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直腿抬高试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：患者仰卧，双下肢平伸，检查者一手扶住患者膝部使膝关节伸直，另一手握住踝部并慢慢抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度，即为直腿抬高角度。正常人一般可达到80-90度。若抬高不足70度，且伴有下肢后侧的放射性疼痛，则为阳性。 直腿抬高加强试验在直腿抬高试验的基础上，附加足背伸，使坐骨神经牵拉更紧，根性痛更甚为阳性。本试验结合直腿抬高试验为双阳性，意义更大。在直腿抬高试验中，下肢抬高在0-20度时，并不引起神经根在椎管内的移动，因此在此范围内的受限，多为绳肌痉挛所致。在下肢抬高超过30度以后，即可引起神经根的牵拉或向下移动，其中受牵拉最大的是腰5神经根，其次是腰4神经根。当抬高角度超过60度时，腰5神经根所受拉力达到最大程度，并足以使之在椎管内向下移动。由于腰5、腰4神经根受到的牵拉力较大，故腰5-骶1、腰4-5椎间盘突出的患者，直腿抬高试验多为阳性。在较为严重的腰椎间盘突出症患者中，不仅患侧的直腿抬高试验呈阳性，连健侧的直腿抬高试验也可以为阳性，这是由于健侧下肢抬高时可使神经根牵动硬膜囊，从而相应改变了对侧神经根与突出物的相对位置，而诱发了疼痛。 需要检查的人群：抬腿时有异常疼痛的人群。
相关症状: 根性坐骨神经痛
正常值: 检查结果为阴性。正常人一般可达80度左右，且无放射痛。
分类一:其他
检查过程: 患者双下肢伸直仰卧，检查者一手扶住患者膝部使其膝关节伸直，另一手握住踝部并徐徐将之抬高，直至患者产生下肢放射痛为止，记录下此时下肢与床面的角度。
相关疾病: 极外侧型腰椎间盘突出症，慢性腰背痛，坐骨神经痛
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2022-04-26 |
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髋臼指数 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 髋臼指数是从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角，髋臼指数异常可能是髋臼发育不良、髋臼窝浅，即使拍片当时未脱位，以后仍有可能髋关节脱位。
相关症状: 髋关节痛
正常值: 正常值20--30度，大于30度提示有髋发育不良。新生儿为30度。
分类一:其他
检查过程: 病人平卧，检查者从髋臼外缘向髋臼中心连线与H线相交所形成的锐角，测量角度。
相关疾病: 小儿发育性髋脱位，外伤性股骨头坏死，先天性髋关节脱位
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2022-04-26 |
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双合诊 |
注意事项: 不合宜人群：未婚妇女。 检查前禁忌：检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。检查前几天要注意饮食，不要吃过多油腻，不易消化的食物，不饮酒，不要吃对肝、肾功能有损害的药物。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果： ⑴ 检查阴道：触摸阴道的弹性、通畅度，有无触痛，畸形、肿物、后穹窿结节及饱满感。 ⑵ 宫颈：大小、软硬度、活动度、有无痒痛、肿物或接触性出血等。 ⑶ 检查子宫及附件：查清子宫的位置、大小、形状、软硬度、活动度及有无压痛。将阴道内二指移向侧穹窿，在下腹部的手也移向盆腔的一侧，在内外两手之间检查宫旁组织、卵巢、输卵管，正常输卵管难以扪清，卵巢有时可触及，压之有酸胀感。注意附件有无增厚、压痛或肿块，如有肿块，应进一步查清肿物的大小、形状、软硬度、活动度、有无压痛以及与子宫的关系。 需要检查的人群：已婚妇女。
