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    注意事项:  不合宜人群:无。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,积极面对,并配合检查。 临床意义:  异常结果:检查结果为阳性,即出现疼痛者可能是半月板前角损伤、髌下脂肪垫肥厚或股骨髁软骨伤。  需要检查的人群:膝关节有异常疼痛的人群。 相关症状:  青少年膝痛,膝后肿胀疼痛,活动受限,运动时膝前疼痛加剧 正常值:  检查结果为阴性。膝关节没有疼痛出现。 分类一:其他 检查过程:  患者仰卧,伸膝,检查者一手固定膝部,一手托起小腿,使膝过伸。 相关疾病:  膝关节半月板损伤,膝关节骨性关节炎,癌肿性关节炎

      膝关节过伸试验是对膝关节的过伸进行检查,发现疼痛可能患有半月板前角损伤、髌下脂肪垫肥厚或股骨髁软骨伤。

    系统管理员     2022-04-26 10:32     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:无。  检查前禁忌:注意动作要轻巧,忌粗暴操作。  检查时要求:下鼻甲肿大与鼻中隔相接触,不易看清鼻道,应积极配合医生的工作。 临床意义:  异常结果:下鼻甲较小见于萎缩性鼻炎;下鼻道和鼻底积脓,中鼻甲肿大,多见于鼻窦炎。  需要检查的人群:鼻炎或鼻窦炎患者。 相关症状:  暂无相关信息 正常值:  鼻甲无肿大或萎缩症状及鼻道通畅,分泌物正常。 分类一:其他 检查过程:  注意鼻甲的大小及鼻道是否通畅,有无分泌物。 相关疾病:  急性鼻炎,慢性肥厚性鼻炎

      鼻腔外侧壁的骨性解剖结构,有上、中、下三个鼻甲,三个鼻甲下方分别叫上、中、下鼻道。上鼻甲和中鼻甲是筛骨内侧壁的组成部分。下鼻甲为一单独的骨性结构,外侧与上颌骨相连。

    系统管理员     2022-04-26 10:32     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:孕妇。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,检查可能会造成疼痛,如实反应疼痛情况。 临床意义:  (1) 检查脊柱有无侧弯——中、食指分开放在胸椎棘突的两侧,从上向下,由轻到重滑摸到腰骶部  (2) 检查棘突有无侧弯——拇指指腹放在胸椎上位段,抵住棘突一边慢慢滑下,再对侧。  (3) 虚拳叩击寻找痛区  ① 棘突线上——L5/S1段、L5/L4段、L4/L3段,看棘突、棘间、棘上有无痛,临床以L5/S1段多见  ② 两边横突——L5/S1横突部、L5/L4横突部、L4/L3横突部,看是局部疼痛还是放射性  (4) 拇指按压寻找痛点  ① 按压棘突的顶部和上下左右  ② 按压棘突旁2cm的关节囊  ③ 按压L3、L4、L5、S1的横突尖部  ④ 按压腰骶部和骶髂关节、髂嵴唇  ⑤ 按压梨状肌及出口、臀中肌的起止点、臀上皮神经的分布区、髂胫束、坐骨结节、臀横纹的出口  看有无深压痛和放射痛,挛缩点。如拇指腹未找到阳性点,可用指尖稍用力寻找  (5) 看肌肉的致密程度  ① 致密——说明中浅层有问题,操作时在中层加扇形松解  ② 松弛——禁止大面积操作,禁用拨针  需要检查的人群:腰腹部有异常疼痛的人群。 相关症状:  皮肤不仁,压痛,低位腰痛,弯腰时腰痛,腰椎间盘突出,反射性腰痛 正常值:  检查中没有发现痛区。 分类一:其他 检查过程:  (1) 单拇指触诊法:用一手拇指指腹桡侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)走行方向一致,或与脊柱纵轴方向垂直,按次序依次左右分拨、按、摸,检查有无软组织损伤和解剖位置的异常。  (2) 双拇指触诊法(也称“八”字触诊法):双手四指微屈,拇指轻度背伸外展,呈外“八”字式,用双拇指指腹桡侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)走行方向,或与脊柱纵轴方向垂直,按顺序依次左右分拨,检查有无纤维断离、钝厚、变硬、挛缩、弹性变差等,同时查棘突位置和棘间隙大小的变化等。  (3) 三指(食、中、无名三指)触诊脊柱法:中指驾在棘突顶上,食、无名二指分别放在棘突旁,迅速沿脊柱滑动,以觉察生理曲线是否存在,或消失、反张、成角、后凸、内凹、畸形等。再查棘上胸韧带有无变化、棘突有无偏歪等。 相关疾病:  痉挛性斜颈,腰椎间盘突出

