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钩端螺旋体乳胶凝集试验 |
注意事项: 检查前: (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 检查后: (1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
临床意义: 阳性:滴度高于1∶40可作为钩端螺旋体病的诊断依据。
相关症状: 腓肠肌压痛,肾功能衰竭,发烧
正常值: 0-1∶40。
分类一:显微镜检查
检查过程: 检查方法:抽血。
相关疾病: 钩端螺旋体肺炎,异尖线吸虫蚴移行症,钩端螺旋体病神经系统表现,钩端螺旋体病的肾损害,钩端螺旋体病
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2022-04-26 |
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动态和介入CT |
注意事项: 不合宜人群:严重心、肾功能衰竭的患者以及对碘及造影剂过敏的患者。 检查前禁忌: (1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生,如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。 (2) 要向医生说明有无药物过敏情况,是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。 (3) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品:如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。 (4) 需增强者检查前禁食4小时。 (5) 如作CT增强扫描或儿童、神志不清者,需有健康人陪同。 (6) CT增强扫描如用离子型造影剂,需作静脉注射造影剂碘过敏试验,20分钟后无反应,方可进行检查。 (7) 1周内不服含重金属的药物,不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人,须待钡剂排空后;急于作CT检查者,应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后,再行CT检查。 检查时要求: (1) 检查时听从技术人员的指导,保持体位不动,配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。 (2) CT机上配有对讲机,在检查中如有不适,或发生异常情况,应立即告知医生。
临床意义: 异常结果:通过造影可以对颅内,胸,腹,盆腔器官血肿或脓肿等常见部位和疾病的诊断和治疗。 需要检查的人群:患颅内,胸,腹,盆腔器官血肿或脓肿的患者。
相关症状: 盆腔脓肿,脑脓肿
正常值: 造影无异常情况出现。
分类一:显微镜检查
检查过程: (1) 动脉性静脉造影CT:指经肠系膜上动脉插管造影,以60%碘液70-100ml,1.2-1.5/s速度注入,从注射造影剂20-25s后开始扫描。造影剂经肠系膜上动脉,毛细血管,肠系膜上静脉,门静脉,肝脏血黩,到肝静脉和下腔静脉。这种技术对小肝癌的检出率高,它优于MRI,常规CT及一般性延迟CT。因原发性或转移性肝癌的血供多来自肝动脉,正常肝实质主要由门静脉供血,故在CTAP上癌灶呈低密度改变。依据CTAP上病灶的形态及密度能较好的区分良恶性病变。 (2) 连续CT动脉造影扫描(CCTA):指经肝动脉插管注射造影剂3秒钟,注射造影剂量约10-20ml后,在同一层面上连续扫描24秒,依次逐层用相同方法进行检查,据称该方法对肝转移瘤的敏感性达98%,特异性达81%,显著高于超声和常规CT扫描。 (3) 双相CT:为了维持造影剂在扫描器官内的恰当浓度。把造影剂的总量分成两个期相,以不同的速度进行静脉注射,第一期注射速度快,30-50ml造影剂,1.3-1.5ml/s,注药开始后20-30s作CT扫描。第二期注药速度较慢,50ml造影剂,0.5ml/s注入。双相CT扫描,能较好地反映病灶和正常器官的血流动力学变化,这种技术需备有自动压力注射器,才能获得满意的增强CT图象。 (4) 碘油CT:经肝动脉注入碘油后CT扫描,碘油将进入癌灶区域,呈圆形或卵圆形高密度肿块,其阳性率可高达96%,阴性者与癌灶的少血有关,在一组100例小肝癌分析中,仅1例直径<3.0cm的肝癌呈少血型,CT上无碘油造影剂的畜积。
