|
腰部活动度 |
注意事项: 不合宜人群:孕妇。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会有疼痛。需要如实反应。
临床意义: 脊柱腰椎段活动受限,常见于: (1) 腰肌肌纤维炎及腰肌韧带劳损; (2) 腰椎增生性关节炎; (3) 椎间盘脱出,可使腰椎段各方向的运动均受限; (4) 结核或肿瘤使腰椎骨质破坏; (5) 腰椎骨折或脱位,多发生于外伤后。检查时应注意询问病史,观察局部有无肿胀或变形等。 需要检查的人群:腰部疼痛,不能自由转动的人群。
相关症状: 低位腰痛,突然出现剧烈的腰痛,弯腰时腰痛,颈椎间盘突出,椎间盘脱出,腰椎间盘突出,反射性腰痛
正常值: 腰椎正常下前屈可达90°,向后及向左、向右可达30°。
分类一:其他
检查过程: (1) 腰椎前屈:嘱患者弯腰并力图以手触地,记录屈曲度数,并注意脊柱的形态。正常情况下从直立位到屈曲约有45度活动度。 (2) 伸展:嘱患者腰尽量向后弯曲,并在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,以检查其腰部伸展度。正常的伸展度约35度。 (3) 侧屈:检查者在患者后面固定其两侧骨盆与髋关节,嘱患者分别向左右侧弯腰,以检查脊柱向两边的活动度。正常情况下每侧活动度约为30度。 (4) 旋转:检查者象上述一样固定患者两侧骨盆与髋关节,嘱患者肩部分别向左右旋转,正常人躯干旋转度每侧约45度。躯干的旋转包括胸椎和腰椎活动。
相关疾病: 椎间盘钙化症,慢性腰背痛,腰椎间盘突出
|
2022-04-26 |
|
跟轴线测量 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,积极面对,并积极配合检查。
临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,跟骨轴线向小腿正中线外侧或内侧偏斜;表明有足内翻或外翻畸形。 需要检查的人群:足部有畸形的人群。
相关症状: 足畸形
正常值: 小腿正中线与足跟纵轴一致为正常。
分类一:其他
检查过程: 患者站立位,观察小腿正中线是否与足跟纵轴一致。
相关疾病: 暂无相关信息
|
2022-04-26 |
|
肩外展摆动试验 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。
临床意义: 异常结果: 患者刚起头外展即有疼痛,可见于肱骨骨折、肩胛骨颈部骨折、锁骨骨折、肩中心环节关头脱臼、肩中心环节关头炎等。 起头外展时不痛,但外展越接近90“位越痛,可能为肩中心环节关头粘连。 外展过程当中有疼痛,但到上举时疼痛反倒减轻或不痛,可能为三角肌下滑囊炎或肩峰下滑囊炎。 病人能主动外展,但无力接续上举,可能为斜方肌瘫痪或上臂丛麻木。 从外展到上举的中心一段,出现疼痛,常称“痛弧”,小于此角度或大于此规模反倒不痛。冈上肌纯粹断开,主动外展的幅度小于400。如检查者扶其上臂不主动外展至400以上,则患者又可自已接续完成主动外展动作。 不主动外展运动,如跨越900以上时,肩峰处有疼痛,可能有肩峰骨折。 需要检查的人群:肩部活动受限、疼痛的人群。
相关症状: 痛引肩背,肩痛,肩部运动受限
正常值: 肩部外展没有异常疼痛,能活动自如。
分类一:其他
检查过程: 患者取座位,患肩外展,患肢举高至90°位,检查者扶持患肢做先后摆动。
相关疾病: 暂无相关信息
|
2022-04-26 |
|
肩胛骨检查 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。儿童检查时需要安抚其情绪,让检查能够正常进行。
临床意义: 异常结果:一侧(或双侧 )肩胛骨短小、位置明显升高、肩胛胸壁运动受限,即为高位肩胛骨。本征提示肩胛骨先天性畸形,多为单侧。若为双侧应注意伴有的先天性脊柱畸形。 需要检查的人群:成长期儿童。