相关症状: 长期的盆腔疼痛，盆腔坠痛，宫颈囊肿，宫颈糜烂，盆腔瘀血，慢性盆腔痛
正常值: 无异常疼痛及出血。
分类一:其他
检查过程: 检查者戴无菌手套，右手或左手食中两指蘸润滑剂，顺阴道后壁轻轻插入，检查阴道通畅度和深度，再触宫颈大小、形状、硬度及外口情况，有无接触性出血。当触及宫颈外口方向朝后时宫体为前倾;朝前时宫体为后倾;宫颈外口朝前且阴道内手指伸达后穹隆顶部可触及宫体时，子宫为后屈。随后将阴道内两指放在宫颈后方，另手掌心朝下手指平放在患者腹部平脐处，当阴道内手指向上向前方抬举宫颈时，腹部手指往下按压腹壁，并逐渐向耻骨联合部移动，通过内、外手指同时分别抬举和按压，相互协调，即可触及清子宫的位置，大小，形状，软硬度，活动度及有无压痛。
相关疾病: 卵巢破裂，妊娠合并子宫肌瘤，阴道腺癌，慢性盆腔疼痛，慢性盆腔炎，宫颈息肉，产褥感染，盆腔炎，宫颈癌
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2022-04-26 |
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阴道窥器检查 |
注意事项: 不合宜人群：没有性交史的人群，处女膜完整的人群。 检查前禁忌：检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后，应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。如有异常，患者会出现相应临床症状，即局部瘙痒、烧灼感等，医生会详细记录，并予以化验。 需要检查人群：中老年妇女，已婚妇女。
相关症状: 阴道干涩，盲袋阴道，阴道横隔，先天性无阴道，阴道排液呈黑水样，阴道流出黄色或血性带臭味的分泌物，阴道分泌物增多，阴道排出碎块组织，阴道脓性分泌物，阴道裂伤
正常值: 阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。
分类一:其他
检查过程: 检查时用左手食指和大拇指分开两侧小阴唇，暴露阴道口，右手斜持预先备好的阴道窥器，避开敏感的尿道周围区，直接沿阴道侧后壁缓慢插入阴道内。然后向上向后推进，边推进边将窥器两叶转平，并张开两叶，直至完全暴露宫颈为止。
相关疾病: 青少年及小儿阴道肉瘤，急性子宫内膜炎，子宫内翻，阴道蚂蟥叮吸，子宫脱垂，慢性子宫内膜炎，前置胎盘，宫颈外翻，阴道痉挛，非特异性阴道炎
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2022-04-26 |
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胸腹部垫枕试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，如实向医生反映疼痛情况。
临床意义: 异常结果： (1) 胸部垫枕试验阳性，提示腰椎管内病变。 (2) 腹部垫枕试验阳性，可考虑为椎管外软组织损害性腰腿痛。 需要检查的人群：腰腹部有异常疼痛的人群。
相关症状: 腹肌松弛无力，低位腰痛，腰椎膨出，弯腰时腰痛，腰椎间盘突出
正常值: 检测结果为阴性。
分类一:其他
检查过程: (1) 胸下垫30cm高枕，双手自然放两侧，使腰段向下凹陷。 (2) 腹下垫30cm高枕，双手自然放两侧，使腰段向后凸起。
相关疾病: 腰椎间盘突出
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2022-04-26 |
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输卵管亚甲蓝通畅试验 |
