加载分类中...
    名称 属性 更新日期
    髋关节弹响试验 注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 项目简介:髋关节弹响试验是对弹响髋的特征检查。弹响髋是髋关节在屈伸活动时，可感到或听到有闷响声，如“卡嗒”响。此病好发于青少年或肌肉强壮者。 临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即髋关节在做某些动作时出现听得见或感觉到的“咔哒”声，多见于青壮年c本病有关节内弹响和关节外弹响之分，关节内弹响多见于儿童，较为少见，一般以关节外为多见。通常没有明显的疼痛，只是因弹响而感到不安，随着时间的推移，病情亦逐渐加重。需要检查的人群：在做某些动作时出现听得见或感觉到的“咔哒”声的人群。 正常值:检查结果为阴性。没有异常的响声。 检索码:kgjdxsy 相关疾病:膝关节骨性关节炎，小儿发育性髋脱位，外伤性股骨头坏死，癌肿性关节炎 检查过程:在临床上应与关节内弹响作鉴别：关节内弹响主要来自股骨头与髋臼上方摩擦而发生弹响。对于此病可通过髓关节X线摄片以鉴别。 相关症状:暂无相关信息 检查项目:髋关节弹响试验 编码:000810 2023-04-19
    颈椎CT检查 注意事项:不合宜人群：(1) 过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。(2) 心、肺、肝、肾功能不全者。检查前禁忌：(1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。(2) 要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾玻(3) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。(4) 如作CT增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。(5) CT增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。(6) 1周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后；急于作CT检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行CT检查。检查时要求：(1) 检查过程配合医生的口令做好动作，不要随便乱动，以保证造影的清晰度。(2) CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。 项目简介:颈椎CT检查在颈椎退行性疾病及颈椎损伤等方面有很高的实用价值。高分辨的CT能清楚显示脊椎的形态、结构、椎间盘病变、韧带钙化及黄韧带肥厚，也能清楚显示颈神经根及脊髓的形态、结构。 临床意义:异常结果：颈椎间盘突出：椎间盘后缘与骨板边缘平行，当椎间盘突出时，椎间盘后缘呈局部突出，由于脱出的髓核的密度比硬脊膜囊和脂肪层的密度高，故在CT上容易判断。椎间盘突出的部位，可以用密度增高的软组织阴影来确定。硬脊膜囊可以同时被各种类型的突出形成压迹并变形。后中央部突出，临床表现为脊髓压迫症状；侧方突出表现为神经根刺激和压迫症状，有时也会出现脊髓压迫症状。其严重程度并不与CT图像表现成正比。需要检查的人群：颈椎间盘突出的患者。 正常值:造影正常，髓核的密度与硬脊膜囊和脂肪层的密度均匀、一致，无突出也无压迹变形。 检索码:jzCTjc 相关疾病:椎动脉创伤性栓塞，颈型颈椎病，小儿颈椎融合综合征，棘突压痛，短暂性大脑缺血性发作，痉挛性斜颈，臂丛神经痛，颈椎管狭窄症，颈肋综合征，急性颈椎间盘突出症 检查过程:颈椎CT检查应根据不同体形分别采用不同摆位措施，使两肩位置下垂，避免肩部伪影对颈椎结构显示的不良影响。在高压发生器的作用下，X线穿过人体的某一层面，然后到达检测器。检测器获得不同组织的信息，并将信息放大，通过模拟/数字转换器转变为数字信号。经计算机处理，形成吸收系数矩阵，再经数字/模拟转换器，使数字信号变成视频信号，最终获得CT图像。 相关症状:昏蒙沉重，头部重压感，头部紧束感，瘀肿，肩背颈项痛，腱鞘厚化，僵颈，颈椎间盘突出 检查项目:颈椎CT检查 编码:000808 2023-04-19
