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    视网膜检影法 注意事项:不合宜人群：青光眼患者。检查前禁忌：屈光不正必须矫正。检查时要求：消除患者调节。 项目简介:检影验光全称为视网膜检影法(retinoscopy,skiascopy)是一种客观验光方法，检影是一种他觉法测量眼屈光状态的方法。需要长期训练，才能掌握真谛。 临床意义:异常结果：对疑难杂症，如不规则散光、弱视、眼球震颤、白内障、弱智等。用检影法验光易于操作，且结果可靠。需要检查的人群：屈光不正患者。 正常值:一般情况下，顺动光多为红色，逆动光多为淡黄色、灰白色、灰色，高度屈光不正多为暗灰色甚至不能区别光动。光动在正3.0-4.0D以下至负4.0-5.0D之间，颜色及动态较明显。 检索码:swmjyf 相关疾病:早产儿视网膜病变，原发性开角型青光眼，眼外肌病及弱视，眼睑带状疱疹，青光眼睫状体炎综合征，钝挫伤，视网膜色素变性，斜视，先天性眼球震颤，眼球震颤阻滞综合征 检查过程:检影法是用检影镜将一束光线投射到患者眼屈光系统直达视网膜，再由视网膜的反射光抵达检影镜，穿过检影镜窥孔（简称检影孔），被验光师观察到。这视网膜反射光即“红光反射”，是检影分析的主要依据。患者屈光状态不同，其由红光反射而形成的顺动、逆动也不同。验光师分析这不同的影动，在标准镜片箱中取出相应镜片来消解影动，直到找到中和点。用来找到中和点的标准镜片与患者的屈光状态密切相关。 相关症状:视瞻昏渺，近视散光，屈光参差性弱视，屈光不正性弱视，剥夺性弱视 ，斜视性弱视，器质性弱视，弱视眼的拥挤现象 ，废用性弱视，眼球震颤 检查项目:视网膜检影法 编码:001134 2023-04-19
    视力筛查仪 注意事项:不合宜人群：儿童以上人群。检查前禁忌：要进行预防。检查时要求：要温柔动作。 项目简介:视力筛查是早期儿童弱视的最主要检测手段，该类仪器具有客观、准确、快速等优点。 临床意义:异常结果：一部分患儿检出患有先天性角膜并青光眼、白内障、眼底疾患等致盲性眼玻需要检查人群：弱视儿童。 正常值:弱视只发生在单眼视病人，若交替使用两眼者不会发生弱视。 检索码:slscy 相关疾病:手机上网综合症，电脑视觉综合症，电视眼病，原发性青少年型青光眼，原发性婴幼儿型青光眼，穿透性角膜移植术所致青光眼，继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼，上巩膜静脉压升高所致青光眼，新生血管性青光眼，色素性青光眼 检查过程:自动、无操作性：距离14英寸(35厘米)按一个按钮就可进行检查了。快速而有效：5秒钟可完成双眼自动测试。 相关症状:屈光参差性弱视，屈光不正性弱视，晶状体青光眼斑，剥夺性弱视 ，斜视性弱视，青光眼斑，器质性弱视，弱视眼的拥挤现象 ，废用性弱视，青年白内障 检查项目:视力筛查仪 编码:001132 2023-04-19
    食管造影 注意事项:一般情况在检查前病人不需作任何准备，但在贲门痉挛、食管裂孔疝或疑为食管下端贲门部肿瘤时，应在空腹时进行检查，以免食物或潴留物的存在影响检查及诊断。 项目简介:X线检查可确定肿瘤的上、下范围，对治疗有一定参考价值。气钡双重对比造影，可清晰显示食管粘膜结构。 临床意义:(1) X线检查可确定肿瘤的上、下范围，尤其是双对比造影，对治疗有一定参考价值。若要根据食管的扩展性来判断病源范围、食管周围的侵蚀及淋巴结转移和疾病分期，则必须依靠CT检查。(2) 食管异物检查首先应透视颈部及胸部，以观察是否有不透X线的异物存留，然后可口服浸以钡剂的棉花球，如棉花球停留在一个固定部位而不再下降时，应怀疑有异物存在的可能。此法对鸡骨或鱼骨刺有效，但有时有假阳性，应结合患者的病史及食管镜检查进行最后确诊。(3) 气钡双重对比造影，可清晰显示食管黏膜结构。 正常值:(1) 吞咽困难或不适感。(2) 食管异物、破裂、穿孔者。(3) 明确食管肿瘤的性质、部位和范围。(4) 了解门静脉高压病人有无食管静脉曲张。(5) 食管先天性疾玻(6) 了解纵隔肿瘤、心血管疾病等对食管的压迫。 检索码:sgzy 相关疾病:小儿食管异物，自发性食管破裂，Plummer-Vinson综合征，缺铁性吞咽困难，原发性食管恶性黑色素瘤，食管穿透性损伤，食管外压和牵拉，食管异位组织，食管过短，食管蹼和食管环 检查过程:暂无相关信息 相关症状:吞咽干食物时胸骨后有阻塞感或钝痛，饱食后胸痛，食物下咽时颈部有气过水声感，钟摆征，颜面的火焰状母斑，食管体平滑肌部分蠕动停止，食管对称性膨大，咽颊部烧伤，咽部有异物感，食管重复 检查项目:食管造影 编码:001130 2023-04-19
    食管拉网检查 注意事项:(1) 受检者晨起禁食、水，禁吸烟，禁钡透(需透视定位者，应隔24小时后进行拉网检查)。 (2) 检查前用空针管充气检查气囊是否漏气，并确定容气量。 (3) 吞网时受检者连续吞咽，检查者将网囊徐徐送下，到达贲门后充气，上下拉动以采取上皮细胞，同是左手持针管控制压力，右手持拉网管缓缓上移，到距门齿20cm处，放气取出网囊直接涂片，立即固定。 (4) 食管拉网检查前，应首先了解病史，拉网前须取下受检者的活动假牙。拉网时若发现病人剧咳憋气，应立即终止拉网检查。 (5) 拉网检查后嘱患者进温水饮食。 (6) 急性上呼吸道感染者，最好康复后再拉网检查；近期有上消化道活动性出血、肝硬化、食管静脉曲张者，绝对禁止拉网；对严重心脏病和高血压病人、哮喘及肺功能差的患者、以及晚期肿瘤有穿孔危险者，一般不做拉网检查。 项目简介:吞入带有乳胶气囊与套网的乙烯塑料管，充气后缓慢将充盈的囊从食管内拉出，用套网擦取物涂片做细胞学检查，这是食管癌高发区进行普查的主要手段。 临床意义:这是食管癌高发区进行普查的主要手段，对有咽下困难的病人应列为常规检查，用以确定诊断，据统计阳性率可达90%以上。 正常值:未查到癌细胞。 检索码:sglwjc 相关疾病:食管肿瘤，食管癌 检查过程:暂无相关信息。 相关症状:咽部有异物感，胸痛，咽部异物感，吞咽困难 检查项目:食管拉网检查 编码:001128 2023-04-19
