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    跟轴线测量 注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,积极面对,并积极配合检查。 项目简介:跟轴线测量(赫尔本征)是检查小腿正中线是否与足跟纵轴一致,诊断足内翻或外翻畸形。 临床意义:异常结果:检查结果为阳性,跟骨轴线向小腿正中线外侧或内侧偏斜;表明有足内翻或外翻畸形。需要检查的人群:足部有畸形的人群。 正常值:小腿正中线与足跟纵轴一致为正常。 检索码:gzxcl 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:患者站立位,观察小腿正中线是否与足跟纵轴一致。 相关症状:足畸形 检查项目:跟轴线测量 编码:000604 2023-04-19
    肝、胆、胰、脾的MRI检查 注意事项:检查时要求:(1) 体内有磁铁类物质者,如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后,人工瓣膜,重要器官旁有金属异物残留等和怀孕3个月以内的孕妇,均不能作此检查。(2) 要向技术人员说明以下情况:(1)有无手术史;(2)有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等;(3)有无假牙、电子耳、义眼等;(4)有无药物过敏;(5)近期内有无金属异物溅入体内。(3) 不要穿着有金属物质的内衣裤,检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头,不要擦任何护发用品。检查前准备:(1) 检查前需脱去除内衣外的全部衣服,换上磁共振室的检查专用衣服。去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等。除去脸上的化妆品和假牙、义眼、眼镜等物品。(2) 磁共振检查时间较长,且病人所处的环境幽暗、噪声较大。要有思想准备,不要急躁,不要害怕,要在医师指导下保持体位不动。耐心配合。(3) 检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片等。不适宜人群:没有不适宜人群。 项目简介:肝、胆、胰、脾的MRI检查能明确病变的程度、范围及其特征,并能和其他肿瘤鉴别。对肝、脾囊肿、海绵状血管瘤有确诊作用。 临床意义:异常结果:(1) 能明确病变的程度、范围及其特征,并能和其他肿瘤鉴别。(2) 对肝、脾囊肿、海绵状血管瘤有确诊作用。(3) MRI主要作为研究胆囊的生理、病理和胆道的肿瘤诊断。(4) MRI比CT对疾病的诊断更有意义。需要检查人群:肝、胆、胰、脾的部分疾病需要确诊患者。 正常值:适用范围:(1) 肝、胆、胰、脾的原发性或转移性肿瘤,以及肝海绵状血管瘤。(2) 肝寄生虫病:如肝包虫玻(3) 弥漫性肝病:如肝硬化、脂肪肝、色素沉着症。(4) 肝、胆、胰、脾先天性发育异常。(5) 肝脓肿。(6) 肝局限性结节增生和肝炎性假瘤。(7) 手术、放疗、化疗及其他治疗效果的随访和观察。(8) 胰腺炎及其并发症。 检索码:g、d、y、pdMRIjc 相关疾病:胰腺分裂,肝血管瘤,肝腺瘤,肝囊肿,肝包虫病,脂肪肝,胆石症,肾囊肿,肝脓肿,血管瘤 检查过程:病人按要求卸下身上的物品。躺在仪器上,按照医生的要求进行检查。 相关症状:肢体重困,爪甲青紫,发作性四肢肌肉僵直,舌胖有齿痕,善悲,闭目摇头,脾胃虚寒,口唇发黄,肝静脉病变,灰白大便 检查项目:肝、胆、胰、脾的MRI检查 编码:000602 2023-04-19
    腹腔镜 注意事项:检查时要求:(1) 腹水患者须先放腹水3000ml左右,再行检查。(2) 行人工气腹时,须防止气腹针刺入血管及大网膜。(3) 检查上腹部器官时,可取头高足低位;查下腹部器官则相反。必要时可随时稍转动患者体位。如从平卧位转至右侧抬高位等。检查前准备:(1) 可发生以下并发症,应注意预防:① 人工气腹时发生皮下气肿、腹部气肿,大网膜气肿、纵隔气肿、气胸、空气栓塞等。②插入腹腔镜穿刺套管时,可发生出血及脏器损伤,故操作勿用暴力。③采取活体组织时可引起出血,应早期发现,及时处理。不适宜人群:心脏病,高血压患者需要征求医生意见。 项目简介:通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状,这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时,如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢,对肿瘤性质的判断非常重要。 临床意义:异常结果(1) 诊断性腹腔镜:不明原因下腹疼痛的病因检查;对盆腔肿块的定位、定性、分期和治疗后的复查;探查不育症的病因;明确生殖器官畸形的分类;探究内分泌或内分泌疾患等。(2) 手术性腹腔镜:计划生育手术;组织活检术;粘连分解术;子宫内膜异位症保守性手术;宫外孕手术;附件手术;子宫手术;卵子采取;盆腔脓肿引流术。需要检查人群:生殖系统出现疾病的女性,内分泌失常的女性。 正常值:诊断性腹腔镜,不明原因下腹疼痛的病因检查:检查结果腹腔内无异常增生或病变。 检索码:fqj 相关疾病:卵巢纤维瘤,出血性输卵管炎,卵巢冠囊肿,黄体囊肿,原发性卵巢类癌综合征,小儿隐睾症,妊娠合并子宫肌瘤,盆腔淤血综合征,宫外孕,子宫内膜异位症 检查过程: 当天早上清洁灌肠,手术前清洁脐部,清洁阴道,在子宫腔、阴道操作及放置举宫棒。安置导尿管,排空膀胱。然后进行手术,插入腹腔镜,在显示器上观察腹腔内各部位结果,检查是否有异常。 相关症状:胎黄,皖腹痞闷,脉细欲绝,水湿不运,坠痛,低位腰痛,便血且血与粪便混合,酒后便血,肠粘膜脱落,胆红素钙结石 检查项目:腹腔镜 编码:000600 2023-04-19