相关症状: 痛引肩背,四肢关节如折
正常值: 肩部活动正常,能活动自如,两肩对称。
分类一:其他
检查过程: 嘱病人脱去上衣,取立正位,检查者从其背侧观察两肩部形态。
相关疾病: 肱二头肌长头腱鞘炎,弹响肩胛,先天性高肩胛症
|
2022-04-26 |
|
儿童生长发育检测 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:因为儿童可能会对检查害怕,在检查过程中需对儿童进行安抚与引导。测量时要脱去鞋、帽、袜子。
临床意义: 异常结果: (1) 身高检查:将不同年龄间隔测量的数据记录下来,并在生长曲线图上描记。如果儿童自身的曲线沿着其中的一条线平行上升,就表明生长速度正常; 如果曲线变平或下降,说明生长出了问题; 如果用数字估计,3岁以上儿童每年身高增长不足4cm,则视为生长迟缓。对于青春发育期儿童,则还需要结合性发育程度、骨龄等指标综合判断。 (2) 体重检查:对于一个出生体重正常的婴儿来说,即生后头3个月生长的速度最快,以后随月龄增长而逐渐减慢。若一般生后3个月的体重不足出生体重的2倍, 1周岁体重不足出生体重的3倍, 1-2岁内全年体重增长不足2.0-2.5公斤,2-10岁每年增长不足2公斤,青春期体重增加较快,男孩每年增重不足5公斤,女孩不足4公斤,皆可视为生长迟缓。 (3) 头围检查:头围在生后第一年增长最快。若出生时头围大于34cm;1岁时大于46cm;第二年增加2cm,第三年增长1-2cm。3岁时头围大于为48cm时,有脑肿瘤、脑积水的可能。 (4) 胸围在孩子1岁时,胸围小于头围,可为胸廓异常发育,为鸡胸、漏斗胸等。 (5) 智力行为检查 智力检查结果低于地区平均水平,对事物无反应或反应迟钝,可能存在营养不良、智力发育迟滞。 需要检查的人群:新生儿,成长中儿童。
相关症状: 乳食不化,婴儿体重增长过快,婴儿体重增长缓慢或不增加,智力减低,体重增加,智力发育迟缓,体重减轻
正常值: (1) 身高与体重:符合年龄段标准。 (2) 头围:出生时头围平均34cm;1岁时平均46cm;第二年增加2cm,第三年增长1-2cm。3岁时头围平均为48cm。 (3) 胸围:孩子在出生时,胸围小于头围,随着月龄的增长,胸围逐渐赶上头围。一般在孩子1岁时,胸围与头围相等。 (4) 智力与行为:有丰富的好奇心,对事物反应快,行为符合年龄段。
分类一:其他
检查过程: 对儿童身高、体重、头围、胸围进行称重与量取。测量时要脱去鞋、帽、袜子,最好在上午测量,3岁以下的宝宝可躺着测量,但膝关节要伸直,头部要有人两手扶定;3岁以上可站立测量,测量时两脚靠拢直立靠门,枕后部、肩、臀、足跟要与门接触。 对智力发展水平进行初步检查。对弯曲的姿势,手的抓握反射,对强光、声音的反应声音敏感度,喜欢肌肤的接触的程度进行检查。
相关疾病: 小儿营养不良性水肿
|
2022-04-26 |
|
半月板损伤的体征 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。
临床意义: 异常结果: (1) 压痛:常见体征是沿膝关节的内、外侧间隙或半月板周围有局限性压痛。 (2) McMurray试验:可听到或感觉到弹响或弹跳;再用手抵住关节的外侧缘,控制外侧半月板,小腿内旋外翻,缓慢伸展膝关节,听到或感觉弹响或弹跳,即为该试验阳性。 McMurray试验产生的弹响或患者在检查时主述的突然疼痛,常对半月板撕裂的定位有一定意义:膝关节完全屈曲到90°之间弹响,多提示半月板后缘撕裂;当膝关节在较大的伸直位产生弹响提示半月板中部或前部撕裂。 (3) Apley研磨试验 膝关节在同样位置,足和小腿向下压并旋转关节,缓慢屈曲和伸展,半月板撕裂时,膝关节间隙可有明显的弹响和疼痛。 (4) 半月板损伤的分类 半月板撕裂的分类对诊断和对选择合理的手术治疗方法等具有指导意义。 半月板撕裂有许多不同的分类方法,较常见的是将其分为边缘型、中心型、纵形破裂(即“桶柄型”破裂)、前角或后角瓣状破裂及少见的半月板中部的横形破裂等。 需要检查的人群:膝关节异常疼痛的人群。
