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细胞角质蛋白19片段 |
注意事项: 尤其是观察临床肺癌手术及放、化疗前后疗效的动态监测，是一项重要的辅助指标。
临床意义: (1) 肺癌患者，尤其是NSCLC患者的血清及胸水中CYFRA21-1浓度升高，其敏感性随病情进展而增高，与肺癌的分期呈正相关。从组织学的角度来看，它对鳞癌的敏感性高于腺癌及SCLC。同时，CYFRA21-1也是肺鳞癌生存及复发的一种独立预后因素。因此，CYFRA21-1检测对非小细胞肺癌患者的诊断、病情监视和疗效判断有较高的临床应用价值。 (2) 血清CYFlRA21-1增高还可见于乳腺癌、膀胱癌、胆道癌、胰腺癌等肿瘤性疾病；亦可见于少数肺气肿、支气管炎、消化性溃疡、肝良性疾病等。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: ≤3.3μg/L。
分类一:特殊检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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胸膜摩擦感 |
注意事项: 不合宜人群：无 检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。 检查时要求：积极配合医生的工作。 (1) 环境安静，温暖，适当暴露检查部位。 (2) 病人可取适当的坐位或卧位，坐位时头稍向前倾，两手自然下垂或置于膝上，保持对称的体位，胸部肌肉松弛，嘱病人作平静均匀的呼吸。
临床意义: 异常结果：肺梗死、尿毒症等。 需要检查的人群：有结核性胸膜炎、肺炎等病征的人群。
相关症状: 反复肺炎
正常值: 触诊时感觉不到如皮革摩擦的感觉。
分类一:特殊检查
检查过程: 用手感觉患者的患侧的腋中线、腋下部，感觉有无如皮革摩擦的感觉。
相关疾病: 结核性胸膜炎，小儿结核性胸膜炎，尿毒症，肺炎
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2022-04-26 |
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肾脏触诊 |
注意事项: 不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。 检查时要求： (1) 为避免被检查者腹肌紧张，检查者可先将手掌置于腹壁上，使被检查者适应片刻，再行触诊检查 (2) 检查时可同时与被检查者交谈，转移其注意力，减少腹肌紧张 (3) 各种触诊手法应结合不同的检查部位，灵活应用。
临床意义: 异常结果： 一、触及肾脏时的可能病变：正常肾不易触及。能触及的肾可能为肾下垂、游走肾、肾肿大或肿块。 (1) 肾下垂及游走肾：在深吸气时能触到1/2以上的肾即为肾下垂。有时右侧肾下垂易误认为肝肿大，左侧肾下垂易误认为脾肿大，应注意鉴别。如肾下垂明显并能在腹腔各个方向移动时称为游走肾。 (2) 肾肿大：见于肾盂积水或积脓、肾肿瘤、多囊肾等。当肾盂积水或积脓时，肾的质地柔软而富有弹性，有时有波动感。多囊肾时为不规则形增大，有囊性感。肾肿瘤则表面不平，质地坚硬。肾肿大的特征如下： ① 肾肿大的外形仍保持肾形，即驼背的外缘和钝圆的上下极。既无脾切迹，也无锐利的舌形边缘。 ② 肾前方皆为肠管，故其前方叩诊为鼓音。肝、胆囊及脾表面与腹壁间无肠管，故表面叩诊为浊音。 ③ 在腰背部，肾浊音区向内延及脊柱浊音区；肾浊音区向外，与脾或卵巢囊肿浊音区间，隔有一条纵行的狭长的结肠鼓音区。 ④ 肾肿大除向前向下发展外，特点是向外侧即腰部发展，使正常人所具有的腰部凹陷曲线消失或外突。其他脏器肿块都少有此特点。 ⑤ 右肾肿大有时可向上发展，顶向右膈穹窿，引起肝脏旋转，即肝后缘上升，肝前下缘下降，而覆盖于右肾的前方。 ⑥ 肿大的肾能随呼吸运动而上下移动，也可稍被推动，除非因炎症等浸润而固定。 ⑦ 在腹前部，右肾浊音区与肝浊音区间隔以结肠鼓音区。 ⑧ 肿大的肾及盆腔内来的肿块，与季肋之间的空隙仍存在，且可伸入手指。而肝、胆囊、牌之肿大或肿块，与季助间无间隙存在。 ⑨ 肾肿大多为向下发展，但罕见达髂窝(除非巨大肾盂积水和包虫囊肿)，更不会伸入盆内。相反，盆内肿块为自盆内向上发展，在肛门或阴道指诊时，仍可触及其盆内部分。 二、当肾和尿路有炎症或其他疾病时，可在一些部位出现压痛点。常用的有： (1) 季肋点(前肾点)：在两侧腹直肌外缘与肋弓交点处，右侧位置稍低，相当于肾盂位置 (2) 上输尿管点：在脐水平线上腹直肌外缘 (3) 中输尿管点：在骼前上棘水平腹直肌外缘，相当于输尿管第二狭窄处 (4) 肋脊点：背部第12肋骨与脊柱的夹角(肋脊角)的顶点 (5) 肋腰点：第12肋骨与腰肌外缘的夹角(肋腰角)顶点，当肾或输尿管发生病变时，上述压痛点常出现不同程度的压痛。 需要检查的人群：常规体检项目，腹部肾脏异常者。
相关症状: 左腰部压痛，右腰部压痛，毛根松动，嗜食醇酒厚味，精枯髓竭，遗精滑泄，压痛，肾脏缩小，肾脏破裂，肾脏受累
正常值: 正常情况下，肾脏一般不易触及，有时可触到右肾下极。身材瘦长者，肾下垂、游走肾或肾代偿性增大时，肾较易触到。
分类一:特殊检查
检查过程: 触诊方法 肾脏触诊一般采用双手触诊法，其它方法尚有反击触诊法、侧卧位触诊法、坐位触诊法及浮沉触诊法等： (1) 双手触诊法：如触诊右肾时，病人仰卧，两腿稍屈起，医生位于病人右侧，右手掌放在患者右季肋部肋弓的下方，左手掌顶住病人右后腰部。随着病人呼吸运动将右手逐渐压向腹腔深部，同时用左手将后腹壁顶向前方，当两手相互配合触诊时即可触及肾脏。如未触到，让病人深吸气，使肾脏下降，如果肾脏大部分能被触知，则可以将其在两手间夹住，有时仅能触及肾脏下极。 (2) 反击触诊法：用双手触诊时，腹部上的手深按住肿块不动，在后腰部的手有节律地向前冲击，则在腹部的手可有硬而有弹性的肾脏冲动的感觉。 (3) 侧卧位触诊法：病人侧卧，上面的腿屈曲，下面的腿伸直，检查者触诊手法同上，当病人深吸气时，两手相对触诊。 (4) 坐位触诊法：病人坐在靠背椅上，腹肌放松，双手抱肩。检查者一手握住腰部，以拇指顶住下垂肾的上极，另一手进行触诊。 (5) 浮沉触诊法：病人站立位或坐位。检查者一手置于其腹部，另一手置于腰部，当腰部之手突然上抬时，腹部之手感觉有肿块冲动。此法适用于未发生粘连的肾盂积脓性肿块。
