注意事项: 不合宜人群: (1) 肠穿孔、弥漫性腹膜炎,或肠广泛粘连者。 (2) 细菌性痢疾活动期。 (3) 直肠、肛管、肛周有急性炎症者。 (4) 严重的心、肺、脑疾病,或身体极度衰竭者。 检查前禁忌:进食。 检查时要求:检查者要认真检查。
临床意义: 异常结果:(1) 肠穿孔; (2) 肠出血; (3) 腹胀; (4) 肠管撕裂伤; (5) 偶有心血管意外。 需要检查的人群:(1) 腹部肿块,需明确诊断者。 (2) 原因不明的便血。 (3) 慢性腹泻,或长期进行性便秘。 (4) 进行性消瘦、贫血,怀疑有结肠病变者。 (5) 钡灌肠怀疑有结肠病变者。 (6) 需要结肠腔内手术、激光治疗者。
相关症状: 腹痛下痢,肠鸣漉漉,便下恶臭,术后腹胀,上腹部肿块及腹胀,肠出血,肠穿孔,下腹胀痛,腹胀
正常值: 腹部没有肿块,结肠方面没有病变,也没有出现原因不明的出血。
分类一:内窥镜
检查过程: 检查当日进无渣流质饮食或禁食,检查前2小时清洁洗肠,检查前半小时,安静休息。检查时,病人先取左侧卧位,腹部放松,并曲膝。检查中按医生的要求更换体位。检查中如有疼痛,立即向医生诉说,便于医生安全插镜。
相关疾病: 肠出血性大肠埃希杆菌感染,结肠黑变病,短肠综合征,小儿消化道出血,急性出血性坏死性肠炎,肠气肿综合征,小肠肿瘤,胰腺炎,恶心和呕吐,肠道息肉病
纤维肠镜比纤维胃镜要晚数年才应用于临床,常用的有68厘米长的纤维乙状结肠镜和140厘米或170厘米长的纤维全结肠镜两种,主要用于大肠的检查,全结肠镜亦可进行部分回肠检查。
注意事项: 不合宜人群:孕妇。耳部有外伤感染的人群。 检查前禁忌:X射线有一定辐射,需要作好心理准备。 检查时要求:听从医生吩咐进行检查。对耳部进行局部拍片。不必对X线恐慌。
临床意义: 异常结果:正常人内听道管径为4-7mm,两侧常不完全等大,但相差不应超过2mm,超过此限度应提示病变存在。听神经纤维瘤可引起病变侧内听道扩大。 需要检查的人群:听力减退,耳朵有异常疼痛的人群。
相关症状: 听力下降,耳痛,听力减退
正常值: 正常人内听道管径为4-7mm,两侧常不完全等大,但相差不应超过2mm。
分类一:X线
检查过程: 对同一个病人必须双侧对比摄片,病人仰卧,头颅矢状面垂直于台面,听眦线垂直于台面对耳部进行局部拍片。
相关疾病: 眩晕,面神经炎,前庭神经元炎
内听道片是对内听道进行拍片检查,用来观察后颅窝的情况。
注意事项: 不合宜人群: 孕妇以及那些高发疾病的患者。 检查前禁忌:检查8小时内不能进食。 检查时要求:要顺着管吞咽。
临床意义: 异常结果:胰腺癌时粘膜隆超、发红、狭窄、闭塞等。 需要检查的人群:胰腺癌的患者。
相关症状: 腹痛伴血尿,腹痛伴休克,腹痛伴黄疸,腹痛伴腹泻,腹痛伴恶心、呕吐,腹痛伴便血
正常值: 检查胰腺时粘膜没有出现隆超、发红、狭窄、闭塞等现象。
分类一:内窥镜
检查过程: 子母胰管镜检查 是最近研制和开展的一种新方法,其子镜(胰管镜)直径仅为1mm,不必行十二指肠乳头切开术,是由母镜(纤维十二指肠镜)插入胰管内,直接观察管内情况。胰腺癌时粘膜隆超、发红、狭窄、闭塞等。但该镜目前尚存在管径太细易折损,前端不能改变方向,不能取活检。但经过若干年后有可能成为诊断胰腺癌的主要手段。
相关疾病: 胰腺癌
子母胰管镜检查是最近研制和开展的一种新方法,其子镜(胰管镜)直径仅为1mm,不必行十二指肠乳头切开术,是由母镜(纤维十二指肠镜)插入胰管内,直接观察管内情况。
注意事项: 不合宜人群: (1) 绝对禁忌症 ① 缺乏胸膜间隙 ② 终末期肺纤维化伴蜂窝肺(肺活检引起支气管胸膜瘘) ③ 需持续通气支持的呼吸衰竭 ④ 肺动脉高压 ⑤ 不能纠正的出血性疾患。 2.相对禁忌症 ① 一般状况差 ② 发热 ③ 顽固性咳嗽(有引起皮下气肿的危险) ④ 心血管状态不稳定 ⑤ 低氧血症(并非由大量胸腔积液引起者) 检查时要求:积极配合医生
