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集光检查法 |
注意事项:不合宜人群:一般性检查,无需特别注明。检查前禁忌:虹膜异常应及时上正规医院检查。检查时要求:配合医生。
项目简介:集光检查法是虹膜检查法的一种,在虹膜上也常易发现炎性结节或非炎性的囊肿或肿瘤,另加放大镜检查。
临床意义:异常结果:要注意虹膜的颜色,有无色素增多(色素痣)或色素脱失(虹膜萎缩)区。在虹膜有炎症时,常可因虹膜充血而色变暗,但在虹膜异色性睫状体炎时,患侧虹膜则色变浅。需要检查人群:虹膜颜色变异患者。
正常值:正常时虹膜组织纹理应极清晰,但在发炎时,因有肿胀充血而可以呈污泥状,在正常情况下,一般是不能见到虹膜血管的,但当虹膜发生萎缩时,除组织疏松,纹理不清外,虹膜上原有的血管可以露出。
检索码:jgjcf
相关疾病:眼眶非霍奇金恶性淋巴肿瘤,眼眶寄生虫囊肿,眼眶皮样囊肿,眼眶转移性肿瘤,眼睑恶性黑色素细胞肿瘤
检查过程:检查虹膜有无震颤,须令患者固定其头,用一支手的拇指和食指分开睑裂,再令患者眼球向上、下、左、右迅速转动,然后向直前方向看,此时则注意观察虹膜有无颤动现象;轻度震颤须在放大镜或裂隙灯下始能看出。
相关症状:虹膜表面形成灰白色肿瘤结节,泪腺囊肿
检查项目:集光检查法
编码:000728
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2023-04-19 |
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计算机三维重建技术 |
注意事项:不合宜人群:暂时未明。检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:积极配合医生的工作。
项目简介:计算机三维重建技术在模拟骨盆、确定恶性肿瘤切除范围、假体个体化设计等方面有重要的意义。
临床意义:异常结果:利用计算机三维重建技术可制作与切除病灶相匹配的假体。需要检查的人群:骨骼病变或需要安置假体的患者。
正常值:正常人无需利用计算机三维重建技术。
检索码:jsjswzjjs
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:以髋臼软骨肉瘤为例:盆腔内软组织浸润约10cm。作病灶及骨盆的CT扫描,计算机三维重建,运用激光快速成型技术,制出实物骨盆模型。根据模型确定截骨范围及截骨标志点,模拟病灶切除。继续通过计算机,制作与切除病灶相匹配的髋臼假体,附带与周围骨盆组织完全服贴的固定柄。通过假体与患者肿瘤骨盆模型模拟手术与假体装备。取Smith-Peterson及Radley联合入路,显露髋关节、耻骨支、坐骨支,按三维重建模型标志点切除肿瘤、植入预制假体;假体分别以髂骨翼、耻骨、坐骨残余部分牢固固定。骨水泥固定髋臼内衬,置换股骨头。
相关症状:拇指仅存软组织而无骨骼,软骨发育不良与骨骼畸形
检查项目:计算机三维重建技术
编码:000726
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2023-04-19 |
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基础代谢 |
注意事项:检查前:事前空腹12-14小时,且上一餐应清淡、不过饱,以排除食物特殊动力作用的影响。先测基础体温,以排除体温的影响(体温每升高1℃,基础代谢率升高13%左右)。检查时:(1) 保持清醒、平静,以排除高级神经活动紧张的影响。(2) 平卧并全身放松半小时以上再测量,以排除肌肉活动的影响。(3) 室温保持在18-25℃(最好20℃),以排除外界温度的影响。不适宜人群:没有
项目简介:基础代谢(basal metabolism,BM)是指人体维持生命的所有器官所需要的最低能量需要。测定方法是在人体在清醒而又极端安静的状态下,不受肌肉活动、环境温度、食物及精神紧张等影响时的能量代谢率。
临床意义:异常结果:增高:见于甲亢、嗜铬细胞瘤、垂体肿瘤、柯兴症、发热、妊娠等。降低:见于甲减、营养不良、严重水肿、慢性肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等。需要检查的人群:甲肿,甲亢,严重水肿,发热者
正常值:18-29岁 男1550kcal/日 女1210kcal/日30-49岁 男1500kcal/日 女1170kcal/日50-69岁 男1350kcal/日 女1110kcal/日70岁以上 男1220kcal/日 女1010kcal/日
检索码:jcdx
相关疾病:甲状腺功能亢进症的肾损害,胫前黏液水肿,全身黏液性水肿,老年甲状腺功能减退症,甲亢,甲状腺功能减退,小儿肥胖通气不良综合征,老年人甲状腺功能亢进症,老年人甲亢性心脏病,高原脑水肿
检查过程:要测量基础代谢率最主要有两个方法第一是采用公式计算法,只要将身高、体重、性别及年龄输入公式,就可以得到基础代谢率,利用公式的好处是简单方便,但是缺点是目前至少有五种的公式,每一种算出来的结果都不太一样,而且这些公式大部分针对西方人所设计,东方人较不适用,并且公式过于老旧,此外当身高、体重、性别及年龄都相同的两个人,经由公式计算之后,理论上基础代谢率应该相同,但是每个人彼此都有差异,不可能相同。第二种方法是直接或间接热量测量法,这是利用受测者所吸入的氧气与唿出的二氧化碳,经由气体分析及特殊换算来推算基础代谢率,优点是可个别计算出每一个人较为实际的基础代谢率数值,但是缺点是机器相当庞大且操作耗时,检查起来颇费工夫。目前在美国已经发展出一种较为简单操作的基础代谢率测量仪,国内正在进行信度及效度的研究,相信将来可以提供医师及病人较为简便且正确的基础代谢率检测。
