注意事项:　　不合宜人群：对药物过敏的人群。 　　检查前禁忌：病发要及时处理。 　　检查时要求：听从医生，异常情况要报告。 临床意义:　　异常结果：动脉硬化、高血压病、糖尿病、肾脏疾病、血液病、结核病、感染性心内膜炎、维生素缺乏、结节病等。外科方面的颅脑外伤，是最常见的可引起眼睛改变的疾病。其他疾病，如神经系统的脑血管疾病、脱髓鞘病、脊髓退行性疾病，颅脑肿瘤、炎症，精神病，妇产科的妊娠高血压，口腔科、耳鼻喉科疾病，性传播疾病、遗传代谢性疾病、风湿免疫性疾病等，也都可引起眼部病变。 　　需要检查的人群：眼睛并发症的患者。 相关症状:　　恶性近视，混合性近视，单纯性近视，眼睑瘙痒，睁眼困难，血灌瞳神，绿风内障，昏睡露睛，两眼刺痛，疳眼 正常值:　　眼附属器检查包括眼睑、结膜、泪器、眼球位置和眼眶的检查。　　眼睑检查：一般是在自然光线下用望诊和触诊检查。主要观察：(1) 眼睑有无先天异常，如眼睑缺损、睑裂狭窄、上睑下垂等。(2) 眼睑皮肤异常，如红、肿、热、痛、皮下气肿、肿块等。(3) 眼睑的位置异常，如比较双侧睑裂的宽窄，有无睑内外翻。(4) 睑缘及睫毛异常。　　泪器检查：包括泪腺、泪道两部分。检查泪腺区有无肿块，注意泪点位置有无内外翻及闭塞，泪囊区有无红肿、压痛和瘘管，挤压泪囊时有无分泌物自泪点溢出，并通过器械检查泪液的分泌量，泪道是否狭窄及阻塞。　　结膜检查：注意结膜的颜色，光滑透明度，有无充血水肿、乳头增生、滤泡、瘢痕、溃疡和新生肿块等。眼球及眼眶检查：检查时应注意眼球的大小、形状位置和眼球的运动，有无不随意的眼球震颤。 　　眼球前段检查：包括角膜、巩膜前段、前房、虹膜、瞳孔、晶体的检查。　　角膜检查：注意角膜的大小透明度、表面光滑度、新生血管、弯曲度和知觉。　　巩膜检查：注意巩膜有无黄染、结节、充血和压痛。　　前房检查：注意前房深浅，房水有无混浊、积血、积脓、异物等。　　虹膜检查：注意虹膜颜色、纹理，有无新生血管、萎缩、结节、囊肿、粘连，有无虹膜根部离断、缺损、震颤和膨隆现象。　　瞳孔检查：注意瞳孔的大小、位置、形状，瞳孔区有无渗出物、机化膜及色素，瞳孔的直接对光反射、间接对光反射、近反射是否存在。　　晶体检查：注意晶体透明度、位置和晶体是否存在。 分类一:眼科 检查过程:　　第一步：视力检查 　　主要目的是看黄斑的视功能。一般人认为，视力正常就是指能够看清视力表中的1.5或1.0，而实际上检查视力正常与否的标准是：视力矫正后能否达到标准，即验光配镜后的视力能否达到标准。 　　第二步：检查包括眼睑、睫毛、结膜、瞳孔、眼底和眼压等等 相关疾病:　　面瘫，动眼、滑车及外展神经疾病，先天性风疹，低钙血症，瘰疬性皮肤结核病，高催乳素血症，闭塞性动脉硬化，眼睑带状疱疹，老花眼，眼部肿瘤

　　眼的一般检查，包括眼附属器和眼前段检查。

注意事项:　　不合宜人群：这个没什么范围规定，眼睛没事就不必要检查。 　　检查前禁忌：注意动作要轻巧，忌粗暴操作。 　　检查时要求：患者取坐位或卧位。 临床意义:　　异常结果：(1) 外伤所致泪道阻塞；(2) 慢性泪囊炎冲洗有脓性分泌物；(3) 眼部其他急性炎症；(4) 有出血倾向或伴鼻部畸形；(5) 急性泪囊炎。 　　需要检查的人群：检查泪道是否通畅,确定阻塞部位及扩张狭窄的泪道。 相关症状:　　泪道阻塞 正常值:　　将针头垂直插入泪点，深约1.5-2.0mm，然后转动90°使针尖朝向鼻侧，即针头的长铀平行于险缘。便针尖沿泪小管缓慢前进，如无阻力可推进5-6mm。向管内推注液体，用力均匀、适当。冲洗时如阻力较大，有逆流或从另一泪小管流出，表示泪道阻塞。泪道的不同部位阻塞液体逆流的方向也不同。进针时注意深度以免损伤粘膜。 分类一:眼科 检查过程:　　(1) 泪点扩张后，换用泪道冲洗针头，安在盛有冲洗液的注射器上，按泪道扩张同样方法将泪道冲洗针头插入泪点，先垂直后水平。 　　(2) 待进入约10mm后即可缓慢向泪道注入冲洗液。如泪道通畅，冲洗液自鼻孔或咽部流出，否则不通。 相关疾病:　　急性泪囊炎，新生儿泪囊炎，溢泪症，慢性泪囊炎

