注意事项:　　不合宜人群：没有特殊说明。 　　检查前禁忌：切忌受到任何刺激，瞳孔会张大。 　　检查时要求：仪器要干净，配合医生。 临床意义:　　异常结果：瞳孔是前后房水的通路，一旦闭锁，就会使眼内房水的流通发生障碍，从而造成眼压升高，形成继发性青光眼。因此瞳孔的开大或缩小在临床上具有重要的意义。 　　需要检查人群：药物中毒患者，青光眼。 相关症状:　　视瞻昏渺，暴盲，晶状体青光眼斑，青光眼斑 正常值:　　成人瞳孔直径一般为2-4mm，呈正圆形，两侧等大，两侧差异不超过0.25mm，但如双眼瞳孔直径相差0.25-0.5mm，瞳孔反应及药物实验均无异常，可以认为是生理性瞳孔不等。 分类一:眼科 检查过程:　　因为瞳孔对红外光的反射与周围的虹膜不同，所以瞳孔计的传感器可精确地确定瞳孔的起点，并测量出它的直径。通常情况下，先开着灯测量，然后再关灯测量，这样医生可以看到患者瞳孔大小的变化。 相关疾病:　　原发性青少年型青光眼，原发性婴幼儿型青光眼，穿透性角膜移植术所致青光眼，继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼，上巩膜静脉压升高所致青光眼，新生血管性青光眼，色素性青光眼，药物相关性青光眼，晶状体蛋白过敏性青光眼，晶状体溶解性青光眼

　　瞳孔计是术前检查中用到的另一种工具。这种手持式设备用于精确测量瞳孔的直径。

注意事项:　　检查眼底前夜注意休息以保障眼底检查的准确性。 　　眼底检查后防止强光照射损伤眼睛。 临床意义:　　眼底病变必须借助于眼底镜才能观察。许多全身性疾病往往发生眼底病变，如高血压、肾脏病、糖尿病、妊娠毒血症、某些血液病等。 相关症状:　　视瞻昏渺，暴盲，晶状体膨胀增大，眼前冒紫烟，眶周青紫，绿视，红视，黄视，周期性发作的巩膜充血，假性前房积脓 正常值:　　正常。 分类一:眼科 检查过程:　　暂无相关信息。 相关疾病:　　视网膜脱落，缺血性视神经病变，中心性浆液性脉络膜视网膜病变，屈光不正，浅层点状角膜炎，前房积血，葡萄膜恶性黑色素瘤，白塞病，流行性角结膜炎，角膜软化症

　　眼底检查宜在暗室中进行。病人取坐位，医生取坐位、立位均可。右手持眼底镜位于病人的右侧进行。

注意事项:　　不合宜人群：心脑血管病变老人。 　　检查前禁忌：切忌情绪紧张。 　　检查时要求：配合好医生。 临床意义:　　异常结果：压畅比PO/c正常值小于100，大于120为病态。 　　需要检查人群：青光眼患者。 相关症状:　　瞳孔部分阻滞，乌珠生翳如葱白，晶状体青光眼斑，青光眼斑 正常值:　　我国人正常C值在0.19-0.65之间，如在0.13以下，则为病理状态。压畅比PO/c正常值小于100，大于120为病态。 分类一:眼科 检查过程:　　患者平卧，向上注视目标，固定眼球水平位。检查者一手分开患眼的上下眼睑，并固定于上、下眶缘，避免加压眼球；另一手拿稳眼压计，预置于角膜上方1mm处，停留10-20s，见患眼固定不动时，再徐徐放在角膜上，眼压计应保持与角膜垂直。开启自动记录装置，持续测量4min，必要时可以延长。休息5min后可检查另一眼。 相关疾病:　　原发性青光眼，眼部肿瘤，原发性青少年型青光眼，原发性婴幼儿型青光眼，穿透性角膜移植术所致青光眼，继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼，上巩膜静脉压升高所致青光眼，新生血管性青光眼，色素性青光眼，药物相关性青光眼

　　眼压描记检查法即测定房水的排出率和生成率的方法，对青光眼诊断和研究有一定的临床意义。

注意事项:　　不合宜人群：有麻醉、安装等手续，同时还对术后、儿童和精神紧张者不适用。 　　检查前禁忌：仪器必须是干净的。 　　检查时要求：按要求检查。 临床意义:　　异常结果：高度近视、视网膜脱离、眼内炎或眼球外伤等以后，常出现玻璃体后脱离现象。 　　需要检查的人群：视网膜异常的患者。 相关症状:　　瞳孔部分阻滞，乌珠生翳如葱白，视瞻昏渺，暴盲，近视散光，近视弧，病理性近视 正常值:　　视网膜正常视网膜是透明的，因脉络膜及色素上皮层的关系，使眼底呈均匀的橘红色。也有因脉络膜色素较多并充实于血管之间，使红色脉络膜血管透露出来呈豹纹状眼底的。 分类一:眼科 检查过程:　　当接触镜安放好以后，患者把下颏放在下颏托上，头固定好，检查者一手扶着眼底接触镜，一手捏住操纵杆，把裂隙灯显微镜推向前进，使焦点从角膜面逐步朝向眼底方向移动，直到看清眼底为止。 相关疾病:　　视网膜脱落，眼部肿瘤，多发性硬化伴发的葡萄膜炎，化脓性眼内炎

