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睫状血管检查法 |
注意事项:不合宜人群:角膜没有充血或睫状充血。检查前禁忌:乱用药。检查时要求:不要粗暴行为。
项目简介:睫状血管检查法是眼部检查的一种方法,主要是检查出是否有急性虹膜睫状体炎。
临床意义:异常结果:在角膜缘周围呈现一周黑紫色充血区,系虹膜、睫状体血管组织受炎性刺激反应的结果。需要检查人群:急性虹膜睫状体炎患者。
正常值:正常前房深度(指中央部)约为2.5-3毫米,应注意年龄不同(过幼或过老的人前房较浅)和有屈光不正(远视者前房较浅,近视者较深)时前房深浅会各有不同。
检索码:jzxgjcf
相关疾病:疼痛性眼肌麻痹,急性虹膜睫状体炎
检查过程:检查睫状前血管时,可以用明亮的自然光线,用一手之拇指和食指分开睑裂,令患者的眼球随着另一只手的食指向上、下、左、右四个方向转动即可。
相关症状:暂无相关信息
检查项目:睫状血管检查法
编码:000768
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2023-04-19 |
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角膜检查 |
注意事项:不合宜人群:其实眼睛没什么明显的问题的人,都不需要检查。检查前禁忌:不明实况,乱投医问药。检查时要求:仪器要干净,患者配合医生。
项目简介:角膜检查法包括照影法,染色法,知觉检查法,也可用Cochet和Bonnet氏角膜知觉测量计,运用多种检查法能准确地检查出眼睛疾病,还患者一个健康的眼睛。
临床意义:异常结果:在弥散的自然光线下尚可观察角膜弯曲度之情况,如果怀疑呈圆锥形,则可令患者向下看,此时角膜的顶点就可将下睑中央部稍为顶起,由此更可以证明是圆锥角膜。同时也应注意是否为球形角膜、扁平角膜、角膜膨隆或角膜葡萄肿。需要检查人群:眼睛出现炎症患者。
正常值:我国男女角膜平均的大小,横径约为11毫米,垂直径约为10毫米。一般应同时测量上角膜缘的宽度,我国人上角膜缘约宽1毫米,因为我国人的上角膜缘较宽,所以一般多只以其横径决定角膜的大校如果横径大于12毫米时,则为大角膜,小于10毫米时,则为小角膜。
检索码:jmjc
相关疾病:真菌性角膜炎,基质性角膜炎,伴有虹膜睫状体炎的继发性青光眼,角膜病变,化脓性角膜炎,Thygeson浅层点状角膜病变,金黄色葡萄球菌性边缘性角膜炎,Fuchs角膜内皮营养不良,Terrien角膜边缘性变性,神经源性角膜炎
检查过程:比如说知觉检查时可将一小块消毒棉花搓成一尖形,用其尖端轻触角膜表面;要注意应从眼的侧面去触,最好不要使患者从正前面看到检查者的动作,以免发生防御性的眨眼而混乱正确结果。如果知觉正常时,当触到角膜后,必然立刻出现反射性眨眼运动。如果反射迟钝,就表示有知觉减低现象,如果知觉完全消失,则触后全无任何表现。两眼应作同样试验,以便于比较和判断。
相关症状:曲率性近视,角膜瘘,边缘溃疡性角膜炎,角膜炎
检查项目:角膜检查
编码:000766
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2023-04-19 |
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胫骨后肌肌力试验 |
注意事项:不合宜人群:下肢本身损伤、残疾的患者。检查前禁忌:检查前要做好防护工作,防止踝部肌肉拉伤。检查时要求:做足内翻动作时不要过度用力,防止将踝部的肌肉或韧带拉伤。
项目简介:胫骨后肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。胫骨后肌的主要功能是使足内翻并辅助足的跖屈。该肌瘫痪时,内收并提举足内缘及跖屈运动受限。
临床意义:异常结果:胫骨后肌的主要功能是使足内翻并辅助足的跖屈。该肌瘫痪时,内收并提举足内缘及跖屈运动受限,为胫神经(来源于腰髓5-骶髓2)麻痹的征象。需要检查的人群:胫骨后肌瘫痪的患者。
正常值:足部能自由做足内翻动作。
检索码:jghjjlsy
相关疾病:胫后神经损伤,胫后神经痛
检查过程:病人仰卧位,下肢伸直,嘱其足跖屈,然后做足内翻动作,检查者给予阻抗,以测知其肌力。
相关症状:肌肉瘦削,足背及胫后动脉搏动减弱
检查项目:胫骨后肌肌力试验
编码:000764
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2023-04-19 |
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角膜反射检查 |
注意事项:不合宜人群:眼睛疼痛或有炎症的患者。检查前禁忌:准备检查时所要用到的棉絮,棉絮的质地要柔软,并将其捻成细束。检查时要求:检查过程中不用揉搓眼睛,以免妨碍检查者观察。
项目简介:角膜反射分为直接角膜反射和间接角膜反射。正常时可见被检查者眼睑迅速闭合,称为直接角膜反射。如刺激一侧角膜,对侧也出现眼睑闭合反应,称为间接角膜反射。刺激角膜引起的反应的检查称为角膜反射检查。