相关症状:术后发热,产后发热,发热伴关节肿痛,发热伴淋巴结肿大、并伴触痛,发热伴出血,发热伴咳嗽、咯痰、胸痛,发热伴寒战,发热伴眼睛充血,发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼,发热伴有皮疹
检查项目:基础代谢
编码:000724
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2023-04-19 |
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脊柱活动度 |
注意事项:不合宜人群:孕妇。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,依照医生吩咐进行检查,如实反应有无异常感觉。
项目简介:脊柱活动度是对脊柱的活动度进行初步的检查,用于预防和及时治疗脊柱病变。
临床意义:脊柱活动受限:(1) 软组织损伤 如肌纤维炎、韧带劳损。(2) 骨质增生 如颈、腰椎的增生性关节炎。(3) 骨质破坏 见于脊椎结核或肿瘤。(4) 脊椎骨折或外伤 检查时应避免作脊柱运动,以免损伤脊髓。(5) 椎间盘脱出 主要发生于腰段。需要检查的人群:腰部有异常疼痛的人群。
正常值:颈椎段与腰椎段的活动范围最大;胸椎段活动范围较小;骶椎各节已融合成骨块状几乎无活动性;尾椎各节融合固定无活动性。
检索码:jzhdd
相关疾病:小儿基底细胞痣综合征,骨质增生,脊椎结核后突畸形,腰椎间盘突出
检查过程:病人取坐位或站立位,头居正中,两眼平视前方。依次下列动作的检查:(1) 屈曲 检查者通过嘱病人用颏部去触胸前,从而估计颈椎的活动度,正常颈椎可屈曲约45度,这是患者主动活动的度数。(2) 伸展 检查者嘱患者尽量仰头,正常能后伸约45度。(3) 侧屈 嘱患者用右耳触碰右肩,左耳触碰左肩。正常两耳至同侧肩峰的距离相等,侧屈约为45度。事先要注意其两肩要等高,动作时肩不可抬起。(4) 旋转 嘱受检者用颏部分别去接触左右肩,但不能抬高肩部去触颏部。正常的旋转每侧约60-80度。
相关症状:皮肤不仁,腰脊椎疼痛,椎间盘脱出,脊椎僵直,肌纤维大小不等
检查项目:脊柱活动度
编码:000722
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2023-04-19 |
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脊柱触诊 |
注意事项:不合宜人群:孕妇。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,检查可能会造成疼痛,如实反应疼痛情况。
项目简介:脊柱触诊是用触诊的方式对脊柱进行初步的诊查,用于诊断脊柱病变。
临床意义:(1) 检查脊柱有无侧弯——中、食指分开放在胸椎棘突的两侧,从上向下,由轻到重滑摸到腰骶部(2) 检查棘突有无侧弯——拇指指腹放在胸椎上位段,抵住棘突一边慢慢滑下,再对侧。(3) 虚拳叩击寻找痛区① 棘突线上——L5/S1段、L5/L4段、L4/L3段,看棘突、棘间、棘上有无痛,临床以L5/S1段多见② 两边横突——L5/S1横突部、L5/L4横突部、L4/L3横突部,看是局部疼痛还是放射性(4) 拇指按压寻找痛点① 按压棘突的顶部和上下左右② 按压棘突旁2cm的关节囊③ 按压L3、L4、L5、S1的横突尖部④ 按压腰骶部和骶髂关节、髂嵴唇⑤ 按压梨状肌及出口、臀中肌的起止点、臀上皮神经的分布区、髂胫束、坐骨结节、臀横纹的出口看有无深压痛和放射痛,挛缩点。如拇指腹未找到阳性点,可用指尖稍用力寻找(5) 看肌肉的致密程度① 致密——说明中浅层有问题,操作时在中层加扇形松解② 松弛——禁止大面积操作,禁用拨针需要检查的人群:腰腹部有异常疼痛的人群。
正常值:检查中没有发现痛区。
检索码:jzcz
相关疾病:痉挛性斜颈,腰椎间盘突出
检查过程:(1) 单拇指触诊法:用一手拇指指腹桡侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)走行方向一致,或与脊柱纵轴方向垂直,按次序依次左右分拨、按、摸,检查有无软组织损伤和解剖位置的异常。(2) 双拇指触诊法(也称“八”字触诊法):双手四指微屈,拇指轻度背伸外展,呈外“八”字式,用双拇指指腹桡侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)走行方向,或与脊柱纵轴方向垂直,按顺序依次左右分拨,检查有无纤维断离、钝厚、变硬、挛缩、弹性变差等,同时查棘突位置和棘间隙大小的变化等。(3) 三指(食、中、无名三指)触诊脊柱法:中指驾在棘突顶上,食、无名二指分别放在棘突旁,迅速沿脊柱滑动,以觉察生理曲线是否存在,或消失、反张、成角、后凸、内凹、畸形等。再查棘上胸韧带有无变化、棘突有无偏歪等。
相关症状:皮肤不仁,压痛,低位腰痛,弯腰时腰痛,腰椎间盘突出,反射性腰痛
检查项目:脊柱触诊
编码:000720
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2023-04-19 |
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活检 |
