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    干(硒)板静电摄影 注意事项:不合宜人群:哺乳期妇女。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。发现肿块时,应注意有无邻近皮肤增厚、血运增加、皮下脂肪密度增高等异常征象。同时不可忘记查找同侧和对侧乳腺有无其他病变。即使临床诊断乳腺癌已很明确时,仍应进行乳腺钼靶摄影,因为乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置,肿瘤的浸润范围,有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况。上述资料对于正确制定治疗方案至关重要。 项目简介:干(硒)板静电摄影是一种常见的乳腺摄影方法,此种方法使得微小密度差也能清晰显示,从而使微小病灶易于检出,提高了早期乳癌的发现率。 临床意义:异常结果:如果块影密度均匀,周围常有一透亮度较高的脂肪圈,表示乳房内有良性肿块;如果出现较粗大且分散,周围组织有受推移现象则可能出现钙化影;如果块影多不规则或呈分叶状,中心区密度较高,有些肿块的边缘呈毛刺状则可能是恶性病变。需要检查人群:育龄以上妇女和有相应症状的患者以及乳腺癌高危人群。 正常值:块影规则,边缘规则,没有出现中心区密度高现象。 检索码:g(x)bjdsy 相关疾病:乳腺癌 检查过程:利用X线的物理性质及人体乳房组织不同的等密度值,将乳房的二维图像投影于X光胶片之上,并进行观察的诊断方法。乳房干板摄影(即硒静电摄影)是利用X线透过乳房组织在硒板表面留下的多层次的静电潜影,经炭粉喷雾显影形成肉眼可见的图象,据此进行诊断的方法。临床以钼靶X线摄影的应用更为广泛。 相关症状:乳腺隐痛 检查项目:干(硒)板静电摄影 编码:000564 2023-04-19
    肝胶体显像 注意事项:不适宜人群:无检查前禁忌:准备好显像剂,pH符合5.5-6.8。检查时禁忌:(1) 注意注射显像剂的量(2) 正确的解剖标记,包括触及的肝脏或肿块下缘标记,对克服肝脏变形或肝硬化造成的假性缺损的判断有重要价值。 项目简介:肝胶体显像:静脉注入小分子放射性胶体颗粒随血流入肝,约90%被肝脏枯否氏细胞吞噬而均匀规则地分布于肝内,从而用显像设备可显示肝内放射性的分布,以了解肝实质的功能状态。 临床意义:异常结果:(1) 肝位置异常:肝下垂、膈疝、内脏转位。(2) 大小形态异常:弥漫性肝并肝硬化、占位。 (3) 放射性分布异常:单个或多个局限性稀疏缺损区:肝占位(原发或转移性)。弥漫性稀疏:肝炎、脂肪肝、肝硬化等。局限性热区:肝静脉或上腔静脉栓塞、错构瘤。需要检查人群:肝功能受损患者 正常值:正常影像 :位置形态大小类似肝解剖,放射性分布均匀,脾脏可显影。 检索码:gjtxx 相关疾病:肝损伤 检查过程:准备好显像剂:99mTc-硫胶体,99mTc-植酸钠。静脉注射:85-370MBq(5-10mCi),5-20min后显像:正、后、右侧位,平面显像,也可断层。 相关症状:肝热及胆,脉沉弦,肝着,肝功能异常,肝衰竭 检查项目:肝胶体显像 编码:000562 2023-04-19
    妇科检查 注意事项:不合宜人群:月经前1周、月经期妇女。检查前禁忌:检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。术前应预先检查白带,确诊没有阴道炎,方可进行活检。做妇科前三天避免阴道冲洗。查前几天,要注意饮食,不要吃过多油腻,不易消化的食物,不饮酒,不要吃对肝,肾功能有损害的药物。检查时要求:取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1-2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。阴道灌洗或坐裕阴道出血多时,应到医院检查治疗。 项目简介:妇科检查是对妇女进行较为全面的检查,可以预防和及时对疾病作出诊断治疗。 临床意义:内诊:对于有性经验的女性,妇产科医生就会采用内诊,也就是请女患者躺在检查台上,必须把内裤脱下,然后将脚跨在一个特定的支架上,医生再利用带着手套的食指和中指,轻轻插入你的阴道,触摸子宫颈的地方,同时利用另外一只手按压腹部,就可检查出到底子宫有无增大,或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。这个步骤对于已经有性经验的人比较合适,没有性经验的人因有伤到处女膜的顾忌,医生一般就不会做了。白带常规:一般的白带常规化验单有如下5个检测项目:(1) pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激,使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉,经阴道杆菌分解作用后变成乳酸,以致阴道内分泌物呈弱酸性,可防止致病菌在阴道内繁殖,这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度,正常时pH为4.5,患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升,可大于5-6。