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    注意事项:  不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。   检查时要求:  (1) 环境要安静和温暖。被检查者裸露部位不应感到寒冷。检查者手要温暖。   (2) 被检查者应保持适当体位,如胸部叩诊,可取坐位或仰卧位,腹部叩诊常取仰卧位。少量腹水,嘱被检查者侧卧位或膝胸位。   (3) 叩诊要按一定顺序进行,从上到下,从前到后,并作两侧对比,注意对称部位音响的异同。   叩诊时应嘱被检查者充分暴露被检部位,肌肉放松。肾脏叩诊多用于确定肾脏的边界。 临床意义:  异常结果:肾区叩诊检查时出现肾叩击痛,当有肾炎、肾盂肾炎、肾结石及肾周围炎等病征时才会产生叩击痛,肾区有不同程度的叩击痛,不同程度的叩击痛代表不同的病征。   需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。 相关症状:  左腰部压痛,右腰部压痛,毛根松动,嗜食醇酒厚味,精枯髓竭,肾络滞阻,小便不利,遗精滑泄,栓塞性肾炎,小管间质性肾炎 正常值:  正常时肾区无叩击痛。肾脏是人体的重要器官,它的基本功能是生成尿液,借以清除体内代谢产物及某些废物、毒物,同时经重吸收功能保留水份及其他有用物质,如葡萄糖、蛋白质、氨基酸、钠离子、钾离子、碳酸氢钠等,以调节水、电解质平衡及维护酸碱平衡。肾脏同时还有内分泌功能,生成肾素、促红细胞生成素、活性维生素D3、前列腺素、激肽等,又为机体部分内分泌激素的降解场所和肾外激素的靶器官。肾脏的这些功能,保证了机体内环境的稳定,使新陈代谢得以正常进行。 分类一:特殊检查 检查过程:  检查方法:患者采取立位、坐位或侧卧位,医生用左手掌平放在患者的肾区,右手握拳用由轻到中等强度的力量向左手背进行叩击。叩诊是用手指、手掌、拳头等叩击被检查者身体某部表面,使之震动而产生音响,根据震动和声响的特点来判断被检查部位有无异常或根据是否出现疼痛来判断病变的方法。叩诊时应嘱被检查者充分暴露被检部位,肌肉放松。叩诊多用于确定心、肺、肝、脾等脏器的边界,浆膜腔中液体或气体的多少、肺部病变大小与性质以及子宫和膀胱有无胀大等情况。 相关疾病:  肾盂肾炎,慢性肾炎,急性肾盂肾炎

      肾脏叩诊检查是用于检查腹部肾脏是否正常的一项辅助检查方法。肾区叩诊主要检查肾有无叩击痛。正常时肾区无叩击痛。当有肾炎、肾盂肾炎、肾结石及肾周围炎时,肾区有不同程度的叩击痛。叩诊是用手指、手掌、拳头等叩击被检查者身体某部表面,使之震动而产生音响,根据震动和声响的特点来判断被检查部位有无异常或根据是否出现疼痛来判断病变的方法。

    系统管理员     2022-04-26 10:38     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。   检查时要求:  (1) 触诊时手掌应紧贴腹壁,随呼吸运动而上下起伏。吸气时,手指上抬的速度应落后于腹壁的抬起;呼气时,手指应在腹壁下陷前按压。   (2) 检查腹肌发达者,右手应置于腹直肌外缘向上触诊,避免将腹直肌腱误认为肝下缘。   (3) 如遇右腹饱满者,应考虑肝大因素,触诊时,右手应置于右锁骨中线在腹部垂直线平脐水平或自右髂前上棘位置,开始触诊。 临床意义:  异常结果:正常肝脏或由炎症、肿瘤等原因引起的肝肿大并不伴有搏动。触到肝搏动,应注意其为传导性搏动还是扩张性搏动。传导性搏动,系因肝脏传导了其下面的腹主动脉的搏动所致。扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉而传至肝脏所致。病人立位,检查者一手按于肝前面,另一手按于肝后面。如前后两手皆感到肝与心搏同步(相当于心收缩后期)搏动,则为肝扩张性搏动;如仅肝前面的手有此感,肝后面的手无此感,说明为肝传导性搏动。   需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。 相关症状:  肝被膜紧张,肝区痛,肝静脉病变,膨胀性肝脏搏动,肝功能异常 正常值:  正常肝脏触不到搏动,当肝大压到腹主动脉或右心室增大到向下推压肝脏时,可出现肝脏搏动。 分类一:特殊检查 检查过程:  触诊时,被检查者处于仰卧位,两膝关节屈曲,使腹壁放松,并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。单手触诊法较为常用,检查者将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方或叩诊肝浊音界的下方,随患者呼气时,手指压向腹壁深部,吸气时,手指缓慢抬起,朝肋缘向上迎触下移的肝缘。如此反复进行,手指逐渐向肋缘移动,直到触及肝缘或肋缘为止,需在右锁骨中线上及前正中线上,分别触诊肝缘并在平静呼吸时分别测量其与肋缘或剑突根部的距离,以厘米表示。 相关疾病:  肝脏外伤,小儿肝肿瘤

      肝搏动检查是用于检查腹部肝脏肝搏动是否正常的一项辅助检查方法。肝搏动有传导性搏动和扩张性搏动。传导性搏动,系因肝脏传导了其下面的腹主动脉的搏动所致。扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉而传至肝脏所致。区分两者的检查方法为病人立位,检查者一手按于肝前面,另一手按于肝后面。如前后两手皆感到肝与心搏同步(相当于心收缩后期)...