相关症状: 青少年膝痛
正常值: 检查结果为阴性。没有出现异常疼痛的情况。
分类一:其他
检查过程: 病人仰卧位,检查者用一手抵住关节的内侧缘,控制内侧半月板,另一手握足,使膝关节完全屈曲,小腿外旋内翻,然后缓慢伸展膝关节。 病人俯卧位,屈膝90°,大腿前面固定于检查台上,上提足和小腿,使关节分离并做旋转动作,旋转时拉紧的力量在韧带上,若韧带撕裂,试验时有显著的疼痛。
相关疾病: 膝关节半月板损伤
|
2022-04-26 |
|
餐叉畸形 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,积极面对,并积极配合检查。
临床意义: 异常结果:典型Colles骨折者伤手呈餐叉样畸形,是桡骨远端,距关节面2.5cm以内的骨折,常伴有远侧骨折断端向背侧倾斜,前倾角度减少或呈负角,典型者伤手呈餐叉样畸形。 需要检查的人群:手腕部有畸形的人群。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 手腕部没有异常的形态。
分类一:其他
检查过程: 嘱病人正坐,伸出手腕平伸,检查手腕部的形态。
相关疾病: 暂无相关信息
|
2022-04-26 |
|
妇科常规检查 |
注意事项: 不合宜人群:月经前1周、月经期妇女。 检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。术前应预先检查白带,确诊没有阴道炎,方可进行活检。 检查时要求:取活检的部位可能会出血,因此做完检查后1-2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。阴道灌洗或坐浴。阴道出血多时,应到医院检查治疗。
临床意义: 异常结果: (1) 外阴部妇科常规检查: 正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。已婚妇女处女膜有陈旧性裂痕,已产妇处女膜及会阴处均有陈旧性裂痕或会阴部可有倒切伤痕。进行妇科常规检查必要时有时医生会嘱患者向下屏气,观察有无阴道前后壁膨出、子宫脱垂或尿失禁等。如有病变,医生在描述时多为“已婚式”或“已产式”,如有异常会详细记录。 (2) 阴道妇科常规检查: 阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少,但于排卵期及妊娠期增多。如有异常,患者会出现相应临床症状,即局部瘙痒、烧灼感等,医生会详细记录,并予以化验。 (3) 宫颈妇科常规检查: 正常宫颈周边隆起,中间有孔。未产妇呈圆形,已产妇呈“一”字形,质韧,肉红色,表面光滑。如检查时正常,则指的是,光、质中、无痒痛等等。如发现异常,则会详细描述糜烂的分度(轻、中、无),宫颈肥大的程度,以及赘生物的大小、位置等。 (4) 子宫及附件妇科常规检查: 正常子宫呈倒梨形,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。卵巢及输卵管合称“附件”。正常卵巢偶可扩及致3×2×1cm3大小,可活动,触之略有酸胀感。正常输卵管不能触及。若为“中位”或“后位”子宫,如临床无明显症状,亦无大碍。 需要检查的人群:作妇科检查前的人群,中老年妇女,已婚妇女。
相关症状: 恶露不下,子宫压痛,子宫破裂征象,宫颈囊肿,宫颈粘液少,子宫性闭经,宫颈糜烂,子宫穿孔,子宫松弛,子宫出血