临床意义: (1) 未明原因的渗出性胸腔积液的鉴别诊断 (2) 胸膜间皮瘤的确诊 (3) 良性胸膜疾病,包括结核和脓胸的局部治疗 (4) 胸膜粘连术:恶性胸腔积液、自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液 (5)弥漫性肺病的活体组织检查 异常结果:未明原因的渗出性胸腔积液,胸膜间皮瘤,结核和脓胸 ,恶性胸腔积液,自发性气胸、复发性非恶性胸腔积液,弥漫性肺病 需要检查的人群:有上述出性胸腔积液,胸膜间皮瘤,结核和脓胸等相关症状者
相关症状: 纵膈气肿,脓气胸,脓肿破入胸腔,胸腔出口综合征,胸腔积液
正常值: 没有任何渗出性胸腔积液,胸膜间皮瘤,结核和脓胸,恶性胸腔积液,自发性气胸,复发性非恶性胸腔积液,弥漫性肺病等的症状,身体处于健康状态。
分类一:内窥镜
检查过程: 患者取健侧卧位,选定穿刺点,2%利多卡因局麻,切开皮肤,套管针沿肋骨上缘垂直进入胸膜腔,拔出针芯,插入胸腔镜。吸引管吸出胸液,全面观察胸膜腔。如有蜘蛛网样的粘连影响观察,可予机械分离。仔细观察病灶的形态和分布,判定病灶的部位、分布、大小、质地、颜色、表面情况、有无血管扩张或搏动、以及病灶有无融合、基底部的大小、活动度和与周围组织的关系,并在直视下根据疾病情况进行胸膜活检和(或)肺活检及某些治疗。术毕拔出胸腔镜和套管,放置胸腔引流管并缝合皮肤。
相关疾病: 自发性食管破裂,特发性肺纤维化,肝性胸腔积液,恶性胸腔积液,类肺炎性胸腔积液,胸椎结核椎旁脓肿穿入胸腔
胸腔镜检查是人工气胸后内镜检查胸膜腔。注意:胸腔镜应与视频显像辅助胸腔外科(VATS)相区别。胸腔镜主要用于胸膜疾病的诊断,并用于胸膜腔闭锁术,经常由外科医生操作,但也可由训练过的内科医生施行。相反,VATS技术则由外科医生进行小的有创性胸内手术。
注意事项: 不合宜人群:腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情; 妇女妊娠期,应严格掌握适应证,慎重进行 检查前禁忌:吃蔬菜及西瓜等带籽水果。 检查时要求:患者麻醉后,检查者动手操作。
临床意义: 异常结果:持续性腹痛;疼痛部位多在中下腹部,程度轻重不一,多为隐痛或胀痛,贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降, 需要检查的人群:结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病的患者。
相关症状: 腹痛下痢,肠鸣漉漉,完谷不化,食积痛,卵石征,大便色青,大便溏泄,腹满便溏,绞痛,横结肠息肉
正常值: 检查前4小时左右,成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服,此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。一般半小时左右后即开始排便,连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐,这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关,可将硫酸镁混入饮料后口服,然后缓慢口服白开水,以不感到明显腹胀为标准。若饮水结束4小时后仍未排便,则为无效,即应前往医院进行清洁灌肠。
分类一:内窥镜
