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遮盖法 |
注意事项: 不合宜人群：病人眼球运动严重受损，甚至不能运动。 检查前禁忌：保持坐姿距离。 检查时要求：用遮眼板遮盖注视眼。
临床意义: 异常结果：如果非遮盖眼由外向内运动，说明病人患外斜视；由内向外运动，说明患内斜视；若存在垂直方向的运动，说明患有垂直斜视，即上斜视或是下斜视。 需要检查人群：隐斜视或间接性斜视患者。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 遮盖病人的右眼，左眼仍然注视前方的目标不出现运动。打开病人的右眼，如果左眼仍然不动，右眼出现运动，根据运动的方向能够判断病人是内隐斜或是外隐斜。若右眼由内向外运动，则说明患内隐斜视；由外向内运动，说明患外隐斜。
分类一:眼科
检查过程: 令患者端坐，注视前方检查者手电光源，此时被检查者两只眼的瞳孔区各有一个光点。根据光点的位置和遮盖后眼球移动的方向，确定有没有斜视和斜视的性质。
相关疾病: A-V综合征，间歇性外斜视，隐斜视
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2022-04-26 |
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泪腺检查法 |
注意事项: 不合宜人群：这个没什么范围规定，眼睛没事就不必要检查。 检查前禁忌：按摩者将手指甲剪干净并洗净。 检查时要求：根据不同病因进行对症治疗与处理，去除病因。
临床意义: 异常结果：泪腺萎缩的结果是泪腺分泌功能减退，泪液减少，出现异物感，干涩畏光等眼的一系列症状。注意泪腺有无肿物，泪点大小、位置和泪囊部皮肤的变化，指压泪囊部有无分泌物从泪点溢出。可用荧光素钠或红汞液滴眼，2分钟后观察预置于鼻腔卞鼻道中的棉片是否着色，以判断泪道是否通畅，或用泪道冲洗法判断阻塞部位。 需要检查的人群：干燥综合征，泪腺萎缩，角结膜干燥症或其他眼睛疾病。
相关症状: 角结膜干燥症
正常值: 正常为10-15mm，<10mm为低分泌，<5m为干眼。无眼部表面麻醉情况下，测试的是主泪腺的分泌功能；表麻后检测的是副泪腺的分泌功能(基础分泌)，观察时间同为5min。
分类一:眼科
检查过程: 在检查泪腺的泪液分泌量是否正常时，可用Schfrmer氏试验。其方法是在正常无刺激情况下，用一个宽5毫米、长35毫米的条状滤纸，一端折叠放在下睑外或中1/3处的结膜囊内，其余部分就自睑裂悬挂在眼睑之外，眼可睁开，在不要使滤纸条掉出眼外的条件下患者也可以随意瞬目。
相关疾病: 小儿干燥综合征，面神经瘤，泪液分泌过多，干眼，泪腺炎
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2022-04-26 |
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雾视验光 |
注意事项: 不合宜人群：青光眼患者。 检查前禁忌：光线强烈。 检查时要求：眼睛放松。
临床意义: 异常结果：雾视过度。 需要检查人群：青少年屈光不正患者及远视、远视散光、混合散光的成年患者。
相关症状: 近视散光，屈光不正性弱视，远视屈光度数增加
正常值: 雾视-1.00DS；不雾视-1.50DS；则处方应为-1.00DS，假性近视为-0.50DS
分类一:眼科
检查过程: (1) 用客观验光法（检影或电脑验光）测出被检验基本屈光度，并在双眼前加上这一屈光度的镜片。 (2) 先检查右眼，将左眼加黑片遮盖。 (3) 在右眼基本屈光度的基础上，加减球镜度数，使右眼达到较佳的视力，此时，大部分的被检眼视力可达0.8以上。然后逐渐加上正镜片，使该眼雾视。每次+0.25D，直至视力下降到0.1-0.2，如是近视眼，也可以每次减少-0.25D直至视力下降到0.1-0.2为止。此时右眼基本雾视。 (4) 右眼黑片遮盖，用同样方法将左眼雾视。 (5) 左、右眼完成单眼雾视后，再作双眼雾视。方法是去除黑片，要求双眼注视才大致看清0.2视标3-10分钟。 (6) 若在雾视过程中被检眼能逐渐清晰分辨视标0.2，则可对双眼酌情递增+0.25D或+0.50D镜片，以使双眼始终处于大致看清0.2视标的状态。