    系统管理员     2022-04-26 10:38     來源: 检查治疗库     0 11 0
    注意事项:  不合宜人群:无   检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。   检查时要求:积极配合医生的工作。 临床意义:  异常结果:  (1) 听力障碍  (2) 有感音神经性和(或)传导性听力损失相关综合征的症状或体征者  (3) 有儿童期永久性感音神经性听力损失家族史  (4) 颅面部畸形,包括耳廓和外耳道异常  (5) 孕母宫内感染,如:巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病  (6) 新生儿高胆红素血症等。   需要检查的人群:新生儿。 相关症状:  耳前庭听觉失衡,病理性听觉适应,听觉障碍,听力缺陷,听力下降 正常值:  听力正常,对声音的反应正常。 分类一:特殊检查 检查过程:  (1) 听觉诱发电位(ABR)。ABR是通过记录人接受听觉刺激后产生的电信号,通过一系列电路放大、识别技术而得到的听觉通路上不同神经元的电位波,而对听功能进行评估。ABR的特性和可重复性是完全独立于受试者的状态且能够在受试者处于清醒、睡眠、麻醉下获得。因为这一可重复性,人群之间的一致性以及对那些听觉通路失调的敏感性,使得ABR成为临床评估和术中监测的一项重要工具。目前已广泛应用于新生儿和婴幼儿听力筛选及客观听力评估。   (2) 耳声发射(OAE)。耳声发射是一种产生于耳蜗,经听骨链鼓膜的传导释放入外耳道,并能在外耳道中检测出来的声音能量。耳声发射是目前较为先进的一种全新概念的听力检测技术。同样也具有快捷、客观、准确、无创的优点。非常适合于新生儿及婴幼儿的听力筛查和评估。使用OAE进行筛查时,要注意以下情况:耳塞是否完全插入外耳道,导线连接否,耳道有耵聍否,中耳病变否,婴儿多动否等,以减少假阳性率。   (3) 声阻抗(鼓室导抗测试):声阻抗测试是测量外耳道压力变化过程中的声阻抗值。通过对鼓膜、中耳系统声能传递过程变化的测量,了解中耳功能状态,传音性听力障碍特征,是目前所有听力检测技术中了解中耳功能状态的最有效、最准确的手段。同样也具有快捷、客观、无创、准确四大优点。使用声阻抗进行检查时,要注意以下情况:耳塞是否完全插入外耳道,导线连接否,耳道有耵聍否,婴儿多动否等,以减少假阳性率。 相关疾病:  听力障碍,分流性高胆红素血症综合征,突发性耳聋

      新生儿听力筛查是卫生部规定的新生儿筛查项目之一,早期筛查可以使有听力障碍的婴儿被早期发现,及时诊断,早期治疗,在语言学习的关键期,促进婴儿语言的发育。

    系统管理员     2022-04-26 10:38     來源: 检查治疗库     0 11 0
    注意事项:  不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。   检查时要求:被检查者处于仰卧位,两膝关节屈曲,使腹壁放松,并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。 临床意义:  异常结果:触之似鼻尖者为质韧(中等硬),见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时;触之硬如额头者为质硬,见于肝硬化、肝癌。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感,大而表浅者可能触到波动感。   需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。 相关症状:  肝质地硬,肝外胆管结石,酒精性肝硬化,肝细胞内脂肪堆积过多,肝纤维化 正常值:  正常人的肝脏质地较软,检查方法为触之柔软似口唇者为质软,此为正常肝质地。 分类一:特殊检查 检查过程:  触诊时,被检查者处于仰卧位,两膝关节屈曲,使腹壁放松,并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。单手触诊法较为常用,检查者将右手四指并拢,掌指关节伸直,与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方或叩诊肝浊音界的下方,随患者呼气时,手指压向腹壁深部,吸气时,手指缓慢抬起,朝肋缘向上迎触下移的肝缘。如此反复进行,手指逐渐向肋缘移动,直到触及肝缘或肋缘为止,需在右锁骨中线上及前正中线上,分别触诊肝缘并在平静呼吸时分别测量其与肋缘或剑突根部的距离,以厘米表示。 相关疾病:  小儿肝硬化,脂肪肝