相关疾病: 蝶骨脑膜瘤的眼眶病变,颅后窝血肿,纵隔脓肿,腹膜后脓肿,肺脓肿
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2022-04-26 |
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苏丹黑B染色 |
注意事项: 霍奇金病、恶性贫血、戈谢病可见阳性或弱阳性反应;再生障碍性贫血时,阳性增多。
临床意义: 与POX染色相似,但比POX染色更敏感。对急性白血病的鉴别价值更大。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 阳性产物为黑色或蓝黑颗粒定位于胞浆中。
分类一:显微镜检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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扫描电子显微镜 |
注意事项: 不合宜人群:一般无。 检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。 检查时要求:按照医生的吩咐,取样,积极配合医生。医生应该仔细观察显微镜下的视野。
临床意义: 异常结果:在医学方面只要是应用在病毒与血液的检查。扫描电镜主要用来观察组织、细胞表面或断裂面的显微和亚显微结构及较大的颗粒性样品(3nm-10nm)的表面形态结构,找到病炉。 需要检查的人群:病毒感染或者肿瘤患者都可以检查,其他疾病也也检查。
相关症状: 病毒性腹泻,嗜心性病毒感染
正常值: 图象的放大范围广,分辨率也比较高。可放大十几倍到几十万倍,它基本上包括了从放大镜、光学显微镜直到透射电镜的放大范围。分辨率介于光学显微镜与透射电镜之间,可达3nm。
分类一:显微镜检查
检查过程: 检查过程一般是采集取样,然后标本的制作,医生在一定的时间内用扫描电子显微镜进行观察细胞,然后得出图像进行分析。
相关疾病: 水痘肺炎,手足癣,全身脂肪代谢障碍,腺病毒性肠炎,外阴神经鞘瘤,尿道肉阜,线粒体脑肌病,口腔念珠菌病,库鲁病,羊痘
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2022-04-26 |
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肺活检 |
注意事项: (1) 肺活检组织病理检查见肿瘤细胞,可确诊为肿瘤。 (2) 肺活检组织病理检查见结核肉芽肿,可确诊为结核。 (3) 肺活检组织病理检查见炎性病变,考虑为肺部感染。
相关症状: (1) 麻醉。 (2) 手术开胸。 (3) 肺部检查。 (4) 胸部切片。 (5) 送检。
正常值: 正常肺组织。
分类一:显微镜检查
检查过程: 肺部患有严重疾病患者,需要非常准备检查验证的患者。
相关疾病: 检查前准备: (1) 术前准备:“纤维支气管镜技术”和“胸膜活检术”。 (2) 术前病灶的定位应尽可能准确。原则上不进行双侧的TBLB以防止发生双侧气胸,严重损伤肺功能。 检查时注意: (1) 尽量不在中叶或舌段进行,以免损伤叶间胸膜,发生气胸。 (2) 麻醉要求比常规纤维支气管镜检查高,要求保证患者能安静地接受检查,因此,术前一般应使用哌替啶,而不用苯巴比妥。 (3) 指导患者配合检查,如深吸气、呼气、屏气等,并保持手术的安全进行。 (4) 一旦活检钳抵达周边部位,患者诉疼痛时,要立刻停止操作,改变活检方向,避免损伤胸膜。 (5) 术后密切观察和处理出血、气胸等并发症。 不适宜人群: (1) 严重的心肺功能不全者。 (2) 肺血管性病变。 (3) 伴有出血倾向者。 (4) 呼吸道急性感染、发热者。 (5) 病人不合作或有控制不住的咳嗽。
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2022-04-26 |