注意事项: 不合宜人群： (1) 肠梗阻、肠胀气、弥漫性腹膜炎、腹腔内广泛粘连、出血倾向、脐疝患者。 (2) 急性或亚急性盆腔炎。 (3) 重度宫颈糜烂、慢性宫颈炎有脓性分泌物者。 (4) 霉菌性、淋菌性或滴虫性阴道炎。 (5) 妊娠期、月经期、子宫不规则出血者。 (6) 严重的全身性疾病、心脏病、严重感染性疾病、呼吸功能不全，肝、肾功能不全，出血性疾病、弥漫性腹膜炎等。 (7) 近3日内性交者。 检查前禁忌： (1) 禁食12h。 (2) 检查前3日不要性交。 (3) 于月经干净后3d-7d进行试验。 检查时要求： (1) 试验后患者禁同房、盆浴2周。 (2) 试验后应用抗生素预防感染。 (3) 注入液体时可能发生下腹疼痛，此时不必过于经常，待医护人员正确处理后即可。
临床意义: 异常结果：输卵管伞端有蓝色液体流出，或附近蓝染表示示输卵管阻塞。 需要检查的人群： (1) 原发性或继发性不孕，疑有输卵管阻塞者。 (2) 输卵管造口术或粘连分离术后检查手术效果。 (3) 输卵管结扎、堵塞等绝育术后，检查手术效果。 (4) 输卵管再通术后，检查手术效果，并可防止吻合口粘连。 (5) 治疗轻度输卵管阻塞。
相关症状: 输卵管粘连，输卵管肿大
正常值: 输卵管伞端没有蓝色液体流出，或附近没有染蓝。
分类一:其他
检查过程: (1) 于月经干净后3d-7d进行试验。 (2) 患者排空膀胱后，取膀胱截石位，做常规妇科检查，了解子宫位置、大小及其周围组织情况。 (3) 常规消毒外阴、阴道，铺消毒孔巾，无菌操作下用阴道窥器打开阴道，暴露宫颈，并用碘酒、乙醇消毒。 (4) 用宫颈钳夹住宫颈前唇，用子宫探针探测子宫深度与方向。 (5) 将子宫导管上的橡皮塞或金属塞固定于小于宫腔深度2cm的位置上，然后将导管放入宫腔，使宫颈外口的橡皮塞贴紧，以防注入的液体溢出。 (6) 插入腹腔镜，分别观察双侧输卵管伞端有无蓝色液体流出，或宫体两侧盆腔内有无蓝染。
相关疾病: 慢性输卵管炎，急性输卵管炎，输卵管性不孕，输卵管结扎术后并发症，女性尿瘘
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2022-04-26 |
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弹跳征 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查。
临床意义: 异常结果检查：结果为阳性，提示可能患有臀肌挛缩症。 需要检查的人群：行走时双下肢呈外展、外旋状，即所谓“外八字”步态的人群。
相关症状: 八字脚步态
正常值: 检查结果为阴性。没有摩擦产生弹响或弹跳出现。
分类一:其他
检查过程: 髋部的弹响与弹跳，在下肢并腿被动屈髋屈膝和伸髋伸膝时，紧张的挛缩索带滑过大转子表面瞬间，摩擦产生弹响或弹跳。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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飞行员体格检查 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：不要过度疲劳，睡眠不足。 检查时要求：检查繁多，需有心理准备。
临床意义: (1) 眼科：任何一眼裸眼远视力低于0.7。任何一眼裸眼近视力低于1.0。视野异常，色盲、色弱，夜盲治疗无效等，均不合格。眼及其附属器疾病治愈后遗有眼功能障碍可以确诊为不合格。 (2) 耳鼻喉科：耳气压功能不良治疗无效，中耳慢性进行性疾病，内耳疾病或眩晕症，晕机病治疗无效，影响功能的鼻、鼻窦慢性进行性疾病，影响功能且不易矫治的咽喉部慢性进行性疾病，影响功能的口腔及颞下颌关节慢性进行性疾病，以上检查结果均可诊断检查不合格。 (3) 嗅觉检查：被查者闭上眼睛，用右手食指压迫右侧鼻翼使右鼻孔闭塞。检查者任选一种药瓶，将药瓶口对准被查者左鼻孔，距离约1.5厘米，令被检查者用左侧鼻孔吸气辨认是何种气味。无法辨别者可确诊为不合格。 (4) 听力检查：任何一耳低语音耳语听力低于5m，纯音听力图空气传导听力曲线在500、1000、2000 Hz任一频率听力损失35dB或3000Hz频率听力损失50dB。可诊断为不合格。 (5) 外科检查：身高男低于165厘米，体重男性52公斤以下，四肢残缺或身体有明显畸形可认为不合格。 (6) 内科检查：血压平静血压超过18.4/11.7千帕(138/88毫米汞柱)，有慢性胃肠病(经常心口痛、吐酸水或拉肚子)， 患过脑膜炎、脑炎、肾炎、结核病或有哮喘及经常咳嗽， 经常头痛、头昏、失眠，经确诊可认为不合格。 需要检查的人群：有意愿成为飞行员的人群。
