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儿童体检 |
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:血液检查前需保持空腹。检查时要求:儿童可能会对检查害怕,在检查前与检查时要给予安抚和引导。
项目简介:儿童体检是对儿童进行常规的身高、体重、视力、听力、血液、骺板、肺功能等的检查,可以预防和对疾病进行及时的治疗,保障儿童的健康成长。
临床意义:异常结果:(1) 血常规血常规全血细胞分析通过血液分析可发现有无贫血、细菌感染、病毒感染、白血并败血病等血液方面疾玻(2) 胆红素组合总胆红素(TBS)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)检查肝脏胆红素代谢功能有无异常,观察有无肝胆疾并溶血性疾病等。(3) 肝功能检测谷丙转氨酶(ALT)检查肝脏代谢功能是否正常,有无肝脏受损。(4) 乙肝检测乙肝表面抗原(HBsAg)检查是否感染乙肝(5) 一般检查身高、体重、血压、体重指数了解身高、体重、血压体内脂肪含量。(6) 内科检查既往病史、心率、心律、心音、心界、肺、腹部、肝脏、胆囊、脾脏、精神及神经、腱反射检查心、肺、肝、胆、脾、肾、肠道、神经系统有无异常。(7) 外科检查皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、肛门、指肛检查检查皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、生殖器等发育是否正常,有无异常病变。(8) 检查右眼视力、左眼视力、右眼矫正视力、左眼矫正视力、辨色力检查视力是否正常,有无屈光不正、色盲等。需要检查的人群:处于成长发育时期的儿童。
正常值:(1) 血常规血常规全血细胞分析通过血液分析无贫血、细菌感染、病毒感染、白血并败血病等血液方面疾玻(2) 胆红素组合总胆红素(TBS)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)检查肝脏胆红素代谢功能无异常,观察无肝胆疾并溶血性疾病等。(3) 肝功能检测谷丙转氨酶(ALT)检查肝脏代谢功能正常,无肝脏受损。(4) 乙肝检测乙肝表面抗原(HBsAg)检查为阴性。(5) 一般检查身高、体重、血压、体重指数了解身高、体重、血压体内脂肪含量符合年龄段标准。(6) 心、肺、肝、胆、脾、肾、肠道、神经系统无异常。
检索码:ettj
相关疾病:换牙,先天性白血病,奶癣,新生儿肝炎综合征
检查过程:(1) 采血采血室抽血安全、方便、无菌、无交叉感染。(2) 血常规血常规全血细胞分析通过血液分析可发现有无贫血、细菌感染、病毒感染、白血并败血病等血液方面疾玻(3) 胆红素组合总胆红素(TBS)、直接胆红素(DBIL)、间接胆红素(IBIL)检查肝脏胆红素代谢功能有无异常,观察有无肝胆疾并溶血性疾病等。(4) 肝功能检测谷丙转氨酶(ALT)检查肝脏代谢功能是否正常,有无肝脏受损。(5) 乙肝检测乙肝表面抗原(HBsAg)检查是否感染乙肝。(6) 一般检查身高、体重、血压、体重指数了解身高、体重、血压体内脂肪含量。(7) 内科检查既往病史、心率、心律、心音、心界、肺、腹部、肝脏、胆囊、脾脏、精神及神经、腱反射检查心、肺、肝、胆、脾、肾、肠道、神经系统有无异常。(8) 外科检查皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、肛门、指肛检查检查皮肤、浅表淋巴结、甲状腺、脊柱、四肢关节、生殖器等发育是否正常,有无异常病变。(9) 眼科检查右眼视力、左眼视力、右眼矫正视力、左眼矫正视力、辨色力检查视力是否正常,有无屈光不正、色盲等。(10) 口腔检查颜面、牙齿、龋齿、缺失、牙周、口舌检查有无龋齿及其它牙齿疾病,口腔黏膜及口腔腺体有无异常。
相关症状:乳食不化,昏睡露睛,夜啼饶哭,儿童骨缺损,儿童精神运动发育异常,儿童期过度生长,儿童髋部疼痛,儿童型肌张力障碍,儿童期消化性溃疡,儿童行动迟缓
检查项目:儿童体检
编码:000204
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2023-04-19 |
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儿茶酚胺 |
注意事项:(1) 使用维生素C、维生素B2、氯丙嗪、氨苄西林、肾上腺素、水合氯醛、甲基多巴、四环素、地西泮、咖啡因、利血平、哌替啶和抗高血压药等可影响测定结果。 (2) 若用荧光分析法,受检者应在试验前3天禁食含荧光反应的物品,如茶、咖啡、巧克力、茄子、番茄、香蕉、柠檬汁等。 (3) 剧烈运动后,精神高度紧张者测定结果可升高。
项目简介:儿茶酚胺是由肾上腺髓质,肾上腺神经元及肾上腺外嗜铬体分泌的激素,包括肾上腺素、去甲肾上腺素、多巴胺和多巴。但肾上腺髓质只释放肾上腺素与去甲肾上腺素,且以肾上腺素为主。作为激素释放的肾上腺素和去甲肾上腺素具有交感神经兴奋心血管及促进能量代谢、升高血糖等作用。测定尿儿茶酚胺对诊断嗜铬细胞瘤很有价值。留取24h尿液,以浓盐酸5-10ml作防腐剂,取10ml送检。
临床意义:降低:见于帕金森并癫痫、肾上腺切除后、风湿热、营养不良等。 升高:见于嗜铬细胞瘤、神经母细胞瘤、脑梗死、重症肌无力、进行性肌营养不良、低血糖、心肌梗死、躁狂性精神病等。
正常值:高效液相色谱法:<650nmol/24h。 荧光分析法:<1655nmol/24h。
检索码:ecfa
相关疾病:肾上腺髓质增生
检查过程:暂无相关信息。
相关症状:暂无相关信息
检查项目:儿茶酚胺
编码:000202
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2023-04-19 |
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方肩检查 |
