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卵巢功能检查 |
注意事项: 不合宜人群：绝经期、妊娠期无结晶可见，因此孕妇及绝经者不用做宫颈粘液检查。 检查前禁忌： (1) 保持正常的饮食和作息时间，不要熬夜。 (2) 宫颈粘液检查从月经周期的第7天左右起至排卵以后都要检查，以便了解宫颈粘液结晶的形态变化，检查时间较长，要注意按时去医院检查。 检查时要求： (1) 不孕的基础体温测定每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息6-8小时后再测体温，而且至少要测三个月经周期。 (2) 宫颈粘液检查检查时需要暴露子宫颈，此时不必过分紧张，以免给医生的工作带来太大的难度。
临床意义: 异常结果： (1) 宫颈粘液结晶检查：临床常据宫颈粘液结晶的多少及羊齿状的完整与否来预测排卵期，诊断妊娠，估计早孕预后，鉴别闭经类型，诊断功能失调性子宫出血。 (2) 宫颈粘液拉丝试验：凡宫颈粘液稀薄透明，延展性长，表示雌激素高度影响，缺乏孕激素作用，提示无排卵或未孕。粘液多如鸡蛋清时，为接近排卵期的现象。如粘液的粘稠度变化不大，表示雌激素水平低落，卵巢功能不全。 (3) 体温升高持续短于11日，表示黄体发育不健全。 需要检查的人群：闭经、功能失调性子宫出血、黄体发育不健全或无排卵的患者。
相关症状: 垂体性闭经，子宫性闭经，不排卵，黄体破裂，子宫出血，闭经
正常值: (1) 宫颈粘液结晶检查：正常情况下，在月经周期第8-10天，粘液涂片可见结晶，排卵期体内雌激素水平达到高峰，涂片出现典型的羊齿状结晶。排卵后结晶逐渐减少，至22天结晶就不再出现。结晶的多少及羊齿状的完整与否，提示体内雌激素水平的高低。在正常的月经周期中，粘液羊齿状结晶的出现与消失有一定的规律性。一般在月经第十天出现不典型结晶，随着体内雌激素水平的升高，转变为较低典型结晶，至排卵期可见典型的羊齿状结晶，排卵后又转为。较典型结晶，以至不典型结晶，约在月经周期的第22天转为椭圆体。 (2) 排卵期粘液可拉到7-10cm以上而不断，排卵后粘液变稠，即无拉丝现象。 (3) 正常排卵的妇女，体温升高应持续12-16日。 卵巢功能检查的项目众多，在此仅列出其中几项，详细可浏览卵巢功能检查的各项检查。
分类一:其他
检查过程: (1) 基础体温早晨醒后用口表测体温，记录并绘成基础体温曲线图，以了解卵巢功能，有无排卵、排卵日期及卵巢黄体功能。一般连续测量三个月以上。正常情况下，月经前半周期(即卵泡期)，基础体温较低，约36.5℃，在排卵期更低，排卵后在孕激素的影响下，体温升高至36.5℃-37℃左右，直至月经来潮时又下降，这种体温曲线的变化称“双相型体温”，表示有排卵，正常黄体期不少于12天，体温上升幅度不低于0.3-0.5℃。如月经周期后半期体温不上升者称“单相型体温”，表示无排卵。如果体温上升后持续3周以上不下降并有闭经，可能为妊娠。 (2) 宫颈粘液检查宫颈粘液是颈管内膜分泌细胞分泌的，受卵巢分泌的雌孕激素影响，所以可用宫颈粘液的量、透明度、粘稠性、结晶及上皮细胞的变化，判断卵巢功能，目前临床常用宫颈粘液结晶形态，对诊断不孕症、早孕、闭经及功能性子宫出血等方面有一定应用价值。用镊子或血管钳伸入宫颈管内0.5cm处取粘液，置于玻片上，待干燥后，显微镜下检查 ① 典型结晶(+++)涂片满布直而细长，分枝多的典型羊齿叶状结晶，表明雌激素水平高潮，接近或正处于排卵期。 ② 较典型结晶(++)羊齿叶状结晶宽而粗短且有弯曲，表明雌激素中度影响，见于月经周期第10天左右。 ③ 不典型结晶(+)形态较多，或似雨后树枝，分枝短而稀疏。有的纤细而弯曲，似金鱼草状，表明雌激素轻度影响，多见于月经干净后短期内。 ④ 无结晶(-)仅有上皮细胞及白细胞，表明雌激素水平低潮。 ⑤ 椭园体比白细胞长2-3倍，椭圆形，呈线行多行排列。说明排卵后受孕激素影响，约在月经周期第22天左右最典型。出现椭圆体，可能为妊娠。 (3) 子宫内膜检查于经前1-3天或行经初12小时内取内膜，送病检。如病检结果为分泌期子宫内膜说明有排卵，增殖期宫内膜则无排卵。 (4) 阴道脱落细胞检查(阴道涂片) 阴道上皮受卵巢内分泌的直接影响，随雌激素、孕激素量的变化而有不同的表现，从而通过阴道涂片检查可了解卵巢功能。阴道上皮细胞角化程度与体内雌激素水平成正比，在雌激素影响下，细胞逐渐达到完全分化成熟，出现核致密、缩小，胞浆嗜酸性染红色。因此，从涂片上的角化细胞指数及核致密指数，反映体内雌激素水平的高低。 