      脊柱触诊是用触诊的方式对脊柱进行初步的诊查,用于诊断脊柱病变。

    系统管理员     2022-04-26 10:32     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:无。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。 临床意义:  异常结果:检查结果呈阳性,说明被检查者上肢带的韧带较松弛,拎重物时肋锁间隙容易变小。该项检查的最大缺点是结果随检查者的用力大小而改变。  需要检查的人群:拎东西肩部疼痛的人群。 相关症状:  暂无相关信息 正常值:  检查结果呈阴性。在正常人群中,检查者用力牵引后,桡动脉搏动完全消失22%,显著减弱37%。 分类一:其他 检查过程:  被检查者坐位、挺胸,肩外展15度。检查者下蹲,一手握住检查侧的手,另一手扪其桡动脉搏动。沿被检查上肢的纵轴,逐渐加力牵引,并记录桡动脉搏动的变化。 相关疾病:  暂无相关信息

      肋锁挤压试验常用于检查上肢带的韧带的松弛程度,拎重物时肋锁间隙的空间。

    系统管理员     2022-04-26 10:32     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:开放性肋骨骨折,伴气胸、胸腔积液者。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。挤压时双手位于相对同一水平,用力不可过猛。由轻而重逐渐加压,以免发生气胸。一旦出现阳性症状立即终止试验。 临床意义:  异常结果:挤压时胸部出现疼痛,挤压时胸壁可闻及骨擦音为阳性,肋骨骨折本试验阳性,并可定位诊断,疼痛处即为骨折部位。  需要检查的人群:胸部有异常疼痛的人群。 相关症状:  多根肋骨骨折 正常值:  检查结果为阴性。没有出现疼痛。 分类一:其他 检查过程:  (1) 患者取坐位、半卧位或仰卧位。  (2) 检查者用双手置于胸廓左右两侧,或胸骨与脊柱处,相对轻轻挤压。边挤压边观察患者症状。或耳朵贴近可疑骨折部位听诊。 相关疾病:  肋骨骨折

      压胸试验又称胸部压缩试验、肋骨压缩试验,是对胸部进行压迫,肋骨骨折时,压迫胸廓,通过力的传导,肋骨断端刺激周围软组织、神经末梢会产生疼痛,骨断端互相摩擦还会发生声音。

    系统管理员     2022-04-26 10:32     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:哺乳期妇女。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:  (l) 如果肿物的体积小(2.5厘米以下),与周围组织无粘连者,应尽可能完整切除,然后用10%福尔马林固定,即刻送病理科做切片检查。  (2) 如果肿瘤与皮肤粘连,在活体组织检查时应将皮肤作菱形切除,以便术后缝合。  (3) 如肿物的体积较大并与周边粘连,完整切除难度较大,又怀疑恶性者,在切除标本时,要尽可能地切除病变明显处及不同部位的组织2-3块,做病理切片。  (4) 如肿块远离乳头,切取活检标本时,皮肤应以乳头为中心作辐射状切口,这样既可减少切断输乳营的数目,又不影响以后作根治切除手术。  (5) 如肿块与乳头较近,要尽可能沿乳晕与乳房皮肤交界处作环状切口,这样增痕不明显。  (6) 在切取乳房可疑组织时必须达到足够的深度,以免仅仅取到癌瘤表面的坏死组织或只取到少许细胞,难以作出病理组织学论断。 临床意义:  异常结果:检查结果呈阳性,确定存在乳腺癌细胞。  需要检查的人群:中老年妇女,乳房异常疼痛的人群。 相关症状:  乳腺癌的远处转移 正常值:  检查结果呈阴性。 分类一:其他 检查过程:  一般在术前1日,用肝组织穿刺针或一般静脉穿刺针刺入乳房硬块内取活组织检查。方法简便,可节省术中活检的手术时间。 相关疾病:  乳腺炎,慢性乳腺炎,炎性乳腺癌,单纯性乳腺增生症,乳头溢液,绝经期乳腺癌,乳腺癌,急性乳腺炎,产褥期乳腺炎