相关症状: 蓝黄色盲，红色盲，绿色盲
正常值: 身高在165-185厘米之间，体重52公斤以上，血压平静血压不超过18.4/11.7千帕(138/88毫米汞柱)， 视力裸眼视力在1.0以上，无色盲、色弱，无慢性鼻炎和鼻窦炎，嗅觉正常， 听力正常，无脑膜炎、脑炎、肾炎、结核病或有哮喘及经常咳嗽， 没有头痛、头昏、失眠的症状。
分类一:其他
检查过程: (1) 询问病史； (2) 眼科检查视力、色觉、隐斜、眼底； (3) 外科检查身高、体重、座高、腿长、臂长； (4) 内科检查血压、脉搏、心脏、肝、脾、肾； (5) 耳鼻喉科检查耳、鼻、口腔、听力。
相关疾病: 隐斜，外隐斜，上隐斜，内隐斜
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2022-04-26 |
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前臂屈肌紧张试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：内上深处疼痛，即为试验阳性。见于肱骨内上髁炎。 需要检查的人群：肱骨部位有异常疼痛的人群。
相关症状: 小腿肌肉萎缩，肘痛
正常值: 检查结果为阴性。没有异常疼痛。
分类一:其他
检查过程: 患者伸肘，握拳，手背贴在桌上。检查者压住其拳的掌侧面，以对抗其屈指和屈腕，使前臂屈肌群紧张。
相关疾病: 肱骨内上髁炎
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2022-04-26 |
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戈德伟特试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：检查结果为阳性，即右手作直腿抬高试验。在抬高过程中，若在腰椎未活动之前病人已感觉疼痛，常提示骶髂关节炎或韧带损伤；若疼痛发生在腰椎运动之后，病变位于腰骶关节可能性大。 需要检查的人群：腰部有异常疼痛的人群。
相关症状: 三角韧带损伤，反射性腰痛
正常值: 抬高过程中，没有感觉疼痛。
分类一:其他
检查过程: 患者仰卧，双下肢伸直，检查者左手触诊腰部活动，右手作直腿抬高试验。
相关疾病: 棘上韧带损伤，十字韧带损伤
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2022-04-26 |
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膝关节过伸试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，积极面对，并配合检查。
临床意义: 异常结果：检查结果为阳性，即出现疼痛者可能是半月板前角损伤、髌下脂肪垫肥厚或股骨髁软骨伤。 需要检查的人群：膝关节有异常疼痛的人群。
相关症状: 青少年膝痛，膝后肿胀疼痛，活动受限，运动时膝前疼痛加剧
正常值: 检查结果为阴性。膝关节没有疼痛出现。
分类一:其他
检查过程: 患者仰卧，伸膝，检查者一手固定膝部，一手托起小腿，使膝过伸。
相关疾病: 膝关节半月板损伤，膝关节骨性关节炎，癌肿性关节炎
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2022-04-26 |
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鼻甲和鼻道 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：注意动作要轻巧，忌粗暴操作。 检查时要求：下鼻甲肿大与鼻中隔相接触，不易看清鼻道，应积极配合医生的工作。