由阴道侧壁取材涂片、固定、巴氏染色，镜检角化细胞<20%为“雌激素轻度影响”；占20-60%者为“中度影响”；>60%者为“高度影响”。正常育龄妇女的阴道角化细胞呈周期性变化，自月经后随卵泡逐渐发育，雌激素逐渐增加，角化细胞渐增多，约占25-40%排卵期占50%，此时涂片以嗜酸性胞浆染红色致密核的表层细胞为主，细胞大、平坦、分散、背景清洁。排卵后在孕激素作用下角化细胞减少，约10-20%细胞堆积皱折，背景模糊。中层细胞增多，并出现圆形底层细胞表明卵巢功能低落。底层细胞<20%时，为“雌激素轻度低落”，占20-40者为“中度低落”>40%为“高度低落” >40%为“高度低落”通过阴道脱落细胞的内分泌检查，为功能性子宫出血、闭经及先兆流产等病例的诊断与治疗提供参考。 卵巢功能检查的项目众多，在此仅列出其中几项，详细可浏览卵巢功能检查的各项检查。
相关疾病: 早熟性儿童乳房肥大症，月经不调，高泌乳素血症，卵巢性不孕，闭经，闭经溢乳综合征，功能性下丘脑性闭经，遗传性乳腺癌-卵巢癌综合征，小儿46-XY单纯性腺发育不全综合征
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2022-04-26 |
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布莱恩特三角检查 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：检查结果为阳性，即三角现状改变，可以确诊髋关节脱位。 需要检查的人群：髋关节部有异常疼痛。
相关症状: 髋关节痛
正常值: 检查结果为阴性。三角形状正常。
分类一:其他
检查过程: 病人仰卧，检查者先从其髂前上棘向下作一垂直线，再将其髂前上棘和大 转子顶点连成一直线，最后从大转子顶点画一水平线垂直于第一条线，即构成一三角形。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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毛发 |
注意事项: 不合宜人群：染发者。 检查前禁忌：进行染发，曲发，大量使用脱毛膏。 检查时要求：只要是听从医生的要求，并等待结果。
临床意义: 异常结果：皮质中黑色素量少、气泡多，由于空泡产生光的反射，使毛发的颜色变淡以至成白花。上了年纪后，头发可由粗变细，这更多见于男性型脱发者。蛋白质缺乏时，毛发稀、细、干燥、发脆、无光泽、卷曲易脱。 需要检查的人群：少年或青年白发，脱发者，皮脂毛发突然增多者。
相关症状: 永久性秃发，青少年白发，全秃
正常值: 观察毛干、毛根是否异常(每次检查lO-100根头发)，为临床医生诊断、鉴别毛发类型提供简便可行的实验室依据。不同人种又分为不同颜色的毛发。人的发质不尽相同，有的人头发呈油性，有的人则呈干性。
分类一:其他
检查过程: 用肉眼观察皮肤，看到的是许多微细的皱纹和深浅不同的沟纹。深的沟纹把皮肤分隔成不同形状的皮区，有的像三角形，有的则像多边形。手掌、手腕、脖子等灵活多动部位的皮肤沟纹既深又明显，分隔的皮区也较明显。如果用放大镜观察皮肤，我们可以看到，皮肤的表面是由许许多多的“小嵴”(即隆重起部分)和“小沟“(即凹下去的部分)构成的。在显微镜下，人体的皮肤是由表皮、真皮和皮下组织这三部分组成的。
相关疾病: 恶性营养不良病，脱发，秃头，白发症
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2022-04-26 |
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骨骼动诊 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 关节活动度： 目测法，方法简便、迅速。可嘱被检查者做几项简单动作，如能完成，视为关节活动正常。如某项动作不能完成，再详细检查。 (1) 上肢：被检查者站立位，双手下垂——表示肘关节伸直正常;双上肢上举，两手合拢，放在颈后——双肩外展、外旋及肘屈曲正常;双手置于背后，手指触及对侧肩胛骨肩关节内旋、后伸正常;两肘屈曲贴靠胸壁，掌心朝上能翻转朝下桡尺关节正常。 (2) 下肢：双足跟提起，脚尖着地，慢慢蹲下，至足跟能触及臀部，再站起髋关节屈曲、外展，膝关节屈曲、伸直，踝关节背伸、跖屈正常。 (3) 颈部：屈颈时颏部可触及胸骨柄前屈正常;后伸鼻尖与额部在同一水平后伸正常;耳垂能触及同侧肩部侧屈正常;下颌能触及同侧肩部旋转正常。 (4) 腰部：膝伸直位，腰前屈手指可触及足或地面前屈正常;后伸手指尖达腘窝上方后伸正常;侧屈手指尖达同侧膝之侧方侧屈正常;旋转时，双肩连线与骨盆横径交叉角约 30°正常。 需要检查的人群：骨骼出现胀痛、酸痛、刺痛、烧灼样痛、麻痛、放射性痛、跳痛的人群。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 检查中能按要求完成动作，而没有疼痛出现或者异常的姿势形态出现。