    颈静脉压检查 注意事项:不合宜人群：一般无不适合人群。检查前禁忌：保持正常的饮食及睡眠。检查时要求：颈部的检查应在平静、自然的状态下进行，被检查者最好取舒适坐位，解开内衣，暴露颈部和肩部。如病人卧位，也应尽量充分暴露。检查时手法应轻柔，当怀疑颈椎有疾患时更应注意。 项目简介:颈静脉压检查是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。正常人平卧去枕时颈静脉是充盈的，但在坐位或半坐位(即上身与水平面呈45度角度)时，颈静脉是塌陷的。在坐位或半坐位时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，均为异常征象。根据颈静脉充盈、搏动的水平，可以间接地推测中央静脉压的水平。估计中央静脉压可靠的参考点是胸骨角，无论病人的体位系半坐位或坐位，胸骨角均在右心房中心之上约5cm。通过此项检查可以判断相应的病征。 临床意义:异常结果：在坐位或半坐位时，如颈静脉明显充盈、怒张或搏动，均为异常征象。需要检查的人群：心血管病患者。 正常值:正常人平卧去枕时颈静脉是充盈的，但在坐位或半坐位(即上身与水平面呈45度角度)时，颈静脉是塌陷的。 检索码:jjmyjc 相关疾病:静脉血栓形成，损伤性休克，脊柱、脊髓损伤 检查过程:病人取半坐位或坐位，医师用手指在锁骨上方轻压颈外静脉，待压迫点以上的静脉充盈后，放开手指，观察并测量颈静脉搏动点与经过胸骨角水平线的距离。如大于4cm，则估计其中央静脉压大于9cm，即静脉压升高，见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征，以及胸、腹腔压力增加的情况。 相关症状:颈静脉充盈，肝-颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张 检查项目:颈静脉压检查 编码:000806 2023-04-19
    颈静脉回流试验 注意事项:不合宜人群：肝脏肿瘤、肝囊肿。检查前禁忌：保持正常的饮食及睡眠。检查时要求：压迫肝脏用力不可过大，尤其不可开始就用力压；肥胖者可出现假阴性(皮下脂肪厚，颈静脉不易观察到)。 项目简介:颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎等疾病，门、体静脉系统血流受阻，腹腔内各脏器淤血，尤其是肝与脾。当压迫这些脏器时，迫使淤积其内的血液回流，导致右房压力进一步增高，使上腔静脉血液回流受阻加重，颈静脉充盈更明显。通过此项检查可以判断相应的病征。 临床意义:异常结果：符合下列条件之一为阳性：(1) 原颈静脉无充盈，压肝后充盈。(2) 原颈静脉充盈不明显，压肝后充盈变明显。(3) 压迫肝脏后，颈静脉搏动点明显升高。无上述表现为阴性：需要检查的人群：临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾玻 正常值:血管功能正常者本试验阴性 检索码:jjmhlsy 相关疾病:老年人恶性心包积液 检查过程:患者仰卧或半卧位，平稳呼吸。用手掌平放于患着右肋缘下压迫肝脏或右上腹部，压力由小逐渐加大，持续30s-60s，边压迫边观察颈静脉充盈情况。 相关症状:颈静脉充盈，肝-颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张 检查项目:颈静脉回流试验 编码:000804 2023-04-19
    鞠躬试验 注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 项目简介:鞠躬试验又称奈里(Neri)试验，是让患者站立做鞠躬动作，检查有无患肢立刻有放射性疼痛并屈曲，常用于诊断坐骨神经痛、腰椎盘突出症、腰椎滑脱等。 临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即患肢立刻有放射性疼痛并屈曲，此试验为阳性。常见于坐骨神经痛、腰椎盘突出症、腰椎滑脱等。需要检查的人群：腰部时常有弯腰疼痛的人群。 正常值:检查结果为阴性。没有出现疼痛。 检索码:jgsy 相关疾病:腰椎间盘突出，坐骨神经痛 检查过程:让患者站立做鞠躬动作，检查患肢有无立刻有放射性疼痛并屈曲。 相关症状:腰椎骶化，根性坐骨神经痛 检查项目:鞠躬试验 编码:000802 2023-04-19