    食管24hpH监测 注意事项:(1) 禁忌症：腐蚀性食管炎。(2) 检查前3天应停用影响胃酸分泌及胃肠动力之药物。(3) pH电极品种较多，国内常用者为单极单晶锑电极，需同时用体外参考电极，结合玻璃电极则无须用参考电极。(4) 试验前先在体外用pH1.07及7.01标准缓冲液核正电极，参考电极置于剑突下。 项目简介:利用pH值梯度法将pH值监测仪导联下电极置于食管下括约肌上缘5cm处，导联上电极置于食管下括约肌上缘20cm处，连续记录10、12、24h食管pH值的变化，了解食管的酸碱度。一般监测时间为18h以上。用于怀疑有反流性食管炎的患者。 临床意义:24h食管pH值监测Demeester积分≥12.70，见于胃食管反流玻 正常值:监测指标有三项： (1) 总酸暴露时间：24小时总的、立位、卧位pH<4的总时间百分率 (2) 酸暴露频率：pH<4的次数 (3) 酸暴露的持续时间：反流持续时间≥5分钟的次数和最长反流持续时间。 上述指标通过计算机的Demeester系统算出总分，国外资料提示正常值为<14.72，而国内有限资料提示为<12.4。 正常24h食管pH参考值为：pH<4的总时间<4%，pH<4的反流次数<60，反流持续>5min次数≤2，最长反流持续时间<16min。 检索码:sg24hpHjc 相关疾病:吞咽困难，巴雷特食管，先天性食管狭窄，食管源性胸痛，胃型哮喘，新生儿先天性膈疝，反流性食管炎，食管裂孔疝 检查过程:暂无相关信息。 相关症状:食管闭锁，胸痛，恶心与呕吐，咳嗽 检查项目:食管24hpH监测 编码:001126 2023-04-19
    十二指肠引流显微镜检查 注意事项:十二指肠引流液标本应立即涂片检查，否则其细胞成分可被胰酶消化而破坏。 项目简介:将十二指肠引流液的标本采集后，立即吸取沉渣作涂片，进行显微镜检查，观察细胞、细菌、结晶和寄生虫卵等。 临床意义:大量上皮细胞、白细胞：见于十二指肠炎症、胆管炎症。 大量红细胞：提示有十二指肠、肝、胆、胰等出血性炎症、肿瘤或结石可能。 胆红素结晶与胆固醇结晶同时存在：见于胆管结石。 寄生虫卵：见于胆管寄生虫病(如蛔虫卵、钩虫卵、肝吸虫卵等)。 致病菌：见于胆管感染(主要是革兰阴性杆菌)。 正常值:细胞：有白细胞少许或0-20个 上皮细胞少许或0-1个(高倍视野) 无红细胞 结晶：有少量胆固醇结晶，无胆红素结晶 寄生虫卵：无 细菌：无致病菌 检索码:sezcylxwjjc 相关疾病:老年人胆囊炎，小儿胆道蛔虫症，胆胀 检查过程:暂无相关信息。 相关症状:便如柏油，肠鸣欲便，十二指肠高度扩张，溃疡龛影，溃疡穿孔或出血，乳糖耐受不良 检查项目:十二指肠引流显微镜检查 编码:001124 2023-04-19
    食道X线钡餐检查 注意事项:不合宜人群：孕妇，儿童。一般情况极不佳、重度衰竭。食管腐蚀伤急性期的人群。检查前禁忌：检查应空腹,在前一天晚餐建议您吃些容易消化的食物,检查前12个小时内不要再吃东西。食管内潴留多量时，造影前要尽量抽出。贲门痉挛、食管裂孔疝、食管下端贲门部肿瘤者需禁食空腹。不宜在食后立即进行检查，以免食物残渣黏附管壁而引起误诊。检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查。先作胸腹常规透视。 项目简介:食道X线钡餐检查是是发现消化部病变的主要方法之一，是消化道检查的首选方法。 临床意义:异常结果：食道X线钡餐检查的重点是发现异常，确认病变。胃癌的X线诊断，必须根据肿瘤本身的X线表现及其周围变化，综合所有X线征象，并结合临床资料及其他检查，才能得出正确的结论。而食管血管瘤的X 线钡餐检查可表现为卵圆形充盈缺损，边界清楚，边缘光滑，内可有分隔，局部食管腔扩张，与其他食管良性肿瘤相似。其特有的征象为黏膜皱襞变平或受压推移，邻近黏膜粗大扭曲似静脉曲张。但在病变较小时，难以与小的恶性肿瘤病灶相鉴别。 正常值:拍片结果没有显示异常的阴影图样。 检索码:sdXxbcjc 相关疾病:消化道憩室病，门静脉高压症，先天性支气管囊肿，异尖线虫病，小儿梅克尔憩室，妊娠合并肝硬化，癔球症，新生儿喉喘鸣，食管血管瘤，复发性多发性软骨炎伴发的葡萄膜炎 检查过程:检查前，医生会要求服用产气粉(粉末，可用少量水送服)。检查时患者站立于X线胃肠机上，根据医生要求服用硫酸钡混悬液(有甜味剂，口感还行)，在胃肠机上转动不同的体位以利于医生选取角度摄片。整个过程无痛苦，偶尔有人会因为不适应硫酸钡的口位略有恶心。 相关症状:浊气壅滞，气滞 检查项目:食道X线钡餐检查 编码:001122 2023-04-19
    梳头试验 注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查。 项目简介:梳头试验是病人用患侧上肢作梳头动作，用于检查肩关节活动状况。 临床意义:异常结果：检查结果呈阳性，提示肩关节活动受限，可见于肩关节脱位、肱骨外科颈骨折、肩关节周围炎、肱二头肌长头腱鞘炎、肩关节韧带撕裂、肩关节囊粘连、三角肌下滑囊炎、臂丛神经麻痹、腋神经麻痹、乳腺癌根治术后、脑部疾病或外伤以及颈部外伤性高位截瘫等。需要检查的人群：肩关节活动不能自由活动的人群。 正常值:检查结果呈阴性。 检索码:stsy 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:嘱病人用患侧上肢作梳头动作，若上肢肩部出现疼痛、运动障碍或不能运动，即为本试验阳性。 相关症状:暂无相关信息 检查项目:梳头试验 编码:001120 2023-04-19