注意事项:活检的应用范围(1) 手术摘除的器官、组织,如阑尾、甲状腺、胆囊、淋巴结等。(2) 穿刺抽取组织,如肝、肾、淋巴结的穿刺组织。(3) 自病变部位切取的小块组织,包括用纤维胃镜、纤维支气管镜等内镜钳取的病变组织。取材时先对标本观察(1) 标本的解剖部位、颜色、体积、质地,有无肿块,即肿块是否有包膜;包膜是否完整;附带组织如皮肤、淋巴结等的形态变化。(2) 标本能作切面者应切开,观察切面的颜色、质地、有无出血、坏死、结节、囊腔,囊腔内有无内容物,内容物的性状。(3) 食管、阑尾等应测量其长度,观察其浆膜、黏膜的颜色,有无粘连等。送检注意事项(1) 为了防止组织发生自溶与腐败,标本取材后应及时固定。标本固定最好用10%的甲醛(福尔马林),固定液的量应为送检标本体积的5倍以上。(2) 盛装标木的容器应足够大,宜于保持标本原形,口宜大,利于标本装入和取出。容器外应贴标签注明:患者姓名、性别、标本名称、住院号、病床号等项。送检标本多时,一定注意不要将标本弄混。(3) 按要求逐项认真填写病理送检申请单。标本取材注意事项(1) 取材部位要准确,要避开坏死组织或明显继发感染区,在病变与正常组织的交界处取材,要求取到病变组织及周围少许正常组织,其大小一般以1.5cm×1.5cm×0.2cm为宜。(2) 取材应有一定的深度,要求与病灶深度平行的垂直切取,胃黏膜活检应包括黏膜肌层。(3) 有腔标木应取管壁的各层;有被膜的标本取材时应尽量采取;淋巴结等附属组织均应取材以备镜下观察。(4) 切取或钳取组织时应避免挤压,避免使用齿镊,以免组织变形而影响诊断。(5) 活体组织直径小于0.5cm者,必须用透明纸或纱布包好,以免遗失。(6) 含骨组织首先应进行脱钙处理后取材。
项目简介:活体组织检查(biopsy)简称“活检”,亦称外科病理学检查,简称“外检”;是指应诊断、治疗的需要,从患者体内切娶钳取或穿刺等取出病变组织,进行病理学检查的技术。这是诊断病理学中最重要的部分,对绝大多数送检病例都能做出明确的组织病理学诊断,被作为临床的最后诊断。
临床意义:(1) 协助临床对病变作出诊断或为疾病诊断提供线索。(2) 了解病变性质、发展趋势,判断疾病的预后。(3) 验证及观察药物疗效,为临床用药提供参考依据。(4) 参与临床科研,发现新的疾病或新的类型,为临床科研提供病理组织学依据。
正常值:暂无相关信息。
检索码:hj
相关疾病:肝硬化性肾损害,类风湿性关节炎的肾损害,过敏性紫癜肾炎,糖尿病性周围神经病,皮肤阿米巴病,暗色丝孢霉病,胞内分枝杆菌感染,发疹性毳毛囊肿,皮角,PUVA雀斑样痣
检查过程:活检的组织病理学诊断过程一般是肉眼观察送检的标本→取材→(固定、包埋)→制成薄切片→进行苏木素-伊红(HE)染色→在光学显微镜下观察。通过对病变组织及细胞形态的分析、识别,再结合肉眼观察及临床相关资料,做出各种疾病的诊断。但对一些疑难、罕见病例,还需要在上述的常规检查基础上,再通过组织化学、免疫组织化学、电子显微镜或分子生物学等技术进行辅助诊断。
相关症状:暂无相关信息
检查项目:活检
编码:000716
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2023-04-19 |
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滑膜液常规检查 |
注意事项:检查前:少做引起创伤或劳损的运动,减少关节部负重及屈伸活动检查时:(1) 定方位:在关节镜检查时,由于仅能窥见关节的一小部分,因此在开始检查时往往不容易判断关节内图象究竟属于哪一部分,髌上囊和髌上隐窝之间的髌上滑膜皱襞是一个很好的标志,容易定位。(2) 滑膜充血现象:关节镜检查时,由于物理刺激会对视野产生影响,而且液温、液压也可影响血流,因此,关节镜插入后10分钟滑膜充血应视为正常现象。(3) 年龄因素:随年龄的不同,关节内的图象有区别,小儿的软骨面光滑有弹性,髌上囊滑膜平坦,绒毛少,成年后特别是老年人的关节软骨面发黄,粗糙羽毛状物较多,半月板亦如此,内缘呈肉刺状,滑膜皱襞多,绒毛增生,关节囊伸展性差。(4) 内部结构个体差异:正常滑膜皱襞主要有3种类型,即髌上滑膜皱襞、髌内侧滑膜皱襞、髌下滑膜皱襞,均为滑膜在发育过程中的残存部分,滑膜皱襞有人有,有人无。检查后:可通过各种疗法,如药物,推拿等等缓解病情不适宜人群:关节僵直者
项目简介:滑膜液常规检查是对骨膜液进行的一项检查。滑膜液位于关节腔内,也称关节液或滑液,是由滑膜下毛细血管内的血浆滤过,经过滑膜进入关节腔,同时滑膜细胞也分泌许多透明质酸,共同形成滑膜液,以润滑关节,营养软骨,在正常情况下,关节腔的滑液量很少,不宜抽取,即使大关节如膝关节最多也不超过4ml,各种原因所致的关节疾病,均可使滑膜和毛细血管的通透性增加,引起关节炎性反应,使滑膜液的量和成分发生变化,通过关节穿刺抽取滑膜液进行分析,对关节病的诊断具有重要意义。
临床意义:异常结果:(1)白细胞增多:(200-2000)×106/L:非炎症性关节炎。(2000-75000)×106/L:炎症性关节炎。>100000×106/L:化脓性关节炎。(2)多形核白细胞:>0.50:炎症性关节炎。>0.75:化脓性关节炎(3)蛋白定量:类风湿性关节炎或结晶性滑膜炎(如痛风)蛋白定量明显升高,常达40-70g/L,退行性关节炎轻度升高火罐网。(4)黏蛋白:凝块形成不良或易碎,见于炎症性关节炎、化脓性关节炎(5)结晶:痛风性关节炎(尿酸盐结晶)、假痛风(焦磷酸盐结晶)、慢性类风湿性关节炎(胆固醇结晶)。(6)葡萄糖降低:炎症性关节炎、化脓性关节炎。需要检查的人群:类风湿性关节炎患者、痛风性关节炎患者、慢性类风湿性关节炎患者等等
正常值:白细胞:<100×106/L (<100/mm3)多形核白细胞:<0.25 (<25%)蛋白定量:<25g/L (<2.5g/dl)粘蛋白:1或2型结晶:0葡萄糖:0.56mmol/L (10mg/dl)
检索码:hmycgjc
相关疾病:复发性风湿病,成人类风湿性关节炎性巩膜炎,骨关节炎,小儿赖特综合征,妊娠合并类风湿关节炎,赖特综合征,幼年型类风湿病,系统性红斑狼疮性关节炎,膝关节创伤性滑膜炎,化脓性关节炎