    腹腔脏器的叩诊 注意事项:不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。检查时要求: (1) 叩诊时叩击力度应适当,不宜过轻或过重(2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时,可嘱被检查者取左侧卧位(3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠,叩诊难以准确定位,故可采用触诊或叩听法。 项目简介:腹腔脏器的叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部脏器叩诊可采用直接和间接叩诊法,但一般采用间接叩诊法。其主要作用在于了解某些脏器的大孝部位和叩痛,胃与膀胱的扩大程度,胃肠道充气情况,腹腔内有无积气、积液和包块等。 临床意义:异常结果:腹部脏器叩诊的目的是检查三方面情况:腹部正常浊音区和鼓音区扩大或缩小;异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况;脏器或肿块境界、大小的确定。如果上述脏器叩诊范围出现异常,则可判断腹部脏器出现病征,另外,还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。 正常值:正常的脏器的大小符合正常生理范围、所在部位符合正常临床特征和无叩痛,正常时肾区无叩击痛。腹腔内无积气、积液和包块等。 检索码:fqzqdkz 相关疾病:腹水,腹腔肺吸虫病,腹痛 检查过程:脏器叩诊主要是检查腹部脏器是否正常,其主要检查对象及范围是:(1) 肝脏及胆囊叩诊:目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。(2) 脾脏叩诊:当脾脏触诊不满意或在肋下触到很少的脾缘时,宜用脾脏叩诊法进一步检查脾脏大校(3) 胃泡鼓音区。(4) 肾脏叩诊:肾区叩诊主要检查肾有无叩击痛。(5) 膀胱叩诊:当膀胱触诊不满意时,可用叩诊进行检查。 相关症状:右下腹压痛,左腹屈曲,逐渐加重的右侧腹痛,伴厌食恶心,慢性腹痛,腹痛伴恶心、呕吐,腹部逐渐胀大 检查项目:腹腔脏器的叩诊 编码:000598 2023-04-19
    腹颈静脉回流试验 注意事项:不合宜人群:一般无不适合人群。检查前禁忌:保持正常的饮食及作息。检查时要求:病人仰卧,张口平稳呼吸,用右手压迫病人右上腹部30-60秒,若颈静脉出现显著的膨胀,或颈静脉搏动水平升高1cm以上,为肝颈静脉回流征阳性。 项目简介:腹颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的一项辅助检查。同肝颈静脉回流试验。其原理是压迫腹部使腹腔压力升高,经传导间接压迫肝脏,回心血量增加。通过此项检查可以判断相应的病征。 临床意义:异常结果:此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌并三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时,使回流至下腔静脉和右心室的血流增加,由于右心衰竭或右心室舒张受限,右心房内压因瘀血而升高,右心房不能完全接受回流的血液,导致颈静脉充盈度增加。需要检查的人群:心血管疾病患者。 正常值:正常时,用手压迫肝脏不能使颈静脉怒张,肝-颈静脉回流征阴性。 检索码:fjjmhlsy 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:患者仰卧,平静呼吸。检查者右手掌于患者脐周加压,压力由小到大,边压边观察患者颈静脉充盈情况。 相关症状:颈静脉充盈,肝-颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张 检查项目:腹颈静脉回流试验 编码:000596 2023-04-19
