滴左侧向右移动；(5) 当血滴均匀地附着在两片之间后，再将推片向左平稳地推移(两片成30-45度夹角)；(6) 推出均匀的血膜。||相关疾病|肺动脉高压，老年收缩期高血压，妊娠高血压疾病，多发性内分泌腺瘤Ⅱ型，非甾体类抗炎药物性肾病，肾动脉血栓形成和栓塞，原发性单克隆球蛋白病肾损害，低钾血症肾病，高钙血症肾病，高尿酸血症肾病||相关症状|毛根松动，牙关紧闭，邪恋正虚，脾胃俱戕，津液伤亡，元气虚陷，元气衰脱，脉濡弱，寒热交作，缺铁性贫血