相关疾病: 实体肿瘤的肾脏损害，免疫介导性肾脏病
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2022-04-26 |
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心理年龄测试 |
注意事项: 不合宜人群：智力低下或者智力不全者 检查前禁忌：无 检查时要求：按真实情况填写测试卷。
临床意义: 异常结果：心理年龄与真实年龄不一致。 需要检查的人群：适合所有人。
相关症状: 心理年龄小于生理年龄，心理年龄大于生理年龄
正常值: 心理年龄与真实年龄相对一致。
分类一:特殊检查
检查过程: 按照测试卷的顺序作答。
相关疾病: 癫狂病
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2022-04-26 |
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滤过紫外线检查 |
注意事项: 不合宜人群：对紫外线超级敏感而且有强烈不良反应的人 检查前禁忌：注意保持皮肤的卫生，不使用能很强吸收紫外线的化妆品及药物。 检查时要求：不要在灯下直接接收照射
临床意义: 异常结果： 头癣检查：暗绿色荧光，为黄癣病发；亮绿色荧光，为白癣病发。 真菌、细菌检查：红色荧光，为红癣；黄绿色荧光，为绿脓杆菌感染；棕黄色荧光，为花斑癣菌感染；绿色荧光，为腋毛癣菌感染。 卟啉类物质检查：红细胞生成性卟啉症的牙齿、原卟啉症的血、迟发性皮肤卟啉症的尿和粪及其部分患者的疱液，呈红色、橙红色或淡红色荧光；小腿溃疡合并细菌感染者，呈红色荧光。 皮肤肿瘤检查：鳞状细胞癌，呈鲜红色荧光；基底细胞癌，不发荧光。 色素性皮肤病检查：白色糠疹、结节性硬化、花斑癣等色素减退斑，较易与正常肤色鉴别；雀斑、色素性干皮病、多发性神经纤维瘤的咖啡色斑等轻型或疑似的局限性色素增多症，使色素增多可更明显。 需要检查的人群：色素异常性皮肤病、皮肤感染及卟啉病的病人。
相关症状: 红斑性烧伤，局部游走性红斑
正常值: 滤过紫外线灯检查阴性。
分类一:特殊检查
检查过程: 系紫外线通过含有氧化镍的玻璃装置，于暗室里，可见到某些真菌，在滤过紫外线灯照射下产生带色彩的荧光。这样可根据荧光的有无以及色彩不同，在临床上对浅部真菌病，尤其头癣的诊断提供重要参考。此外，本灯对诸如托儿所群体检查也有帮助。
相关疾病: 小儿侏儒-视网膜萎缩-耳聋综合征，嗜血流感杆菌的皮肤感染，药物或化学物质所致的色素沉着
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2022-04-26 |
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高峰胃酸分泌量 |
注意事项: 检查前要求：术前禁饮食、禁药、禁烟8小时以上，一般多在晨间进行。 检查时要求：根据医生指示变换体位(仰、侧、俯卧及坐位)
临床意义: 异常结果： 降低：见于萎缩性胃炎、胃癌、胃扩张、恶性贫血、口腔化脓性感染、甲状腺功能亢进症等。 升高：见于十二指肠溃疡等 明显升高(>15mmol/h)：见于胃泌素瘤。 需要检查人群：由于各种原因，导致吃饭不规律，忽冷忽热、饥一顿饱一顿的人；爱喝冷饮、喝凉茶的人；性格原因，常常生闷气，导致精神萎靡的人；需要长期服用刺激性治疗药物者；其他胃病易患人群。
相关症状: 打嗝，消化不良，腹部不适
正常值: 高峰胃酸分泌量正常值：12.23-28.97mmol/h
分类一:特殊检查
检查过程: 可能检查方法：胃管采集法。 方法： (1) 将消毒(蒸煮过)的胃管经鼻或口插入胃内，约50一55cm深度即可到达胃大弯粘液池。 (2) 以50ml注射器接于胃管外端抽吸胃液(或以负压泵持续吸引)，抽满后注入容器内，再接管继续抽吸。 (3) 嘱患者变换体位(仰、侧、俯卧及坐位)，尽量将胃内液体抽吸干净。然后拔管。 (4) 记录抽出的胃液量，贴标签于容器上送检，自己检查需将胃液中稠厚粘液用纱布滤掉，然后按要求项目进行胃液分析。 (5) 如做五肽胃泌寒素或大剂量组胺)胃液分析，需于注药前留取1h胃液(插管后最初抽出的胃液弃去)，注药后继续抽取1h，每15min胃液装一瓶，将上述5瓶胃液记量送检。
相关疾病: 胃溃疡，慢性胃炎，胃、十二指肠溃疡出血
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2022-04-26 |
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结肠驱气试验 |
注意事项: 不合宜人群：肠穿孔(因可加速肠内容物进入腹腔)。 检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。 检查时要求：积极配合医生的要求。 (1) 按压腹部时压力应适中，压力小不能挤压肠腔内气体流向结肠近端，压力过大则易损伤肠管。 (2) 腹肌紧张者本试验效果差。
临床意义: 阳性：见于急性阑尾炎、盲肠炎。 阴性：不能完全排除阑尾炎或盲肠炎，当病变部位穿孔。肠腔内积气较少时本试验可阴性。 异常结果： (1) 阑尾炎：急性炎症开始时，阑尾表现充血和肿胀，壁内有水肿及中性多形核白细胞浸润，粘膜出现小的溃疡和出血点，浆膜有少量渗出。腔内积存混浊渗出液，称为单纯性阑尾炎，因内脏疼痛定位不明，病人感到上腹部或脐周围隐痛，常伴有恶心及呕吐、全身不适，腹痛逐渐转移至右下腹部。局部并有明显触痛，临床常用麦克伯尼氏点表示触痛部位。若病情继续发展，数小时后阑尾肿胀和充血更为明显，阑尾壁内常有小脓肿形成，粘膜有溃疡及坏死，浆膜面多量纤维性渗出，腔内充满脓性液体，称为化脓性蜂窝织炎性阑尾炎。此时全身症状较重，右下腹疼痛明显。最后可发展为阑尾壁的组织坏死，若有梗阻，则阑尾远端坏死更严重，呈紫黑色，常在此处发生穿孔，称为坏疽性阑尾炎，一般均合并局限性腹膜炎，此时除压痛外，还伴有明显的肌紧张和反跳痛。 (2) 盲肠炎是急性阑尾炎 需要检查的人群：可疑阑尾炎、盲肠炎患者。
相关症状: 卵石征，腹部有局部或广泛触痛、反跳痛，腹肌紧张，下腹部反跳痛
正常值: 本实验阴性则为正常值，试验时右下腹无疼痛或疼痛不加重为阴性。
分类一:特殊检查
