注意事项:　　不适宜检查人：无。　　检查前禁忌：　　(1) 检查前一日晚餐进流食，其后禁食，查前4小时内禁水。　　(2) 嘱受检者备好饮料或其他胃充填剂。　　检查时禁忌：胃肠超声检查宜安排在上午进行，注意将胃肠超声检查安排在X线钡剂造影之前，以避免钡剂对超声检查的影响。已行钡剂造影者，则应待钡剂完全排出后再行超声检查。 临床意义:　　异常结果：小肠管壁呈线状低回声，肠管径充盈时大鱼于3.0cm，排空滞留。　　需要检查人群：小肠运动功能障碍者。 相关症状:　　小肠扩张充气 正常值:　　小肠管壁呈线状中等强回声，厚度多在3.0mm以下。一般情况下小肠管径充盈时小于3.0cm。 分类一:超声（B超、A超） 检查过程:　　嘱患者一次饮入充填剂400 - 600 ml，然后依次采取右前斜位、仰卧位、坐位(或站立位)，右侧卧位对十二指肠做系统观察。如继续做小肠观察时，应每隔10-15分钟检查一次，直至检查到回盲区。 相关疾病:　　短肠综合征，吸收不良综合征

　　小肠充盈及排空功能检查可以用肠超声检查，可显示肠管腔内的充盈和排空等变化。

注意事项:　　不合宜人群：无　　检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。　　检查时要求：积极配合医生的工作。 临床意义:　　异常结果：　　第一阶段：孕26-28周S/D、RI值若升高(28周后S/D应小于3，RI应小于0.8)，主要应考虑：　　(1) 胎儿畸形:胎儿先天性疾病与脐动脉阻力关系密切，应进一步B超检查。　　(2) 脐带异常:当脐带缠绕、过长或过短、过细影响到胎盘循环时，出现异常的是血流阻抗指数。若S/D值高于正常值，且B超显示脐带绕颈等异常情况，应根据妊娠分阶段严密观察。　　(3) 胎盘功能不良:胎盘的病理改变可致胎盘容量减少，有效血管总截面积下降，增高血流阻力，使其血液灌注量下降。　　(4) 胎儿宫内发育迟缓(IUGR):引发孕妇发生IUGR的原因很多，除了遗传营养、有害接触、畸形、病毒等因素外，因胎盘等妊娠附属物所致的IUGR所占比重日益加大，表现为S/D、RI值增高。　　第二阶段：36-37周以后监测，脐动脉血流阻抗分三级。　　1级：S/D值<3.0，脐动脉血流阻抗处于正常水平。　　2级：S/D值>3.0,但<4.0，不会引发急性胎儿窘迫，应及时治疗，防止病情恶化。　　3级：S/D值>4.0，将导致围产儿预后不良。　　第三阶段：分娩期脐动脉阻抗指标:　　正常妊娠孕妇临产时，S/D值无明显变化，若指标异常，提示围产儿预后不良。　　如果诊断为脐血流异常，最好每天数胎动以监视胎儿状况。如果脐血流异常状况不是很严重的话，建议采取左侧卧位，如果没有好转，必要时需要吸氧治疗。　　需要检查的人群：高龄孕妇和用来了解胎儿宫内生长受限及妊娠高血压疾病。 相关症状:　　脐突皮光，胎儿宫内窒息，胎儿生长发育迟缓，胎儿窘迫，胎儿心动过缓 正常值:　　脐血流正常值在24周时其平均值为3.5，上限为4.25，超过此值为异常。 分类一:超声（B超、A超） 检查过程:　　使用脐动脉血流检测仪，在胎儿肢体侧探测脐动脉血流，内置软件根据所测S/D，PI、RI、FUR血流指标将自动测出血流阻抗分级。 相关疾病:　　胎儿梅毒，胎儿宫内窘迫

　　脐血流检查是为了判断胎儿在宫内的发育情况，如是否存在胎儿宫内发育迟缓、判断是否有妊娠期高血压综合征发生的倾向，判断是否存在胎儿宫内缺氧。胎儿染色体异常疾病、先天畸形等脐血流有时也可表现出异常。异常的脐血流还可能跟胎盘的发育缺陷、组织学异常有关。 正常值跟怀孕的周数有关，主要有三项，以胎儿脐动脉收缩压与舒张压的比值(S/D)为主要指标...