临床意义:异常结果:角膜反射可以受到多种病变的影响。角膜反射消失常见有以下三种情况:(1) 反射弧传入神经病变:三叉神经眼支的病变,除了面部该支的分布区(前额部皮肤)有感觉障碍外,同时伴有角膜反射减弱或消失。该侧三叉神经损害造成角膜麻痹时,双侧均无反应,而在作对侧角膜反射时仍可引起双侧反应。角膜反射减弱常见的原因是三叉神经第一支损害的早期症状,随着病变的发展,而终至角膜反射消失。由于小脑幕也使由三叉神经第一支分布,在颅后窝病变时,早期可出现角膜反射减弱,如小脑出血、桥脑小脑角胆脂瘤等。有人报道同侧角膜反射减弱和/或消失,是定位诊断的重要指证。(2) 角膜反射的传出神经病变(周围性面神经麻痹):角膜反射的传出神经为面神经,当周围性面神经病变时,角膜受到刺激后不能闭目(瞬目),出现此种现象从广义来看,也属角膜反射消失。该侧面神经麻痹时,同侧角膜反射消失而对侧反射存在。(3) 一侧大脑半球病变:单侧角膜反射减弱或消失,常为偏身麻木的一部分,而在不少偏瘫病例中,角膜可能是唯一的麻木区域。有人认为,在顶叶有角膜反射中枢,或许可以得以解释。如果双侧角膜反射减弱或消失时,说明大脑两侧有广泛性损害(如在深昏迷、脑水肿、脑缺氧),侵犯了角膜反射的脑内反射唬需要检查的人群:有面痛,侧面神经瘫痪症状的患者。
正常值:检查者用柔然的捻成细束的棉絮毛轻触其对侧角膜时双侧眼轮匝肌收缩。
检索码:jmfsjc
相关疾病:角膜病变,三叉神经营养性损害
检查过程:请患者向一侧注视,检查者用柔然的捻成细束的棉絮毛轻触其对侧角膜的外下方,由外向内,不让患者看见。反射作用为引起双侧眼轮匝肌收缩,出现双侧瞬目动作。同侧称为直接角膜反射,对侧称为间接角膜反射。反射弧角膜-三叉神经眼支-脑桥中部三叉神经感觉核-网状结构-丘脑-大脑皮层-皮层延髓束-双侧面神经核-双侧面神经-双侧眼轮匝迹
相关症状:脸部疼痛,面痛,始于眼部,扩张开来的面头痛,痛性脸抽搐
检查项目:角膜反射检查
编码:000762
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2023-04-19 |
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胶囊内视镜 |
注意事项:不合宜人群: 怀疑或确定有肠阻塞时,装有心律调节器者。检查前禁忌:除少量水及必要藥物外,病患請至少禁食 12 小時以上。检查时要求:有不适者应及时提出。
项目简介:胶囊内窥镜,英文名称:capsule endoscopy,是一种做成胶囊形状的内窥镜,它是用来检查人体肠道的医疗仪器。胶囊内窥镜能进入人体,用于窥探人体肠胃和食道部位的健康状况。可用来帮助医生对病人进行诊断。
临床意义:异常结果:胶囊内镜的摄像头容易被黏液糊住,就会看不清楚胃的情况,再者,胃空虚状态是瘪陷的,胶囊内镜镜头贴壁,因不能控制,更到不了胃每一个角落,也看不清近视距内的物体。需要检查的人群:一些长期腹痛、腹泻、消化道出血的病人,在做了结肠镜、胃镜、钡餐等检查后无法找到病因的病人,就适合做胶囊内镜检查。
正常值:不出现阻塞、出血与肠道白點现象,多為正常的均勻影像
检索码:jnnsj
相关疾病:便血,小儿再发性腹痛,小儿消化道出血,腹泻
检查过程:胶囊内窥镜实际是把摄像机缩小,植入医用胶囊,帮助医生对病人进行诊断。一粒小胶囊却是探秘人体的摄像工作室,甚至可能成为遨游人体的“飞船”;细小的纤维,可以用来加固人体的心脏动脉; 从外表看,它与普通胶囊药区别不大,但它是一台微型摄像机,用于窥探人体肠胃和食道部位的健康状况。患者吞服后,胶囊随胃肠肌肉运动沿消化方向运行,拍摄图像,再把图像传至患者系于腰间的数据传输装置。几小时后,医生把胶囊拍摄的图像下载于电脑,胶囊在24小时内自动排出体外。使用胶囊内窥镜,患者可保持正常活动和生活。
相关症状:腹痛伴黄疸,腹痛伴腹泻,腹痛伴恶心、呕吐,腹痛伴便血,腹泻与便秘交替,上消化道出血,腹泻
检查项目:胶囊内视镜
编码:000760
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2023-04-19 |
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肋锁挤压试验 |
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。
项目简介:肋锁挤压试验常用于检查上肢带的韧带的松弛程度,拎重物时肋锁间隙的空间。
临床意义:异常结果:检查结果呈阳性,说明被检查者上肢带的韧带较松弛,拎重物时肋锁间隙容易变校该项检查的最大缺点是结果随检查者的用力大小而改变。需要检查的人群:拎东西肩部疼痛的人群。
正常值:检查结果呈阴性。在正常人群中,检查者用力牵引后,桡动脉搏动完全消失22%,显著减弱37%。
检索码:lsjysy
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:被检查者坐位、挺胸,肩外展15度。检查者下蹲,一手握住检查侧的手,另一手扪其桡动脉搏动。沿被检查上肢的纵轴,逐渐加力牵引,并记录桡动脉搏动的变化。
相关症状:暂无相关信息
检查项目:肋锁挤压试验
编码:000758
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2023-04-19 |
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交锁征 |
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。
项目简介:交锁征是半月板损伤的特有体征,是在行走的情况下膝关节突发剧痛。