相关疾病: 屈光不正，屈光参差，散光
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2022-04-26 |
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双视标检查法 |
注意事项: 不合宜人群：不是麻痹性斜视的患者。 检查前禁忌：视网膜模糊。 检查时要求：配合好医生。
临床意义: 异常结果：假性斜视与Kappa角常常给人斜视的外观，使没经验者做出错误的判断。多数假性斜视患者存在鼻梁过宽，而且常常伴有内眦赘皮。由于内眦赘皮遮盖巩膜，好像眼球处于内转位，从而误认为眼位偏斜。遮盖法能够证明双眼正位。 需要检查人群：斜视人群。
相关症状: 复视
正常值: 当屏上一个小红灯点亮以后，让病人向屏幕上投放绿色光斑，当患者认为绿色光斑与小红灯重合了，记录下绿色光斑的位置，这样依次重复检查，把中央9个小红灯分别点亮，把绿光斑的位置用直线连结起来。
分类一:眼科
检查过程: 开始检查时右眼戴红色镜片，检查者用投影仪向上投射红色光条，让病人用自己的投影仪向屏上投射绿色条光，并要求病人主观上把两条光重合在一起。记录两色光条的相对位置，这样在各诊断眼位上重复进行检查，然后左右眼交换红绿眼镜片，再重复检查一遍，得出两眼分别注视时的眼位。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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散光表验光法 |
注意事项: 不合宜人群：青光眼患者。 检查前禁忌：切忌光线太过强烈。 检查时要求：配合好医生。
临床意义: 异常结果：对于有高度散光者来说，则常常是仅有视力模糊，而头痛或视力疲劳很轻或少见。 需要检查人群：近视眼患者。
相关症状: 近视散光
正常值: 表示无散光或只有极少的散光(0.25D-0.5D左右)；浓淡不一致者提示有散光。
分类一:眼科
检查过程: 应用时将一眼遮盖，让被检眼注视前方之散光表，如散光表上各条黑线浓淡一致者，表示无散光或只有极少的散光(0.25D-0.5D左右)；浓淡不一致者提示有散光。
相关疾病: 散光，远视
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2022-04-26 |
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双色法试验 |
注意事项: 不合宜人群：色觉异常患者慎用。 检查前禁忌：照度至少在200lx以上，且保持恒定。 检查时要求：遮盖一眼。先右眼、后左眼依次进行。
临床意义: 异常结果：人眼屈光系也存在着色像差。正视眼时的色像差是恰使黄色光焦点落在视网膜上，绿色光焦点在视网膜前，红色光焦点在视网膜后。近视眼时眼轴偏长，黄色光焦点则落于视网膜前；远视眼时眼轴偏短，黄色焦点则落于视网膜后。 需要检查的人群：近视或远视的患者。
相关症状: 近视散光，近视弧，病理性近视，远视屈光度数增加
正常值: 由于光的波长不同，可产生各种颜色感觉。白光如日光通过透镜后可散开为七种不同颜色光，此种现象谓“色散”。这表明白光系由七种不同色光混合而成。不同色光在真空中传播速度相等，但进入较密介质中则速度各异。红色光波长长、折射率小、速度最快；而紫色光波长短、折射率大、速度最慢，故其分别结焦于光轴上不同点，红色光焦点最远，蓝色光焦点则最近，这种在轴上成像的位置差叫做轴上色像差。
分类一:眼科
检查过程: (1) 令患者配戴矫正至最佳视力的试镜片。 (2) 遮盖一眼。先右眼、后左眼依次进行。 (3) 令其注视红、绿双色视标，先看绿色视标，再看红色、然后又看绿色，询问哪种视标更清晰或是两种视标一样清晰。 (4) 若感红色视标清晰、则加-0.25D的凹球面透镜，或除去+0.25D的凸球面透镜；若感觉绿色视标清晰，则除去-0.25D的凹球面透镜或加上+0.25D的凸球面透镜，如此以0.25D为一梯度逐渐增减，直至红绿视标看起来同样清晰为止。 (5) 如无红绿双色视标，也可交替以红绿滤光片代用，判断和精调球镜度方法同上。