注意事项:　　不合宜人群：肛门、尿道口严重损伤的患者。　　检查前禁忌：　　(1) CT检查膀胱，需适当胀满，以区分膀胱壁与内腔。多饮水、不排尿以充胀膀胱。　　(2) 前列腺指检时检查前要先排空尿液。　　(3) 做前列腺液培养时，前列腺液采集应该禁欲5天以上。否则会影响检查结果的。　　(4) 前列腺液培养标本采集前宜停用抗生素。因为，抗生素进入体内后，可在较短的时间内到达人体各个组织与器官内，以致抑制标本中的细菌等微生物在培养基内的生长繁殖，造成假阴性结果，使某些病原体漏诊。因此患者就诊时，如果正在接受抗生素的治疗，则不论其是针对前列腺炎的治疗，还是针对其他器官感染的治疗，一般都应当停药3天后，再进行尿液、前列腺液等标本的采集，以及病原体的常规检查、分离培养。当然，在某些特殊情况下，例如急性前列腺炎或由于其他某些特殊原因不能等待时，也可不必顾及这一点。　　(5) 前列腺液培养时包皮过长可致假阳性。由于在正常男性尿道或前列腺炎患者的尿道口、尿道黏膜以及阴茎皮肤上，常常存在有多种细菌或其它微生物，因此采集的前列腺液等标本，常常可受到这些存在于外生殖器表面的微生物污染。这些污染标本的微生物，可使本来无菌的前列腺液等标本造成有菌的假阳性结果，使人误以为患者的前列腺或生殖系统的其它器官存在感染甚至严重感染。因此，采集标本前一定要注意清洗外阴，检查包皮是否过长，是否存在感染。　　(6) 采集前列腺液标本之前应仔细清洗外生殖器。　　(7) PSA会受局部刺激或检查而影响。如前列腺炎、直肠前列腺指诊、膀胱检查、经直肠超声波检查、放导尿管或骑脚踏车之后都可能暂时性地会使PSA值升高，如果想测定PSA值时，最好再等三至五天后抽血，PSA值才会较准确。　　(8) 在抽血检测PSA前，最好三至五天内不要骑车。　　(9) 血PSA检查需要空腹12小时以后抽血化验。　　检查时要求：　　(1) 前列腺指检估计的前列腺大小并不一定是其实际体积，如中叶增生，腺体突入膀胱，直肠指检时前列腺增大则不明显。直肠指检时如发现前列腺硬度增大，表面凸凹不平，有可疑硬结，应建议医院作针吸细胞学等检查，以排除前列腺癌等，同时检查肛门括约肌的收缩功能，注意与神经原性膀胱尿道功能障碍相鉴别。　　(2) 前列腺指检时最佳体位为膝胸卧位；但亦可站立，腹部靠近检查台一侧弯腰接受检查，年老体弱或重病患者可取仰卧或侧卧位。　　(3) 采集的前列腺液要收集于无菌瓶内。　　(4) 前列腺液培养标本后要及时送检。慢性前列腺炎的常规检查，如尿液、前列腺液检查，在采集标本后，应尽快送到实验室。因为标本在体外停留的时间过长，极有可能由于某些细菌等微生物死亡或生长繁殖，造成标本中的病原体数量相对增多或减少，导致假阴性结果或结果的分析与现有病情不符。例如尿液标本在室温下长时间放置后，由于尿本身的酸性或由于某些细菌代谢产酸，造成尿液的pH值下降，可导致对酸敏感的细菌、支原体等微生物的大量死亡而造成漏诊或误诊。像前列腺液这样的标本，由于本身具有较为丰富的营养物质，在室温下长时间放置，有利于某些细菌或微生物的生长繁殖和代谢活动，造成标本中某些微生物数量的增多，另一些微生物数量的减少，从而导致误诊或漏诊。　　(5) PSA值也受年龄因素的影响，老年人普遍有所升高。　　(6) 需要在送检单上详细填写好自己的资料和姓名、性别、出生年月日、地址，联系电话等，以便及时知道检查结果以及防止将不同患者检验结果弄混。 临床意义:　　异常结果：前列腺癌在包膜内生长时，CT难于确诊，只有当侵破包膜向周围脂肪组织中浸润时才可能诊断。表现为前列腺轮廓不整，密度不均。直肠前壁及膀胱壁可被浸润，精囊角消失。CT还可发现淋巴结转移和盆骨转移。CT对前列腺癌的分期有帮助。　　MRI上，因前列腺增生主要发生于中央区，故T2WI上显示中区央增大。而前列腺癌多发生于周围区，致使周围区在T2WI上信号有局限低或稍低信号的结节影。因此MRI比CT更具诊断价值。但前列腺癌的MRI表现不典型时，诊断仍较困难。　　需要检查的人群：中老年男性，常有排尿困难，有时感到小便不能排空，由于膀胱不能排空出现尿频，特别是夜尿次数增加、排尿费力、尿量明显减少、尿流不畅等症状的患者。 相关症状:　　梦遗滑泄，余沥不净，遗精滑泄，排尿不畅，排尿异物感，前列腺缩小变硬，前列腺增生，前列腺硬结，前列腺肥大，排尿障碍 正常值:　　前列腺似栗子大小，表明规则，无硬结及柔韧区。血PSA检查时正常人的血清中PSA的含量每毫升为4纳克。 分类一:超声（B超、A超） 检查过程:　　(1) 直肠指诊　　① 患者多取膝胸位或截石位，若患者病情严重或衰弱，也可取侧卧位。　　② 医师戴手套或指套，指端涂凡士林或液体石蜡。　　