临床意义:异常结果:检查结果呈阳性,即交锁阳性,而半月板损伤是交锁常见的原因,另外还有如关节内游离体、交叉韧带断裂、半月板先天发育异常等都可以引起交锁。需要检查的人群:在行走的情况下膝关节突发剧痛的人群。
正常值:检查结果呈阴性。
检索码:jsz
相关疾病:膝关节半月板损伤,半月板损伤
检查过程:患者俯卧位,患膝屈曲90度,检查者在足踝部用力下压并作旋转研磨。
相关症状:膝后疼痛,膝前疼痛
检查项目:交锁征
编码:000756
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2023-04-19 |
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健肢抬高试验 |
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。
项目简介:健肢抬高试验是是利用直腿抬高健肢时,健侧的神经根牵拉硬囊向远端移动,从而使患侧的神经根亦向下移动。检查有无突出的椎间盘组织。
临床意义:异常结果:检查结果为阳性,即当患侧的椎间盘组织突出在神经根的腋部时,神经根向下移动受到限制,则致疼痛。提示患有椎间盘突出。需要检查的人群:腰部有异常疼痛的人群。
正常值:检查结果为阴性。没有出现坐骨神经痛。
检索码:jztgsy
相关疾病:腰椎间盘突出,坐骨神经痛
检查过程:患者仰卧,当健肢直腿抬高时,患肢出现坐骨神经痛者为阳性。此试验机制是由于直腿抬高健肢时,健侧的神经根牵拉硬囊向远端移动,从而使患侧的神经根亦向下移动。当患侧的椎间盘组织突出在神经根的腋部时,神经根向下移动受到限制,则致疼痛。
相关症状:腰椎间盘突出,根性坐骨神经痛
检查项目:健肢抬高试验
编码:000754
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2023-04-19 |
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静息显像 |
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:检查前 3-4h 禁食。检查时要求:于静脉注射显像剂后 15min - 30min 嘱患者进食牛奶或酸奶 250ml,1h-2h 后进行心肌平面或断层显像。
项目简介:静息显像:即显示在病人处于休息状态下心脏对核素显像剂的摄取和分布情况。它常与运动显像匹配使用。
临床意义:异常结果:冠心病的诊断和危险度分级,判断缺血或梗死病灶部位、范围及程度,可对患者今后发生各种心脏事件的风险大小进行评估。心肌疾病的辅助诊断。需要检查的人群:心肌疾病和冠心病患者均可检查。
正常值:放射性在一定时间内变化不大,所以允许采集能满足统计学要求的放射性计数用以显像,故所得影像清晰、质量好。
检索码:jxxx
相关疾病:心肌梗死
检查过程:静脉注入99mTc-MIBI740MBq后60-90min行心肌断层显像,采集矩阵64×64,探头旋转180°,共采集32帧原始图像,重建后获得短轴、水平长轴和垂直长轴3个断面图像,48h后,静脉注入放射性药物前5min舌下含服NTG0.5mg,作服药后静息态显像。2次显像所用仪器、核素剂量和采集条件相同。
相关症状:心肌梗死,冠状动脉供血不足
检查项目:静息显像
编码:000752
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2023-04-19 |
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检眼镜检查法 |
注意事项:不合宜人群:闭角型的青光眼。检查前禁忌:需用散瞳剂扩瞳前应注意排除禁忌散瞳的疾玻检查时要求:检查眼底时有次序。
项目简介:检眼镜检查法是用以检查眼的屈光间质(角膜、房水、晶状体及玻璃体)和眼底(视盘、视网膜及脉络膜),是眼科的常用检查方法。
临床意义:异常结果:玻璃体、视盘、视网膜、脉络膜等部位病变,以及一些全身性疾病如高血压、糖尿并血液并肾病等的眼底病变。需要检查人群:避免有青光眼患者。
正常值:(1) 眼屈光间质(角膜、房水、晶体、玻璃体)无混浊。(2) 眼底:① 视盘位于眼球后极偏鼻侧约3-4mm,直径约1.5mm,呈椭圆形、色淡红,但颞侧颜色稍淡。边界清楚,上、下方因视神经纤维拥挤,稍呈模糊状态。② 血管这些血管分枝彼此不相吻合。动脉色鲜红,管径细而较直,中央有鲜明的反射光条,宽约为管径的1/3。③ 静脉色暗红,管径稍粗而较弯曲,管腔的反射较暗而细校④ 黄斑部通常是一个圆形区域,较眼底其他部位稍暗,呈暗红色。⑤ 眼底一般形态检眼镜灯光照射之下整个眼底呈现弥漫性桔红色,这是由于视网膜色素上
检索码:jyjjcf
相关疾病:盘尾丝虫病,原发性视网膜脱离,外伤性白内障,肾血管性高血压,妊娠合并糖尿病,老年性黄斑变性,交感性眼炎,高血压,肾病综合征,脉络膜炎
检查过程:检查方法分直接检查法与间接检查法两种:(1) 直接检查法:能将眼底像放大约15-16倍,所见为正像,可看到的眼底范围小,但较细致详尽,亦可方便地用于检查眼的屈光间质。检查用具为直接检眼镜,自带光源,在观察孔内装有-25D—0—+25D球面透镜转盘,可于检查时用来矫正检查者与被检者的屈光不正。(2) 间接检查法:间接检眼镜能将眼底放大4.5倍,所见为倒立的实像,看到的范围大,一次所见可达25°-60°,立体感强,景深宽,对视网膜脱离、皱襞等不在眼底同一平面上的病变,可以同时看清。如配合巩膜压迫器,亦可看清锯齿缘乃至睫状体扁平部等眼底最周边的部分。眼底镜上配有半透明、半反射的侧视镜,可作为示教用。