检查过程: 嘱患者仰卧，采取下述方法之一进行试验： 方法一：查者立于患者右侧，右手压迫左下腹降结肠部位，左手反复按压右手上方的近侧降结肠，以挤压肠腔内气体使肠壁张力均增高。 方法二：检查者五指并拢伸直，将手掌压于降结肠部位，并与之走行方向垂直，然后沿腹壁向上方滑动，向结肠近端驱赶肠腔内气体。 方法三：检查者用右手掌横压于患者左下腹结肠部位，左手掌压于右手掌上侧，手掌靠紧，抬起右手再压于左手上侧，如此交替按压数次。 方法四：检查者用手掌在患者左下腹部麦氏点对称部位加压。 结果判定： 进行上述试验时引起右下腹疼痛或疼痛加重为阳性。 试验时右下腹无疼痛或疼痛不加重为阴性。
相关疾病: 急性阑尾炎
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2022-04-26 |
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经皮经肝胆道造影术 |
注意事项: 不适宜人群：凝血机制有严重障碍；严重的急性化脓性梗阻性胆管炎；肝、肾功能很差；病人年龄过大，全身条件差者应填重；碘过敏。 检查前禁忌： (1) 造影前一日晚清洁灌肠，并给镇静剂。 (2) 造影前一小时给镇静剂，但禁用吗啡，以免引起俄狄括约肌痉挛而混淆诊断。 (3) 作碘过敏试验。 检查时禁忌： (1) 避免注入造影剂时造成胆道高压因可造成造影剂和胆汁沿针头周围漏入腹腔，造成局部胆汁性腹膜炎。故当穿刺针进入胆管抽得胆汁，应尽量抽弃胆汁以达减压。若有测压设备，注入造影剂不应超过抽弃的胆汁量，并先抽出胆汁在注射器中混匀再缓缓注入，造影后也应尽量抽出胆汁，即使有胆血瘘，胆汁入血也较少。 (2) 针道胆血瘘的防治穿刺进入较大管腔时，常有明显的空虚感，应即时抽吸，易吸出血液者证明针尖在血管中，应即退针，针已穿过血管再入胆管时，不应从原针道作PTCD，应另行穿刺。 (3) 避免粘稠胆汁对造影的影响胆道梗阻和感染时，胆汁粘度增加，不易与造影剂混匀。为避免粘稠胆汁造成误诊，可用少量生理盐水缓缓注入以稀释，再予抽弃、稀释，多次反复，至胆汁颜色减淡后，换注造影剂造影。若不能抽出胆汁，或不能稀释，则不宜即时造影，可插入引流管3-5日后，胆汁稀释时再造影。 (4) 注意造影剂在胆汁中的浓度及均匀度造影剂过浓，可掩盖小结石；过淡时，显示不清，均可误诊。
临床意义: 异常结果：梗阻部位以上的淤积胆汁没有引流出体外。 需要检查人群：梗阻性黄疸病人，以了解胆道梗阻部位、范围和原因。
相关症状: 胆道梗阻，黄疸
正常值: 梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外。
分类一:特殊检查
检查过程: 首先在超声引导下经皮肤穿刺肝内胆道成功后，在X线透视下注入造影剂造影，显示胆道情况，根据胆道梗阻情况选择放置外引流管，将梗阻部位以上的淤积胆汁引流出体外，同时结合经皮胃造瘘术将引流出的胆汁回输至胃内，即减轻了病人的黄疸症状，又恢复了消化道对胆汁的生理需要。此外病人穿刺造影成功后，可根据情况在狭窄处放置胆道金属支架进行内引流，恢复局部胆道的通畅性，最大限度的恢复胆道生理情况。还可以在导丝引导下放置内外引流管，将狭窄近端淤积的胆汁引流至肠腔，可达到局部放置支架的效果。
相关疾病: 十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征，胆汁性肝硬化，黄疸
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2022-04-26 |
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颈静脉检查 |
注意事项: 不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。 检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求：光线适宜，患者积极配合医生做检查，医生为了避免患者过度紧张可以边检查边聊天，转移患者注意力。
临床意义: 异常结果：检查时发现其卧位时颈静脉充盈度超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3处。或立位与坐位可见明显静脉充盈。可能是患有右心衰，心包疾病及上腔静脉综合征。颈静脉怒张伴有正性颈静脉搏动多见于严重充血性右心衰竭伴重度三尖瓣关闭不全时(功能性或器质性)，同时可见患者四肢尖端(如手指)的静脉有随心脏收缩的收缩期搏动。颈静脉怒张而无肝脏淤血肿大及(或)下肢水肿者应考虑上腔静脉梗阻(上腔静脉梗阻症候群)。 需要检查的人群：常规体检项目，血管异常者。
相关症状: 颈静脉充盈，肝-颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张
正常值: 正常人立位或坐位时，颈外静脉不显露，平卧位时稍见充盈，但仅限于锁骨上缘至下颌角距离的2/3处。
分类一:特殊检查
检查过程: 检查方法：患者取卧位时，医生检查其颈静脉，看看充盈度是否超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3处。或取立位与坐位看能不能看见明显静脉充盈。如果有上述现象，则见于右心衰，心包疾患及上腔静脉综合征。颈静脉搏动，颈静脉搏动柔和，范围弥散，触诊时无搏动感，见于三尖瓣关闭不全。
相关疾病: 脑静脉畸形，上腔静脉综合征
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2022-04-26 |
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NST试验 |
注意事项: 不合宜人群：暂无 检查前：12小时内不使用镇静剂，避免空腹，情绪安定，血压平稳 检查时：孕妇半卧位及左侧位15度，防止体位性低血压，放松身体，积极配合医生。
临床意义: 异常结果： 心动过速：>160bpm 历时10分钟，>180bpm为中度胎儿心动过速。 心动过缓：<120bpm 历时10分钟，<100bpm，为中度胎儿心动过缓。 心动过速：>160bpm 历时10分钟，需要测孕妇的体温与脉搏。 需要检查的人群： 出现高危妊娠，尤其是妊高征、过期妊娠、糖尿病、心脏病、先兆早产、羊水过多、羊水过少、胎儿宫内发育迟缓、高龄初产、多胎妊娠、既往死胎死产史等；自觉胎动异常；胎盘功能不良的孕妇。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 正常胎心率为120-160次/分钟 在怀孕20周前胎心率平均为162次/分钟 在怀孕怀孕21-30周平均为147次/分钟 在怀孕31-40孕周平均为139次/分钟
