注意事项:　　不合宜人群：对鼻咽部纤维血管瘤、颅底肿瘤，一般不宜活检，以免产生严重的并发症。此外，黑色素瘤因临床易诊断，活检易扩散，故亦不作活检。　　检查前禁忌：向病人说明喷表麻药液的目的及喷药后咽部不适的暂时性使病人解除顾虑，积极配合。　　检查时要求：　　(1) 经口腔途径鼻咽活检术，因在鼻咽镜明视下，较易看准咬准，活检的阳性率也较高，操作亦尚称简便，故常为临床工作中的首选方法。惟在张口困难，不能按口腔法操作时，可用经鼻腔途径活检术，此法除非配合应用直接鼻咽镜，否则难看清具体病变部位，钳取时带有一定盲目性，又易擦伤鼻粘膜，且患者接受此法也较口腔法顾虑大，因此，目前多不作为常规检查方法。遇此情况，最好采用在鼻内镜下作活检术。　　(2) 无论采用经口腔或经鼻腔方法，钳取组织均忌用暴力强拉，以免大块撕破粘膜，损伤深层组织，甚至造成出血不止。　　(3) 遇少数表面粘膜覆盖的肿瘤，因病变在粘膜下深层组织，一般活检，往往难得阳性结果，可设法切开粘膜，将钳伸向粘膜下深层咬取。　　(4) 对于曾行放疗，鼻咽部充满坏死组织或干痂的病例，活检前可用温生理盐水行鼻咽部冲洗法，或借鼻咽钳尽量清除上述物质后再进行活检。 临床意义:　　异常结果：鼻咽部活检除了误将纤维血管瘤钳取可产生严重大出血外，术后多仅有几口微量出血，很快消失。少量出血，鼻腔内滴1%麻黄素液，亦会逐渐停止，不必其他处理。个别出血较多，应妥善止血，密切观察，出血持续不止，必要时亦可用后鼻孔纱球作鼻咽部堵塞。　　当鼻咽部活检阴性，临床认为必要可再行活检，甚至多次活检，亦无妨碍。　　需要检查的人群：临床拟诊鼻咽病变，尤其是疑似鼻咽癌者均应作活组织检查。 相关症状:　　嗌塞 正常值:　　鼻咽部活组织检查结果正常，无发现鼻咽病变或鼻咽部恶性肿瘤现象等。 分类一:其他 检查过程:　　麻醉：采用1%丁卡因粘膜表面喷雾麻醉。先喷雾在咽后壁及软腭，再将喷嘴朝上，经口咽后部喷雾至鼻咽部，10min后可行活检。　　手术方法：　　(1) 经口腔途径鼻咽活检术 坐位。助手或病人自己的压舌板将舌压下，术者左手持间接鼻咽镜，右手握鼻咽活检钳，窥清病变部位后，对准该处咬取组织。若鼻咽腔狭小，暴露欠佳，可用软腭拉钩拉开软腭，或导尿管自鼻腔放入咽部，将导尿管两端分别自前鼻孔和口腔拉出，收紧打结，代替软腭拉钩，使鼻咽腔变宽，有利暴露。　　(2) 经鼻腔途径鼻咽活检术 除咽部喷雾使鼻咽腔表麻外，鼻腔内亦需作表面麻醉，然后将鼻咽活检钳或鼻腔活检钳直接自患侧前鼻孔伸向鼻咽部，对准肿瘤方向，咬取活检。应用直接鼻咽镜者也是通过鼻腔途径以达鼻咽腔。遇鼻甲肥大或中隔偏曲妨碍活检钳或镜管进入时，可酌情先用1%麻黄素液收敛鼻甲及粘膜后再进行。 相关疾病:　　小儿呼吸道合胞病毒肺炎，小儿副流感病毒肺炎，小儿流感病毒肺炎，小儿腺病毒性肺炎，小儿毛细支气管炎，腺样体肥大，咽峡炎，咽喉部肿瘤，鼻咽癌的眼部病变，小儿支气管肺炎

　　鼻咽部活组织检查为确认鼻咽病变特别是鼻咽部恶性肿瘤常用的方法，由于我国是鼻咽癌高发地区之一，因此，临床工作中必须熟悉鼻咽部的解剖和鼻咽镜的检查，掌握鼻咽活检的方法。　　目前使用的方法有两种：即经口腔途径鼻咽活检术和经鼻腔途径鼻咽活检术。