    颈动脉搏动检查 注意事项:不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。检查时要求：颈动脉搏动检查时不能双侧同时检查，因为这样会导致血液不流通患者晕厥。 项目简介:颈动脉搏动检查是用于检查颈血管动脉是否正常的一项辅助检查方法。在每一心动周期中，颈部动脉管壁的周期性起伏。正常人颈部动脉的搏动在安静时不易见到，剧烈活动时心脏搏出量增加，可见颈动脉微弱搏动。在安静状态下，颈动脉出现明显的搏动，见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进症及严重贫血病人。颈动脉搏动减弱或消失可能患有多发性大动脉炎。 临床意义:异常结果：动脉搏动检查的异常临床表现：胸骨右缘第2肋间及附近或胸骨上窝可见隆起及收缩期搏动见于升主动脉或主动脉弓动脉瘤。胸骨左缘第二、三肋间可见收缩期搏动见于肺动脉扩张及部份正常青年人。颈动脉搏动见于脉压增大时。腹部搏动见于腹壁薄及腹主动脉及分支动脉瘤。需要检查的人群：常规体检项目，血管异常者。 正常值:正常人颈部动脉的搏动在安静时不易见到，剧烈活动时心脏搏出量增加，可见颈动脉微弱搏动。 检索码:jdmbdjc 相关疾病:颈动脉创伤性栓塞，老年人甲状腺功能亢进症，小儿甲状腺功能亢进症，高血压，主动脉瓣关闭不全 检查过程:医生在安静状态下，检查病人的颈动脉，如果颈动脉出现明显的搏动，可能患有主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进症及严重贫血等疾玻颈动脉搏动应与颈静脉搏动鉴别，前者搏动比较粗大，为膨胀性，能看到也能触到，后者搏动柔和，范围弥散，能看到而摸不到。 相关症状:默默嗜卧，脉涩或结，阴亏脉陷，颈动脉痛，颈动脉窦性晕厥，颈动脉搏动减弱或消失，颈动脉斑块 检查项目:颈动脉搏动检查 编码:000800 2023-04-19
    颈部MRI检查 注意事项:不合宜人群：(1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。(2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。(3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。(4) 各种危重病患者：如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等等。(5) 检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)不能检查。(6) 妊娠妇女慎做检查，如有可能怀孕者，请告知检查医生。检查前禁忌：成像检查前4小时禁食禁水，训练患者屏气。检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查，请将病历、X线平片、CT片、既往MRI片等资料随同带来MRI室供参考。 项目简介:颈部MRI检查是对颈部和颈部周边进行MRI扫描，用于诊断颈部的病变。 临床意义:颈部MRI检查适应于：(1) 颈部良恶性肿瘤；(2) 颈部血管性病变；(3) 颈部的囊肿性病变；(4) 颈部的肉芽肿性病变；(5) 颈部的淋巴结肿大。颈前软组织血管丰富，为消除血管搏动伪影可于近心端和远心端分别加饱和带；严重动脉搏动伪影，可采用心电、脉搏同步采集技术；颈部血管病变，可采用2D(3D)TOF法或PC法血管成像技术，或加增增强对比剂采用3D-CE-MRA技术。需要检查的人群：颈部酸痛，颈部周边有异常疼痛的人群。 正常值:皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体，如关节内积液，炎症或水肿和肿瘤组织在T1WI上为低信号，T2WI上为高信号。血肿则依出血时间的长短而呈现强度不同的信号。检查没有发现异常的肿块和区域。 检索码:jbMRIjc 相关疾病:棘突压痛，颈动脉狭窄，颈型颈椎病，小儿颈椎融合综合征，颈椎后纵韧带骨化症，甲状舌骨囊肿与瘘，颌面部骨巨细胞瘤，齿状突发育畸形，运动神经元病，颈动脉硬化 检查过程:采用头颈部联合线圈或颈部相控阵线圈或颈部表面柔线圈(视扫描部位而定)。患者取仰卧位，头先进，头置于线圈内，头部正中矢状面与XO平面一致;双侧眼裂连线平行于ZO平面，双侧颞部及耳部予以固定防止运动。线圈横轴中心对准检查部位中心。常规成像方位及序列：鼻咽部、口咽部、喉及甲状腺均常规采用横轴面T1WI、T2WI，配合冠状面或矢状面T1WI或T2WI。常规层厚3-5mm，间距20%，相位编码方向：横断面采用LR方向，矢状面采用AP方向，冠状面采用LR方向。对比剂增强：造影剂：0.5mol/L(Gd-DTPA)，0.1mmol/Kg，0.5-1mL/s速度静脉注射。扫描序列：针对病灶以横断面、冠状面、矢状面T1WI扫描。 相关症状:颈项强直，肩背颈项痛，僵颈，颈部酸痛，颈部疼痛，头颈部剧痛 检查项目:颈部MRI检查 编码:000798 2023-04-19
