编码|000580||检查项目|腹部叩诊||检索码|fbkz||项目简介|腹部叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部叩诊的目的是检查三方面情况：腹部正常浊音区和鼓音区扩大或缩小；异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况；脏器或肿块境界、大小的确定。另外，还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。||正常值|正常腹部除肝、脾所在部位叩诊呈浊音或实音外，其余部位叩诊均为鼓音。||临床意义|异常结果：叩诊其主要作用在于了解某些脏器的大孝部位和叩痛，胃与膀胱的扩大程度，胃肠道充气情况，腹腔内有无积气、积液和包块等。 异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况；脏器或肿块境界、大小的确定。另外，还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。 需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。||注意事项|不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求： (1) 叩诊时叩击力度应适当，不宜过轻或过重(2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时，可嘱被检查者取左侧卧位(3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠，叩诊难以准确定位，故可采用触诊或叩听法||检查过程|腹部叩诊有直接叩诊法和间接叩诊法，但多采用间接叩诊法，因其较为可靠。 叩诊内容如下： (1) 腹部叩诊音，其操作方法是正常腹部除肝、脾所在部位叩诊呈浊音或实音外，其余部位叩诊均为鼓音。明显的鼓音可见于胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠穿孔等。肝脾或其他实质性脏器极度增大、腹腔内肿瘤和大量腹水时，鼓音范围缩小，病变部位可出现浊音或实音。 (2) 腹腔脏器的叩诊包括：肝脏及胆囊叩诊，胃泡鼓音区，脾脏叩诊，肾脏叩诊，膀胱叩诊||相关疾病|腹痛，小儿继发性腹膜炎，腹壁切口疝，腹水，腹部大血管损伤，婴儿腹部远心性脂肪营养不良，腹膜炎||相关症状|四支怠惰，热深厥深，邪陷厥阴，皖腹痞闷，腹疼不食，腹中积癖，脉络暴露，食积痛，死血痛，皮膨胀如鼓