相关症状:血灌瞳神,两眼刺痛,眼睑闭合障碍,瞳孔部分阻滞,乌珠生翳如葱白,顽固性高血压,伴高血压,心悸伴高血压,情绪性高血压,肾病性浮肿面容
检查项目:检眼镜检查法
编码:000750
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2023-04-19 |
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间接检眼镜检查法 |
注意事项:不合宜人群:青光眼患者。检查前禁忌:情绪紧张。检查时要求:检查周边眼底时,最好予以扩大瞳孔,嘱病人将眼球转向一侧,检者亦应将头适当倾斜。
项目简介:间接检眼镜检查法:间接检眼镜能将眼底放大4.5倍,所见为倒立的实像,看到的范围大,一次所见可达25°-60°,立体感强,景深宽,对视网膜脱离、皱襞等不在眼底同一平面上的病变,可以同时看清。
临床意义:异常结果:动脉如有搏动,则为病理现象。脉络膜色素较多而聚于血管之间,即呈现出红色和褐色相间的条纹状,称豹纹状眼底。需要检查的人群:屈光不正或屈光介质被破坏者。
正常值:视盘:位于眼球后极偏鼻侧约3-4mm,直径约1.5mm,呈椭圆形、色淡红,但颞侧颜色稍淡。血管:这些血管分枝彼此不相吻合。动脉色鲜红,管径细而较直,中央有鲜明的反射光条,宽约为管径的1/3。静脉色暗红,管径稍粗而较弯曲,管腔的反射较暗而细校动脉与静脉的比例约为3:4或2:3。在视盘内,有时可见静脉搏动,为正常现象。黄斑部:位于视盘颞侧稍偏下,距视盘约2个视盘直径(PD)处,范围约为1PD大小,通常是一个圆形区域,较眼底其他部位稍暗,呈暗红色。眼底的一般形态:视网膜本身是透明的,检眼镜灯光照射之
检索码:jjjyjjcf
相关疾病:眼部肿瘤,黄斑囊样水肿,原发性视网膜脱离,眼内异物,屈光不正
检查过程:检查时,被检者采取坐位或卧位,检查距离为50cm左右,检者用拇、食指持+13D--28D的透镜(为了提高像质,现多采用非球面透镜),以无名指及小指靠在被检者额部作为依托,并提起上睑,透镜在被检者眼前4-9cm 范围内移动,直至见到眼底影像为止。
相关症状:睁眼困难,两眼刺痛,视物模糊,羞明,瞳孔部分阻滞,乌珠生翳如葱白,青盲,屈光不正性弱视
检查项目:间接检眼镜检查法
编码:000748
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2023-04-19 |
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甲状腺显像 |
注意事项:检查前:扫描前患者的准备与甲状腺摄131I功能试验相同。因甲状腺扫描所用放射性核素剂量较摄131I功能试验为大,故扫描应在一切试验之后进行,若已做了扫描检查,则摄131I功能试验应在扫描之后的2-3个月后进行。显像前应明确禁碘及停用阻碍甲状腺摄131I功能的药物。如需同期进行甲状腺摄131I试验,应先行摄131I试验。检查时:显像期间应嘱患者不可作吞咽动作,体位应保持不变。如怀疑禁碘不足或甲状腺被封闭,应严格禁碘后复查。不适宜人群:没有。
项目简介:甲状腺显像是甲状腺疾病的首选检查方法。
临床意义:异常结果:(1) 升高:① 甲状腺中毒症:无痛性甲状腺炎、亚急性甲状腺炎、突眼性甲状腺功能亢进症、服甲状腺制剂、畸胎瘤、恶性绒毛膜上皮瘤、垂体促甲状腺激素肿瘤。② 正常甲状腺功能:TBG(甲状腺结合球蛋白)增加症(家族性)、妊娠、新生儿、部分肝癌、肝炎(急性期)、急性间歇性卟啉症、药物(类固醇类、避孕药)、抗甲状腺素抗体阳性的慢性甲状腺炎、家族性异常白蛋白血症、T4结合前白蛋白(TBPA)过多症、一过性高T4血症(急性疾并口服胆囊造影剂)。(2) 降低:① 甲状腺功能减退症:慢性甲状腺炎、克汀并碘有机化障碍、垂体性甲状腺功能减退症。② 正常甲状腺功能:TBG(甲状腺素结合球蛋白)减少症(家族性)、肾病综合征、人工透析治疗、低蛋白血症、蛋白丧失性胃肠症、肝硬化、药物(睾丸酮、蛋白分化激素、肾上腺糖皮质激素、水杨酸、苯妥英钠、大伦盯肝素)。③ 低T3综合征(重症)、甲状腺中毒症、服用T3过量。(3) T4型甲状腺功能亢进症(T4增高而T3正常)。需要检查的人群:肝硬化、多汗、皮肤泛黄、皮肤粗糙、甲亢、甲减。
正常值:正常。
检索码:jzxxx
相关疾病:小儿碘缺乏病,甲状腺腺瘤,妊娠合并肝硬化,甲亢,甲状腺功能正常的甲状腺肿大,营养不良性肝硬化,眼球突出,心原性肝硬化,甲亢性心脏病,甲亢合并妊娠
检查过程:(1) 禁碘及口服示踪剂前禁食准备同甲状腺摄131I率测定。(2) 应选用高能、针孔准直器;固定准直器至甲状腺距离,以保证不同检查时放大效应相同。(3) 患者取仰卧位,头后仰,充分暴露甲状腺。显像范围应包括自下颌角至胸骨上切迹。遇有异位甲状腺,可根据需要扩大显像检测范围。(4) 显像完成后,以点源标记胸骨上切迹部位,或其他明确的体表解剖标志;有甲状腺结节者标出所在部位。
相关症状:声低,皮肤发黄,手足多汗,掌跖多汗,腋窝多汗,压力和体位性多汗,情绪性多汗症,手掌和足底角化伴多汗,血吸虫导致的肝硬化,上半身代偿性多汗症
检查项目:甲状腺显像
编码:000746