检查过程:在关节疾病发展过程中,可多次进行关节镜检查,通过拍照、录像或滑膜活检,可取得其他诊断法所难以得到的资料,对诊断、治疗和预后判断均有极大帮助。对膝肩关节的一些病变在细心明确出院诊断后可在镜视下用特殊器械进行手术,取得满意的效果。
相关症状:关节肿痛,肘关节不能屈曲,腕关节扭挫伤,关节响痛,膝关节肿大,髋关节痛,髋关节脱位,胫骨假关节形成,关节挛缩,戒断反应
检查项目:滑膜液常规检查
编码:000714
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2023-04-19 |
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呼吸道粘液-纤毛清除功能测定 |
注意事项:不合宜人群:没有检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。检查时要求:积极配合医生
项目简介:呼吸道粘液-纤毛清除功能测定是对呼吸系统防御机能进行检查。气道测定为许多肺疾病的临床和基础研究提供了新手段,其中放射性气溶胶吸入扫描为非侵入性,方法可靠,重复性较好。
临床意义:异常结果:长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难,特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期,病人安静时可以没有症状,一旦稍微活动,就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。气胸、肺大泡、肺气肿、哮喘、肺脓肿、肺结核等肺部疾玻需要检查的人群:有疑似肺心病,气胸、肺大泡、肺气肿、哮喘、肺脓肿、肺结核等肺部疾病的患者。
正常值:肺部健康,无任何疾病症状。
检索码:hxdzy-xmqcgncd
相关疾病:小儿原发性纤毛运动障碍,肺结核,哮喘,肺气肿,开放性气胸
检查过程:呼吸道粘液一纤毛清除功能是呼吸系统三大防御机能之一。粘液一纤毛清除系统中,纤毛周围有较为稀薄的液胶层和其外层的粘稠的凝胶层,纤毛以次秒的频率摆动,推动粘液到达支气管的敏感部位或咽部。细支气管纤毛与气管、气管纤毛比较不仅较短,而旦摆动较慢,故纤毛随着气道由细支气管向气管逐渐增大,粘液的清除速度逐渐增加。测定分为 (1) 粘液流速测定 (2) 吸入气溶胶的清除速度测定。呼吸道粘液-纤毛清除功能(MCC)放射性气溶胶吸入扫描是测定气道MCC最常用的方法。吸入的气溶胶需具有不能透过气道上皮,而只能被粘液一纤毛清除的物质,如用放射性核素标记的聚苯乙烯、一氧化铁等。吸入放射性核素标记气溶胶后,用计数器或了照相机立即对肺部进行计数和或显像,可对沉积在肺部的气溶胶定量测定,所得动态计数或显像肺内放射性变化即反映了气道粘液一纤毛系统对吸入气溶胶的清除情况 。
相关症状:呼吸微弱,剧烈运动后哮喘,情绪性哮喘,张力性气胸,气胸
检查项目:呼吸道粘液-纤毛清除功能测定
编码:000712
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2023-04-19 |
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呼气流速 |
注意事项:不合宜人群:没有检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。检查时要求:(1) 呼吸的速率会受到意识的影响,测量时不必告诉患者。(2) 如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等,需稳定后测量。(3) 呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1分钟。
项目简介:呼气流速测定是主要反映大气道阻塞程度的一项指标。它比临床症状更为敏感及客观地反映哮喘患者的气道阻塞程度及病情变化, 监测呼气流速可以在症状出现之前帮助发现病情恶化的早期征象。
临床意义:异常结果:气道可逆性狭窄并导致呼吸困难,它的临床表现为气急、咳嗽、咯痰、呼吸困难、肺内可听到哮鸣音,尤其是呼气时哮鸣音更加明显。需要检查的人群:有哮喘疑似症状者
正常值:暂无相关信息。
检索码:hqls
相关疾病:老年人支气管哮喘,真菌过敏性哮喘,花粉过敏性哮喘,胃型哮喘,职业性哮喘,特发性肺纤维化
检查过程:呼气流速是受试者用力吸气至肺总量后做最大呼气,最初10毫秒内所能达到的最高呼气流速。正常人和哮喘患者的呼气流速均存在昼夜周期性变化,早晨数值最低,下午数值最高但正常人变化幅度小,呼气流速波动率多小于10%;而哮喘患者呼气流速波动率多超过20%-30%甚至50%,呼气流速的预计值是根据身高和年龄来校正的,而呼气流速实测值主要取决于个人的用力和呼吸肌的强健程度,故许多患者的呼气流速实测值总是高于或低于预计值,有一定范围的偏差或因人而异,因此有人推荐用于评价治疗的呼气流速值应以患者个人最佳值为宜。呼气流速持续保持在个人最佳值的80%以上提示哮喘控制得较好。
相关症状:剧烈运动后哮喘,咳嗽伴呼吸困难,呼吸道阻塞,情绪性哮喘
检查项目:呼气流速
编码:000710
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2023-04-19 |
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脊柱弯曲度 |
注意事项:不合宜人群:孕妇。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:听从医生吩咐进行检查。积极配合。
