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    注意事项:  不合宜人群:一般无要求。  检查前禁忌:不必空腹。注射显像剂后2小时内饮水500-1000ml。  检查时要求:注射显像剂后约3-4小时进行显像,检查前排空尿液,应避免尿液污染身体任何部位。 临床意义:  异常结果:  (1) 再生障碍性贫血(aplastic anemia,AA):全身骨髓显像普遍稀疏,骨髓活性<2级;中心骨髓受抑,外周骨髓扩张;正常骨髓显像,活性水平2级。  (2) 白血病(leukocythemia)辅助诊断:中心骨髓受抑,外周骨髓扩张;脾肿大;骨髓纤维化。  (3) 多发性骨髓瘤(multiple myeloma):骨髓瘤是骨髓浆细胞异常增生所致的一种恶性肿瘤;中心骨髓单个或多个缺损区;外周骨髓扩张; 灵敏度高于骨骼显像。  (4) 骨髓栓塞(bone marrow embolism):局灶性放射性缺损区,周围活性红骨髓区为放射性浓聚;有时伴有外周骨髓扩张。  (5) 股骨头缺血性坏死(avascular necrosis of the femoral head):股骨头缺血坏死首先影响骨髓,早期X线检查多为阴性。骨髓显像明显优于放射性核素骨显像;患侧股骨头放射性减低或缺损;比骨骼显像更加清晰。  (6) 骨髓纤维化:中心骨髓受抑,外周骨髓扩张; 随病情发展,外周骨髓逐渐受抑。  (7) 真性红细胞增多症(globulism):中心骨髓正常或增生; 外周骨髓扩张; 整个骨髓显像非常清晰;晚期:造血衰竭,脾肿大。  (8) 引导骨髓穿刺部位:骨髓显像结果有助于指导临床选择最具有代表性的穿刺与活检部位,有利于提高血液病诊断的正确性。同时还可了解活性骨髓的总量,以弥补穿刺检查的不足,对解释穿刺结果有实用价值。  需要检查的人群:骨髓疾病患者都可以检查,一般都要求检查。 相关症状:  四肢俱软,缺血性挛缩,骨髓的发育异常,骨髓造血细胞再生障碍 正常值:  健康成人:中心骨髓显影清晰;胸椎下段及腰椎上段因受肝、脾强放射性的影而不能清楚显示;外周骨髓仅肱骨及股骨上1/3段显影。功能性骨髓显影分布随年龄有明显的生理性差异。  健康儿童:中心骨髓和外周骨髓均清晰显影;10-12岁以后除骨骺端显影外,其余影像与成年人基本相同。 分类一:放射性核素 检查过程:  静脉注射显像剂 15-20 min → 间隔20-30 min → 前、后位全身显像 → 局部显像 → ROI计算骨髓与周围软组织放射性的比值(定量分析)。 相关疾病:  黏脂贮积症Ⅱ型,黏多糖贮积症Ⅶ型,小儿骨硬化病,小儿尼曼-皮克病,妊娠合并再生障碍性贫血,骨髓纤维化,黏脂贮积症Ⅲ型,多发性骨骺发育异常,白血病性咽峡炎,骨髓增生异常综合征

      骨髓组织分为两大类:具有造血功能的红髓和主要成分是脂肪细胞的黄髓。正常成人红髓主要分布于躯干骨、颅骨、股骨和肱骨近端1/3。新生儿全部骨髓腔充满红髓,随着年龄增长,外周红髓由远及近逐渐萎缩。在病理因素(缺氧、贫血等)的作用下,红髓转化成为黄髓的过程可以逆转。目前临床常用的检测技术不能显示红髓的分布及其活性情况,放射性核素骨髓显像可以...

