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头颅大小 |
注意事项: 不合宜人群：无 检查前禁忌：检查前避免头部受伤。 检查时要求：坐直头不要歪。
临床意义: 检异常结果：儿童头颅明显超过了正常范围，即大于同年龄、同性别儿童头围的2个标准差，甚至3个标准差 需要检查人群：儿童体检或者是小儿头部发育有异常情况的。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 宝宝的头围一般在同年龄、同性别儿童头围的上下2个标准差之间。
分类一:特殊检查
检查过程: 病人坐直，护士量头颅前后径、横径和高径等三个径的数值。
相关疾病: 黏多糖贮积症Ⅱ型，小儿软骨发育不全，黏多糖贮积症Ⅵ型，黏多糖贮积症Ⅰ型
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2022-04-26 |
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等渗盐水低压灌肠试验 |
注意事项: 不合宜人群：坏死性肠梗阻。 检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。 检查时要求：积极配合医生的要求。 (1) 老年人，习惯性便秘者，试验前应仔细检查肠管内有无粪块阻塞。 (2) 插入肛管时应轻柔，以免损伤肠壁。
临床意义: 试验阳性者提示乙状结肠扭转。 异常结果：乙状结肠扭转者多有慢性便秘史。以腹痛和进行性腹胀为主要的临床表现根据其发病的缓急可分为亚急性型和急性暴发型。 (1) 亚急性型：常见，约占乙状结肠扭转的75%-85%多为老年病人。发病缓慢，过去有不规则腹痛发作史和经排便排气后腹痛消失的病史。主要症状为中下腹部的持续性胀痛阵发性加剧，无排便排气；恶心、呕吐，但呕吐量少，晚期呕吐有粪臭味。进行性腹胀为其特点。 (2) 急性型：少见，多见于年轻人。起病急，病情发展迅速，为典型的低位肠梗阻表现。腹痛严重，为全腹弥漫性疼痛；呕吐出现早而频繁因大量体液丢失，病人易发生休克。并发症：急性乙状结肠扭转常并发肠坏死或穿孔，临床表现出急腹症症状。 需要检查的人群：可疑低位结肠梗阻、乙状结肠扭转的患者。
相关症状: 腹胀，呕吐，休克
正常值: 等渗盐水低压灌肠试验呈阴性。液体灌入量≥1000ml为阴性。
分类一:特殊检查
检查过程: (1) 患者取侧卧位或膝胸卧位，臀下垫以吸水强的布或纸。 (2) 自肛门插入洗肠管，按照常规洗肠的操作方法、压力灌入等渗盐水，并观察液体进入情 况。 (3) 如灌入液体达1000ml仍畅通，即可停止试验。 结果判定： 如液体灌入量500ml即不能再灌入，或液体自肛门溢出为试验阳性。液体灌入量≥1000ml为阴性。
相关疾病: 恶心和呕吐，乙状结肠扭转，休克，结肠扭转
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2022-04-26 |
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咽鼓管检查法 |
注意事项: 不适宜人群：鼻腔以及鼻咽部有急性炎症，鼻以及鼻咽有脓性分泌物者 检查前禁忌：无 检查时禁忌：保证鼻腔和鼻咽部无急性炎症，如果鼻腔有阻塞或者分泌物时，应该先滴入1%麻黄素液使鼻腔粘膜收缩，清除分泌物后方可检查。检查过程中力度要适中，不要过于暴力。
临床意义: 异常结果：咽鼓管阻塞。 需要检查人群：咽鼓管功能不良分泌性中耳炎患者
相关症状: 咽干烘热，咽痛声哑，咽鼓管堵塞
正常值: 咽鼓管通畅
分类一:特殊检查
检查过程: 主要有三种方法： (1) 捏鼻鼓气法即嘱患者吸气后，用手指捏紧两侧鼻孔、闭嘴、用力由鼻呼气，即可使咽部空气冲入咽鼓管。 (2) 气球吹张法即患者口中含水，以咽鼓管吹张皮球的橄榄头塞于患者一侧舁孔，以手指压紧另一侧前鼻孔，于咽水的同时，急压球体，空气可冲入咽鼓管内。 (3) 导管吹张法即患者取坐位，清洁鼻腔分泌物后，将咽鼓管导管弯头向下沿鼻底徐徐插入，达鼻咽后壁时，再转向外侧90°，然后略向前拉，使导管越过隆突而滑入咽鼓管口处。固定导管，用吹张球经导管注入空气，同时以耳听诊管听音，以检查咽鼓管通畅与否。
相关疾病: 咽鼓管阻塞
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2022-04-26 |
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腹部外形检查 |