(2) 阴道清洁度可分为4级:Ⅰ度:显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度:镜下见有阴道上皮细胞,少量白细胞,有部分阴道杆菌,可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度:镜下见有少量阴道杆菌,有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度:镜下未见到阴道杆菌,除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。注:Ⅰ-Ⅱ度属正常,Ⅲ-Ⅳ度为异常白带,表示阴道炎症。(3) 霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌,如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示,“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌,并不说明其感染的严重程度。(4) 胺试验:患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味,它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。(5) 线索细胞:线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘,在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞,它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征,临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。细菌培养检查:取阴道分泌物作涂片检查,20分钟出结果,可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫,清洁度为3度以上,需要检测。支原体衣原体检测:取宫颈黏液检测,可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活,特别是性交疼痛者,小腹坠胀者,有2个以上性伴侣者,持续用药不好转或反复发作者,宫颈糜烂者,都需要检查。处女一般不会感染,无需检查。药敏试验:如果确诊为非淋菌性阴道炎,这个实验很重要,以选择适合的抗生素,药物敏感试验:S-敏感,M-中敏,R-耐药。需要检查的人群:外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等症状的人群。 正常值:正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。常子宫呈倒梨形,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,多数 检索码:fkjc 相关疾病:外阴疣状癌,更年期综合征,前庭大腺囊肿,外阴炎,外阴腺泡状软组织肉瘤,处女膜闭锁,链球菌中毒性休克综合征,外阴脂肪肉瘤,外阴毛囊炎,外阴神经鞘瘤 检查过程:无菌长棉签取后穹窿部白带少许,放在盛有1-2滴生理盐水的玻片上,立即在显微镜下进行镜检。采用膨宫介质扩张宫腔,通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内,直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口,以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查。 相关症状:白中发青,面少血色,恶露不下,产后崩漏,阴道横隔,阴道粘连甚至闭锁,阴道转移,阴道分泌物增多,白带增多,阴道流血过多 检查项目:妇科检查 编码:000560 2023-04-19
    妇科超声检查 注意事项:检查前准备:检查前多饮水,不排尿,使膀胱充分充盈,以便很好显示子宫与附件。子宫及附件正常声像图纵切面子宫位于膀胱后方。子宫前后略扁,呈倒置梨状结构,锥尖向下。子宫体为实质性均质结构,轮廓线光滑,内部为均匀细光点,有时可显示反射较强的宫腔光带。成年妇女子宫长径约7-8cm,宽约4-5cm,宫壁厚2-3cm。在子宫下方可见2.5-3cm的子宫颈。正常卵巢约2.5×2×1cm大小,为实质性图象,内部回声暗淡,均匀细光点。病理声像图子宫肌瘤、子宫体癌、绒毛膜上皮癌、卵巢囊肿、卵巢浆液性囊腺癌、卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢恶性实质性肿瘤、卵巢良性实质性肿瘤。检查时要求:需充盈膀胱。请于来医院前1-2小时喝水1000-1500毫升(或各种饮料),喝水后不要排尿,使膀胱适度充盈,以利于检查。不适宜人群:非创伤性检查,暂无不适宜人群。 项目简介:B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在妇产科应用广泛,尤其对盆腔肿块的诊断,为影像诊断的首选方法。子宫、卵巢有良好的声学界面,在病变增殖、肿大时,多含有液体或有包膜,界面清晰。 临床意义:异常结果:子宫肌瘤、子宫体癌、绒毛膜上皮癌、卵巢囊肿、卵巢浆液性囊腺癌、卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢粘液性囊腺癌、卵巢良性实质性肿瘤、卵巢恶性实质性肿瘤。需要检查人群:成年女性均需要定期进行本检查。尤其是绝经后女性。 