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。
项目简介:方肩检查是对肩部的外部形状进行观察是否为方形,用于诊断肩关节脱位及肩肌萎缩。
临床意义:异常结果:肩部失去正常圆形膨隆的外观,而如削平成直角,则为方肩。本征可见于肩关节脱位及肩肌萎缩。需要检查的人群:肩部方形,有异常疼痛和活动受限的人群。
正常值:肩部正常,有圆形膨隆的外观。
检索码:fjjc
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:嘱病人脱去上衣,两上肢自然下垂。检查者从其正面或后面观察肩的外部形态。
相关症状:痛引肩背,肩关节痛,肩关节活动受限
检查项目:方肩检查
编码:000200
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2023-04-19 |
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多导睡眠图检查 |
注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:(1) 检查当天中午开始勿饮用含咖啡因的饮料(茶,咖啡,巧克力及可乐)、(2) 检查前勿饮酒、勿使用睡眠药物(除非这些已成为你每日的常规习惯)。长期进行某种药物治疗者可 事先向自己的医师咨询哪些药物不能停服。如果检查前饮用了酒精饮料,应向技术员说明。(3) 检查当天不要小睡,除非这成为自己的习惯。(4) 自带一件宽松的睡衣及睡裤,睡衣必须是可以前面解开的样式,以便于检查。(5) 检查前请在家中冲浴,但请勿使用全身洗浴液,冲浴后勿使用美发,护发用品。(6) 男性患者检查前应剃须(有胸毛者,请一并剃净)。(7) 女性患者要求头发不要过肩。(8) 自带便盆或便壶。检查时要求:放松心情,积极配合好医生的工作。
项目简介:多导睡眠图检查主要用于诊断睡眠呼吸障碍,包括睡眠呼吸暂停综合征、鼾症、上气道阻力综合征,也用于其它睡眠障碍的辅助诊断,如:发作性睡并不宁腿综合征、失眠分类等。包含:脑电(分析睡眠结构)、眼电、下颌肌电、口鼻气流和呼吸动度、心电、血氧、鼾声、肢动、体位等多个参数。多导睡眠图检查是在全夜睡眠过程中,连续并同步地描记脑电、呼吸等10余项指标,全部记录次日由仪器自动分析后再经人工逐项核实。监测主要由三部份组成:①分析睡眠结构、进程和监测异常脑电。②监测睡眠呼吸功能,以发现睡眠呼吸障碍,分析其类型和严重程度。③监测
临床意义:异常结果:根据所得入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒起时间和睡眠总时间的记录和分析可以做出如下诊断:(1) 可以正确评估失眠真相,并发现某些失眠的病因,如脑部病变、抑郁症、睡眠呼吸障碍、肢体异常活动动等。(2) 发现睡眠呼吸障碍:包括阻塞性和中枢性睡眠呼吸暂停综合征、良性鼾症、睡眠窒息感、睡眠呼吸急促等。临床上以习惯性响鼾伴频繁呼吸中断的阻塞性睡眠呼吸暂停综合征最为多见,可引起包括心脑血管病变在内的一系列疾玻(3) 确诊某些神经系统病变:包括发作性睡并周期性肢动症、不宁腿综合征以及各种睡眠期行为障碍疾病,如夜游症、夜惊症、夜间惊恐发作、伴随梦境的粗暴动作等。(4) 确诊隐匿性抑郁症:当前抑郁症十分普遍,并常以各种躯体症状为主诉。本病在多导睡眠监测上有特殊表现,有助确诊,并可确诊器质性抑郁症。需要检查的人群:出现失眠、睡眠呼吸障碍的患者。
正常值:所得入睡潜伏期、觉醒次数和时间、两种睡眠时相和各期睡眠比例、醒起时间和睡眠总时间的记录与国际量化标准一致。
检索码:ddsmtjc
相关疾病:阻塞性睡眠呼吸暂停综合征,睡眠障碍,老年人睡眠呼吸暂停综合征,老年人睡眠障碍,鼾症,睡眠呼吸暂停综合征,小儿阻塞性睡眠呼吸暂停,嗜睡症,失眠,发作性睡病
检查过程:多导睡眠监测检查内容(1) 睡眠情况:通过记录脑电图,眼电图,肌电图准确反映睡眠状况和分期脑电图:需区分睡眠与醒觉,睡眠各个分期及其各期所占比例。眼电图:根据眼球是否运动,区分REM及NREM。肌电图:记录下颌部位的肌肉活动产生的电活动,辅助区分REM及NREM。(2) 呼吸情况:鼻气流:多用对温度敏感的热敏电阻感知呼出气及吸入气的温差变化,以了解气流的有或无,判断是否发生了睡眠呼吸暂停。胸部及腹部运动:通过胸腹带中的电阻或其他导电物质感受胸腹部活动的存在或消失,来区分中枢或阻塞性睡眠呼吸暂停。血氧测定:通过夹在手指上的传感器持续不断地采集血氧饱和度可以了解整个睡眠过程中缺氧的时间和程度,对判断睡眠呼吸暂停综合征病情的轻重、估计治疗效果很有帮助。(3) 心脏情况:通过心电图了解整个睡眠过程中心率及心电图波形的改变,分析各种心律失常及其它异常波形和呼吸暂停的关系,评估治疗效果。(4) 其它:以上三方面已足够诊断睡眠呼吸暂停综合征(OSAS),但有的多导仪也记录鼾声,以了解鼾声的性质,和睡眠呼吸暂停的关系及其频率谱;还有的有体位传感器,可以记录患者睡眠过程中体位的变化,了解呼吸暂停与睡觉姿势的关系,以免漏诊一些只在仰卧位才出现的呼吸暂停。该项检查在多导睡眠室进行,须连续检测两个晚上。技师为患者安装完毕头部电极后,患者即在检测室(单独的房间)的床上睡眠,仪器将同步记录其脑电、肌电等各项指标的变化。检测过程中,由一名医师及技师在监控室观察患者睡眠脑电及其他指标的变化。次日患者醒后解除电极。该检查无创伤、无辐射及其他毒副作用。检查需连续两夜,患者第一夜适应睡眠实验室的环境,第二个晚上检测各项相关指标。如为女患者,则有女医务工作者进行该检测。该检查需要监测整夜的睡眠过程,并同步与记录多项生理指标,包括睡眠脑电、呼吸、心率等指标。结合临床,对检查结果进行综合分析,可对睡眠全过程进行科学表达和客观的评估,可以为睡眠障碍的诊断、分类和鉴别诊断提供客观依据。
相关症状:顽固性失眠,继发性失眠,情绪性失眠,紧张性失眠,入睡障碍性失眠,保持睡眠障碍性失眠,病理性REM睡眠,缺乏深睡眠,睡眠呼吸暂停,睡眠障碍