注意事项: 不合宜人群：该检查主要用于判断腹部是否正常的辅助诊断，人群中出现不适应证的应进行检查。 检查前禁忌：检查前禁忌膀胱不排空，身体摆放不平整，切记勿吃过饱。 检查时要求： (1) 排空膀胱 (2) 低枕平卧、双上肢自然放置于身体两侧 (3) 充分暴露，上至剑突、下至耻骨联合
临床意义: 异常结果：异常结果表现为腹部膨隆及腹部凹陷。腹部膨隆包括全腹膨隆、局部膨隆。全腹膨隆可能反映的病征为肥胖、腹水、腹内积气、腹内巨大包块局部膨隆可能反映的病征为脏器肿大、腹内包块、胃或肠胀气、腹壁肿物、疝。腹部凹陷包括全腹凹陷、局部凹陷，全腹凹陷可能反映的病征为消瘦、脱水患者、慢性消耗性疾病、神经性厌食、糖尿病等局部凹陷可能是术后瘢痕收缩所致。 需要检查的人群：腹部出现异常状况的人群，应及时去医院做检查，以便于及时发现及治疗。
相关症状: 默默嗜卧，腹疼不食，糖尿病皮肤病变，神经性厌食，脱水，消瘦
正常值: 腹部正常的形态是两边对称平坦，与肋缘至耻骨联合平面平行或略高于该平面。皮肤黏膜颜色正常，无色素沉着，无皮疹及出血点，无肝掌及蜘蛛痣，无溃疡及瘢痕，无水肿，体毛形态色泽正常。
分类一:特殊检查
检查过程: 首先患者排空膀胱并低枕平卧、双上肢自然放置于身体两侧；充分暴露，上至剑突、下至耻骨联合。医生在柔和的光线下病人，检查时检查者在受检者右侧。医生从患者腹部的肋弓下缘、剑突、腹上角、脐、髂前上棘、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带、肋脊角等部位进行逐个检查。
相关疾病: 腹痛，腹膜假黏液瘤，腹壁挫伤
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2022-04-26 |
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耳蜗电图 |
注意事项: 不适宜人群：从1000到4000 Hz间的听力损失在40-50dB左右的患者，并不适合采用耳蜗电图 检查前禁忌：清洗好耳朵 检查时禁忌： (1) 必须在实验室进行，选择安静的环境。 (2) 检查时不要乱动，防止机器接触不良，显示不出正确的电位。
临床意义: 异常结果： (1) 梅尼埃病的诊断：“-SP”增高，使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4或=0.45)，SP-AP复合波增宽，SP与AP极性相反，AP为负，SP为正。 (2) 感音性听力损失：SP不易识别，CM阈值明显提高或最大刺激强度时依然引不出，CM的消失是感音性听力损失的重要特征。 (3) 神经性听力损失：AP可以消失，CM却正常或大致正常。 (4) 听神经病：出现优势-SP(SP/AP>0.4)，-SP呈多峰形，SP-AP复合波波形增宽，AP幅度减低或消失。(SP为总和电位，AP为听神经复合电位) 需要检查的人群：听力障碍患者
相关症状: 耳核肿痛，耳鸣如潮，神经性耳聋，波动性听力减退，中枢性耳聋，听力下降，听力减退
正常值: SP不增高，SP/AP比值<0.4
分类一:特殊检查
检查过程: 在声音刺激下，声波自前庭窗传入耳蜗，引起基底膜的运动，致使外毛细胞的纤毛由于剪刀式运动而被弯曲，形成毛细胞顶部局部电流的变化，使机械能转换成电能，在内耳产生三种电反应：耳窝微电位CM)、和电位(SP)和听神经综合动作电位(AP)，激励这三种电位，并做分析。
相关疾病: 听力障碍，梅尼埃病，膜迷路积水
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2022-04-26 |
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弗里德瑞希征 |
注意事项: 不合宜人群：无 检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。 检查时要求： (1) 环境应安静，以免影响叩诊音的判断。 (2) 可取坐位或卧位 (3) 叩诊时应用腕关节的运动。 (4) 板指要紧贴被检部位，其它手指稍微抬起，勿与体表接触。 (5) 叩诊指与板指方向垂直。 (6) 叩击力量均匀稳定。 (7) 叩诊时应注意对称部位的比较与鉴别。 (8) 叩诊时不仅要注意叩诊音响的变化，还要注意不同病灶的震动感差异，两者应相互配合。
临床意义: 异常结果：心包炎与钙化心包和三尖瓣返流。 需要检查的人群：心血管疾病患者。
相关症状: 心包炎，三尖瓣狭窄，心包纤维增厚
正常值: 无高调鼓音。
分类一:特殊检查