正常值: 正常外阴,阴毛呈尖端向下,三角形分布,大阴唇色素沉着,小阴唇微红,会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退,阴蒂长度<2.5cm,尿道口周围粘膜淡粉色,无赘生物。 阴道壁粘膜色泽淡粉,有皱襞,无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状,无腥臭味,量少。 正常宫颈周边隆起,中间有孔。 正常子宫呈倒梨形,长7-8cm,宽4-5cm,厚2-3cm,多数呈前倾前屈位,质地中等硬度,活动度好。
分类一:其他
检查过程: 平躺在检查床上,露出下腹部,医生会用专用的仪器作检查,检查时除了因憋尿有点不适外,没其他特别的症状。
相关疾病: 慢性输卵管卵巢炎,前庭大腺囊肿,处女膜闭锁,外阴炎,阴道壁脱垂,子宫内膜结核,外阴梅克尔细胞癌,外阴佩吉特病
|
2022-04-26 |
|
乳房活检 |
注意事项: 不合宜人群:哺乳期妇女。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求: (l) 如果肿物的体积小(2.5厘米以下),与周围组织无粘连者,应尽可能完整切除,然后用10%福尔马林固定,即刻送病理科做切片检查。 (2) 如果肿瘤与皮肤粘连,在活体组织检查时应将皮肤作菱形切除,以便术后缝合。 (3) 如肿物的体积较大并与周边粘连,完整切除难度较大,又怀疑恶性者,在切除标本时,要尽可能地切除病变明显处及不同部位的组织2-3块,做病理切片。 (4) 如肿块远离乳头,切取活检标本时,皮肤应以乳头为中心作辐射状切口,这样既可减少切断输乳营的数目,又不影响以后作根治切除手术。 (5) 如肿块与乳头较近,要尽可能沿乳晕与乳房皮肤交界处作环状切口,这样增痕不明显。 (6) 在切取乳房可疑组织时必须达到足够的深度,以免仅仅取到癌瘤表面的坏死组织或只取到少许细胞,难以作出病理组织学论断。
临床意义: 异常结果:检查结果呈阳性,说明发现癌症细胞,可能患有乳腺癌,需作出进一步诊治。 需要检查的人群:中老年妇女,乳房异常疼痛的人群。
相关症状: 乳腺肥大,乳腺刺痛
正常值: 检查结果呈阴性。
分类一:其他
检查过程: 在穿刺部位的皮肤局麻下作一小切口,用较粗的针头或带针芯的穿刺针刺入,吸出小块组织做病理检查;或用环钻取材亦可。
相关疾病: 乳腺炎,慢性乳腺炎,乳腺囊性增生病,乳腺腺病,柏哲病,乳腺癌,更年期综合征
|
2022-04-26 |
|
两下肢长度 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。
临床意义: 异常结果:两下肢不等长,指双下肢长度不一致。幼时股骨头坏死造成两下肢不等长。儿麻后由于肌肉瘫痪而引起下肢血循环减少,骨骺血供不足,骨骼生长缓慢导致病侧肢体短缩。 需要检查的人群:成长期儿童,长短脚的人群。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 两下肢等长。
分类一:其他
检查过程: 患者年轻,视症状程度而定。依其病史及拍X片、辅助检查,应全髋关节置换。
相关疾病: 暂无相关信息
|
2022-04-26 |
|
鼻中隔 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:注意动作要轻巧,忌粗暴操作。 检查时要求:积极配合医生的工作。
临床意义: 异常结果:鼻中隔穿孔见于外伤或慢性鼻炎;单侧鼻出血常见于外伤、鼻中隔偏曲、感染、血管损伤;双侧出血多由全身性疾病,如血液病、高血压等引起,也见于子宫内膜异位症。 需要检查的人群:慢性鼻炎患者或者有鼻出血的症状的人群。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 无糜烂、出血、偏曲、穿孔。
分类一:其他
检查过程: 注意鼻中隔是否有偏曲、穿孔、糜烂、出血。
相关疾病: 鼻中隔偏曲,鼻骨骨折
