注意事项: (1) 临床表现及生化检验疑有肾上腺疾患的病人,CT可查明原因,进一步明确肿瘤的部位、性质。 (2) 肾上腺术后复查,观察有无复发表现。 (3) B超探测因肥胖而不能查清的病人,可作CT检查。
临床意义: (1) 临床表现及生化检验疑有肾上腺疾患的病人,CT可查明原因,进一步明确肿瘤的部位、性质。 (2) 肾上腺术后复查,观察有无复发表现。 (3) B超探测因肥胖而不能查清的病人,可作CT检查。
相关症状: 盐类皮质激素分泌过少,盐类皮质激素分泌过多,血小板聚集增强,肾上腺危象,免疫性肾炎,输尿管梗阻,氨基酸尿症,小管萎缩病变,淀粉样蛋白沉积,腹部肿块
正常值: 适用于: (1) 肾上腺肿瘤、增生及其它病变,临床怀疑为嗜铬细胞瘤。 (2) 引导肾上腺病变的穿刺活检。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 嗜铬细胞瘤,原发性醛固酮增多症,肾上腺性征异常症,肾上腺髓质功能亢进,肾上腺危象,肾结核,男子乳腺发育,非肾上腺素增生性假两性畸形,继发性肾上腺功能不足,智力低下
肾上腺的CT检查是通过CT对肾上腺进行检查的一种方法。
注意事项: 不合宜人群:青少年,女性孕期尽量不要做有辐射的检查。 检查前禁忌:患者忌精神紧张,家属忌进入检查室内陪同,以减少不必要的辐射。 检查时要求:积极配合医生,让医生能够准确的检查发病位置。普通体检进行的X射线照射,CT扫描时,成年人每年不超过一次。中老年人的防癌检查,每年最好也应控制在一次以内。青少年,女性孕期是特殊人群,尽量不要做X射线检查。如治疗诊断要求必须做X射线检查,应穿戴铅保护用品。
临床意义: 异常结果:闭孔神经为含感觉、运动的混合神经,由第1腰椎至第4腰椎的前支构成,在穿越闭孔管后分为前、后两支,前支下行支配股薄肌、短收肌、长收肌及其表面皮肤;后支支配大收肌。闭孔神经在闭孔管处尚发出髋关节支。无论是骨性病变或闭孔膜周围的软组织病变,均可构成对闭孔神经的卡压。闭孔管周围病变,如局部组织充血、水肿、钙化、增生、骨折移位及骨痂形成等均有可能使闭孔神经受到卡压。由于闭孔神经有支配同侧髋关节的关节支,有的患者可表现有髋关节疼痛、酸沉、无力等症状。肌电图检查提示闭孔神经损伤,闭孔管封闭有助于诊断性治疗。闭孔神经卡压综合征应与高位腰椎间盘突出、股神经受压及闭孔疝等妇科、外科疾病引起的闭孔神经受压相鉴别。 需要检查的人群:老年女性,消瘦,以往可能有类似发作史,多次妊娠分娩史,习惯性便秘等病史的病人应检查。
相关症状: 下肢无力,上肢无力,肌无力危象,四肢无力,无力,肌性肌无力
正常值: 闭孔为坐骨、耻骨之间的大孔,边缘锐利,闭孔膜附着其上。闭孔管为一纤维-骨性管道,长约2-3cm,闭孔管自外上向前下有内外两口,闭孔动脉、静脉、神经由此通过,闭孔管的内口充填以脂肪组织,正常时仅能容纳指尖。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 一、X线检查 (1) 腹部及骨盆X线平片 有以下影像特征: ① 一般肠梗阻影像表现 ② 梗阻近端扩张的小肠和气液平面固定在盆腔耻骨上方,改变体位后复查此征象不变 ③ 闭孔内有气体或有一充气的肠曲,盲端指向闭孔,此为闭孔疝的典型X线表现。 (2) 疝囊造影:适应于肠梗阻症状间歇性出现者,发作间隙期疝囊造影可观察到闭孔疝的疝囊。 (3) CT扫描:CT扫描有助于本病的诊断,未嵌顿时骨盆扫描可见闭孔肌和耻骨肌之间有低密度致密影,肿块表现为较对侧明显不同的含气密度及肠管扩张;嵌顿后可见肠影从闭孔内侧进入闭孔,且该闭孔内肠影以上的肠管有肠梗阻征象,即可诊断闭孔疝。 二、B超检查 在压痛部位可见到异常的肠管反射波。
相关疾病: 股神经卡压综合征,前骨间神经卡压综合征
闭孔内肌征的检查是通过CT,X光等技术对闭孔内肌进行检查,诊断其相应病征的辅助诊断方法。闭孔神经卡压综合征是指由于闭孔神经在通过闭孔的膜骨性管道时,受压而引起的以同侧下肢股内侧疼痛为主的一组症状与体征,目前多数予以手术探查、神经松解,疗效满意。闭孔神经卡压综合征表现为闭孔神经所支配区域的肌肉疼痛、无力,晚期可有肌萎缩,相应区域的皮肤...