分类一:其他
检查过程: 病人站立，由检查者指定活动动作，病人依照指令完成动作，记录病人完成动作时的情况。
相关疾病: 反复紧张性损伤症，多发性骨骺发育不良
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2022-04-26 |
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伸肘试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：检查结果为阳性，即患者不能主动伸肘或伸肘时臂丛处出现疼痛，称拜克伯(Bikbles )征阳性，可能为臂丛神经炎或脑膜炎，原因是伸肘对臂丛神经有明显的牵拉作用。 需要检查的人群：伸肘时臂丛处出现疼痛的人群。
相关症状: 肘痛
正常值: 检查结果为阴性。伸肘或伸肘时臂丛处没有出现疼痛。
分类一:其他
检查过程: 患者取坐位或站立，手掌放在头顶上，然后主动伸肘，若不能主动伸肘，可能为肘关节后脱位、鹰嘴骨折、挠骨小头半脱位等。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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人体各关节功能活动范围 |
注意事项: 暂无相关信息
临床意义: 异常结果：关节活动异常，提示不能正常活动的部位存在病变，需要作更详细的检查。 需要检查的人群：关节不能活动自如的人群。
相关症状: 类风湿关节炎
正常值: 颈部：先置于中立位，颈部活动度为：前屈35-45°，后伸35-45°，左右侧屈各45°左右旋转各60-80°。 腰部：采取直立，腰伸直自然体位，其活动度为：前屈90°，后伸30°，左右侧屈各30，左右旋转各30°。 肩关节：先置于中立位，其活动度为：前屈90°，后伸45°，外展90°，内收40°，内旋80°，外旋30°，上举90°。 肘关节：先置于中立位，其活动度为：屈曲140°，过伸0-10°，旋前80-90°，旋后80°-90°。 腕关节与手：腕关节先置于中立位。其活动度为：背伸35-60°掌屈50°-60°，桡偏25°-30°，尺偏30°-40°。 掌指关节先置于中立位，其活动度为：掌指关节屈曲60-90°，伸直为0°近节指间关节屈曲90°，伸直0°；远节指间关节屈曲60-90°，伸直0°。 掌拇关节先置于中立位，其活动度为：掌侧外展70°；对掌，注意拇指横越手掌之程度;屈曲，掌拇关节20-50°，指间关节90°；内收，伸直位与食指桡侧并拢。 髋关节：先置于中立位，其关节活动度为;屈曲145°，后伸40°，外展30-45°，内收20-30°，内旋40-50°，外旋40-50°。 膝关节：先置于中立位，其活动度为：屈曲145°，伸直0°，当膝关节屈曲时内旋约10°，外旋20°。 踝，足部：踝关节先置于中立位，其活动度为：背伸20-30°，跖屈40-50°；跟距关节内翻30°，外翻30-35°；跖趾关节背伸约45°，跖屈约30-40°。
分类一:其他
检查过程: 可用关节量角器来测量关节活动范围，并以角度计算其活动的度数。正常度数或与健侧进行对比，如小于正常或健侧，则属关节功能异常。若影响功能，则应视为关节功能障碍。 操作时，应将量角器的轴对准关节中心，量角器的两侧紧贴肢体，并对准肢体的轴线，然后记载量角器所示的角度。本书采用的是中立位0法，先确定每一关节的中立位为0。 如无量角器检查时，也可采用目测方法进行估计，但一般不甚准确，仅作参考。
相关疾病: 癌肿性关节炎，骨关节炎
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2022-04-26 |
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屈肌紧张试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会有一定的疼痛，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：检查结果为阳性，即患者出现内上髁部疼痛即为阳性，多见于肱骨内上髁炎。 需要检查的人群：上肢有异常疼痛的人群。