|
2022-04-26 |
|
男性生殖器发育自我检测 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:检查前要洗干净双手。 检查时要求:若睾丸体积明显异常,必须及时请泌尿外科医生作详细检查,查找原因。睾丸对手指施加的压力较敏感,触摸时注意不可用力过度。皮过长和包茎均可影响性生活,并能诱发龟头炎,故应及早手术切除。
临床意义: 异常结果:第二期最早不早于11岁,最晚不晚于18岁。如19岁后阴部仍然没有阴毛,或11岁前就长阴毛,都应当去医院检查。 需要检查的人群:男性生殖器发育期者。
相关症状: 宗筋失养,青春期身体发育缓慢,男性性早熟,男性乳房大
正常值: 成年人睾丸之体积大致为2×4×3立方厘米,即厚2厘米,长4厘米,宽3厘米。双侧睾丸体积应大致相等,表面光滑,呈卵形,在阴囊中有一定活动度。包皮包茎正常。
分类一:其他
检查过程: 睾丸的发育年龄在10岁-18岁,其中明显的发育期为12岁至16岁之间。发育成熟的睾丸,其大小及体积可用双手检查大致确定。检查时,用双手拇指放两个睾丸之前方,双手之食、中指承托于睾丸之后方,同时触摸两个睾丸之轮廓及大小。成年人睾丸之体积大致为2×4×3立方厘米,即厚2厘米,长4厘米,宽3厘米。在实测睾丸体积时,内外两面之间为其厚度,前后两缘之间为其宽度,上下两端之间为其长度。双侧睾丸体积应大致相等,表面光滑,呈卵形,在阴囊中有一定活动度。其大小在上述标准范围上下,略大略小均不宜认为异常。若体积明显异常,必须及时请泌尿外科医生作详细检查,查找原因。睾丸对手指施加的压力较敏感,触摸时注意不可用力过度。 阴茎男性阴茎发育的年龄在11岁-17岁,即大致从11岁开始发育,不少青少年总认为自己阴茎过小或过短,其实不一定正确。阴茎在萎软状态与充分勃起状态其体积悬殊,因此不能在其萎软状态下判定其体积过小。在充分勃起时,其长度低于10cm则可认为阴茎短小,另外还要结合阴茎的形态、体积等的发育情况,判定其发育程度。 包皮过长和包茎有些青少年对包皮过长和包茎容易混淆。其实两者区别较大。儿童时期包皮包裹整个阴茎头,随着外生殖器的发育,包皮渐退缩至阴茎头后面。如成年后阴茎头还完全被包皮包住,便称为“包皮过长”;如因包皮口狭小,使包皮不能向阴茎头后部退缩并翻转,称为“包茎”。由于包皮过长和包茎均可影响性生活,并能诱发龟头炎,故应及早手术切除。
相关疾病: 男性青春期发育延迟,男性青春期乳房发育
|
2022-04-26 |
|
髂胫束紧张试验 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查者应该站在被检查者的后侧进行检查,检查之前嘱病人放松。
临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即患者健侧卧,屈膝屈髋,检查者在患者后面,一手固定患侧臀部,另一手握患肢小腿下部,自患肢屈膝90°位,使髋关节外展,并后伸至与躯干同一直线处,放松握小腿之手让患肢自然下落。落于健肢前侧或保持于外展位,即为阳性。可以诊断弹响髋。 需要检查的人群:行走时髋关节有异常响声的人群。
相关症状: 髋关节脱位
正常值: 检查结果为阴性。正常者行走时髋关节没有异常响声。
分类一:其他
检查过程: 患者侧卧,健肢在下并屈髓屈膝,以消除腰椎前凸。检查者一手握患肢踝部,屈膝到90。,另一手固定骨盆,然后外展患侧大腿,同时伸直,使与躯干处于同一直线。
相关疾病: 暂无相关信息
|
2022-04-26 |
|
髋关节超伸试验 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。
临床意义: 异常结果:检查者一手按住骨盆,另一手握住踝部把下肢提起,直到骨盆开始桌面升起为止。同样试验对侧髋关节,两侧对比,可以发现患侧髋关节在后伸时有抗拒感觉,因而后伸的范围不如正常侧大 需要检查的人群:髋关节有疼痛的人群。