项目简介:脊柱弯曲度是对人体脊柱进弯曲进行检查,用于诊断脊柱是否存在病变。
临床意义:患者站立位,仔细查看是否有畸形,通常可见三种基本的畸形:脊柱后凸(kyphosis)指脊柱过度后弯,也称为驼背(hunchback)。多发生于胸段脊柱。(1) 小儿脊柱后凸 多为佝偻病引起,其特点为坐位时胸段呈明显均匀性向后弯曲,仰卧位时弯曲可消失。(2) 脊柱结核 多在青少年时期发病,病变常在胸椎下段。早期仅见其局部棘突稍隆起,如纽扣样;以后逐渐变大隆起,形成成角畸形,如“驼峰”样隆起。坐位时为了减轻对患椎的压痛,常以两手支撑躯干;行走或站立位时,也呈尽量仰头和躯干后倾的姿态。(3) 青少年胸腰段均匀后凸畸形 可为发育期姿势不良或患脊椎骨软骨炎的结果。(4) 成年人胸段成弧形(或弓形)后凸 见于类风湿性脊椎炎,常有脊柱强直固定,仰卧位时脊柱也不能伸平。(5) 老年人脊柱后凸 多发生在胸段上半部,其躯干多稍前倾,头前伸,肩前移,为骨质退行性变,胸椎椎体被压缩造成。(6) 外伤致脊椎骨折后造成脊柱后凸 可发生于任何年龄组。需要检查的人群:站立姿势异常的人群,驼背的人群。
正常值:正常人脊柱有四个前后方向的弯曲,即颈椎段稍向前凸、胸椎段稍向后凸、腰椎段明显向前凸、骶椎则明显向后凸,类似“S”形。
检索码:jzwqd
相关疾病:青年性驼背,小儿基底细胞痣综合征,新生儿佝偻病,特发性脊柱侧凸
检查过程:检查者用手指沿脊椎的棘突尖以适当的压力从上往下划压,划压后皮肤出现一条红色充血线,以此线为标准,来观察脊柱有无侧弯。
相关症状:皮肤不仁,胸腰驼背,驼背
检查项目:脊柱弯曲度
编码:000708
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2023-04-19 |
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霍夫曼征 |
注意事项:不合宜人群:手部残疾或者手指本身有疾病的患者。检查前禁忌:检查者在检查前最好将拇指及右手的食、中两指的指甲剪短剪平,防止将病人戳伤或刮伤。检查时要求:(1) 检查者右手的食、中两指夹持病人的中指中节时力度要适中。(2) 检查者以拇指迅速弹刮病人中指指甲时力度不可过大,防止将病人的指甲刮伤。
项目简介:霍夫曼(Hoffmann)征属于病理反射。检查者以右手的食、中两指夹持病人的中指中节,使其腕关节背屈,其他指各处于自然放松半屈状态,然后检查者以拇指迅速弹刮病人中指指甲,若出现其他各指的掌屈运动,即为霍夫曼征阳性。
临床意义:异常结果:一侧霍夫曼征阳性,表示该侧腱反射亢进,提示可能有锥体束损害,多见于脊髓病变。两侧阳性,如无其他神经系统体征存在时,则无定位意义,亦不能说明是两侧锥体束病变。需要检查的人群:怀疑锥体束有损害的患者。
正常值:正常时,只有中指有掌屈运动。
检索码:hfmz
相关疾病:小儿锥体功能不良综合征
检查过程:检查方法:检查者以右手的食、中两指夹持病人的中指中节,使其腕关节背屈,其他指各处于自然放松半屈状态,然后检查者以拇指迅速弹刮病人中指指甲,若出现其他各指的掌屈运动,即为霍夫曼征阳性。
相关症状:上颈髓区病变,颈髓完全性损伤,颈髓硬膜外病变,颈髓脱髓鞘性病变,锥体束病损
检查项目:霍夫曼征
编码:000706
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2023-04-19 |
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红外热象图检查 |
注意事项:不合宜人群:对人体无任何损害或副作用,过于肥胖者效果不显著。检查前禁忌:避免剧烈运动后和饮食辛辣食物后检查检查时要求:听从医生的要求
项目简介:红外热象图检查是指用以检测人体发出的红外线辐射,将这一红外线辐射量转换成温度并将由此而得出的温度分布图象显示出来的设备或方法。其温度分辨率达0.05℃,图像空间分辨率超过1.5毫弧度,可敏感反映人体体表温度的改变及其分布特点。如果体内病变引起了体表温度的改变,远红外热像图仪就可通过热像图反映出来。
临床意义:异常结果:表现为片状均匀红色,多以L4-5及L5-S1部位较突出,热区范围扩大,有时在红色热区内可出现深红色热区,且多偏向患侧。需要检查的人群:体内病变引起了体表温度的改变的人群均可检查。
正常值:热像图上由高温到低温的对应颜色依次为深红、红、浅红、黄、绿、浅蓝、深蓝和黑色。分为冷区和热区。
检索码:hwrxtjc
相关疾病:血栓闭塞性脉管炎,肝肿瘤
检查过程:大多数疾病都会产生人体局部温度的变化,红外热像仪可将人体全身的温度热图扫描出来,由于其测温灵敏度极高,只要有摄氏度的温度改变,仪器就可以扫描到,并通过仪器直观地显示出来,检查过程快捷。
相关症状:手心灼热,术后发热,产后发热
检查项目:红外热象图检查
编码:000704
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2023-04-19 |
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黑曼征 |
注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。检查时要求:被检查者取坐位或卧位,微张口平静均匀呼吸。检查者从肺尖部开始听诊,听诊顺序为由上而下,从前胸到侧胸,再听背部,同时应左右、上下对比。必要时可嘱被检查者做深呼吸或咳嗽几声后进行听诊,以鉴别听诊音的性质。
项目简介:黑曼征(Hamman's sign)是“纵隔伊轧音”,纵隔气肿的体征之一。由于心跳冲击气肿的纵隔,听诊可闻及一种砾砾的轧齿样或伊轧样的声音。此音多在心尖部、胸骨下端或胸骨下端左缘较易听到,尤取坐位、直立位、左侧卧位时更加明显。