    系统管理员     2022-04-26 10:30     來源: 检查治疗库     0 8 0
    注意事项:  不合宜人群:无特殊要求。  检查前禁忌:检查当日空腹进检查室。  检查时要求:应处于休息状态,必要时使用镇静剂。 临床意义:  异常结果:如心脏断层显像:冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌存活判定,指导临床治疗方案选择。  需要检查的人群:脏器有疾病和肿瘤患者可以检查。 相关症状:  心肌梗死,肝肿大 正常值:  将SPCET探头绕体表旋转采集信息,或用PET在躯体四周同时进行三维信息采集,经处理并重建成横断、冠状和矢状断层图像。断层影像能比较确切地显示脏器内放射性分布情况。 分类一:放射性核素 检查过程:  对靶器官进行360度(或180度)旋转采集多平面信息,用计算机进行图像处理(重建、切层、放大、投影)得到一定厚度的不同观察面和深度的断面图像。这种图像计算机可将它们组合成一个立体图(按不同方向旋转,按不同速度旋转,以便观察)。 相关疾病:  肝炎,心肌梗死

      脏器断层显像:用于观察脏器的内部情况,主要是深层放射性分布。ECT通过三维断层扫描,根据脏器血液供给和细胞代谢性改变,作出早期评估。

    系统管理员     2022-04-26 10:30     來源: 检查治疗库     0 8 0
    注意事项:  不合宜人群:有内源性创伤的人群,对内标物过敏的人群。  检查前禁忌:检查是否对内标物过敏。  检查时要求:检查放松心情,检查有一定危险性,需有心理准备。检查中会有疼痛,放松心情即可。 临床意义:  异常结果:检查结果可以观察到孔洞,患有脑脊液瘘孔,需要进一步进行详细检查是否为脑脊液鼻漏。  需要检查的人群:若外伤时有血性液体自鼻孔流出,其痕迹的中心呈红色而周边清澈,或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者。 相关症状:  脑脊液鼻漏 正常值:  检查结果没有发现瘘孔。 分类一:放射性核素 检查过程:  将标记物注射如入椎管内后使用放射仪器观察瘘孔位置。 相关疾病:  外伤性脑脊液漏,短腰畸形

      椎管内注射标记物法是将标记物注射如入椎管内,用于观察瘘孔部位,定位脑脊液瘘孔。

    系统管理员     2022-04-26 10:30     來源: 检查治疗库     0 8 0
    注意事项:  不合宜人群:一般无需特殊准备。  检查前禁忌:静脉注射示踪剂40min后进行检查。  检查时要求:应处于休息状态,必要时使用镇静剂。 临床意义:  脑池显像用于:(1)交通性脑积水的诊断;(2)脑脊液漏的诊断和定位等。  交通性脑积水的诊断:对阻塞性脑积水的诊断价值与X线检查无明显差异,但对交通性脑积水的诊断优于X线检查,尤其在发病早期,X线检查常为阴性,而本方法有特异性阳性征像。  需要检查的人群:交通性脑积水和脑脊液漏的患者均可检查。 相关症状:  头晕,恶心,呕吐 正常值:  脑池内放射性计数及位置随时间而不断变化,用显像仪器以一定的速度(如1 s/帧、1 min/帧等)连续自动采集信息,得到反映上述动态过程的系列影像。 分类一:放射性核素 检查过程:  将无刺激和不参与代谢的水溶性显像剂注入蛛网膜下腔,用ECT动态跟踪显示它随脑脊液分布的空间和代谢情况,从而了解脑脊液的生成、流动和吸收情况。 相关疾病:  暂无相关信息

      应用放射性核素脑池显像法(Cisternography)对隐性脑脊液漏(cerebrospinal fluid leak CSFL)的部位、程度进行精确的诊断,进一步明确CSFL的发病原因,并选用适当治疗方法加以根治。