注意事项:　　不合宜人群：无。　　检查前禁忌：无特殊禁忌。　　检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 临床意义:　　异常结果：检查结果为阳性，即屈曲其膝关节，使足跟接触到臀部。如腰椎或腰骶关节疾患，则引起腰痛。　　需要检查的人群：有腰痛症状的人群。 相关症状:　　腰椎间盘突出 正常值:　　检查结果为阴性。没有疼痛。 分类一:其他 检查过程:　　病人俯卧位，两下肢伸直，检查者握住足踝部后，屈曲其膝关节，使足跟接触到臀部。如腰椎或腰骶关节疾患，则引起腰痛。 相关疾病:　　腰椎间盘突出

　　跟臀试验(ELY试验)是用于检查引起腰痛的疾病，主要应用于诊断腰椎或腰骶关节疾患。

注意事项:　　不合宜人群：无。　　检查前禁忌：无特殊禁忌。　　检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 临床意义:　　异常结果：检查结果为阳性，即背后观察腰骶部，见病人此部位有粗长、发黑的毛发(多少及分布情况各异)，即为腰骶部丛毛征。有的病人该部位有色素沉着、局部凹陷或有肿块。本征常见于隐性脊柱裂或腰骶部黑色素瘤。　　需要检查的人群：背部有黑色毛发的人群。 相关症状:　　暂无相关信息 正常值:　　检查结果为阴性。没有黑色毛发。 分类一:其他 检查过程:　　病人站立，暴露腰骶部。检查者位于其背后观察腰骶部，见病人此部位有粗长、发黑的毛发(多少及分布情况各异)，即为腰骶部丛毛征。 相关疾病:　　暂无相关信息

　　腰骶部丛毛征是病人腰骶部有粗长、发黑的毛发(多少及分布情况各异)，常见于隐性脊柱裂或腰骶部黑色素瘤。

注意事项:　　不合宜人群：无。　　检查前禁忌：无特殊禁忌。　　检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 骶耻内径小于12cm。　　(2) 坐骨棘间径小于或大于10cm。　　需要检查人群：凡有骨盆狭窄或初孕妇预产期前2周胎头尚未入盆者及多次难产史者。 相关症状:　　暂无相关信息 正常值:　　(1) 骶耻内径(又称对角径)：为耻骨联合下缘至骶岬上缘中点的距离。正常值应大于12cm。此数值减去1.5-2cm，即为真结合径长度。　　(2) 坐骨棘间径：测量时检查者将阴道内的手指扪触到两侧坐骨棘，只能估计其间距离，正常值为10cm。 分类一:其他 检查过程:　　(1) 患者排空膀胱。　　(2) 备消毒手套、润滑油或消毒肥皂。　　(3) 孕妇取膀胱截石位，外阴常规消毒，检查者戴无菌手套，食、中指涂润滑剂后，轻轻伸入阴道，动作轻柔地测量径线。　　(4) 骨盆内测量的时间应在妊娠24周后、36周前进行。操作必须在消毒下进行。检查时操作要轻柔。　　(5) 骶耻内径(又称对角径)检查：测量时将伸入阴道的中指尖触到骶岬上缘中点，使食指上缘紧贴耻骨联合下缘，用另一手的食指标记此紧贴点后，抽出阴道内手指，测量中指尖至此标记点的距离，即为骶耻内径，再换算成真结合径。如中指尖触不到骶岬，表示此径线正常。　　(6) 坐骨棘间径检查：用中骨盆测量器测量，但临床少用。内测量时还应注意骶骨弯度、坐骨切迹之宽度及耻骨弓角度。 相关疾病:　　骨产道异常性难产，难产