注意事项: 不合宜人群:由于检查价格较高,所以不列入常规体检范围。 检查前禁忌:正常休息及饮食。 检查时要求:针对患者在等待检查过程中的心理状态,做好解释和安抚工作,把检查过程中的要求和需要注意的事项简单扼要地对患者进行宣教,以消除顾虑,使患者保持良好的心态,有利于检查顺利进行。这需要医师认真向患者讲解检查中的正常反应(如造影剂注入体内时患者会产生全身的发热感),避免因患者紧张,致使心率加快,影响检查质量。
临床意义: 异常结果:CTA(CT血管成像)可以用于判断大动脉炎,动脉硬化闭塞症,主动脉瘤及夹层等病征,用于帮助临床诊断。 需要检查的人群:具有心血管疾病的患者。
相关症状: 肾动脉硬化,冠状动脉栓塞,冠状动脉窃血现象,冠状动脉供血不足,冠状动脉痉挛
正常值: 冠状动脉的解剖无畸形及无阻塞性病变。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 检查时医生除了跟患者讲清楚检查注意事项之外,呼吸训练也是一个不能忽视的环节。吸气幅度以中度为宜(同正常呼吸的吸气幅度一样,忌深吸气),切记叮嘱患者每一次呼吸的幅度要保持一致,以防止在增强扫描时,因患者呼吸过深或过浅,丢失应有的检查区域;同时要求患者在屏气的同时胸腹部保持静止状态,切勿运动,以避免图像产生运动伪影;在患者进行呼吸训练的同时,观察其心率变化情况,尽量避免因吸气、屏气不良造成心率的变化过大。这些看似十分琐碎的小环节并不是成像技术问题,但是如果没有和患者充分交流并取得其配合,经常会造成检查的失败。
相关疾病: 下肢动脉硬化闭塞症,主动脉夹层
冠状动脉CT检查是一项用于检查动脉血管是否正常的一项辅助检查。 CT设备主要有以下三部分: (1) 扫描部分由X线管、探测器和扫描架组成 (2) 计算机系统,将扫描收集到的信息数据进行贮存运算 (3) 图像显示和存储系统,将经计算机处理、重建的图像显示在电视屏上或用多幅照相机或激光照相机将图像摄下。探测器从原始的1个发展到现...