临床意义:异常结果:纵隔气肿,轧齿样或伊轧样的声音。需要检查的人群:胸部异常的人群。
正常值:听诊时,在心尖部、胸骨下端或胸骨下端左缘无一种砾砾的轧齿样或伊轧样的声音。
检索码:hmz
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:病人坐位、直立位、左侧卧位,心尖部、胸骨下端或胸骨下端左缘听诊。由听到的声音进行判断。
相关症状:下肺代偿性气肿
检查项目:黑曼征
编码:000702
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2023-04-19 |
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核磁共振成像(MRI) |
注意事项:不能检查的人群:怀孕3个月以内的孕妇、体内有磁铁类物质者,如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后,人工瓣膜,重要器官旁有金属异物残留的人群。检查前:(1) 要向技术人员说明以下情况:① 有无手术史;② 有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等;③ 有无假牙、电子耳、义眼等;④ 有无药物过敏;⑤ 近期内有无金属异物溅入体内。(2) 不要穿着有金属物质的内衣裤,检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头,不要擦任何护发用品。(3) 检查前需脱去除内衣外的全部衣服,换上磁共振室的检查专用衣服。去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等。除去脸上的化妆品和假牙、义眼、眼镜等物品。(4) 磁共振检查时间较长,且病人所处的环境幽暗、噪声较大。要有思想准备,不要急躁,不要害怕,要在医师指导下保持体位不动。耐心配合。(5) 检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片等。
项目简介:核磁共振成像是近年来一种新型的高科技影像学检查方法,是80年代初才应用于临床的医学影像诊断新技术。它具有无电离辐射性(放射线)损害;无骨性伪影;能多方向(横断、冠状、矢状切面等)和多参数成像;高度的软组织分辨能力;无需使用对比剂即可显示血管结构等独特的优点。
临床意义:适应症:(1) 神经系统的病变包括肿瘤、梗塞、出血、变性、先天畸形、感染等几乎成为确诊的手段。(2) 特别是脊髓脊椎的病变如脊椎的肿瘤、萎缩、变性、外伤椎间盘病变,成为首选的检查方法。(3) 心脏大血管的病变;肺内纵膈的病变。(4) 腹部盆腔脏器的检查;胆道系统、泌尿系统等明显优于CT。(5) 对关节软组织病变;对骨髓、骨的无菌性坏死十分敏感,病变的发现早于X线和CT。需要检查的人群:怀疑自己患有肿瘤、或各种心脑血管炎症、肿块等疾病的人群。
正常值:正常。
检索码:hcgzcx(MRI)
相关疾病:基底核钙化症,迟发性运动障碍,投掷运动,书写痉挛,肌张力障碍综合征,副肿瘤性脊髓病,神经系统先天性疾病,克拉伯病,夏伊-德雷格综合征,纹状体黑质变性
检查过程:检查过程:躺于磁共振仪内。
相关症状:风痱,大块软组织撕脱,儿童恐怖障碍,儿童联想和情感障碍,额部肿块,动脉呈多处伸长扭曲状,骶尾部窦道形成,骶骨囊肿,骶骨裂,蛛网膜增厚
检查项目:核磁共振成像(MRI)
编码:000700
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2023-04-19 |
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国际标准智力测试 |
注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:无检查时要求:积极配合医生的工作。
项目简介:国际标准智力测试是是一种数量化的、对智力的标准测量。有两种个体施测至今还在广泛应用:斯坦福-比奈(Stanford-Binet)测验和韦克斯勒(Wechsler)测验。斯坦福-比奈量表智商分布:140以上为非常优秀(天才);120-139为优秀;110-119为中上、聪慧;90-109为中等;80-89为中下;70-79为临界智能不足;69以下为智力缺陷。
临床意义:异常结果:智力中下、临界智能不足、智力缺陷等,用于人的智力水平的评价。需要检查的人群:正常人也可做,或者对于那些怀疑智力较低的人。
正常值:斯坦福-比奈量表智商分布:140以上为非常优秀(天才);120-139为优秀;110-119为中上、聪慧;90-109为中等;80-89为中下;70-79为临界智能不足;69以下为智力缺陷。
检索码:gjbzzlcs
相关疾病:弱智,智力低下,精神发育迟滞,亨廷顿病性痴呆,小儿苯丙酮尿症
检查过程:做国际标准智力测试题,得出最后得分,以得分的多少来判断其智力水平。
相关症状:智力减低,智力发育迟缓
检查项目:国际标准智力测试
编码:000698
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2023-04-19 |
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光敏感试验 |
注意事项:不合宜人群:患有系统性红斑狼疮,多卟啉症的病人检查前禁忌:避免接触了大量紫外线的照射或者食用了一些感光蔬菜后在阳光下较长时间或。生活中有些东西可能会加大人体对于紫外线的吸收,应该尽量避免。避免用能一起光毒性皮炎的化妆品。禁止吃能引起光毒性的药物。检查时要求:积极配合医生