　　骨盆内测量是用来诊断骨盆的大小和形态，从而判断孕妇能否经阴道顺利分娩。

注意事项:　　时间越短，分数越低，平衡力越差，身体素质越差。得分低于3分，说明身体老化比正常情况快。　　需要检查人群：中老年人群，平衡力差的人群 临床意义:　　异常结果：根据单脚站立时间评价身体平衡力。　　 相关症状:　　暂无相关信息 正常值:　　男性(正常)标准不倒时间：30-39岁9秒；40-49岁8秒；50-59岁7秒；60-69岁5秒。　　女性较男性推迟10年计算，即：40-49岁9秒；50-59岁8秒；60-69岁7秒；70-79岁5秒。 分类一:其他 检查过程:　　不合宜人群：无。　　检查前禁忌：无。　　检查时要求：测试时，注意安全保护。 相关疾病:　　测试时，受试者自然站立，当听到“开始”口令后，抬起任意一只脚，同时测试员开表计时，当受试者支撑脚移动或抬起脚着地时，测试员停表(图11)。测试两次，取最好成绩，记录以秒为单位，保留小数点后一位，小数点后第二位数按“非零进一”的原则进位。如10.11秒记录为10.2秒。

　　闭眼单脚站立是通过测量人体在没有任何可视参照物的情况下，仅依靠大脑前庭器官的平衡感受器和全身肌肉的协调运动，来维持身体重心在单脚支撑面上的时间，以反映平衡能力的强弱。是对中老年身体素质的重要反映。

注意事项:　　不合宜人群：无。　　检查前禁忌：注意休息，保持精神愉快。　　检查时要求：老年人可能行动不便，需有人从旁协助。被检查者需将身体的不适情况如实告诉医生。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 心脑血管检查：高血压，提示可能有冠心病发病，血压经常处于高峰，提示容易发生脑血管意外。心电图检查，可了解心肌供血情况、心律失常等，年纪很大，心脏彩色B超。颈动脉B超，可检查出血管是否发生病变。　　(2) 肝、胆、胰腺B超及胸透 肝、胆B超可对肝、胆的形态进行检查，提前发现是否出现肝、胆肿瘤，或胆囊结石。胸透可早期发现肺结核、肺癌。　　(3) 眼底检查 可及早发现老年性白内障、原发性青光眼。患有高血压、冠心病、糖尿病的病人，可通过查眼底反映出动脉是否硬化。　　(4) 血糖和血脂检查 血糖指数高，高血压，提示可能有动脉硬化。　　(5) 骨密度检测 老骨密度过低，可确诊患有骨质疏松。　　(6) 胃肠镜检查 胃大肠息肉可发现一些癌前病变，大便潜血试验可早期发现消化道疾患及癌症。　　(7) 妇科检查妇科检查或前列腺检查。前列腺增生、肥大，提示需要检查生殖系统。妇科检查可以预防子宫疾病。　　需要检查的人群：老年人群 经常感觉不适的老年人。 相关症状:　　老年人小腿浮肿，脾气变坏，老年人非病变性眼前飞蚊，老年男性乳房无痛性肿块，老年人腿抽筋，老年妇女乳房增大，老年性眩晕，老年性震颤，老年人高粘血症 正常值:　　(1) 心脑血管检查 血压正常 心电图检查无心律失常。　　(2) 肝、胆、胰腺B超及胸透 无异常肿瘤与肥大。　　(3) 眼底检查 无白内障、青光眼，眼底动脉无硬化。　　(4) 血糖和血脂检查 血糖指数正常。　　(5) 骨密度检测 骨密度处于正常水平。　　(6) 胃肠镜检查 无发现胃大肠息肉、大便潜血。　　(7) 妇科检查妇科检查或前列腺检查。前列腺无增生、肥大，提示需要检查生殖系统。 分类一:其他 检查过程:　　依次进行 对心脑血管检查、 肝、胆、胰腺B超及胸透、眼底检查、血糖和血脂检查、骨密度检测、胃肠镜检查。　　女性进行妇科检查妇科检查。　　男性进行前列腺检查。 相关疾病:　　老年人甲状腺功能亢进症，老年人播散性血管内凝血，老年人原发性骨髓纤维化，老年人真性红细胞增多症，老年人骨髓增生异常综合征，老年人急性淋巴细胞白血病，老年人白细胞减少症和粒细胞缺乏症，老年人血栓性疾病，老年人再生障碍性贫血，老年人急性肾功能衰竭