检查过程: 检查病人的胸部，在肺内有薄壁空洞时，深吸气叩诊呈现高调鼓音，呼气时则叩诊音调变低。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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肝脏及胆囊叩诊 |
注意事项: 不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。 检查时要求： (1) 叩诊时叩击力度应适当，不宜过轻或过重 (2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时，可嘱被检查者取左侧卧位 (3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠，叩诊难以准确定位，故可采用触诊或叩听法。
临床意义: 异常结果：肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义；胆囊位置较深，用叩诊方法不能叩出其大小，但出现胆囊叩击痛，有助于胆囊炎的诊断。肝区及胆囊叩诊的异常情况是脾浊音区改变，脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。病理情况下，肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于肺气肿、右侧张力性气胸、内脏下垂等。肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血、多囊肝等；膈下脓肿时，由于肝脏下移和膈肌升高，肝浊音区也扩大，但肝脏本身并未增大。肝浊音界缩小见于急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。肝浊音界消失代之以鼓音者，多因肝脏表面被气体覆盖所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。 需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。
相关症状: 胆囊扣痛，扣痛，肝腹水，肝缩小，肝下垂，胆囊积水，胆囊增大，肝积水，肝肿大
正常值: 正常的肝脏，肝上下界适合临床的生理机能和肝区、胆囊无叩击痛。
分类一:特殊检查
检查过程: 用叩诊法定肝上界时，一般都是沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线，由肺区向下叩向腹部。叩指用力要适当，勿过轻或过重。当由清音转为浊音时，即为肝上界。此处相当于被肺遮盖的肝顶部，故又称肝相对浊音界。再向下叩1-2肋间，则浊音变为实音，此处的肝脏不再被肺遮盖而直接贴近胸壁，称肝绝对浊音界，亦为肺下界。确定肝下界时，最好由腹部鼓音区沿右锁骨中线或正中线向上叩，因人耳区分鼓音变浊较为容易，此时若叩诊音由鼓音转为浊音处即是。但因肝下界与胃、结肠等重叠，很难叩准，故多用触诊或听诊法确定。一般叩得的肝下界比触得的肝下缘高1-2cm，但若肝缘明显增厚，则两项结果较为接近。在确定肝脏的上下界时要注意体型，匀称体型者的正常肝脏在右锁骨中线上，其上界在第5肋间，下界位于右季肋下缘。
相关疾病: 胆囊肿瘤，胆囊炎，脂肪肝，肝硬化
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2022-04-26 |
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腹壁紧张度 |
注意事项: 不合宜人群：欲生育者；严重的器质性疾病如心血管疾病和血液检验指标不正常者；心理精神异常者；瘢痕体质者；腹壁原有的横行手术切痕影响腹壁皮瓣远端血运者。 检查时要求： (1) 病人仰卧、双腿屈起、检查者站在病人的右侧 (2) 缓慢腹式呼吸 (3) 由浅入深、由左下腹开始逆时针方向进行，由不痛到痛的部位检查触诊方法及其适应于何种脏器检查
临床意义: 异常结果： 一、腹壁紧张度增加 (1) 全腹紧张度增加：有以下几种： ① 腹部饱满感：触诊时，腹部张力增大，但无肌痉挛，亦不具压痛。见于腹内容物增加如肠胀气或人工气腹、腹腔内大量腹水者。 ② 板状腹见于急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛所致。 ③ 揉面感多见于结核性腹膜炎，此乃由于结核性炎症发展较慢，对腹膜刺激较缓，且有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连所致。此征亦可见于癌性腹膜炎。 (2) 腹壁局部紧张度增加。