检查过程: 肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。但毕竟内镜检查是一种侵入性检查方式,有一定的不适和并发症,因此,有不少人畏惧这种检查,致使一些大肠病变甚至肿瘤不能早期确诊,而延误最佳治疗时机。近年来随着麻醉药品和医疗监护技术的进步,出现了无痛肠镜检查。其实质就是在检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物,使患者在数秒钟内入睡,完成全部检查后早期即能苏醒,检查过程中不会有任何的不适和痛苦感觉,因此越来越受到患者的喜爱。
相关疾病: 肠道息肉病,结肠血管畸形,结肠黑变病,肠道血管畸形,腹胀,恶心和呕吐,小儿溃疡性结肠炎,胃肠道间质瘤,非霍奇金淋巴瘤,血吸虫病
肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部,从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择,它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心,后显示于监视器屏幕上,可观察到大肠粘膜的微小变化。
注意事项: 不适宜人群:严重心血管疾病(如高血压、冠心病)及衰竭的病人。 检查前禁忌:检查前1天改吃易消化的饮食,检查前8小时禁食禁水,凡确诊有胃潴留者受检前两天改吃流质,并遵医嘱先晚洗胃,以排空胃内容物,使镜检时视野清晰。 检查时禁忌:(1) 解释术前30分钟注射阿托品的作用,是为了减少消化道分泌物。 (2) 有假牙者检查前取下假牙妥善保管。 (3) 按预约时间准时去检查室,术前排空小便。 (4) 嘱病人在操作中不要做过多的吞咽动作,防止唾液吸入气道及引起喉头疼痛。 (5) 向病人说明胃镜检查的目的,鼓励病人树立信心,勿紧张,配合医生顺利完成检查。
临床意义: 异常结果:(1) 食管炎 一般在内窥镜下将食管炎分为轻度、中度和重度三类。 (2) 食管溃疡 糜烂是指食管粘膜有上皮组织缺损。如果病变达粘膜下层和固有肌层,称溃疡。 (3) 食管静脉曲张 食管静脉曲张在内窥镜下呈蓝色或青色,形态呈蛇形或半球形,沿食管长轴分布。 (4) 食管癌 (5) 胃溃疡 胃溃疡基本形态的特点是粘膜缺损,溃疡底部盖有白色苔,边缘有水肿、充血等炎性反应,并可出现向溃疡集中的粘膜皱壁。 (6) 胃癌 它一方面可以发现早期胃癌,同时又能鉴别良性和恶性溃疡。它也可以确定胃癌的类型,并可追踪观察癌前病变。 (7) 十二指肠炎 在内窥镜检查时可见粘膜充血、水肿、粗糙不平,点状出血、淤点或淤斑,点状或者斑片状糜烂,粘膜可见血管显露或者是粗大皱襞及结节。 需要检查人群:胃部各种病变及某些食道疾病患者
相关症状: 左上腹压痛,上腹部压痛,气逆,腹胀呃逆,脾火暴甚,舌红少津无苔,腹部肥满,喜叹息,胃虚气逆,吐逆滑泄
正常值: 无任何异状。
分类一:内窥镜
检查过程: 用导光玻璃纤维束制成的胃镜,前端装有内视镜由嘴中伸入受检者的食道→胃→十二指肠,藉由光源器所发出之强光,经由导光纤维可使光转弯,让医师从另一端清楚地观察上消化道内各部位的健康状况。
相关疾病: 食管胃底静脉曲张及其破裂出血,萎缩性胃炎,上消化道出血,手术后反流性胃炎,胃内隔膜,双胃,成人肥大性幽门狭窄,胃憩室,食管贲门黏膜撕裂综合征,小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻
纤维胃镜是用导光玻璃纤维束制成的胃镜,从口腔插入通过食管进入胃部。它具有柔软可曲、冷光光源、窥视清晰、直接、操作安全等优点。