    经胸壁针刺肺活检 注意事项:不合宜人群：肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡，体质极度衰竭者应慎做此项检查。检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。检查时要求：积极配合医生 项目简介:经胸壁针刺肺活检是一种方法简便，但取组织较少，有时难以诊断，且有发生气胸、出血、疾病扩散等并发症的可能的检查方法。 临床意义:异常结果：肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病需要检查的人群：需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养，以避免口腔污染以及上述异常结果患者。 正常值:没有疾病症状，处于健康状态。 检索码:jxbzcfhj 相关疾病:老年人肺结核，肺蛔虫病，小儿肺动脉高压，支气管扩张，阻塞性肺气肿，肺气肿 检查过程:做好术前准备是穿刺成功的先决条件：(1) 详细了解患者的病情，仔细阅读CT、胸片，对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症，制定出相应的护理措施，做到心中有数，有备无患。(2) 做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查，掌握好穿刺适应证。(3) 术前4h禁食，防止因穿刺引起胸膜反应引发恶心呕吐。术前1h口服磷酸可待因60mg，安定10mg肌注，能减轻胸膜反应。术前20min静脉注射25%葡萄糖100ml，能有效减少术中低血糖的发生率。做好术中、术后护理，及时观察是减少术中意外和术后并发症的重要措施：(1) 术中除常规导管吸氧外，应密切观察呼吸、血压和脉搏改变，必要时行心电监护、监测血氧饱和度。(2) 术后12h内继续注意患者的呼吸、血压、脉搏变化。每日1次胸透，可发现早期并发症，及时向医生汇报，做出相应的处理。 相关症状:肺过度充气，下肺代偿性气肿，肺部感染 检查项目:经胸壁针刺肺活检 编码:000796 2023-04-19
    经皮肝穿胆道引流（PTD） 注意事项:检查前：要摘掉所有金属物品。检查时：造影应在透视监视下进行。不适宜人群：有明显感染时不宜施行。 项目简介:经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。对观察胆管内残留结石或其他疾病，以及了解胆管与十二指肠的通畅情况，有较大帮助。 临床意义:PTD是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。胆道系统如采用超声波及常规X线相配合的检查，可以诊断绝大多数胆道疾患；准确性高、假阳性少，对病人无创伤。需要检测的人群：重症梗阻性黄疸 正常值:1.胆道手术后留置t形引流管者。2.无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。 检索码:jpgcddyl（PTD） 相关疾病:胰腺癌，胰腺外伤，胰腺囊腺癌，胰石症，胰胆汁综合征，胰胆管合流异常综合征，十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征，急性出血坏死型胰腺炎，环状胰腺，肝外胆管损伤 检查过程:以皮肝穿剌胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography ,PTC)通常于CT或USG确定有胆管阻塞后，才施行本检查。多使用细穿刺针，在透视监视下进行。细针穿刺使并发症，在本法的基础上发展了胆管引流术，可降低胆管内压力，对减轻黄疸有良好的作用。 相关症状:腹胀，黄疸，脾肿大，腹部肿块，肝肿大，腹痛，恶心与呕吐，消瘦，发烧 检查项目:经皮肝穿胆道引流（PTD） 编码:000794 2023-04-19