如上腹或左上腹肌紧张常见于急性胰腺炎；右上腹张常见于急性胆囊炎；右下腹肌紧张常见于急性阑尾、但也可见于胃肠穿孔，穿孔时胃肠内容物顺肠系膜右侧流至右下腹，引起该部的肌紧张和压痛。另外，在年老体弱、腹肌发育不良、大量腹水或过度肥胖者腹膜虽有炎症，但腹壁紧张可不明显。盆腔脏器炎症也不引起明显腹壁紧张。 二、腹壁紧张度减低：表现为按压腹壁时，感到腹壁松软无力，多为腹肌张力降低或消失所致。 (1) 全腹紧张度减低：见于重症肌无力、慢性消耗性疾病、严重低钾或大量放腹水后。也可见于身体瘦弱的老年人或经产妇。 (2) 局部紧张度减低：腹壁局部松软无力，较少见。常为该部腹肌瘫痪或缺陷所致。前者见于脊髓灰质炎或周围神经损伤，后者见于疝或腹直肌分离等。 需要检查的人群：腹部感不舒服人群及进行常规体检的人群
相关症状: 肌肉紧张性疼痛，腹肌紧张，紧张性木僵
正常值: 腹壁紧张度正常(柔软)：按压时腹部有一定弹性，但无肌紧张或抵抗，亦不饱满。
分类一:特殊检查
检查过程: 浅部触诊：腹壁压陷约1CM，用于检查腹壁紧张度、腹壁压痛、肿块等深部触诊：腹壁压陷至少2CM，用于检查腹腔内脏情况，检查压痛、反跳痛和腹腔内肿块。 深部触诊： (1) 深部滑行触诊：检查腹腔内脏、腹腔内肿块 (2) 深压触诊：检查压痛、反跳痛 (3) 双手触诊：检查腹腔内脏如肝、脾和肾脏、腹腔内肿块 (4) 冲击触诊：用于大量腹水时检查腹腔内脏
相关疾病: 腹壁纤维肉瘤，腹壁间疝，腹壁坏死性筋膜炎，腹壁挫伤，先天性腹壁肌肉发育不良
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2022-04-26 |
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沙门氏菌的鉴定 |
注意事项: (1) 抽血前的注意事项 ① 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 ② 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。 ③ 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 (2) 抽血后应注意 ① 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。 ② 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。 ③ 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。 ④ 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。 (3) 检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。
临床意义: 阳性(抗体效价>1:160)：见于沙门菌属感染。如在初试时效价<1:160，但在病程追踪过程中如抗体效价上升4倍以上亦有诊断价值。
相关症状: 腹胀，呕吐，脱水，腹痛，恶心与呕吐，腹泻，发烧
正常值: 阴性。
分类一:特殊检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 其他沙门菌感染，小儿其他沙门菌感染，沙门氏菌属食物中毒
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2022-04-26 |
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脂肪吸收试验 |
注意事项: 不合宜人群：暂时不明 检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。 检查时要求：试验期饮食配方要科学合理，热能及三大营养素尽可能恒定，并用计算机计算。脂肪量要按规定供给，一切食物要精确称重，饮食内脂肪含量要准确定量，含脂肪的食品及烹调油应尽可能分配于3餐中，注意试验开始及结束时加用药用炭或胭脂红等标记物。粪便测定时要充分搅拌均匀。
临床意义: 异常结果：消化机制障碍：主要指对脂肪、糖和蛋白质的消化不良，脂肪消化不良尤为突出。胰腺外分泌功能不全是老年重要症吸收不良较常见的原因之一。由胰腺外分泌功能补选引起的吸收不良每日粪脂胆盐浓度降低引起的脂泻一般较轻，胆盐缺乏时影响制溶性维生素的吸收，急慢性肝病都可因结合性胆盐的合成与排泄障碍发生脂肪泻。 需要检查的人群：疑似小肠对脂肪吸收功能不良。
相关症状: 吸收不良综合征，消化不良
正常值: 正常脂肪吸收率为90%至95%，低于90%为脂肪吸收不良即为不正常情况。