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宫颈刮片(TCT) |
注意事项: 检查要求: (1) 检查应该安排在非月经期进行。 (2) 刮片前24小时内被检查者避免性生活。 (3) 计划检查前24-48小时内不要冲洗阴道或使用置入阴道的栓剂,也不要进行阴道内诊检查。 (4) 有炎症时先进行治疗,然后再刮片,以免片中充满大量白细胞和炎性细胞,影响诊断。
临床意义: 异常结果: 巴氏Ⅱ级:炎症涂片中细胞有异形改变。 巴氏Ⅲ级:涂片中的可疑癌细胞有核变质改变,但不能肯定,需要进一步随诊检查确诊。 巴氏Ⅳ级:涂片中有高度怀疑是恶性的细胞。 巴氏Ⅴ级:涂片中有癌细胞,可肯定是癌症。
相关症状: 经闭不行,宫颈肥大,进行性颈部肿块,移行病变,蜕膜反应,性交疼痛 ,贫血,消瘦,女性不孕,闭经
正常值: 巴氏Ⅰ级或TCT正常。
分类一:显微镜检查
检查过程: 检查方式:在充分暴露子宫颈外口后,将刮片在子宫颈外口处旋转一周即360度,轻轻刮取该处的粘膜及分泌物。然后将取下的分泌物均匀地涂在有编号的玻片上,立即固定于95%的乙醇内15分钟,取出后用巴氏染色法染色。
相关疾病: 绝经后子宫颈癌,妊娠合并宫颈癌,慢性宫颈炎,宫颈糜烂,子宫息肉,宫颈息肉,宫颈白斑,急性宫颈炎,宫颈复发癌,青少年及小儿子宫颈癌
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2022-04-26 |
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phi(φ)小体染色 |
注意事项: phi(φ)小体染色具有很强的病理意义,有助于白血病类型的鉴别。
临床意义: 主要见于急性髓性白血病(急粒、急性早幼粒、急性单核细胞白血病)患者的原、幼细胞,以及一些慢粒的“髓性”急变者的原、幼细胞中。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 光镜下phi(φ)小体呈棕色细棒状或纺锤形、大圆颗粒形,1条或多条。
分类一:显微镜检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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细菌对抗生素敏感试验 |
注意事项: (1) 试验用菌种对于被测定的抗生素应具有高度敏感性。 (2) 药检所下发的试验菌种为冷冻干燥品,保存于5-8℃冰箱内,一般可保存1-3年。 (3) 实验时,一定要建立“无抗生素操作的观念”。 (4) 磺胺类药物用无胨琼脂平板,因蛋白质会使磺胺失去作用。
临床意义: 反映某一抗生素对该菌抑菌的程度。临床上指导医师正确使用抗生素,避免重复使用已产生耐药的抗生素。
相关症状: 白痱,眼色素膜炎,脑脓肿,牙痛,过敏性皮炎 ,口腔溃疡,脓肿 ,胸痛,头痛,溃疡
正常值: 敏感:记为(S)。 中敏:记为(I)。 耐药:记为(R)。
分类一:显微镜检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 脓毒性休克,纵隔脓肿,化脓性葡萄膜炎,腹膜后脓肿,肺脓肿,脓疱疮,细菌性阴道炎,脓肿,慢性化脓性中耳炎,耳源性脑脓肿
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2022-04-26 |
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淋巴显像 |
注意事项: 不合宜人群:妊娠期妇女和对显像试剂过敏者不适宜。 检查前禁忌:切勿饱餐后和剧烈运动后检查。 检查时要求:注意体位的正确和听从医生的要求。
临床意义: 异常结果:了解淋巴结解剖分布及生理功能;肿瘤淋巴结转移的诊断,如淋巴显像出现局部淋巴结影像缺失或放射性摄取明显减少;恶性淋巴瘤的辅助诊断 受累淋巴结放射性减低甚至缺损,影像增大,可能为多个淋巴结融合所致;肢体淋巴水肿的诊断,淋巴显像示淋巴结长时间不显影或淋巴链影像中断,伴远端放射性滞留或出现侧支循环、皮肤回流。 需要检查的人群:患有恶性或良性淋巴系统疾病或肿瘤的患者需要做检测以作临床治疗的选择和预后判断。