相关疾病: 变性近视的脉络膜萎缩
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2022-04-26 |
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Hertel氏眼球突出计 |
注意事项: 不合宜人群：眼球眼眶正常。 检查前禁忌：吃辛辣食物或者剧烈运动。 检查时要求：配合医生。
临床意义: 异常结果：眼球位置的异常对了解眶内肿瘤发生的部位很有意义。有斜视的患者应注明斜视的方向。如果发现有眼球震颤，应注明是引出的还是自发的，并注意震颤的方向，是垂直性、水平性或为旋转性，振幅和频率如何。 需要检查人群：眼球突出患者。
相关症状: 眼球突出
正常值: 我国人眼球的突出度一般平均为13.6毫米，如果高于或低于此数时，可考虑为突出或后陷，但必须同时测量，且须要在相当时间间隔内测量数次作为比较。
分类一:眼科
检查过程: 检查时将突出计平放在两眼前，并将两侧的小凹固定在两颞侧眶缘最低处，令患者两眼向直前方看，观察突出计上反射镜里角膜顶点影象的位置。相当于第二反射镜中尺度上的毫米数，即为眼球突出的度数。同时应当记录两颞侧眶缘间的距离，以做为下次再检查时的依据。
相关疾病: 眼球突出症，眼球突出，搏动性眼球突出症，间歇性眼球突出症
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2022-04-26 |
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酚妥拉明阻滞试验 |
注意事项: 不合宜人群：暂时不明 检查前禁忌： (1) 试验前停用镇静剂至少2天，降压药至少3天，利血平至少14天。 (2) 试验前患者平卧休息，周围环境应安静。 (3) 每分钟测量血压一次，直至血压平稳，持续在22.7/14.7kpa(170/110mmHg)以上，方可进行试验。 检查时要求：积极配合医生的要求。
临床意义: (1) 阳性试验与嗜铬细胞瘤印证的准确率为75-100%。假阳性反应可` (2) 假阴性反应少见。出现假阴性的原因可能与继发性小动脉病变有关。酚妥拉明用肌肉注射法进行试验，亦易出现假阴性反应 异常结果：嗜铬细胞瘤的临床表现个体差异甚大：从无症状和体征至突然发生恶性高血压、心衰或脑出血等。PHEO呈“约10%规则”，即大约10%在肾上腺外，10%呈恶性，10%为家族性，10%出现于儿童，10%瘤体在双侧，10%为多发性。临床症状及体征与儿茶酚胺分泌过量有关，即所谓“6H表现”：hypertension(高血压)，headache(头痛)，heart consciousness(心悸)，hypermetabolism(高代谢状态)，hyperglycemia(高血糖)，hyperhidrosis(多汗)。 需要检查的人群：需要检查高血压症状是否有是嗜铬细胞瘤引起的病人。
相关症状: 儿茶酚胺分泌过量，丘脑出血，桥脑出血，小脑出血，高血压
正常值: 患者注射酚妥拉明后2分钟血压无明显下降，直至7分钟后血压仍无明显下降，故试验结果为阴性，结合病人临床表现嗜铬细胞瘤可能性不大。
分类一:特殊检查
检查过程: [方法] (1) 试验前停用镇静剂至少2天，降压药至少3天，利血平至少14天。 (2) 试验前患者平卧休息，周围环境应安静。 (3) 建立静脉通道，缓慢滴注生理盐水。 (4) 每分钟测量血压一次，直至血压平稳，持续在22.7/14.7kpa(170/110mmHg)以上，方可进行试验。 (5) 在患者不察觉的情况下，从输液管中缓慢注射(在1分钟内)酚妥拉明5mg(儿童1 mg)。 (6) 注射完毕后，每30秒测量血压一次，共3分钟，以后每分钟测量一次，共7分钟，或直至血压恢复至试验前水平。 [结果] (1) 正常人在注射酚妥拉明后2分钟血压有下降，但下降幅度不超过4.67/3.33kpa(35/25mmHg)。 (2) 嗜铬细胞瘤患者在注射2分钟后，血压明显下降，下降幅度大于4.67/3.33kpa(35/25mmHg)并持续3-5分钟，或更长时间。