　　泪道冲洗作为泪道检查的一种方法。检查泪道是否通过、有否分泌物。为手术前清洗泪道或验证手术后泪道是否通畅。

注意事项:　　不合宜人群：眼睛有炎症患者。 　　检查前禁忌：乱用药。 　　检查时要求：仪器要干净，光线充足。 临床意义:　　异常结果　　(1) 绿黄均等成立者：先天绿色弱、先天全色弱、后天红绿色弱。　　(2) 红黄均等成立者：先天红色弱、先天全色弱、杆体-色觉、后天红绿色弱。　　(3) 绿黄均等、红黄均等都成立者：先天红色盲和绿色盲，先天全色弱、锥体-色觉。　　(4) 绿黄均等及红黄均等都不成立者：正常眼、轻度先天红及绿色弱、先天及后天全色弱、后天红及绿色弱、非定型杆体-色觉。 　　需要检查人群：色觉不正常者。 相关症状:　　蓝黄色弱，蓝黄色盲，红色盲，绿色弱，绿色盲 正常值:　　从色觉镜观察孔所见视野分为两部分，一部分为有一定波长的黄色；另一部分为红和绿的混色。黄色仅有亮度变化，红绿混合比率是可变的。 分类一:眼科 检查过程:　　(1) 被检者坐于仪器前，自观察孔注视，可见一圆形光盘，上半为红或绿色，下半为黄色。　　(2) 检查者将右侧调节黄光亮度的单色旋钮调到12.5刻度上，嘱被检查者旋转左侧混色旋钮，直至上下两半圆颜色及亮度完全一致。记下读数，正常均等点约在70刻度。　　(3) 检查者将混色旋钮转到0度，嘱被检者旋转单色旋钮。每增加混合旋钮10°检查者旋转单色旋钮，直到均等为止，记录其均等点，复测三遍，取其平均值。　　(4) 将各次结果记录于专用表格中，画出均等曲线。 相关疾病:　　色盲

　　Nagel色觉镜检查法，色觉镜是根据红光与绿光适当混合成黄光的原理设计的一种光谱仪器。

注意事项:　　不合宜人群：屈光不正的人群。 　　检查前禁忌：切忌疲劳紧张。 　　检查时要求：光照适中。 临床意义:　　异常结果：在青光眼和视神经疾患的早期即可出现对比敏感度的异常。 　　需要检查人群：屈光不正。 相关症状:　　屈光不正性弱视 正常值:　　视觉系统的形觉以视力来确定，通常视力在高对比度下测量。对比度(调制度)由物体亮度对比背景亮度来确定。对比度=(物体亮度-背景亮度)/(物体亮度+背景亮度)。对比敏感度(CS)定义为视觉系统能觉察的对比度阈值的倒数。对比敏感度=1/对比度阈值。对比度阈值低，则对比敏感度高，则视觉功能好。 分类一:眼科 检查过程:　　被检者坐离本表3米距离，配戴最佳屈光矫正镜，先测右眼，再测左眼，测量次序由表一至表四，视标由大至小，直至被检者不能正确读出最小行的两视标为止，尽量鼓励被检者读出下一行小视标。每位被检者的测量结果记录在记录单上。 相关疾病:　　弱视，开角型青光眼，屈光不正

　　对比敏感度是测定视觉系统辨认不同大小物体空间频率(周/度)时，所需的物体表面的黑白反差(对比度)，用以评价视觉系统对不同大小物体的分辨能力，因此它是一种新的视觉功能定量检查法。