检查项目:多导睡眠图检查
编码:000198
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2023-04-19 |
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动态血压监测(ABPM) |
注意事项:不合宜人群:严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求: (1) 嘱患者配戴监测仪后可与日常生活一样,但要注意保护记录盒,切忌碰撞、受压、受潮、不进入有磁场的环境、不接触有磁性物品。(2) 测量期间患者不可自行放松或随意移动袖带,防止袖带松动或滑脱。为患者家属示教袖带的正确配戴方法,万一袖带松动时要及时重新配戴。(3) 压力管避免打折、受压、扭曲或拉伸。(4) 在自动测量过程中,上肢应保持静止放松状态,睡眠时尽量保持平卧位,这对获得准确的血压读数极为重要。
项目简介:动态血压监测(ABPM)是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。动态血压监测是一种连续24小时采用间接无创性测量方法,并按设定的时间间隔进行跟踪测量和记录血压的便携式血压监测方法。其能够反映病人昼夜血压变化的总体状况和变化趋势,同时进行DCG和ABP可观察冠心并心绞痛、心律失常与血压升高或降低间的因果和时间顺序关系,以及高血压与HRV变化、植物神经张力变化之间的关系等,有利于推测预后,制定合理的治疗方案。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
临床意义:异常结果:适应症有如下: (1) 有头昏、头痛等可能由高血压引起的症状需鉴别诊断者(2) 偶测血压升高,疑有高血压者,需明确诊断者(3) 未经治疗、或治疗中、或治疗效果不好的高血压病人,观察疗效,指导治疗(4) 血压不稳定者(5) 顽固性高血压及初发性高血压患者(6) 低危险因素的“诊室高血压”白大衣效应患者需要检查的人群:常规体检内容,血管异常者。
正常值:成人正常的舒张压为<90mmHg(12kpa),血压的单位为千帕,1千帕=7.6mmHg。收缩压<120mmHg。
检索码:dtxyjc(ABPM)
相关疾病:恶性高血压,高血压,低血压,盐敏感性高血压,白大衣高血压,胰岛素抵抗与代谢综合征,糖尿病和高血压,老年人高血压,老年人高血压危象,休克
检查过程:首先检查监测仪中的电池必须达到2.8V以上,清除监测仪中原有数据,在动态血压分析仪软件上新建患者病例,根据患者的病情需要设定好测量血压时间。为患者配戴监测仪时,先测量两上臂血压,若收缩压差<10mmHg,选用非优势手,若收缩压差≥10mmHg,选用血压较高侧安装监测袖带。袖带固定松紧要适宜,袖带下缘应位于肘弯上2.5cm处,最好直接戴在裸露的上臂上。压力管在上臂外沿向上伸出,并确保位置不限制上臂运动,将压力管连接到监测仪上,监测仪挂在腰间,将会按照预先设置好的时间间隔进行血压测量并存储血压值,患者可以回到日常生活环境中自由活动。
相关症状:温毒厥脱,气阴欲脱,肤燥脉微,脉来弦象,脉象疾而无力,脉象细数,伴高血压,下肢血压偏低,血压为零,高血压
检查项目:动态血压监测(ABPM)
编码:000196
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2023-04-19 |
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对数视力表 |
注意事项:不合宜人群:没有明确规定。检查前禁忌:不能揉眼睛。检查时要求:双眼交替检查。
项目简介:对数视力表用以简单测量每个人的视力的一张图表。适用于儿童青少年一般体检,招生、招工等体检的远、近视力测定,临床等方面亦应参照使用。
临床意义:异常结果:不能分辨1′ 视角的视力为异常视力。需要检查人群:近视或远视患者。
正常值:远视力表最大视标的视角为10′ ,最小视标的视角为0.501′ ,直接可测4.0-5.3(小数制0.1-2.0)的视力。近视力表最大视标的视角为100′ ,最小视标的视角为0.631′ ,直接可测3.0-5.2(小数制0.01-1.5)的近视力。
检索码:dsslb
相关疾病:手机上网综合症,电脑视觉综合症,电视眼病,变性近视的脉络膜萎缩,近视眼
检查过程:不合宜人群:没有明确规定。检查前禁忌:不能揉眼睛。检查时要求:双眼交替检查。
相关症状:近视散光,近视弧,病理性近视,远视屈光度数增加
检查项目:对数视力表
编码:000194
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2023-04-19 |
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断层显像 |
注意事项:不合宜人群:一般无。检查前禁忌:肿瘤断层显像要空腹检查。有些要求喝一杯水。检查时要求:处于平静状态,必要时打镇定剂。
项目简介:断层显像:最适用于大器官显像,如:脑、心、肺、肝等,分析占位性病变、供血情况、脏器容积测量等。脑血流灌注断层显像诊断脑缺血性疾病和癫痫具有独特的优越性;心肌血流灌注断层显像诊断“冠心脖,心肌梗塞及预后判断等,是最接近于导管检查效果的一种无创性检查方法。
临床意义:异常结果:脑、心、肺、肝等,分析占位性病变、供血情况、脏器容积测量等。脑血流灌注断层显像诊断脑缺血性疾病和癫痫具有独特的优越性;心肌血流灌注断层显像诊断“冠心脖,心肌梗塞及预后判断等。需要检查的人群:脏器疾病和肿瘤患者都可检查。
正常值:将SPECT探头绕体表旋转采集信息,或用PET在躯体四周同时进行三维信息采集,经处理并重建成横断、冠状和矢状断层图像。断层影像能比较确切地显示脏器内放射性分布情况。
检索码:dcxx
相关疾病:肝肿瘤,跟骨骨髓炎,鼻恶性肉芽肿