分类一:特殊检查
检查过程: 方法： 连续进食标准试餐，每天含脂肪量75g，持续3d，再进食脂肪100g/d，连续3d，同时收集72h粪便，测定粪内脂肪，如粪脂量超过7g或吸收率低于90%，可以确定脂肪泻存在，计算脂肪吸收率方法是取粪便脂肪3d平均值，计算脂肪吸收率。 脂肪吸收率(%)=(饮食脂肪-粪脂)/饮食脂肪×100
相关疾病: 小儿乳糜泻，功能性消化不良，小儿脂肪吸收不良，小儿肠吸收不良综合征，获得性免疫缺陷综合征的消化系统损害，吸收不良综合征，慢性腹泻
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2022-04-26 |
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肛门视诊 |
注意事项: 不合宜人群：暂时不明 检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。 检查时要求：积极配合医生的要求。
临床意义: 异常结果： (1) 肛门周围皮肤增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等。 (2) 外痔及脱出的内痔(紫红色柔软肿块)，并记录其部位，(记录方法按时针面，尾骨端十二点。 (3) 肛门皲裂(肛门粘膜狭长裂伤)。 (4) 直肠脱垂，检查时嘱病人取蹲位，用力屏气做排便动作，如在肛门外看到紫红突出物，即为直肠部分脱垂(直肠粘膜脱垂)或直肠完全脱垂(直肠壁全层脱垂) 需要检查的人群：肛门周围皮肤增厚、红肿、血性、脓性分泌物、皮疹及瘘管等肛门病变相关症状者。
相关症状: 脓血便，产后痔疮，直肠脱垂
正常值: 正常肛门外并无肿物脱出。脱垂，外痔及脱出的内痔等则为异常现象。
分类一:特殊检查
检查过程: 被检查者根据具体情况，通常采用下列三种体位。 (1) 前俯位让病人背向光线站立，上身向前弯曲匐伏床侧，使髋部弯曲成90度姿势，医生站在病人侧面，用双手拇指将臀部肌肉轻轻分开，露出肛门。此种体位适用于门诊或轻症病人。 (2) 左侧卧位病人侧卧背向光线，下面腿伸直，上面腿向腹部屈曲，医生站在背后检查适用于危重病人。 (3) 膝胸位病人背向光线，双膝跪在检查台上，弯曲上身，使前胸及一侧面紧贴检查台面，医生站在侧旁。此种体位适用于乙状结肠镜检。
相关疾病: 小儿直肠脱垂，内痔，肛周湿疹，蛲虫病，单纯性外阴炎，肛管直肠恶性黑色素瘤，肛窦炎及肛乳头炎，肛管直肠周围脓肿，肛门异位，直肠脱垂
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2022-04-26 |
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预产期推算 |
注意事项: 不合宜人群：暂无 检查前：照B超前注意休息，取下金属类饰物。 检查时：尽量向医生提供准确、详细的信息。
临床意义: 异常结果：怀孕者月经来潮不规律，排卵期不定，导致预产期过早或过迟。 早产：在怀孕24-36周间出生 逾期产：在第42周以后出生 需要检查的人群：妊娠期妇女
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 在预产期前后两周内分娩，都属正常。
分类一:特殊检查
检查过程: 根据末次月经计算： 末次月经日期的月份加9或减3，为预产期月份数；天数加7，为预产期日。举例：最后一次月经是1985年2月1日，日期1+7，预产期=11月8日(85年) 根据胎动日期计算： 如你记不清末次月经日期，可以依据胎动日期来进行推算。一般胎动开始于怀孕后的18-20周。计算方法为：初产妇是胎动日加20周；经产妇是胎动日加22周。 根据基础体温曲线计算： 将基础体温曲线的低温段的最后一天作为排卵日，从排卵日向后推算264-268天，或加38周。 根据B超检查推算： 医生做B超时测得胎头双顶间径、头臀长度及股骨长度即可估算出胎龄，并推算出预产期(此方法大多作为医生B超检查诊断应用)。 从孕吐开始的时间推算： 反应孕吐一般出现在怀孕6周末，就是末次月经后42天，由此向后推算至280天即为预产期。 根据子宫底高度大致估计 如果末次月经日期记不清，可以按子宫底高度大致估计预产期。妊娠四月末，子宫高度在肚脐与耻骨上缘当中(耻骨联合上10厘米)；妊娠五月末，子宫底在脐下2横指(耻骨上16-17厘米)；妊娠六月末，子宫底平肚脐(耻骨上19-20厘米)；妊娠七月末，子宫底在脐上三横指(耻骨上22-23厘米)；妊娠八个月末，子宫底的剑突与脐的正中(耻上24-25厘米)；妊娠九月末，子宫底在剑突下2横指(耻骨上28-30厘米)；妊娠十个月末，子宫底高度又恢复到八个月时的高度，但腹围比八个月时大。