相关症状: 小腿肌肉萎缩
正常值: 正常结果无异常疼痛。
分类一:其他
检查过程: 让患者握住检查者的手指(示指至小指)，强力伸腕握拳，检查者手指与患者握力对抗。
相关疾病: 肱骨内上髁炎
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2022-04-26 |
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胆道系统特殊检查和护理 |
注意事项: 不适宜人群：碘过敏患者不适宜做引流术。对放射性元素敏感不可做放射扫描。 检查前禁忌： (1) 做B超检查前一天要少吃油腻食物，检查前应禁食12小时、禁饮4小时，以保证胆囊、胆管内充盈胆汁，并减少胃肠的内容物和气体的干扰。 (2) 造影前一小时给镇静剂，但禁用吗啡，以免引起俄狄括约肌痉挛而混淆诊断。作碘过敏试验。 检查时禁忌： (1) B超检查，如胆囊不显示需要复查，须禁食脂肪食物24-48小时。 (2) 注意造影剂在胆汁中的浓度及均匀度造影剂过浓，可掩盖小结石;过淡时，显示不清，均可误诊。
临床意义: 异常结果： (1) X射线检查，有l0%-15%的胆囊结石因含有足够钙质而显影。显示十二指肠黏膜上较小的病变，有助于鉴别胆管下端癌性和结石性梗阻。 (2) 十二指肠引流。检查有胆汁流出，并且颜色为黄色。 (3) CT检查和B超检查可以观察到肝胆恶性变化。 (4 核素扫描观测有黄疸。 需要检查人群：肝胆疾病患者。
相关症状: 肝外胆管结石，肝内胆管结石，胆囊体积缩小，胆囊积脓，胆囊结石，胆管梗阻，胆道梗阻，胆结石，黄疸
正常值: 观察无任何异状。
分类一:其他
检查过程: (1) B型超声波检查 属无创伤性检查，其图像清晰、分辨率高，是一种安全、快速、简便、经济而准确的检查方法，是胆道疾病首选的检查。 (2) X射线检查 ① 腹部平片胆固醇结石不显影，约有l0%-15%的胆囊结石因含有足够钙质而显影。 ② 口服法胆囊造影：口服三碘化合物碘番酸做造影剂，拍片检查。 ③ 经皮肝穿刺胆道造影(PTC)及经皮肝穿刺置管引流术(PTCD)：PTC是经穿刺针直接将胆道造影剂注入肝内胆管，能清晰地显示整个胆道系统(包括肝内胆管)情况，能了解胆管内病变部位、程度和范围，有助于黄疸的鉴别。 ④ 经内镜逆行胆胰管造影(ERCP)：过纤维十二指肠镜观察十二指肠乳头区的病变，并经乳头开口处插管至胆管或胰管内，再经导管注入造影剂行逆行造影，以显示胆胰系统，鉴别肝内、外胆管梗阻的部位和病变范围。 ⑤ 低张性十二指肠钡餐检查：利用抗胆碱药物抑制十二指肠蠕动，当其松弛后，即进行气钡双对比检查。 (3) 十二指肠引流 放置导管至十二指肠内，注入硫酸镁，松弛胆总管0ddi括约肌，并使胆囊收缩，分别收集胆总管、胆囊和肝胆管内的胆汁。检查胆汁色泽、透明度、浓度，镜检有无胆固醇结晶、脓细胞、异常细胞、虫卵和细菌等。 (4) CT检查 (5) 核素扫描 使用99m锝一EHIDA等静脉注射，然后用丫相机连续摄影，可动态观察肝内外胆道系统和肝脏的病变，有助于黄疸的鉴别诊断。
相关疾病: 胆石性肠梗阻，小儿硬化性胆管炎，小儿急性胆囊炎与胆管炎，慢性胆囊炎，胆囊癌
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2022-04-26 |
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腕三角软骨挤压试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：检查结果为阳性，即将患手向尺骨小头方向不断顶撞。若在腕尺侧引起疼痛为阳性，应考虑三角软骨的损伤，尺骨茎突骨折。 需要检查的人群：腕部有异常疼痛的人群。
相关症状: 桡骨茎突剧痛
正常值: 检查结果为阴性。碰撞中没有发现疼痛的出现。
分类一:其他
检查过程: 患者正坐，检查者一手握住前臂下端，另一手紧握患手，使腕关节掌屈同时尺偏，然后将患手向尺骨小头方向不断顶撞。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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反弓抗阻试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查。