检查过程:是对靶器官进行360度(或180度)旋转采集多平面信息,用计算机进行图像处理(重建、切层、放大、投影)得到一定厚度的不同观察面和深度的断面图像。这种图像计算机可将它们组合成一个立体图(按不同方向旋转,按不同速度旋转,以便观察)。
相关症状:肺受累,脑积水,心肌梗死
检查项目:断层显像
编码:000192
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2023-04-19 |
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动态显像 |
注意事项:不合宜人群:无特殊要求。检查前禁忌:检查前30-60min饮水300-500ml,显像前排尿。有条件者请先自测身高、体重。检查时要求:应处于休息状态,必要时使用镇静剂。
项目简介:动态显像:指对某器官的某一观察面进行连续分时采集,获得不同时间的动态平面图像,这些图像可以提供不同时间的感兴趣区(ROI)信息,还可以电影显示靶器官活动情况。由于引入了“时间-放射活性曲线”的,概念非常适用于脏器功能判断。如:甲状腺、脑、心、肝、肾、胃排空、骨摄娶肝胆等的功能指标。
临床意义:异常结果:肾动态显像,特别是对于接受化疗的肿瘤患者,肾动态显像可在血肌酐、尿素氮出现异常之前,观察到化疗药物对肾功能的影响。特别适用于脏器功效鉴定。如:甲状腺、脑、心、肝、肾、胃排空、骨摄娶肝胆等的功效指标。需要检查的人群:脏器功能低下或患者可检查。
正常值:脏器内放射性计数及位置随时间而不断变化,用显像仪器以一定的速度(如1 s/症1 min/帧等)连续自动采集信息,得到反映上述动态过程的系列影像。
检索码:dtxx
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:对某器官的某一观察面进行连续分时采集,获得不同时间的动态平面图像,这些图像可以提供不同时间的感兴趣区(ROI)信息,还可以电影显示靶器官活动情况。
相关症状:肾动脉硬化,脾肾阳虚,桥脑出血
检查项目:动态显像
编码:000190
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2023-04-19 |
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肺和胸膜视诊 |
注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。检查时要求:积极配合医生的工作。检查时光线应充足,前胸充分暴露,被检查者取坐位或仰卧位,必要时取前倾位。
项目简介:肺和胸膜视诊是胸部检查中的重要检查之一,它包括呼吸运动的检查和呼吸频率、节奏及深度的检查。
临床意义:异常结果:呼吸运动不均,呼吸频率不齐、无节律,呼吸深度不够等。严重肺结核、肋骨骨折等胸部疾患,腹膜炎、大量腹水、肝脾极度肿大、腹腔内巨大肿瘤等,发热、疼痛、贫血、甲状腺功能亢进及心力衰竭等。需要检查的人群:有肺炎、胸膜炎等症状的人群。
正常值:呼吸运动均匀、正常,呼吸频率、节律和深度正常。正常成人平静状态下的呼吸频率为16-20次/分钟。
检索码:fhxmsz
相关疾病:结核性胸膜炎,肺炎,肋骨骨折
检查过程:以视诊为主,观察病人的呼吸运动和呼吸的频率、节律和深度的情况,从而判断症状。
相关症状:多根肋骨骨折,甲亢危象
检查项目:肺和胸膜视诊
编码:000188
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2023-04-19 |
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蹲下试验 |
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:需要被检查者做出一定的动作,积极配合检查。
项目简介:蹲下试验是检查检查病人蹲下后前后、左右摇摆向前行,检测是否存在疼痛的情况,用于诊断半月板后角损伤。
临床意义:异常结果:检查结果为阳性,即因疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声,则为阳性。本试验阳性表示可能有半月板后角损伤。需要检查的人群:膝关节有异常疼痛的人群。
正常值:检查结果为阴性。没有响声出现。
检索码:dxsy
相关疾病:膝关节半月板损伤
检查过程:嘱病人下蹲,并前后、左右摇摆向前行,如学鸭步行走。
相关症状:下蹲困难
检查项目:蹲下试验
编码:000186
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2023-04-19 |
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动眼神经检查 |
注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:积极配合好医生的工作。
项目简介:动眼神经支配提睑饥上直饥下直饥内直肌及下斜肌的运动,对动眼神经功能的称为动眼神经检查。
临床意义:异常结果:检查时如发现上睑下垂,眼球向内、上、下方向活动受限,均提示有动眼神经麻痹。需要检查的人群:怀疑有动眼神经麻痹的患者。
正常值:眼球向内、上、下方向活动自由。
检索码:dysjjc
相关疾病:周期性动眼神经麻痹,动眼、滑车及外展神经疾病
检查过程:动眼神经检查(oculomotor nerve examination)过程:
相关症状:睁眼困难,动眼神经麻痹
检查项目:动眼神经检查
编码:000184
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2023-04-19 |
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动态和介入CT |