正常值:一、子宫需测量三条径线,子宫体纵径、横径及前后径。(1) 子宫纵径(上下径)测量:① 测量切面:子宫矢状切面。需清晰显示子宫底至宫颈内口、肌层与子宫内膜前后两层对称切面。② 测量位置:宫体:子宫底外缘至子宫颈内口之间距离.宫颈:宫颈内口至宫颈外口之间的距离。③ 正常值:宫体5.0土1.0cm。宫颈2.5-3.0cm。(2) 子宫体横径(左右径)测量:① 测量切面:子宫冠状切面。需横切子宫,于宫体中部、图像呈椭圆形最大切面时(不能在呈三角形图像处)进行测量。② 测量位置:通过子宫体的最大左右径。③ 正常值: 检索码:fkcsjc 相关疾病:卵巢癌,子宫肌瘤,盆腔炎,卵巢破裂,子宫恶性中胚叶混合瘤,子宫内膜癌,盆腔淤血综合征,盆腔腹膜炎,不孕不育,输卵管积水 检查过程:在检查前排空大便,使肠内无粪块或钡剂残留,来医院前1-2小时喝水1000-1500毫升(或各种饮料),喝水后不要排尿,使膀胱适度充盈,患者躺着床上,医护人员涂抹药物在患者检查部位,用探头进行检查,在显示器上显像,分析结构。 相关症状:恶露不下,女性小腹疼痛,小腹刺痛,非怀孕的下腹增大,侧脑室增宽,蜕膜残留,脏腑功能失调,月经血块过多,月经前水肿,月经期间腰疼 检查项目:妇科超声检查 编码:000558 2023-04-19
    椎管内注射标记物法 注意事项:不合宜人群:有内源性创伤的人群,对内标物过敏的人群。检查前禁忌:检查是否对内标物过敏。检查时要求:检查放松心情,检查有一定危险性,需有心理准备。检查中会有疼痛,放松心情即可。 项目简介:椎管内注射标记物法是将标记物注射如入椎管内,用于观察瘘孔部位,定位脑脊液瘘孔。 临床意义:异常结果:检查结果可以观察到孔洞,患有脑脊液瘘孔,需要进一步进行详细检查是否为脑脊液鼻漏。需要检查的人群:若外伤时有血性液体自鼻孔流出,其痕迹的中心呈红色而周边清澈,或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者。 正常值:检查结果没有发现瘘孔。 检索码:zgnzsbjwf 相关疾病:外伤性脑脊液漏,短腰畸形 检查过程:将标记物注射如入椎管内后使用放射仪器观察瘘孔位置。 相关症状:脑脊液鼻漏 检查项目:椎管内注射标记物法 编码:000556 2023-04-19
    指深屈肌肌力试验 注意事项:不合宜人群:手指本身损伤、残疾的患者。检查前禁忌:做搔抓运动前做好把长指甲剪掉,防止搔抓时指甲向前翻。检查时要求:做搔抓运动时要选择一张桌面比较光滑的桌子,桌面太粗糙或者有刺容易使手指抓伤。 项目简介:指深屈肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。第3、4指深屈肌的主要功能是使第3、4指末节屈曲。该肌瘫痪时,手向桡侧偏斜,不能屈腕;轻度瘫痪时,第4、5指不能握拳。 临床意义:异常结果:第3、4指深屈肌的主要功能是使第3、4指末节屈曲。该肌瘫痪时,手向桡侧偏斜,不能屈腕;轻度瘫痪时,第4、5指不能握拳,为尺神经(来源于颈髓8-胸髓1及臂丛下干之前股、内侧束)麻痹的征象。需要检查的人群:指深屈肌瘫痪的患者。 正常值:小指能在桌面上做搔抓运动,握拳时第4、5指能屈曲。 检索码:zsqjjlsy 相关疾病:臂丛神经损伤 检查过程:嘱病人将手之掌面紧贴于桌面,而用小指在桌面上做搔抓运动;或嘱病人握拳,观察其第4、5指能否屈曲。 相关症状:肌肉瘦削,放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤,臂丛神经受累 检查项目:指深屈肌肌力试验 编码:000554 2023-04-19
    直立倾斜试验 注意事项:不合宜人群:(1) 心脑血管病:主动脉瓣狭窄或左室流出道狭窄所致晕厥者,重度二尖瓣狭窄伴晕厥者,已知有冠状动脉近端严重狭窄的晕厥患者,严重脑血管病变的晕厥患者(2) 妊娠(3) 患者拒绝检查前禁忌:受试前禁食4小时,备以除颤器及抢救药物。检查时要求:若为首次试验,需停用心血管活性药物5个半衰期以上,检查前输注普通生理盐水。若为评价药物疗效,重复试验时应安插在同一时刻,以减少自主神经昼夜变化所致的误差,并尽量保持药物剂量、持续时间等其它试验条件的一致。试验过程中,应连续监测心率血压,并进行记录。 项目简介:直立倾斜试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。在血管迷走性晕厥患者,由平卧位变成倾斜位时,身体下部静脉的血流淤积程度较健康人更为显著,回心血量突然过度减少,左室强力收缩,刺激左室后下区的机械感受器C纤维,由此感受器产生强烈冲动传至脑干,反射性引起交感神经活性减低,迷走神经兴奋亢进,导致心率减慢和外周血管扩张,心排出量减少,血压下降,发生晕厥。通过此项检查可以判断相应的病征。 临床意义:异常反应有以下几种: (1) 直立体位性心动过速综合征(POTS):心率增加>30次/分或脉搏持续120次/分,多主诉有心悸,乏力,晕厥前兆。 (2) 直立位低血压:收缩压降低至少20mmHg或舒张压降低至少10mmHg。 (3) 血管迷走性晕厥:通常表现为血压的突然下降并伴有症状,多发生于倾斜试验开始10分钟以上,常伴有心动过缓。血压下降和心率减慢可不完全平行,以心率减慢为突出表现者为心脏抑制型,以血压下降为突出表现者,心率轻度减慢为血管抑制型,心率和血压均明显下降者为混合型。 (4) 自主神经功能异常:收缩压和舒张压即刻且持续降低而心率无明显增长,导致意识丧失,多伴有多汗,便秘,怕热等自主神经功能紊乱的表现。 (5) 心理因素反应:有症状而没有相应的心率血压变化。 (6) 脑性晕厥:在倾斜试验中脑血管超声检查提示脑血管收缩,而无低血压或心动过缓。需要检查的人群:血管异常者,用于评价晕厥。 正常值:倾斜试验中正常地反应包括 (1) 心率增加大约10-15次/分(2) 舒张压增加10mmHg,收缩压基本不变。正常人体由平卧位变为直立时,大约有300-800ral血液从胸腔转移到下肢,致静脉容积增加,使心室前负荷降低,心输出量减少,动脉压下降,主动脉弓和颈窦压力感受器张力减弱,迷走神经传入张力消失,交感神经传出信号增加,通过心率加快和外周血管收缩来代偿以增加心输出量。因此,正常生理反应是心率稍加快,收缩压稍降低,舒张压增加,平均动脉压不变。 检索码:zlqxsy 相关疾病:阿-斯综合征,老年人低血压,小儿窦性心动过缓 检查过程:被试者平卧于倾斜床上,安静状态下平卧10分钟,连接好血压心电监测,开放静脉通道,在监测下按摩左颈动脉窦5-10秒(60岁以上病人不作此项试验),若无颈动脉窦过敏表现,常规测血压心率后,3-5秒将床倾斜至60-80度,持续25-45分钟,每3-5分钟测血压心率一次。 相关症状:血管迷走性晕厥,迷走神经兴奋,意识丧失,血压下降 检查项目:直立倾斜试验 编码:000552 2023-04-19
    直接检眼镜检查法 注意事项:不合宜人群:青光眼患者。检查前禁忌:情绪紧张。检查时要求:检查周边眼底时,最好予以扩大瞳孔,嘱病人将眼球转向一侧,检者亦应将头适当倾斜。 项目简介:直接检眼镜检查法:能将眼底像放大约15-16倍,所见为正像,可看到的眼底范围小,但较细致详尽,亦可方便地用于检查眼的屈光间质。 临床意义:异常结果:(1) 用彻照法检查眼屈光间质(角膜、房水、晶体、玻璃体)有无混浊。(2) 检查眼底如不能看清,可旋转正、负球面透镜转盘,即能得到清晰的眼底像。需要检查的人群:屈光不正或屈光介质受到破坏的患者。 正常值:正常的眼底分视盘:位于眼球后极偏鼻侧约3-4mm,直径约1.5mm,呈椭圆形、色淡红,但颞侧颜色稍淡。血管:动脉色鲜红,管径细而较直,中央有鲜明的反射光条,宽约为管径的1/3。静脉色暗红,管径稍粗而较弯曲,管腔的反射较暗而细校动脉与静脉的比例约为3:4或2:3。在视盘内,有时可见静脉搏动,为正常现象。黄斑部:通常是一个圆形区域,较眼底其他部位稍暗,呈暗红色。眼底的一般形态:视网膜本身是透明的,检眼镜灯光照射之下整个眼底呈现弥漫性桔红色,这是由于视网膜色素上皮及脉络膜的色素加脉络膜毛细血管内血液 检索码:zjjyjjcf 相关疾病:远视眼,屈光不正,眼部肿瘤,原发性视网膜脱离,眼内异物 检查过程:检查时被检者不戴眼镜,但检者可以戴镜,检者与被检者尽量靠近,但不要触及被检者的睫毛和眼、面部。在检眼镜的光线透入被检眼内的同时,检者通过观察孔窥见被检者眼底,如不能看清,可旋转正、负球面透镜转盘,即能得到清晰的眼底像。 相关症状:睁眼困难,两眼刺痛,视物模糊,碜涩珠痛,羞明,瞳孔部分阻滞,乌珠生翳如葱白,青盲,屈光不正性弱视 检查项目:直接检眼镜检查法 编码:000550 2023-04-19
    趾长屈肌肌力试验 注意事项:不合宜人群:足部本身损伤、残疾的患者。检查前禁忌:检查前调整好情绪,不要因过度紧张而影响肌力的检查结果。检查时要求:足外侧4趾末节不能屈曲不要过度拉伸。 项目简介:趾长屈肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。趾长屈肌的主要功能是使第2-5趾末节屈曲。该肌瘫痪时,足外侧4趾末节不能屈曲。 临床意义:异常结果:趾长屈肌的主要功能是使第2-5趾末节屈曲。该肌瘫痪时,足外侧4趾末节不能屈曲,为胫神经(来源于腰髓5-骶髓2)麻痹的征象。需要检查的人群:趾长屈肌瘫痪的患者。 正常值:足外侧4趾末节能自由屈伸。 检索码:zzqjjlsy 相关疾病:胸、腰椎爆裂骨折 检查过程:嘱病人第2-5趾末节屈曲,检查者给予阻抗,以测知其肌力。 相关症状:腰椎骶化,腰骶部或下腰部疼痛,放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤,腰骶疼痛 检查项目:趾长屈肌肌力试验 编码:000548 2023-04-19
    跖反射 注意事项:不合宜人群:下肢或髋关节残疾或本身损伤的患者。检查前禁忌:检查前要准备一根合适的竹签,竹签不能太尖。检查时要求:(1) 检查者用钝竹签检查时要注意力度不宜过大,以免戳伤患者。(2) 检查的顺序为:由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧。 项目简介:检查者用棉花签轻划病人足底外侧缘,自足跟向前划至小趾根部的隆起处转向内侧。正常时,可见各趾皆跖屈。若上述反应减弱或不出现,即为跖反射减弱或消失。 临床意义:异常结果:跖反射是由胫神经传人,经腰骶髓2,仍由胫神经传出。足跖反射减弱或消失,提示上述反射弧有损害。需要检查的人群:怀疑腰骶髓第2节有病变的患者。 正常值:正常时,可见各趾皆跖屈。 检索码:zfs 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:嘱病人仰卧,髋及膝关节伸直,检查者以手持病人踝部,用钝头竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧,正常表现为足跖向足跖面屈曲,反射中枢在骶髓1-2节。 相关症状:腰骶部酸痛,腰骶部或下腰部疼痛,放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤,腰骶疼痛 检查项目:跖反射 编码:000546 2023-04-19