临床意义: 异常结果：检查结果为阳性。即从后向前用力作投掷动作，如有疼痛为阳性。提示肩关节存在病变，需要作进一步的检查。 需要检查的人群：肩部有异常疼痛的人群。
相关症状: 肩痛
正常值: 检查结果为阴性，没有疼痛的情况的出现。
分类一:其他
检查过程: 患者坐位,患肢上举过顶，同时检查者拉住患手，嘱其用力，从后向前用力作投掷动作。
相关疾病: 肩关节周围炎
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2022-04-26 |
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麦克马瑞试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：检查结果为阳性，即在膝关节内旋内翻的同时伸直膝关节，如外侧有弹响和疼痛，则证明外侧半月板有破裂。 需要检查的人群：膝部有异常疼痛的人群。
相关症状: 青少年膝痛
正常值: 检查结果为阴性，即不出现弹响和疼痛者。
分类一:其他
检查过程: 嘱患者仰卧，先使膝关节最大屈曲，右手固定膝关节，左手握足，尽力使胫骨长轴外旋，左手在腓侧推挤使膝关节外翻，在此外旋外翻的力量继续作用的同时，慢慢伸直膝关节。
相关疾病: 膝关节半月板损伤
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2022-04-26 |
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鼻前庭 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：注意动作要轻巧，忌粗暴操作。 检查时要求：积极配合医生的工作。
临床意义: 异常结果：有丘疹伴疼痛见于鼻前庭疖肿;若有皲裂、结痂、鼻毛稀少、瘙痒见于湿疹。 需要检查的人群：有鼻前庭疾病或症状的病人，或者是医生临床诊断相关鼻部疾病的要求。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 鼻前庭皮肤无肿胀、糜烂、溃疡、结痂及鼻毛无脱落。
分类一:其他
检查过程: 观察鼻前庭皮肤有无肿胀、糜烂、溃疡、结痂及鼻毛有无脱落。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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膝侧向运动试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会有一定疼痛，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：如膝关节外翻活动异常与膝内侧痛，提示膝内侧副韧带断裂;若另一手放在膝关节的内侧，被动内翻膝关节，如膝关节内翻活动异常与膝外侧痛，则提示膝外侧副韧带断裂。如检查时候膝关节无明显异常活动而仅有轻微疼痛，则多为韧带扭伤。 需要检查的人群：膝关节有异常疼痛的人群。
相关症状: 膝后肿胀疼痛，活动受限，运动时膝前疼痛加剧，膝关节疼痛
正常值: 检查结果为阴性。没有疼痛的情况出现。
分类一:其他
检查过程: 令病人仰卧，膝关节伸直或屈曲30度位，检查者一手握住并固定踝部，另一手放于膝关节的外侧，被动外翻膝关节。
相关疾病: 膝关节内侧副韧带断裂
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2022-04-26 |
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靛胭脂试验 |
注意事项: 不合宜人群：经期妇女。 检查前禁忌：检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后，应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。术前3-5天用1：5000高锰酸钾液坐浴。有外阴湿疹者外用氧化锌油膏，待痊愈后再行手术。老年患者或闭经者，术前应口服雌激素制剂半个月，促进阴道上皮增生，有利于伤口愈合。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。导尿管保留7-14天不等。术后入液量每天不应少于3000ml，大量尿液冲洗膀胱，防止发生尿路感染。保持外阴清洁干燥。术后继续给予广谱抗生素预防感染。