注意事项: 异常结果: (1) CT扫描可以确诊肝寄生虫病:如肝包虫病。 (2) 明确病变的程度、累及范围及有关特征。 (3) 鉴别梗阻性或非梗阻性黄疸,明确胆道的梗阻部位,多数病例还能明确梗阻的原因。 (4) 查明肝、脾撕裂和肝、脾内血肿、包膜下血肿及腹膜腔或腹膜后积血等。 (5) 对肿块的定位、定量诊断可靠,但对实质性肿块的定性诊断常有一定困难。 需要检查人群:肝包虫病,梗阻性或非梗阻性黄疸需要确诊患者。
临床意义: (1) 肝、胆、脾的肿瘤。 (2) 肝、脾外伤。 (3) 肝寄生虫病:如确诊肝包虫病。 (4) 弥漫性肝病:如肝硬变、脂肪肝。 (5) 肝、胆、脾先天性发育异常。 (6) CT引导下经皮穿刺活检。 (7) 随访、观察手术、放疗、化疗及其它治疗效果。
相关症状: 胆囊炎,肝血管瘤,柏-查综合征,肝损伤,肝大,小儿硬化性胆管炎,肝脓肿,原发性肝癌,营养不良性肝硬化,药物性肝病
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 检查前准备: (1) 各部位增强扫描及腹部平扫患者,检查前,至少禁食4小时。 (2) 行腹部检查之患者,检查前1周内,不得作钡餐检查。 检查时要求: (1) 请带全已作过的检查结果备用,如X光片、同位素、超声波、肝功能、甲胎等,以及曾作过的任何CT片及报告等。 (2) 增强检查患者必须行碘过敏实验,呈阴性者方可进行。行碘过敏实验前,必须全面了解CT增强检查须知,并经本人和家属签字后,作碘过敏实验。 不适宜人群:怀孕妇女检查前需要咨询医生意见。
相关疾病: 患者按要求卸下身上的检查禁忌物品,听医生的要求躺在仪器上,接受检查,得出影像后查找病理特征。
肝、胆、脾的CT检查是通过CT对肝、胆、脾进行检查的一种方法。
注意事项: 不合宜人群:在腹壁菲薄或松弛的老年人,极度消瘦者或多产妇多见蠕动波。 检查禁忌:肛门不排便、不排气是肠道完全梗阻的表现,但在梗阻早期,梗阻远端肠道里存留的粪便和气体仍可排出,不要误认为没有梗阻。 检查时要求:观察蠕动波时,从侧面观察或可用手轻拍腹壁而诱发,更易见到。 (1) 腹部视诊时,腹部暴露时间不宜过长,以免因受凉引起不适。 (2) 光线应从前侧方射入视野,侧面光有利于观察胃肠型和蠕动波。
临床意义: 异常结果:胃肠道发生梗阻时,梗阻近端扩张,呈现出的轮廓。若同时伴该部位蠕动增强,可看到蠕动波。脐部出现肠蠕动波见于小肠梗阻。严重梗阻时,脐部可见横行排列呈多层梯形的肠型和较大肠蠕动波。结肠梗阻时,宽大的肠型多出现于腹壁周边,同时盲肠多胀大呈球形。 需要检查的人群:胃肠道梗塞者,胃肠道蠕动加强者。
相关症状: 肠鸣漉漉,吐逆滑泄,胃肠道功能不好,结肠血管发育不良,巨肠症,直肠疼痛
正常值: 正常人腹部一般看不到胃和肠的轮廓及蠕动波。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: (1) 胃型和蠕动波:蠕动波自左季肋部向右推进,至右腹直肌下消失,此为正蠕动波。有时可见逆蠕动波。 (2) 肠型和蠕动波:常伴高调肠鸣音。小肠梗阻肠型位于脐部,蠕动波方向不定;结肠远端梗阻时肠型和蠕动波位于腹周。
相关疾病: 假性肠梗阻,肠梗阻,妊娠合并肠梗阻
胃肠型和蠕动波检查是指通过检查胃肠型产生的蠕动波来判断相对应病征的辅助诊断,胃肠道发生梗阻时,梗阻近端扩张,呈现出的轮廓。若同时伴该部位蠕动增强,可看到蠕动波。蠕动波是指肠蠕动过程中呈现的波浪式运动。由于胃肠道发生梗阻时,梗阻近端的胃肠产生阵发性。有时这种蠕动波自右向左,称逆蠕动波。小肠梗阻时蠕动波多见于脐部,方向不一。腹壁松弛菲薄...