相关症状: 下肢淋巴水肿,乳糜胸,乳糜泻 ,水肿
正常值: 注射显像剂后淋巴回流通畅,左右基本对称,淋巴链影像连贯;淋巴结内放射性分布均匀;肝、肾和膀胱可以显影。
分类一:显微镜检查
检查过程: 在皮下或组织间隙向心方向注入放射性胶体(颗粒直径<2nm=或高分子物质,能通过淋巴管的内皮间隙及内皮细胞的胞饮作用进入毛细淋巴管,引流至淋巴结,部分停留于此,被窦内皮细胞摄取;余下的经淋巴输出道前行,逐级被淋巴结摄取,最终到达胸导管进入血循环被肝脾单核巨噬细胞吞噬。
相关疾病: 小儿血管免疫母细胞淋巴结病,非霍奇金淋巴瘤,女性尿道癌,乳腺癌,淋巴水肿,恶性淋巴瘤,窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病,乳糜腹
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2022-04-26 |
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颞动脉活检 |
注意事项: 不合宜人群:健康人群无必要做此项检查。 检查前禁忌:保持正常的作息及饮食。 检查时要求:患者积极配合医生,按医生的要求做准备,医生小心操作。
临床意义: 异常结果:颞浅动脉活检发现巨细胞可支持确诊颞动脉炎,但阴性结果不能排除本病。颞动脉炎是大血管的慢性疾病,特别易侵犯弹力层厚的动脉,好发于老年人。 需要检查的人群:心血管疾病患者。
相关症状: 动脉出血,暴胀的颞浅动脉,动脉盗血,大动脉供血障碍
正常值: 无发现细胞炎症及癌变细胞。
分类一:显微镜检查
检查过程: 医生在消毒后,用一把特制的活检钳,根据病变部位与要求,从颞浅动脉取几小块组织,放于10%的福尔马林溶液中固定,送病理科做病理检查。操作时应该小心无误,以免损伤血管。
相关疾病: 巨细胞动脉炎,腹部大血管损伤,颞动脉炎
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2022-04-26 |
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骨髓象分析 |
注意事项: 不适合做检查的人群:血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。 术前准备:病人按照医生吩咐摆好体位。
临床意义: 异常结果: (1) 原始细胞比例超过30%,通常被认为是急性白血病的主要诊断标准。如果这些细胞过氧化物酶染色(POX)阳性,则考虑为急性非淋巴细胞白血病,包括粒细胞、单核细胞和粒一单核细胞白血病;如果这些原始细胞POX阴性,而糖原染色(PAS)阳性,则考虑为急性淋巴细胞白血病、红白血病或巨核细胞白血病。 (2) 粒细胞异常增多,以成熟阶段为主,如果中性粒细胞碱性磷酸酶染色(NAP)染色阳性值高的考虑感染引起的类白血病反应(是一种强烈的炎症反应,而不是白血病),而阳性值低的或阴性的被认为是慢性粒细胞白血病。 (3) 红细胞系统 增生明显,多为增生性贫血。其中红细胞颜色变浅、体积变小的往往提示缺铁性贫血;而体积增大、早期红细胞增多的可能是巨幼细胞贫血;红细胞大小不等且伴有各种异常形态的往往是溶血性贫血。 (4) 粒细胞、红细胞均减少,巨核细胞也减少,而淋巴细胞比例增高 可能是再生障碍性贫血;而单纯某一个系统的血细胞减少往往是单纯性单个血细胞系统的再生障碍。 需要检查的人群:有贫血症状的人群,若有异常发热或出血时也应进行检查。
相关症状: 血分不足,大块软组织撕脱,透明血管型,红细胞寿命缩短,婴儿步行晚,红细胞体积增大,腰背部窦道,腰部酸胀及无力,腕关节内积血及活动受限,青少年脊柱侧凸
正常值: 骨髓增生活跃,各系统、各阶段造血细胞比例正常,无各种异常细胞和寄生虫。
分类一:显微镜检查
检查过程: 检查方法:骨髓检查 检查过程: (1) 选择穿刺部位 (2) 麻醉 (3) 固定穿刺针长度 (4) 医生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30°-40°角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质。 (5) 抽取骨髓液拔出穿刺针针芯,接上干燥的注射器(10m1或20m1),用适当的力量抽取骨髓液。当穿刺针在骨髓腔时,抽吸时会感到有尖锐酸痛,随即便有红色骨髓液进入注射器。抽取的骨髓液一般为0.1-0.2ml。