　　老年人体检是通过定期体检了解老年人的身体状况，预防疾病的发生，并对疾病进行及时的治疗。

注意事项:　　不合宜人群：月经前1周、月经期妇女。　　检查前禁忌：检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后，应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。术前应预先检查白带，确诊没有阴道炎，方可进行活检。　　检查时要求：取活检的部位可能会出血，因此做完检查后1-2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时，应到医院检查治疗。 临床意义:　　已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕，已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。　　必要时有时医生妇科检查会嘱患者向下屏气，观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变，医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”，如有异常会详细记录。　　阴道检查：　　如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。　　宫颈检查：　　如发现异常，则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无)，宫颈肥大的程度，以及赘生物的大小、位置等。　　其他检查：　　正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫，如临床无明显症状，亦无大碍。　　需要检查的人群：中老年妇女。 相关症状:　　邪毒内侵胞宫，胞宫纳精无力，产后崩漏，子宫附件肿块 正常值:　　正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。　　阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少。　　正常宫颈周边隆起，中间有孔。　　正常子宫呈倒梨形，长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，多数呈前倾前屈位，质地中等硬度，活动度好。 分类一:其他 检查过程:　　平躺在检查床上，露出下腹部，医生会用专用的仪器作检查，检查时除了因憋尿有点不适外，没其他特别的症状。 相关疾病:　　附件炎，子宫发育异常，子宫性不孕，子宫炎，卵巢炎，不孕不育，慢性附件炎，急性附件炎，自然流产，子宫收缩过强

　　子宫及附件检查是对子宫和子宫左右的输卵管和卵巢进行检查，用于确定子宫是否存在病变。

注意事项:　　不合宜人群：未婚妇女。　　检查前禁忌：检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。检查前几天,要注意饮食,不要吃过多油腻,不易消化的食物,不饮酒,不要吃对肝,肾功能有损害的药物。　　检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。 临床意义:　　异常结果：从后方扪诊子宫、卵巢、宫旁组织、盆腔后壁；发现异常疼痛，须作进一步检查。如有出血，可能患有撤退性子宫出血。　　需要检查的人群：未婚妇女。 相关症状:　　子宫出血 正常值:　　无发现异常疼痛。 分类一:其他 检查过程:　　一手食指蘸肥皂水伸入直肠，另一手在腹部配合检查。 相关疾病:　　暂无相关信息

　　肛腹诊是以一手食指伸入直肠，另一手放在下腹部进行检查。

注意事项:　　不合宜人群：无。　　检查前禁忌：无特殊禁忌。　　检查时要求：手法轻柔，避免肌肉紧张导致影响检查结果。 临床意义:　　异常结果：肘关节屈曲呈直角时，肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点构成等腰三角形，称肘后三角。三角的尖指向远端。当肘关节申直时，上述三点成一条直线。肘关节脱位或肱骨内、外上髁骨折时，三者的等腰关系发生改变。但肱骨其他部位的骨折，不会影响他们的三角形和直线关系。临床上常常用来鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。　　需要检查的人群：肘部有异常疼痛的人群。 相关症状:　　肘痛 正常值:　　正常肘关节在屈肘呈直角时，肱骨内、外上髁与尺骨鹰嘴尖端，三点成一尖向远侧的等腰三角形，肘关节伸直时，三点成一直线。 分类一:其他 检查过程:　　患者取坐位或站立，手掌放在头顶上，然后主动伸肘，检查肱骨内上髁、外上髁与尺骨鹰嘴突相对位置。 相关疾病:　　肱骨髁上骨折

　　肘后三角检查是对肱骨内、外上髁和尺骨鹰嘴3点的限行进行检查，用于诊断鉴别肘关节后脱位与肱骨髁上骨折。

注意事项:　　不合宜人群：无。　　检查前禁忌：无特殊禁忌。　　检查时要求：检查放松心情，积极面对，并积极配合检查。 临床意义:　　异常结果：将腕掌屈，疼痛加剧并放射示指、中指，出现和患侧手指刺激及麻木异常感觉加剧时，即为试验阳性提示有腕管综合征。　　需要检查的人群：腕部有异常疼痛的人群。 相关症状:　　手足痿弱不用，腕管综合征 正常值:　　检查结果为阴性。无疼痛，无手指刺激及麻木。 分类一:其他 检查过程:　　患者仰卧，将患肢伸直高举，将腕掌屈，轻叩或压迫腕部掌侧的腕横韧带近侧缘中点。 相关疾病:　　鼠标手

　　举一手试验是结合屈腕试验和叩触诊试验阳性表现用于诊断腕管综合征的检查。