    系统管理员     2022-04-26 10:30     來源: 检查治疗库     0 8 0
    注意事项:  不合宜人群:无特殊要求。  检查前禁忌:检查前去除身上佩带的金属物件(皮带、手表、钥匙、项链等),以提高图像质量。  检查时要求:须在注射药物2.5h-3h后才能开始依次检查,可正常进餐,注射后多饮水,检查前排空小便,小便不要沾染衣物和体部。 临床意义:  异常结果:寻找恶性肿瘤的转移灶十分有价值,全身骨显像对鼻咽癌、肺癌、乳癌、肠癌、前裂腺癌等最易骨转移的病例,能早期查出转移灶。在帮助外科治疗(如截肢术)方案决策中亦起到不可忽视的作用。  需要检查的人群:肿瘤患者和相关疾病的患者都可检查。 相关症状:  乳痛症,鼻咽癌的远处转移 正常值:  以正常组织和病变部位存在放射性浓度差别为基础的检查方法,对病变部位的异常放射性浓聚灶或稀疏缺损通过目测可进行初步判断或定性诊断,亦可利用计算机勾画ROI技术,分别在病变部位和相应正常组织获得靶器官组织与本底(target/background,T/B)的摄取比值,进行半定量分析。 分类一:放射性核素 检查过程:  γ照相机的探头沿体表从头至足做匀速移动,采集全身各部位的放射性并显示为一幅平面全身影像;或用PET或符合线路SPECT行全身断层显像,按探头视野范围,逐段依次采集信息,图像经重建、连接等技术获得全身断层影像。 相关疾病:  乳腺癌,肺癌,鼻咽癌

      全身显像:如:全身骨显像,全身血池显像,全身淋巴显像,全身软组织显像,全身肿瘤标识物显像及动物实验中药物全身分布显像等等。进行“全身普查”,对寻找恶性肿瘤的转移灶十分有价值,全身骨显像对鼻咽癌、肺癌、乳癌、肠癌、前裂腺癌等最易骨转移的病例,能早期查出转移灶。在帮助外科治疗(如截肢术)方案决策中亦起到不可忽视的作用。

    系统管理员     2022-04-26 10:30     來源: 检查治疗库     0 8 0
    注意事项:  不合宜人群:病人一般不需作特殊准备。  检查前禁忌:静脉注射示踪剂后20-30min进行显像。  检查时要求:应处于休息状态。 临床意义:  异常结果:估价颈动脉血流状态(有无阻塞、曲折或严重狭窄)、脑血管病(如脑梗塞、脑出血等)的诊断等。甲状腺静态显像通过ECT采集核素99mTc在甲状腺内的分布图像,来观察和分析甲状腺解剖和功能状态。  需要检查的人群:脏器相关疾病的患者,和脑血管病患者。 相关症状:  桥脑梗塞,双侧肾上腺皮质增生,小脑出血,甲状腺功能低下 正常值:  由于放射性在一定时间内变化不大,所以允许采集能满足统计学要求的放射性计数用以显像,故所得影像清晰、质量好。 分类一:放射性核素 检查过程:  采集某一观察面在一定时间内的总放射性分布图像。多用于小器官显像和粗略观察某器官的形态、位置、大小及放射性分布、占位性病变的分析。 相关疾病:  放射性甲状腺炎

      静态显像:指采集某一观察面在一定时间内的总放射性分布图像。多用于小器官显像和粗略观察某器官的形态、位置、大小及放射性分布、占位性病变的分析。如:甲状腺显像、肋腺显像、脑、肺、心、肝、盆腔、脾、肾的静态平面显像、胃肠道出血定位、美克尔憩室、淋巴结、移植器官、胰腺、肾上腺、睾丸、前列腺等脏器的显像等,因为其方法简便,适用范围较广泛。