    腹部血管杂音 注意事项:不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。检查时要求:(1) 环境应安静和温暖,在寒冷季节应使听诊胸件暧和后再接触被检查者体表。(2) 被检者取一定的体位,一般取坐位或卧位。有时需配合呼吸运动或变换体位后再听诊。(3) 检查部位应充分显露,切忌隔着衣服听诊,以免衣服摩擦发出音响。胸件应紧贴体表,避免与皮肤摩擦产生附加音。但也不宜过度用力,导致被检查者疼痛。(4) 听诊一个器官时应将其他器官发出声音忽略,如听肺部呼吸音或音时,应暂时忽略心音和心脏杂音。(5) 听诊应与视诊、触诊、叩诊结合起来。听诊肺部时应上、下、左、右对照鉴别。 项目简介:腹部血管杂音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。其形成机理是腹动脉瘤或狭窄,肾动脉狭窄都会出现腹部血管杂音;动脉杂音常在腹中线或腹部一侧,分收缩期及舒张期;静脉常在脐周或上腹部,为连续性嗡鸣音;腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄,肱二头肌反射中枢为颈髓5—6节,膝腱反射反射中枢为腰髓2—4节。 临床意义:异常结果:(1) 中腹部的收缩期血管杂音(喷射性杂音)常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。前者可在该部位触到搏动的包块;后者则搏动减弱,下肢血压低于上肢,严重者触不到足背动脉搏动。 (2) 左、右上腹部的收缩期血管杂音,常提示肾动脉的狭窄,可见于年轻的高血压患者。 (3) 下腹两侧的杂音,应考虑髂动脉狭窄。 (4) 当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时,亦可在包块部位听到吹风样血管杂音。需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。 正常值:正常的血管听诊时听不到杂音。 检索码:fbxgzy 相关疾病:腹壁血栓性静脉炎,腹痛 检查过程:(1) 一般听诊检查者用耳朵听取被检查者身体某一器官发出的音响,如语声、咳嗽、呃逆、呼吸、啼哭、嗳气、肠鸣、骨擦音等。(2) 直接听诊法检查者用耳郭直接贴附在被检查者的体壁上进行听诊,用这种方法所听得的体内声音很微弱。该方法不够卫生,也不便施行,某些部位更难以用直接听诊,故目前只有在某些特殊或紧急情况下才采用。(3) 间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法。此法方便,可在任何体位时使用,而且对脏器运动的声音还能起到放大的作用。间接听诊法的使用范围很广,除心、肺、腹外,还可听取血管音、皮下气肿音、肌束颤动音、关节活动音、骨折断面磨擦音等。 相关症状:脉络暴露,皮膨胀如鼓,肝区血管杂音,腹部血管杂音,血管杂音 检查项目:腹部血管杂音 编码:000594 2023-04-19
    功能性肝脏体积测定 注意事项:不适宜人群:无检查前禁忌:(1) 检查前禁食4h以上。(2) 检查前必须设定好仪器的参数。检查时禁忌:要静脉注射植酸钠20min后才可进行断层扫描。 项目简介:功能性肝脏体积测定:肝脏体积是衡量肝脏储备功能的一项重要临床指标。以单光子发射断层扫描(SPECT)肝脏胶体显像方法精确测量肝脏的功能性体积,并进一步探讨其临床意义。 临床意义:异常结果:肝硬化,肝癌者的肝脏体积均较正常对照者校需要检查人群:肝功能损伤患者。 正常值:正常人肝脏体积为1371±193mL。 检索码:gnxgztjcd 相关疾病:原发性肝癌,肝硬化 检查过程:检查方法检查前禁食4h以上,静脉注射植酸钠,20min后开始断层扫描。采用SPECT仪,探头为低能高分辨率VXGO平行长孔准直器,扫描参数设置为矩阵128*128,每25s采集一帧,绕人体一周共采集64帧图像,每一断层间距为个象素。肝脏体积的计算:图像重建后,分别采用经典的边界描记法和代表象素法计算肝脏体积。界描记法为在每一个断层ROI图像上逐一沿阂值确定的肝脏边界勾画感兴趣区间,将每一断层所包含的象素数相加,体积=总象素数*单位象素的边长。代表象素法为确定肝脏总放射性计数和一个代表象素放射性计数,体积=肝脏总放射性计数/代表象素放射性计数*单位像素边长。每一研究对象均在不同时间进行两次描记,取其均值作为最终结果。 相关症状:善太息,肝着,肝癖,肝大而硬,肝缩小 检查项目:功能性肝脏体积测定 编码:000592 2023-04-19
    跟骨叩击试验 注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:用力轻柔、均匀。 项目简介:跟骨叩击试验是对足跟骨部位进行叩击试验,用于诊断踝关节损伤。 临床意义:异常结果:检查结果为阳性,即有疼痛发生说明踝关节损伤。需要检查的人群:足部有异常疼痛的人群。 正常值:检查结果为阴性。没有疼痛发生。 检索码:ggkjsy 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:患者坐在椅子上,检查者握拳叩击跟骨,检查是否有疼痛。 相关症状:足部肿胀压痛 检查项目:跟骨叩击试验 编码:000590 2023-04-19