注意事项:　　不合宜人群：这个没什么范围规定，眼睛没事就不必要检查。 　　检查前禁忌：注意动作要轻巧，忌粗暴操作。 　　检查时要求：患者取坐位或卧位。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 外伤所致泪道阻塞　　(2) 慢性泪囊炎冲洗有脓性分泌物　　(3) 眼部其他急性炎症　　(4) 有出血倾向或伴鼻部畸形　　(5) 急性泪囊炎 　　需要检查的人群：检查泪道是否通畅,确定阻塞部位及扩张狭窄的泪道。 相关症状:　　泪道阻塞，泪腺脱垂，睑结膜泪阜区灰黑色肿物 正常值:　　采用放射性药物TCO或INCL作为显像剂，正常情况下放射性核素滴入结膜囊内后，泪囊在1min内显示，形态完整呈近似长椭圆形，顶端呈盲部，下连鼻泪管；鼻泪管在1-2min显现清晰的影像，呈一弯曲条形；放射性核素到达鼻腔的时间约2-3min，最迟不超过5min。 分类一:眼科 检查过程:　　患者取坐位，睁眼，头后仰在裂隙灯改装的头固定器前，面对装配针孔型准直器的探头，调整探头距离患者眼球为12cm。吸取99mTcO4-3.7 MBq，体积0.05 mL，滴入每眼下睑中部结膜囊内。即刻动态采集。 相关疾病:　　急性泪囊炎，慢性泪囊炎

　　泪道显像对泪溢患者泪道阻塞的诊断价值。

注意事项:　　不合宜人群：青光眼患者。 　　检查前禁忌：情绪紧张。 　　检查时要求：检查周边眼底时，最好予以扩大瞳孔，嘱病人将眼球转向一侧，检者亦应将头适当倾斜。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 用彻照法检查眼屈光间质(角膜、房水、晶体、玻璃体)有无混浊。 　　(2) 检查眼底如不能看清，可旋转正、负球面透镜转盘，即能得到清晰的眼底像。 　　需要检查的人群：屈光不正或屈光介质受到破坏的患者。 相关症状:　　睁眼困难，两眼刺痛，视物模糊，碜涩珠痛，羞明，瞳孔部分阻滞，乌珠生翳如葱白，青盲，屈光不正性弱视 正常值:　　正常的眼底分　　视盘：位于眼球后极偏鼻侧约3-4mm，直径约1.5mm，呈椭圆形、色淡红，但颞侧颜色稍淡。 　　血管：动脉色鲜红，管径细而较直，中央有鲜明的反射光条，宽约为管径的1/3。静脉色暗红，管径稍粗而较弯曲，管腔的反射较暗而细小。动脉与静脉的比例约为3：4或2：3。在视盘内，有时可见静脉搏动，为正常现象。 　　黄斑部：通常是一个圆形区域，较眼底其他部位稍暗，呈暗红色。 　　眼底的一般形态：视网膜本身是透明的，检眼镜灯光照射之下整个眼底呈现弥漫性桔红色，这是由于视网膜色素上皮及脉络膜的色素加脉络膜毛细血管内血液的色泽所形成。 分类一:眼科 检查过程:　　检查时被检者不戴眼镜，但检者可以戴镜，检者与被检者尽量靠近，但不要触及被检者的睫毛和眼、面部。在检眼镜的光线透入被检眼内的同时，检者通过观察孔窥见被检者眼底，如不能看清，可旋转正、负球面透镜转盘，即能得到清晰的眼底像。 相关疾病:　　远视眼，屈光不正，眼部肿瘤，原发性视网膜脱离，眼内异物

　　直接检眼镜检查法：能将眼底像放大约15-16倍，所见为正像，可看到的眼底范围小，但较细致详尽，亦可方便地用于检查眼的屈光间质。

注意事项:　　不合宜人群：其他疾病病变的患者。 　　检查前禁忌：情绪激动暴躁。 　　检查时要求：配合好医生。 临床意义:　　异常结果：青光眼早期，中心视野检查出现生理盲点扩大、生理盲点外露，渐渐进展为火焰状盲点、弓形暗点。如果上下弓形暗点互相衔接，可以形成环形暗点。周边视野中早期出现楔形缺损，渐渐鼻侧视野缩小，向心性缩窄，最终导致管状视野，甚至完全消失。因此通过视野、眼底、眼压、前房角等的检查，可以了解青光眼病的进展、治疗效果及预后。 　　需要检查人群：青光眼患者。 相关症状:　　晶状体青光眼斑，青光眼斑 正常值:　　将病人的一眼遮盖，医生伸出自己的手来回摆动，在两人之间从各个方向的外周向中心移动，当病人觉察手指出现的刹那，立即告知，如医生视野正常，病人能在各个方面与医生同时看到手指，这说明病人的视野大致正常。 分类一:眼科 检查过程:　　医生与病人相距1m，面对面坐着，病人的左眼看医生的右眼或病人的右眼看医生的左眼，彼此注视，双方眼睛保持在同一水平高度。将病人的一眼遮盖，医生伸出自己的手来回摆动，在两人之间从各个方向的外周向中心移动，当病人觉察手指出现的刹那，立即告知，如医生视野正常，病人能在各个方面与医生同时看到手指，这说明病人的视野大致正常。 相关疾病:　　甲醇中毒，高眼压症，老年人垂体瘤，代谢性白内障，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，特发性青春期延迟，梅毒性关节炎，青光眼，原发性开角型青光眼，球后视神经炎

