编码|000508||检查项目|硬币叩击征||检索码|ybkjz||项目简介|硬币叩击征(coin sign)是“钱币征”，又称“钱币试验”、“特劳蚤金属杂音”、“塞卡尔征”、“希厄尔征”。检查气胸或渗出性胸膜炎的一种方法。||正常值|胸部无杂音，无胸痛感，呼吸均匀、正常。||临床意义|异常结果：胸膜腔内积存较多的液体或气体，气胸或渗出性胸膜炎。 需要检查的人群：存在以上症状的人群。||注意事项|不合宜人群：无 检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。 检查时要求： (1) 环境应安静，以免影响叩诊音的判断。(2) 叩诊胸部时，可取坐位或卧位。(3) 叩诊时应用腕关节而非肘关节的运动。(4) 板指要紧贴被检部位，其它手指稍微抬起，勿与体表接触。(5) 叩诊指与板指方向垂直。(6) 叩击力量均匀稳定。(7) 叩诊时应注意对称部位的比较与鉴别。(8) 叩诊时不仅要注意叩诊音响的变化，还要注意不同病灶的震动感差异，两者应相互配合。||检查过程|病人取仰卧位，检查者将一枚硬币平置于胸前壁一侧中部，再将另一枚硬币叩击此硬币，于其背后相应部位听诊，若听到清晰的金属性音调之鼓音，即为硬币叩击征阳性。此征的产生主要是由于胸膜腔内积存较多的液体或气体，对声音传导能力增强或产生共鸣，而将二硬币之金属撞击音传导至背部。||相关疾病|开放性气胸，闭合性气胸，结核性胸膜炎，小儿气胸，小儿结核性胸膜炎，慢性化脓性胸膜炎||相关症状|左胸痛，右胸痛，液气胸，张力性气胸，不典型胸痛，气胸，胸痛