相关疾病: 膀胱嗜铬细胞瘤，老年人嗜铬细胞瘤危象，小儿嗜铬细胞瘤，嗜铬细胞瘤
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2022-04-26 |
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羊膜镜检查 |
注意事项: 不合宜人群：前置胎盘、先兆早产、殿先露，小于37孕周胎儿尚未成熟者。 检查前禁忌：检查前要调整好自己的情绪，防止因过度紧张而影响检查结果。 检查时要求：积极配合医生。
临床意义: 异常结果： (1) 可疑胎儿窘迫，羊水呈淡黄色，半透明，可见到胎脂，毛发隐约可见(羊水呈Ⅰ度浑浊)。 (2) 胎儿窘迫，羊水呈黄或黄绿色(羊水Ⅱ度浑浊)，甚至深绿色(羊水呈Ⅲ度浑浊) (3) 胎死宫内，羊水红褐色，浑浊如肉汁状。 (4) 胎盘早剥，羊水为粉红色或鲜红色。 (5) 母儿血型不合胎儿宫内溶血症，羊水呈黄色或金黄色 (6) 胎膜破裂，可直接看到胎儿先露部，前羊水囊塌陷，与胎儿先露部密接(前羊水消失)，羊膜镜筒内有羊水溢出。 (7) 无脑儿(头先露)，可见胎儿先露部，前羊水囊塌陷，与胎儿先露部密接(前羊水消失)，羊膜镜筒内有羊水溢出。 需要检查的人：高危妊娠以及出现胎儿窘迫征象或胎盘功能减退的孕产妇，有可疑过期妊娠、疑为胎膜早破但无羊水流出、羊膜穿刺术后疑有羊膜腔内出血等现象孕产妇。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 羊水清亮，无色透明，可透见胎先露及胎发在羊水中呈束状微动并可见白色光亮的胎脂片
分类一:特殊检查
检查过程: (1) 受检者取膀胱截石位，常规消毒外阴并铺无菌孔毛巾。用阴道窥器暴露宫颈，0.5%聚维酮碘消毒宫颈及阴道，擦去宫颈口及宫颈管内粘液，必要时可用2.5%NaHCO3液清除粘液。 (2) 置入羊膜镜。有两种方法置入： ①盲式放入法：在阴道检查的手指引导下，徐徐放入羊膜镜套管，进入子宫内口以30度角向骶骨方向放入子宫内口1cm，取出管芯，插入窥镜并稍向后退志水平位，打开光源，即可见羊膜囊下极。若有宫颈粘液或血液分泌物，可用抓钳夹持棉球擦拭干净。 ②直接放入法：用阴道窥器协助扩张阴道，直视下放入羊膜镜。
相关疾病: 前置血管，过期妊娠，新生儿窒息，羊膜带综合征，过期产儿，胎儿宫内窘迫
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2022-04-26 |
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婴幼儿股动脉搏动检查 |
注意事项: 不合宜人群：无 检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。 检查时要求：积极配合医生的工作。
临床意义: 异常结果：若股动脉搏动微弱，可能存在主动脉闭锁或左心室畸形。呼吸急促、心率增速、出汗、喂食困难、肝脏肿大、心脏扩大等症状。 需要检查的人群：新生儿、早产儿等。
相关症状: 默默嗜卧，脉涩或结，阴亏脉陷，股动脉枪击音
正常值: 股动脉搏动有力、正常，血管微循环较好。股动脉搏动正常，动脉导管区听不到杂音。
分类一:特殊检查
检查过程: 检查时两侧同时进行，比较他们的搏动强度。若股动脉搏动微弱，可能存在主动脉闭锁或左心室畸形。股动脉搏动微弱时应用多普勒血压计(如DOPTONE装置)测定所有肢体来加以确定。多普勒血压计是用一个装在充气膨胀的袖带上的超声传感器，探测放气时血管中的涌流，从而精确地测定收缩压和舒张压。此外，转红试验也可用于测定血压。抬高肢体直到皮肤变苍白，使血流排尽，然后对事先绑好的血压袖带像常规测量血压一样充气，将肢体置于病儿一侧，逐渐降低袖带的压力，当肢体颜色转红时记下读数(这代表收缩压)。
相关疾病: 主动脉瓣闭锁不全