相关症状: 髋关节痛
正常值: 检查结果为阴性。正常侧可以有10度后伸。
分类一:其他
检查过程: 患儿俯卧位,检查者一手按住骨盆,另一手握住踝部把下肢提起,直到骨盆开始桌面升起为止。
相关疾病: 膝关节骨性关节炎,小儿发育性髋脱位,髋关节结核,癌肿性关节炎,外伤性股骨头坏死
|
2022-04-26 |
|
鸭步检测 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。
临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,可能患有: (1) Duchenne型营养不良症(DMD):也称严重性假肥大型营养不良症,几乎仅见于男孩,母亲若为基因携带者,50%男性子代发病,常起病于2-8岁,初期感走路苯拙,易于跌倒,不能奔跑及登楼,站立时脊髓前凸,腹部挺出,两足撇开,步行缓慢摇摆,呈特殊的“鸭步”步态,当由仰卧走立时非常困难,必先翻身俯卧,再双手攀缘两膝,逐渐向上支撑起立(Gower征)。亦可见于肢近端肌肉、股四头肌及臂肌。 (1) Becker型(BMD):也称良性假肥大型肌营养不良症,常在10岁以后起病,首发症状为骨盆带及股部肌肉力弱,进展缓慢,病程长,出现症状后25年或25年以上才不能行走,多数在30-40岁时仍不发生瘫痪,预后较好。 (3) 面肩-肱型肌营养不良症:男女均有,青年期起病,首先面肌无力,常不对称,不能露齿,突唇.闭眼及皱眉,口轮匝肌可有假性肥大,以致口唇肥厚而致突唇,有的肩、肱部肌群首先受累,以致两臂不能上举而成垂肩,上臂肌肉萎缩,但前臂及手部肌肉不被侵犯。病程进展极慢,常有顿挫或缓解。 (4) 肢带型肌营养不良症:两性均见,起病于儿童或青年,首先影响骨盆带肌群及腰大肌,行走困难,不能登楼,步态摇摆,常跌倒,有的则只累及股四头肌。病程进展极慢。 (5) 其它类型:股四头肌型、远端型、进行性眼外肌麻痹型、眼肌-咽肌型等,极少见。 需要检查的人群:两足撇开,步行缓慢摇摆,呈特殊的“鸭步”步态的人群。
相关症状: “鸭步”步态
正常值: 检查结果为阴性。没有出现“鸭步”步态。
分类一:其他
检查过程: 观察患者的步态,记录步行姿态。
相关疾病: 暂无相关信息
|
2022-04-26 |
|
凯洛格-斯皮德试验 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,并积极配合检查。
临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即一手握住患肢小腿下部被动伸屈膝关节,如有固定压痛为阳性,可能有半月板损伤。 需要检查的人群:膝关节有异常疼痛的人群。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 检查结果为阴性。没有固定压痛。
分类一:其他
检查过程: 患者仰卧,检查者一手拇指压在膝关节内侧或外侧间隙(前角部位),另一手握住患肢小腿下部被动伸屈膝关节。
相关疾病: 半月板损伤,膝关节半月板损伤
|
2022-04-26 |
|
腰腿痛的感觉检查 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情, 积极配合检查,如实反应感觉情况。