      乳房穿刺针活检是用肝组织穿刺针或一般静脉穿刺针刺入乳房硬块内取活组织检查。

    系统管理员     2022-04-26 10:32     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:暂时未明。  检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。  检查时要求:每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息6-8小时后再测体温,而且至少要测三个月经周期。 临床意义:  异常结果:体温升高持续短于11日,表示黄体发育不健全。  需要检查的人群:黄体发育不健全或无排卵的患者。 相关症状:  坠胀拒按,不排卵 正常值:  正常排卵的妇女,体温升高应持续12-16日。 分类一:其他 检查过程:  测定方法:每晚临睡前将体温表水银柱甩至36℃以下,并将其放在伸手即能取到的地方。次日清晨睡醒后,不要活动,不要起床,不要说话,立即将体温表放于舌下,测口腔温度5分钟,每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息6-8小时后,按上述方法测定体温。将每日测得体温记录在基础体温单上,最后画成曲线。应将生活中有关情况如性生活、月经期、失眠、感冒等可能影响的因素及所用的治疗,随时记录在基础体温单上以便作参考。一般连续测,至少测3个月经周期。 相关疾病:  黄体功能不全性不孕,无排卵型功能失调性子宫出血

      不孕的基础体温测定:卵巢在排卵后形成黄体,分泌孕激素,孕激素有升高体温的作用,利用这一特点,在每天睡醒后立即测量舌下体温,并列出体温变化,从中可以看出有无黄体形成,同时又可间接地了解有无排卵。正常妇女在月经期后,一般体温在36.5摄氏度上下,排卵日可达到最低点,继而上升0.3-0.5摄氏度,维持12-16天,然后在月经前一天或第一天...

    系统管理员     2022-04-26 10:32     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:无。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。 临床意义:  异常结果:  骨盆分离试验阳性,表明有骨盆骨折或骶髂关节病变。  骨盆挤压试验阳性,提示骨盆有骨折或骶髂关节有病变。  4字试验下压时,骶髂关节出现痛者,并且或者曲侧膝关节不能触及床面为阳性:可能是由骶髂关节病变,腰椎间盘突出症,股骨头坏死,强直性脊柱炎,及膝关节疾病等疾病引起。  床边试验为阳性,表明骶髂关节有病变。  需要检查的人群:关节或骨盆出现疼痛人群。 相关症状:  骶髂关节疼痛 正常值:  检查结果为阴性。没有疼痛出现。 分类一:其他 检查过程:  患者仰卧位,医者两手分别置于两侧髂前上棘前面,两手同时向外下方推压。  患者仰卧位,检查者两手分别放于髂骨翼两侧,两手同时向中线挤压。  患者仰卧,一侧下肢伸直,另侧下肢以“4”字形状放在伸直下肢近膝关节处,并一手按住膝关节,另一手按压对侧髂嵴上,两手同时下压。  患者仰卧,医者将其移至检查床边,一侧臀部放在床外,让该侧的腿在床边下垂,医者按压此腿使髋后伸,同时按压患者另一侧腿的膝关节,使之尽量屈髋、屈膝,使大腿靠近腹壁,这样使骨盆产生前后扭转的力。 相关疾病:  癌肿性关节炎,退变性骶髂关节炎,骶髂关节扭伤,骨盆骨折