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2022-04-26 |
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皮肤病的物理检查 |
注意事项: 不合宜人群：根据所作的检查不同而不同。 检查前禁忌：主要是饮食注意，避免酸辣酒等刺激性食物及鱼虾蛋等高蛋白食物，日常生活最好尽量避免接触或使用强刺激性的化学物品 检查时要求：积极配合医生
临床意义: 异常结果：水肿性红斑，风团有显著红晕及伪足等。荨麻疹、异位性皮炎、药物及食物过敏者可为阳性。炎性红斑、毛细血管扩张等，压之可褪色；紫癜、色素沉着等，压之不褪色；寻常性狼疮结节，压之呈苹果酱色。有的特点是皮肤病特有的、具体的异常。 需要检查的人群：荨麻疹、药疹、异位性皮炎等过敏性皮肤病病人。
相关症状: 渗出型湿疹，皮肤干枯，毛窍闭塞，湿痒生疮，下部生疮，颧红，遇热痒剧，红肿奇痒，疮毒，皮肤刺痛瘙痒并伴有荨麻疹
正常值: 对皮肤的外观进行观察，皮肤无损切有光泽等无病变状态则为正常值。假如怀疑皮肤对某种变应原过敏，就需要做特异性皮肤划痕试验，通常是在上臂外侧或背部皮肤进行消毒后，用针尖在皮肤上划一0.5-1cm长的条痕，以不出血为度，将试验物滴于其上，并轻擦之。同时用多种变应原作试验时，划痕间应有4-5cm的距离，在试验后20分钟观察结果，并将试验物擦去洗净。 反应标准如下： 正常人：阴性(-) ±，为可疑，水肿性红斑或风团直径小于O.5厘米 +，弱阳性，风团有红晕，直径等于0.5厘米 ++，中阳性，风团红晕明显，直径为O.5-1.0厘米，无伪足 +++，为强阳性，风团有显著红晕及伪足，直径大于1厘米
分类一:特殊检查
检查过程: (1) 皮肤划痕试验： 皮肤划痕试验的做法是：用钝器划前臂屈侧皮肤，1-2分钟后在钝器划过处产生风团，则为皮肤划痕征阳性。如怀疑皮肤对某种变应原过敏，也可做特异性皮肤划痕试验，做法是：选上臂外侧或背部皮肤，消毒皮肤后，用针尖在皮肤上划一0.5-1cm长的条痕，以不出血为度，将试验物滴于其上，轻擦之。同时用多种变应原作试验时，划痕间应有4-5cm的距离。试验时必须有对照，通常在试验后20分钟观察结果，并将试验物擦去洗净 皮肤划痕试验阳性的患者，经常在紧束的腰带、表带、袜带等处局部起风团瘙痒，由于搔抓而风团产生更多。一般理论上认为皮肤划痕现象是由于IgE抗体的参与而发生，同时与皮肤肥大细胞存在某种功能异常有关。 (2) 玻璃片压诊法 玻璃片压诊法就是将玻璃片用力压在病损上至少10-20秒，一般的炎性红斑、毛细血管扩张或血管瘤会在压方下消失，而淤点、色素沉着就不会消失。寻常狼疮的结节用玻片压后出现特有的苹果酱颜色。贫血痣用玻璃片压后可消失。有的特点是皮肤病特有的，临床上，皮肤科医生在检查病人时，有时会用玻璃片压诊法来帮助诊断某些疾病
相关疾病: 小儿结节性脂膜炎，小儿弹性假黄瘤，荨麻疹和血管性水肿，肠病性肢皮炎综合征，变应性血管炎，丹毒丝菌病，接触性皮炎，多形红斑，荨麻疹，痈
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2022-04-26 |
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握力体重指数 |
注意事项: 不合宜人群：无上肢或上肢残缺的人群。 检查前禁忌：休息不良，饮食不当。 检查时要求：积极配合医生的工作。
临床意义: 异常结果：肌无力，握肌受损等。 需要检查的人群：进行全身检查的人群。
相关症状: 手臂肌肉拉伤，手肌肉萎缩，手臂肌肉萎缩，肌肉撞伤，肌肉砸伤，肌肉萎缩
正常值: 参考标准大于或者等于35千克。
分类一:特殊检查
检查过程: 被测试者两脚自然分开成直立姿势，两臂下垂。一手持握力计全力握紧，计下握力计指针的刻度。用有力(利)的手握两次，取最好成绩与自身体重相比为握力指数。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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面部色诊 |