注意事项: 不合宜人群:对造影剂过敏的患者。 检查前禁忌: (1) 在检查前最少有三天不能同房。 (2) 在做输精管造影前得排空膀胱。 检查时要求: (1) 如果有碘过敏,不可向医生隐瞒碘过敏史,每次造影前必须做碘过敏试验。 (2) 造影后禁盆浴及性生活两周,可酌情给予抗生素预防感染。
临床意义: 异常结果: 输精管梗阻 常见的原因有双侧腹股沟疝手术损伤、阴囊部手术、淋病、输精管结核、炎症后瘢痕形成、前列腺癌浸润输精管、先天性输精管部分缺损等。精道造影可明确输精管梗阻的部位及范围,特别是因双侧腹股沟疝手术损伤所引的双侧输精管堵塞可明确定位输精管离断部位而为以后的输精管吻合术提供极有价值的诊断依据。如系射精管不通畅或完全阻塞,射精管常不显影,而壶腹部明显扩张。 精囊疾病 (1) 精囊、输精管结石或钙化:造影前先摄膀胱区平片,以除外精道以外的结石或钙化,并与造影后的X线片对比。精囊造影受结石阻塞,造影剂通过障碍。输精管末端结石则造影剂注入困难,阻力大,受检者无尿意感觉。输精管钙化时亦影响造影。 (2) 精囊结核:临床如确诊有附睾结核时,应禁忌作精囊造影,以防病灶扩散。精囊结核造影显示精囊扭曲、扩张,形态萎缩,可见破坏影像,并有射精管逆流现象,射精管末端内腔变小。如有空洞形成,由于造影剂与干酪样物质混合,可见虫蚀样边缘。精囊破坏严重时,管腔可完全闭塞,患侧精囊无法显影。 (3) 非特异性精囊炎:囊腔内若有炎性分泌物或出血,则显影不清,炎性分泌物的粘稠度直接与造影剂显示浓淡有关。此外,精囊边缘不规则,有的显示部分或全部精囊扩张,并有造影剂外溢现象,此系非特异性精囊炎特有表现,在精囊结核、前列腺癌等疾病时则无此现象。 (4) 精囊囊肿、精囊憩室:少见,造影可见精囊扩张,精囊与输精管末端分支复杂的正常结构消失,呈单一的囊状扩大,精囊的一部分或全部扩张。 附睾疾病 由于附睾结核及淋病所引起的往往会出现附睾管不显影,甚至有相当一部分患者会因附睾管及阴囊部位输精管全堵塞而至造影失败。但大部分的附睾管堵塞是输精管端的附睾端显影良好,而是堵塞于附睾管与曲细精管交界处。如对此问题不清晰往往会引起医生及患者非常的理解,那就是睾丸活检查睾丸生精功能正常,显示为梗阻性无精子症,而输精管造影检查精囊端及附睾端均显影良好,为什么会出现如此结果呢?其实是对病理及造影不甚了解的原因。 邻近器官疾病 (1) 前列腺炎时精囊可扩张或缩小,呈球形,充盈差。远端壶腹有憩室样改变,射精管多无改变。 (2) 前列腺增生时,精囊及壶腹部均扩大,两侧对称并向上抬高,边缘光滑。射精管可较正常扩大数倍,且管腔延长,并向中线靠拢。正常时的凹面向内变成凹面向外。 (3) 前列腺癌时射精管边缘不规则,可见缺损、变形、狭窄或突然截断等改变。严重者精囊与壶腹部变形,影像残缺不全或全部不显影,输精管残端呈僵硬的鼠尾样改变。 (4) 内分泌障碍:内分泌障碍对输精管发育影响较大,可造成形态及重量的变化,形态改变可通过精道造影显示,重量变化可通过生物学的定量法测定。 输精管道造影术除能判断输精管道的阻塞及先天畸形外,对炎症、肿瘤、外伤等造成的各种解剖结构破坏之诊断也有一定意义。此外还有助于了解邻近组织的病变。 需要检查的人群: (1) 精道排出障碍:男性不育症精液检查无精子,但睾丸活检有生精能力(曲细精管内有精子存在),可做输精管精囊造影,观察输精管及其壶腹部和射精管内腔、精囊有无排出障碍。通过造影注意阻塞部位、狭窄程度及范围,两侧精道是否都不通。 (2) 精囊本身疾病:无精症(aspermatism)与逆行射精(retrograde ejaculation)常需做输精管精囊造影确诊,并与精囊结核、精囊结石、精囊囊肿,非特异性慢性精囊炎等引起的不育症鉴别。 (3) 内分泌动态观察:精囊是男性生殖系副性器官,与性功能有密切关系。个体的内分泌功能变化可妨碍精囊发育或引起先天性畸形,从而导致不育。从精囊形态发生变化,通过精囊造影可以推断。