相关疾病: 骨髓痨性贫血,Felty综合征,营养性巨幼红细胞性贫血,类白血病反应,巨幼细胞性贫血,自身免疫性溶血性贫血,阵发性睡眠性血红蛋白尿,原发性血小板增多症,小儿缺铁性贫血,尼曼-匹克氏病
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2022-04-26 |
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十二指肠引流显微镜检查 |
注意事项: 十二指肠引流液标本应立即涂片检查,否则其细胞成分可被胰酶消化而破坏。
临床意义: 大量上皮细胞、白细胞:见于十二指肠炎症、胆管炎症。 大量红细胞:提示有十二指肠、肝、胆、胰等出血性炎症、肿瘤或结石可能。 胆红素结晶与胆固醇结晶同时存在:见于胆管结石。 寄生虫卵:见于胆管寄生虫病(如蛔虫卵、钩虫卵、肝吸虫卵等)。 致病菌:见于胆管感染(主要是革兰阴性杆菌)。
相关症状: 便如柏油,肠鸣欲便,十二指肠高度扩张,溃疡龛影,溃疡穿孔或出血,乳糖耐受不良
正常值: 细胞:有白细胞少许或0-20个 上皮细胞少许或0-1个(高倍视野) 无红细胞 结晶:有少量胆固醇结晶,无胆红素结晶 寄生虫卵:无 细菌:无致病菌
分类一:显微镜检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 老年人胆囊炎,小儿胆道蛔虫症,胆胀
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2022-04-26 |
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直接涂片检查 |
注意事项:疑有咽白喉时,如涂片检出白喉棒状杆菌对诊断意义很大。咽、喉结核有时涂片(用抗酸染色法)或可发现结核分枝杆菌。在发生坏疽性口炎时,涂片检到梭形杆菌亦有助于诊断。
临床意义: 采样后,经过涂片、染色进行显微镜检查。本法简便、报告迅速、无须特殊药品和器材等。一般采用最常用的革兰(Gram)氏染色法,可报告革兰氏阳、阴性球菌或杆菌,如能密切结合临床资料,仍有一定诊断参考价值。
相关症状:疑似流行性脑脊髓膜炎者,在皮肤淤斑划痕,取渗出组织液涂片,找脑膜炎奈瑟菌。高度疑似麻风病人,可选择最活动的皮肤损害,用刀划到真皮,刮取组织液涂片,如能查到麻风杆菌则有助诊断。
正常值: 阴性。
分类一:显微镜检查
检查过程:鼻白喉或疑为瘤型麻风伴有鼻粘膜损害时,从鼻粘膜取粘液涂片,前者可找到白喉棒状杆菌,而后者或可发现麻风杆菌。
相关疾病:以脓液作涂片或培养,找到致病菌,有助于分析细菌的致病作用和选择抗菌药物。常见的化脓性细菌有葡萄球菌、链球菌、肺炎链球菌、大肠杆菌和绿脓杆菌等。
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2022-04-26 |
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阴道细胞学检查 |
注意事项: (1) 阴道镜检查前两天不要使用阴道塞剂。 (2) 接受切片的病人阴道内的止血纱布在晚上沐浴时即可取出,若在这段时间内,感觉一直有血往外流或纱布取出后有大量出血,应立即至医院急诊室求诊,但这种情况非常少见。 (3) 接受切片的病人两周内不要行房。约一周后返门诊听取报告,包括切片病理报告,并接受安排治疗。
临床意义: 找到肿瘤细胞或细胞学5级,说明为恶性肿瘤,如宫颈癌、卵巢癌、阴道癌和子宫癌等。宫颈癌以鳞状上皮细胞癌(简称鳞癌)多见。卵巢癌和子宫癌以腺癌为主。阴道癌也以鳞癌为主。 细胞学4级,说明病人应做活组织检查。细胞学3级,说明病人应继续随访,并定期做细胞学检查。
相关症状: 外阴下坠感,阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物,阴道分泌物增多,白带增多,白色念珠菌感染,阴道持续流血不停,性交疼痛 ,绝经 ,月经量多,外阴痛
正常值: 未找到肿瘤细胞,或细胞学1级或2级。