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2022-04-26 |
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胎产式 |
注意事项: 不合宜人群：妊娠周数不足者 检查前：注意休息。 检查时：放松身体，积极配合医生。
临床意义: 异常结果： 斜产式：宝贝脊柱方向与母亲的脊柱方向有一定偏角。 横产式：宝贝脊柱方向与母亲脊柱方向呈“T”型交叉。 需要检查的人群：分娩前孕妇
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 正常的胎产式，意思是宝贝的脊柱是顺着母亲的脊柱方向的。
分类一:特殊检查
检查过程: 检查者将裤子下拉，露出下腹部，体检人员将手抚触下腹部来观察胎儿情况。
相关疾病: 胎儿
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2022-04-26 |
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头面部触诊 |
注意事项: 不合宜人群：无 检查前禁忌：无 检查时要求：放松心情，按照医生指示的步骤做即可。
临床意义: 异常结果： 头发发白，肌肉在衰老的过程中，逐渐失去弹性而萎缩，表皮就会失去依托而显得多余，会有皱纹且多深，说明年龄越发增大。 需要检查人群：年迈的人。
相关症状: 头部重压感，头皮顽厚，面赤如涂朱，头重如裹，压痛，面容呈灰色，烧伤创面淡黄色粘稠分泌物，烧伤创面苍白或焦黄炭化，烧伤创面暗灰或黑色的坏死斑，面部蝶形红斑
正常值: 年老的人有皱纹，肌肉松弛；年轻的人肌肉收缩强。
分类一:特殊检查
检查过程: (1) 观察颅部：有颅部的皮肤较厚并长有头发和眉毛，面部的皮肤，皮纹。 (2) 观察面颊：颊的内部支架为上颌骨与下颌骨的交会部，上起颧突、眶下缘，下至下颌角，中间介于犬齿槽上下和下颌角以下。 (3) 观察面部的肌肉：面部的肌肉可分为两类，即咀嚼肌和表情肌，观察其运动情况。 (4) 观察耳的外形与耳穴。
相关疾病: 面部脓皮病，面部偏侧萎缩，颞下颌关节脱位，颌下间隙感染
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2022-04-26 |
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输尿管镜检查 |
注意事项: 不合宜人群：一般无不适合人群。 检查前禁忌：检查前一晚十二时以后须禁食物及水。晚间护理人员会给与甘油灌肠剂灌肠，以清洁肠道。 检查时要求：检查当天早晨按医嘱给予静脉注射及预防性抗生素，请更换手术衣并将假牙、手表、饰物取下，等候通知前往手术室。
临床意义: 异常结果：输尿管镜时检查出输尿管狭窄、损伤、碎石较多等现象。 需要检查的人群：不明原因血尿、不明原因输尿管梗阻者、输尿管异物、输尿管息肉者、输尿管中下段结石超声弹道碎石者、输尿管石街者、膀胱结石者、尿道结石者。
相关症状: 输尿管狭窄，输尿管梗阻，癌性输尿管狭窄，膀胱结石
正常值: 输尿管镜正常，输尿管狭窄、损伤、碎石较多等现象。
分类一:特殊检查
检查过程: 麻醉后将输尿管镜经尿道放入，进行检查及治疗，若有输尿管或肾盂内的肿瘤，可以做活检取样，将之刮除后烧灼掉；若输尿管狭窄、损伤、碎石较多时，可在输尿管内放入双J型管，维持输尿管畅通，双J型管会视病情改善后再安排取出。
相关疾病: 输尿管肿瘤，肾结核
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2022-04-26 |
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波顿格征 |