    十二指肠钡餐造影 注意事项:(1) 检查前一日起禁服含有金属的药物(如钙片等)。(2) 一般检查需要数小时，请耐心等待，未得医生同意不要吃任何东西，也不要离开。少数病人当日下午还须复查。(3) 检查时最好穿没有钮扣的内衣。 项目简介:造影法可显示十二指肠的形态，对观察十二指肠的器质性病变，尤其对梗阻性黄疸及壶腹部周围病变的诊断有价值。 临床意义:(1) 首先作低张力十二指肠造影检查，能确诊者可省略其他检查方法。(2) 鉴别诊断有困难时，应最小限度的增加其他检查方法，如ERCP、PTC、内窥镜、活检及胆汁、胰液细胞学检查、超声波、CT、选择性腹部血管造影检查等。 正常值:适用：(1) 上腹部不适症状及上腹部肿块。(2) 先天性胃肠道异常。(3) 十二指肠手术后复查。镜下呈正常的粘膜相和充盈相。 检索码:sezcbczy 相关疾病:肠系膜上动脉综合征，残窦综合征，肠炎，小儿消化道出血，胃、十二指肠溃疡出血，胰腺假囊肿，十二指肠静脉曲张，十二指肠炎，小儿肠旋转不良，小儿肠套叠 检查过程:暂无相关信息 相关症状:完谷不化，脘痞腹胀，大阴唇或肛门大小不等、质软无压痛包块，硬斑，胃肠动力差，网膜囊肿扭转，钟摆征，胰酶分泌或排出量降低，纵隔纤维化，门脉高压 检查项目:十二指肠钡餐造影 编码:001118 2023-04-19
    肾脏超声检查 注意事项:肾脏B超检查前一般不需要特别准备，但应注意肾脏B超检查前勿大量饮水，仰卧位，最好空腹，怀疑肾盂病变者，可于检查前饮水500ml。一般来说，检查中不同的体位和探测途径相配合可取得较满意的声像图。 项目简介:B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上，它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。 临床意义:适应症：肾盂积水、肾囊肿、多囊肾、肾肿瘤、肾癌、肾结石的声象图都有异常表现。 正常值:(1) 肾脏长度（上下径）正常参考值（成年、cm）：男性：10.6土0.6：女性：10.4土0.6。(2) 肾脏宽度（左右径）测量正常参考值（成年、cm）：男性：5.6土0.5；女性：5.4土0.4。(3) 肾脏厚度（前后径）正常参考值（成年、cm）：男性：4.2土 0.4：女性：4.0土 0.5。正常肾的大小有较大出入。一般男性肾脏大于女性，左肾大于右肾。在实际超声诊断中，并不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果，只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。而对肾实质的厚度，尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大。 检索码:szcsjc 相关疾病:小儿多囊肾，小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻，常染色体显性多囊肾，肾囊肿，小儿胱氨酸病，免疫介导性肾脏病，肾下垂，囊性肾病，肾动脉狭窄，脂肪营养不良 检查过程:暂无相关信息 相关症状:右腰部压痛，舌红少津无苔，毛根松动，嗜食醇酒厚味，肾络滞阻，夜尿清长，小便短赤，小儿尿血，持续性尿蛋白，皮肤色素沉着呈青铜色 检查项目:肾脏超声检查 编码:001116 2023-04-19
    肾血管造影 注意事项:不合宜人群：有严重心血管功能不全、冠状动脉疾患、全身情况很差及对碘过敏者禁忌。检查前禁忌：造影前准备造影前作肠道准备。术前2小时用镇静剂。术前1天开始用抗生素预防感染。术前两侧腹股沟及会阴部备皮。用静脉法作过敏试验。检查后：术后处理卧床24小时，用抗生素三天，静脉注射5%葡萄糖1000毫升，促进造影剂排出，保护肾功能。 项目简介:肾血管造影有肾动脉造影和肾静脉造影。血管造影是一种介入检测方法，显影剂被注入血管里，因为X光穿不透显影剂，血管造影正是利用这一特性，通过显影剂在X光下的所显示影像来诊断血管病变的。 临床意义:肾动脉狭窄引起的高血压，其造影指征：(1) 青年人原因不明的高血压；(2) 高血压发病时间短，且进展迅速；(3) 静脉尿路造影两肾大小有明显差别；(4) 放射性核素肾图显示两肾或一侧肾功能有改变，血管段降低或排泄段延缓；(5) 听诊脐周围有血管杂音。肾静脉造影，主要用于肾癌，了解肾静脉内有无癌栓；了解精索静脉开口，便于选择性精索静脉造影；抽取肾静脉血测定肾素，确定有无肾动脉狭窄，估计术后效果。 正常值:一般能显示精索静脉的上始，并明确其开口位置。 检索码:sxgzy 相关疾病:肾移植，肾血管畸形与压迫，肾静脉血栓，肾淀粉样变性，肾髓质坏死，特发性急性小管间质性肾炎，过敏性急性小管间质性肾炎，感染性急性小管间质性肾炎，产后泌尿道感染，肾细胞癌 检查过程:(1) 取仰卧位，先照泌尿系平片。常规消毒、铺巾。在腹股沟韧带下方2、厘米，穿刺点作局部麻醉，皮肤切一小口。 左手触及股动脉搏动，右手持套管穿刺针，突然用力穿通动脉.(2) 拔出针芯，将针鞘逐渐后退，有鲜血喷出，说明插入动脉。将导丝通过针鞘插入股动脉，拔出针鞘，用左手压迫穿刺点防止出血。用扩张器扩张后，由导丝引入一直侧孔导管。拔出导丝，接盛肝素盐水的注射器(生理盐水1000毫升加肝素12500单位)，缓慢注射。或接三通接头，注入肝素后关闭。(3) 在透视下将导管末端放于第一腰椎下缘，接自动高压注射器，以每秒1 5毫升的速度注射造影剂40毫升。当注射10毫升时开始摄片。第1秒、第2秒初和末，第3，4秒各摄片1张，第7秒摄片l张。显示肾血管相、肾实质相和静脉相。(4) 观察湿片，显影不满意时，可再重复。造影结束拔出导管，局部压迫15分钟止血，加压包扎，送回病房。 相关症状:嗜食醇酒厚味，梦遗滑泄，肾络滞阻，遗精滑泄，栓塞性肾炎，腰痛伴肾区叩击痛，肾动脉硬化，小管间质性肾炎，双肾皮质变薄，双侧肾内痛 检查项目:肾血管造影 编码:001114 2023-04-19