分类一:显微镜检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 绝经后子宫内膜癌,青少年及小儿子宫颈癌,流产,阴道腺癌,功血,腹股沟肉芽肿,卵巢癌,外阴早期浸润性鳞癌,阴道异物,阴道前壁膨出
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2022-04-26 |
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骨髓异常细胞和寄生虫 |
注意事项: 不适合做检查的人群:血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。 术前准备:病人按照医生吩咐摆好体位。
临床意义: 异常结果(类型): (1) 异常细胞:Reed-Sternberg(李-史)细胞、Gaucher(高雪)细胞、Niemann-Pick(尼曼-匹克)细胞、转移癌细胞等。 (2) 寄生虫:疟原虫、Leishmania-Donouani's body(利杜小体、黑热病小体)。 需要检查的人群:疑被疟蚊叮咬或与带疟原虫者的血液接触者;出现周期性寒战、发热、头痛、出汗和贫血、脾肿大等症状者
相关症状: 骨转移,骨髓抑制,脾肿大,肝肿大,消瘦,发烧,淋巴结肿大
正常值: 阴性。
分类一:显微镜检查
检查过程: 检查方法:骨髓检查 检查过程: (1) 选择穿刺部位 (2) 麻醉 (3) 固定穿刺针长度 (4) 医生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30°-40°角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质。 (5) 抽取骨髓液拔出穿刺针针芯,接上干燥的注射器(10m1或20m1),用适当的力量抽取骨髓液。 骨髓细胞学检查步骤: (1) 涂片:要求涂片玻片、推片均应清洁,无油灰污染,涂片应薄而均匀,涂片数量10张左右,同时制2张血片作对照之用。 (2) 染色:常用瑞氏-姬姆萨混合染色法;细胞化学染色常配合使用。 (3) 低倍镜检查:判断骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况 (4) 油镜检查:选细胞分布均匀处,油镜下分类计数至少200个有核细胞,同时注意有无质变。
相关疾病: 寄生虫病
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2022-04-26 |
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尿液细胞学检查 |
注意事项: 检查时注意: (1) 做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。 (2) 女性留取尿标本时应避开经期,应防止阴道分泌物混入尿液中,以中段尿为宜。 (3) 留取尿液应使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。用于常规检验的尿量应取10毫升左右,尽快送检。
临床意义: 异常结果:本检查主要用于发现泌尿系统恶性肿瘤。 报告为“找到肿瘤细胞”,约95%为移行上皮细胞癌。移行上皮细胞癌按照癌细胞的分化程度又可分为乳头状瘤、移行细胞癌Ⅰ级、移行细胞癌Ⅱ级、移行细胞癌Ⅲ级。鳞状上皮细胞癌和腺癌少见。肾脏肿瘤的癌细胞在尿液中不容易见到。 通常,有泌尿系统肿瘤的病人会出现无痛性血尿,即尿液中出现血液,但病人没有感到腹背部疼痛,小便时也无痛感,故应引起警惕。 需要检查的人群:有无痛性血尿、腹部肿块和腰部疼痛等症状的人群。
相关症状: 尿道黏膜外翻,尿道弥漫性浸润,尿道变粗变硬,大小便失禁,消瘦,脓尿,血红蛋白尿,血尿,尿失禁与遗尿,发烧
正常值: 未找到肿瘤细胞。
分类一:显微镜检查
检查过程: 检查方法:尿检。
相关疾病: 恶性高血压性小动脉性肾硬化,肾动脉粥样栓塞,镇痛剂肾病,肾盂肾炎,慢性肾盂肾炎,慢性肾功能衰竭,薄肾小球基底膜病,家族性出血性肾炎(Alport综合征),膀胱肿瘤,巯甲丙脯酸肾损害
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2022-04-26 |