项目简介:光敏感试验是测试对阳光的敏感程度,是一种对阳光引发的免疫系统反应强度的试验。光敏感引起常见的勃—光敏性皮炎包括日光性荨麻疹,化学光敏性皮炎,多形性日光疹,以在暴露在日光下部位的瘙痒性突发性皮疹为特征。这种光敏感的体质可以遗传。一般的疾病如系统性红斑狼疮,多卟啉症,也可因曝晒阳光后发玻
临床意义:异常结果:日光性荨麻疹,皮炎,瘙痒性突发性皮疹,皮肤松弛,干燥,粗糙,出现皱纹或加深已有皱纹,皮肤角质增生,细胞萎缩,毛细血管扩张等。需要检查的人群:疑似有光敏性皮炎的人。
正常值:正常情况下,人在阳光下照射较长一段时间是有灼痛感,严重些的就是轻微的皮肤问题。如果引发了一系列严重的皮肤问题是什么皮肤不在正常范围内。
检索码:gmgsy
相关疾病:荨麻疹和血管性水肿,日光性荨麻疹
检查过程:光毒性皮炎是皮损呈局限性片状红斑,有烧灼感或疼痛。严重时可出现水肿和水疱或伴有结膜炎及全身症状,如头痛、头昏、乏力、口渴、恶心等。具有下列条件者可诊断:(1) 发病前有明确的一定量的光敏性物质职业性接触史,并受到一定强度和时间的日光照射。(2) 皮损发生在与光敏性物质接触并受到日光照射的部位。(3) 同工种、同样条件下大多数人发玻(4) 皮损始发于受日光照射后数小时内。(5) 脱离接触光敏物质或避免日光照射后,皮炎消退较快,局部可留有不同程度的色素沉着。(6) 必要时可做光斑贴试验,呈晒斑样反应
相关症状:皮肤刺痛瘙痒并伴有荨麻疹,类似荨麻疹的皮肤潮红斑块
检查项目:光敏感试验
编码:000696
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2023-04-19 |
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棘层细胞松解征检查 |
注意事项:不合宜人群:暂时未发现检查前禁忌:禁吃有可能引起阻碍正确诊断的药物,保持皮肤卫生减少感染。检查时要求:如果确诊了,应该积极配合医生。
项目简介:棘层细胞松解征检查是皮肤科常用的体格检查方法之一,用于检查水疱和大疱的位置在表皮内还是在表皮下的一种检查方法。
临床意义:天疱疮、大疱性表皮松解萎缩型药疹等某些大疱性皮肤病,均可为阳性。异常结果:大疱性表皮松解萎缩型药疹,金葡菌性烫伤样皮肤综合征、天疱疮、大疱性表皮松解症需要检查的人群:有疑似症状的人
正常值:无
检索码:jcxbsjzjc
相关疾病:药疹,头皮脓疱糜烂性皮病,汗疱症
检查过程:(1) 临床损害特征 临床上往往仅见一红色创面或糜烂面,若能用探针无阻力地伸入到上皮下方或邻近的黏膜表层下方,尼氏征阳性,或揭皮试验阳性则有助于诊断,但不要大范围地采用揭皮试验,以免增加患者的痛苦。患者的全身情况表现为体质下降,甚至亚病质,也有助于诊断。此外,下列方法有助于正确诊断。(2) 细胞学检查 局部消毒后将早期新鲜的大疱剪去疱顶,轻刮疱底组织,涂于玻片上,干燥后用吉姆萨或赤苏木精-伊红染色,可见典型的棘层松解的解体细胞。该细胞核大而圆,染色深,胞浆较少,又名天疱疮细胞或棘层松解细胞,这类细胞量的多少与病情轻重相关。(3) 活体组织检查 在病损附近,用口镜柄按揉起疱,然后切取该部位上皮及其下方组织。(4) 免疫学检查① 免疫组织化学:免疫荧光法直接法显示棘细胞层间的抗细胞粘接物质的抗体。② 血清抗体物质的检测:免疫荧光间接法是检测患者血清中存在的抗基底细胞的细胞浆内、棘细胞层的细胞间质以及棘细胞内的循环抗体,一般抗体效价为1:50时即有意义。
相关症状:皮肤水疱,后形成黑色干痂,表皮全层坏死及表皮下大疱,手表皮深处的水疱
检查项目:棘层细胞松解征检查
编码:000692
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2023-04-19 |
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冠状动脉造影 |
注意事项:不合宜人群:由于检查价格较高,所以不列入常规体检范围。检查前禁忌:(1) 对碘过敏。(2) 合并严重心肺功能不全。(3) 合并严重心律失常和完全性房室传导阻滞等。(4) 电解质紊乱。(5) 严重肝、肾功能不全。以上情况不能采用此项检查。检查时要求: (1) 建立静脉输液通道,并将备用药品抽入空针内,如阿托品1mg,利多卡因400mg,异丙肾上腺素0.5mg。(2) 股动脉穿刺成功后,立即由静脉内注射肝素50mg,防止血栓并发症。(3) 压力换能器、三通接头和心导管应连成一个完整的密闭系统,注意排气,并时刻注意,切勿混入气泡。(4) 电击除颤器的电极板涂以导电糊,以备应用。(5) 检查过程中连续心电监测,必要时提醒操作者,监测内容包括:① QRS波幅。② ST段及T波。③ 心律,如有心动过缓或窦性停搏,立即静脉注射硫酸阿托品0.5-1mg;如有室早、室速,立即静脉注射2%利多卡因50-100mg,发生室颤时立即予以电除颤。(6) 严密监测压力,压力下降2.67kPa(20mmHg)以上,疑导管顶端堵住冠状动脉时,立即撤离导管。(7) 病情严重或原有心动过缓者,造影前可安置临时起搏器。(8) 操作过程中患者心绞痛发作时,应予硝酸甘油0.6mg含服,或从导管内注射稀释后的硝酸甘油200ug,必要时重复应用,并予以氧气吸入。
项目简介:冠状动脉造影是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。冠状动脉造影是诊断冠心病的一种有效方法。将导管经大腿股动脉或其它周围动脉插入,送至升主动脉,然后探寻左或右冠状动脉口插入,注入造影剂,使冠状动脉显影。能较明确地揭示冠状动脉的解剖畸形及其阻塞性病变的位置、程度与范围。冠状动脉造影是目前唯一能直接观察冠状动脉形态的论断方法,医学界号称其为“金标准”。 通过上述仪器检查可以判断相应的病征。