    肢体血流图 注意事项:(1) 避免寒冷刺激。冬季宜穿长筒棉套,使患肢保暖。穿着宽大舒适的鞋袜,避免因局部磨擦、挤压而引起外伤。 (2) 注意卫生,患肢常用温水或肥皂清洗。经常修剪趾(指)甲,积于趾间的污垢,尤要去除。 (3) 除有严重组织坏死、剧烈疼痛的病人外,均应下床活动,以不感疲劳为宜。节制性生活。 (4) 饮食宜清淡而富有营养,多进瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。可选用一些温性食物,如牛肉、羊肉、鸡肉等,有利于温通经络。还可选食山楂、马兰头、柿、油菜、芹菜等扩张血管的食品和绿豆、海带、淡菜、荞麦面等能软化血管的食品。忌食生冷的食物,禁食辛辣刺激性食物,如辣椒、大蒜等。有吸烟习惯的患者必须戒烟。 (5) 保持心情愉快,情绪乐观,增强战胜疾病的信心,积极主动地配合治疗,避免精神刺激和忧愁思虑。 项目简介:肢体血流图波形中的上升支同心室收缩和主动脉压力升高有关,故能反映动脉的阻力大小和血流的通畅情况。 临床意义:大动脉炎、静脉曲线、静脉炎、脉管炎、断肢再植等影响血液回流障碍性疾病及疗效视察。 正常值:电阻抗和光电血流仪显示峰值降低,降支下降速度减慢。前者提示血流量减少,后者说明流出道阻力增加,其改变与病变严重程度成正比。 检索码:ztxlt 相关疾病:血栓闭塞性脉管炎,小儿大动脉炎,臂丛神经痛 检查过程:暂无相关信息。 相关症状:脉涩或结,足趾发凉怕冷,呈苍白色或紫红色,趾端干枯发黑,血管伤,小腿发胀,下肢肿胀和乏力,脚外侧疼,肢体忽冷忽热,时红时白,肢体变细变短,局部压痛 检查项目:肢体血流图 编码:000544 2023-04-19
    重振试验 注意事项:不适宜人群:传导性聋和神经性聋患者检查前禁忌:清洗好耳朵检查时禁忌:(1) 选择安静的环境(2) 两耳的听力相差20dB以上(3) 受检者不要乱动(4) 增加一耳的听阈强度要慢。 项目简介:重振试验就是通过仪器检查来确定是否存在重振现象的一种方法。有些老年聋的病人,小声听不到,声大了又感到不舒服,这种现象就是声强增加后所产生的响度增加不相称,医学上叫做重振现象。 临床意义:异常结果:(1) 在双耳交替响度平衡试验,人的右耳听阈为0dB,左耳听阈为40dB。当右耳声强级增加20db 时,左耳只须从其听阈(40dB)增加10dB就感到两耳听到的响度相等,此即表示有响度重振,提示存在耳蜗病变。(2) 在短增量敏感指数试验,受检者共听20次增幅音,每听到1次,得分5%,70%以上者为重振试验阳性,提示耳蜗病变的存在。需要检查人群:双耳听力相差20-50dB(HL)的患者 正常值:受检者共听20次增幅音,每听到1次,得分5%,总分在30%以下为正常。 检索码:zzsy 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:重振试验的方法可分为两类:一为直接测验法,双耳响度平衡测验为先测定患者两耳纯音听阈,选用两耳听力相差20dB以上的频率,每10-20dB一档地增加一耳的声强度,并逐档调节另一耳的声强度至两耳感到的响度相同时为止。另一种为间接测验法,短增量敏感指数测验用1000Hz的纯音,强度为阈上20dB,应用调幅装置使声强每5秒出现一次短时程的1dB增量(上升及下降时间各为50ms、持续200ms),受检者共听20次增幅音,每听到1次,得分5%,总分在30%以下为正常,35-65%为可疑,70%以上者为重振试验阳性,提示耳蜗病变的存在。 相关症状:耳蜗性耳聋,耳聋 检查项目:重振试验 编码:000542 2023-04-19
    趾长伸肌肌力试验 注意事项:不合宜人群:下肢本身损伤、残疾的患者,特别是趾节受伤的患者。检查前禁忌:检查前要放松心情,防止肌肉过度紧张而影响肌力的检查结果。检查时要求:趾节伸直时不要过度拉伸。足部不能外展及前旋时也不要过度拉伸。 项目简介:趾长伸肌肌力试验是检查该侧肌有否瘫痪或瘫痪程度的方法。趾长伸肌的主要功能是伸第2-5趾、伸足、足外展及使足前旋。该肌瘫痪时,背伸外侧4趾困难。 临床意义:异常结果:趾长伸肌的主要功能是伸第2-5趾、伸足、足外展及使足前旋。该肌瘫痪时,背伸外侧4趾困难,为腓深神经(来源于腰髓4-骶髓1)麻痹的征象。需要检查的人群:趾长伸肌瘫痪的患者。 正常值:足部能自由伸展、外展及前旋。 检索码:zzsjjlsy 相关疾病:腓总神经卡压症,腓总神经损伤,腓总神经损害 检查过程:嘱病人伸直第2-5趾的近端趾节,检查者给予阻抗,并在其足背部触摸紧张的肌腱,以测知其肌力。嘱患者做伸足、足外展及使足前旋的动作,观察能否完成。 相关症状:肌肉瘦削,腓骨肌对称萎缩逐渐向上发展,行走时发生腓肠肌麻木 检查项目:趾长伸肌肌力试验 编码:000540 2023-04-19