    肾脏触诊 注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求： (1) 为避免被检查者腹肌紧张，检查者可先将手掌置于腹壁上，使被检查者适应片刻，再行触诊检查(2) 检查时可同时与被检查者交谈，转移其注意力，减少腹肌紧张(3) 各种触诊手法应结合不同的检查部位，灵活应用。 项目简介:肾脏检查是用于检查腹部肾脏是否正常的一项辅助检查方法。检查肾脏，一般用双手触诊法。可采取平卧位或立位。卧位触诊右肾时，嘱患者两腿屈曲并作深呼吸。医师立于患者右侧，以左手掌从后面托起右腰部。右手掌平放在右腰部，手指尺侧大致平行于右肋缘向右上腹方向进行深触诊。于患者吸气时双手配合夹触肾脏。 临床意义:异常结果：一、触及肾脏时的可能病变：正常肾不易触及。能触及的肾可能为肾下垂、游走肾、肾肿大或肿块。(1) 肾下垂及游走肾：在深吸气时能触到1/2以上的肾即为肾下垂。有时右侧肾下垂易误认为肝肿大，左侧肾下垂易误认为脾肿大，应注意鉴别。如肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动时称为游走肾。(2) 肾肿大：见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。当肾盂积水或积脓时，肾的质地柔软而富有弹性，有时有波动感。多囊肾时为不规则形增大，有囊性感。肾肿瘤则表面不平，质地坚硬。肾肿大的特征如下：① 肾肿大的外形仍保持肾形，即驼背的外缘和钝圆的上下极。既无脾切迹，也无锐利的舌形边缘。② 肾前方皆为肠管，故其前方叩诊为鼓音。肝、胆囊及脾表面与腹壁间无肠管，故表面叩诊为浊音。③ 在腰背部，肾浊音区向内延及脊柱浊音区；肾浊音区向外，与脾或卵巢囊肿浊音区间，隔有一条纵行的狭长的结肠鼓音区。④ 肾肿大除向前向下发展外，特点是向外侧即腰部发展，使正常人所具有的腰部凹陷曲线消失或外突。其他脏器肿块都少有此特点。⑤ 右肾肿大有时可向上发展，顶向右膈穹窿，引起肝脏旋转，即肝后缘上升，肝前下缘下降，而覆盖于右肾的前方。⑥ 肿大的肾能随呼吸运动而上下移动，也可稍被推动，除非因炎症等浸润而固定。⑦ 在腹前部，右肾浊音区与肝浊音区间隔以结肠鼓音区。⑧ 肿大的肾及盆腔内来的肿块，与季肋之间的空隙仍存在，且可伸入手指。而肝、胆囊、牌之肿大或肿块，与季助间无间隙存在。⑨ 肾肿大多为向下发展，但罕见达髂窝(除非巨大肾盂积水和包虫囊肿)，更不会伸入盆内。相反，盆内肿块为自盆内向上发展，在肛门或阴道指诊时，仍可触及其盆内部分。二、当肾和尿路有炎症或其他疾病时，可在一些部位出现压痛点。常用的有： (1) 季肋点(前肾点)：在两侧腹直肌外缘与肋弓交点处，右侧位置稍低，相当于肾盂位置(2) 上输尿管点：在脐水平线上腹直肌外缘(3) 中输尿管点：在骼前上棘水平腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处(4) 肋脊点：背部第12肋骨与脊柱的夹角(肋脊角)的顶点(5) 肋腰点：第12肋骨与腰肌外缘的夹角(肋腰角)顶点，当肾或输尿管发生病变时，上述压痛点常出现不同程度的压痛。需要检查的人群：常规体检项目，腹部肾脏异常者。 正常值:正常情况下，肾脏一般不易触及，有时可触到右肾下极。身材瘦长者，肾下垂、游走肾或肾代偿性增大时，肾较易触到。 检索码:szcz 相关疾病:实体肿瘤的肾脏损害，免疫介导性肾脏病 检查过程:触诊方法 肾脏触诊一般采用双手触诊法，其它方法尚有反击触诊法、侧卧位触诊法、坐位触诊法及浮沉触诊法等：(1) 双手触诊法：如触诊右肾时，病人仰卧，两腿稍屈起，医生位于病人右侧，右手掌放在患者右季肋部肋弓的下方，左手掌顶住病人右后腰部。随着病人呼吸运动将右手逐渐压向腹腔深部，同时用左手将后腹壁顶向前方，当两手相互配合触诊时即可触及肾脏。如未触到，让病人深吸气，使肾脏下降，如果肾脏大部分能被触知，则可以将其在两手间夹住，有时仅能触及肾脏下极。(2) 反击触诊法：用双手触诊时，腹部上的手深按住肿块不动，在后腰部的手有节律地向前冲击，则在腹部的手可有硬而有弹性的肾脏冲动的感觉。(3) 侧卧位触诊法：病人侧卧，上面的腿屈曲，下面的腿伸直，检查者触诊手法同上，当病人深吸气时，两手相对触诊。(4) 坐位触诊法：病人坐在靠背椅上，腹肌放松，双手抱肩。检查者一手握住腰部，以拇指顶住下垂肾的上极，另一手进行触诊。(5) 浮沉触诊法：病人站立位或坐位。检查者一手置于其腹部，另一手置于腰部，当腰部之手突然上抬时，腹部之手感觉有肿块冲动。此法适用于未发生粘连的肾盂积脓性肿块。 相关症状:左腰部压痛，右腰部压痛，毛根松动，嗜食醇酒厚味，精枯髓竭，遗精滑泄，压痛，肾脏缩小，肾脏破裂，肾脏受累 检查项目:肾脏触诊 编码:001112 2023-04-19
    肾上腺MRI检查 注意事项:(1) 单纯靠用mr判断肾上腺增生和微小肿瘤是困难的，需结合其他影像检查。(2) 可用31p波谱分析对肾上腺神经母细胞瘤的定性诊断和疗效追踪。(3) 肾上腺区肿块需与门静脉高压引起的脾静脉弯曲、扩张和脾结节或副脾鉴别。 项目简介:MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性比CT高。 临床意义:(1) MRI对比分辨力优于CT，可供三维影像抅，无电离辐射。可根据信号强弱改变的组织特性，有利于肾上腺疾病的诊断。(2) MRI诊断肾上腺嗜铬细胞瘤的敏感性和特异性比CT高。(3) 应用不同序列信号强弱的改变，可判断肿瘤内有无坏死、囊变或出血。 正常值:适应证：(1) 功能性肾上腺病变：① 原发性醛固酮增多症。② 嗜铬细胞瘤。③ 皮质醇增多症：A、肾上腺皮质增生。B、肾上腺皮质腺瘤。(2) 无功能性肾上腺病变：<\/strong>① 无功能性腺瘤。② 转移瘤。③ 囊肿。④ 骨髓脂肪瘤。 检索码:ssxMRIjc 相关疾病:肾上腺危象，嗜铬细胞瘤，肾结核，原发性醛固酮增多症，先天性肾上腺皮质增生症，肾上腺性征异常症，肾上腺髓质功能亢进 检查过程:暂无相关信息 相关症状:盐类皮质激素分泌过少，盐类皮质激素分泌过多，儿茶酚胺分泌过量，尿色酱红或呈酱油色，免疫性肾炎，输尿管梗阻，氨基酸尿症，低钾血症，胸痛，咳痰 检查项目:肾上腺MRI检查 编码:001110 2023-04-19