注意事项: 不合宜人群：无 检查前禁忌：医师要向病人讲清触诊的目的，消除病人的紧张情绪，取得病人的密切配合。 检查时要求： 医师于应温暖，检查手法应轻柔，以免引起肌肉紧张，影响检查效果。在检查过程中，应随时观察病人表情。 病人应采取适当体位，才能获得满意检查效果。通常应取仰卧位，双手置于体侧，双腿稍曲，腹肌尽可能放松。
临床意义: 异常结果：一侧或局部肋间肌的紧张度较对侧明显增加，肺及胸膜的炎症。 需要检查的人群：存在肺部和胸膜炎的人群。
相关症状: 左胸痛，右胸痛，气喘，胸痛
正常值: 一侧或局部肋间肌的紧张度较对侧大致相同。
分类一:特殊检查
检查过程: 在温暖的室内，令病人坐位，均匀呼吸。检查者行两侧胸壁对比触诊，检查肋间肌的紧张度并随呼吸体会其抵抗感。如发现一侧或局部肋间肌的紧张度较对侧明显增加，即为该征。
相关疾病: 肺炎，小儿肺炎
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2022-04-26 |
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肠道通过时间测定和压力测定 |
注意事项: 不适宜检查人群：对放射性核素敏感患者 检查前禁忌：要求检查前48h停服抗胆碱药，钙离子通道阻滞药，硝酸甘油镇静药及精神药物。 检查时禁忌： (1) 如空腹时服乳果糖，对于不同的病人，当时所处的消化间期时相不同，造成口-盲通过时间结果不均一性，因此应与试餐同时服乳果糖。 (2) 试餐的成分需与普通膳食的成分相似的规定膳食。 (3) 插管要注意适度。
临床意义: 异常结果：食物通过肠道时间长或者短，并且小肠内压力大，为肠易激综合症。 需要检查人群：肠易激综合症
相关症状: 胃肠道功能不好，胃肠道胀气，肠道功能紊乱，胃肠道排空表现，肠道吸收水分增加，肠道张力减低
正常值: 食物通过肠道时间正常，并且小肠内压力正常稳定。
分类一:特殊检查
检查过程: 一、肠道通过时间检查： (1) 氢呼吸试验法：其原理为不能在小肠吸收的糖类如乳果糖在结肠内经细菌酵解释放氢气，经肺呼出，因而口服乳果糖后相隔一定时间(10-15min)收集呼气氢，利用气敏色谱仪测定呼气氢浓度根据呼出气体。氢气浓度的变化测算口-盲通过时间当呼吸氢浓度高出基础值的50%或高出4-l0ppm水平时即为峰值，从口服乳果糖至到达峰值的时间。 (2) 放射性核素扫描法： ① 小肠通过时间测定：通常用99mTC标记试餐试餐后在γ相机下进行计数(前后体位的核素扫描以纠正误差)，若用两种放射性核素标记其中一种用于胃排空，一种用于测定口-盲通过时间，由此推算出小肠通过时间。 ② 结肠通过时间的测定：以放射性核素标记液态物灌入盲肠或口服定位在盲肠，崩解的放射性核素胶囊从而测算结肠的充盈和各段的通过时间。 二、压力测定： 小肠压力测定：将压力集合管或带有微型压力传感器的导管经胃插入十二指肠直至空肠上段(X线下需导丝导引可通过内镜插入)，可测得小肠消化间期和消化期的动力活动(收缩次数收缩幅度和动力指数)。
相关疾病: 小儿动力性肠梗阻，小儿功能性消化不良，肠易激综合征，肠道息肉病，肠道血管畸形，胃肠道癌转移卵巢
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2022-04-26 |
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遗传筛查 |
注意事项: 唐氏症、脱畸全套： 不合宜人群：暂无 检查前：注意休息，不要吃东西喝水。 检查时：放松身体，积极配合医生。 糖筛： 不合宜人群：妊娠早期或晚期孕妇 检查前：注意休息，饮食清淡，空腹。 检查时：放松身体，积极配合医生。 胎儿畸形： 不合宜人群：妊娠初期和后期 检查前：注意休息，取下金属类饰物。 检查时：放松身体，积极配合医生。 绒毛活检： 不合宜人群：从末次月经算起，孕周超过12周的任何产妇；有阴道感染产妇；子宫形状异样产妇，如患有子宫肌瘤或为双角子宫时；阴道严重出血产妇 检查前：注意休息。 检查时：放松身体，积极配合医生。