    晶状体检查 注意事项:不合宜人群：眼睛健康。检查前禁忌：吃辛辣食物。检查时要求：各个光带不要太强。 项目简介:晶状体用裂隙灯显微镜检查晶状体是确定有无白内障的重要方法之一，但由于晶状体本身构造较复杂，故首先应对晶状体在裂隙灯下的正常情况彻底了解，方可不致造成误诊。 临床意义:异常结果：婴儿核是由出生前至青春期所形成，检查时常不明显；成人核则是从青春期至成年期(35岁)所形成，以后逐渐发展。从光学切面上看，成人核表面不很光滑，有时表面有空泡，起伏不平。需要检查人群：患有白内障或老人。 正常值:在晶状体前囊表面常有棕黄色的星状细胞沉着，这是一种具有几个突起的色素细胞。有时是单一，也有时是多数。由于裂隙灯的使用，发现有很多的正常人具有这种改变。 检索码:jztjc 相关疾病:后发性白内障，辐射性白内障，中毒性白内障，年龄相关性白内障，先天性白内障，白内障 检查过程:通过裂隙灯窄光、直接焦点定位，由前向后，成年人透明晶状体的光学切面上，所出现的各光带如下：前囊、前皮质、前成人核、前婴儿核、前胎儿核、前及后胚胎核、后胎儿核、后婴儿核、后成人核、后皮质和后囊。所有各层光带因年龄关系在一个晶状体内不一定都能见到，但前、后光带成人核和婴儿核，一般是可以看见的。 相关症状:青年白内障 检查项目:晶状体检查 编码:000792 2023-04-19
    髋外旋外展试验 注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 项目简介:髋外旋外展试验是在患者仰卧位，屈曲膝关节，按压关节，检查侧骶髂关节处有无出现疼痛即为阳性。用于诊断骶髂关节病变。 临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性。说明有骶髂关节病变。需要检查的人群：骶髂关节疼痛的人群。 正常值:检查结果为阴性。按压没有出现疼痛。 检索码:kwxwzsy 相关疾病:小儿发育性髋脱位，外伤性股骨头坏死 检查过程:患者仰卧位，被检查一侧下肢膝关节屈曲，髋关节屈曲、外展、外旋，将足架在另一侧膝关节上，使双下肢呈“4”字形。检查者一手放在屈曲的膝关节内侧，另一手放在对侧髂前上棘前面，然后两手向下按压。 相关症状:骶髂关节疼痛 检查项目:髋外旋外展试验 编码:000790 2023-04-19
    克利曼征 注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。 项目简介:克利曼征是对股骨骨折重叠移位后的皮肤进行检查，用于提示股骨骨折。 临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即发现患侧髌骨前上方皮肤有一皱褶，则为阳性。这一皱褶是股骨骨折重叠移位的具有诊断价值的征象。需要检查的人群：股骨部位有异常疼痛的人群。 正常值:检查结果为阴性。没有发现患侧髌骨前上方皮肤有一皱褶。 检索码:klmz 相关疾病:股骨干骨折，股骨髁上骨折 检查过程:患者平卧，双下肢伸直，观察侧髌骨前上方皮肤。 相关症状:单纯骨折 检查项目:克利曼征 编码:000788 2023-04-19
    紧张度与动脉壁状态 注意事项:不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。检查时要求：检查时患者积极配合医生，检查前一个小时不适宜做剧烈运动，检查时不宜过度紧张，以免影响结果。 项目简介:紧张度与动脉壁状态检查是用于检查脉搏是否正常的一项辅助检查方法。脉搏的紧张度取决于收缩压的高低。检查脉搏时，以示指、中指和无名指置于桡动脉上，以近端手指用力按压桡动脉，使远端手指触不到脉搏，表明近端手指已完全阻断了桡动脉血流，此时所施的压力及感知的血管壁弹性情况，即为脉搏的紧张度。 通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。 临床意义:异常结果：高血压、动脉硬化时，触诊所需的压力大，即紧张度大称为硬脉。心力衰竭、贫血是触诊所用的压力小，即紧张度小，称软脉。此外，紧张度亦随性别、年龄而略有不同。需要检查的人群：常规体格检查项目，血管异常者。 正常值:大动脉管壁的弹性具有缓冲动脉血压变化的作用，即有减小脉压的作用。正常情况下紧张度适中正常。