③ 在取膝胸位时，左手扶持患者左肩或臀部，以右手示指先在肛门口轻轻按摩，检测早期前列腺病变使患者适应，以免肛门括约肌骤然紧张。然后将手指徐徐插入肛门，当指端进入距肛门门约5cm直肠前壁处即可触及前列腺，注意前列腺的形状及改变。　　④ 按摩前列腺时，以手指末节作向内、向前徐徐按摩，每侧约4—5次，然后再将手移至腺体的上部顺正中沟向下挤压，这样前列腺液即可由尿道排出，留取标本送检。　　(2) B超　　① 经腹壁检查法：体位及检查前准备与膀胱检查相同。探头置耻骨联合上，超声束向下向足侧倾斜，进行横切、纵切扫查。　　② 经直肠扫查法：同膀胱检查法，前列腺显示范围大。　　③ 经尿道检查法：同膀胱检查法，优点同经直肠法。　　④ 经会阴检查法;左侧卧位，截石位，或站床旁上身俯卧床上，探头用乳胶套套上置于肛门前缘，向前上方加压扫查，作纵切和斜冠状断面扫查。或置于阴囊背侧作冠状断面扫查。　　用前列腺按摩法采取前列腺液。正常前列腺液为稀簿乳白色液体，镜检：有很多卵磷脂小体，每高倍视野白细胞数在10个以下，偶见精子。前列腺炎时，白细胞或脓细胞每高倍视野10个以下，有的成堆，卵磷脂小体减少，偶可查到滴虫。前列腺液亦可做细菌培养。　　(3) 膀胱及尿道照影　　膀胱及尿道检查是将导管插入膀胱，注入3%-6%碘化钠溶液100-200ml，以使膀胱显影的方法。主要用于诊断膀胱瘤、膀胱憩室、外在压迫，如前列腺肥大等疾病。　　气体对显示膀胱肿瘤、前列腺肥大等有良好效果。也可同时使用碘剂和气体，形成双重对比。将导尿管插入前尿道，或将注射器直接抵住尿道口，注入12.5%碘化钠或15%-25%泛影葡胺，可显示男性尿道的病变。在排泄性尿路造影终了，也可进行排尿期尿期尿道摄影，为排泄法尿道造影。对于尿道狭窄，导尿管不能通过的患者更为必要。　　前列腺肥大(hypertrophy of prostate )或良性增生(hyperplasia of prostate)临床表现主要是排尿困难和排尿不尽，尿次增多。膀胱造影可见膀胱底部有弧形压迹，或者看到肿物影向上突入，其边缘常光滑整齐，也可略成为叶状。后尿道受压变形， 表现为伸长、狭窄和正常曲度增大。此外可见慢性阻塞引起的膀胱改变如锥形膀胱和边缘不整齐等。　　(4) 超声诊断　　超声图像是人体脏器及组织结构的声学图像，这种图像与解剖结构及病理改变有密切关系，而且有一定规律性。但是目前的超声图像尚不能反映组织学及细胞病理学特征。因此，在诊断工作中，必须将超声图像与解剖、病理及临床知识相结合，进行分析判断，才能作出正确结论。　　(5) 核磁共振CT与MRI诊断　　CT与MRI均适于诊断膀胱和前列腺疾病。但对于显示病变向器官邻近脂肪组织的侵犯，对于显示前列腺内在组织结构，显示中央区和周围区以及移行区，MRI优于CT。　　CT检查膀胱，需适当胀满，以区分膀胱壁与内腔。多饮水、不排尿以充胀膀胱，方法简便，但不够准确。经尿道插管注入低浓度碘造剂、生理盐水、空气或CO2气充胀膀胱易显示病变。　　常规用横断面扫描，由耻骨联合向上到骨盆上缘，层厚1cm。膀胱顶部或底部肿瘤或前列腺癌侵犯膀胱底部最好用冠状重建。增强扫描可使输尿管显影，有助于鉴别增大的淋巴结，但扫描膀胱要在膀胱充盈造影剂的早期，因为过晚，膀胱内造影剂过浓，易发生伪影。　　MRI除横断面外，需如作矢面或(和)冠状面扫描，尤其是膀胱三角区病变。多回波扫描有助于判断病变组织特点及向邻近浸润。　　膀胱居盆腔前部，大小形状因盈程度和层面高低而不同。CT上膀胱呈软组织密度，厚度均匀。闭孔平面可见前列腺，呈类圆形，为均一的软组织密度。中心小圆形低密度区为尿道。前列腺后方有肛门外括约肌，为软组织密度。与前列腺界限不清，再上层面可见直肠，与前列腺分界清楚。膀胱底背侧，与前列腺相连之精囊，呈两侧对称外突的突出物。精囊与膀胱后壁的间隙为精囊角。　　正常前列腺在T1WI上呈较低信号，比较均匀，T2WI上可显示中央区、移行和周围区。中央区信号稍低，周围区因腺体含水量较大，信号较强，移行区很细窄，信号低。　　(6) 采取前列腺液的方法：　　采用前列腺按摩法取得前列腺液的方法：病人排尿后取立位弯腰或胸膝位。检查者右手食指戴指套，涂润滑剂后置入肛门，在前列腺两侧叶自外向上方向内下方按压2-3次，再在中央沟又上向肛门口按压2-3次，然后挤压会阴部尿道，既有乳白色前列腺液流出，用玻璃片或无菌试管接取检查。由于前列腺的病变不同，前列腺液的取得速度也不同，如无菌性前列腺炎前列腺触之敏感，略施按摩即可取得前列腺液。 相关疾病:　　前列腺囊肿，性厌恶，性障碍，性兴奋障碍，前列腺增生，死精症，不孕症，前列腺癌，不孕不育，老年人前列腺癌