相关症状: 精道疼痛,输精管疼痛,输精管堵塞,输精管变粗
正常值: 输精管 正常时长约40-50cm,管腔内径1mm左右。输精管在移行为壶腹部之前,有一小段管径变细,似形成一个峡部。两侧输精管入盆部多对称。壶腹部位于精囊影之上。呈不规则扭曲条形影。主管管径约2-3mm,长约3-7mm。先有1.5mm一段横行向内下,然后纵行向下,末端与精囊排泄管汇合成射精管。多数壶腹的边缘不规则,可有憩室样变,形成羽毛状,少数边缘平滑。两侧壶腹多呈对称。 精囊 正常时精囊呈边缘光滑而不规则的树叶形,其中可见由精囊管盘曲而成的蜿蜒曲折的条形暗影,位于壶腹部之外下方,大多数两者之间有一间隙存在,少数两者影像部分重叠。 精囊的形态大致可分为三种: (1) 以多个圆形暗影为主的葡萄形 (2) 弯曲较少而单调的弯管形 (3) 弯曲较多,相互重叠的盘管形。精囊管径除排泄管较细外,其余部分基本一致,最大宽度约4-5mm,精囊影像沿其纵轴有侧长5.0±0.6cm,左侧长4.6±0.8cm。两侧大小与位置基本对称。 射精管 在X线片上,正常射精管呈上宽下窄的长锥形或宽窄相近的棒形,长约1.6±0.6cm,管径宽1.5±0.6mm,外缘光滑,内缘大多数都有多少不等的皱褶或为锯齿影像,两侧基本对称。 其形态大致可分为四类: (1) “V”型:射精管为直管,二者间距上宽下窄(占22.1%) (2) “11”型:两管上下间距基本相等(占47.1%) (3) “X”型:两管轻度向外弯曲(占25.5%) (4) “()”:两管向内弯曲显著(占5.3%)。 输精管壶腹部 X线片上壶腹部呈不规则的扭曲条形影,先是横行向内下,然后纵行向下,末端与精囊排泄管汇合为射精管。壶腹的边缘多不规则呈憩室或绒毛状,少数边缘光滑。壶腹主管在连接射精管之前,多有扩张增宽,末端又再变细后接射精管,其与精囊排泄管间的夹角清晰。 附睾 输精管造影反插技术是一个对技术技巧要求非常高的一个操作艺术,一张好的附睾端输精管反插造影需要显示阴囊端输精管附睾端,管腔与精囊端相同,在显示附睾管时开始明显变细而弯曲,随着造影剂的进一步推入越近睾丸端附睾管越细越弯曲,直至显影膜糊不清。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 输精管造影方法: (1) 局麻后,用皮外固定钳将输精管连同绷紧的阴囊皮肤夹入固定圈内。使固定苷柄朝向受术者下肢端。 (2) 助用将固定钳头向上胎顶,术者用左手拇、食指捏住固定错头前方输精管两侧,右手持输精管穿刺针(8号锐头针),在输精管最突出部之正中处,以近似垂直方向刺破输精管前壁,深约2mm。刺到输精管组织时,常有一种“脱性感”。穿刺时针头之斜面必须与输精管纵轴方向一致,否则有刺穿或切断输精管之可能。 (3) 拔去8号针头,固定输精管的手指不动,立即将6号钝针头沿已刺开的孔道插入输精管远睾端。当针头进入输精管前壁的孔时常有一种收紧感,稍用力则又出现刺空感,表示已进入管腔内。 (4) 确定穿刺是否成功,除术者主观感觉外,可用以下方法鉴别: ① 精囊灌注试验:术者用左手拇、食指轻轻捏住近皮下环处输精管,将盛有1%普鲁卡因5ml的注射器接在已插入的6号钝针座上,突然注入2-3ml,若针头在管腔内,捏住输精管的手指,即感到输精管突然膨胀、变硬和压力增高之冲击感,继续注入数毫升,受术者常有尿意感,局部无水肿。 ② 输精管盲端加压注所试验:助手用拇、食指捏紧近皮下环处输精管,术者用同法将针孔前方之输精管捏紧,回抽无血液后,注入2ml空气,数秒钟后放松推注的手指。如穿刺成功,注射器针芯因压力关系而自动回至原来的刻度;如精囊端输精管未捏紧,使空气注入精道,受术者产生强烈尿意感,表示穿刺成功。反之,若穿刺失败,则针头周围有明显皮下积气征,且无尿意感。
相关疾病: 不孕不育,输精管堵塞,男性生殖腺机能减退症
输精管道造影检查主要适用于男性不育中怀疑属输精管道阻塞所致不育者,如精液中无精子但睾丸活检睾丸生精功能正常,通过输精管道造影检查可明确输精管道是否阻塞及阻塞的具体部位,以便采取对应的治疗措施。
注意事项: 检查前:腹部、盆腔和增强扫描检查,扫描前6小时禁食,检查当日晨禁食。去除被检部位的金属物品。如发夹、钥匙、钱币和含有金属物质的钮扣等,以防止伪劣影的产生。对于不影响合作的患者,如婴幼儿昏迷的患者,须事先给予镇静剂。 检查后:CT检查中使用的碘造影剂剂量大,注射速度快,不良反应发生率较高,特别是特异性过敏体质的病人发生率更高,严重者可危及生命。在注射中和注射后医护人员一定要密切观察病人情况,一旦出现不良反应,正确的救治和护理十分重要。 不适宜人群:碘过敏者,严重的肝肾功能损害,重症甲状腺患者,急性胰腺炎,急性血栓性静脉炎,多发性骨髓瘤等异质蛋白血症,严重的恶病质。 对具有高危因素的患者慎用,如肾功能不佳、糖尿病、哮喘、荨麻疹、湿疹,其他过敏性疾病,心脏病,其他药物过敏史,1岁以下小儿和60岁以上老人等。
临床意义: CT适合于全身各部位新生物即肿瘤的检出,小部分肿瘤的定位诊断,肿瘤分布范围,浸润和转移以及CT引导下的活检;适合于全身多数部位炎症检出及其范围大小的确定,如脑、眶、鼻窦、纵隔、肝(细菌或原虫等炎症或脓肿)胰以及骨骼等部位的炎症;适用于全身各部大血管病变(血管畸形,血管瘤,血管闭塞以出血)等的检出和定性诊断;对确定重要脏器外伤出血有定量及定性的重要价值,对多种外伤异物定位亦非常有价值,对某些部位钙化或结石的检出非常敏感。CT还适用于某顺官变性或先天异常的检出,如肝脏脂肪变性和中枢神经系统先天异常等。
相关症状: 脑灰质异常,桥脑梗塞,脑干梗塞,鼻咽癌的远处转移,丘脑出血,桥脑出血,脑干出血,小脑畸形,心脑血管意外,丘脑下部损害,干性坐骨神经痛,桥脑梗塞,肺部肿块
正常值: 为了定量衡量组织对于X光的吸收率, Hounsfield定义了一个新的标度“CT值”。 不同组织的CT值各异,各自在一定范围内波动。骨骼的CT值最高,为1000HU,软组织的CT值为20-70HU,水的CT值为0(±10)HU,脂肪的CT值为-50--100以下,空气的CT值为-1000HU。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: (1) 做好病人的准备工作:按不同部位检查的要求,做好病人的准备。对需要做增强的病人必须做好碘过敏试验。向病人做好解释工作:消除恐惧心理,使病人配合检查。 (2) 扫描条件的选择:包括体位、层厚和层距、扫描参数及扫描方式的选择。