如用触诊手指压迫血管使之完全遮盖脉搏，此时所用的压力大小即表示脉搏的紧张度，此与动脉内的收缩期血压高低有关。 检索码:jzdydmbzt 相关疾病:胸壁静脉炎，腹主动脉缩窄，血栓闭塞性脉管炎 检查过程:检查时可将两个手指指腹置于脉搏上近心端手指用力按压阻断血流使远心端手指触不到脉搏，通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。例如将桡动脉压紧后，虽远端手指触不到动脉搏动，但可触及条状动脉的存在，并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状，提示动脉硬化。 相关症状:脉浮紧，颈动脉痛，暴胀的颞浅动脉，足背动脉搏动消失，动脉粥样硬化 检查项目:紧张度与动脉壁状态 编码:000786 2023-04-19
    经皮经肝胆道引流术 注意事项:不适宜人群：(1) 对碘过敏，有严重凝血机能障碍，严重心、肝、肾机能衰竭和大量腹水者。(2) 肝内胆管被肿瘤分隔成多腔，不能引流整个胆管系统者。(3) 超声波检查证实肝内有大液平面，Casoni试验阳性，疑为肝包虫病者。检查前禁忌：引流一周后，再造影，以观察导管位置和引流效果。检查时禁忌：(1) 为确保插管成功，可将穿刺针的针尾向头侧倾斜10°-15°，使针尖进入胆管后略向下倾斜，便于导丝沿胆管顺利向下，进入狭窄的远端或十二指肠，如平行进入或针尖向上，导丝易碰到对侧管壁而卷曲或导丝向上并可进入左侧肝管。(2) 虽然PTC显示胆道梗阻，但有时导丝仍可通过梗阻端进入十二指肠，如导管不能通过梗阻时，可先行近端引流5-7日，使胆道内感染引起的炎性水肿消退后再插入导丝和导管到梗阻远端。(3) 应防止引流导管脱落和阻塞，每日用5-10ml生理盐水冲洗1-2次，每3日更换导管一次。 项目简介:经皮经肝胆道引流术(PTCD)主要有针对三方面：对深度阻塞性黄疸进行非手术减黄；对急性重症胆管炎可进行紧急胆道减压引流；对不能手术治疗的胆管癌等引起的阻塞性黄疸可行姑息性治疗。 临床意义:异常结果：梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群： (1) 晚期肿瘤引起的恶性胆道梗阻。(2) 深度黄疸病人的术前准备。(3) 急性胆道感染，如急性梗阻性化脓性胆管炎，行急症胆道减压引流，使急症手术转为择期手术。(4) 良性胆道狭窄，经多次胆道修补，胆道重建及胆肠吻合口狭窄等。(5) 通过引流管行化疗、放疗、溶石、细胞学检查及经皮行纤维胆道镜取石等。 正常值:减压、减黄，缓解症状，改善全身情况，进行择期手术，增加手术安全性，减少并发症，降低死亡率。 检索码:jpjgddyls 相关疾病:急性梗阻性化脓性胆管炎，十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征 检查过程:(1) 术前准备及穿刺方法及经皮肝穿刺胆道引流。(2) 先用22号细针作PTC造影，以确定病变部位和性质。(3) 根据造影结果，选择一较粗、直、水平方向的胆管，备作内引流插管用。(4) 另从右侧腋中线第8肋间作穿刺点，局麻后用尖刀在皮肤上戳一小口。嘱病人暂停呼吸，在电视监视下将粗针迅速刺入预先选好的胆管，有进入胆管的突破感后，拔出针芯，待胆汁顺利流出后插入导丝，不断旋转和变换方向，使导丝通过梗阻端或狭窄段进入远端胆管或十二指肠，退出穿刺针，用扩张管扩张通道后，将多侧孔导管随导丝通过梗阻端或狭窄段，使导管的侧孔位于梗阻端或狭窄段之上、下方，固定导管，胆汁从导管内顺利流出后，注入造影剂拍片。(5) 引流一周后，再造影，以观察导管位置和引流效果。 相关症状:胆道梗阻，黄疸 检查项目:经皮经肝胆道引流术 编码:000784 2023-04-19
    卡普兰交点检查 注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 项目简介:卡普兰交点检查是休马克(Shoemaker)线与卡普兰(Kaplan)交点相结合的检查，是检查是一种丈量大粗隆是不是上涨的措施。可以诊断股骨头、股骨颈缩短，花柳病变，股骨颈骨折等。 临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即从双侧大粗隆尖部经侧延长线应在脐部或脐以上交叉，两线的交点称Kaplan交点。如一侧大粗隆向上移位，则此点位于对于侧或脐下，表示有股骨头、花柳病变，股骨颈骨折等。需要检查的人群：腿部有异常疼痛的人群。 正常值:检查结果为阴性。股骨头大粗隆无移位。 检索码:kpljdjc 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:被检查者仰卧，两髓伸直放在中位，双侧骼前上棘在同一程度，分别从双侧大粗隆尖部经侧延长线应在脐部或脐以上交叉，两线的交点称Kaplan交点。 相关症状:髋关节痛 检查项目:卡普兰交点检查 编码:000782 2023-04-19