临床意义: 异常结果: (1) 浅感觉检查:在腰椎间盘突出等病因导致的神经根受刺激时,患者的浅感觉可能会有过敏反应,当出现感觉减退或消失时,常常表示着神经根因受压而变性。 (2) 深感觉检查:可在固定患者足趾后活动其趾间关节,检查其关节位置感觉。用音叉叩击震动后,放在病人下肢骨突上,询问及感觉震动的时间。用手指深压患者下肢,并询问其受压的部位的感觉变化。 当脊髓受损时,会导致相应节段以下的感觉及运动分离,即布朗氏综合征。而周围神经受损,如神经根受压受损,所表现出来的感觉丧失是不按节段分布的,而是与末梢神经的支配区域相吻合。 感觉程度可以分为6级: 0级:无知觉; 1级:深区感觉存在; 2级:触觉及浅区感觉存在; 3级:能分辨锐性和钝性感觉; 4级:能分辨触觉的部位; 5级:两触点间感觉及形体感觉正常。 需要检查的人群:有腰椎间盘突出导致腰部胀痛、坐骨神经放射痛,下肢麻木胀痛、感觉减退或疼痛过敏、肌肉萎缩、患腿变细、行走困难等的症状的人群。
相关症状: 腰椎间盘突出,股前内侧及小腿内侧感觉丧失
正常值: 两触点间感觉及形体感觉正常。
分类一:其他
检查过程: 浅感觉检查:以针尖用均匀力量自近端向远端轻刺病人皮肤,来测定其痛觉是否发生变化及变化程度;分别以冷水试管和温水试管接触病人的皮肤,让其辨别冷热程度,以测定其冷热觉的变化;以棉签轻轻划过病人皮肤,观察并询问病人是否知道。 深感觉检查可在固定患者足趾后活动其趾间关节,检查其关节位置感觉。用音叉叩击震动后,放在病人下肢骨突上,询问及感觉震动的时间。用手指深压患者下肢,并询问其受压的部位的感觉变化。
相关疾病: 极外侧型腰椎间盘突出症,腰椎间盘突出
|
2022-04-26 |
|
小指屈指试验 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。
临床意义: 异常结果:嘱病人手掌向下,平放于检查桌上,然后令其各指同时做搔抓桌面的动作, 如小指不能,则为阳性。检查者将病人的一手举起,固定其小指与无名指的中节指骨,并使手呈伸直位。然后再嘱病人两指末节屈曲,若该二指末节不能主动屈曲,则为本试验阳性。阳性主要见于尺神经麻痹。 需要检查的人群:小指不能卷曲的人群。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 检查结果为阴性。小指能卷曲。
分类一:其他
检查过程: 嘱病人手掌向下,平放于检查桌上,然后令其各指同时做搔抓桌面的动作。 检查者将病人的一手举起,固定其小指与无名指的中节指骨,并使手呈伸直位。然后再嘱病人两指末节屈曲。
相关疾病: 尺神经损伤
|
2022-04-26 |
|
手畸形检查 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。
临床意义: 异常结果:各关节过度伸展沙展或内收,腕部缓慢屈曲或伸展,前臂旋前或旋后,上臂向胸部内收或回缩,掌指关节过分伸展,诸指扭转,可呈“佛手”样特殊姿势。如影响面部可出现一连串“鬼脸”,如出现下肢,可见明显的足趾屈伸,踝关节路屈和伸展,足趾开扇,伸直出现假性Babinski征。其病因最多见于新生儿窒息、核黄疸,伴有发育迟缓,起坐行走、说话的时间均延迟。成人偶见于基底节区血管性病变、肿瘤、慢性肝性脑病,也可由抗精神病药物过量引起。 需要检查的人群:手部有畸形的人群。
相关症状: 手足痿弱不用,拳状手畸形
正常值: 没有畸形的情况。
分类一:其他
检查过程: 平伸手部,观察手部的畸形情况。
相关疾病: 暂无相关信息
|
2022-04-26 |
|
蹲下试验 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:需要被检查者做出一定的动作,积极配合检查。
临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即因疼痛不能充分屈曲膝关节,蹲走时出现响声,则为阳性。本试验阳性表示可能有半月板后角损伤。 需要检查的人群:膝关节有异常疼痛的人群。
相关症状: 下蹲困难
正常值: 检查结果为阴性。没有响声出现。
分类一:其他
检查过程: 嘱病人下蹲,并前后、左右摇摆向前行,如学鸭步行走。
相关疾病: 膝关节半月板损伤
|
2022-04-26 |