相关疾病: 脑胶质瘤,小儿大脑半球胶质瘤,下丘脑错构瘤,小儿脑膜瘤,大脑大静脉瘤,小脑幕脑膜瘤,小脑脑桥角脑膜瘤,颅中窝脑膜瘤,嗅沟脑膜瘤,鞍结节脑膜瘤急性上颌窦炎,闭合性脊髓损伤,腹壁坏死性筋膜炎,迪格奥尔格综合征,下丘脑综合征,胸椎间盘突出症,极外侧型腰椎间盘突出症,先天性肺囊肿,急性颌下腺炎,膈疝
CT造影扫描,是先作器官或结构的造影,然后再行扫描的方法。例如向脑池内注入碘曲仑8-10ml或注入空气4-6ml行脑池造影再行扫描,称之为脑池造影CT扫描,可清楚显示脑池及其中的小肿瘤。
注意事项: 不合宜人群:对过氯酸钾过敏的患者。 查前禁忌:检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物,以避免检查时形成假象,影响检查结果的判断。检查前30min口服高氯酸钾400mg,以封闭脉络丛;注射显像剂前10min,要戴上黑色眼罩和耳塞,直至注射后10min方可摘除,显像前一直闭目安静休息。< P> 检查时要求:检查必须在饭后3小时内进行,如检查前不能进食者,则要听从医生的安排,口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升,以防因低血糖而影响检查的结果。检查过程中头部不能移动,以保证图像的真实性。
临床意义: 异常结果: (1) 对短暂性脑缺血发作和可逆性缺血性脑病的早期诊断、疗效评价和预后判断有价值。利用乙酰唑胺、双嘧达莫等介入试验可显著提高敏感性,有助于慢性低灌注状态病灶的检出率。 (2) 用于脑梗死的诊断。可以发现交叉性小脑失联络征象、过度灌注等现象,对临床不能用CT和MRI解释的症状,可利用此方法观察是否存在病灶以外的脑血流灌注异常区域。对腔隙性梗塞检出率较低。 (3) 癫痫灶的定位诊断。对癫痫灶的检出率较高,借助美解眠等诱发试验发作期显像可进一步提高病灶检出率。 (4) 阿尔茨海默病(AD)的诊断与鉴别诊断。局部脑血流减低的程度和范围与AD的病情严重程度有关。 (5) 评价颅脑损伤后或手术后脑血流灌注与功能。 (6) 评价脑肿瘤的灌注情况,脑肿瘤手术及放疗后复发与坏死的鉴别诊断,亲肿瘤SPECT显像及PET显像,尤其是PET显像更有价值。 (7) 结合各种生理负荷试验有助于脑功能的研究。 (8) 情绪障碍包括焦虑症、抑郁症、恐惧症、强迫症、精神分裂症的功能损伤定位及辅助诊断。 需要检查的人群:有脑缺血性疾病、癫痫的患者。
相关症状: 血分不足,继发性癫痫,额叶癫痫的运动皮质发作,脑缺血,一过性脑缺血
正常值: 断层显像正常,脑横断位、冠状位和矢状位三个断层面的图像无病灶出现。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 空腹口服过氯酸钾400mg,封闭甲状腺、脉络丛和鼻粘膜。30min后令受检者闭目带黑色眼罩,用耳塞塞住外耳道口,5min后由静脉注射显像剂(常用的是99mTc-ECD,740-1110MBq(20-30mCi)),20min后进行断层显像。必要时进行介入试验,提高诊断灵敏度。
相关疾病: 癫痫
脑血流灌注断层显像:静脉注射分子量小、不带电荷且脂溶性高的显像剂,它们能通过正常血脑屏障进入脑细胞,随后在水解酶或脂解酶作用下转变为水溶性物质或经还原型谷光甘肽作用分解成带电荷的次级产物,从而滞留在脑组织内;显像剂进入脑细胞的量与局部脑血流(rCBF)量成正相关。由于rCBF一般与局部脑功能代谢平行,故本检查在一定程度上亦能反映局部...