注意事项:不合宜人群:严重心、肾功能衰竭的患者以及对碘及造影剂过敏的患者。检查前禁忌:(1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。(2) 要向医生说明有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾玻(3) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。(4) 需增强者检查前禁食4小时。(5) 如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。(6) CT增强扫描如用离子型造影剂,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,20分钟后无反应,方可进行检查。(7) 1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查。检查时要求:(1) 检查时听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。(2) CT机上配有对讲机,在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生。
项目简介:动态CT是快速血管注入造影剂后对感性趣区域靶管官定平面扫描或连续逐蹭扫描。它可提供详细有关的血流动力学和血供方面的信息;也可有效地增加病灶与正常组织之间的对比。近年来,动态CT在肝脏检查的应用更为多见。介入性CT(Interventional CT)是继介入性X线诊疗后发展起来的新技术,它亦是介入放射学的一部分。虽然介入性超声也同时展开,但超声对含气多的部位以及骨络多的部位如肺,颅脑等受到极大的限制。介入性CT主要达到两个目的,一是CT引导下的诊断。二是CT引导下的治疗,用于诊断目的的常见部位和器官有
临床意义:异常结果:通过造影可以对颅内,胸,腹,盆腔器官血肿或脓肿等常见部位和疾病的诊断和治疗。需要检查的人群:患颅内,胸,腹,盆腔器官血肿或脓肿的患者。
正常值:造影无异常情况出现。
检索码:dthjrCT
相关疾病:蝶骨脑膜瘤的眼眶病变,颅后窝血肿,纵隔脓肿,腹膜后脓肿,肺脓肿
检查过程:(1) 动脉性静脉造影CT:指经肠系膜上动脉插管造影,以60%碘液70-100ml,1.2-1.5/s速度注入,从注射造影剂20-25s后开始扫描。造影剂经肠系膜上动脉,毛细血管,肠系膜上静脉,门静脉,肝脏血黩,到肝静脉和下腔静脉。这种技术对小肝癌的检出率高,它优于MRI,常规CT及一般性延迟CT。因原发性或转移性肝癌的血供多来自肝动脉,正常肝实质主要由门静脉供血,故在CTAP上癌灶呈低密度改变。依据CTAP上病灶的形态及密度能较好的区分良恶性病变。(2) 连续CT动脉造影扫描(CCTA):指经肝动脉插管注射造影剂3秒钟,注射造影剂量约10-20ml后,在同一层面上连续扫描24秒,依次逐层用相同方法进行检查,据称该方法对肝转移瘤的敏感性达98%,特异性达81%,显著高于超声和常规CT扫描。(3) 双相CT:为了维持造影剂在扫描器官内的恰当浓度。把造影剂的总量分成两个期相,以不同的速度进行静脉注射,第一期注射速度快,30-50ml造影剂,1.3-1.5ml/s,注药开始后20-30s作CT扫描。第二期注药速度较慢,50ml造影剂,0.5ml/s注入。双相CT扫描,能较好地反映病灶和正常器官的血流动力学变化,这种技术需备有自动压力注射器,才能获得满意的增强CT图象。(4) 碘油CT:经肝动脉注入碘油后CT扫描,碘油将进入癌灶区域,呈圆形或卵圆形高密度肿块,其阳性率可高达96%,阴性者与癌灶的少血有关,在一组100例小肝癌分析中,仅1例直径<3.0cm的肝癌呈少血型,CT上无碘油造影剂的畜积。
相关症状:盆腔脓肿,脑脓肿
检查项目:动态和介入CT
编码:000182
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2023-04-19 |
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动脉听诊 |
注意事项:不合宜人群:严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:检查时患者积极配合医生,检查前一个小时不适宜做剧烈运动,检查时不宜过度紧张,以免影响结果。
项目简介:动脉听诊检查是用于检查血管脉搏是否正常的一项辅助检查方法。如疑有血管病变可选择性在颈动脉(胸锁乳突肌内缘,甲状软骨上缘的高度)、锁骨下动脉、肾动脉、腹主动脉、肱动脉、股动脉等处进行听诊。在正常情况下仅在颈动脉及锁骨上动脉上可听到与S1、S2相一致的两个心音,称正常动脉音。动脉杂音多见于周围动脉,亦可见于肺动脉和冠状动脉。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。
临床意义:异常结果: (1) 颈部血管杂音。颈部大血管区内若听到血管杂音应考虑颈动脉或椎动脉狭窄。杂音一般在收缩期明显多为大动脉炎或动脉粥样硬化。(2) 腹部血管杂音。正常年轻人也可在腹主动脉处听到一收缩期杂音,因此需结合其他检查予以综合判断。高血压病人在中上腹两胁部听到收缩期杂音应想到肾动脉狭窄的可能。(3) 射枪音。在主动脉瓣关闭不全时,将听诊器胸件放在股动脉,肱动脉处可听到与心脏收缩期一致的像手枪射击的声音称射枪音。是由于脉压差增大,脉搏冲击动脉壁所致,其他引起脉压差增大的疾病如动脉导管未闭、甲亢等也可闻及该音。(4) 锁骨上动脉杂音(supraclavicular arterial murmur)又称“颈部动脉杂音”。锁骨上动脉杂音为一生理性杂音。见于高心排出量状态,尤以贫血及焦虑时多见。(5) 左上腹血管杂音(left upper abdomen vessel murmur),是由于胰体、尾癌压迫腹腔动脉的分支,尤其是压迫脾动脉所致。被认为是胰体、尾癌早期重要的特征性表现。临床上少见的脾动脉瘤,左上腹也可产生收缩期杂音,常需借助于血管造影加以鉴别。(6) 肝区动脉杂音(liver area arterial murmur),肝区动脉杂音系肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时所产生,也可来自癌体本身的血管或肝动脉本身的疾患。故认为对原发性肝癌有一定的诊断价值。此外,肝脓肿、多囊肝、继发性肝癌等也可产生此杂音。(7) 肋脊角血管杂音(costospinal angle vessel murmur)指,此杂音对诊断肾动脉狭窄有较重要的意义。肾动脉狭窄的血管杂音尚可在腹部脐上方约7cm处或正中线向患侧2.5-3.5cm处闻及,临床意义与肋脊角血管杂音相同。需要检查的人群:常规体格检查项目,血管异常者。