临床意义: 异常结果：下鼻甲较小见于萎缩性鼻炎;下鼻道和鼻底积脓，中鼻甲肿大，多见于鼻窦炎。 需要检查的人群：鼻炎或鼻窦炎患者。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 鼻甲无肿大或萎缩症状及鼻道通畅，分泌物正常。
分类一:其他
检查过程: 注意鼻甲的大小及鼻道是否通畅，有无分泌物。
相关疾病: 急性鼻炎，慢性肥厚性鼻炎
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2022-04-26 |
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脊柱触诊 |
注意事项: 不合宜人群：孕妇。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，检查可能会造成疼痛，如实反应疼痛情况。
临床意义: (1) 检查脊柱有无侧弯——中、食指分开放在胸椎棘突的两侧，从上向下，由轻到重滑摸到腰骶部 (2) 检查棘突有无侧弯——拇指指腹放在胸椎上位段，抵住棘突一边慢慢滑下，再对侧。 (3) 虚拳叩击寻找痛区 ① 棘突线上——L5/S1段、L5/L4段、L4/L3段，看棘突、棘间、棘上有无痛，临床以L5/S1段多见 ② 两边横突——L5/S1横突部、L5/L4横突部、L4/L3横突部，看是局部疼痛还是放射性 (4) 拇指按压寻找痛点 ① 按压棘突的顶部和上下左右 ② 按压棘突旁2cm的关节囊 ③ 按压L3、L4、L5、S1的横突尖部 ④ 按压腰骶部和骶髂关节、髂嵴唇 ⑤ 按压梨状肌及出口、臀中肌的起止点、臀上皮神经的分布区、髂胫束、坐骨结节、臀横纹的出口 看有无深压痛和放射痛，挛缩点。如拇指腹未找到阳性点，可用指尖稍用力寻找 (5) 看肌肉的致密程度 ① 致密——说明中浅层有问题，操作时在中层加扇形松解 ② 松弛——禁止大面积操作，禁用拨针 需要检查的人群：腰腹部有异常疼痛的人群。
相关症状: 皮肤不仁，压痛，低位腰痛，弯腰时腰痛，腰椎间盘突出，反射性腰痛
正常值: 检查中没有发现痛区。
分类一:其他
检查过程: (1) 单拇指触诊法：用一手拇指指腹桡侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)走行方向一致，或与脊柱纵轴方向垂直，按次序依次左右分拨、按、摸，检查有无软组织损伤和解剖位置的异常。 (2) 双拇指触诊法(也称“八”字触诊法)：双手四指微屈，拇指轻度背伸外展，呈外“八”字式，用双拇指指腹桡侧在患处与纤维(肌肉、韧带等)走行方向，或与脊柱纵轴方向垂直，按顺序依次左右分拨，检查有无纤维断离、钝厚、变硬、挛缩、弹性变差等，同时查棘突位置和棘间隙大小的变化等。 (3) 三指(食、中、无名三指)触诊脊柱法:中指驾在棘突顶上，食、无名二指分别放在棘突旁，迅速沿脊柱滑动，以觉察生理曲线是否存在，或消失、反张、成角、后凸、内凹、畸形等。再查棘上胸韧带有无变化、棘突有无偏歪等。
相关疾病: 痉挛性斜颈，腰椎间盘突出
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2022-04-26 |
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肋锁挤压试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查。
临床意义: 异常结果：检查结果呈阳性，说明被检查者上肢带的韧带较松弛，拎重物时肋锁间隙容易变小。该项检查的最大缺点是结果随检查者的用力大小而改变。 需要检查的人群：拎东西肩部疼痛的人群。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 检查结果呈阴性。在正常人群中，检查者用力牵引后，桡动脉搏动完全消失22%，显著减弱37%。