    腹部外形检查 注意事项:不合宜人群:该检查主要用于判断腹部是否正常的辅助诊断,人群中出现不适应证的应进行检查。检查前禁忌:检查前禁忌膀胱不排空,身体摆放不平整,切记勿吃过饱。检查时要求:(1) 排空膀胱(2) 低枕平卧、双上肢自然放置于身体两侧(3) 充分暴露,上至剑突、下至耻骨联合 项目简介:腹部外形检查是指对腹部的外形,包括脐、体毛、皮肤等的检查,特别注意腹部是否膨隆或凹陷,腹部膨隆可能患有腹膜假黏液瘤,腹部凹陷可能反映的病征为消瘦、脱水患者、慢性消耗性疾并神经性厌食、糖尿病等。腹部外形检查用于判断腹部是否发生病变的辅助诊断。 临床意义:异常结果:异常结果表现为腹部膨隆及腹部凹陷。腹部膨隆包括全腹膨垄局部膨拢全腹膨隆可能反映的病征为肥胖、腹水、腹内积气、腹内巨大包块局部膨隆可能反映的病征为脏器肿大、腹内包块、胃或肠胀气、腹壁肿物、疝。腹部凹陷包括全腹凹陷、局部凹陷,全腹凹陷可能反映的病征为消瘦、脱水患者、慢性消耗性疾并神经性厌食、糖尿病等局部凹陷可能是术后瘢痕收缩所致。需要检查的人群:腹部出现异常状况的人群,应及时去医院做检查,以便于及时发现及治疗。 正常值:腹部正常的形态是两边对称平坦,与肋缘至耻骨联合平面平行或略高于该平面。皮肤黏膜颜色正常,无色素沉着,无皮疹及出血点,无肝掌及蜘蛛痣,无溃疡及瘢痕,无水肿,体毛形态色泽正常。 检索码:fbwxjc 相关疾病:腹痛,腹膜假黏液瘤,腹壁挫伤 检查过程:首先患者排空膀胱并低枕平卧、双上肢自然放置于身体两侧;充分暴露,上至剑突、下至耻骨联合。医生在柔和的光线下病人,检查时检查者在受检者右侧。医生从患者腹部的肋弓下缘、剑突、腹上角、脐、髂前上棘、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带、肋脊角等部位进行逐个检查。 相关症状:默默嗜卧,腹疼不食,糖尿病皮肤病变,神经性厌食,脱水,消瘦 检查项目:腹部外形检查 编码:000588 2023-04-19
    腹部透视 注意事项:不合宜人群:孕妇。检查前禁忌:禁食禁水。检查的前一天的晚餐,应以清淡少渣的食物为主,食后禁食一夜。检查当日早晨,应禁早餐和水,以保证上午在空腹情况下检查。在检查前1-2天口服消胀片,对消除肠道气体有一定作用。检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。 项目简介:腹部透视可用于观察金属避孕环、胎儿位置和形态及误咽不透X线异物外,最常用于观察某些急腹症、血尿或腹部肿块。一般急腹症病人多先采用腹部透视,必要时再拍腹部平片进一步观察。 临床意义:异常结果:(1) 肠管外异常气体:最常见者为膈下游离气体,多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征,但少数情况下也可无气腹的X线表现。有人经试验证明,腹腔内有1ml游离气体在X线上即可能显示,但这和一些条件有关,并不是在任何条件下都能在X线上看到。必要时可拍右侧朝上的水平投照腹部平片。注意不要将间位结肠、横膈误为气腹。此外某些腹腔脓肿、较大的穿通性溃疡等也能引起限局性的肠管外气体影。(2) 肠关内气体分布异常及液体淤积:注意有无肠管异常胀气和气液面,这在肠梗阻的诊断与鉴别诊断中有重要意义。机械性肠梗阻时,梗阻部位以上的肠管胀气并有阶梯状气液面;麻痹性肠梗阻时,从胃到大肠均可充气扩张。一些腹腔脏器炎症引起的反射性肠淤张多累及病变附近的肠管,在诊断肠梗阻时还要注意有无绞窄征象。(3) 肝、脾、肾的轮廓、大小及位置:肝、脾较明显的增大往往在腹部平片上可以显示。肝大可见于恶性肿瘤、包虫、囊肿及海绵状血管瘤等。脾大见于门脉高压症、恶性淋巴瘤、网状细胞肉瘤等。肾脏除可增大(见于肾积水、囊肿、肿瘤等)外,还可以缩小(如萎缩肾)。肾下垂病人的肾脏位置较低、移动度大。肝、脾、肾外伤等都可以表现为轮廓模糊,肾周围炎症也可有此表现。(4) 腰大肌影的变化:除常见的腰椎结核可引起腰大肌影增宽外,腰大肌影消失可见于肾周围脓肿、肾恶性肿瘤(有人腰告50%腰大肌影消失)、后腹膜肿瘤等。(5) 有无密度普遍增高或异常肿块影:大量腹水可使腹部密度均匀一致的增高,如并存腹腔游离气体可显示一大气液面。但巨大卵巢囊肿也可有类似表现,要注意鉴别。异常肿块表现为限局性的密度增高,有时可见其边缘。(6) 有无异常钙化:最常见的腹部钙化影有泌尿系结石、腹腔淋巴结钙化、胆结石等。有些病变的钙化影有一定特征。如某些肾结石表现为肾盂区鹿角形钙化影,膀胱结石可成分层状的圆形或椭圆形钙化影,淋巴结钙化可表现为多数密度不均形状不规则的斑点状影,畸胎瘤可见牙齿和骨骼影等。有人提出,按解剖部位分析,肝脏的钙化影可见于包虫、海绵状血管瘤(呈圆形钙化影);脾脏的钙化影可见于脾动脉瘤、静脉血栓及结核;肾脏的钙化影可见于结石、囊肿(3%)、恶性肿瘤(21%)、结核;肾上腺的钙化影可见于假性囊肿、包虫性囊肿、淋巴管瘤(约16%,钙化影呈圆形)、阿狄森氏病(25%可见钙化);胰腺的钙化影可见于炎症(30-50%有结石)、囊肿(可呈环状钙化)、郎罕氏岛腺瘤(可呈卵壳状钙化);后腹膜的钙化影可见于畸胎瘤、结核;胃的钙化影可见于平滑肌瘤(4%钙化);胆囊的钙化影见于结石;腹腔的钙化影可见于淋巴结结核、大网膜钙化及石胎;小骨盆腔的钙化影可见于子宫肌瘤、卵巢肿瘤、附件结核等,前列腺结石也可钙化。(7) 腹侧壁腹膜外脂肪层消失:此征可见于腹膜炎,但只有照片质量良好时才能观察。