    支气管镜检查 注意事项:不合宜人群: 肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做经支气管镜肺活检检查。检查前禁忌:急性心肌梗死患者,选择性纤维支气管镜检查应推迟6周。如果病人有气体交换不稳定,全身氧输送不足或频繁支气管痉挛,而需行支气管镜检查时,应插管通气以保证操作的安全性。门诊病人或住院病人,机械通气病人皆可行支气管镜检查。术前至少禁食4小时。检查时要求:选择性支气管镜检查时病人取仰卧位或半卧位,检查时需保持静脉通路,间断血压监测以及连续血氧仪和ECG监测。透视并不必需但在许多情况下有帮助。彩色视频成像支气管镜有助于观察并可对气道病变摄照。做好术中、术后护理,及时观察是减少术中意外和术后并发症的重要措施:(1)术中除常规导管吸氧外,应密切观察呼吸、血压和脉搏改变,必要时行心电监护、监测血氧饱和度。(2)术后12h内继续注意患者的呼吸、血压、脉搏变化。每日1次胸透,可发现早期并发症,及时向医生汇报,做出相应的处理。 项目简介:支气管镜检查是包括电子支气管镜检查、儿童支气管镜检查、经支气管镜肺活检等的一种检查方法。 临床意义:异常结果:肺不张,胸腔积,肺癌,肺化脓症,局限性哮喘,各种肺炎,肺不张,支气管哮喘,肺纤维,严重肺气肿,肺动脉高压,支气管扩张等肺部异常症状。需要检查的人群:肺不张,胸腔积,肺癌,肺化脓症等肺部疾病以及肺部疾病引发的一系列疾病的患者。 正常值: 支气管粘膜正常或者是没有任何其他的异物。 检索码:zqgjjc 相关疾病:新生儿喉喘鸣,呼吸道异物,老年肺炎,小儿气管、支气管异物,中叶综合征,肺血吸虫病,老年人慢性支气管炎,小儿肺脓肿,Goodpasture综合征,肺不张 检查过程:(1) 电子支气管镜检查:呼吸系统疾病重要的诊治手段之一,它对于气管—支气管病变、肺部占位,尤其是肺门占位、肺结核、肺不张、肺感染、气管—支气管内异物等疾病诊断及治疗具有十分重要的价值。(2) 儿童支气管镜检查:治疗术具有直观、安全、无创、痛苦小等特点,目前使用的电子支气管镜直径在2.8-4.9mm,镜身柔软。不仅可以完成对支气管肺病变的观察诊断,而且可以吸取深部呼吸道分泌物标本、灌洗液上皮细胞及肺组织活检等进行应用电镜超微结构、细胞学及病原学检测;同时应用钳娶灌洗、注药、微波等进行介入治疗;提高临床对呼吸疾病的认识及诊断水平,并且在儿科支气管镜诊断和支气管的药物治疗等建立统一了的标准。(3) 经支气管镜肺活检:做好术前准备是穿刺成功的先决条件:(1)详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。(2)做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。(3)术前4h禁食,防止因穿刺引起胸膜反应引发恶心呕吐。术前1h口服磷酸可待因60mg,安定10mg肌注,能减轻胸膜反应。术前20min静脉注射25%葡萄糖100ml,能有效减少术中低血糖的发生率。 相关症状:咯血如注,鸡鸣样回声,喘证,喉中痰鸣,痰鸣气促,气急喘盛,喘脱,咽喉不利,唿吸短促,肺不张 检查项目:支气管镜检查 编码:000538 2023-04-19
    正电子发射计算机断层扫描(PET) 注意事项:(1) 您务必按预约时间到肿瘤放疗中心登记并配合医生做好检查前准备工作;若您未能按时赶到,将安排他人先行检查,您的检查将延后。(2) 扫描前禁食6-8小时,可饮少量白开水,心脏检查前两天禁饮咖啡、茶及含酒精类的饮料;扫描前1天不要做剧烈活动。(3) 请您携带病历及X光片、CT片、MRI片等,届时PET-CT室的医生会详细询问、记录您的病史、治疗情况以及过敏史;扫描前会为您检测血糖,若有糖尿病史,请务必告知我们。(4) 由于PET-CT成像正电子药物的生产、运输以及其他不可预计因素,您的检查可能被推迟或延期,请您给予理解和支持,PET-CT室工作人员将尽快为您完成检查。(5) 您需接受正电子药物的静脉注射,请您放心这些药物的辐射剂量在安全范围以内。注射后您须在PET-CT候检室静卧60分钟左右,待药物在体内代谢后,进行PET-CT扫描;扫描时需平卧扫描床上,检查过程中不能移动体位。(6) 扫描结束后,请您不要自行离开PET-CT候诊室,医务人员会根据情况通知您是否需要留下进一步检查;请您做完检查后,经医务人员允许后再离开。(7) 您如果有其它问题可向工作人员咨询。(8) 如您因特殊情况需要延期或取消检查,请您务必在24小时前通知预约室,以免影响您或他人的就诊。 项目简介:PET中文译名为“派特”,是一种非创伤性的用于探测体内放射性核分布的影像技术。 临床意义:传统的医学影像技术显示的是疾病引起的解剖和结构变化,而PET显示的则是人体的功能变化。换言之,如果人体的解剖结构没有发生改变,传统的影像技术对于疾病的诊断是无能为力的。实际上,疾病的发生都伴随着生化过程的功能改变, 这些改变往往要早于解剖结构的改变;还有一些疾病如早老性痴呆、帕金森氏病等 本身就没有明显的结构改变,传统的医学影像就无法显示这些功能方面的变化了。PET能得天独厚地显示功能性的改变,因而对疾病的更早期发现、诊断具有无与伦比的优势;此外,PET还能进行三维立体动态及全身显像,可发现其它检查所不能发现的问题,防止了“—叶障目,不见泰山”,弥补了传统医学影像的不足。 正常值:PET特别适用于在没有形态学改变之前,早期诊断疾病,发现亚临床病变以及评价治疗效果。目前,PET在肿瘤、冠心病和脑部疾病这三大类疾病的诊疗中尤其显示出重要的价值。 检索码:zdzfsjsjdcsm(PET) 相关疾病:神经棘红细胞增多症,迟发性运动障碍,肌张力障碍综合征,老年人夏伊-德雷格综合征,纹状体黑质变性,慢性进行性舞蹈病,精神分裂症,运动障碍疾病,特发性震颤,滋养细胞肿瘤 检查过程:暂无相关信息 相关症状:额区感觉减退,病理性脱发,节段性肌张力障碍,节律性刻板重复的不自主运动,淋巴结穿刺有草黄色清亮液体,跌倒发作,关节强直,骨密度增加,痴呆,面肌抽搐 检查项目:正电子发射计算机断层扫描(PET) 编码:000536 2023-04-19