分类一:特殊检查
检查过程: 将胎心探头放置在胎心最响亮的位置(胎背部)，宫缩探头放置宫底平坦处。孕妇手持胎动按钮，有胎动时，手按机钮即可在描记纸上作出记号。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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脉搏 |
注意事项: 不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。 检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求：检查时患者积极配合医生，检查前一个小时不适宜做剧烈运动，检查时不宜过度紧张，以免影响结果。
临床意义: 异常结果： (1) 脉率：除脉率快慢外，还应检查脉率与心率是否一致。某些心律失常如心房颤动或频发期前收缩时，由于部分心脏收缩的搏出量低，不足以引起周围动脉搏动，故脉率可少于心率。 (2) 脉律：脉搏的节律可反映心脏的节律。各种心律失常患者均可影响脉律，如心房颤动者脉律绝对不规则。脉搏强弱不等。和脉率少于心率。后者称脉搏短绌：有期前收缩呈二联律或三联律者可形成二联脉、三联脉；二度房室传导阻滞者可有脉搏脱漏，称脱落脉(dropped pulse)等。 (3) 紧张度与动脉壁状态：将桡动脉压紧后，虽远端手指触不到动脉搏动，但可触及条状动脉的存在，并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状，提示动脉硬化。 (4) 强弱：脉搏减弱而振幅低，是由于心搏量少、脉压小和外周阻力增高所致，见于心力衰竭、主动脉瓣狭窄与休克等。 (5) 脉波： ① 水冲脉：常见于甲状腺功能亢进、严重贫血、脚气病，主动脉瓣关闭不全、先天性心脏病动脉导管未闭、动静脉瘘等。 ② 迟脉：主要见于主动脉瓣狭窄、心肌梗死、缩窄性心包炎、严重的心力衰竭等。 ③ 重搏脉：见于肥厚型梗阻性心肌病、长期发热使外周血管紧张度降低患者，亦可见于心脏压塞、严重心力衰竭和低血容量休克等。 ④ 交替脉：常见于高血压性心脏病、急性心肌梗死和主动脉瓣关闭不全等。交替脉其特点为节律正常而脉搏的强弱出现交替的改变。此乃因心室收缩强弱交替引起，是心功能损害的一个重要体征。可见于高血压性心脏病及冠心病。 ⑤ 奇脉(paradoxical pulse)：(吸停脉)吸气时脉搏明显减弱或消失，而在呼气终末时变强则称为奇脉。 ⑥ 无脉：即脉搏消失，可见于严重休克及多发性大动脉炎，后者系由于某一部位动脉闭塞而致相应部位脉搏消失。 需要检查的人群：常规体格检查项目，血管异常者。
相关症状: 苔薄黄，鼻流浊液，凛寒发热，足心发热，疼痛牵引股侧，坠胀拒按，阴囊冷痛，唾血，手足厥冷，肌肉目闰动
正常值: 正常成人脉率在安静、清醒的情况下为60-100次/分，老年人偏慢，女性稍快，儿童较快，<3岁的儿童多在100次/分以上。正常人脉律规则，有窦性心律不齐者的脉律可随呼吸改变。吸气时增快；呼气时减慢。正常脉波：由升支(叩击波)、波峰(潮波)和降支(重搏波)三部分构成。升支发生在左室收缩早期，由左室射血冲击主动脉壁所致。波峰又称潮波，出现在收缩中、晚期，系血液向动脉远端运行的同时，部分逆返。冲击动脉壁引起。降支发生于心室舒张期。来源于主动脉瓣医学教`育网搜集整理关闭，血液由外周向近端折回后又向前，以及主动脉壁弹性回缩，使血流持续流向外周动脉所致。在降支上有一切迹称重搏波，在明显主动脉硬化者，此波趋于不明显。
分类一:特殊检查
检查过程: (1) 脉搏检查主要是用触诊方法,也可用床边监护仪连续显示和记录脉搏搏动情况，直接观察脉搏波形、节律、频率等变化。 (2) 检查脉搏时，必须选择浅表的动脉，一般多用桡动脉。在特殊情况下，也可检查颞动脉、颈动脉、肱动脉、股动脉和足背动脉。 (3) 检查者手指拼拢，以示指、中指和无名指指腹平放于桡动脉近手腕处，仔细感觉脉搏搏动情况。 (4) 两侧均须触诊，以作对比。正常人两侧差异很小，难以查觉。某些疾病时，两侧脉搏出现明显差异。两侧脉搏强弱不等，或一侧无脉搏。 (5) 上下肢脉搏应作对比性检查，并应同时作上下肢血压测量。以发现某些疾病。如多发性大动脉炎、主动脉缩窄等。
相关疾病: 脉搏，百合病，胸壁静脉炎，腹腔干动脉瘤，肠系膜动脉瘤，下肢动脉硬化闭塞症
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2022-04-26 |
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呼吸道粘液-纤毛清除功能测定 |
注意事项: 不合宜人群：没有 检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。 检查时要求：积极配合医生
临床意义: 异常结果：长期咳嗽、咯痰及不同程度的呼吸困难，特别是活动后或在阴冷季节里症状更为明显。在心肺功能代偿期，病人安静时可以没有症状，一旦稍微活动，就出现气短、呼吸急促、心悸、心前区疼痛、乏力、胸闷等症状。气胸、肺大泡、肺气肿、哮喘、肺脓肿、肺结核等肺部疾病。 需要检查的人群：有疑似肺心病，气胸、肺大泡、肺气肿、哮喘、肺脓肿、肺结核等肺部疾病的患者。
相关症状: 呼吸微弱，剧烈运动后哮喘，情绪性哮喘，张力性气胸，气胸
正常值: 肺部健康，无任何疾病症状。
分类一:特殊检查
检查过程: 呼吸道粘液一纤毛清除功能是呼吸系统三大防御机能之一。粘液一纤毛清除系统中，纤毛周围有较为稀薄的液胶层和其外层的粘稠的凝胶层，纤毛以次秒的频率摆动，推动粘液到达支气管的敏感部位或咽部。细支气管纤毛与气管、气管纤毛比较不仅较短，而旦摆动较慢，故纤毛随着气道由细支气管向气管逐渐增大，粘液的清除速度逐渐增加。 测定分为 (1) 粘液流速测定 (2) 吸入气溶胶的清除速度测定。 呼吸道粘液-纤毛清除功能(MCC) 放射性气溶胶吸入扫描是测定气道MCC最常用的方法。吸入的气溶胶需具有不能透过气道上皮，而只能被粘液一纤毛清除的物质，如用放射性核素标记的聚苯乙烯、一氧化铁等。吸入放射性核素标记气溶胶后，用计数器或了照相机立即对肺部进行计数和或显像，可对沉积在肺部的气溶胶定量测定，所得动态计数或显像肺内放射性变化即反映了气道粘液一纤毛系统对吸入气溶胶的清除情况 。