正常值:在正常情况下仅在颈动脉及锁骨上动脉上可听到与S1、S2相一致的两个心音,称正常动脉音。正常年轻人也可在腹主动脉处听到一收缩期杂音,因此需结合其他检查予以综合判断。
检索码:dmtz
相关疾病:颈动脉狭窄,下肢动脉硬化闭塞症,动脉硬化,腹主动脉缩窄
检查过程:检查的内容及方法如下: (1) 动脉枪击音(arterial pistol shot sound)在肱动脉和股动脉处听到动脉搏动时产生的响亮“嗒-嗒-”音,呈拖长的类似枪击音,故名。是主动脉瓣关闭不全的一种周围血管征。由于脉压增大,动脉高动力性搏动,使脉波冲击动脉壁所致。如稍加压力,还可听到动脉收缩期与舒张期双重杂音,称为Duroziez双重杂音。除主动脉关闭不全外,还可见于高热、甲状腺功能亢进、贫血病人以及动脉导管未闭、主-肺动脉隔缺损、冠状动脉瘘患者。偶见于个别高血压、动脉硬化患者。(2) 锁骨上动脉杂音(supraclavicular arterial murmur)又称“颈部动脉杂音”。指在两侧锁骨上(以右侧较清楚)闻及的一柔和、短促、无震颤、不受体位和呼吸影响的吹风样杂音。如将听诊器的胸件在锁骨上处对着第1肋骨轻轻加压,杂音变响,重压时则可消失。 (3) 左上腹血管杂音(left upper abdomen vessel murmur)在左上腹部闻及的一短促的收缩期杂音,较局限,一般不远传。(4) 肝区动脉杂音(liver area arterial murmur)指在上腹部或偏右异常肿大的肝脏上听到的一高调的连续性杂音或连续性杂音收缩后期加强者。(5) 肋脊角血管杂音(costospinal angle vessel murmur)指在左或右侧肋脊角处闻及的一响度较低、高音调、持续时间较长的连续性或收缩期杂音。
相关症状:腹胀嗳腐,脉濡弱,颈动脉痛,足背动脉搏动消失,肺动脉杂音,肺动脉瓣狭窄杂音,肺动脉瓣区可听到喷射音,股动脉枪击音
检查项目:动脉听诊
编码:000180
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2023-04-19 |
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电子阴道镜 |
注意事项:(1) 检查前24h避免阴道冲洗、检查、阴道内用药、性交。(2) 检查前将小便排空。(3) 检查时要涂辅助药物使组织起一定变化后,可观察得更清楚。(4) 取活组织检查的部位可能会出血,常填塞纱布或有带棉球,应点明其数量,于24h内按数取出以免感染,若取出后仍有出血,应去医院处理。(5) 检查后应注意会阴清洁,1周内不宜性生活和盆裕
项目简介:电子阴道镜是一项将高新技术应用于常规阴道镜中进行阴道检查的新技术。其高分辨电子成像技术、优质的光源和高水平的放大技术,可以鉴别极微小的组织,并提供更真实的组织颜色可用于生殖道(即外阴、阴道、宫颈)疾病的诊断和治疗两个方面。
临床意义:电子阴道镜为广大妇女的常见病,多发病的诊治手段带来了更多的准确和便捷,现已成为宫颈癌普查的重要方法之一。(1) 电子阴道镜可以将子宫颈和阴道粘膜放大5-40倍,观察到宫颈表面,阴道内肉眼所见不到的病变,如反映肿瘤生长变化时毛细血管的改变等,它对于宫颈癌变和癌前病变的早期发现、早期诊断具有一定的价值。(2) 电子阴道镜可以协助临床及早发现癌前病变和癌变。(3) 若采用细胞学方法配合阴道镜检查和镜下活检,以及必要时做子宫颈管搔刮术的综合措施,可提高癌前病变和早期浸润癌的诊断准确率达92%,及早治疗的话可明显提高病人的存活率。因此阴道镜检查是早期诊断,早期治疗下生殖道癌瘤的重要手段。(4) 另外,电子阴道镜在临床上还可以用作赘生物的消融和切除术等。
正常值:无异常。
检索码:dzydj
相关疾病:卵巢混合性生殖细胞-性索间质肿瘤,阴道平滑肌肉瘤,小儿先天性卵巢发育不全,宫颈息肉,宫颈白斑,慢性输卵管卵巢炎,会阴裂伤,宫颈糜烂,外阴卵黄囊瘤
检查过程:暂无相关信息。
相关症状:绝经后白带增多,阴道横隔,宫颈闭锁,异常出血,会阴溃疡,阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物,性交困难,白带增多,鳞状细胞化生,粘膜乳突状生长
检查项目:电子阴道镜
编码:000176
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2023-04-19 |
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电子束CT |
注意事项:检查前:患者须携带有关检查资料,包括以前检查的CT,MRI和常规X线检查的资料,以及其它临床检查资料。检查时:听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气等。不适宜人群:严重的肝肾功能损害,重症甲状腺患者,急性胰腺炎;急性血栓性静脉炎;多发性骨髓瘤等异质蛋白血症,严重的恶病质。