    遮盖法 注意事项:不合宜人群:病人眼球运动严重受损,甚至不能运动。检查前禁忌:保持坐姿距离。检查时要求:用遮眼板遮盖注视眼。 项目简介:遮盖法是斜视检查中最简便易行的方法,不仅能确定的没有斜视,还能确定是哪一种斜视。 临床意义:异常结果:如果非遮盖眼由外向内运动,说明病人患外斜视;由内向外运动,说明患内斜视;若存在垂直方向的运动,说明患有垂直斜视,即上斜视或是下斜视。需要检查人群:隐斜视或间接性斜视患者。 正常值:遮盖病人的右眼,左眼仍然注视前方的目标不出现运动。打开病人的右眼,如果左眼仍然不动,右眼出现运动,根据运动的方向能够判断病人是内隐斜或是外隐斜。若右眼由内向外运动,则说明患内隐斜视;由外向内运动,说明患外隐斜。 检索码:zgf 相关疾病:A-V综合征,间歇性外斜视,隐斜视 检查过程:令患者端坐,注视前方检查者手电光源,此时被检查者两只眼的瞳孔区各有一个光点。根据光点的位置和遮盖后眼球移动的方向,确定有没有斜视和斜视的性质。 相关症状:暂无相关信息 检查项目:遮盖法 编码:000534 2023-04-19
    造影检查 注意事项:不适宜人群:支气管造影,近期(约20 天内)有大量咯血;活动性肺结核;心肺功能不全;碘过敏者;磺胺过敏者。钡剂肠检查,疑结肠坏死者禁用此法。口服胆囊造影,有严重肝肾功能不全及严重黄疸者不适合做此检查。胃肠钡餐造影,疑有胃肠道穿孔者禁用钡剂作胃肠道检查,而需改用其他水溶性的造影剂。检查前:需做造影剂过敏试验。禁食,清洁肠道。检查时:配合医生,消除病人顾虑,使其在良好的心理状态下接受检查。严格执行无菌操作原则。 项目简介:造影检查:对于缺乏自然对比的结构或器官,可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙,使之产生对比以显影即为造影检查,被引入的物质称为造影剂或对比剂。大部分造影剂中含有碘,碘过敏者应注意。 临床意义:造影检查种类很多,可分为:支气管造影、钡剂灌肠检查、口服胆囊造影、胃肠钡餐造影、静脉尿路造影、子宫输卵管造影、经皮肤穿刺胆道造影,心脏和动脉造影。造影检查是将一种比人体密度高或低的物质导入到人体内要检查的部位,人工地造成要检查部位密度差异,以构成对比,达到诊断的目的。 正常值:(1) 经肾排泄的造影剂,多用于泌尿系和心血管的造影;(2) 经肝胆排泄的造影剂,如横番酸等;(3) 油脂类造影剂,如碘化油、碘苯酯等,主要用于支气管、子宫等管道、体腔等的造影;(4) 固体造影剂,如硫酸钡,将其调成混悬液吞服或灌肠用于消化道造影。以上四类造影剂密度均高于人体软组织,统称阳性造影剂,在X线片上呈白色。(5) 气体造影剂,如空气、二氧化碳、氧气等,这类造影剂密度低于人体软组织,属阴性造影剂,在X线片上呈黑色。 检索码:zyjc 相关疾病:甲状腺腺瘤,原发性食管恶性淋巴瘤,食管肉瘤,食管内异物,膈上食管憩室,食管中段憩室,食管壁内憩室,闭经溢乳综合征,男性生殖系结核,无睾症 检查过程:检查前做好充分的准备工作及防范措施,检查中严格掌握配制使用注意事项有因项是保证检查顺利完成的基础;检查时主动进行沟通,做好安慰解释工作,消除病人顾虑,使其在良好的心理状态下接受检查。严格执行无菌操作原则,熟悉了解检查步骤和医护密切配合,使检查圆满完成。加强病人的观察,一旦发生不良反应及时处理。 相关症状:胃肠道功能不好,食管下括约肌张力下降,胃肠道胀气,肠道功能紊乱,食毛后导致的胃肠道症状,癌症晚期胃肠道症状,胃肠道症状,胃肠道排空表现,食管腔狭窄,食管梗阻 检查项目:造影检查 编码:000532 2023-04-19
    脏器声学造影 注意事项:检查前:由于无肾毒性,心脏毒性,无需皮试。检查时:谨遵医嘱,配合医生。不适宜人群:由于价格较昂贵、设备操作复杂和有一定的并发症等因素影响,目前还不能做为脑血管病高危人群的普查手段。 项目简介:声学造影也叫超声造影,是经静脉注射超声造影剂进入人体,其主要优势在于能清晰显示组织的微循环血流灌注。基于此特点,超声诊断医生根据良恶性肿瘤血流灌注的差异对肿瘤的良恶性做出更准确的鉴别诊断,同时也极大地提高了早期肿瘤以及恶性肿瘤卫星病灶的检出率。它的应用是目前国际最先进的医学影像技术之一,是超声成像的一次革命性进步。它具有实时动态观察、分辩率高、无创、无X线辐射、重复性好等其他影像医学成像技术无法比拟的独特优势。 临床意义:适应症:(1) 腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置,避免“抓大放斜,提高治疗效果。(2) 血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断,以及血栓子良恶性的判断。(3) 外伤性疾病的明确诊断,腹部闭合性床上怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断。 (4) 引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗,有助于选择合适的介入治疗窗,避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血;肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系。(5) 心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。异常表现:超声造影能清晰显示肿瘤的微循环血流灌注特性,因此能对肿瘤良恶性做出明确的定性诊断。由于达到了对肿瘤微循环显影的水平,超声造影能清晰显示微小肿瘤或其他微小占位。