临床意义:异常结果:对于有不典型心绞痛症状,临床难以确诊,尤其是治疗效果不佳者,以及中、老年患者心脏扩大、严重心律失常、心力衰竭、心电图异常,怀疑有冠状动脉病变或畸形,但无创检查结果不能确诊者,冠状动脉造影可提供有力的诊断依据。需要检查的人群:具有心血管疾病的患者。
正常值:冠状动脉的解剖无畸形及无阻塞性病变。
检索码:gzdmzy
相关疾病:心绞痛,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,糖尿病心脏病,绝经与心血管疾病,大动脉炎,胰腺假性囊肿,心肌梗塞并发左心室室壁瘤,川崎病,外科颈动脉体瘤,肥厚型梗阻性心肌病
检查过程:具体做法是,通过在大腿股动脉或其它动脉插入导管至冠状动脉口,注入造影剂,使冠状动脉显影。这样就能检查冠状动脉血管树的全部分支,较明确地揭示冠状动脉阻塞性病变的位置、程度与范围等。其结果可为介入治疗或冠状动脉搭桥术方案的选择奠定科学依据。
相关症状:压榨样绞痛,冠状动脉栓塞,冠状动脉窃血现象,不稳定性心绞痛,冠状动脉供血不足,冠状动脉痉挛,心绞痛
检查项目:冠状动脉造影
编码:000690
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2023-04-19 |
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刮宫术(D和C) |
注意事项:不合宜人群:经期妇女。生殖道感染的妇女。检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。未来的2个星期避免性行为。未来的2个星期避免使用棉塞或灌洗阴道。
项目简介:刮宫术(D和C)是用金属扩张器扩开子宫颈以便刮匙能进入子宫刮取子宫内膜。这种刮宫术检查手术用于取活检,诊断子宫内膜异常,或不完全流产的治疗。
临床意义:异常结果:组织检查阳性,对绝经后子宫出血的妇女,诊断性刮宫可诊断子宫腔内及宫颈管内是否患有癌肿。而对于月经不调的病人,通过诊断性刮宫对子宫内膜的病理检查。可了解其体内生殖内分泌的异常变化。此外,子宫内膜结核也需要通过诊断性刮宫来诊断。不孕症病人亦可通过诊断性刮宫,来了解体内内分泌的情况,及有否排卵和子宫内膜本身的病变。诊断性刮宫是用刮匙轻轻搔刮子宫腔四壁,将刮出来的组织送病理检验,以明确病情。需要检查的人群:绝经后妇女,已婚妇女。
正常值:组织检查阴性。
检索码:ggs(DhC)
相关疾病:慢性子宫内膜炎,功血,子宫肥大,围绝经期功能失调性子宫出血,女性生殖道多部位原发癌,输卵管癌三联症,子宫恶性中胚叶混合瘤,子宫内膜息肉,功能失调性子宫出血病,子宫内膜癌
检查过程:全麻或局麻;用阴道窥器暴露宫颈;消毒宫颈;麻痹宫颈管(非常规性);用一支棒状宫颈扩张器扩张宫颈;用一支末端有刮匙的细长金属棒伸入子宫腔;刮出子宫内膜并送病理检查。
相关症状:子宫颈有举痛,子宫颈扩张,子宫颈变大
检查项目:刮宫术(D和C)
编码:000688
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2023-04-19 |
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骨髓异常细胞和寄生虫 |
注意事项:不适合做检查的人群:血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。术前准备:病人按照医生吩咐摆好体位。
项目简介:骨髓异常细胞和寄生虫是骨髓细胞学检查的一个类型,骨髓细胞学检查对诊断造血系统疾病最有价值。骨髓涂片油镜观察从中段开始,由头部向尾部,上下迂回渐进,计数有核细胞200-500个。根据细胞形态特点逐一加以辨认,同时观察有无寄生虫。
临床意义:异常结果(类型):(1) 异常细胞:Reed-Sternberg(李-史)细胞、Gaucher(高雪)细胞、Niemann-Pick(尼曼-匹克)细胞、转移癌细胞等。(2) 寄生虫:疟原虫、Leishmania-Donouani's body(利杜小体、黑热病小体)。需要检查的人群:疑被疟蚊叮咬或与带疟原虫者的血液接触者;出现周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大等症状者
正常值:阴性。
检索码:gsycxbhjsc
相关疾病:寄生虫病
检查过程:检查方法:骨髓检查检查过程:(1) 选择穿刺部位(2) 麻醉(3) 固定穿刺针长度(4) 医生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30°-40°角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质。(5) 抽取骨髓液拔出穿刺针针芯,接上干燥的注射器(10m1或20m1),用适当的力量抽取骨髓液。骨髓细胞学检查步骤:(1) 涂片:要求涂片玻片、推片均应清洁,无油灰污染,涂片应薄而均匀,涂片数量10张左右,同时制2张血片作对照之用。(2) 染色:常用瑞氏-姬姆萨混合染色法;细胞化学染色常配合使用。(3) 低倍镜检查:判断骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况(4) 油镜检查:选细胞分布均匀处,油镜下分类计数至少200个有核细胞,同时注意有无质变。
相关症状:骨转移,骨髓抑制,脾肿大,肝肿大,消瘦,发烧,淋巴结肿大
检查项目:骨髓异常细胞和寄生虫
编码:000686
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2023-04-19 |