注意事项: 不适宜人群:(1) 胆总管细,直径小于0.5cm或胆总管壁薄而脆患者。 (2) 对严重心功能衰竭及有出血倾向者慎用。胆道以外的原因所致高热,暂缓检查。 检查前禁忌:(1) 一般在胆总管探查及T形管引流术后4-6周,即T形管周围已形成较牢固的纤维性瘘道时开始取石。 (2) 术前一小时肌注芬太尼0.1-0.2mg,鲁米那0.1g,阿托品0.5mg;或安定10mg,杜冷丁50mg。有时也可不用镇痛剂。 检查时禁忌:(1) 胆道镜检查始终要在直视下进行,动作轻柔,避免穿破窦道。 (2) 直视观察结石是否被网住,并配合收网时的感觉,有限制闭网的阻力,是取石成功的重要标志。 (3) 1cm左右大小、质硬的结石较易取出。结石大,虽已入网,但易卡在胆道与窦道交界处不能拉出。此时,助手可压住窦道口周围的腹壁,术者收紧取石篮网,间断地、缓慢地用力向外牵拉,耐心地沿窦道方向进行持续加重牵引。有时牵引达15-30分钟方才拉出。如结石质地碎软,可用篮网夹碎结石,逐块取出。如结石质地紧硬,可用活检钳咬碎取出。 (4) 结石嵌顿者,先应松动结石,可采用篮网牵拉,三爪钳、双抓钳或活检钳抓取,至结石松动后再行取石。 (5) 结石较小,又位于胆管盲端,也可造成取石困难。此因较细胆管盲端难以张开取石篮网,即使套住结石也易滑掉,此时,应张开半网,令病人咳嗽,术者抖动病人腹壁,待结石浮起时迅速收网,但不宜收得太紧,缓缓拉出体外,常可收到满意效果,也可用吸管持续吸引吸出结石。如小结石位于胆总管末端,可用取石篮网或胆道镜尖端将结石向下推入十二指肠。 (6) 混沙状或细小结石,用取石篮网难以将其取出,只要胆总管下端无狭窄,可用逆喷管经胆道镜插入,用加有庆大霉素的生理盐水冲洗,使之排入肠道。 (7) 结石较多宜分次取出,每次胆道镜操作时间不宜过长,1-2小时以内为宜。二次取石间隔5-10日。 (8) 慢性脓性胆管炎合并泥纱样结石和大量脓性纤维素时,胆汁往往混浊,影响观察视野,可直接快速滴注生理盐水冲洗,并配合篮网多次进出和张闭,直至冲洗清洁。 (9) 经胆道镜T形管窦道取石配合经内窥镜乳头括约肌切开,利于小结石排出。
临床意义: 异常结果:(1) 纤维胆道镜能直视胆道内部情况,看到胆管粘膜形态、分支状况、了解俄狄括约肌功能,但其重要的临床意义还在于能较为精确的诊断胆道疾病并进行治疗。可以在窥镜下看清胆管内有结石。 (2) 经T形管窦道纤维胆道镜的应用,为治疗残余胆道结石开辟了新境,可使多数病人免除再次手术。 需要检查人群:胆道疾病患者。
相关症状: 善太息,绞痛,肝外胆管结石,肝内胆管结石,胆道梗阻,胆结石
正常值: 胆道检查无任何异状。
分类一:内窥镜
检查过程: 一、术中纤维胆道镜 (1) 纤维胆道镜及其附件以40%甲醛气密闭24小时进行消毒。胆镜消毒后,以盐水纱布拭净。调整好冷光源高度,备好冲洗装置系统(普通吊瓶装消毒生理盐水)。 (2) 一般先检视近段胆管,左右肝管,二、三级肝管,有时可达四级肝管,退镜时检查左右肝管汇合处,肝总管及胆囊管口。在窥镜下看清胆管内有结石后,再插入取石篮取出结石。而后,再检查胆总管远端,直至看清楚乏特壶腹为止。由胆道镜看到的壶腹括约肌部,半数呈放射状,其他为鱼嘴状、三角形和无定型。放射状壶腹开口较干净,炎症较轻,纤维胆道镜容易通过。胆道冲洗,以便冲净胆道中的胆汁、胆泥、血液等,利于窥视病变,冲洗水压不宜过高,否则易引起胆道感染,一般以20cmH2O压力即可;或将盐水吊瓶悬高于病人1m即可。胆道镜检查后,于胆总管内置粗T形管引流(22-24号乳胶管),长臂与胆总管垂直,经腹壁戳孔通出,使T形管瘘道粗、直、短,有助于以后需要时行胆道镜检查取石操作。 二、经T形管窦道纤维胆道镜检查 (1) 采用窦道内和胆道内局部表面麻醉,用2%利多卡因一交5-10ml,加0.1%肾上腺素0.1ml。 (2) 用手术粘合薄膜,贴在窦道右侧,再将病人向右倾斜5°-10°,以防止向胆道灌注的生理盐水由窦道流出,浸湿病人衣褥。 (3) 拔T形管,操作野消毒、铺巾。 (4) 在无菌条件下,将胆道镜慢慢插入窦道,能见到呈暗红色的肉芽创面,到达胆总管后,色呈淡红。先探视无结石端,后探察结石端。检视上端时,先肝内胆管,后肝外胆管,逐级分支按序检查,着重了解胆管腔有无扩张、狭窄、炎症、残石、虫体、纤维素、肉芽肿及肿瘤等病变,同时注意胆汁粘稠度及混浊度,估计瘘道、胆管内腔及结石直径、性质,分别采用异物篮网取、狭窄扩张、炎症引流等治疗方法。 (5) 操作过程中,向胆道持续滴注生理盐水(500ml中含庆大霉素8万U,以充盈胆管腔,保持视野清晰。 (6) 确定结石位置后,将结石置于胆道镜视野左下角,使结石与镜面保持约1cm的距离,以免结石挡住视野。 (7) 直视下,左手扶镜控制旋钮,右手掌握网篮。通过胆道镜,插入闭合的取石篮,使其从结石右上角滑过,当取石篮外套管顶端超过结石位置时,张开取石篮,反复作进出、开合的连续动作,左手持胆道镜作回旋及上下动作,使结石在张开的篮外不断滚动。一旦结石入网,即收紧篮网,但应注意力量不能太强,否则结石易碎。 (8) 套住结石后,连同窥镜一起拉出。当结石不易被篮网套住时,应注意选择取石篮的大小。少数胆总管下端嵌顿结石,可采取推入十二指肠腔的方法。 (9) 取石后重新经窦道放置引流管至胆总管内,以保留取石的通道,并应开放引流胆汁24小时,以免术后发热。直管置入常易脱落,需妥善固定。可采用粗细适宜的Foley球囊导管插入,注气扩张气囊,即可防止脱出。置管时,可通过胆道镜测定窦道长度,而后置入并注意方向和长度,切忌暴力插入。 (10) 结石取净后,应对比X线胆道造影摄片,以防止残石遗留。
相关疾病: 胆囊炎,Mirizzi综合征,胆石性肠梗阻,胆结石,继发性胆总管结石
胆道镜检查主要有两项:术中纤维胆道镜和经T形管窦道纤维胆道镜检查。
注意事项: (1) 检查前3天,停服铁制剂药品,开始进食半流质或低渣饮食,如鱼、蛋、牛奶、豆制品、粥、面条、面包、香蕉、冬瓜、马铃薯等。检查当日进无渣流汁饮食或禁食。 (2) 检查前一天晚上服用轻泻剂,如蓖麻油、番泻叶,同时多饮水。 (3) 检查前两小时做清洁灌肠。检查前半小时,安静休息。 (4) 检查前20分钟皮下注射镇静药和阿托品等。有青光眼或前列腺肥大的病人免用,可改用安定10毫克。 (5) 检查前认真听取医生介绍检查的过程,解除思想顾虑。 (6) 检查前病人应换上无菌检查裤。检查时,病人先取左侧卧位,腹部放松,并曲膝。然后,听从医生指挥,按要求转动更换体位。 (7) 检查中如有疼痛,要立即向医生诉说,便于医生安全插镜。 (8) 检查后休息1天,如有剧烈的腹痛、腹胀、便血等情况发生,应立即去医院急诊。 (9) 有严重心脏病、心肺功能不全、严重高血压、急性腹泻、严重溃疡性结肠炎、结肠克隆氏病、腹膜炎、妊娠、精神病、腹部曾经多次手术且有明显肠粘连者都禁止做此项检查。 (10) 如进行活组织检查,在术后3天内勿做剧烈活动。
临床意义: 乙状结肠镜检查术,用于检查直肠和乙状结肠的炎症、溃疡、息肉、肿瘤、寄生虫所致的病变以及不明原因的腹泻。可用于检查时取活组织标本。
相关症状: 左下腹压痛,热结旁流,便血鲜红,卵石征,大便溏泄,痢下赤白粘冻,肠鸣欲便,腹满便溏,中毒性巨结肠,结肠憩室
正常值: 正常。
分类一:内窥镜
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 结肠黑变病,老年人结肠憩室,小儿溃疡性结肠炎,肠易激综合征,肠白塞病,肠道息肉病,老年人肠易激综合征,小袋纤毛虫病,幼年息肉,结肠瘘