      骶髂关节检查法是诊断挤压或旋转骶髂关节而引起的疼痛是骶髂关节炎的可靠体征。一般可用骨盆分离试验、骨盆挤压试验、床边试验、“4”字实验来进行检查。

    系统管理员     2022-04-26 10:32     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:无。  检查前禁忌:注意动作要轻巧,忌粗暴操作。  检查时要求:积极配合医生的工作。 临床意义:  异常结果:鼻窦炎X射线表现主要有:① 窦腔密度一致性增高常为急性鼻窦炎的表现;② 环绕窦腔边缘显示不同厚度的环形致密阴影为鼻窦粘膜增厚的表现;③窦腔内有液平面是积脓或积血的表现。  鼻窦CT检查:是详细明确鼻窦内病变情况及手术前明确患者解剖结构不可缺少的影像学检查。  鼻内窥镜检查  鼻内窥镜附有活检钳、吸引器、照像和放大装置、分为成人用和儿童用两型、其特点可见到中鼻道内部、各鼻窦开口和上鼻甲等。鼻窦内窥镜可直接放入鼻窦内观察鼻窦内部情况。当鼻窦有炎症时可见鼻窦粘膜充血、水肿。鼻窦口堵塞或有分泌物自窦口流出也可在鼻内窥镜下进行手术。  前鼻镜检查急性炎症时粘膜呈鲜红色,有粘性分泌物。慢性炎症时粘膜呈暗红色,下鼻甲前端有时呈桑椹状,分泌物为粘脓性,变应性鼻炎的粘膜苍白水肿或呈淡紫色,分泌物水样清稀。萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥,失去正常光泽,被覆脓痂,下鼻甲缩小,中鼻甲偶见肥厚或息肉样变。中鼻道有脓性分泌物系前组鼻窦病变所致,嗅沟有脓性分泌物则为后组鼻窦病变所致。  后鼻镜检查正常标志物不清楚,粘膜色泽异常,腺体样增值或残留,有溃疡、新生物及分泌物等。  需要检查的人群:鼻窦炎患者。 相关症状:  涕唾稠粘 正常值:  正常鼻粘膜呈淡红色,表面光滑湿润;如以卷棉子轻触下鼻甲,可觉粘膜柔软而有弹性,各鼻道均无分泌物积聚。窦腔的发育情况、形状、大小正常。鼻道内无息肉或新生物,鼻甲粘膜无肿胀或息肉样变。 分类一:其他 检查过程:  常用的鼻窦检查方法有:  (1) 视诊、触诊。  (2) 前鼻镜及后鼻镜检查法:主要观察鼻道中有无脓液及脓液所在部位,借以判断是哪一组鼻窦发炎。此外,尚须注意鼻道内有无息肉或新生物,鼻甲粘膜有无肿胀或息肉样变。  (3) 头位引流法:先将脓液拭净,用1%麻黄素生理盐水棉片收缩中鼻道及嗅裂粘膜,以助窦口通畅。然后让受检者将头部倾侧在一定位置上约15分钟,以便脓液流出,再行鼻前、后镜检查,判断脓液的来源。一般若疑为上颌窦积脓,取仰卧头低位;如疑为额窦或筛窦积脓,则取正坐位;若查蝶窦则须低头,而向下将额部或鼻尖抵在桌面上;另有头低位引流法。  (4) 上颌窦穿刺冲洗法:1)麻醉:一般用棉签蘸1%地卡因(内加少许0.1%肾上腺素,可减少穿刺时的出血)置于下鼻道外壁,15分钟后即可穿刺。(2)穿刺:用右手持拿上颌窦穿刺针针柄,穿刺针柄尾端紧贴掌心鱼际肌,针头斜面朝向鼻中隔,放在距下鼻甲前端约1cm 的下鼻道,紧贴下鼻道侧顶部。医者左手固定患者头部,右手持针向患侧眼外眦方向稍用力,轻轻旋转而有穿透骨壁进入空腔的感觉,针即进入上颌窦。(3)冲洗:拔出针芯,将注射器或橡皮管连于接头,病人取头低位,张口徐徐呼吸。先回抽检查有无空气或脓液,再注入生理盐水,若有脓液自鼻腔流出,可连续冲洗,直至脓液消失为止,然后注入抗炎药液如庆大霉素、地塞米松。冲洗完毕后拔出针头,用消毒棉球压迫穿刺处以止血。窦内抽出的脓液可作细菌学及病理学检查。  (5) 鼻透照法:本法仅用于检查额窦及上颌窦,在暗室中进行。透照器为一细长管子,一端装有小灯泡。检查时利用灯光透过窦壁,比较两侧透光度,以推断窦内有无病变。  (6) X线检查法:  ① 鼻颏位:又称华氏位。病人鼻颏贴片,中心射线向足侧倾斜15°,自后向前通过鼻尖投射片上。主要用以检查上颌窦,也可显示筛窦、额窦、鼻腔和眼眶。  ② 鼻额位或枕额位:又称柯氏位。病人鼻额贴片,中心射线向足侧倾斜15°,自后向前通过鼻根投射片上。主要用以检查额窦和筛窦,也可显示上颌窦、鼻腔和眼眶。  从X线上可了解窦腔的发育情况、形状、大小,有无粘膜增厚,占位性病变及骨壁破坏等。如拟观察窦腔内有无积液,则须取坐位拍片。  ③ 必要时尚可加拍侧位(从侧面观察各鼻窦、蝶鞍及鼻咽)、视神经孔位(观察筛窦及蝶窦,亦可检查额窦及眶尖)、颅底位(观察蝶窦、上颌窦后壁、颅底、鼻腔及鼻咽)等片。  (7) 计算机X线断层摄影术(CT)能详尽地显示鼻和鼻窦等处肿瘤或囊肿的轮廓、范围,可明确肿瘤是否侵入颅内、眶内、翼腭窝等;颅底骨质破坏情况亦可明确表示。对于常规X线检查技术诊断不明确的病例,可进一步提高诊断率。磁共振成象(MRI)不但能准确判定鼻及鼻窦、鼻咽等头颈部肿瘤的位置、大小及浸润程度,并能详细观察肿瘤与周围软组织、血管及淋巴结的解剖关系,乃至确定肿瘤供应血管等。 相关疾病:  急性蝶窦炎,急性额窦炎,急性筛窦炎,慢性筛窦炎,慢性额窦炎,慢性蝶窦炎,鼻血管瘤,鼻窦炎,急性鼻窦炎