临床意义: 异常结果：凡经美蓝试验阴道无蓝色液体流出者，可静脉注入靛胭脂5ml，5分钟后观察阴道有无蓝色液体流出，有则可诊断输尿管阴道瘘。此法也可诊断先天性输尿管口异位于阴道者。 需要检查的人群：有漏尿、发热、腹胀、腹水症状的人群。
相关症状: 膀胱阴道瘘
正常值: 检查无蓝色液体流出。
分类一:其他
检查过程: 凡经美蓝试验阴道无蓝色液体流出者，可静脉注入靛胭脂5ml，5分钟后观察阴道有无蓝色液体流出。
相关疾病: 女性尿瘘，胎膜早破，输尿管损伤，尿瘘
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2022-04-26 |
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内分泌功能试验 |
注意事项: 不合宜人群：对黄体酮或者相关药品过敏者。 检查前禁忌：不要服用雌激素或者含类似激素的药物食物。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。若所测标本浓度很高时应用0标准液稀释后重做。
临床意义: (1) 孕激素与雌、孕激素撤退出血 有撤退出血说明子宫内膜曾受雌激素的准备而加用黄体酮使内膜转为分泌期后脱落出血如月经样。 若单用黄体酮试验有撤退出血者，根据其它检查可计划下一步的治疗方案;若无撤退出血，说明子宫内膜未受雌激素的准备或内膜有病变而无反应，应随即采用雌激素与黄体酮的人工周期。 人工周期每日E2 1mg×28天，后12-14天加安宫黄体酮6mg/日。有撤退出血，说明在外源性的雌、孕激素刺激下内膜能反应。若仍无撤退出血说明无内膜或内膜有病变对外源性雌、孕激素无反应，可诊断为子宫性闭经。 (2) GnRH刺激试验 当LH、FSH与E2均低落时，应区分下丘脑GnRH不足或垂体分泌不足，可用静脉注射GnRH(10肽)10g 试验，注射前与注射后25、45、90及180分钟取血2ml测LH与FSH水平，亦可用比10肽强10余倍的GnRH-A(9肽)5g，取血时间延迟到240分钟。 活跃反应：高峰值比基础值高5倍，如多囊性卵巢综合征。 延迟反应：高峰出现时间迟于正常反应时间，如下丘脑性闭经。 无反应或低弱反应：LH无改变或稍上升(不足2倍)，FSH变化少，如席汉综合征，垂体手术后或放射破坏垂体组织。 真性性早熟是由于下丘脑-垂体-卵巢轴系的提前激活，单次测定血中促性腺激素由于青春前与青春期时的数据常有重叠而无助于鉴别诊断真、假性性早熟。 (3) 克罗米芬刺激试验与地塞米松抑制试验 多囊卵巢综合征患者，雄激素过多，有来自卵巢，亦有来自肾上腺。撤退出血第5天用克罗米芬100mg×5天若能刺激排卵者，雄激素来自卵巢。用克罗米芬三个周期无效时加用地塞米松抑制试验0.5mg/日，抑制肾上腺而排卵者，雄激素来自肾上腺。 需要检查的人群：中年妇女。
相关症状: 毛根松动，垂体性闭经，子宫性闭经，女性性早熟，卵巢性闭经，性早熟，闭经
正常值: (1) 孕激素与雌、孕激素撤退出血 无异常撤血。 (2) GnRH刺激试验 LH值上升2-3倍，高峰出现在15-30分钟(10肽)或60-120分钟(9肽)。 (3) 克罗米芬刺激试验与地塞米松抑制试验 检查阴性。
分类一:其他
检查过程: 依次进行孕激素与雌、孕激素撤退出血检查，GnRH刺激试验，克罗米芬刺激试验与地塞米松抑制试验。 (1) 两小时温育法：在75mm×12mm塑料管上分别编号，然后按试剂盒说明书操作。 (2) 过夜温育法：准备工作同上，操作方法与两小时温育法不同。按试剂盒说明书操作即可。
相关疾病: 小儿视网膜色素变性-肥胖-多指综合征，小儿空鞍综合征，下丘脑疾病，垂体前叶机能减退症，小儿肥胖症，空鞍综合征，功能性下丘脑性闭经，淋巴细胞性垂体炎，不孕不育，肺风粉刺
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2022-04-26 |
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4字试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：下压时，骶髂关节出现痛者，并且或者曲侧膝关节不能触及床面为阳性：可能是由骶髂关节病变，腰椎间盘突出症，股骨头坏死，强直性脊柱炎，及膝关节疾病等疾病引起。 需要检查人群： (1) 关节出现间歇性或连续性疼痛人群； (2) 关节僵硬与活动受限人群。
相关症状: 弯腰时腰痛，骶髂关节疼痛，反射性腰痛
正常值: 检查结果为阴性。没有出现疼痛。
分类一:其他