乙状结肠镜检查是一种简便易行的检查方法,可发现直肠指检无法摸到的位置较高的肿块,同时对可疑病变取组织活检,明确性质。故乙状结肠镜检查可用于诊断,又可作为治疗仪器,对预防及早期发现直肠和乙状结肠癌有着重要的意义。
注意事项: 不合宜人群:几乎无不适合人群,但是健康人没必要做该项检查。 检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求:检查时患者积极配合医生,检查时不宜过度紧张,以免影响结果。
临床意义: 异常结果:血管镜能获得立体的彩色图像诊断,明确动脉损伤的部位及程度,鉴别动脉血栓或动脉硬化闭塞,术中检查吻合口质量以减少早期闭塞的发生率,明确冠状动脉、颈动脉、肺动脉等部位的病变性质及程度,评估静脉阻塞的性质、部位和程度,动态观察血管病变进展或退化的演变过程。 需要检查的人群:严重心功能不全者,血管异常者。
相关症状: 压榨样绞痛,血管硬化,血管伤,血管增生,高血脂性血管损害,小血管纤维性坏死
正常值: 管镜主要用于:原位大隐静脉转流术、下肢深静脉瓣膜修复术、急性肢体动脉栓塞的治疗、血管内异物取出、血管内诊断和观察手术效果、动脉硬化斑块切除术等。
分类一:内窥镜
检查过程: 进行血管镜检查时,首先将病人麻醉,然后用一根玻璃纤维样的管子后从血管插入,视不同的情况插入地方也不同,一般是大腿也就是股动脉的地方是插入的位置。
相关疾病: 肾动脉血栓形成和栓塞,血管损伤,小腿动脉损伤,腘动脉损伤,股动脉损伤,前臂动脉损伤,肱动脉损伤,动脉硬化
血管镜检查是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。血管镜(Angioscopy) 是一种应用于诊断和治疗血管疾病的内镜,可通过微创手段进入血管内以获得血管内膜和血流情况的实时彩色图像,并且可以在直视下进行血管腔内治疗。血管镜检查提高了介入手术或治疗的精确度,有利于提高医疗效果和手术治愈成功率。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的...
注意事项: 不合宜人群:孕妇以及那些对色素剂有反应的人。 检查前禁忌:检查禁止饮食。 检查时要求:同者协调合作。
临床意义: 异常结果:正常胃肠道黏膜、肠化黏膜、不典型增生黏膜、早期肿瘤的腺体形态各有特征,肉眼无法区别。 需要检查的人群:早期肿瘤的患者。
相关症状: 浅褐色色素斑,胃糜烂,食管出血,食管瘘,食管间隙形成肿块,食管溃疡
正常值: 通过内镜活检孔注入20-40 ml新鲜制作的乙酸(0.6%)与靛胭脂(0.1%-0.4%)混合液至胃内。几分钟内黏膜表面显色增强,在蓝色背景下可观察到红色或黄色的早期胃癌区域。对23例EGC患者,白光胃镜、标准色素胃镜及AIM色素胃镜的诊断准确性分别为45%、87%与96%。AIM方法未出现并发症。
分类一:内窥镜
检查过程: 喷洒法 : 通过胃镜活检钳道,插入塑料管,将 0.5% 亚甲蓝溶液直接喷洒于要观察的胃黏膜上,2 分钟后用生理盐水冲洗,被染病变着色,即可进行观察,多用于观察胃黏膜上的肠化生病变或十二指肠黏膜。 口服法 : 将亚甲蓝 150mg 装入胶囊内,让病人口服下,再服糜蛋白酶 20000U (30ml soluvent) 以除去胃黏膜上附着的粘液。病人自由活动 3 小时后进行胃镜检查,发现着色区则取活检
相关疾病: 转移性小肠肿瘤,原发性肠系膜肿瘤,食管癌
利用某些染料对组织进行染色,可以使病变显示更清楚。用于胃癌的诊断多采用亚甲蓝染色法。可以将微小病变、病变范围显示出,使活检取材更准确,也有助于手术切除。