　　视野检查法分动态与静态检查。一般视野检查属动态，是利用运动着的视标测定相等灵敏度的各点，所连之线称等视线，记录视野的周边轮廓。静态检查则是测定一子午线上各点的光灵敏度阈值，连成曲线以得出视野缺损的深度概念。

注意事项:　　不合宜人群：无 　　检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 　　检查时要求：积极配合好医生的工作。 临床意义:　　异常结果：检查时如发现上睑下垂，眼球向内、上、下方向活动受限，均提示有动眼神经麻痹。 　　需要检查的人群：怀疑有动眼神经麻痹的患者。 相关症状:　　周期性动眼神经麻痹，动眼、滑车及外展神经疾病 正常值:　　眼球向内、上、下方向活动自由。 分类一:眼科 检查过程:　　动眼神经检查(oculomotor nerve examination)过程： 　　 相关疾病:null

　　动眼神经支配提睑肌、上直肌、下直肌、内直肌及下斜肌的运动，对动眼神经功能的称为动眼神经检查。

注意事项:　　不合宜人群：没有特殊说明，体检的一项。 　　检查前禁忌：是一种缺陷，要及时处理。 　　检查时要求：要在明亮的自然光下。 临床意义:　　异常结果：完全不能辨别颜色，视物只有黑白、灰白的感觉称为全色盲或单色视。常伴有高度畏光、瞬目频繁、视力显著减退、中心暗点、昼盲等。 　　需要检查人群：色盲和色弱的患者。 相关症状:　　蓝黄色弱，蓝黄色盲，红色盲，绿色弱，绿色盲 正常值:　　不能辨别红色者称红色盲或第一色盲，在光谱上红色部缩短，绿色看成黄色，紫色看成蓝色；不能辨别绿色者称为绿色盲或第二色盲，在光谱上绿色被看成灰色或暗黑色；不能辨别蓝色者称蓝色盲或第三色盲。 分类一:眼科 检查过程:　　假同色图：通常称为本，它是利用色调深浅程度相同而颜色不同的点组成数字或图形，在自然光线下距离0.5m处识读。时色盲本应放正，每一图不得超过5秒。色觉障碍者辨认困难，读错或不能读出，可按照色盲表规定确认属于何种色觉异常。 相关疾病:　　色盲

　　色盲和色弱的检查大多采用主觉检查，一般在较明亮的自然光线下进行。测色盲色弱的常用方法：色线束试验，颜色混合测定器，假同色图。

注意事项:　　不合宜人群：前庭、视觉和本体感觉的结构完整和功能正常。 　　检查前禁忌：乱用药。 　　检查时要求：患者平卧。 临床意义:　　异常结果：如有眼震，则再重复该头位检查2次，如眼震不减弱，属不疲劳型，如眼震减弱或消失，为疲劳型。 　　需要检查人群：头晕目眩，眼震患者。 相关症状:　　不偏向一侧，无旋转的眩晕，短暂性眩晕，体位性眩晕，以头昏为主的眩晕，视觉识别障碍性眩晕，剧烈眩晕，站立不稳，耳源性眩晕，外眼源性眩晕，老年性眩晕，发作性眩晕 正常值:　　利用角膜(正电位)与视网膜(负电位)之间存在的电位差在眼球周围形成的电场。眼球运动时周围的电场随之发生变化，置于眼球周围的皮肤电极就能导出这种电场的变化，通过放大器传给记录装置，即可记录到眼震电图。分析眼震电图的主要参数是眼震的慢相角速度和持续时间。 分类一:眼科 检查过程:　　被试者双足并拢垂直站立在测试平衡台中心部位，双眼向前平视，然后闭眼站立记录1min，休息2min后同姿势站立，睁眼记录1min。信号输入计算机，分别描记闭、睁眼时重心移动轨迹打印出图，并计算出重心移动轨迹长度、外周面积和移动速度. 相关疾病:　　位置性眩晕，橄榄体脑桥小脑萎缩，老年人颈性眩晕，老年人椎基底动脉供血不足，中毒性眩晕，眼球震颤，老年眩晕，肝火眩晕，痰浊眩晕

　　眼震电图描记法(electronystagmography，ENG)用于前庭眼反射检查，包括视动中枢检查、位置试验、冷热试验等，是诊断眩晕症的重要手段。