    系统管理员     2022-04-26 10:30     來源: 检查治疗库     0 8 0
    注意事项:  不合宜人群:无特殊要求。  检查前禁忌:检查当日请空腹到本科室。  检查时要求:示踪剂注射前10min及注射后,患者应处于休息状态,必要时使用镇静剂。 临床意义:  异常结果:脑、乳腺癌、骨肿瘤、肺癌、前列腺癌、黑色素瘤及淋巴瘤等的应用;细胞增殖(评价肿瘤细胞增殖状态);抗癌药物评价;肿瘤复发预测。肺癌、胃肠道癌、前列腺癌、膀胱癌、肾癌和睾丸肿瘤中的鉴别诊断和监测治疗方面具有重要的临床价值。但是,对这些肿瘤的检测仍有较高的假阴性和假阳性。  需要检查的人群:肿瘤患者均可检测。 相关症状:  肺内病变,淋巴结疼痛 正常值:  将SPCET探头绕体表旋转采集信息,或用PET在躯体四周同时进行三维信息采集,经处理并重建成横断、冠状和矢状断层图像。断层影像能比较确切地显示部位内放射性分布情况。 分类一:放射性核素 检查过程:  进行360度(或180度)旋转采集多平面信息,用计算机进行图像处理(重建、切层、放大、投影)得到一定厚度的不同观察面和深度的断面图像。这种图像计算机可将它们组合成一个立体图(按不同方向旋转,按不同速度旋转,以便观察)。 相关疾病:  纵隔囊肿及肿瘤,蝶骨脑膜瘤的眼眶病变,蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变,膀胱癌,乳腺癌,多发性软骨瘤,顶叶肿瘤

      肿瘤断层显象:断层扫面可以看清楚你身体内部在不同的层面内具体的病变情况,包括肿瘤定位,肿瘤性质的判断,邻近器官与肿瘤组织的关系都可以看得很清楚,有助于诊断和治疗。

    系统管理员     2022-04-26 10:30     來源: 检查治疗库     0 8 0
    注意事项:  不合宜人群:一般无。  检查前禁忌:检查当日请空腹到本科室。  检查时要求:应处于休息状态,必要时使用镇静剂。另外乳房是女性隐私部位,在做各项检查前均必须向病人说明检查的目的、方法,征得病人的同意和配合。 临床意义:  异常结果:肿瘤SN显像主要用于早期乳腺癌与黑色素瘤SN活检前的定位。若SN内无肿瘤转移,则肿瘤发生远端淋巴结转移的几率极低,只需行局部肿瘤切除;若SN内已有肿瘤转移,则发生远端淋巴结转移的几率大大增加,除应进行局部肿瘤切除外,尚需行相应淋巴引流区域内的淋巴清扫。因此,SN显像及活检对决定肿瘤患者的手术方式及淋巴清扫范围提供了客观依据。  需要检查的人群:乳腺癌和黑色素瘤患者均可检查。 相关症状:  乳房硬化,乳房胀痛 正常值:  动态显像观察肿瘤局部的淋巴引流情况,即可标定出肿瘤局部区域内首先显影的淋巴结。 分类一:放射性核素 检查过程:  在肿瘤部位皮内、皮下或肿瘤周围注射的放射性胶体颗粒将沿局部淋巴管道逐级引流到其周围的各级淋巴结,通过动态显像观察肿瘤局部的淋巴引流情况,即可标定出肿瘤局部区域内首先显影的淋巴结,即该肿瘤的SN。SN活检时联合使用局部染料注射或术中应用手提式γ探测器进行探测可提高SN活检成功率。 相关疾病:  乳腺癌,淋巴癌,黑色素瘤,子宫肌瘤

      肿瘤区域内淋巴引流的第一站淋巴结称为该肿瘤的前哨淋巴结(SN)。术前明确SN内有无肿瘤转移对决定肿瘤的手术方式及淋巴清扫范围有着重要意义,而SN的识别与定位又是决定SN活检能否成功的关键。