相关疾病: 代孕
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2022-04-26 |
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滑膜液肉眼检查 |
注意事项: 检查前： 关节腔穿刺应由有经验的临床医师在严格的无菌操作下进行 检查时：正常关节腔液量甚少，约为2ml以下，病人应配合好医生抽取工作。 不适宜人群：没有
临床意义: 异常结果： (1)、量增多：非炎症性、炎症性或化脓性关节炎。量减少并不表示无重要关节病变。 (2)、颜色： 草绿色：类风湿关节炎、慢性积液。 血色(橙黄色)：色素性绒毛结节性滑膜炎。 白色：痛风性关节炎存在大量结晶时。 血性：维生素C缺乏症(坏血病)、血友病。 (3)、黏稠度： ①增高：甲状腺功能减退症，神经性关节病。 ②降低：炎症性或水肿性关节积液。 (4)、透明度： ①混浊：化脓性关节炎(脓细胞)、痛风、焦磷酸钙沉积病(假痛风)(结晶体或纤维素)、慢性炎症性关节积液(米粒小体)、褐黄病(暗黑色颗粒)、淀粉样变性(白色或黄色薄片漂浮)。 ②轻度混浊：系统性红斑狼疮、风湿热、硬皮病。 需要检查的人群：系统性红斑狼疮、风湿热、硬皮病患者、痛风、关节炎等患者
相关症状: 关节游走性疼痛，肿胀，关节肿痛，肘关节不能屈曲，腕关节扭挫伤，关节响痛，膝关节肿大，髋关节痛，髋关节脱位，胫骨假关节形成，关节挛缩
正常值: 量(膝关节)：<3.5ml 颜色：清黄色 黏稠度：很黏 透明度：清晰透明
分类一:特殊检查
检查过程: 首先在无菌条件下，行关节腔穿刺，抽出关节液，分别作常规检查和特殊检查。常规检查包括用肉眼观察和显微镜检查。 肉眼观察内容主要包括关节液的颜色、清亮度、粘性、自发凝集测定和粘蛋白凝集试验。正常关节液是一种呈草黄色、清亮、透明的粘性液体，可含少量细胞成分，白细胞计数为200-750个/mm3。若滑液中的白细胞增多，可使关节液变成白色且混浊，严重时可呈脓性。有时关节液的混浊、色暗可因其内含大量的结晶、纤维蛋白等所致。有时抽出的滑液为血性关节液，其原因可能系穿刺过程中滑膜出血和某些出血性关节疾病所致。可引起血性关节液的关节疾病有关节创伤、神经性关节病、出血性疾病(如血友病)和肿瘤等。
相关疾病: 骨关节炎，系统性红斑狼疮性关节炎，膝关节创伤性滑膜炎，痛风，滑膜肉瘤，风湿热，类风湿性关节炎，风湿性关节炎
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2022-04-26 |
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液波震颤(fluid thrill) |
注意事项: 不合宜人群：心理精神异常者。 检查时要求： (1) 为避免被检查者腹肌紧张，检查者可先将手掌置于腹壁上，使被检查者适应片刻，再行触诊检查 (2) 检查时可同时与被检查者交谈，转移其注意力，减少腹肌紧张 (3) 各种触诊手法应结合不同的检查部位，灵活应用。
临床意义: 异常结果：当腹腔内有大量游离液体时，如用手指叩击腹部，可感到液波震颤(fluid thrill)，或称为波动感(fluctua-tion)。意味着腹水过多，又称腹腔积液，指腹膜腔内有液体积聚。是肝硬化晚期最突出的临床表现。大量腹水使腹压增高时，脐受压而突出形成脐疝，大量腹水可有液波震颤。大量腹水使横膈抬高和运动受限，可发生呼吸困难和心悸。腹水压迫下腔静脉可引起肾瘀血和下肢水肿。部分患者因大量腹水使腹压增加，腹水通过膈肌变薄的孔道和胸膜淋巴管漏入胸腔，而产生胸水。 需要检查的人群：腹部感不舒服人群及进行常规体检的人群
相关症状: 难治性腹水，肝腹水，腹部逐渐胀大，腹肌紧张，血性腹水，非血性腹水，腹水
正常值: 正常人无液波震颤。腹内有大量腹水时，可有液波震颤。
分类一:特殊检查
检查过程: 检查者一手掌贴于受检者一侧腹壁。另一手的手指并拢屈曲，用指端拍击对侧腹部。为防止腹壁本身的震动传至对侧，可请受检者自己(或另一人)将一手掌的尺侧缘压在脐部腹正中线上，阻止其传导，再拍击对侧腹部。如贴于腹壁的手掌有液体冲击之感为液波感或称液波震颤。正常人无液波震颤。腹内有大量腹水时，可有液波震颤。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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呼吸运动检查 |