    施瓦巴赫试验 注意事项:不适宜检查人：无检查前禁忌：需要清洗好耳朵。检查时禁忌： (1) 环境需安静。(2) 选择适当频率的音叉。(3) 按一定方法敲击音叉。(4) 试验时音叉放于正确部位。(5) 持音叉柄部不触及叉部，叉部不触及头发。(6) 对照耳必须正常，对照者之年龄要相当。(7) 防止听觉疲劳现象。 项目简介:施瓦巴赫试验是比较受试耳与正常耳骨导听力时间的长短。 临床意义:异常结果： (1) 如患耳骨导时间比正常耳者为长，为骨导比较试验延长记为ST“+”，则患耳为传导性耳聋；(2) 如患耳骨导时间较短，为骨导对比试验缩短，记为ST“-”，则患耳为感音性聋。需要检查人群：传导性或者感音行耳聋患者。 正常值:如两者相等，记为ST“±”，则受检耳骨导听力正常 检索码:swbhsy 相关疾病:突发性耳聋 检查过程:两耳分别测试。将击响音叉的柄底交替放在患耳和对比耳(正常耳)的乳突部，交替测试骨导听力时间的长短. 相关症状:传导性耳聋，神经性耳聋 检查项目:施瓦巴赫试验 编码:001108 2023-04-19
    视神经检查 注意事项:不合宜人群：无检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。检查时要求：积极配合好医生的工作。 项目简介:视神经检查(optic nerve examination)包括视力、视野和眼底检查。 临床意义:异常结果：视野的异常改变提示视神经通路的损害；检查时如发现上睑下垂，眼球向内、上、下方向活动受限，均提示有动眼神经麻痹；如眼球向下及外展运动减弱，提示滑车神经有损害。需要检查的人群：视野发生异常的患者。 正常值:视野正常，眼球向内、上、下方向活动自由，眼球向下及外展运动正常。 检索码:ssjjc 相关疾病:缺血性视神经病变，视神经炎，视神经病变，眼睑带状疱疹，压迫性视神经病变 检查过程:(1) 视力检查(vision examination)(2) 视野检查(visual field examination)视野是指患者正视前方，眼球不动时所能看到的范围。检查方法 一般可先用手试法，分别检查两侧视野。嘱病人背光与医师对坐，相距约为60-100cm，各自用手遮住相对眼睛(病人遮左眼，医师遮右眼)，对视片刻，保持眼球不动，医师用手指分别自上、下、左、右由周边向中央慢慢移动，注意手指位置应在检查者与病人之间，如医师视野正常，病人应与检查者同时看到手指，如病人视野变小或异常时应进一步作视野计检查。视通路及对光反射途径(3) 眼底检查(ocular fundus examination)① 动眼神经检查(oculomotor nerve examination)动眼神经支配提睑饥上直饥下直饥内直肌及下斜肌的运动，检查时如发现上睑下垂，眼球向内、上、下方向活动受限，均提示有动眼神经麻痹。② 滑车神经检查(trochlear nerve examination)滑车神经支配眼球的上斜肌，如眼球向下及外展运动减弱，提示滑车神经有损害。 相关症状:视瞻昏渺，视野向心性缩小，视力视野改变，视野缩小，视野缺损 检查项目:视神经检查 编码:001106 2023-04-19
    生育镜 注意事项:不合宜人群：以下患者禁止使用该检查：（1） 明显的盆腔病变和下生殖道感染;（2） 子宫后倾、固定，直肠子宫陷凹封闭;（3） 有腹腔镜指征者，不宜再试行THL，阴道上段狭窄及肥胖患者后弯窿穿刺可能不成功，子宫后倾、但不固定，穿刺的失败率50%，可视为相对禁忌。检查前禁忌：（1） 术前应用抗生素3-5天。（2） 于月经结束3-7天检查为宜，因为此时子宫内膜较薄，有利于输卵管开口的识别。（3） 术中一般不需要麻醉，可适当给与镇静剂。如果同时进行腹腔镜的，可用全身麻醉。（4） 注意保持阴道的干净、清洁。检查时要求：（1） 术后2周禁止盆浴和性生活，可酌情给予抗生素预防感染。（2） 如果生育镜检查后一周内有阴道少量出血，但无其它不适症状，属正常现象;如果出血量大于月经量或有其它不适症状，需复查。 项目简介:生育镜确切地说是生育镜系统，是一项妇科检查过程，问世于上世纪20年代，与经阴道注水腹腔镜(穹窿镜，染色通液试验和宫腔镜)，输卵管镜和显微输卵管镜组成新的微创诊断技术。 临床意义:异常结果：通过生育镜能观察盆腔、输卵管、卵巢情况，并能看清楚输卵管粘膜状态，可以看清子宫大孝颜色，可以客观、全面地观察到宫颈、宫腔、输卵管伞端及子宫的外部情况。需要检查的人群：（1） 是因盆腔粘连、输卵管炎症包裹所形成的不孕;（2） 是子宫内膜异位症引起的不孕;（3） 是子宫肌瘤、卵巢囊肿、多囊卵巢综合征引起的不孕;（4） 是子宫内膜息肉、子宫粘膜下肌瘤、子宫纵隔、宫腔粘连引起的不孕;（5） 是部分不明原因的病人。 正常值:盆腔、输卵管、卵巢、子宫情况正常。 检索码:syj 相关疾病:输卵管性不孕，盆腔炎症性不孕症，子宫内膜异位症 检查过程:生育镜是将直径为3mm的镜子经阴道后穹窿置入盆腔，借助生理盐水膨胀介质，全面直观地观察不孕女性盆腔解剖和输卵管病变的微创诊断方法，能够观察伞端形态是否完好，都能尽收眼底，能够通过水柱压力等冲洗渗出液，分解盆腔粘连，也可以利用水压进一步分离输卵管粘连，操作方便安全，在检查的同时联合腹腔镜还可针对患处进行治疗。如果结合输卵管通液，看见液体从哪侧伞端流出，就可以判断哪侧输卵管通畅。如果伞端没有液体流出，就会在堵塞的部位形成局部隆起，从而判断堵塞部位。 相关症状:子宫内膜异位，卵巢囊肿，女性不孕 检查项目:生育镜 编码:001104 2023-04-19