　　前列腺检查(examination of prostate)主要通过直肠指诊进行。检查时应注意前列腺的大小、形状、硬度，有无结节、触痛、波动感以及正中沟的情况等。若怀疑为慢性前列腺炎，则需进行前列腺按摩(massage of prostate)以取得前列腺液作细菌培养和实验室检查。此外，此术亦可作为治疗方法应用。

注意事项:　　不适宜人群：无。　　检查前禁忌：前一天要少吃油腻食物，检查前8小时(即检查前一天晚餐后)不应再进食。　　检查时禁忌：如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24-48小时。 临床意义:　　异常结果：胆囊收缩率，减弱为 60 %-79 % ，明显减弱为 40 %-59 %，差为 40 %以下。　　需要检查人群：胆囊炎和胆结石的患者。 相关症状:　　善太息，胆囊结石，胆结石 正常值:　　胆囊收缩率为80 %以上，为良好。 分类一:超声（B超、A超） 检查过程:　　采用超声诊断仪，探头频率315-510MHz。受检者空腹B 超测量胆囊纵断面的长短径及横断面的宽径。进食动物油煎鸡蛋2 个60min。测餐后胆囊的上述三径。胆囊的收缩率% = (空腹三径乘积-脂餐后三径乘积) / 空腹三径乘积×100 %。 相关疾病:　　继发性胆总管结石，急性胆囊炎，慢性胆囊炎，胆结石