相关疾病: 小儿原发性纤毛运动障碍，肺结核，哮喘，肺气肿，开放性气胸
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2022-04-26 |
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肝区及胆囊叩击痛 |
注意事项: 不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。 检查时要求： (1) 叩诊时叩击力度应适当，不宜过轻或过重 (2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时，可嘱被检查者取左侧卧位 (3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠，叩诊难以准确定位，故可采用触诊或叩听法
临床意义: 异常结果：肝区及胆囊叩击痛的异常情况是脾浊音区改变，脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。病理情况下，肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于肺气肿、右侧张力性气胸、内脏下垂等。肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血、多囊肝等；膈下脓肿时，由于肝脏下移和膈肌升高，肝浊音区也扩大，但肝脏本身并未增大。肝浊音界缩小见于急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。肝浊音界消失代之以鼓音者，多因肝脏表面被气体覆盖所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。 需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。
相关症状: 肝腹水，肝大而硬，肝缩小，胆囊积水，胆囊增大，胆囊积脓，肝积水
正常值: 正常脾脏浊音区的前界不超过腋前线，后界与肾脏浊音区之间隔有结肠鼓音区。脾脏浊音区为腋中线第9-11肋之间，其宽度约4-7cm。
分类一:特殊检查
检查过程: 被检查者取仰卧位，双腿屈曲。检查者立于被检查者右侧，采用间接叩诊法，沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线，由肺区向下叩诊至腹部。当由清音转为浊音时，即为肝上界，称肝相对浊音界。再向下叩1-2肋间，由浊音转为实音，称肝绝对浊音界(亦为肺下界)。确定肝下界，可从腹部鼓音区沿右锁骨中线或前正中线向上叩诊，由鼓音转为浊音时，即为肝下界。脾脏叩诊方法：一般脾脏浊音区的确定宜采用轻叩法。病人仰卧或右侧卧位，检查者用指指叩诊法沿左腋中线由后向前轻叩诊，当由清音变为浊音时，即为脾区边缘；然后继续向前叩诊，当变为鼓音时(胃泡鼓音区)，即为脾前缘。
相关疾病: 胆囊炎
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2022-04-26 |
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眼标本的细菌学检查 |
注意事项: (1) 杜绝性乱无论是对沙眼衣原体感染，还是对其他性病，都是最主要的预防措施。生活作风严谨，不参与淫乱嫖娼，不涉足婚外性行为，才能从根本上防患于未然。 (2) 要注意个人卫生：个人的洗浴用品、毛巾独自使用；不穿借别人的内衣、泳衣；外出期间不洗盆塘；尽量使用坐式马桶，上厕所前洗手。这些做法可以减少接触感染的机会。 (3) 配偶患沙眼衣原体感染期间要禁止性生活。现代医学有许多药物可以治疗沙眼衣原体感染，而且用药方便，患者只需坚持治疗就会很快恢复健康。治疗应在夫妻之间同时进行，妇女患病可能没有明显症状，不要因为没有症状就拒绝治疗而成为隐性传染者。 (4) 孕妇如果感染沙眼衣原体可以用红霉素治疗。治疗后复查，确认痊愈后才能从阴道分娩。
临床意义: 角膜病灶刮片检查对棘阿米巴性角膜炎，病灶组织湿片检查可观察棘阿米巴包囊，是确诊、发现棘阿米巴性角膜炎的重要手段。沙眼衣原体感染病人血清中可检出特异性抗体。lgM出现较早，持续约1个月，其阳性提示近期感染沙眼衣原体，可作为早期诊断的指标；lgG出现较晚，持续时间较长，可用于回顾性诊断和流行病学调查。 异常结果：化脓性角膜炎、角膜穿孔和眼内炎、单纯疱疹病毒性角膜炎、真菌性角膜炎；沙眼衣原体抗原见于沙眼、成人包涵体结膜炎、男性尿道炎、女性宫颈炎和输卵管炎、性病淋巴肉芽肿等。 需要检查的人群：有上述化脓性角膜炎、角膜穿孔和眼内炎、单纯疱疹病毒性角膜炎等症状者
相关症状: 羞明，肉芽肿，急性宫颈炎
正常值: 眼部菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡健康状态。沙眼衣原体阴性。
分类一:特殊检查
检查过程: (1) 对真菌性角膜炎，从溃疡处取少量病变组织做10%KOH湿片直接镜检，如找到菌丝就可快速诊断真菌性角膜炎，许多大型专科医院的镜检阳性率在50%-90%之间。 (2) 使用前请将ACON Chlamydia 检测试剂盒，裂解液恢复到室温(15-30℃)。 ① 试剂盒从密封铝箔带中取出后要尽快使用，避免受潮。 ② 将试剂盒放置在干净的水平台面上。 ③ 根据标本类型裂解获取沙眼衣原体抗原。 子宫颈及尿道标本：在裂解管中竖直滴入无色的裂解液A5滴(大约300μl)，立即放入患者棉签，挤压裂解管，并转动棉签10次。然后将棉签在裂解管中静置2分钟。在裂解管中竖直滴入裂解液B7滴(大约300μl)，混合液产生沉淀。挤压裂解管，并转动棉签10次直到溶液颜色变为淡兰色。若棉签带血，溶液会呈黄色。静置1分钟。挤压棉签，然后弃去棉签。加上滴头。 尿样标本：在离心管中竖直滴入裂解液A5滴(大约300μl)，振荡混匀(必要时可用涡旋混合器涡旋混匀)，直到标本溶液均一。静置2分钟。在离心管中竖直滴入裂解液B7滴(大约300μl)，振荡混匀，静置一分钟。 ④ 在试剂盒的加样孔中滴入3滴裂解后溶液(大约100μl)。 ⑤ 5-10分钟时读取结果。