    神经系统细胞学检查 注意事项:不合宜人群：手指寒冷、发绀、肿胀或发炎的患者应该避免手指采血。检查前禁忌：(1) 空腹时间：是指在禁食8小时后空腹采取的标本，一般是在晨起早晨前采血，这时机体物质代谢处于稳定平衡状态，能较真实地反映血液中被测物质的含量，常用于临床生化检查。(2) 有些抗癌药物可导致全血细胞减少，肝、肾功能的改变。糖皮质激素可使血糖升高。磺胺类药物可使血液中尿酸的浓度增加。抗生素会影响血检查结果，因此检查前24小时禁止使用此类药物。(3) 阿司匹林、潘生盯肝素、华法林等药物均可抑制血小板聚集，故采血前一段时间不应服用此类药物。(4) 病人应避免疾走、跑步等剧烈运动，并应静坐半小时以上后再采集标本。检查时要求：(1) 周围血中异型细胞检验标本采集后应在30分钟内测完。周围血白细胞计数及分类检验标本采集完成放置5-10分钟后测定。(2) 若因低血糖诱发眩晕，可立即静注葡萄糖或嘱患者口服糖水即可。(3) 穿刺采血后要用无菌干棉签压住伤口，此时注意力度不要过大，防止将血挤出。 项目简介:神经系统细胞学检查是针对脑脊液细胞的形态学研究的检查，它是在腰椎(或其他部位)穿刺获取标本后，用显微镜观察脑脊液中细胞形态的一种检查方法。如果我们将脑脊液视为一种组织，那么脑脊液细胞学检查既是对蛛网膜下腔的组织活检，又反映了蛛网膜下腔的病变情况，故在脑脊液的诸多检查项目中，其重要性不可替代，近年来越来越多的扩展到中枢神经系统肿瘤、白血并寄生虫、脑血管病以及神经细胞免疫功能的诊断、治疗、预后判断及监测等，成为临床工作不可缺少的有力帮手；结合流式细胞术及免疫组化技术，使一些棘手的神经科疾病得到了确诊。 临床意义:异常结果：周围血中异型细胞检验：(1) 类脂质沉积病(lipoidosis) 50%的周围血淋中细胞中有空泡。(2) Ⅱ型糖原沉积痛(pompe diease) 血液涂片可见泡沫细胞。(3) β-脂蛋白缺乏病(Bassen–Korn Weig diesae) 可见大量棘红细胞。(4) 进行性肌营养不良症(Preogressive musclar dystrophy) 红细胞形态大小不一，蝶形凹陷明显。周围血白细胞计数及分类检验：(1) 脑脓肿(pyencephalus) 急性期血象均有细胞增多，中性粒细胞可达数10×10^9/L。潜伏期血象可恢复正常或仅轻度的白细胞左移现象。当脓肿发展或溃破时白细胞再度升高。(2) 化脓性脑膜炎(purulent meningitis) 急性期血液中白细胞数增高，中性粒细胞占80-90%。(3) 原发性阿米巴脑膜炎(primary amoebic menigoen-cephalitis) 白细胞计数大多升高，中性粒细胞左移。(4) 流行性乙型脑炎(epidemic encephalitis B) 白细胞总数增高，在(10-20)×10^9/L间，少数可达30×10^9/L以上，以中性细胞增多为主，并有左移现象。嗜酸粒细胞减少，与一般病毒感染不同。(5) 森林脑炎(forest encephalitis) 白细胞总数增高至(10-20)×10^9/L，以中性粒细胞为主，可达90%。(6) 狂犬病毒脑炎(rabies viral encophaliti) 白细胞总数增高至(20-30)×10^9/L，以中性粒细胞为主。(7) 脑出血(cerebral hemmorrbage) 白细胞增高，超过10×10^9/L者占61-86.3%。据统计，(10-14)×10^9/L者占27%，(10-14)×10^9/L者占22%，超过20×10^9/L者占12。(8) 急性播散性脊髓炎(acute disseminated encephalomyelitis) 多发性肌炎(polymyositis)、急性脊髓炎(acutemyelitis) 急性期可见周围血象中白细胞数增加。(9) 囊虫性肌炎(cysticerosis myositis)、旋毛虫病性肌炎(trichinosis myositis) 血液嗜酸粒细胞增多。需要检查的人群：类脂质沉积病，Ⅱ型糖原沉积痛，β-脂蛋白缺乏病，进行性肌营养不良症、脑脓肿、化脓性脑膜炎、原发性阿米巴脑膜炎、流行性乙型脑炎、森林脑炎、狂犬病毒脑炎、脑出血、急性播散性脊髓炎、囊虫性肌炎患者。 正常值:正常参考值(1) 周围血中异型细胞检验：正常周围血中无异常细胞。(2) 周围血白细胞计数及分类检验：新生儿 15-20×10^9/L6月-2岁 11-12×10^9/L成人 4-10×10^9/L白细胞分类(成人，%)中性杆状核粒细胞 1-5中性分叶核粒细胞 50-70嗜酸性粒细胞 0.5-5嗜碱性粒细胞 0-1淋巴细胞 20-40单核细胞 3-8 检索码:sjxtxbxjc 相关疾病:淀粉样变性周围神经病 检查过程:样本要求：静脉采血使用EDTA-K2抗凝。毛细血管采血应擦去第一滴血，以免混入组织液影响结果。标本采集完成放置5-10分钟后测定。操作步骤：(1) 小试管1支，加白细胞稀释液0.38ml。(2) 用微量吸管准确吸取末梢血20μl，擦去管尖外部余血，将吸管插入小试管中稀释液的底部，轻轻将血放出，并吸取上层清液，清洗吸管二次，混匀。(3) 充池，静置2-3min，待白细胞下沉。(4) 用低倍镜计数四角4个大方格内的白细胞数。(5) 计算白细胞数/L=4个大方格内白细胞总数*10*20*106/4 即4个大方格内白细胞总数*50*106=白细胞数/L(6) 结果输入上海新和中文操作系统打印报告。 相关症状:绷急疼痛，脑脓肿 检查项目:神经系统细胞学检查 编码:001102 2023-04-19
    神经系统核医学检查 注意事项:不合宜人群：(1) 脑血流显像：对过氯酸钾、显像剂过敏的患者。(2) 脑代谢显像：孕妇、情绪不稳定或生持续痉挛者禁用。(3) 中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像① 有严重过敏史者。② 对于疑有重度肺血管床受损和严重肺动脉高压的患者。③ 肾脏功能严重受损者、严重水肿者。检查前禁忌：(1) 脑血流显像① 检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以避免检查时形成假象，影响检查结果的判断。② 检查前30min口服高氯酸钾400mg，以封闭脉络丛。③ 注射显像剂前10min，要戴上黑色眼罩和耳塞，直至注射后10min方可摘除，显像前一直闭目安静休息。(2) 脑代谢显像① 饮水：注射18F-FDG后30分钟，饮水3-4杯，约每10分钟一杯；② 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等)；③ 显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤，以免误诊)；④ 受检者在检查前日晚九点开始禁食、禁酒、禁饮含糖饮料、禁静脉滴注葡萄糖、禁做剧烈或长时间运动。