注意事项: 不合宜人群：没有 检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。 检查时要求：积极配合医生
临床意义: 异常结果：腹式呼吸减弱：腹膜炎、腹水、急性腹痛、腹腔内巨大肿物、妊娠。 腹式呼吸消失：急性弥漫性腹膜炎、膈肌麻痹等 腹式呼吸增强：癔病呼吸、胸腔疾病 需要检查的人群：有上述相关症状者
相关症状: 呼吸微弱，水肿伴呼吸困难、紫绀，上呼吸道卡他症状，心源性呼吸困难，咳嗽伴呼吸困难，呼吸道阻塞，呼吸浅慢，肺源性呼吸困难，腹式反常呼吸，中枢性呼吸暂停
正常值: 正常人可以见到呼吸时腹壁上下起伏，吸气时上抬，呼气时下陷，即为腹式呼吸运动。男性及儿童以腹式呼吸为主，而女性则以胸式呼吸为主，腹壁起伏不明显。
分类一:特殊检查
检查过程: 可以用特定仪器对呼吸的频率和节律，频率的变化等方面进行测定，对照正常值进行判断。 正常人呼吸频率12-20次/分，与脉搏之比约为1:4。节律均匀而整齐。
相关疾病: 呼吸肌疲劳症，严重急性呼吸综合征，高原适应不全症，老年人呼吸衰竭，老年人急性呼吸窘迫综合征，老年人呼吸性酸中毒，睡眠呼吸暂停综合征，空调病，呼吸道合胞病毒感染
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2022-04-26 |
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球囊逼出试验 |
注意事项: 不合宜人群：暂时不明 检查前禁忌：注意正常的饮食，注意正常的作息，防止内分泌混乱。 检查时要求：积极配合医生的要求。
临床意义: 如果直肠感觉迟钝，正常容量不能引起排便反射，不能将球囊排出。 异常结果： 盆底肌的功能异常主要为排粪困难。患者有会阴胀满感与便意，但排出粪便却十分困难(排粪时间长，排粪疼痛)。成形软便亦不易排出，患者常服用大量泻药或灌肠以期排空直肠，并常有排粪时肛门难以张开之感觉。 肛门直肠疾病有： (1) 便血：便血是内痔、肛裂、直肠息肉、直肠癌的共有症状。血不与大便相混，附于大便表面，或便时点滴而下，或一线如箭，血多而无疼痛者，多为内痔，便血少而有肛门疼痛者，多为肛裂。儿童便血，大便次数和质无明显改变者，多为直肠息肉，血与粘液相混，其色晦暗，肛门有重坠感者，应考虑有直肠癌的可能。便血鲜红，血出如箭，并伴口渴，便秘，尿赤，红，脉数等症状，多属风热肠燥。便血色淡，伴有面色无华，心悸，神疲，乏力，淡，脉沉细等症状，属血虚肠燥。 (2) 肿痛：常见于肛旁脓肿、内痔嵌顿、外痔水肿、血栓外痔等病。肿胀高突，疼痛剧烈，多为湿热阻滞，可伴有胸闷腹胀，体倦身重，食欲不振，发热，苔黄腻，脉濡数等症状，常见于肛旁脓肿，外痔水肿。微肿微痛者，每因气血、气不足，又兼湿热下注之虚中挟实证，可伴发热不高，神疲乏力，头晕心悸，盗汗，便溏或干结，淡或红，苔黄或腻，脉濡细等症状，常为肛旁脓肿而症状不明显者或结核肛周感染。等等。 需要检查的人群：盆底肌的功能异常、直肠疾病等相关症状患者。
相关症状: 排便时间过长，排便困难，排便障碍
正常值: 本试验中球囊排出的时间(正常在5min内排出)。
分类一:特殊检查
检查过程: 球囊逼出试验的测试方法：将导尿管插入球囊内，用线扎紧球囊末端，球囊外部浸水润滑，将球囊插入直肠壶腹部，注入37℃温水50ml或50ml空气，用夹子夹住导管。在注水过程中，询问病人有无便意感，刚开始引起便意时，记录注入的水量(直肠感觉阈值)。嘱受试者取习惯排便姿势尽快将球囊排出，同时记录排出的时间(正常在5min内排出)。球囊逼出试验临床多用于鉴别出口处阻塞和排便失禁。
相关疾病: 大便失禁，直肠癌
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2022-04-26 |
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紧张度与动脉壁状态 |
注意事项: 不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。 检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求：检查时患者积极配合医生，检查前一个小时不适宜做剧烈运动，检查时不宜过度紧张，以免影响结果。
临床意义: 异常结果：高血压、动脉硬化时，触诊所需的压力大，即紧张度大称为硬脉。心力衰竭、贫血是触诊所用的压力小，即紧张度小，称软脉。此外，紧张度亦随性别、年龄而略有不同。 需要检查的人群：常规体格检查项目，血管异常者。
相关症状: 脉浮紧，颈动脉痛，暴胀的颞浅动脉，足背动脉搏动消失，动脉粥样硬化