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2023-04-19 |
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近视力检查法 |
注意事项:不合宜人群:没有明确规定,除非眼睛受伤。检查前禁忌:乱揉眼睛。检查时要求:左右眼交替。
项目简介:近视力检查法是针对近视患者检查的一种方法,测量结果更容易配备适合眼镜,保护好视力。
临床意义:异常结果:(1) 按照近视的程度① 3.00D(300度)以内者,称为轻度近视眼。② 3.00D-6.00D(300度-600度)者为中度近视眼。③ 6.00D(600度)以上者为高度近视眼,又称病理性近视。(2) 按照屈光成分① 轴性近视眼,是由于眼球前后轴过度发展所致。② 弯曲度性近视眼,是由于角膜或晶体表面弯曲度过强所致。③ 屈光率性近视眼,是由屈光间质屈光率过高所引起。(3) 假性近视眼又称调节性近视眼,是由看远时调节未放松所致,它与屈光成分改变的真性近视眼有本质上的不同。(4) 混合性近视往往一个人的近视是由于眼睛疲劳引起的假性近视,导致慢慢的部分真性近视与假性近视同步,可以这么说,在近视度数不断加深的人里面,都是属于混合性近视,目前治疗近视最有效的物理手段不外乎两种,一是手术,由于目前手术情况还不太清楚后遗症,故缺点还没有办法说明,优点是见效快。需要检查人群:近视眼患者,看不清远处,视力模糊。
正常值:E字视力表双眼踝视达1.0及以上就是正视眼(正常的)。
检索码:jsljcf
相关疾病:手机上网综合症,电脑视觉综合症,电视眼病,变性近视的脉络膜萎缩,近视眼,共同性斜视
检查过程:现在我国比较通用的近视力表是耶格(Jaeger)近视力表和标准视力表(许广第)。前者表上有大小不同的8行字,每行字的侧面有号数,后者式样同远视力表(国际视力表)。检查时光源照在表上,但应避免反光,让被检者手持近视力表放在眼前,随便前后移动,直到找出自己能看到的最小号字。若能看清1号字或1.0时,则让其渐渐移近,直到字迹开始模糊。在尚未模糊以前能看清之处,为近点,近点与角膜之距离即为近点距离,记录时以厘米为单位。
相关症状:混合性近视,单纯性近视,真性近视,曲率性近视,轴性近视,假性近视,近视散光,近视弧,病理性近视
检查项目:近视力检查法
编码:000744
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2023-04-19 |
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交通静脉瓣膜功能试验 |
注意事项:不合宜人群:静脉曲张有破溃者。检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。检查时要求:扎缚止血带或手指按压时压力适中,以能阻断大隐静脉回流,不妨碍深静脉与动脉血流为宜。
项目简介:交通静脉瓣膜功能试验(Pratt试验)是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。深浅层静脉间的交通吻合支瓣膜功能缺陷,于立位时深静脉的血液可逆流入浅静脉,使浅静脉充盈。本试验于排空曲张的浅静脉后,并于近端阻断其血流,然后观察浅静脉充盈情况,以判断交通支瓣膜功能状态。通过此项检查可以判断相应的病征。
临床意义:异常结果:判断下肢深浅静脉交通支瓣膜功能。本试验阴性者,交通支瓣膜功能正常,阳性者瓣膜功能不全,根据试验结果可选择不同的手术方法。需要检查的人群:大隐静脉曲张拟手术治疗者。
正常值:站立后30s内浅静不产生明显充盈为试验阴性,是正常的结果。
检索码:jtjmbmgnsy
相关疾病:下肢静脉曲张,单纯性下肢静脉曲张
检查过程:(1) 患者仰卧,暴露下肢。抬高患肢,使浅静脉血液回流,直至完全排空。(2) 在腹股沟下方扎一止血带,或以拇指压迫卵圆窝下方,以阻断大隐静脉。直至试验结束。(3) 嘱患者站立,观察浅静脉充盈情况
相关症状:脉络扩张,静脉曲张性溃疡,静脉曲张性外痔,下肢浅静脉曲张,精索静脉曲张,静脉曲张
检查项目:交通静脉瓣膜功能试验
编码:000742
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2023-04-19 |
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甲状腺放射性核素显影检查 |
注意事项:不合宜人群:妊娠12周以上,授乳期者。检查前禁忌:扫描前患者的准备与甲状腺摄131I功能试验相同。因甲状腺扫描所用放射性核素剂量较摄131I功能试验为大,故扫描应在一切试验之后进行,若已做了扫描检查,则摄131I功能试验应在扫描之后的2-3个月后进行。检查时要求:积极配合医生的要求。
项目简介:甲状腺放射性核素显影检查是最常用于鉴别甲状腺结节的性质,数量和大校显影剂浓密的结节称作“热结节”常提示该结节为良性高功能腺瘤。甲状腺癌多为”冷结节”。甲状腺显像可确定甲状腺的大孝形态、位置(异位甲状腺,胸骨后甲状腺);鉴别颈部肿块的性质,寻找甲状腺癌的转移灶(有摄131I功能的癌);可发现某些散发性克汀病的甲状腺缺失;可根据患者甲状腺的面积、重量,决定手术切除的多少和估算放射性131I的治疗剂量;并用于131I治疗甲亢前甲状腺的估重,以及观察术后残留甲状腺组织的形态等。