　　胆囊和胆道收缩功能检查：B 超对胆囊和胆道收缩功能的检查，还有助于提高胆结石和胆囊炎的诊断。

注意事项:　　检查前准备：无需特殊准备，只要患儿处于相比较安静的状态即可，一般不用服镇静剂。　　检查时要求：不同疾病在不同的时间检查，有不同的针对性：　　(1) 颅内出血：绝大多数发生于生后3天至1周检查，可检查出90%— 95%以上的颅内出血患儿。对严重且不稳定的颅内出血，应酌情及时复查，直至稳定。1—2个月复查可了解出血最终吸收情况。　　(2) 缺血缺氧性脑损伤：有新生儿缺氧史的，如胎儿宫内窘迫、产后窒息的或有脑损伤相关临床表现者应在24小时内作超声检查，根据严重程度，72小时内可每天复查，7—10天观察脑水肿是否完全恢复，3—4周复可了解脑内是否存在遗留病变。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 脑部即时超声图像的质量受颅骨影响很大。迄今超声显像检查应用范围主要限于2岁以内囟门尚未闭合的婴儿和新生儿。　　(2) 经颅即时超声用于青少年和某些人脑脓肿、颅内占位病变的诊断和介入性治疗可能有一定的应用价值。　　(3) 彩色超声和经颅多普勒TCD：检查颈动脉、椎动脉及其病变，检测颅内动脉血流。广泛用于检查颅脑血管畸形和动脉狭窄等多种疾患。　　需要检查人群：　　颅内出血：新生儿脑内出血、硬膜下出血、蛛网膜下腔出血等症状患者，2岁以内囟门未闭的小儿。 相关症状:　　昏蒙沉重，蛛网膜增厚，饮水呛咳，脂质沉积症，中度昏迷，阵挛-强直型，用口探索物体，拥抱反射减弱或消失，癔症步态，腰软不能直起 正常值:　　颅脑成人第三脑室宽：2.3 ±0.6mm 。 分类一:超声（B超、A超） 检查过程:　　检查方法：(1) 经骨窗硬膜外脑内占位病变的超声探测，超声引导下穿刺活检术；(2) 超声监视下脑脓肿穿刺抽吸术、脑积水脑室留置导管和减压术；(3) 脑肿瘤超声引导下置入放射性铱进行内照射治疗。　　方法运用高频凸阵小型超声探头早产儿颅脑进行检查,用彩色多普勒超声对大脑中动脉(MCA)最大血流速度(PS)及阻力指数(RI)进行测定。 相关疾病:　　出血性休克和脑病综合征，新生儿惊厥，小儿神经管畸形，小儿脑白质海绵状变性综合征，新生儿颅内出血，缺血缺氧性脑病，小儿外部性脑积水，侧脑室肿瘤，阿尔采末病，脑瘤

　　(1) B型超声颅脑检查法：主要用于2岁以内囟门未闭的小儿，通过囟门作为“声窗”进行扫查。　　(2) 经颅彩色多普勒显象：经颞窗、枕窗、眶窗探查，可探及大脑动脉，根据颅内血管的流速、频宽、流向异常或音频异常等确定，应用于脑血管疾病的诊断及病因分类。

注意事项:　　检查前：需保留膀胱尿液，可在检查前2小时饮温水400-600毫升，检查前2-4小时不要小便(胀尿后检查)。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 前列腺增生：超声波声像图显示前列腺增大，以前后径增大为主，失去正常形态，呈半球形或接近球形。腺体外形规则，左右对称，边缘整齐。包膜可增厚，但联系完整。内部回声增多，分布基本均匀。以中叶增大为主者可伴有尿潴留和残余尿。　　(2) 前列腺癌：超声波声像图显示前列腺畸形、增大，形态不对称，轮廓不规则、不完整，包膜断裂失去连续性，内部回声紊乱不均，局部出现光点、光斑或光团，也有的出现局灶性低回声区。部分病例累及膀胱或精囊时，可出现相应的异常超声波像图。　　(3) 慢性前列腺炎：腺体大小变化不大，可稍大或稍小。声像图呈对称的栗子形或半月形。包膜回声因炎症进展而增厚，且厚薄不均，但一般仍保持其完整性和连续性。内部回声增多，光点大小不等，分布不均。　　(4) 前列腺结石：　　① 散在小结石：前列腺大小正常，内有多个散在强回声，直径为1-3cm，无声影。　　② 弧形结石：均伴有前列腺增生。结石出现在内腺与外腺的交界处，许多小结石排列呈弧形，多半无声影，只有结石较大，聚集成很密或含钙成分多时才出现声影。经直肠纵向扫查较易显示弧形结石。　　③ 成堆小结石：一般也伴有前列腺增生。十几个强回声小结石聚集成堆，常在纵切面图上的前列腺尖端部附近见到。　　④ 单个大结石：单个斑状强回声，出现在前列腺中部或左右侧叶，约5mm或更大，伴有声影，前列腺不增大甚至缩小。此型多在经腹部或经直肠横切面图中显示。　　(5) 前列腺脓肿：前列腺肿大，包膜完整。左右对称或不对称，根据脓肿所在部位而不同。内部回声多变，液化者为低回声区，未液化或部分液化者，回声不均匀。脓肿向周围穿破者，包膜不完整，前列腺不再肿大。经直肠探测，脓肿已液化者可见到脓腔内的流动回声，有助于诊断。由产气杆菌或大肠杆菌所致的前列腺脓肿，在脓腔里会有气体存在，须改变体位探测才可避免气体对超声波的影响。　　(6) 前列腺囊肿：在前列腺内出现圆形或椭圆形液性区，后方回声增强。囊肿或局限在前列腺内，或凸入膀胱腔内。囊肿一般较小，在1-2cm或以下。大囊肿可有下尿路梗阻的声像图激发征象。　　(7) 前列腺尿道合金支架的探测：合金支架的声像图呈管道形网纹状强回声，位于进侧前列腺尿道。该段尿道被其撑开，管道内无任何堵塞物，超声探测路径以直肠法为好，纵切图及横切图均显示清楚。　　需要检查的人群：有急性尿潴留、尿频、排尿困难、直肠不适、血尿、尿道流脓等症状的人群。 相关症状:　　梦遗滑泄，阴囊红肿，余沥不净，小便短赤，小便淋漓，睾丸受浸润，双侧肾上腺皮质增生，双肾弥漫性病变，肾盏结石，肾脏缩小 正常值:　　前列腺为包绕在前列腺部尿道的生殖腺体。正常横径约4cm，纵径约3cm，厚约2cm，横切面呈对称而圆钝的三角形，上大下小。前列腺包膜光滑连续且较薄，实质呈低回声，内有分布均匀的散在细小光点。 分类一:超声（B超、A超） 检查过程:　　检查方法：B超 相关疾病:　　中老年男子部分性雄激素缺乏综合征，急性细菌性前列腺炎，细菌性前列腺炎，前列腺痛，精囊恶性肿瘤，前列腺肉瘤，老年人前列腺癌，膀胱与尿道结石，前列腺异位，多睾症