临床意义: 异常结果： 唐氏症：验血筛查值大于1/270(高危人群)； 糖筛：血糖值≥7.8mmol 胎儿畸形：无脑、开放性脊柱裂、严重的心脏结构畸形、上下肢缺失、肾缺(没肾)、脑积水、肺囊肿等 绒毛活检：染色体异常、基因异常、结构异常以及其它外因素造成的胎儿异常 脱畸全套：巨细胞病毒IgG大于40(阳性)；巨细胞病毒IgM大于15(阳性)；弓形虫IgG大于20(阳性)；弓形虫IgM大于540(阳性)；风疹病毒IgG大于20(阳性)；风疹病毒IgM大于3.5(阳性) 需要检查的人群：妊娠期女性
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 唐氏症：验血筛查值小于1/700(危险性较低) 糖筛：血糖值<7.8mmol 胎儿畸形、绒毛活检：胎儿正常生长 脱畸全套：巨细胞病毒IgG临界：25-40；巨细胞病毒IgM临界：10-15；弓形虫IgG临界：10-20；弓形虫IgM临界：450-540；风疹：病毒IgG临界：10-20；风疹病毒IgM临界：2.5-3.5。
分类一:特殊检查
检查过程: 唐氏症： 抽取孕妇静脉血液，检验血清绒毛性腺激素、雌三醇、胎儿甲型蛋白、与抑制素等浓度，结合孕妇的年龄、体重、怀孕周数，由电脑算出胎儿出现唐氏症的危险性。 糖筛： 筛查前空腹12小时，将葡萄糖粉50克溶于200ml水中，5分钟内喝完，喝第一口开始计时，1小时后抽血查血糖。 胎儿畸形： 受检者取仰卧位，经孕妇腹部多切面扫查，首先全面观察胎儿生长发育情况，测量胎头双顶径、股骨长度、羊水指数、胎盘方位、厚度、级别、对怀疑异常部位反复仔细扫查，重点观察胎儿发育异常部位器官和系统，是否有胎儿复合畸形的存在。 绒毛活检： 受检者平卧，双膝屈曲，用足蹬或膝蹬支撑；医生在超声扫描引导下，将导管经阴道、子宫颈送入胎盘绒毛部分，用空针管吸取少量绒毛送检。 脱畸全套： 抽取孕妇静脉血液，检查血液中风疹、弓形虫、巨细胞病毒抗体IgG、IgM浓度。
相关疾病: 小儿槭糖尿病，圆锥角膜，类白血病反应，常染色体显性遗传病，常染色体隐性遗传病，伴性遗传病，单基因遗传病，多基因遗传病，Y染色体遗传病，小儿癫痫
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2022-04-26 |
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肝区腹膜摩擦感 |
注意事项: 不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。 检查时要求： (1) 触诊时手掌应紧贴腹壁，随呼吸运动而上下起伏。吸气时，手指上抬的速度应落后于腹壁的抬起；呼气时，手指应在腹壁下陷前按压。 (2) 检查腹肌发达者，右手应置于腹直肌外缘向上触诊，避免将腹直肌腱误认为肝下缘。 (3) 如遇右腹饱满者，应考虑肝大因素，触诊时，右手应置于右锁骨中线在腹部垂直线平脐水平或自右髂前上棘位置，开始触诊。
临床意义: 异常结果：检查者将手掌轻贴于被检查者肝区，让其做腹式呼吸动作，此时所感到的一种断续而粗糙的振动感。此征见于肝周围炎时。产生机制是由于肝表面和邻近的腹膜有纤维素性渗出物，二者相互摩擦所产生。 需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。
相关症状: 肝功能衰竭，肝功能不全，肝功能受损，肝纤维化
正常值: 正常腹部作检查时将手掌轻贴于被检查者肝区，让其做腹式呼吸动作，此时感觉不到断续而粗糙的振动感。
分类一:特殊检查
检查过程: 触诊时，被检查者处于仰卧位，两膝关节屈曲，使腹壁放松，并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。单手触诊法较为常用，检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方或叩诊肝浊音界的下方，随患者呼气时，手指压向腹壁深部，吸气时，手指缓慢抬起，朝肋缘向上迎触下移的肝缘。检查时应该仔细认真，以免影响检查结果。
相关疾病: 肝炎，缺血性肝炎
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2022-04-26 |