相关疾病: 结膜炎，眼部肿瘤，化脓性角膜炎，棘阿米巴性角膜炎，尿道炎
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2022-04-26 |
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咬合关系检查 |
注意事项: 不合宜人群：无 检查前禁忌：注意保护牙齿，别受破坏。 检查时要求：口要张开方便医生检查。
临床意义: 异常结果：上下牙齿的咬合关系常因颌骨骨折段移位而发生错乱，这是颌骨骨折最明显的症状，对诊断颌骨骨折有很重要的意义。上颌骨横断骨折，骨折段向下移位，使上颌后牙与下颌后牙发生早接触，使前牙呈开牙合状态。下颌骨骨折后，多因骨折段移位，出现牙齿的咬合关系错乱。若无骨折段移位，则牙齿咬合无明显错乱。需要检查的人群：牙齿咬合不准确。
相关症状: 咬合关系错乱，牙齿咬合无力
正常值: (1) 牙齿的大小、形态正常。排列整齐。 (2) 上下颌牙齿咬合关系正常，上下牙齿尖窝相对且广泛接触，覆合、覆盖正常。 (3) 每个牙齿的邻接关系正常，上下牙弓的形态、长度和宽度合适，中线对齐。 (4) 上下颌骨的大小、形态及相互位置关系正常。 (5) 面部及口周肌肉的发育和功能正常。 (6) 颞下颌关节的结构及功能正常。 (7) 下颌功能运动时达到平衡合，闭口时为正中关系。
分类一:特殊检查
检查过程: 病人张开口，医生用电筒以及内窥镜观察病人牙齿咬合情况关系。
相关疾病: 前牙深覆盖，后牙反合
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2022-04-26 |
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直立倾斜试验 |
注意事项: 不合宜人群： (1) 心脑血管病：主动脉瓣狭窄或左室流出道狭窄所致晕厥者，重度二尖瓣狭窄伴晕厥者，已知有冠状动脉近端严重狭窄的晕厥患者，严重脑血管病变的晕厥患者 (2) 妊娠 (3) 患者拒绝 检查前禁忌：受试前禁食4小时，备以除颤器及抢救药物。 检查时要求：若为首次试验，需停用心血管活性药物5个半衰期以上，检查前输注普通生理盐水。若为评价药物疗效，重复试验时应安插在同一时刻，以减少自主神经昼夜变化所致的误差，并尽量保持药物剂量、持续时间等其它试验条件的一致。试验过程中，应连续监测心率血压，并进行记录。
临床意义: 异常反应有以下几种： (1) 直立体位性心动过速综合征(POTS)：心率增加>30次/分或脉搏持续120次/分，多主诉有心悸，乏力，晕厥前兆。 (2) 直立位低血压：收缩压降低至少20mmHg或舒张压降低至少10mmHg。 (3) 血管迷走性晕厥：通常表现为血压的突然下降并伴有症状，多发生于倾斜试验开始10分钟以上，常伴有心动过缓。血压下降和心率减慢可不完全平行，以心率减慢为突出表现者为心脏抑制型，以血压下降为突出表现者，心率轻度减慢为血管抑制型，心率和血压均明显下降者为混合型。 (4) 自主神经功能异常：收缩压和舒张压即刻且持续降低而心率无明显增长，导致意识丧失，多伴有多汗，便秘，怕热等自主神经功能紊乱的表现。 (5) 心理因素反应：有症状而没有相应的心率血压变化。 (6) 脑性晕厥：在倾斜试验中脑血管超声检查提示脑血管收缩，而无低血压或心动过缓。需要检查的人群：血管异常者，用于评价晕厥。
相关症状: 血管迷走性晕厥，迷走神经兴奋，意识丧失，血压下降
正常值: 倾斜试验中正常地反应包括 (1) 心率增加大约10-15次/分 (2) 舒张压增加10mmHg，收缩压基本不变。正常人体由平卧位变为直立时，大约有300-800ral血液从胸腔转移到下肢，致静脉容积增加，使心室前负荷降低，心输出量减少，动脉压下降，主动脉弓和颈窦压力感受器张力减弱，迷走神经传入张力消失，交感神经传出信号增加，通过心率加快和外周血管收缩来代偿以增加心输出量。因此，正常生理反应是心率稍加快，收缩压稍降低，舒张压增加，平均动脉压不变。
分类一:特殊检查
检查过程: 被试者平卧于倾斜床上，安静状态下平卧10分钟，连接好血压心电监测，开放静脉通道，在监测下按摩左颈动脉窦5-10秒(60岁以上病人不作此项试验)，若无颈动脉窦过敏表现，常规测血压心率后，3-5秒将床倾斜至60-80度，持续25-45分钟，每3-5分钟测血压心率一次。
相关疾病: 阿-斯综合征，老年人低血压，小儿窦性心动过缓
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2022-04-26 |
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耳部检查 |
注意事项: 不适宜检查人群： (1) 过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)，婴幼儿及60岁以上老年患者。 (2) 从1000到4000 Hz间的听力损失在40-50dB左右的患者，并不适合采用耳蜗电图。两侧性质相同耳朵。 (3) 鼻腔以及鼻咽部有急性炎症，鼻以及鼻咽有脓性分泌物者 检查前禁忌： (1) 检查前清洁好耳朵，以方便检查。 (2) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。 (3) 如作CT增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。 (4) CT增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。 (5) 1周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后；急于作CT检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行CT检查。 检查时禁忌： (1) 如果患有感冒，扁桃体等其他疾病要告诉医生。 (2) 头部不要乱动，因耳镜开口较鼓膜小，因而持耳镜手要不断活动耳镜才能看清鼓膜全貌，不然只能看到鼓膜的一部分。耳镜插入时达到软骨部和骨部交界处能引起疼痛和咳嗽反射。保持一定光度以便检查。 (3) 安静环境中。 (4) 语音试验时检查者注意每次发音力量一致，词汇通俗易懂，发音准确，清晰。注意不要让受检查者看到检查者的口唇。 (5) 音叉试验时选择适当频率的音叉。按一定方法敲击音叉。试验时音叉放于正确部位。持音叉柄部不触及叉部，叉部不触及头发。 (6) 防止听觉疲劳现象。 (7) 表测试时秒表要与外耳道的平面线上。