注意事项: 不合宜人群:一般无特殊人群 检查前禁忌:不用吃对胃有刺激的食物,正常饮食与睡眠 检查时要求:胃肠腔内小病源或仅限于粘膜层及粘膜下层的病变,CT不容易发现,远不及钡剂造影的检查效果。因此,胃肠道疾病应以钡剂造影及内窥镜检查为主要手段。
临床意义: 异常结果: (1) 探查胃肠道恶性肿瘤的局部或远处转移源。 (2) CT查明胃肠道病变的侵犯范围,尤其向胃肠壁外侵犯的情况,有助于疾病的分期及治疗方案的制定。 (3) 某些特殊病变的确诊。 需要检查人群:胃痛,肠道疾病人群
相关症状: 腹痛下痢,邪陷厥阴,肠鸣漉漉,色黄赤如酱,脉涩或结,吐逆滑泄,卵石征,便下恶臭,吞酸,心胃的奇怪感觉
正常值: 适用: (1) 食管病变 (2) 胃病变 (3) 小肠病变 (4) 结肠病变
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 胃镜和X线钡餐检查仍是本病常规的检查方法。胃镜可显示黏膜下肿物,其表面黏膜是否完整或有溃疡,以及钳取组织做病理检查。从而对GST做出诊断。然而胃镜仅能观察胃腔内黏膜的病变。X线钡餐检查可从整体显示病变的部位、大小及范围,胃黏膜是否光滑,胃壁是否受肿块压迫。但观察肿块与胃的关系常受到一定限制,而且GST倾向于胃腔外生长
相关疾病: 小儿粘连性肠梗阻,小儿肠旋转不良,小儿色素沉着息肉综合征,肿瘤性息肉,大肠癌,结肠癌,嗜酸细胞性胃肠炎,胃泌素瘤,胃癌,食管癌
胃肠道的CT检查是通过CT对胃肠道进行检查的一种方法。
注意事项: (1) 软组织炎变与肿瘤密度相似鉴别有一定困难。 (2) 浸润性病变的增强效应不显著时判断病变的范围及界限有一定困难。 (3) 牙齿及金属填充物的伪影对小病源的显示干扰甚大。
临床意义: (1) 对中耳乳突炎,尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时,可明确其范围、程度,以提供手术方案。 (2) 可明确良、恶性肿瘤的形态、大小、范围、邻近器官的侵犯与转移等,对某些肿瘤可作出定性诊断。 (3) 可用于肿瘤的复查,观察疗效及复发情况。 (4) CT对喉部损伤为首选检查方法,可鉴别血肿与水肿;还可观察放疗后损伤-坏死、纤维化及萎缩、腔道狭窄的情况。 (5) 耳部先天性疾病,尤其中耳及内耳的先天性畸形,CT有助于确诊。
相关症状: 热病汗不出,耳核肿痛,咽喉痉挛,咽痛声哑,嗌塞,声低,温毒厥脱,瘟暑,耳焦脑热,痰火上壅清窍
正常值: 适用于: (1) 耳部先天性疾病; (2) 耳鼻咽喉炎性疾病; (3) 耳鼻咽喉部肿瘤; (4) 耳鼻咽喉部损伤。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 先天性喉喘鸣,气管支气管异物,小儿阻塞性睡眠呼吸暂停,鼓膜穿孔,先天性耳聋,声带息肉,美尼尔氏综合症,咽血管畸形,咽囊炎,咽畸胎瘤
耳鼻咽喉的CT检查是通过CT对耳鼻咽喉进行检查的一种方法。