(8) 骨骼有无异常:腹部脏器的某些疾患与骨骼系统有密切关系,如肾结核可合并脊柱结核,内脏的恶性肿瘤可发生骨转移,某些泌尿系结石是全身代谢性疾病的一个表现,因而可同时合并有骨骼改变(例如甲状旁腺机能亢进)。(9) 横膈有无异常:注意其位置、活动及轮廓。需要检查的人群:腹部有异常疼痛的人群。 正常值:检查没有发现异常的肿块和区域。 检索码:fbts 相关疾病:小肠异物,小儿脾外伤,膈下脓肿,小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻,小儿粘连性肠梗阻,急性腐蚀性胃炎,小儿肠套叠,肠出血性大肠埃希杆菌感染,肠伤寒穿孔,门静脉海绵样变 检查过程:进入X线检查室,按照医生吩咐站立与X线仪器前,闭眼接受X线照射。 相关症状:四支怠惰,热深厥深,邪陷厥阴,皖腹痞闷,腹疼不食,腹中积癖,蜘蛛蛊,脉络暴露,皮膨胀如鼓,脐腹部或胁肋部患有癖块 检查项目:腹部透视 编码:000586 2023-04-19
    腹部体毛检查 注意事项:不合宜人群:毛发检查属于一般性检查。没有不适宜的人群。检查前禁忌:没有禁忌检查时要求:要求患者配合医生,积极配合医生的检查。 项目简介:腹部体毛检查主要是检查男女腹部毛发的多与少,毛发的软硬程度,颜色深浅以及长短。根据检查腹部毛发的形态等多种情况来判断身体的健康以及辅助疾病和相关症状的诊断与治疗。腹部体毛男性阴毛的分布多呈三角形,尖端向上,可沿前正中线直达脐部;女性阴毛倒三角形,上缘为一水平线,止于耻骨联合上缘处,界限清晰。腹部体毛增多或女性阴毛呈男性型分布,见于皮质醇增多症和肾上腺性变态综合征;腹部阴毛稀少见于垂体前叶功能减退症、粘液性水肿和性腺功能减退症。 临床意义:异常结果:腹部体毛增多或女性阴毛呈男性型分布,该种情况属于一种变态情况,一般用于皮质醇增多症和肾上腺性变态综合征疾病的辅助诊断。腹部阴毛稀少见于垂体前叶功能减退症也可用于垂体前叶功能减退症、粘液性水肿和性腺功能减退症的诊断。需要检查的人群:主要用于皮质醇增多症患者的诊断,本病多见于20-50岁,女性多于男性,约2-3∶1。由于肾上腺性变态综合征所引起的激素异常多导致的毛发增多等情况的人群。 正常值:腹部毛发正常的情况:腹部体毛男性阴毛的分布多呈三角形,尖端向上,可沿前正中线直达脐部;女性阴毛倒三角形,上缘为一水平线,止于耻骨联合上缘处,界限清晰。 检索码:fbtmjc 相关疾病:妊娠合并皮质醇增多症 检查过程:腹部毛发检查过程。首先与正常的情况进行相比较,根据毛发的生长情况来判断患病情况。然后把毛发剪下来进行毛发化学分析。毛发检查在检验解毒成果时也可以用。检验结果会发现毛发中的有害物质含量随着时间的推移逐渐减少。但也有例外,伴随着解毒的推进,有些物质会较多地被毛发排出,此时只有这种物质的数值会变高。这说明该种物质的解毒效果已经显现,排毒正在进行。另外,为了确认排毒效果,除了毛发检查外,还可以采用对尿液成分进行检查的方法。 相关症状:女性体毛多,毛发异常 检查项目:腹部体毛检查 编码:000584 2023-04-19
    腹部皮肤检查 注意事项:不合宜人群:皮肤光滑,色素暴露部位稍淡的正常人群。检查前禁忌:忌用颜色较深的颜料涂搽皮肤,忌强烈抓挠皮肤等。检查时要求:腹部完全暴露,光线适宜。 项目简介:腹部皮肤检查是指检查者通过对被检查者的腹部皮肤的颜色,皮肤表面的光滑程度,皮肤有无生长异物等进行检查用于判断疾病的辅助方法。若腹部皮肤出现白纹、粉红色或紫纹,则表示被检查者有异常的病征。腹壁皮肤检查包括有无皮疹,色素沉着,腹纹和瘢痕等。并描写其所在部位。 临床意义:异常结果:腹部皮肤检查异常结果是患有不同类型的皮疹,提示不同的疾玻(1) 充血性或出血性皮疹 常出现于发疹性高热疾病或某些传染病(如麻疹、猩红热、斑疹伤寒)及药物过敏等。(2) 紫癜或荨麻疹 可能是腹痛的病因。色素的异常情况为:(1) 褐色素沉着 散在点状深褐色色素沉着常为血色玻皮肤皱摺处(如腹股沟及系腰带部位)有褐色素沉着,可见于肾上腺皮质功能减退(Addison病)。妇女妊娠时,在脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着,常持续至分娩后才逐渐消退。(2) 库伦(Cullen)与特纳(Grey-Turner)征 脐部周围皮下迁移性瘀斑,皮肤呈蓝色,称库伦征,见于急性出血性胰腺炎或宫外孕破裂等。此征有时可出在现左腰部,使此部位皮肤呈蓝色,为血液自腹膜后间隙渗到侧腹壁的皮下所致,称为特纳征。(3) 腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着,见于多发性神经纤维瘤。需要检查的人群:皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部、体毛、腹股沟发生病变的患者 正常值:正常情况:腹部皮肤正常情况下光滑无皮疹,无腹纹和瘢痕等,色素正常情况下,腹部皮肤颜色较暴露部位稍淡。 检索码:fbpfjc 相关疾病:原发性系统性淀粉样变,猩红热,麻疹,过敏性紫癜 检查过程:检查过程:患者将腹部完全暴露于医生面前,医生从上至下,从左至右观察患者的皮肤表面,检查有无皮疹,色素是否正常,有无妊娠纹,有无出现白纹、粉红色或紫纹,并记录皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部、体毛、腹股沟的检查结果。 相关症状:虹状红斑,脐腹部或胁肋部患有癖块,皮肤痛,手皮肤发紫,腹部皮肤出现白纹、粉红色或紫纹,皮肤花斑样,皮肤过敏,猩红热样皮疹,紫癜,皮肤紫癜 检查项目:腹部皮肤检查 编码:000582 2023-04-19