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粒细胞与红细胞比值 |
注意事项: 不合宜人群:一般无特殊人群 检查前禁忌:禁忌吃辛辣食物,要正常饮食。 检查时要求: (1) 由于骨髓抽取的部位不同,人群种族不同、年龄不同等,正常人骨髓粒红比值存在一定的差异。 (2) 淋巴细胞白血病患者,粒红比值检查无意义。
临床意义: 异常结果: (1) 比值正常:除正常人外,还可见于原发性血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、多发性骨髓瘤、淋巴瘤、恶性组织细胞病,以及非原发于造血系统的其他恶性及非恶性疾病,它们的特点是粒细胞、红细胞两系成比例地同步增加或减少。另外,部分疾病的早期,粒红比值也呈现正常。 (2) 比值升高:表示粒细胞系统细胞增多或红细胞系统细胞减少。见于各类白血病、类白血病反应和单纯红细胞性生成障碍性贫血、化脓性感染、恶性组织细胞病等。 (3) 比值降低:表示粒细胞系统细胞减少或红细胞系统细胞增多。见于粒细胞缺乏症、增生性贫血(外周血液检查见红细胞、血红蛋白下降,而骨髓中细胞增生)、脾功能亢进、红细胞增多症、骨髓增生异常综合征等。 需要检查人群:疑似上述病症群体
相关症状: 肢端易发生不易控制的足癣感染,羊膜腔感染,感染诱发昏迷,白血病细胞浸润,粒细胞减少
正常值: (1.28-5.95)∶1。
分类一:显微镜检查
检查过程: 以抗EHF病毒单克隆抗体与载体结合成固相化,用以捕获特异性抗原,加待测血清反应后,继加酶标记抗人μ链识别,并使底物显色。
相关疾病: 恶性肿瘤所致贫血,珠蛋白生成障碍性贫血视网膜病变,继发性铁粒幼细胞性贫血,铅中毒引起的溶血性贫血,高温引起的溶血性贫血
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2022-04-26 |
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骨髓淋巴细胞系统 |
注意事项: 不适合做检查的人群:血友病及弥漫性血管内凝血,如无特殊需要,勿作骨髓穿刺检查。 术前准备:病人按照医生吩咐摆好体位。
临床意义: 异常结果: 增多:急性淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞白血病、传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、百日咳等。
相关症状: 浅表淋巴结肿大,消瘦,疲劳,出汗异常,咽炎、舌炎、龈炎,发烧,淋巴结肿大
正常值: 原淋巴细胞:0-0.004 (0-0.4%)。 幼淋巴细胞:0-0.021 (0-2.1%)。 淋巴细胞:0.107-0.431 (10.7%-43.1%)。
分类一:显微镜检查
检查过程: 检查方法:骨髓检查 检查过程: (1) 选择穿刺部位 (2) 麻醉 (3) 固定穿刺针长度 (4) 医生左手拇指和示指固定穿刺部位,右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入,若为胸骨穿刺则应与骨面成30°-40°角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后,沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针,并向前推进,缓缓刺入骨质。 (5) 抽取骨髓液拔出穿刺针针芯,接上干燥的注射器(10m1或20m1),用适当的力量抽取骨髓液。 骨髓细胞学检查步骤: (1) 涂片:要求涂片玻片、推片均应清洁,无油灰污染,涂片应薄而均匀,涂片数量10张左右,同时制2张血片作对照之用。 (2) 染色:常用瑞氏-姬姆萨混合染色法;细胞化学染色常配合使用。 (3) 低倍镜检查:判断骨髓的增生程度,通常用骨髓片中成熟红细胞与有核细胞之比来判断骨髓增生情况。 (4) 油镜检查:选细胞分布均匀处,油镜下分类计数至少200个有核细胞,同时注意有无质变。
相关疾病: 窦性组织细胞增生伴巨大淋巴结病,传染性单核细胞增多
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2022-04-26 |