      鼻窦又称鼻旁窦、副鼻窦。鼻腔周围多个含气的骨质腔。它们隐蔽在鼻腔旁边,上颌窦位于鼻腔两旁、眼眶上面的上颌骨;;额窦在额骨内;筛窦位于鼻腔上部的两侧,由筛管内许多含气小腔组成;蝶窦在鼻腔后方的喋骨内。它们均以小的开口与鼻腔相通。鼻窦除参与湿润和温暖吸入的空气外,还对人的脸部造型、支撑头颅内部、减轻头颅重量等方面起重要作用。常用的鼻窦检...

    系统管理员     2022-04-26 10:32     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:无。  检查前禁忌:无特殊禁忌。  检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。 临床意义:  异常结果:检查结果为阳性,即腰骶部发生疼痛,则为试验阳性。本试验阳性说明腰骶关节病变。  需要检查的人群:腰部有异常疼痛的人群。 相关症状:  暂无相关信息 正常值:  检查结果为阴性。腰骶部没有发生疼痛。 分类一:其他 检查过程:  病人仰卧,膝关节屈曲,两手抱住膝部用力屈曲,若腰骶部发生疼痛,则为试验阳性。 相关疾病:  暂无相关信息

      抱膝试验病人仰卧抱膝,用于诊断腰骶关节病变。

    系统管理员     2022-04-26 10:32     來源: 检查治疗库     0 10 0
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