    结膜的检查 注意事项:不合宜人群：临时突发疾病，不适合检查 。检查前禁忌：避免接触过敏原，如花粉、灰尘、霉菌和宠物。检查时要求：用消毒肥皂洗手。 项目简介:结膜所在位置就是眼白部分的表层，当覆盖眼皮内部和眼白的薄膜发炎，即称结膜炎。结膜炎其主要传染途径为接触感染，经由手、手帕、玩具、水及各种用具为媒介，传染力极强，经常一人感染全家受害，表现方式也因人而异，年龄愈小，症状愈厉害，容易合并有淋巴腺种大，发烧等全身症状。 临床意义:异常结果：(1) 颜色：有无出血、贫血或充血、色素增生或银沉着。球结膜充血有两种，深层者名睫状充血，又称角膜周围充血；浅层者名结膜充血，又称球结膜周边充血，二者的不同点。 (2) 表面情况：有无异物、水肿、干燥、滤泡、结节、溃疡、睑裂斑、翼状胬肉、淋巴管扩张或肿瘤。需要检查的人群：结膜炎，巩膜炎患者。 正常值:流泪或溢泪，眼睑红肿，眼痒、眼烧灼感， 流泪或溢泪，晨起时轩分泌物多而难以睁眼。 检索码:jmdjc 相关疾病:小儿干燥综合征，小儿维生素A缺乏病，小儿疱疹性角膜结膜炎，泡性角结膜炎，淋菌性结膜炎，急性出血性结膜炎，春季卡他性结膜炎，流行性角结膜炎，包涵体性结膜炎，春季性结膜炎 检查过程:检查睑结膜和穹窿结膜时，须翻转眼睑。翻下睑比较容易，有拇指或食指将下睑往下牵拉，同时让被检者向上看，下睑结膜即可以完全露出。 相关症状:眼胞浮肿，睑结膜充血露出黄色脓块，结膜充血 检查项目:结膜的检查 编码:000780 2023-04-19
    节育器的X线检查 注意事项:不合宜人群：经期妇女。检查前禁忌：检查应在月经干净后的3-7天。检查时要求：听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌。病人在X线检查时,安全照射量应在100伦琴以内,按这个照射量再制定出容许的照射次数和时间 项目简介:节育器的X线检查可确定节育器的位置和形状，判断有无异常情况，从而保证避孕效果。 临床意义:异常结果：1.节育环断裂可见断裂痕迹,完全断开时，两断端在同一方向时呈\V\形，两断端反方向呈直线形。环断裂后易穿破子宫壁进入腹腔。2.节育环扭曲多系子宫腔过小或不对称,以致节育环未能充分弹开，扭曲变形。环影可呈\8\字形、小圆形、三角形等。3.节育环脱人宫颈或阴道节育环脱落率为10%左右，脱落原因为：①节育器大小不合适；②在宫内位置不当；③节育器变形；④子宫对异物敏感；收缩力加强；⑤子宫畸形；⑥月经过多将环带出。X线表现：①环影呈纵“1”形或长圆形；②环影位置低于耻骨联合或与之重叠。4.节育器进入腹腔节育器进入腹腔的主要原因有：①手术器械损伤子宫壁,或用力过猛，造成节育器嵌入子宫壁或穿通进入腹腔；②由于子宫收缩，压力使节育器经过宫壁肌肉间隙穿入腹腔；③子宫强烈收缩或输卵管松弛，节育器进入输卵管被排入腹腔。X线表现：①节育器位置过高或偏离中线距离较大；②节育器活动范围大，可达骨盆边缘；③节育环变形，可呈长条形、半月形等；④盆腔区看到环影，探查官腔无环；⑤对难以确诊的病例可做子宫输卵管造影，见环影位于官腔外。5.带节育器妊娠因节育器大小不适，位置不当，可发生带环妊娠。X线表现:①妊娠早期节育器位置，形态可无异常；②随子宫增大，节育器位置异常；③环影变形可呈长圆形或不规则形等；④侧位片环影位置偏前或偏后；⑤胎儿骨骼显影后与环影重叠。结合早期妊娠症状与体征，不难做出诊断。需要检查的人群：已使用节育器的妇女。 正常值:节育器的种类很多，有圆形节育环、T形节育器、Y形节育器、V形节育器、麻花环、节育环等，我国使用最多的是节育环。在立位检查，一般节育环位于耻骨联合上方2-6cm，中线两旁3cm范围之内，立位和卧位检查时，节育环的位置可以有0.5-4cm的变动范围。由于子宫在盆腔内的位置并非固定，而且子宫本身常有不同程度的前倾，后倾或倾斜，因而节育环的位置和形状也有较大差异。节育环的形状大多呈圆形或椭圆形。子宫前倾或后倾较显著使环影呈椭圆形，极度前倾或后倾可使环影呈\一\字。 检索码:jyqdXxjc 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:一般采用立位透视，电视透视的应用，使节育器的X线检查很方便，且显示清晰。荧光透视，需缩小光圈仔细观察，如遇肥胖者须加压于下腹部，使脂肪组织移去一部分才能看见。卧位比立位更易见到，因为卧位时下腹部较平坦，有利于观察。如有可疑应摄片观察。 相关症状:暂无相关信息 检查项目:节育器的X线检查 编码:000776 2023-04-19