临床意义:异常结果:甲亢患者,由于代谢亢进,造成甲状腺血流量明显增加,因此当甲亢患者注入显像剂8-10秒后,甲状腺即显影,其放射性高于颈动脉影,且甲状腺显像迅速清晰。甲状腺恶性肿瘤生长迅速,使结节局部血流量增加,在静态显影为“热结节”者,多为毒性甲状腺腺瘤,而静态显影为 “冷结节”者恶性肿瘤的可能性较大。(1) 甲状腺癌早期临床表现不明显,患者或家人与医生偶然发现颈部甲状腺有质硬而高低不平的肿块,多无自觉症状,颈部肿块往往为非对称性硬块,甲状腺结节肿块可逐渐增大,随吞咽上下活动,并可侵犯气管而固定,肿块易较早产生压迫症状,如伴有声音嘶哑,呼吸不畅,吞咽困难,或局部压痛等压迫症状,颈静脉受压时,可出现患侧静脉怒张与面部水肿等体征,为甲状腺癌的特征之一,如肺转移与骨转移等,甚至发生病理性骨折,而以颈,应仔细检查甲状腺,晚期则多甲减。(2) ① 甲状腺良性肿瘤除功能自主性甲状腺瘤以外多数见甲状腺孤立性结节,少数为多发性结节。多数为单发,圆形或椭圆形,表面光滑,边界清楚,质地坚实,与周围组织无粘连,无压痛,可随吞咽上下移动。肿瘤一般在数厘米,巨大者少见。巨大瘤体可产生邻近器官受压现象,但不侵犯这些器官,如压迫气管,使器官移位。有少数因瘤内出血瘤体会突然增大伴局部胀痛。② 功能自主性甲状腺腺瘤多见于女性,患者往往有长期甲状腺结节的病史,早期多无症状或仅有轻度的心慌、消瘦、乏力,随病情的发展,患者表现有不同程度的甲状腺中毒症状,多数患者表现有甲状腺功能亢进症状,个别可以发生甲亢危象。需要检查的人群:(1) 异位甲状腺诊断。 (2) 疑骨骼、肺、或其它软组织甲状腺癌转移灶。(3) 甲状腺功能情况的判断。(4) 鉴别诊断甲状腺内、外包块。 (5) 确定甲状腺大小和估计甲状腺重量。 (6) 了解术后残留甲状腺组织再生情况。(7) 鉴别诊断弥漫性和结节性甲状腺肿。
正常值:无冷热结节出现,甲状腺或结节局部血流灌注情况正常。
检索码:jzxfsxhsxyjc
相关疾病:急性化脓性甲状腺炎,慢性淋巴细胞性甲状腺炎,毒性结节性甲状腺肿,结节性甲状腺肿,家族性甲状腺非髓样癌,甲状旁腺功能亢进性心肌病,甲状腺功能亢进性心肌病,甲状腺微小癌,老年人甲状腺癌,甲状腺功能亢进性肝病
检查过程:设如果使甲状腺摄取某种显影剂(如放射性碘或99M锝)然后用γ-扫描仪照相机拍摄出显影剂在腺体内的分布状况,由于不同性质的结节对显影剂的摄能力不一。因此,医师可通过结节显影的强弱来鉴别其性质,指导治疗。
相关症状:甲状腺肿大,甲状腺机能亢进,消瘦,甲状腺肿
检查项目:甲状腺放射性核素显影检查
编码:000740
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2023-04-19 |
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肩外展摆动试验 |
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。
项目简介:肩外展摆动试验是对肩部的外展摆动进行观察,检查肩部的活动程度,是否存在异常,用于诊断肩部疾玻
临床意义:异常结果:患者刚起头外展即有疼痛,可见于肱骨骨折、肩胛骨颈部骨折、锁骨骨折、肩中心环节关头脱臼、肩中心环节关头炎等。起头外展时不痛,但外展越接近90“位越痛,可能为肩中心环节关头粘连。外展过程当中有疼痛,但到上举时疼痛反倒减轻或不痛,可能为三角肌下滑囊炎或肩峰下滑囊炎。病人能主动外展,但无力接续上举,可能为斜方肌瘫痪或上臂丛麻木。从外展到上举的中心一段,出现疼痛,常称“痛槐,小于此角度或大于此规模反倒不痛。冈上肌纯粹断开,主动外展的幅度小于400。如检查者扶其上臂不主动外展至400以上,则患者又可自已接续完成主动外展动作。不主动外展运动,如跨越900以上时,肩峰处有疼痛,可能有肩峰骨折。需要检查的人群:肩部活动受限、疼痛的人群。
正常值:肩部外展没有异常疼痛,能活动自如。
检索码:jwzbdsy
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:患者取座位,患肩外展,患肢举高至90°位,检查者扶持患肢做先后摆动。
相关症状:痛引肩背,肩痛,肩部运动受限
检查项目:肩外展摆动试验
编码:000738
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2023-04-19 |
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肩关节外展试验 |
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。
项目简介:肩关节外展试验是对肩关节及其周围组织的检查,用于诊断肩关节病变。
临床意义:异常结果:检查结果呈阳性,阳性表示肩关节及其周围组织有病变,多见于肩关节脱位或骨折、肩关节炎、肩关节粘连、三角肌损伤或三角肌下滑囊炎、冈上肌损伤或冈上肌腱炎以及锁骨骨折。本试验阴性表示病人肩部痛系内脏疾病反射痛。需要检查的人群:肩部有异常疼痛的人群。
正常值:检查结果呈阴性。
检索码:jgjwzsy
相关疾病:肩关节周围炎,小儿关节过度活动综合征,肩关节结核,癌肿性关节炎
检查过程:嘱病人脱去上衣,取站立位,一侧上肢做缓慢外展至上举活动。
相关症状:痛引肩背,窜痛,肩关节痛,肩关节活动受限
检查项目:肩关节外展试验
编码:000736
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2023-04-19 |