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活检 |
注意事项: 活检的应用范围 (1) 手术摘除的器官、组织,如阑尾、甲状腺、胆囊、淋巴结等。 (2) 穿刺抽取组织,如肝、肾、淋巴结的穿刺组织。 (3) 自病变部位切取的小块组织,包括用纤维胃镜、纤维支气管镜等内镜钳取的病变组织。 取材时先对标本观察 (1) 标本的解剖部位、颜色、体积、质地,有无肿块,即肿块是否有包膜;包膜是否完整;附带组织如皮肤、淋巴结等的形态变化。 (2) 标本能作切面者应切开,观察切面的颜色、质地、有无出血、坏死、结节、囊腔,囊腔内有无内容物,内容物的性状。 (3) 食管、阑尾等应测量其长度,观察其浆膜、黏膜的颜色,有无粘连等。 送检注意事项 (1) 为了防止组织发生自溶与腐败,标本取材后应及时固定。标本固定最好用10%的甲醛(福尔马林),固定液的量应为送检标本体积的5倍以上。 (2) 盛装标木的容器应足够大,宜于保持标本原形,口宜大,利于标本装入和取出。容器外应贴标签注明:患者姓名、性别、标本名称、住院号、病床号等项。送检标本多时,一定注意不要将标本弄混。 (3) 按要求逐项认真填写病理送检申请单。 标本取材注意事项 (1) 取材部位要准确,要避开坏死组织或明显继发感染区,在病变与正常组织的交界处取材,要求取到病变组织及周围少许正常组织,其大小一般以1.5cm×1.5cm×0.2cm为宜。 (2) 取材应有一定的深度,要求与病灶深度平行的垂直切取,胃黏膜活检应包括黏膜肌层。 (3) 有腔标木应取管壁的各层;有被膜的标本取材时应尽量采取;淋巴结等附属组织均应取材以备镜下观察。 (4) 切取或钳取组织时应避免挤压,避免使用齿镊,以免组织变形而影响诊断。 (5) 活体组织直径小于0.5cm者,必须用透明纸或纱布包好,以免遗失。 (6) 含骨组织首先应进行脱钙处理后取材。
临床意义: (1) 协助临床对病变作出诊断或为疾病诊断提供线索。 (2) 了解病变性质、发展趋势,判断疾病的预后。 (3) 验证及观察药物疗效,为临床用药提供参考依据。 (4) 参与临床科研,发现新的疾病或新的类型,为临床科研提供病理组织学依据。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 暂无相关信息。
分类一:显微镜检查
检查过程: 活检的组织病理学诊断过程一般是肉眼观察送检的标本→取材→(固定、包埋)→制成薄切片→进行苏木素-伊红(HE)染色→在光学显微镜下观察。通过对病变组织及细胞形态的分析、识别,再结合肉眼观察及临床相关资料,做出各种疾病的诊断。但对一些疑难、罕见病例,还需要在上述的常规检查基础上,再通过组织化学、免疫组织化学、电子显微镜或分子生物学等技术进行辅助诊断。
相关疾病: 肝硬化性肾损害,类风湿性关节炎的肾损害,过敏性紫癜肾炎,糖尿病性周围神经病,皮肤阿米巴病,暗色丝孢霉病,胞内分枝杆菌感染,发疹性毳毛囊肿,皮角,PUVA雀斑样痣
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2022-04-26 |
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宫腔细菌培养 |
注意事项: 检查前:24小时内应避免性生活,不盆浴和阴道冲洗、阴道用药,这样才能保证检查结果的准确性。
临床意义: 异常结果: 阳性:宫腔感染,多数为乙型溶血性链球菌、厌氧链球菌、大肠杆菌、金黄色葡萄球菌。 需要检查的人群:女性,尤其是40岁以上的女性或怀疑自己有生殖道疾病的人群。
相关症状: 阴道粘连甚至闭锁,生殖泌尿道危象,反复生殖器溃疡,阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物,阴道分泌物增多
正常值: 无。
分类一:显微镜检查
检查过程: 检查方法:医生自阴道、宫腔黏液等采集分泌物进行细菌培养。
相关疾病: 人流后妇科病,链球菌坏死,溶血性链球菌性坏疽,金黄色葡萄球菌脑膜炎,菌血症,医院内感染
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2022-04-26 |