　　前列腺B超即采用B型超声波对前列腺进行检查。临床用于测定前列腺的形态、大小及位置，可用于诊断前列腺增生、前列腺肿瘤、结石、钙化等症以及前列腺脓肿、囊肿及慢性前列腺炎，也可用于探测前列腺尿道合金支架管的位置。适应于怀疑患有前列腺增疾病的病人，也常用于健康男性的体检。

注意事项:　　不合宜人群：阴茎损伤或有疼痛的患者。　　检查前禁忌：　　(1) 检查前要保持阴茎的干净与清洁。　　(2) 体检前一天要注意休息，避免剧烈运动和情绪激动，保证充足睡眠，以免影响体检结果。最好能洗个澡。　　(3) 如曾经动过手术，要带相关病历和有关资料。　　检查时要求：检查时在阴茎部涂搽肥皂，涂搽肥皂的量要适宜，能起到润滑作用即可。 临床意义:　　异常结果：如果出现包茎或包皮过长，则可能由于包皮长期包着龟头，包皮内温度、湿度增高，易于细菌生长繁殖而发生炎症，久之，可形成包皮和龟头粘连，可引起性交疼痛。另外，包皮皮脂腺还分泌的包皮垢具有致阴茎癌作用。　　需要检查的人群：包茎或包皮过长的患者。 相关症状:　　梦遗滑泄，包皮粘连 正常值:　　包皮能翻转显露阴茎头。 分类一:超声（B超、A超） 检查过程:　　自我检查的方法是：在阴茎部涂搽肥皂，使包皮内外润滑，左手固定阴茎，右手将包皮向后推并翻转，若能顺利将包皮上翻，为包皮过长;若包皮口太小不能上翻，即为包茎。 相关疾病:　　包皮阴茎头炎

　　包皮包茎检查可以自己检查确定。包茎是指包皮口过小，使包皮不能上翻显露出阴茎头；包皮过长则是指包皮覆盖全部阴茎头，而包皮口并不小，能上翻并露出尿道口和阴茎头，也可用手把包皮翻开，让龟头露出来。

注意事项:　　肾脏B超检查前一般不需要特别准备，但应注意肾脏B超检查前勿大量饮水，仰卧位，最好空腹，怀疑肾盂病变者，可于检查前饮水500ml。一般来说，检查中不同的体位和探测途径相配合可取得较满意的声像图。 临床意义:　　适应症：肾盂积水、肾囊肿、多囊肾、肾肿瘤、肾癌、肾结石的声象图都有异常表现。 相关症状:　　右腰部压痛，舌红少津无苔，毛根松动，嗜食醇酒厚味，肾络滞阻，夜尿清长，小便短赤，小儿尿血，持续性尿蛋白，皮肤色素沉着呈青铜色 正常值:　　(1) 肾脏长度（上下径）　　正常参考值（成年、cm）：男性：10.6土0.6：女性：10.4土0.6。　　(2) 肾脏宽度（左右径）测量　　正常参考值（成年、cm）：男性：5.6土0.5；女性：5.4土0.4。　　(3) 肾脏厚度（前后径）　　正常参考值（成年、cm）：男性：4.2土 0.4：女性：4.0土 0.5。　　正常肾的大小有较大出入。一般男性肾脏大于女性，左肾大于右肾。在实际超声诊断中，并不因为肾的大小略有出入而影响其诊断结果，只有当肾脏过分巨大或缩小时才有诊断意义。而对肾实质的厚度，尤其是肾皮质的厚度减薄意义较大。 分类一:超声（B超、A超） 检查过程:　　暂无相关信息 相关疾病:　　小儿多囊肾，小儿先天性肾盂输尿管连接部梗阻，常染色体显性多囊肾，肾囊肿，小儿胱氨酸病，免疫介导性肾脏病，肾下垂，囊性肾病，肾动脉狭窄，脂肪营养不良