项目简介:电子束CT亦称超快速CT。它是利用电子束穿透人体及快速的床面移动来完成扫描的。其最快扫描速度为50ms/层。从总体上评价,它优于螺旋CT扫描 。主要是单位时间内扫描范围比螺旋CT大,移动产生的伪影比螺旋扫描少。
临床意义:CT检查有广泛的适用范围和优点,但仍有其限度,最主要的是对病变检测的敏感性高而特异性仍不很高;对胸部检查虽可发现普通X线片不能检出的隐匿性病变,但对肺的良性,恶性病变的区别仍十分困难;腹部病变的定性也存在不少问题。特别是CT检查费用高,难以对早期肿瘤筛选,当前一般认为CT、B超、常规X线、核素扫描以及MRI等影像手段是互相补充、相辅相成的,而最后的定性诊断仍需细胞学的检查。
正常值:为了定量衡量组织对于X光的吸收率,Hounsfield定义了一个新的标度“CT值”。不同组织的CT值各异,各自在一定范围内波动。骨骼的CT值最高,为1000HU,软组织的CT值为20-70HU,水的CT值为0(±10)HU,脂肪的CT值为-50--100以下,空气的CT值为-1000HU。
检索码:dzsCT
相关疾病:获得性免疫缺陷综合征的心血管损害,老年人先天性心血管疾病,小儿皮肤黏膜淋巴结综合征,输卵管炎,蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变,蜂窝肺综合征
检查过程:(1) 做好病人的准备工作:按不同部位检查的要求,做好病人的准备。对需要做增强的病人必须做好碘过敏试验。向病人做好解释工作,消除恐惧心理,使病人配合检查。(2) 扫描条件的选择:包括体位、层厚和层距、扫描参数及扫描方式的选择。
相关症状:主动脉瓣上膈膜型狭窄,心血管造影见双球征,主动脉和肺动脉影偏小
检查项目:电子束CT
编码:000174
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2023-04-19 |
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蝶鞍侧位片 |
注意事项:不合宜人群:孕妇,青少年。检查前禁忌:X射线有一定辐射,需要作好心理准备。治疗诊断要求必须做X射线检查,应穿戴铅保护用品。应对非受照部位,特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护,穿戴防护设备。检查时要求:听从医生吩咐进行检查。X射线机处于工作状态时,放射室门上的警告指示灯会亮,此时候诊者,一律在防护门外等候,不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下,家属不要进入检查室内陪同,以减少不必要的辐射。
项目简介:蝶鞍侧位片是对蝶鞍进行侧位拍片,用于检查蝶鞍是否有肿瘤病变。
临床意义:异常结果:老年骨萎缩时,蝶鞍的轮廓因骨质稀疏而欠明显。鞍内肿瘤引起蝶鞍骨壁的压迫而使之呈球状扩大,严重时可有骨质结构的吸收破坏。鞍旁肿瘤常使一侧鞍背侵蚀而缩短,蝶鞍呈蝶形,上口较宽,前后径加大,亦可伴骨质吸收破坏。需要检查的人群:有垂体腺内分泌障碍,视力减退、视野缺损、失明等的人群。
正常值:蝶鞍的大小因人而异,用径线测量其前后径为8-16mm,平均11.5mm,深度为7-14mm,平均9.5mm。
检索码:dacwp
相关疾病:高泌乳素血症,垂体前叶机能减退症,女性性早熟,高催乳素血症,小儿肾上腺皮质与髓质增生并存综合征
检查过程:摄影前准备:(1) 头颅、胸部、四肢等部位无需特殊准备;(2) 当腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位摄影时,必须清除肠道内容物,否则影响诊断。摄影步骤:(1) 认真核对病人姓名、性别、年龄、摄片位置(2) 根据检查部位选择适当尺寸的片盒(3) 放置编号、日期、左右标记(4) 滤线栅的选择,一般厚度超过12厘米的部位都需要用滤线栅(5) 去除衣物或身体上影响X线穿透力的物质,如发卡、饰物、药膏和敷料(根据实际情况)(6) 选择适当曝光条件,焦点大孝千伏、毫安、时间、焦—片距(7) 与呼吸有关的摄影部位(如胸部、腹部),应做呼气、吸气、屏气的训练(8) 摆好位置,测量中心线,开动机器曝光。摄影完毕做好摄影条件记录
相关症状:暂无相关信息
检查项目:蝶鞍侧位片
编码:000172
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2023-04-19 |
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耳蜗电图 |
注意事项:不适宜人群:从1000到4000 Hz间的听力损失在40-50dB左右的患者,并不适合采用耳蜗电图检查前禁忌:清洗好耳朵检查时禁忌:(1) 必须在实验室进行,选择安静的环境。(2) 检查时不要乱动,防止机器接触不良,显示不出正确的电位。
项目简介:耳蜗电图利用蜗神经动作电位(AP)反应阈接近听阈的特点客观估价难以合作者的听阈,是目前鉴别耳聋病变部位(传导性、耳蜗或蜗后)最准确方法。
临床意义:异常结果:(1) 梅尼埃病的诊断:“-SP”增高,使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4或=0.45),SP-AP复合波增宽,SP与AP极性相反,AP为负,SP为正。(2) 感音性听力损失:SP不易识别,CM阈值明显提高或最大刺激强度时依然引不出,CM的消失是感音性听力损失的重要特征。(3) 神经性听力损失:AP可以消失,CM却正常或大致正常。(4) 听神经病:出现优势-SP(SP/AP>0.4),-SP呈多峰形,SP-AP复合波波形增宽,AP幅度减低或消失。(SP为总和电位,AP为听神经复合电位)需要检查的人群:听力障碍患者
正常值:SP不增高,SP/AP比值<0.4
检索码:ewdt
相关疾病:听力障碍,梅尼埃病,膜迷路积水
检查过程:在声音刺激下,声波自前庭窗传入耳蜗,引起基底膜的运动,致使外毛细胞的纤毛由于剪刀式运动而被弯曲,形成毛细胞顶部局部电流的变化,使机械能转换成电能,在内耳产生三种电反应:耳窝微电位CM)、和电位(SP)和听神经综合动作电位(AP),激励这三种电位,并做分析。