    系统管理员     2022-04-26 10:30     來源: 检查治疗库     0 9 0
    注意事项:  检查前禁忌:至少三天应饮食清淡,不要饮酒、暴饮暴食或过度疲劳,以免影响检查结果。  检查时要求:配合医生要求。  不适宜人群:肾脏有严重疾病等需要征求医生意见。 临床意义:  注意要点:  (1) 一定的尿流速度(水化)尤为重要,否则影响结果的准确判断。  (2) 肾脏的代偿功能很大,而示踪剂含量甚微,故肾图正常仍不能认为肾功能无异常。  异常结果:  肾血管性高血压影响肾功能时,肾图可出现异常,表现为低功能或无功能,血管段及分泌段减低;若已形成丰富的侧支循环,肾图可完全正常。反之,肾动脉虽无阻塞,但由于长期持续性高血压影响到肾小动脉硬化,肾图可显示异常。肾图只反映肾功能的改变,因此不是特异性的,不能作病因的诊断。节段性肾动脉狭窄尚未影响肾功能时,肾图可能反映不出异常。  需要检查人群:  怀疑输尿管梗阻,尿闭,肾功能异常,移植肾监测,腹部肿块与肾脏的关系。 相关症状:  肾异位伴随输尿管异位,尿失禁,遗尿,腰背痛,蛋白尿,乳糜尿,脓尿,血红蛋白尿,血尿,少尿 正常值:  正常。 分类一:放射性核素 检查过程:  利用能放射出γ射线的131I-OIH作为示踪剂,经静脉注入,随血循环至全身。用核探测仪器在体外肾区描绘131OIH通过肾脏的时间。 相关疾病:  小儿后尿道瓣膜,产后泌尿道感染,肾动脉闭塞,肾发育不全,肾血管性高血压,肾移植,肾皮质化脓性感染,老年人慢性肾功能衰竭,小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻,急进性肾小球肾炎

      将肾放射性药物静脉注入后,用γ闪烁探测器在肾区连续测量,得到放射性药物在肾内浓集和排出的曲线,这条曲线称为放射性核素肾图。可用两台探测器分别对准左右肾区,同时得到两个肾图。由肾图可判断肾血流量、肾功能等。是一种简便、安全、敏感、迅速的分肾功能测定方法,有助于肾血管性高血压的诊断,目前已广泛应用。  不用输尿管插管就能反映两侧肾功能,...

    系统管理员     2022-04-26 10:30     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:有陈旧性心梗、严重心律不齐,病窦综合征或2、3级房室传导阻滞,严重高血压等病人应避免负荷检查,静息显像无绝对禁忌。有此类疾病的病人检查前应主动提出。  检查前禁忌:病人检查前请自带肉包子或荷包蛋2只,备用。  检查时要求:运动负荷:病人检查当日需先做踏车运动,运动后15分钟左右吃肉包子及牛奶,然后等候检查。 临床意义:  异常结果:运动负荷MPI检查是观察心肌的血流灌注情况,只要心肌的血流灌注出现异常,如果负荷状态出现缺血,则为阳性结果,如果在静息状态缺血,则会出现反向再分布现象。从这一意义上讲,运动负荷MPI检查对心肌梗死的可恢复心肌细胞(存活心肌),冠心病等的判定很有临床价值。  需要检查的人群:特别是心肌梗死和冠心病的患者需要检查。 相关症状:  刺痛,心脏刺痛,近迫性心肌梗塞 正常值:  将显像剂引入体内进行影像采集的显像,影像清晰、质量好。 分类一:放射性核素 检查过程:  采集靶器官(主要是心脏)在负荷状态下核素显像剂的分布信息成像的方法。 相关疾病:  心肌梗死

      运动显像即负荷显像,就如同心电图的“运动试验”,是一种采集靶器官(主要是心脏)在负荷状态下核素显像剂的分布信息成像的方法。就心脏来说,有心血池门电路控制显像和心肌门控显像;心肌、心血池断层显像;心肌、心血池门控制层显像。后者由于信息量太大,处理烦锁,资料存贮量大,有些得不偿失,难被广泛应用。目前最常用的是“心血池门控平面显像”和“心...

    系统管理员     2022-04-26 10:30     來源: 检查治疗库     0 8 0
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