　　眼底接触镜（koeppe氏）为检查眼球光轴上的后部玻璃体和后极部眼底，现在常用的是Goldmann氏型平凹接触镜，其构成是-55--60屈光度。由于接触镜本身不放大，故眼底的放大倍数与所使用的显微镜倍数相等，眼底呈正象，使用时反射光线较少，易于检查。

注意事项:　　不合宜人群：正常角膜的人群。 　　检查前禁忌：泪膜不完整，泪膜不完整角膜干燥而影响检测结果 　　检查时要求：角膜接触镜配戴者软镜应摘镜至少2周；硬镜应停戴4周以上。 临床意义:　　异常结果：角膜中央屈光力大，下方角膜较上方角膜明显变陡，也有上方角膜较下方角膜明显变陡的，同一个体双眼角膜中央屈光度差值大。 　　需要检查人群：圆锥角膜患者，屈光性不大者。 相关症状:　　曲率性近视，角膜混浊 正常值:　　(1) 角膜中央的屈光力>46.5D； 　　(2) I-S值>1.26D； 　　(3) 同一患者双眼角膜屈光力差值>0.92D。 分类一:眼科 检查过程:　　(1) 开机后将患者姓名、年龄、性别、诊断等输入计算机。 　　(2) 向患者说明检查过程，检查时使患者保持舒适。患者取坐位，下颌放在下颌托上，用头带固定头位。 　　(3) 嘱患者受检眼注视角膜镜中央的固定灯光。 　　(4) 开始检查。 相关疾病:　　角膜病变，散光，圆锥角膜

　　角膜地形图是通过角膜地形图仪检查每位患者的角膜形态，由角膜前后表面的地形图能夠判断出患者角膜的曲率、散光的类型，并且可以提前发现角膜是否有可能出现圆锥角膜。

注意事项:　　不合宜人群：没有特殊说明。 　　检查前禁忌：吃辛辣食物，情绪激动。 　　检查时要求：检查光线不要太强烈。 临床意义:　　异常结果：瞳孔对光毫无反应时，称为对光反应消失。 　　需要检查人群：瞳孔对光反射消失。 相关症状:　　视瞻昏渺，暴盲，继发性视神经萎缩，视神经萎缩 正常值:　　正常瞳孔在自然光线下直径平均为2.5-4毫米，两侧等大，等圆，边缘整齐，亮光下可缩小，光线暗的环境下可略增大。 分类一:眼科 检查过程:　　观察时要用聚光集中的电筒，对准两眼中间照射，观察对光反射，再将光源分别移向双侧瞳孔中央，观察瞳孔的直接反射和间接对光反射，瞳孔在光照下，引起孔径变小，称为直接对光反射。如光照另一眼，非光照眼的瞳孔引起缩小，称为间接对光反射。 相关疾病:　　局部麻醉药中毒，阿片中毒，安眠药中毒，高原适应不全症，中枢神经兴奋药中毒

　　瞳孔大小随光照强度而变化的反应是一种神经反射，称为瞳孔对光反射。

注意事项:　　不合宜人群：对染色剂敏感的患者。 　　检查前禁忌：滤纸被污染。 　　检查时要求：勿污染被检者面部及衣服。 临床意义:　　异常结果：角膜、结膜破损处有嫩绿色着色，上皮完整处不染色。如有角膜瘘，点荧光素后作轻压眼球，可见角膜表面布满黄绿色荧光素，而在瘘管处则有液体流出，状如清泉外流。 　　需要检查的人群：角膜炎患者。 相关症状:　　角膜溃疡，边缘溃疡性角膜炎，角膜炎，眼结膜水肿及角膜溃疡 正常值:　　与结膜相接触，泪液呈黄绿色，角膜损伤处染色。 分类一:眼科 检查过程:　　点无菌的1%荧光素液于结膜囊内，然后用生理盐水冲洗，亦可用玻璃棒蘸少量药液于结膜囊内，进行观察。 相关疾病:　　小儿干燥综合征，浅层点状角膜炎，匐行性角膜溃疡，暴露性角膜炎，绿脓杆菌性角膜溃疡，真菌性角膜炎，蚕蚀性角膜溃疡，角膜病变，维生素Ａ缺乏症所致的角膜溃疡病，化脓性角膜炎