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甲状腺血流显像 |
注意事项:不合宜人群:暂时不明检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。检查时要求:积极配合医生的要求。甲状腺血流显像,在注射时要求较高,需选较大静脉血管,显像剂体积以0.5ml为宜,以保证弹丸质量,如有甲状腺结节,应在对侧肘静脉注射显像剂。
项目简介:甲状腺血流显像是用显像剂99mTcO4-显像,因为它可被状腺组织摄取和浓聚,反映其摄取功能,除心肌细胞摄取外,也能聚集于功能亢进的甲状旁腺组织。甲状腺为人体最大的内分泌腺,其血供非常丰富。将放射性核素经静脉‘弹丸’式注射后,流经甲状腺时进行动态采集,便可反映出它的血流情况。通常与静态显像一并进行。
临床意义:观察甲状腺功能亢进和甲状腺功能减退时的甲状腺血流灌注。了解甲状腺结节的血运情况,判断其性质。异常结果:(1) 甲状腺功能亢进简称甲亢,又称毒性弥漫性甲状腺肿、格雷夫斯(Graves)病,为自身免疫性疾玻可有怕热、多汗、激动、食欲亢进,伴消瘦、心动过速、特殊眼征(突眼)、甲状腺肿大、甲状腺血管杂音、震颤等表现.(2) 甲状腺功能减退,简称甲减。是由甲状腺激素合成或分泌不足所引起的。根据起病年龄不同分为三型,即呆小病(克汀病)、幼年及成年甲状腺功能减退(严重时称为黏液性水肿),临床表现可不同。需要检查的人群:有疑似甲状腺功能亢进、甲状腺功能减退的患者。
正常值:“弹丸”式静脉注射显像剂后,逐步见锁骨下静脉显像,8-12秒双颈动脉显像,两侧对称;12-14秒可见颈静脉显像;16秒左右甲状腺显像,而后逐渐增强,至22秒左右甲状腺内放射性超过动脉静脉,放射性分布逐渐均匀一致。
检索码:jzxxlxx
相关疾病:老年人甲状腺功能亢进症,小儿甲状腺功能亢进症,小儿结节性甲状腺肿,小儿散发性甲状腺肿,甲状腺功能正常的甲状腺肿大,甲状腺功能减退
检查过程:给药方法与途径:病人平卧检查床,颈部伸展充分暴露甲状腺,选肘部较大静脉血管,“弹丸”式注射给药并同时进行动态采集.
相关症状:声低,消瘦严重者呈”皮包骨头”样,全身消瘦型,甲状腺功能低下,甲状腺机能亢进,消瘦,甲状腺肿
检查项目:甲状腺血流显像
编码:000734
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2023-04-19 |
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脊柱椎体平扫 |
注意事项:不合宜人群:严重心、肾功能衰竭的患者和对造影剂过敏的患者。检查前禁忌:(1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。(2) 对增强扫描者,按含碘对比剂使用要求准备。检查前4h禁食。(3) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。(4) 如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。(5) CT增强扫描如用离子型造影剂,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,20分钟后无反应,方可进行检查。(6) 1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查。检查时要求:(1) 检查时听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。(2) CT机上配有对讲机,在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生。
项目简介:脊柱椎体平扫是显示骨碎片及其在椎管内的位置的最佳检查方法。
临床意义:异常结果:一、通过造影可清晰显示椎体的骨折线,呈不规则条形低密度灶,可清晰显示椎管的完整性和附件各部复杂的骨折,如横突骨折及棘突骨折,同时清晰显示硬膜囊(脊髓),椎间盘和神经根的受损情况,更能准确显示骨折片及异物的位置和对脊髓神经根的压迫情况,同时能够观察脊髓挫伤和水肿,表现为脊髓外形膨大;脊髓断裂和椎管内硬膜外血肿,表现为紧贴椎管壁的局限性或包围硬膜囊的高密度灶,境界清楚;硬膜囊内脊髓外血肿,表现为神经鞘内高密度灶;脊髓内血肿表现为脊髓内出现外形不规则境界模糊的高密度区。二、椎间盘病变(1) 腰椎间盘膨出(bulging of disk):CT表现为椎间盘边缘匀称而弥漫膨隆并超出椎体骨板。椎间盘内可含气体(真空现象),易为CT证实。(2) 椎间盘脱出:CT表现为① 椎管内前方出现脱出椎间盘的块影,CT值低于骨但高于硬膜囊② 椎管和硬膜囊间的脂肪层消失,系最早出现变化③ 神经根被推压移位④ 硬膜囊受压变形三、椎管狭窄(stenosis of spinal canal)常见于颈段和腰段。分先天性和获得性两类。前者少见,见于软骨发育不全、粘多糖和椎弓根肥大等疾玻后者是继发于骨或(和)椎管内四周软组织肥厚所致的均匀性狭窄。除累及椎管中央部分外,也可累及侧隐窝及椎间孔。椎管狭窄可压迫脊髓、神经根和椎动脉,引起相应的症状和体征。其CT表现为:(1) 椎体后缘骨赘向椎管内突入(2) 椎间盘退变膨出和上关节突肥大,为造成腰椎侧隐窝狭窄的主要原因。侧隐窝前后径在2mm以下可肯定为狭窄,2-4mm为可疑狭窄(3) 黄韧带或后纵韧带肥厚、骨化。后纵韧带骨化多见于颈椎,可严重压迫脊髓(4) 椎体滑脱可引起椎管狭窄,CT可发现椎板峡部裂或引起滑脱的椎间盘和韧带的退行性变四、脊柱外伤:X线检查常不能完全显示脊椎外伤范围和严重程度,而CT则可充分显示脊椎骨折、骨折类型、骨折片移位程度、椎管变形与狭窄以及椎管内骨碎片或椎管内血肿等。还可对脊髓外伤情况作出判断。对此,脊髓造影CT价值较大。需要检查的人群:椎体骨折的患者。