分类一:其他
检查过程: 被检查者坐位、挺胸，肩外展15度。检查者下蹲，一手握住检查侧的手，另一手扪其桡动脉搏动。沿被检查上肢的纵轴，逐渐加力牵引，并记录桡动脉搏动的变化。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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压胸试验 |
注意事项: 不合宜人群：开放性肋骨骨折，伴气胸、胸腔积液者。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。挤压时双手位于相对同一水平，用力不可过猛。由轻而重逐渐加压，以免发生气胸。一旦出现阳性症状立即终止试验。
临床意义: 异常结果：挤压时胸部出现疼痛，挤压时胸壁可闻及骨擦音为阳性，肋骨骨折本试验阳性，并可定位诊断，疼痛处即为骨折部位。 需要检查的人群：胸部有异常疼痛的人群。
相关症状: 多根肋骨骨折
正常值: 检查结果为阴性。没有出现疼痛。
分类一:其他
检查过程: (1) 患者取坐位、半卧位或仰卧位。 (2) 检查者用双手置于胸廓左右两侧，或胸骨与脊柱处，相对轻轻挤压。边挤压边观察患者症状。或耳朵贴近可疑骨折部位听诊。
相关疾病: 肋骨骨折
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2022-04-26 |
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乳房穿刺针活检 |
注意事项: 不合宜人群：哺乳期妇女。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求： (l) 如果肿物的体积小(2.5厘米以下)，与周围组织无粘连者，应尽可能完整切除，然后用10%福尔马林固定，即刻送病理科做切片检查。 (2) 如果肿瘤与皮肤粘连，在活体组织检查时应将皮肤作菱形切除，以便术后缝合。 (3) 如肿物的体积较大并与周边粘连，完整切除难度较大，又怀疑恶性者，在切除标本时，要尽可能地切除病变明显处及不同部位的组织2-3块，做病理切片。 (4) 如肿块远离乳头，切取活检标本时，皮肤应以乳头为中心作辐射状切口，这样既可减少切断输乳营的数目，又不影响以后作根治切除手术。 (5) 如肿块与乳头较近，要尽可能沿乳晕与乳房皮肤交界处作环状切口，这样增痕不明显。 (6) 在切取乳房可疑组织时必须达到足够的深度，以免仅仅取到癌瘤表面的坏死组织或只取到少许细胞，难以作出病理组织学论断。
临床意义: 异常结果：检查结果呈阳性，确定存在乳腺癌细胞。 需要检查的人群：中老年妇女，乳房异常疼痛的人群。
相关症状: 乳腺癌的远处转移
正常值: 检查结果呈阴性。
分类一:其他
检查过程: 一般在术前1日，用肝组织穿刺针或一般静脉穿刺针刺入乳房硬块内取活组织检查。方法简便，可节省术中活检的手术时间。
相关疾病: 乳腺炎，慢性乳腺炎，炎性乳腺癌，单纯性乳腺增生症，乳头溢液，绝经期乳腺癌，乳腺癌，急性乳腺炎，产褥期乳腺炎
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2022-04-26 |
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不孕的基础体温测定 |
注意事项: 不合宜人群：暂时未明。 检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求：每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息6-8小时后再测体温，而且至少要测三个月经周期。
临床意义: 异常结果：体温升高持续短于11日，表示黄体发育不健全。 需要检查的人群：黄体发育不健全或无排卵的患者。
相关症状: 坠胀拒按，不排卵
正常值: 正常排卵的妇女，体温升高应持续12-16日。
分类一:其他