    腹部叩诊 注意事项:不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。检查时要求: (1) 叩诊时叩击力度应适当,不宜过轻或过重(2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时,可嘱被检查者取左侧卧位(3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠,叩诊难以准确定位,故可采用触诊或叩听法 项目简介:腹部叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部叩诊的目的是检查三方面情况:腹部正常浊音区和鼓音区扩大或缩小;异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况;脏器或肿块境界、大小的确定。另外,还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。 临床意义:异常结果:叩诊其主要作用在于了解某些脏器的大孝部位和叩痛,胃与膀胱的扩大程度,胃肠道充气情况,腹腔内有无积气、积液和包块等。 异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况;脏器或肿块境界、大小的确定。另外,还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。 正常值:正常腹部除肝、脾所在部位叩诊呈浊音或实音外,其余部位叩诊均为鼓音。 检索码:fbkz 相关疾病:腹痛,小儿继发性腹膜炎,腹壁切口疝,腹水,腹部大血管损伤,婴儿腹部远心性脂肪营养不良,腹膜炎 检查过程:腹部叩诊有直接叩诊法和间接叩诊法,但多采用间接叩诊法,因其较为可靠。叩诊内容如下: (1) 腹部叩诊音,其操作方法是正常腹部除肝、脾所在部位叩诊呈浊音或实音外,其余部位叩诊均为鼓音。明显的鼓音可见于胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠穿孔等。肝脾或其他实质性脏器极度增大、腹腔内肿瘤和大量腹水时,鼓音范围缩小,病变部位可出现浊音或实音。(2) 腹腔脏器的叩诊包括:肝脏及胆囊叩诊,胃泡鼓音区,脾脏叩诊,肾脏叩诊,膀胱叩诊 相关症状:四支怠惰,热深厥深,邪陷厥阴,皖腹痞闷,腹疼不食,腹中积癖,脉络暴露,食积痛,死血痛,皮膨胀如鼓 检查项目:腹部叩诊 编码:000580 2023-04-19
    骨盆倾斜试验 注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。 项目简介:骨盆倾斜试验是在髂前上棘与髂后上棘之间画一条直线,在此直线上粘贴一直尺并令患者弯腰,检查骨盆倾斜是否明显,可以诊断腰骶关节病变。 临床意义:异常结果:检查结果为阳性,即腰椎保持伸直而骨盆倾斜明显,说明弯曲中心在髋关节,为腰骶关节病变的表现。需要检查的人群:腰骶部酸痛,骶关节部位有异常疼痛的人群。 正常值:检查结果为阴性。腰椎保持伸直,骨盆无倾斜。 检索码:gpqxsy 相关疾病:骨产道异常性难产 检查过程:患者侧立,先在髂前上棘与髂后上棘之间画一条直线,在此直线上粘贴一直尺并令患者弯腰,若直尺无倾斜或少许倾斜,说明患者利用腰椎的弯曲来减轻腰骶关节的移动;反之,若腰椎保持伸直而骨盆倾斜明显,说明弯曲中心在髋关节。 相关症状:腰骶部酸痛 检查项目:骨盆倾斜试验 编码:000578 2023-04-19
    冈达征 注意事项:不合宜人群:下肢残疾或者脚趾本身有病变的患者。检查前禁忌:检查者要与病人沟通好,嘱咐病人若检查者手压脚趾力度过大时要及时告知自己,以便检查者及时调整按压力度。检查时要求:检查者用手压病人的第4趾或小趾时只要将脚趾压紧即可,无需太过用力,防止将病人的脚趾压伤。 项目简介:冈达(Gonda)征属于病理反射。冈达(Gonda)征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈,其余四趾呈扇形散开。 临床意义:异常结果:冈达(Gonda)征说明锥体束有损害。需要检查的人群:怀疑锥体束有损害的患者。 正常值:正常时,紧压第4趾或小趾放手后没有出现拇趾背屈。 检索码:gdz 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:检查者用手紧压病人的第4趾或小趾,使之强烈跖屈,持续数秒钟后突然放手,若出现拇趾背屈,即为冈达征阳性。 相关症状:锥体束病损 检查项目:冈达征 编码:000576 2023-04-19