正常值:正常脊柱CT表现:在脊柱CT的横断像上,由椎体、椎弓根和椎弓板构成椎管骨环,脊髓居椎管中央,呈低密度影,与周围结构有较好的对比。黄韧带为软组织密度,附着在椎弓板和关节突的内侧,正常厚2-4mm。腰段神经根位于硬膜囊前外侧,呈圆形高密度影,两侧对称。侧隐窝(lateral recess)。呈漏斗状,其前方是椎体后外面,后方为上关节突,侧方为椎弓根内壁。其前后径小于5mm,隐窝内有穿出的神经根。椎间盘由髓核与纤维环组成,其密度低于椎体,CT值为50-110Hu。
检索码:jzztps
相关疾病:小儿脊柱裂,小儿脊髓损伤,小儿硬脊膜外脓肿,小儿早老症,小儿椎管内肿瘤,小儿基底细胞痣综合征,黏多糖贮积症,遗尿症,椎管内神经鞘瘤,黏多糖贮积症Ⅳ型
检查过程:脊柱的CT检查常规取仰卧位,先作定位,标定扫描层面并决定扫描架倾斜角度。扫描层厚,对椎间盘病变多用2-5mm,脊柱病变则用10-15mm。疑有椎管受累时,可向硬膜囊内注射非离子型碘造影剂,再作CT扫描,即脊髓造影CT。CT平扫:层厚4cm,层距4cm,窗宽1800HU,窗位600HU。
相关症状:丛性坐骨神经痛,皮肤不仁,椎节分裂,脊椎僵直
检查项目:脊柱椎体平扫
编码:000732
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2023-04-19 |
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脊柱MRI检查 |
注意事项:检查前:(1) 须取下一切含金属的物品,如金属手表、眼镜、项链、义齿、义眼、钮扣、皮带、助听器等。(2) 装有心脏起搏器的患者禁止做MRI检查。(3) 做盆腔部位检查时,需要膀胱充盈,检查前不得解小便。有金属节育环者须取出才能进行。(4) 体内有弹片残留者,一般不能做MRI。(5) 手术后留有金属银夹的病人,是否能做MRI检查要医生慎重决定。(6) MRI对饮食、药物没有特别要求。检查时:(1) 检查时胸腹部检查时,要保持呼吸平稳,切忌检查期间咳嗽或进行吞咽动作。(2) 带上已做过的其他检查材料,如B超、X线、CT的报告。不适宜人群:没有。
项目简介:脊柱MRI检查是对脊柱和脊髓疾病的诊断正确率MRI明显比CT高,病源显示、定位准确,可作为首选的检查方法。
临床意义:异常结果:MRI可准确评价脊柱和各种病理情况,T1加权成像适用于评价髓内病变、脊髓囊肿、骨破坏病变,而T2加权成像则用于评价骨唇增生、椎间盘退行病变与急性脊髓损伤。原发骨肿瘤、肿瘤样疾患、转移瘤与感染等骨结构改变,在MRI有特殊表现,正常骨松质在T1加权成像表现为高密度,与此相对比,椎体海绵血管瘤或海绵血管内皮细胞瘤。则在T1与T2加权成像均呈现亮信号,在T1呈高信号与含有脂肪有关,又因含水较多,故T,亦呈高信号。囊性转移病变在T,加权成像通常表现为亮信号,而T加权成像为暗信号。胚细胞(blastic)转移病变如前列腺转移癌在T1加权成像为低信号,与皮质骨表现相同。转移瘤像与不含脂肪的新生物一样,在T1加权成像呈低信号,在T2为高信号。MRI还可用于检出骨病,如骨髓铁沉积与骨硬化症(osteopetrosis),在这些骨病中,病变组织取代了正常骨髓。需要检测的人群:(1) 椎管内肿瘤:包括髓内、髓外肿瘤、硬膜下肿瘤、髓外硬膜外肿瘤。(2) 脊膜膨出和脊髓脊膜膨出。(3) 脊髓外伤。(4) 硬膜外脓肿和硬膜下脓肿。(5) 椎管内血管畸形。(6) 脊髓空洞症。(7) 脊髓萎缩。
正常值:正常脊柱的MRJ表现,按信号强度递减顺序为:脂肪、髓核、骨髓、骨松质、脊髓、肌肉、脑脊液、纤维环、韧带及骨皮质。用自旋回波序列(spin echo sequence),脊髓、骨髓、松质骨在T1,加权成像显示清楚,而韧带、蛛网膜下腔、椎间盘在T2加权成像清楚。如果包括病理组织在内,在T1加权成像上亮度递减顺序为脂肪、骨髓、4-5日的陈旧出血、富含蛋白的液体(如坏死组织)、黏液、黑素(melanin)、慢血流(如静脉血)自由基、GDDTPA(为MRI增强剂;在T2加权成像亮度递减的顺序是肿瘤、胶质化(Glio
检索码:jzMRIjc
相关疾病:脊柱裂,脊髓血管病,小儿脊柱裂,小儿脊髓损伤,小儿硬脊膜外脓肿,小儿椎管内肿瘤,强直性脊柱炎,遗尿症,急性脊髓炎,脊髓压迫症
检查过程:MR是一种生物磁自旋成像技术,它是利用原子核自旋运动的特点,在外加磁场内,经射频脉冲激后产生信号,用探测器检测并输入计算机,经过处理转换在屏幕上显示图像。
相关症状:皮肤不仁,手指或手臂部刺痛及麻木感,慢性腰痛伴下肢麻痛,黄韧带肥厚,脊髓丘脑束受压,韧带骨化,睡觉背部酸痛,躯干畸形弯曲,颈椎变形,颈髓脱髓鞘性病变
检查项目:脊柱MRI检查
编码:000730
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2023-04-19 |