可饮少量清水；⑤ 检查当日尽量避免与人交谈，不咀嚼口香糖等;避免紧张体位；⑥ 来PET/CT中心检查时，请携带齐全有关资料(病历、治疗记录、病理结果、影像学检查资料如CT、X线、MRI、DSA、B超、骨显像等)。(3) 中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像① 进行放射性核素脑血管显像检查，必须注射放射性核素标记的药物，患者检查前需向首诊医师详细咨询相关情况，并签字确认同意行放射性核素脑血管显像检查。② 显像前去除身体上的金属物品以防导致伪影。③ 近期使用钡剂者，患者须将钡剂排出后再预约检查。检查时要求：(1) 脑血流显像① 检查必须在饭后3小时内进行，如检查前不能进食者，则要听从医生的安排，口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影响检查的结果。② 检查过程中头部不能移动，以保证图像的真实性。(2) 脑代谢显像① 在注射显像药物前后都须保持安静，并以卧位或半卧位休息，尽量避免走动；② 检查时需平静呼吸，不宜做深呼吸;部分受检者需要屏气数秒(遵医嘱)；③ 保持体位不动，全身检查时最好双手上举，检查约15-20min;脑部检查不需要双手上举，检查约5-10min。(3) 中枢神经递质和受体显像和放射性核素脑血管显像；① 在显像过程中让要放松平躺，不得移动躯体。② 应由神经科专科医师实施腰椎穿刺术和小脑延髓穿刺术。 项目简介:神经系统核医学检查常用的有局部脑血流的断层显像法或非显像测定法，脑平面和断层显像法，以及脑池显像等项目。随着断层显像仪器、技术及放射性药物的发展，近几年在高技术领域发展了用正电子发射断层显像仪(PECT)进行的脑代谢显像及神经受体显像，使得诸如脑的局部葡萄糖代谢、蛋白质代谢、受体密度等与中枢神经系统功能密切相关的课题，可采用核医学的分子生物学显像法进行活人脑的研究，并具有对多种神经、精神疾患进行早期诊断的价值。神经系统核医学检查主要包括脑血流灌注(rCBF)显像、脑代谢显像、中枢神经递质和受体显像、放射性 临床意义:异常结果：一、局部脑血流断层显像(1) 缺血性脑血管意外的诊断：① 脑梗塞，病变部位的放射性明显低于健侧相应部位，γCBF的阳性率接近100%。在发病2-3天内，病变区尚未形成明显的结构变化，故XCT和MRI常不能显示异常。本法对脑梗塞的早期确诊、病情估计和预后判断有较高的临床价值；② 短暂性脑缺血发作(TIA)，起病突然，症状消失快，当症状消失后，XCT和MRI的阳性率仅为25%，而γCBF显像可发生50%的TIA患者脑内仍有缺血性改变，及时发现和治疗这种慢性低灌注状态，对预防脑梗塞有重要意义。(2) 癫痫病灶的诊断：癫痫发作时，病灶部位的γCBF有明显增加，而在发作间期又见减低，阳性率可达60%，远高于XCT(25%)。本法对癫痫病灶的定位诊断有重要价值，可作为手术治疗的依据。(3) 对脑瘤的诊断价值：本法对脑瘤的诊断阳性率与XCT近似，其独特价值在于：① 可根据脑瘤浓集放射性的多少，即血流量的多少判断脑瘤的恶性程度，除血运丰富的脑膜瘤外，脑瘤的血流量随恶性程度的增高而增高；② 监测脑瘤的复发：脑瘤经手术治疗和放疗后，若γCBF再次提高，提示脑瘤复发；若γCBF减低可能为癜痕形成或坏死。二、脑显像(1) 脑瘤的诊断：本法对脑瘤的诊断阳性率接近90%。对位于大脑半球的病变的阳性率可高达95%;对中线、颅底及后颅凹的病变的阳性率较低。本法显像的清晰度不如XCT及MRI，且不能满足手术治疗所需的解剖结构信息的要求，故在拥有XCT和MRI设备的单位已较少应用。(2) 脑梗塞的诊断：起病1周内，显像图无明显异常，2-8周内阳性率达80%左右，8周之后又渐转为阴性。典型病变的局部放射性浓集区呈楔形，与受损血管的供血区一致，不超越中线。(3) 硬膜下血肿的诊断：阳性率可达90%，在前位脑影像上，患侧脑外缘呈边界较为分明的月牙形放射性浓集区。三、脑池显像(1) 交通性脑积水的诊断：本病的典型影像特征是：①放射性示踪剂进入侧脑室且潴留24h以上;②示踪剂消除缓慢，24-48h大脑凸面仍不显像;但有时只出现上述现象之一。本法是唯一能确诊本病的方法，对指导治疗和观察疗效有重要意义。(2) 脑脊液漏的诊断和定位：本法可显示出脑脊液漏口及漏管部位的异常放射性浓集影像，有助于确诊耳漏和鼻漏。(3) 脑脓肿：本法对诊断和随访脑脓肿均较灵敏，若脓肿已形成脓腔则呈现“炸面图”图形。需要检查的人群：怀疑有缺血性脑血管意外、癫痫、脑瘤、脑梗塞、硬膜下血肿、脑积水、脑脓肿的患者。 正常值:(1) 局部脑血流断层显像正常所见：正常人大、小脑皮质、基底神经节、丘脑和脑干等灰质结构的血流量高于白质，呈现为放射性浓集区。白质和脑室部位的放射性明显低下。左、右脑组织的放射性分布基本对称。(2) 脑池显像正常所见：正常人于注药后1h见小脑延髓池像，3-6h后各基底脑池相继显像，呈向上的三叉形，其底部为基底脑池和四叠体池，中央为胼胝体池，两侧为外侧裂池，其间空白区为侧脑室。24h各基底池影消失，放射性向大脑凸面集中，形如伞状，以上影像两侧基本对称。 检索码:sjxthyxjc 相关疾病:神经系统遗传性病，职业枯竭，淀粉样变性周围神经病，多发性神经炎 检查过程:(1) 脑血流显像① 脑血流灌注断层显像。患者在进行脑血流灌注显像前,口服过氯酸钾400 mg,以阻断脉络丛对高锝酸盐(99mTcO4)的摄取，30 min后经肘静脉注入脑血流灌注显像剂99m锝双半胱乙酯(99mTcECD) 740 925 mBq。注药30 min后开始采集。患者仰卧于断层床上,头部制动。采集矩阵128×128, 放大倍数1.0, 步进采集, 每旋转6°采集1 帧,共采集60帧,每帧25 30 s。原始资料经计算机工作站(XPert) 处理, 重建用Henning 滤波,衰减校正系数为0.11。得到和外眦与外耳孔连线平行的横断面、冠状面和矢状面断层图像。