　　B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在临床上，它被广泛应用于心内科、消化内科、泌尿科和妇产科疾病的诊断。

注意事项:　　检查前：由于无肾毒性，心脏毒性，无需皮试。　　检查时：谨遵医嘱，配合医生。　　不适宜人群：由于价格较昂贵、设备操作复杂和有一定的并发症等因素影响，目前还不能做为脑血管病高危人群的普查手段。 临床意义:　　适应症：　　(1) 腹腔实质性脏器、小器官(甲状腺、乳腺)以及腹膜后肿瘤的定性诊断以及早期发现。如肝脏肿瘤术前检查可以判断卫星病灶的数目、位置，避免“抓大放小”，提高治疗效果。　　(2) 血管狭窄、闭塞或血管畸形等的明确诊断，以及血栓子良恶性的判断。　　(3) 外伤性疾病的明确诊断，腹部闭合性床上怀疑肝脾非完全性破裂时行超声造影可通过观察肝脾实质内是否有造影剂异常灌注、聚集进行判断。 　　(4) 引导和监测肝脏等实质脏器的微创介入治疗，有助于选择合适的介入治疗窗，避免直接穿刺损伤肝包膜下肿瘤而造成难以控制的出血;肾脏囊肿介入治疗前行超声造影检查可疑明确判断囊性暗区与集合系二者之间的关系。　　(5) 心脏二维图像不理想、缺血性心脏病的诊断以及心脏占位病变如肿瘤、血栓等的检测。　　异常表现：超声造影能清晰显示肿瘤的微循环血流灌注特性，因此能对肿瘤良恶性做出明确的定性诊断。由于达到了对肿瘤微循环显影的水平，超声造影能清晰显示微小肿瘤或其他微小占位。超声造影能清晰显示血管狭窄、闭塞以及血管畸形等病变。对于外伤引起的创伤性出血，能清晰显示出出血部位和范围。能增强整个心腔的显影，故此心内膜边缘会描绘得更加清晰。 相关症状:　　肝区痛，腰痛伴肾区叩击痛，肝淤血，肝叶萎缩，肝大而硬，肝缩小，膨胀性肝脏搏动，肝质地硬，肝衰竭，肾区钝痛 正常值:　　超声造影技术除了常规的造影谐波成像外，还有间歇式超声成像、能量对比谐波成像、反脉冲谐波成像、受激声波发射成像、低机械指数成像、造影剂爆破成像等方法。无论采用何种方法，对一台能进行造影的超声设备必须具有足够的带宽、高动态范围，能够提供充分的参数，如：造影时间、MI和声强，及实时动态硬盘存储功能等。　　(1) 造影剂爆破成像法：使用第一代造影剂时，为了观察造影剂在血管脏器和组织中的分布信息，通常采用爆破微泡的方式，以获取丰富的谐波。通过心电波触发进行爆破对比谐波成像，可以获取心肌灌注图像;而在肝脏等腹部脏器时，则使用手动触发，来获取造影剂对肿瘤灌注的时相图像。　　(2) 低机械指数成像：当采用发射的超声，其机械指数MI低于0.15时，称为低机械指数。采用这种低于微泡被击破时的能量的超声波进行的造影称为低机械指数造影。这种方法可以实现血流连续谐波成像，也能减少组织谐波的干扰。该技术使用第二代造影剂。 分类一:超声（B超、A超） 检查过程:　　经静脉注射超声造影剂进入人体，造影剂主要通过呼吸道排出，相关研究显示，其在注入人体约15分钟后即可通过呼吸排除完毕。 相关疾病:　　卵巢肿瘤，肝肿瘤，实体肿瘤的肾损害，纵隔间叶源性肿瘤及其他肿瘤，膈肌肿瘤，膀胱肿瘤，脾脏转移性肿瘤，脾脏原发性恶性肿瘤，脾良性肿瘤，小儿肝肿瘤

　　声学造影也叫超声造影，是经静脉注射超声造影剂进入人体，其主要优势在于能清晰显示组织的微循环血流灌注。基于此特点，超声诊断医生根据良恶性肿瘤血流灌注的差异对肿瘤的良恶性做出更准确的鉴别诊断，同时也极大地提高了早期肿瘤以及恶性肿瘤卫星病灶的检出率。它的应用是目前国际最先进的医学影像技术之一，是超声成像的一次革命性进步。它具有实时动态观察...