    腹部包块 注意事项:不合宜人群:心理精神异常者。检查时要求: (1) 浅部触诊下压深度≤1cm;深部触诊下压深度≥2cm(2) 腹部触诊时,让病人排尿(3) 双手搓暖,告诉病人检查的部位及目的(4) 医患配合,嘱其呼吸 项目简介:腹部包块 检查是指通过触诊检查腹部位置中各脏器是否有肿块的一种辅助诊断方法。当腹腔内有肿大或异位的脏器、炎症性包块、囊肿、肿大淋巴结、胃内结石、及良、恶性肿瘤等病变时,均可触及包块,另外,在腹部触诊中,有些正常的块物,可能被误为腹腔内肿块。因此,应首先将“腹腔内假肿块”与病理性包块区别开来。 临床意义:异常结果:左上腹部常见的包块:主要是肿大的脾及肾,其次是横结肠脾曲癌肿与胰尾部的肿瘤。右上腹部常见的包块:多数系由肝与胆囊肿大所致,有肾肿大及结肠肝曲的癌肿亦可在右上腹部触及。脐部常见的包块:有结核性腹膜炎所致的粘连性包块,肠系膜淋巴结结核或肿瘤,横结肠包块及蛔虫团等。左下腹部常见的包块:除结肠内粪块外,有乙状结肠癌肿、血吸虫并肉芽肿、左侧卵巢或输卵管包块等。右下腹部包块:多是盲肠、阑尾的炎症、脓肿及肿瘤等。腹部常见的包块:首先应排除膨胀的膀胱,如为女性应考虑下列情况:(1)妊娠子宫:呈球形,不活动,无压痛,较大时可于脐下闻及胎心音。结合闭经史予以考虑(2)子宫肌瘤:子宫肌瘤常不对称,表面可有结节,易并发阴道流血。子宫癌质地坚硬,增大较快。如在腹部触到上述内容以外的包块,应视为异常,多有病理意义。需要检查的人群:腹部感不舒服人群及进行常规体检的人群 正常值:正常腹部触诊时,有些正常的块物,可能被误为腹腔内肿块。因此,应首先将“腹腔内假肿块”与病理性包块区别开来。 检索码:fbbk 相关疾病:处女膜闭锁,小儿甲基丙二酸血症,老年人腹主动脉瘤,腹壁纤维肉瘤 检查过程:在触到这些包块时需注意其部位、大孝形态、质地、压痛、搏动、移动度、与腹壁的关系等。要区别腹部触及的包块是腹壁包块还是腹内包块。鉴别的方法是:让患者做仰卧起坐的动作时,如该包块仍可清楚触及者为腹壁包块。若变的不清楚或消失者为腹内包块。如系腹内包块,为了确定是否与皮肤相连,可设法捏起皮肤和皮下组织,如捏不起该处皮肤或反而出现牵缩性凹陷,则表示该包块与腹壁间有粘连。如局部皮肤和包块能单独自由捏起,则表示该包块与腹内脏器组织无关。 相关症状:腹壁外侧包块 ,有固定压痛,下腹部包块,左下腹部可触及压痛性包块,左上腹囊性包块有压痛,便秘伴腹部包块,上腹部包块 检查项目:腹部包块 编码:000574 2023-04-19
    腹壁紧张度 注意事项:不合宜人群:欲生育者;严重的器质性疾病如心血管疾病和血液检验指标不正常者;心理精神异常者;瘢痕体质者;腹壁原有的横行手术切痕影响腹壁皮瓣远端血运者。检查时要求:(1) 病人仰卧、双腿屈起、检查者站在病人的右侧(2) 缓慢腹式呼吸(3) 由浅入深、由左下腹开始逆时针方向进行,由不痛到痛的部位检查触诊方法及其适应于何种脏器检查 项目简介:腹壁紧张度指触诊腹部时腹肌的紧张程度。是根据腹肌抵抗感来确定的。正常人腹壁有一定张力,但触之柔软,较易压陷,称腹壁柔软。有些人,尤其是儿童因不习惯触摸或怕痒而发笑,致腹肌自主性痉挛,称肌卫增强。在适当诱导或转移注意力后可消失,此属正常情况。某些病理情况可使全腹或局部紧张度增加、减弱或消失。通过此项检查可以辅助判断相应的病征。 临床意义:异常结果:一、腹壁紧张度增加(1) 全腹紧张度增加:有以下几种:① 腹部饱满感:触诊时,腹部张力增大,但无肌痉挛,亦不具压痛。见于腹内容物增加如肠胀气或人工气腹、腹腔内大量腹水者。② 板状腹见于急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,腹膜刺激而引起腹肌痉挛所致。③ 揉面感多见于结核性腹膜炎,此乃由于结核性炎症发展较慢,对腹膜刺激较缓,且有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连所致。此征亦可见于癌性腹膜炎。(2) 腹壁局部紧张度增加。如上腹或左上腹肌紧张常见于急性胰腺炎;右上腹张常见于急性胆囊炎;右下腹肌紧张常见于急性阑尾、但也可见于胃肠穿孔,穿孔时胃肠内容物顺肠系膜右侧流至右下腹,引起该部的肌紧张和压痛。另外,在年老体弱、腹肌发育不良、大量腹水或过度肥胖者腹膜虽有炎症,但腹壁紧张可不明显。盆腔脏器炎症也不引起明显腹壁紧张。二、腹壁紧张度减低:表现为按压腹壁时,感到腹壁松软无力,多为腹肌张力降低或消失所致。(1) 全腹紧张度减低:见于重症肌无力、慢性消耗性疾并严重低钾或大量放腹水后。也可见于身体瘦弱的老年人或经产妇。(2) 局部紧张度减低:腹壁局部松软无力,较少见。常为该部腹肌瘫痪或缺陷所致。前者见于脊髓灰质炎或周围神经损伤,后者见于疝或腹直肌分离等。需要检查的人群:腹部感不舒服人群及进行常规体检的人群 正常值:腹壁紧张度正常(柔软):按压时腹部有一定弹性,但无肌紧张或抵抗,亦不饱满。 检索码:fbjzd 相关疾病:腹壁纤维肉瘤,腹壁间疝,腹壁坏死性筋膜炎,腹壁挫伤,先天性腹壁肌肉发育不良 检查过程:浅部触诊:腹壁压陷约1CM,用于检查腹壁紧张度、腹壁压痛、肿块等深部触诊:腹壁压陷至少2CM,用于检查腹腔内脏情况,检查压痛、反跳痛和腹腔内肿块。深部触诊:(1) 深部滑行触诊:检查腹腔内脏、腹腔内肿块 (2) 深压触诊:检查压痛、反跳痛 (3) 双手触诊:检查腹腔内脏如肝、脾和肾脏、腹腔内肿块 (4) 冲击触诊:用于大量腹水时检查腹腔内脏 相关症状:肌肉紧张性疼痛,腹肌紧张,紧张性木僵 检查项目:腹壁紧张度 编码:000572 2023-04-19