检查过程: 测定方法：每晚临睡前将体温表水银柱甩至36℃以下，并将其放在伸手即能取到的地方。次日清晨睡醒后，不要活动，不要起床，不要说话，立即将体温表放于舌下，测口腔温度5分钟，每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息6-8小时后，按上述方法测定体温。将每日测得体温记录在基础体温单上，最后画成曲线。应将生活中有关情况如性生活、月经期、失眠、感冒等可能影响的因素及所用的治疗，随时记录在基础体温单上以便作参考。一般连续测，至少测3个月经周期。
相关疾病: 黄体功能不全性不孕，无排卵型功能失调性子宫出血
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2022-04-26 |
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骶髂关节检查法 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果： 骨盆分离试验阳性，表明有骨盆骨折或骶髂关节病变。 骨盆挤压试验阳性，提示骨盆有骨折或骶髂关节有病变。 4字试验下压时，骶髂关节出现痛者，并且或者曲侧膝关节不能触及床面为阳性：可能是由骶髂关节病变，腰椎间盘突出症，股骨头坏死，强直性脊柱炎，及膝关节疾病等疾病引起。 床边试验为阳性，表明骶髂关节有病变。 需要检查的人群：关节或骨盆出现疼痛人群。
相关症状: 骶髂关节疼痛
正常值: 检查结果为阴性。没有疼痛出现。
分类一:其他
检查过程: 患者仰卧位，医者两手分别置于两侧髂前上棘前面，两手同时向外下方推压。 患者仰卧位，检查者两手分别放于髂骨翼两侧，两手同时向中线挤压。 患者仰卧，一侧下肢伸直，另侧下肢以“4”字形状放在伸直下肢近膝关节处，并一手按住膝关节，另一手按压对侧髂嵴上，两手同时下压。 患者仰卧，医者将其移至检查床边，一侧臀部放在床外，让该侧的腿在床边下垂，医者按压此腿使髋后伸，同时按压患者另一侧腿的膝关节，使之尽量屈髋、屈膝，使大腿靠近腹壁，这样使骨盆产生前后扭转的力。
相关疾病: 癌肿性关节炎，退变性骶髂关节炎，骶髂关节扭伤，骨盆骨折
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2022-04-26 |
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鼻窦检查 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：注意动作要轻巧，忌粗暴操作。 检查时要求：积极配合医生的工作。
临床意义: 异常结果：鼻窦炎X射线表现主要有：① 窦腔密度一致性增高常为急性鼻窦炎的表现；② 环绕窦腔边缘显示不同厚度的环形致密阴影为鼻窦粘膜增厚的表现；③窦腔内有液平面是积脓或积血的表现。 鼻窦CT检查：是详细明确鼻窦内病变情况及手术前明确患者解剖结构不可缺少的影像学检查。 鼻内窥镜检查 鼻内窥镜附有活检钳、吸引器、照像和放大装置、分为成人用和儿童用两型、其特点可见到中鼻道内部、各鼻窦开口和上鼻甲等。鼻窦内窥镜可直接放入鼻窦内观察鼻窦内部情况。当鼻窦有炎症时可见鼻窦粘膜充血、水肿。鼻窦口堵塞或有分泌物自窦口流出也可在鼻内窥镜下进行手术。 前鼻镜检查急性炎症时粘膜呈鲜红色，有粘性分泌物。慢性炎症时粘膜呈暗红色，下鼻甲前端有时呈桑椹状，分泌物为粘脓性，变应性鼻炎的粘膜苍白水肿或呈淡紫色，分泌物水样清稀。萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥，失去正常光泽，被覆脓痂，下鼻甲缩小，中鼻甲偶见肥厚或息肉样变。中鼻道有脓性分泌物系前组鼻窦病变所致，嗅沟有脓性分泌物则为后组鼻窦病变所致。 后鼻镜检查正常标志物不清楚，粘膜色泽异常，腺体样增值或残留，有溃疡、新生物及分泌物等。 需要检查的人群：鼻窦炎患者。
相关症状: 涕唾稠粘
正常值: 正常鼻粘膜呈淡红色，表面光滑湿润;如以卷棉子轻触下鼻甲，可觉粘膜柔软而有弹性，各鼻道均无分泌物积聚。窦腔的发育情况、形状、大小正常。鼻道内无息肉或新生物，鼻甲粘膜无肿胀或息肉样变。