注意事项:　　(1) 95%以上肿瘤能作出定性诊断，但超声对骨组织显示差，故对有些肿瘤不能显示其大小和是否侵犯骨壁。因此，需要结合其他影像检查，如CT、MRI才能作出全面诊断。　　(2) 超声诊断对原发性脑膜瘤提供一定的资讯，但继发性脑膜瘤则诊断困难。 临床意义:　　(1) 彩超及脉冲多普勒，特别是高档彩色超声诊断仪可做眼动脉血流动力学分析，可用微机显示出最大血流速度、平均血流速度、流速积分、阻力指数、搏动指数等。　　(2) 超声对视网膜脱离和视网膜母细胞瘤有特殊的诊断价值，诊断符合率可达98%。　　(3) 超声诊断异物的优点在于：①金属与非金属均可显示；②能清楚分辨异物的位置是在眼球壁、眼球内或眼球外；③简便、易行、无创伤；④可作磁性实验，观察异物动态变化。　　(4) 眼内白瞳孔、先天性白内障、视网膜脱离、视网膜母细胞瘤、渗出性视网膜炎、晶体后纤维增生、先天性第一玻璃体永存以及继发于全身感染引起的眼前房积脓、玻璃体脓肿等眶内炎症。这些病变临床表现相似，但声像图则不同，可资鉴别。　　(5) 用于眼眶内肿瘤的诊断与定位、突眼的鉴别诊断很有价值。超声能协助CT了解肿瘤对周围组织浸润情况，如与视神经、眼肌的关系；鉴别眼眶内肿瘤、眶内急慢性炎症(炎性假瘤)、Graves综合征、血管畸形、搏动性间歇性眼球突出以及鉴别囊肿、海绵状血管瘤、脑膜瘤、泪腺肿瘤等，均有一定价值。　　(6) 眼眶内急性化脓性炎症在急性期不用超声检查即可诊断，但炎症后期形成球后脓肿、引起眼球突出时，需要用超检查来明确诊断，以确定脓肿抅的范围。　　(7) 介入性超声诊断和治疗：在超声引导下，眶内肿瘤的细针穿刺细胞学和组织活检，或穿刺抽吸治疗，术中监护眼球内壁或眼球内异物取出，或判断治疗效果。　　(8) 超声测定眼球正常值和眼科活体生物学(如眼轴、角膜和晶体厚度)测量抅，对判断眼的生理、病理有重要意义。　　适用范围：　　(1) 视网膜疾病：①诊断渗出性视网膜炎；视网膜脱离的程度、性质和原因;视网膜母细胞瘤；鉴别是原发性还是继发性；②能协助确定有无肿瘤、肿瘤性质、分型及有无转移。　　(2) 脉络膜疾病：①确定有无脉络膜脱离及其脱离程度；②能鉴别脉络膜肿瘤，如脉络膜黑色素瘤、脉络膜血管瘤、脉络膜结核瘤、脉络膜骨瘤、虹膜囊肿等。　　(3) 晶状体疾病：白内障程度、晶状体脱位、晶状体异位的部位、晶状体后纤维增生等。　　(4) 玻璃体疾病：玻璃体积血程度、玻璃体机化、玻璃体囊肿、玻璃体积血、先天性玻璃体永存等。　　(5) 巩膜疾病：检查巩膜葡萄肿的位置、外伤后巩膜有无断裂。　　(6) 眼外伤：如眼内金属、非金属异物、眼球破裂。　　(7) 眼眶内肿瘤、黏液囊肿、炎症性脓肿、突眼的定位、诊断和鉴别诊断。　　(8) 测量眼球正常值、人工晶体置换术前的晶体测量、眼球活体生物学测量。 相关症状:　　眦部缺损或眦缺损，昼盲，眼球压痛，眼球挫伤，“鸡盲”或“雀盲”，眼角膜反射消失，视网膜静脉纡曲怒张，视网膜脱离，视网膜出血，突眼症 正常值:　　眼轴长度(外径)：23.09±1.06mm；　　前房深度：2.37±0.47mm；　　晶状体厚度：4.02±0.44mm；　　玻璃体腔轴径：13.90±0.63mm；　　眼球壁厚度：2.90±0.39mm。　　视神经横径：　　近球段：右4.44±0.47mm，左4.46±0.42mm；　　球后1cm处：右4.43±0.57mm，左4.34±0.47mm。 分类一:超声（B超、A超） 检查过程:　　暂无相关信息 相关疾病:　　玻璃体出血，视网膜母细胞瘤，眶脑膜瘤，白内障，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，成人类风湿性关节炎性巩膜炎，眼眶血肿，眼眶黏液囊肿，Terson综合征，脑膜瘤

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