    角膜照影法 注意事项:不合宜人群：没有明显角膜炎症状。检查前禁忌：用手触摸。检查时要求：保护和维持角膜的湿润状态。 项目简介:角膜照影法是针对暴露性角膜炎治疗的其中一种方法，暴露性角膜炎(exposure keratitis)常见于睑裂闭合不全的各种病变，致角膜暴露及瞬目运动障碍，泪液不能正常湿润角膜而发生角膜上皮损伤。 临床意义:异常结果：由于角膜表面的暴露，泪液蒸发过速，角膜上皮干燥、模糊、坏死、脱落、溃疡或角膜上皮角质变性，伴有基质浸润混浊。需要检查的人群：暴露性角膜炎患者。 正常值:病变范围多位于下1/3的角膜。初期角膜及结膜上皮干燥、粗糙，暴露部位的结膜充血、肥厚，角膜上皮逐渐由点状糜烂融合成大片的上皮缺损，新生血管形成。继发感染时，出现化脓性角膜溃疡。无此现象的均属正常 检索码:jmzyf 相关疾病:角膜病变，维生素Ａ缺乏症所致的角膜溃疡病，蚕食性角膜溃疡，Fuchs角膜内皮营养不良，真菌性角膜溃疡，匐行性角膜溃疡，暴露性角膜炎，绿脓杆菌性角膜溃疡，蚕蚀性角膜溃疡 检查过程:令患者背光而坐，检查者一手持圆盘柄将圆盘至于自己眼前并坐在患者对面，相距约0.5m。另一手拇指和食指分开被检眼的睑裂，从中央圆孔观察患者角膜上黑点同心环的影像，并令各方向注视，一边能够检查全部角膜。 相关症状:角膜溃疡，睑结膜充血露出黄色脓块，眼结膜水肿及角膜溃疡，结膜充血 检查项目:角膜照影法 编码:000774 2023-04-19
    角膜荧光素染色 注意事项:不合宜人群：角膜上皮没有损伤或有溃疡者。检查前禁忌：禁忌消毒荧光素滤纸。检查时要求：操作时注意勿污染被检者面部及衣服。 项目简介:角膜荧光染色（荧光素），是隐形眼镜佩戴过程中的常见并发症。中度至重度的角膜上皮染色会导致角膜病原体感染、角膜溃疡、穿孔等一系列严重后果！ 临床意义:异常结果：角膜、结膜破损处有嫩绿色着色，上皮完整处不染色。如有角膜瘘，点荧光素后作轻压眼球，可见角膜表面布满黄绿色荧光素，而在瘘管处则有液体流出，状如清泉外流。需要检查的人群：角膜、结膜上皮损伤或有溃疡患者。 正常值:与结膜相接触，泪液呈黄绿色，角膜损伤处染色。 检索码:jmygsrs 相关疾病:流行性出血性结膜炎，小儿干燥综合征，角膜病，眼睑带状疱疹，角膜擦伤，干燥综合征，干燥性角结膜炎，匐行性角膜溃疡，新生儿泪囊炎，溢泪症 检查过程:(1) 用玻璃棒蘸少许荧光素液涂于结膜囊内。(2) 将荧光素液置于眼药水瓶内直接滴入结膜囊。(3) 将荧光素液抽入注射器内向结膜囊内滴入。 相关症状:畏光流泪，假性前房积脓，角膜瘘，角膜溃疡，畏光及流泪，流泪，眼结膜水肿及角膜溃疡 检查项目:角膜荧光素染色 编码:000772 2023-04-19
    角膜染色法 注意事项:不合宜人群：对染色剂敏感的患者。检查前禁忌：滤纸被污染。检查时要求：勿污染被检者面部及衣服。 项目简介:在眼科众多检查中，角膜染色是最常用的检查角膜损害的方法之一，有助于医生准确判断角膜炎症浸润或角膜损伤程度以及指导如何用药和疗效观察等。 临床意义:异常结果：角膜、结膜破损处有嫩绿色着色，上皮完整处不染色。如有角膜瘘，点荧光素后作轻压眼球，可见角膜表面布满黄绿色荧光素，而在瘘管处则有液体流出，状如清泉外流。需要检查的人群：角膜炎患者。 正常值:与结膜相接触，泪液呈黄绿色，角膜损伤处染色。 检索码:jmrsf 相关疾病:小儿干燥综合征，浅层点状角膜炎，匐行性角膜溃疡，暴露性角膜炎，绿脓杆菌性角膜溃疡，真菌性角膜炎，蚕蚀性角膜溃疡，角膜病变，维生素Ａ缺乏症所致的角膜溃疡病，化脓性角膜炎 检查过程:点无菌的1%荧光素液于结膜囊内，然后用生理盐水冲洗，亦可用玻璃棒蘸少量药液于结膜囊内，进行观察。 相关症状:角膜溃疡，边缘溃疡性角膜炎，角膜炎，眼结膜水肿及角膜溃疡 检查项目:角膜染色法 编码:000770 2023-04-19
    即达健康KBS知识分享平台 -V 1.0 -即达健康