正常值: 大动脉管壁的弹性具有缓冲动脉血压变化的作用，即有减小脉压的作用。正常情况下紧张度适中正常。如用触诊手指压迫血管使之完全遮盖脉搏，此时所用的压力大小即表示脉搏的紧张度，此与动脉内的收缩期血压高低有关。
分类一:特殊检查
检查过程: 检查时可将两个手指指腹置于脉搏上近心端手指用力按压阻断血流使远心端手指触不到脉搏，通过施加压力的大小及感觉的血管壁弹性状态判断脉搏紧张度。例如将桡动脉压紧后，虽远端手指触不到动脉搏动，但可触及条状动脉的存在，并且硬而缺乏弹性似条索状、迂曲或结节状，提示动脉硬化。
相关疾病: 胸壁静脉炎，腹主动脉缩窄，血栓闭塞性脉管炎
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2022-04-26 |
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听力图 |
注意事项: 不适宜人群：无 检查前禁忌：清洗好耳朵。 检查时禁忌：安静的环境下进行；受检者做好，不要乱动。
临床意义: 异常情况： 轻度听力损失：26-40dB。这种情况下，患者没有或仅感觉到轻微的听力下降，一般不影响言语交流能力。 中度听力损失：41-55dB。患者感觉到听力下降，言语交流时，需对方重复或稍微提高声音才能听清楚。 中重度听力损失：56-70dB。听力下降很明显，对话时，需对方大声才能听清楚。 重度听力损失：71-90dB。对话时，需对方大声喊，并借助看对方口形才能大致明白说话者的意思。 极重度听力损失：>91dB。如果双耳长期极重度听力损失，除了听力严重下降外，患者说话口齿也会不清楚。 需要检查人群：听力损伤的患者
相关症状: 传导性耳聋，神经性耳聋，中枢性耳聋，耳聋
正常值: 正常人的听力范围在0-25分贝(dB)之间
分类一:特殊检查
检查过程: 用听力计测，使用时，仪器主件自动提供由弱到强的各种频率刺激，自动变换频率，测听时被试戴上封闭隔音的耳机，当听到声音时，即按键，仪器可根据被试反应直接绘出可听度曲线，即为听力图。
相关疾病: 听力障碍，先天性耳聋，突发性耳聋
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2022-04-26 |
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肺活量体重指数 |
注意事项: 不合宜人群：无 检查前禁忌：休息不良，饮食不当，过度疲劳。 检查时要求：积极配合医生的工作。
临床意义: 异常结果：肺活量检测数值低(与正常数值相比)，说明机体摄氧能力和排出废气的能力差，人体内部的氧供应就不充裕，机体的一些工作就不能正常。一旦机体需要大量消耗氧的情况(如长时间学习、工作、剧烈运动时)就会出现氧供应的严重不足，从而导致诸如头痛、头晕、胸闷、精神萎靡、注意力不集中、记忆力下降、失眠等不良反映，这不仅仅会影响了学习与工作，而且会给身体健康造成许多无法挽回的损失。 需要检查的人群：全身体检和体能测试的人群。
相关症状: 血缺氧，注意力不集中，脑缺氧，胸闷，精神萎靡，记忆力障碍，头痛
正常值: 无特定标准。
分类一:特殊检查
检查过程: 先测量体重和肺活量，在用体重和肺活量的比例算出。
相关疾病: 肺活量
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2022-04-26 |
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林纳试验 |
注意事项: 不适宜检查人群：无 检查前禁忌：清洁好耳内，防止影响听力。 检查时禁忌： (1) 环境需要安静 (2) 选择一定方法敲击音叉，并且音叉要放于正确位置。 (3) 注意RT假阴性：一侧重度感音性聋时，当测试患耳气导听不见，而试骨导却听得见时， 易误认为TR(-)，其实是健侧“偷听”，即用大于健耳听阈10分贝的声音检查患耳骨导听力时，声波可从患耳以骨导方式经颅骨传导至对侧健耳，由健耳感音，故在此情况下，在健耳应加一气导噪音干扰，以防止假阴性出现。
临床意义: 异常结果： (1) 气导大于骨导(但两者均缩短)AC>BC或弱(+)感音神经性聋 (2) 气导小于骨导AC
相关症状: 传导性耳聋，神经性耳聋，中枢性耳聋，耳聋
正常值: 气导大于骨导 AC>BC或(+)正常
分类一:特殊检查
检查过程: 将击响的音叉柄底紧压于受检耳的乳突部，让受检者听其振动的声音，当听不到声音时，将音叉双臂移到同侧外耳道口约1厘米处测其气导听力。
相关疾病: 突发性耳聋
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2022-04-26 |