② 乙酰唑胺负荷试验。脑SPECT 检查48 h后口服乙酰唑胺(江苏晨牌药业有限公司生产)2 g，2 h后再行SPECT检查。其它步骤同上。③ 133Xe脑血流测定及显像。受检者仰卧，将头部置入多探头探测装置的头盔内，吸入133Xe含量为185 MBq/L的133Xe-O2混合气体1 min，接着吸入空气15 min。启动多探头系统记录10 - 15 min，通过计算机处理获得每个探头相应部位的rCBF和脑灰质血流分布图。若行断层显像必须使用高速旋转和高灵敏度的SPECT系统在短时间内完成。④ SPECT 图像分析。由2名医生采用目测法进行定性分析，2个以上互相垂直的层面上出现肉眼可辨的放射性分布异常视为病变。采用XPert 工作站计算机专用软件进行定量分析,以小脑局部脑血流(rCBF)为100%，计算各脑区rCBF及右/左侧(R/L) 比值。(2) 脑代谢显像① 脑葡萄糖代谢显像 葡萄糖几乎是脑组织的唯一能源物质。18F-FDG为葡萄糖类似物，具有与葡萄糖相同的细胞转运及已糖激酶磷酸化过程，但转化为18F-FDG-6-P后不再参与葡萄糖的进一步代谢而滞留于脑细胞内。受检者禁食4 h以上，静脉注射18F-FDG 185- 370 MBq后45-60 min进行PET或SPECT/PET脑葡萄糖代谢显像。计算大脑各部位局部脑葡萄糖代谢率(LCMRglu)和全脑葡萄糖代谢率(CMRglu)。② 脑氧代谢显像 正常人脑的重量只占全身重量的2%，但其耗氧量占全身的20%，因此脑耗氧量是反映人脑功能代谢的一个重要的参考指标。受检者吸入15O2后即刻进行PET动态显像，可得到脑氧代谢率(CMRO2)，结合CBF测定，可计算氧摄取分数(OEF)。③ 脑蛋白质代谢显像 利用11C-MET(11C-甲基-L-蛋氨酸)、11C-TYR(11C-酪氨酸)、18F-FET(18F-氟代乙基酪氨酸)和123I-IMT(123I-碘代甲基酪氨酸)等作显像剂可获得反映脑内氨基酸摄取和蛋白质合成功能的影像。(3) 中枢神经递质和受体显像：利用放射性核素标记的特定配基，鉴于受体-配体特异性结合性能，在活体人脑水平对特定受体结合位点进行精确定位并获得受体的分布、密度与亲和力影像;利用放射性标记的合成神经递质的前体物质尚可观察特定中枢神经递质的合成、释放、与突触后膜受体结合以及再摄取情况。(4) 放射性核素脑血管显像：利用放射性核素标记的特定配基，鉴于受体-配体特异性结合性能，在活体人脑水平对特定受体结合位点进行精确定位并获得受体的分布、密度与亲和力影像;利用放射性标记的合成神经递质的前体物质尚可观察特定中枢神经递质的合成、释放、与突触后膜受体结合以及再摄取情况。 相关症状:绷急疼痛 检查项目:神经系统核医学检查 编码:001100 2023-04-19
    深感觉检查 注意事项:不合宜人群：四肢残疾或本身损伤的患者。检查前禁忌：检查前要安抚好患者的情绪，嘱咐其不要太过紧张。检查时要求：（1） 检查感觉功能时，病人必须意识清晰，检查者态度要和蔼，前应耐心地向病人解释检查的方法、目的和意义，以取得病人的充分合作。但不能有任何暗示。（2） 检查时环境应安静，要求患者闭目，最好在病人无自发疼痛的情况下检查。（3） 检查时要注意双侧比较及远近比较。可由感觉障碍区向正常区逐步移行，如果感觉过敏也可由正常区向障碍区移行。（4） 发现感觉障碍时，应注意障碍的程度、性质及范围。应反复检查核实，作出详细记录或图示，以利日后观察比较。（5） 若病人意识状态欠佳又必需检查时，则只粗略地观察病人对检查刺激引起的反应，以估计病人感觉功能的状态。如呻吟、面部出现痛苦表情或回缩受刺激的肢体。 项目简介:深感觉检查是测试肌肉、肌腱和关节等深部组织的感觉，包括位置觉、运动觉和震动觉。 临床意义:异常结果：（1） 位置觉障碍、运动觉障碍说明传导深感觉的神经纤维或大脑感觉中枢病损。（2） 震动觉障碍见于脊髓后索损害。需要检查的人群：有深感觉障碍的患者。 正常值:（1） 位置觉检查正常人能说出肢体所放的位置或用对侧相应肢体摹仿。（2） 运动觉检查正常人能说出肢体被动运动的方向。（3） 震动觉检查正常人有共鸣性震动感。正常老年人下肢的震动觉减退或消失也是常见的生理现象。 检索码:sgjjc 相关疾病:小儿脊髓损伤，无脊髓损伤的颈椎骨折脱位 检查过程:（1） 位置觉(position sensation)：嘱病人闭目，检查者将其肢体摆放成某种姿势，让病人说出所放的位置或用对侧相应肢体摹仿。（2） 运动觉(motor sensation)：检查者轻捏患者的手指或足趾两侧，上下移动5°左右，让病人说出肢体被动运动的方向(向上或向下)。幅度由小到大，以了解其减退的程度。 （3） 震动觉(vibration)：将震动着的音叉(128Hz)置放在病人肢体的骨隆起处如内外踝、腕关节、髋骨、锁骨、桡骨等处的皮肤上，让病人回答有无震动的感觉，检查时要上、下对比，左、右对比。正常人有共鸣性震动感。震动觉障碍见于脊髓后索损害。另外，正常老年人下肢的震动觉减退或消失也是常见的生理现象。 相关症状:额区感觉减退，感觉倒错，手套或短袜子式浅、深感觉障碍，深感觉障碍，节段性分离性感觉障碍，浅感觉减退或缺失，感觉分离，感觉迟钝，感觉障碍 检查项目:深感觉检查 编码:001098 2023-04-19
    肾静态显像 注意事项:严重心肺功能受损者慎用。 项目简介:肾静态显像对异位肾、肾畸形、单肾缺如为首选方法。 临床意义:(1) 了解肾脏位置、大小和形态。(2) 疑有肾内占位性病变、破坏性病变及缺血性病变。(3) 进一步了解一侧肾功能减退和肾缺如。 正常值:正常。 检索码:sjtxx 相关疾病:肾及输尿管重复畸形，肾融合 检查过程:暂无相关信息 相关症状:夜尿清长，皮肤色素沉着呈青铜色，腰部包块，遗尿，腰背痛，少尿，多尿，尿失禁与遗尿，排尿困难及尿潴留，发烧 检查项目:肾静态显像 编码:001096 2023-04-19
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