临床意义: 异常结果： (1) 语音测试其耳语听到情况缩短至4m，表示轻度耳聋，1m为中度耳聋，短于1m者则为严重的以至完全性耳聋。 (2) 表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示，数字大可能听力情况不好。 (3) 音叉检查结果的判断 ① 传导性聋 林纳试验：气导 韦伯试验：偏向患耳或较重耳偏向健耳 或较轻耳 不定 施瓦巴替试验：延长(+) ② 感音神经性聋 林纳试验：气导>骨导(均短于正常)(短+) 韦伯试验：或较轻耳 施瓦巴替试验：缩短(+) ③ 混合性聋 林纳试验：(+)、(-)或(±) 韦伯试验：不定 施瓦巴替试验：缩短(+) (4) 纯音听阈测试： ① 传导性聋：骨导曲线正常或接近正常，气导曲线听力损失在30-60dB之间，一般低频听力损失较重。 ② 感音神经性聋：听力曲线呈渐降型或陡降型，高频听力损失较重，骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。 ③ 混合性聋：骨导曲线下降，气导曲线又低于骨导曲线。 (5) 在电反应侧听 ① 梅尼埃病的诊断：“-SP”增高，使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4 或 =0.45)，SP-AP复合波增宽，SP与AP极性相反，AP为负，SP为正。 ② 感音性听力损失：SP不易识别，CM阈值明显提高或最大刺激强度时依然引不出，CM的消失是感音性听力损失的重要特征。 ③ 神经性听力损失：AP可以消失，CM却正常或大致正常。 ④ 听神经病：出现优势-SP(SP/AP>0.4)，-SP呈多峰形，SP-AP复合波波形增宽，AP幅度减低或消失。(SP为总和电位，AP为听神经复合电位) (6) 咽鼓管检查中检查咽鼓管阻塞。 (7) 外耳道壁有异物，红肿，疖肿，狭窄等，耳廓畸形和压痛，鼓膜穿孔。 (8) 耳内涨感和堵塞感，听力减退或者耳鸣为中耳炎。 需要检查人群：中耳炎患者，中耳乳突炎患者，听力障碍患者，咽鼓管功能不良分泌性中耳炎患者，外耳道炎，鼓膜穿孔患者。
相关症状: 耳核肿痛，耳廓牵拉疼，耳窍壅肿，耳鸣如潮，耳焦脑热，痰火郁结，外耳道疼痛，耳蜗性耳聋，传导性耳聋，神经性耳聋
正常值: (1) 语音测试正常者耳语可在6m距离处听到 (2) 表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示，数字小表示听力好。 (3) 音叉试验听力正常 林纳试验：气导>骨导 (+) 韦伯试验：正中 施瓦巴替试验：正常(相等) (4) 耳蜗电图SP不增高，SP/AP比值<0.4 (5) 正常人的听力范围在0-25分贝(dB)之间 (6) 咽鼓管通畅。 (7) 造影显像正常，软组织密度均匀，乳突高度正常，听小骨、骨质、上鼓室等无破坏。 (8) 耳内无疼痛，，听力完好。
分类一:特殊检查
检查过程: (1) 耳部一般检查 临床主要包括外耳检查法和鼓膜检查法。为一般体格检查，按照先右后左顺序检查，病人的话要先检查病情比较轻的耳朵再检查病情比较重耳朵，避免交叉感染。 (2) 咽鼓管检查法主要有三种方法： ① 捏鼻鼓气法即嘱患者吸气后，用手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气，即可使咽部空气冲入咽鼓管。 ② 气球吹张法即患者口中含水，以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧舁孔，以手指压紧另一侧前鼻孔，于咽水的同时，急压球体，空气可冲入咽鼓管内。 ③ 导管吹张法即患者取坐位，清洁鼻腔分泌物后，将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入，达鼻咽后壁时，再转向外侧90°，然后略向前拉，使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处。固定导管，用吹张球经导管注入空气，同时以耳听诊管听音，以检查咽鼓管通畅与否。 (3) 听力检查法主要以下八种方法： ① 语音测试：在长于6m以上的安静环境中进行，地面划出距离标志，患者立于距检查者6m处，但身体不能距墙壁太近，以免产生声音干扰。受检耳朝向检查者，另一耳用油棉球或手指堵塞并闭眼，以免看到检查者的口唇动作影响检查的准确性，检查者利用气道内残留空气先发出1-2个音节的词汇，嘱患者重复说出听得词汇，应注意每次发音力量应一致，词汇通俗易懂，高低音相互并用，发音准确、清晰。 ② 表测试：患者坐位、闭目，用手指塞紧非检查侧耳道口，检查者立于患者身后，先使患者熟悉检查的表声后，将秒表于外耳道平面线上，由远而近反复测验其刚能听到表声离耳的距离。记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示，如100/100cm、50/100cm。 ③ 耳语检查法：在长6m的静室内进行。以耳语强度说出常用词汇，记录受试耳可以听清的距离并与正常耳比较(受试耳听距/正常耳听距)。 ④ 音叉检查法：音叉放于距耳道口约1cm处，听得者为“气导”；置于颅骨上听得者为“骨导”。是鉴别耳聋性质最常用的方法。常用C调倍频程五支一组音叉，其振动频率分别为128、256、512、1024、和2048Hz。 ⑤ 纯音听阈测试包括气导和骨导测试。气导测试先从1KHz开始，病人听到声音后，每5dB一档地逐档下降，直至听不到时为止，然后再逐档增加声强(每档升5dB)，如此反复测试，直至测到确切听阈为止。再以同样方法依次测试其他频率的听阈。检查时应注意用间断音，以免发生听觉疲劳。骨导测试的操作方法与气导测试相同。 ⑥ 电反应测听利用叠加平均技术记录听觉系统声诱发电位，判断听觉系统功能状态，分析耳科和神经科的某些疾患。目前用于临床的主要有耳蜗电图、听性脑干反应和中潜伏期反应。 ⑦ 耳声发射检查临床建议使用诱发性OAE中的瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)。