    副鼻窦造影 注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:大部分造影剂中含有碘,碘过敏者应注意。造影检查前,患者要做必要的准备。检查时要求:积极配合医生的工作。 项目简介:正常副鼻窦为鼻腔周围颅面骨中的含气空腔,共四对、上颌窦、额窦、筛窦及蝶窦,它们的内壁上皆衬有粘膜,它们各有一定部位,形状及出口。对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙,使之产生对比以显影即为造影检查,被引入的物质称为造影剂或对比剂。 临床意义:异常结果:炎性息肉常为多发,亦可单发,呈半圆形或分叶状软组织块影,与窦壁相连。单发、边缘光滑的软组织块影,位于上颌窦下壁,多为粘膜下囊肿。边缘不规则软组织肿块影多为肿瘤所致。需要检查的人群:副鼻窦炎患者。 正常值:颌窦位于鼻腔两侧,为倒置的三角形透光区,左右大致,骨壁清楚,粘膜可不显影或为沿窦壁厚度不超过1mm的软组织影。额窦位于两眼眶的内上方,左右各一,不一定对称,正常额窦气化程度差异大,气化良好的额窦略呈花瓣状。筛窦位于鼻腔和两眼眶间的小蜂窝状影,为筛窦前群。筛窦后群在此位置中位于眼眶内下方并与鼻腔侧壁重迭,不易观察。 检索码:fbdzy 相关疾病:慢性鼻窦炎 检查过程:因副鼻窦居于面部及鼻腔左右两侧互相重迭,需采用不同照相位置。目前多采用华氏位(Water),也称为鼻颏位。投照时患者取坐位或俯卧位,颏部置于台面中线,头略仰,使鼻尖距片匣约2cm,听眦线与台面呈37°角。X线中心垂直射于底片上。 相关症状:暂无相关信息 检查项目:副鼻窦造影 编码:000570 2023-04-19
    负荷试验脑血流灌注显像 注意事项:不合宜人群:暂时未明。查前禁忌:检查前30min口服高氯酸钾400mg,以封闭脉络丛;注射显像剂前10min,要戴上黑色眼罩和耳塞,直至注射后10min方可摘除,显像前一直闭目安静休息。检查时要求:检查过程中头部不能移动,以保证图像的真实性。 项目简介:负荷试验脑血流灌注显像:常规脑血流灌注显像往往不能发现脑血流储备下降,通过负荷试验观察脑血流和代谢的反应性变化可以提高缺血性病变特别是潜在的缺血性病变的阳性检出率。常用的负荷试验方法有:乙酰唑胺试验、CO2吸入试验、运动刺激、Wadas试验、Matas试验和中医针刺等。 临床意义:异常结果:乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性,使脑内pH值下降,正常情况下会反射性地引起脑血管扩张,导致rCBF增加20%-30%,由于病变血管的这种扩张反应很弱,使潜在缺血区和缺血区的rCBF增高不明显,在影像上出现相对放射性减低或缺损区。需要检查的人群:有脑缺血性疾病的患者。 正常值:影像上没有出现相对放射性减低或缺损区。 检索码:fhsynxlgzxx 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:脑SPECT检查48h后口服乙酰唑胺2g,2h后再行SPECT检查。患者仰卧于断层床上,头部制动。显像仪器为美国GE公司Elscint APEX SPX HELIX双探头多功能SPECT仪,配置高分辨率扇型准直器。采集矩阵128×128,放大倍数1.0,步进采集,每旋转6°采集1帧,共采集60帧,每帧25-30s。原始资料经计算机工作站(X Pert)处理,重建用Henning滤波,衰减校正系数为0.11。得到和外眦与外耳孔连线平行的横断面、冠状面和矢状面断层图像。 相关症状:血分不足,脑缺血,一过性脑缺血 检查项目:负荷试验脑血流灌注显像 编码:000568 2023-04-19
    肝实质显像 注意事项:不适宜人群:对放射性元素敏感人。检查前禁忌:准备好显像剂,pH符合5.5-6.8。检查时禁忌:(1) 注意注射显像剂的量,要注射完等10到15分钟左右方可进行断层显像。(2) 正确的解剖标记,包括触及的肝脏或肿块下缘标记,对克服肝脏变形或肝硬化造成的假性缺损的判断有重要价值。 项目简介:肝实质显像:静脉注入的放射性胶体颗粒,约90%颗粒被肝脏单核吞噬细胞吞噬,而使肝实质显影。 临床意义:异常结果:肝实质显像多数呈现为单发放射性分布稀疏或缺损区,为肝血管瘤。需要检查人群:肝血管瘤患者诊断。 正常值:肝实质显像无任何异常。 检索码:gszxx 相关疾病:小儿先天性肝囊肿,小儿肝硬化,肝血管瘤 检查过程:静脉注射99mTc-植酸钠或99mTc-硫胶体148-296MBq(4-8mCi),10-15min后用SPECT进行肝断层显像。 相关症状:肝区扣痛,肝热及胆,肝失条达,肝郁化火,脉沉弦,肝着,肝癖,肝静脉病变,肝静脉回流障碍 检查项目:肝实质显像 编码:000566 2023-04-19
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