　　在眼科众多检查中，角膜染色是最常用的检查角膜损害的方法之一，有助于医生准确判断角膜炎症浸润或角膜损伤程度以及指导如何用药和疗效观察等。

注意事项:　　不合宜人群：病人眼球运动严重受损，甚至不能运动。 　　检查前禁忌：精神分散。 　　检查时要求：能够配合好医生。 临床意义:　　异常结果：根据运动的方向能够判断病人是内隐斜或是外隐斜。若右眼由内向外运动，则说明患内隐斜视；由外向内运动，说明患外隐斜。 　　需要检查人群：隐斜视的人群。 相关症状:　　斜视性弱视，斜视 正常值:　　观察原来被盖眼的运动方向，如果由外到内，说明受检查可能存在外隐斜视或外斜视，如果由内向外运动，说明受检者可能存在内隐斜视或内斜视。 分类一:眼科 检查过程:　　操作方法：遮盖一只眼，仔细观察另一只眼的运动方向，即没有被遮盖的眼球的运动方向。如果出现运动，说明病人存在显斜视，根据运动方向是哪一类斜视。如果非遮盖眼由外向内运动，说明病人患外斜视；由内向外运动，说明患内斜视；若存在垂直方向的运动，说明患有垂直斜视，即上斜视或是下斜视。 相关疾病:　　副肿瘤性斜视性眼肌阵挛-肌阵挛，婴幼儿型内斜视，微小度数斜视，反向斜视，急性共同性斜视，周期性内斜视，固定性斜视，原发性共同性内斜视，原发性非调节性内斜视，间歇性外斜视

　　眼位检查法包括角膜映光法，单双视标检查法，遮盖法。这对斜视眼诊断有很大帮助。

注意事项:　　不合宜人群：没有屈光不正，外伤，眼内眼病史的老年人。 　　检查前禁忌：切忌乱用药。 　　检查时要求：屈光不正要矫正。 临床意义:　　异常结果：黄斑裂孔周围的囊样水肿、视网膜前膜形成但发生视网膜脱离的机会很少。 　　需要检查的人群：特发性黄斑裂孔患者。 相关症状:　　视网膜脱离，黄斑囊样水肿 正常值:　　早期裂孔未形成时仅见黄斑区有黄色斑点和黄色环，有时可见玻璃体牵引和视网膜前膜存在。病情进展后形成黄斑裂孔，检眼镜下呈现基底为暗红色的圆形孔洞，也可为半月形或马蹄形，直径不等，但多为1/4-1/2PD。若伴有裂孔周围囊样水肿，可表现为孔缘出现晕环。晚期有玻璃体后脱离或伴有游离盖。 分类一:眼科 检查过程:　　(1) 患者体位、姿势与裂隙灯检查法相同。　　(2) 充分散瞳。　　(3) 将前置镜放在患者眼前，光线与显微镜的交角在10°以内。　　(4) 推动裂隙灯的操作柄，使焦点顺次后移，即能看清后部玻璃体和眼底病变。 相关疾病:　　脉络膜脱离型视网膜脱离，巨大裂孔性视网膜脱离，黄斑囊样水肿

　　前置镜是检查眼后部玻璃体和炎帝病变的一种仪器。

注意事项:　　不合宜人群：眼睛有炎症的患者。 　　检查前禁忌：严重者不能拖迟，要及时处理。 　　检查时要求：调节可控制光度。 临床意义:　　异常结果：视网膜色素变性和维生素A缺乏时，暗适应功能降低或丧失。 　　需要检查人群：视网膜被破坏的患者。 相关症状:　　夜盲 正常值:　　光觉的调节主要依靠视网膜的适应机能，另外通过瞳孔的大小变化来控制入眼光量，也能起到部分调节作用。产生光觉的物质基础是视色素。在光线作用下，视网膜感受器中视色素可产生光化学变化及生物电变化，从而表现出明暗视觉。 分类一:眼科 检查过程:　　暗房光觉检查法：为简单方法，由被检者与正常暗适应功能的检者，同时进入可控制光度的暗室，分别记录在暗室内停留可辨别周围物体的时间，以粗略判断受检者的暗适应功能。 　　暗适应计检查法：检查时，患者坐于暗室机器前，开亮灯光，让患者先注视仪器中乳白色玻璃板5分钟，然后关灯，把乳白色板换成有黑色线条的间隔板，逐渐加强板上亮度，当患者见到黑白线条时，立即告诉检查者，检查者即在表上记录此点，每1-2分钟重复一次，以后可相隔较长时间予以重复，共检查1小时，最后将各点连成曲线，即暗适应曲线。 相关疾病:　　弱视，小儿眼外肌麻痹-视网膜色素变性-心脏传导阻滞综合征，原发性视网膜色素变性

　　我们知道人眼视网膜能感受外界可见光的刺激，并转换为神经冲动传达到大脑视中枢形成光觉，光觉检查的方法有：(1) 暗房光觉检查法，(2) 暗适应计检查法。