相关症状:耳核肿痛,耳鸣如潮,神经性耳聋,波动性听力减退,中枢性耳聋,听力下降,听力减退
检查项目:耳蜗电图
编码:000170
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2023-04-19 |
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耳的一般检查法 |
注意事项:不适宜人群:无检查前禁忌:无检查时禁忌:头部不要乱动,因耳镜开口较鼓膜小,因而持耳镜手要不断活动耳镜才能看清鼓膜全貌,不然只能看到鼓膜的一部分。耳镜插入时达到软骨部和骨部交界处能引起疼痛和咳嗽反射。保持一定光度以便检查。
项目简介:耳的一般检查法包括有外耳检查和耳镜检查,外耳检查有耳廓检查,外耳道检查,鼓膜检查。通过上述检查,观察耳的状况。
临床意义:异常结果:外耳道壁有异物,红肿,疖肿,狭窄等,耳廓畸形和压痛,鼓膜穿孔。需要检查人群:外耳道炎,鼓膜穿孔患者
正常值:观察耳无任何异状。
检索码:edybjcf
相关疾病:耵聍栓塞
检查过程:耳部一般检查临床主要包括外耳检查法和鼓膜检查法。为一般体格检查,按照先右后左顺序检查,病人的话要先检查病情比较轻的耳朵再检查病情比较重耳朵,避免交叉感染。
相关症状:耳核肿痛,耳鸣如潮,耳焦脑热
检查项目:耳的一般检查法
编码:000168
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2023-04-19 |
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电子肠镜 |
注意事项:不合宜人群: 有腹膜刺激症状的患者,如肠穿孔、腹膜炎等,禁忌做此项检查。检查前禁忌:禁吃早餐检查时要求:检查中又不适者要报告。
项目简介:电子肠镜可使病人病灶部分图象最清晰地显示在电脑屏幕上。其镜身直径小,可以从肛门处插入,进入肠道内,镜头能多角度、多方位的进行检 查治疗,全新、高智能电脑工作站,可进行随机描图,便于病变的对比、查询、会诊等。对胃炎、溃疡并消化 道出血、食道癌、胃癌、大肠癌、大 肠息肉、各种肠炎等疾病的诊断和治疗有着决定性的作用。
临床意义:异常结果:出现持续性腹痛,或大便带出血量多情况。需要检查的人群:原因不明的下消化道出血。原因不明的慢性腹泻。原因不明的腹部肿块,不能排除大肠及回肠末端病变者。原因不明的中下腹疼痛。 疑有良性或恶性结肠肿瘤,经X线检查不能确诊者。
正常值:排便中仍然有粪渣,则需再饮1000ml洗肠液,直到排出物为清水为止。如出现恶心、呕吐,应告诉医生或护士,必要时给予清洁灌肠。
检索码:dzcj
相关疾病:肿瘤性息肉,肠道血管畸形,结肠血管畸形,老年大便失禁,小儿消化道出血,恶心和呕吐,肠道息肉病,淀粉样变病的胃肠道表现,结肠黑变病,短肠综合征
检查过程:(1) 您须作左侧卧位,双膝屈曲。(2) 医生将大肠镜慢慢由肛门放入,顺序观察肠腔有无病变,您可能会感到腹部胀迫感及有便意,此时您应深呼吸以便放松自己。(3) 整个检查过程约需20-30分钟。
相关症状:腹痛下痢,肠鸣漉漉,卵石征,腹痛伴腹泻,下腹疼痛,持续性下腹疼痛,腹泻
检查项目:电子肠镜
编码:000166
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2023-04-19 |
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低钠试验 |
注意事项:不合宜人群:暂时不明检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。检查时要求:积极配合医生的要求。
项目简介:低钠试验是正常人当食物中氯化钠摄入少于20-40mmol/d,一周后,尿醛固酮增高,尿钠降低,但尿钾不降低。但在原醛症者,由于继续贮钠排钾,则尿钠降低,原已增高的醛固酮不进一步升高,而尿钾也同时降低。尿钾降低的原因是由于尿钠降低,限制了与钾的交换。
临床意义:原发性醛固酮增多症(primary aldosteronism,简称原醛症)是由肾上腺皮质病变致醛固酮分泌增多所致,属于不依赖肾素-血管紧张素的盐皮质激素过多症。异常结果:症的临床症状有三类。(1) 高血压:患者都有高血压,且出现较早,常于低血钾引起的症群出现之前4年左右即出现。一般为中度升高,舒张压升高较明显。(2) 神经肌肉功能障碍① 神经肌肉软弱和麻痹:一般地说,血钾越低,肌病越重。劳累、受冷、紧张、腹泻、大汗、服用失钾性利尿剂(如双氢克尿塞、速尿)均可诱发。往往于清晨起床时发现下肢不能自主移动。发作轻重不一,重者可波及上肢,有时累及呼吸迹颅神经支配肌肉一般不受影响。发作时呈双侧对称性弛缓性瘫痪。② 阵发性手足搐搦及肌肉痉挛:见于约1/3的患者,伴有束臂加压征(Trousseau征)及面神经叩击征(Chvostek征)阳性。可持续数日至数周。可与阵发性麻痹交替出现。(3) 失钾性肾病和肾盂肾炎需要检查的人群:有高血压,神经肌肉功能障碍,失钾性肾病和肾盂肾炎等醛固酮增多症的临床症状的患者。
正常值:暂无相关信息。
检索码:dnsy
相关疾病:老年人低钠血症,小儿肾血管性高血压,肾盂肾炎,肾血管性高血压,结、直肠黑变病,高血压,急性肾盂肾炎
检查过程:正常人当食物中氯化钠摄入少于20-40mmol/d,一周后,尿醛固酮增高,尿钠降低,但尿钾不降低。但在原醛症者,由于继续贮钠排钾,则尿钠降低,原已增高的醛固酮不进一步升高,而尿钾也同时降低。尿钾降低的原因是由于尿钠降低,限制了与钾的交换。
相关症状:伴高血压,继发性高血压,低血钾,高血压
检查项目:低钠试验
编码:000164
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2023-04-19 |