检查过程: 患者仰卧，一侧下肢伸直，另侧下肢以“4”字形状放在伸直下肢近膝关节处，并一手按住膝关节，另一手按压对侧髂嵴上，两手同时下压。
相关疾病: 儿童股骨头坏死，外伤性股骨头坏死，酒精性股骨头坏死，激素性股骨头坏死，股骨头坏死，强直性脊柱炎，坐骨神经痛，髋关节结核
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2022-04-26 |
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肩关节脱位的恐惧试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查，若有恐惧应该表现出来。
临床意义: 需要检查的人群：检查结果为阳性，即检查时肩关节外展，旋转至终点之前患者出现恐惧表情为阳性。提示有肩关节脱位的可能。 需要检查的人群：肩关节不稳，时常有异常疼痛的人群。
相关症状: 痛引肩背，恐惧
正常值: 检查结果为阴性，检查中没有出现恐惧。
分类一:其他
检查过程: 患者仰卧位肩关节外展90°，检查者外旋肩关节，旋转至终点。
相关疾病: 癌肿性关节炎
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2022-04-26 |
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嗅神经检查 |
注意事项: 不合宜人群：对所用挥发气味试液过敏的患者。 检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间，单天最好不要吃刺激性过强的食物，如辣椒、大蒜等。 检查时要求：积极配合好医生的工作。
临床意义: 异常结果：嗅觉障碍时可表现为一侧或双侧的嗅觉减退或消失，偶有嗅觉过敏或嗅觉倒错。凡发现嗅觉障碍时应检查鼻腔，排除鼻内病患。一侧神经性的嗅觉缺失，见于嗅束的损害，如额叶底部的肿瘤或外伤。 需要检查的人群：怀疑有嗅球、嗅束、嗅丝的损害及创伤、前颅凹占位病变、颅底脑膜结核、鼻粘膜炎症或萎缩的患者。
相关症状: 嗅觉倒错，无嗅脑，头颅骨病变，嗅觉丧失，嗅觉障碍，鼻粘膜溃疡和萎缩
正常值: 嗅觉正常时可明确分辨出测试物品的气味。
分类一:其他
检查过程: 检查时嘱病人闭目，用手指压塞一侧鼻孔，然后检查者用不同的挥发气味试液(如松节油、薄荷水、樟脑等)置于被检者鼻孔下，让其说出所闻到的气味，然后再试另一侧。
相关疾病: 嗅觉障碍，小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征，急性鼻炎
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2022-04-26 |
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俯卧伸髋试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：检查结果为阳性，即手掌放在骶髂关节处，另一手握住小腿使髋关节过度后伸，骶髂关节前倾。如有疼痛，即为阳性，说明骶髂关节有病变。 需要检查的人群：骶髂关节有异常疼痛的人群。
相关症状: 骶髂关节疼痛
正常值: 检查结果为阴性。没有出现疼痛。
分类一:其他
检查过程: 病人仰卧，检查者一手掌放在骶髂关节处，另一手握住小腿使髋关节过度后伸，骶髂关节前倾。
相关疾病: 小儿发育性髋脱位，外伤性股骨头坏死
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2022-04-26 |
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坐位旋转试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：检查结果为阳性，即骶髂关节疼痛，可见于骶髂关节的炎症、结核及损伤等疾患。 需要检查的人群：骶髂关节疼痛的人群。
相关症状: 骶髂关节疼痛
正常值: 检查结果为阴性。没有疼痛出现。
分类一:其他
检查过程: 病人端坐位，检查者站于其背后，两手分别搭在病人两肩上，引导病人向左 、向右旋转躯干。 病人坐位，检查者站在其面前，以两腿夹住病人两膝，以固定其骨盆;两手分别抓住其两肩部，使其躯干向左、向右旋转。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