分类一:其他
检查过程: 常用的鼻窦检查方法有： (1) 视诊、触诊。 (2) 前鼻镜及后鼻镜检查法：主要观察鼻道中有无脓液及脓液所在部位，借以判断是哪一组鼻窦发炎。此外，尚须注意鼻道内有无息肉或新生物，鼻甲粘膜有无肿胀或息肉样变。 (3) 头位引流法：先将脓液拭净，用1%麻黄素生理盐水棉片收缩中鼻道及嗅裂粘膜，以助窦口通畅。然后让受检者将头部倾侧在一定位置上约15分钟，以便脓液流出，再行鼻前、后镜检查，判断脓液的来源。一般若疑为上颌窦积脓，取仰卧头低位;如疑为额窦或筛窦积脓，则取正坐位;若查蝶窦则须低头，而向下将额部或鼻尖抵在桌面上;另有头低位引流法。 (4) 上颌窦穿刺冲洗法：1)麻醉：一般用棉签蘸1%地卡因(内加少许0.1%肾上腺素，可减少穿刺时的出血)置于下鼻道外壁，15分钟后即可穿刺。(2)穿刺：用右手持拿上颌窦穿刺针针柄，穿刺针柄尾端紧贴掌心鱼际肌，针头斜面朝向鼻中隔，放在距下鼻甲前端约1cm 的下鼻道，紧贴下鼻道侧顶部。医者左手固定患者头部，右手持针向患侧眼外眦方向稍用力，轻轻旋转而有穿透骨壁进入空腔的感觉，针即进入上颌窦。(3)冲洗：拔出针芯，将注射器或橡皮管连于接头，病人取头低位，张口徐徐呼吸。先回抽检查有无空气或脓液，再注入生理盐水，若有脓液自鼻腔流出，可连续冲洗，直至脓液消失为止，然后注入抗炎药液如庆大霉素、地塞米松。冲洗完毕后拔出针头，用消毒棉球压迫穿刺处以止血。窦内抽出的脓液可作细菌学及病理学检查。 (5) 鼻透照法：本法仅用于检查额窦及上颌窦，在暗室中进行。透照器为一细长管子，一端装有小灯泡。检查时利用灯光透过窦壁，比较两侧透光度，以推断窦内有无病变。 (6) X线检查法： ① 鼻颏位：又称华氏位。病人鼻颏贴片，中心射线向足侧倾斜15°，自后向前通过鼻尖投射片上。主要用以检查上颌窦，也可显示筛窦、额窦、鼻腔和眼眶。 ② 鼻额位或枕额位：又称柯氏位。病人鼻额贴片，中心射线向足侧倾斜15°，自后向前通过鼻根投射片上。主要用以检查额窦和筛窦，也可显示上颌窦、鼻腔和眼眶。 从X线上可了解窦腔的发育情况、形状、大小，有无粘膜增厚，占位性病变及骨壁破坏等。如拟观察窦腔内有无积液，则须取坐位拍片。 ③ 必要时尚可加拍侧位(从侧面观察各鼻窦、蝶鞍及鼻咽)、视神经孔位(观察筛窦及蝶窦，亦可检查额窦及眶尖)、颅底位(观察蝶窦、上颌窦后壁、颅底、鼻腔及鼻咽)等片。 (7) 计算机X线断层摄影术(CT)能详尽地显示鼻和鼻窦等处肿瘤或囊肿的轮廓、范围，可明确肿瘤是否侵入颅内、眶内、翼腭窝等;颅底骨质破坏情况亦可明确表示。对于常规X线检查技术诊断不明确的病例，可进一步提高诊断率。磁共振成象(MRI)不但能准确判定鼻及鼻窦、鼻咽等头颈部肿瘤的位置、大小及浸润程度，并能详细观察肿瘤与周围软组织、血管及淋巴结的解剖关系，乃至确定肿瘤供应血管等。
相关疾病: 急性蝶窦炎，急性额窦炎，急性筛窦炎，慢性筛窦炎，慢性额窦炎，慢性蝶窦炎，鼻血管瘤，鼻窦炎，急性鼻窦炎
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2022-04-26 |
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抱膝试验 |
注意事项: 不合宜人群：无。 检查前禁忌：无特殊禁忌。 检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
临床意义: 异常结果：检查结果为阳性，即腰骶部发生疼痛，则为试验阳性。本试验阳性说明腰骶关节病变。 需要检查的人群：腰部有异常疼痛的人群。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 检查结果为阴性。腰骶部没有发生疼痛。
分类一:其他
检查过程: 病人仰卧，膝关节屈曲，两手抱住膝部用力屈曲，若腰骶部发生疼痛，则为试验阳性。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