可应用诱发性耳声发射进行新生儿的听力筛选，简便、快速，有肯定OAE反应者可判为外周听力正常；与听觉诱发电位检查结合可鉴别耳蜗性和蜗后性听觉系统病变。 ⑧ 声阻抗测听：其基本测试项目有鼓膜平面静态声顺值测定、鼓室图和镫骨肌反射测试。 (4) 乳突组要用CT扫描 (5) 中耳检查主要分为三部分检查： 耳镜检查：中耳黏膜也可经鼓膜券孔观察。残馀鼓膜上有无慢性肉芽性鼓膜炎，外耳道是否狭人、或弯曲，也要观察。如果在耳镜检查时，能够注意到上述各点，对于治疗上便有很大的帮助。 听力检查：早期或数度病例仅有传导性听障，严重或长期病例，则有轻度至重度之混合型听障，更严重的也可能全聋。 X光检查：由于多数慢性中耳炎为小儿反复中耳炎之后遗症，所以大多乳突气化不良。少数乳突气化良好的，多为鼓膜长期破洞型之中耳炎，或外伤及成人才引起的慢性中耳炎。 (6) 前庭功能检查法 前庭功能试验(vestibular function test)是根据前庭系统病变时所产生的一系列症状，或以某些方法刺激前庭系统，观察其诱发的眼震、倾倒、眩晕和植物神经系统反应，以查明病变性质、程度和部位。
相关疾病: 面瘫，耳聋，外耳道疖肿，弥漫性外耳道炎，老年性耳聋，分泌性中耳炎，外耳道炎，急性化脓性中耳炎，慢性化脓性中耳炎，外耳道异物
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2022-04-26 |
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基础代谢 |
注意事项: 检查前：事前空腹12-14小时，且上一餐应清淡、不过饱，以排除食物特殊动力作用的影响。先测基础体温，以排除体温的影响(体温每升高1℃，基础代谢率升高13%左右)。 检查时： (1) 保持清醒、平静，以排除高级神经活动紧张的影响。 (2) 平卧并全身放松半小时以上再测量，以排除肌肉活动的影响。 (3) 室温保持在18-25℃(最好20℃)，以排除外界温度的影响。 不适宜人群：没有
临床意义: 异常结果： 增高：见于甲亢、嗜铬细胞瘤、垂体肿瘤、柯兴症、发热、妊娠等。 降低：见于甲减、营养不良、严重水肿、慢性肾上腺皮质功能减退、垂体功能减退等。 需要检查的人群： 甲肿，甲亢，严重水肿，发热者
相关症状: 术后发热，产后发热，发热伴关节肿痛，发热伴淋巴结肿大、并伴触痛，发热伴出血，发热伴咳嗽、咯痰、胸痛，发热伴寒战，发热伴眼睛充血，发热伴尿频、尿急、尿痛、腰疼，发热伴有皮疹
正常值: 18-29岁 男1550kcal/日 女1210kcal/日 30-49岁 男1500kcal/日 女1170kcal/日 50-69岁 男1350kcal/日 女1110kcal/日 70岁以上 男1220kcal/日 女1010kcal/日
分类一:特殊检查
检查过程: 要测量基础代谢率最主要有两个方法 第一是采用公式计算法，只要将身高、体重、性别及年龄输入公式，就可以得到基础代谢率，利用公式的好处是简单方便，但是缺点是目前至少有五种的公式，每一种算出来的结果都不太一样，而且这些公式大部分针对西方人所设计，东方人较不适用，并且公式过于老旧，此外当身高、体重、性别及年龄都相同的两个人，经由公式计算之后，理论上基础代谢率应该相同，但是每个人彼此都有差异，不可能相同。 第二种方法是直接或间接热量测量法，这是利用受测者所吸入的氧气与唿出的二氧化碳，经由气体分析及特殊换算来推算基础代谢率，优点是可个别计算出每一个人较为实际的基础代谢率数值，但是缺点是机器相当庞大且操作耗时，检查起来颇费工夫。目前在美国已经发展出一种较为简单操作的基础代谢率测量仪，国内正在进行信度及效度的研究，相信将来可以提供医师及病人较为简便且正确的基础代谢率检测。
相关疾病: 甲状腺功能亢进症的肾损害，胫前黏液水肿，全身黏液性水肿，老年甲状腺功能减退症，甲亢，甲状腺功能减退，小儿肥胖通气不良综合征，老年人甲状腺功能亢进症，老年人甲亢性心脏病，高原脑水肿
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2022-04-26 |
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游离甲状腺指数 |
注意事项: (1) 125I-T3(MAA)试剂4℃保存，严防冻结。 (2) 加样前要充分混匀。应在电磁搅拌下加样。 (3) 离心温度不应过高，离心转数>4000r/min。 (4) 离心后应立即吸去上清液。
临床意义: FT4I和FT3I可较好地反映甲状腺功能：甲亢时增高，甲低时减低。FT3I在肝硬化、肾病等，低T3综合征时减低。
相关症状: 反应迟钝
正常值: FT4I：5.45-12.8(8.09±1.6) FT3I：46.75-21.55(126.25±36.08)
分类一:特殊检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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平均血小板体积(MPV) |
注意事项: 判断骨髓造血功能：骨髓造血功能衰竭时，血小板平均容积与血小板计数同时持续下降。造血功能抑制越严重，血小板平均越小。当造血功能恢复时，血小板平均容积首先升高，然后血小板计数随着升高。
临床意义: (1) 平均血小板体积增大见于：阵发性血小板减少性紫癜、巨大血小板综合征、慢性粒细胞白血病、血栓性疾病。 (2) 平均血小板体积减少见于：再生障碍性贫血、脾功能亢进、急性白血病化疗。 (3) 平均血小板体积大小的变化：有助于鉴别血小板减少的原因，一般情况下，周围血小板破坏增多导致血小板减少者MPV增高，由骨髓病变使血小板减少者MPV减低，在感染病人中，局部炎症时MPV正常或增大，败血症时则有一半MPV减低，如果MPV随血小板数量持续下降，则为骨髓衰竭的征兆，MPV越小，提示骨髓抑制越严重。
相关症状: 血小板减少
正常值: (11.3±1.7)fl(全自动血细胞分析仪)。
分类一:特殊检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 小儿维斯科特-奥尔德里奇综合征
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2022-04-26 |