超声造影能清晰显示血管狭窄、闭塞以及血管畸形等病变。对于外伤引起的创伤性出血,能清晰显示出出血部位和范围。能增强整个心腔的显影,故此心内膜边缘会描绘得更加清晰。 正常值:超声造影技术除了常规的造影谐波成像外,还有间歇式超声成像、能量对比谐波成像、反脉冲谐波成像、受激声波发射成像、低机械指数成像、造影剂爆破成像等方法。无论采用何种方法,对一台能进行造影的超声设备必须具有足够的带宽、高动态范围,能够提供充分的参数,如:造影时间、MI和声强,及实时动态硬盘存储功能等。(1) 造影剂爆破成像法:使用第一代造影剂时,为了观察造影剂在血管脏器和组织中的分布信息,通常采用爆破微泡的方式,以获取丰富的谐波。通过心电波触发进行爆破对比谐波成像,可以获取心肌灌注图像;而在肝脏等腹部脏器时,则 检索码:zqsxzy 相关疾病:卵巢肿瘤,肝肿瘤,实体肿瘤的肾损害,纵隔间叶源性肿瘤及其他肿瘤,膈肌肿瘤,膀胱肿瘤,脾脏转移性肿瘤,脾脏原发性恶性肿瘤,脾良性肿瘤,小儿肝肿瘤 检查过程:经静脉注射超声造影剂进入人体,造影剂主要通过呼吸道排出,相关研究显示,其在注入人体约15分钟后即可通过呼吸排除完毕。 相关症状:肝区痛,腰痛伴肾区叩击痛,肝淤血,肝叶萎缩,肝大而硬,肝缩小,膨胀性肝脏搏动,肝质地硬,肝衰竭,肾区钝痛 检查项目:脏器声学造影 编码:000530 2023-04-19
    脏器触诊 注意事项:不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。检查时要求:病人取平卧位,双下肢屈曲,使腹肌放松后进行触诊。可取右侧卧位触诊脾脏,取直立位,上身稍前倾来触肾脏。触诊时,检查者应以整个手掌平放在病人腹部,手应温暖,动作要轻。手过凉或用力过大过猛,可造成腹肌紧张,使触诊检查不能顺利进行。 项目简介:脏器触诊是用医生手指或触觉来进行体格检查的方法,用于检查脏器是否正常的一项辅助检查方法。通过触、摸、按、压被检查局部、以了解体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征;如大孝轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。触诊时必需紧密结合解剖部位及脏器、组织间的关系进行分析方有诊断价值。 触诊可用于检查身体任何部位,在腹部检查时尤为重要。 临床意义:异常结果:体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征在触诊时发生疼痛感或脏器、体表比正常相差较大;如大孝轮廓、硬度、触痛、移动度及液动感等、它可帮助医生对检查部位及脏器是否发生病变提供直观的重要依据。需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。 正常值:体表(皮肤及皮下组织等)及脏器(心、肺、肝、脾、肾、子宫等)的物理特征在触诊时不会发生疼痛感或脏器、体表均正常;如大小相近、轮廓适中、硬度适中、无触痛感、无移动度及液动感等 检索码:zqcz 相关疾病:腹壁间疝,复发性腹股沟疝,腹股沟滑动疝,腹部大血管损伤,婴儿腹部远心性脂肪营养不良 检查过程:根据检查目的不同,嘱被检查者采取不同体位。若取仰卧位检查时,头垫低枕,两手自然放于躯干两侧,两下肢屈曲并稍分开,平静状态下做腹式呼吸,以放松腹肌,并使膈下脏器上下移动;检查肝、脾时,可分别采用向左、向右侧卧位;检查肾时可用坐位或立位;检查腹部肿瘤时可用肘膝位。触诊应先从正常部位开始,逐渐移向病变区域,最后检查病变部位,检查压痛及反跳痛要放在最后进行。一般常规体检先从左下腹开始,循逆时针方向,由下而上,先左后右,由浅入深,将腹部各区仔细进行触诊,并注意比较病变区与健康部位。触诊前应教会病人进行深而均匀的腹式呼吸。检查时要注意病人的表情,尤其是检查压痛、反跳痛等。 相关症状:浊气壅滞,压痛,腹部型肥胖,腹部逐渐胀大,腰部包块,腹部压痛,腹部不适,下腹部反跳痛,腹部肿块 检查项目:脏器触诊 编码:000528 2023-04-19
    椎板间隙显微内窥镜 注意事项:不合宜人群:突发疾病,例如心脏病,高血压要避免做手术。检查前禁忌:几小时前进食。检查时要求:患者俯卧于脊柱托架上 项目简介:内窥镜下显微椎间盘切除术是一项新的技术,其优点是切口小,不需要剥离过多的组织,是腰椎间盘突出症患者的新选择。 临床意义:异常结果:出现腰椎管狭窄症症状。需要检查的人群:老龄化的老人。 正常值:腰椎管狭窄者,多为椎板肥厚及小关节增生肥大内聚,椎板间隙狭窄甚至消失 检索码:zbjxxwnkj 相关疾病:短腰畸形,极外侧型腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出 检查过程:采用在气管插管全麻下,患者俯卧于脊柱托架上,经C型臂X线机透视确定病变椎板间隙,以病变间隙为中心,沿中线旁开1.0 cm处切开长约1.8 cm纵形切口,不使用定位针,因有误入椎管内损伤硬膜囊的可能,而直接由直径5.3 mm的扩张管逐级插入,轻柔扩张腰部肌肉组织,系列扩张至椎板下缘,最后将18 mm工作通道固定,再次C型臂X线机透视确认工作通道是否在病变间隙。用髓核钳清除通道内椎板间隙上软组织,显露上位椎板下缘及其尾侧的椎板间隙和黄韧带。 相关症状:低位腰痛,腰痛伴尿频、尿急、尿痛,弥漫性下腰痛,反射性腰痛 检查项目:椎板间隙显微内窥镜 编码:000526 2023-04-19
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