      肝质地检查是用于检查腹部肝脏质地是否正常的一项辅助检查方法。一般将肝质地分为三级:质软、质韧(中等硬)和质硬。如触之柔软似口唇者为质软,见于正常人;触之似鼻尖者为质韧(中等硬),见于肝炎、脂肪肝及肝淤血时;触之硬如额头者为质硬,见于肝硬化、肝癌。肝脓肿或囊肿有液体时呈囊性感,大而表浅者可能触到波动感。

    系统管理员     2022-04-26 10:38     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不适合人群:两侧不同性质耳聋   检查前禁忌:清洗好耳朵。   检查时禁忌:   (1) 环境需安静。  (2) 选择适当频率的音叉。  (3) 按一定方法敲击音叉。  (4) 试验时音叉放于正确部位。  (5) 持音叉柄部不触及叉部,叉部不触及头发。  (6) 对照耳必须正常,对照者之年龄要相当。  (7) 防止听觉疲劳现象。  (8) 注意RT假阴性、弱阳性。 临床意义:  异常结果:音叉检查结果的判断   (1) 传导性聋  林纳试验:气导   韦伯试验:偏向患耳或较重耳偏向健耳或较轻耳不定   施瓦巴替试验:延长(+)   (2) 感音神经性聋  林纳试验:气导>骨导(均短于正常)(短+)   韦伯试验:或较轻耳   施瓦巴替试验:缩短(+)   (3) 混合性聋  林纳试验:(+)、(-)或(±)   韦伯试验:不定   施瓦巴替试验:缩短(+)   需要检查人群:耳聋患者 相关症状:  传导性耳聋,神经性耳聋,耳聋 正常值:  听力正常  林纳试验:气导>骨导 (+)   韦伯试验:正中   施瓦巴替试验:正常(相等) 分类一:特殊检查 检查过程:  (1) 林纳试验是将击响的音叉柄底紧压于受检耳的乳突部,让受检者听其振动的 声音,当听不到声音时,将音叉双臂移到同侧外耳道口约1厘米处测其气导听力。  (2) 韦伯试验是将击响音叉柄底紧压于颅骨中线的任何一点上,让受检者辨别那一侧耳听得响亮  (3) 施瓦巴赫试验是两耳分别测试。将击响音叉的柄底交替放在患耳和对比耳(正常耳)的乳突部,交替测试骨导听力时间的长短。  (4) 镫骨活动试验是将振动的C256音叉柄底放在鼓窦区,同时以鼓气耳镜向外耳道交替加压和减压,若声音强弱波动,亦即当加压是骨导顿觉减低,减压时恢复,即为镫骨活动试验阳性(GT“+”),表明镫骨活动正常。若加压、减压声音无变化时,则为阴性(GT“-”),为镫骨底板固定征象。 相关疾病:  突发性耳聋,耳聋

      音叉试验是鉴别耳聋性质最常用的方法,常见检查方法有林纳试验,韦伯试验,施瓦巴赫试验,镫骨活动试验。

    系统管理员     2022-04-26 10:38     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:妊娠时间小于12周、大于20周妇女。   检查前:排空膀胱。   检查时:积极配合医生。 临床意义:  异常结果:胎儿染色体的数量或形状异常   需要检查的人:在35岁以后分娩,曾经生育过异常胎儿、反复流产,家族里近亲结婚或者有患先天疾患的家族史如血友病、白血病的妇女。通常在妊娠16-18周时为进行产前评估而做。 相关症状:  暂无相关信息 正常值:  正常男性的染色体核型为44条常染色体加2条性染色体X和Y,检查报告中常用46,XY来表示。正常女性的常染色体与男性相同,性染色体为2条XX,常用46,XX表示。46表示染色体的总数目,大于或小于46都属于染色体的数目异常。缺失的性染色体常用O来表示。 分类一:特殊检查 检查过程:  排空膀胱后取仰卧位。腹部消毒应以穿刺点为中心向外围扩大,半径不小于10㎝。铺无菌孔巾。穿刺点局部以0.5%利多卡因浸润麻醉。持7号无菌腰穿针垂直刺入。经腹壁及子宫壁两次阻力,进入羊膜腔时有组织抵抗突然消失的落空感。拔出针芯即有羊水流出,用注射器抽取羊水约20ml,按需要立即送检。随后拔除穿刺针,用棉球和纱布盖住针孔,加压5分钟后胶布固定。 相关疾病:  法布里病(Fabry 病),染色体异常,羊膜带综合征

      羊膜穿刺术是一种在超声波观察下以长针经腹部刺入子宫,用注射器从子宫中抽出羊水的检查,能够揭示某些胎儿异常。

    系统管理员     2022-04-26 10:38     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:基本无不适合人群,但心理精神异常者应注意。   检查时要求:检查时因注意,下列情况易误为腹水:   (1) 肠管内有大量液体潴留时,可因患者体位的移动,出现移动性浊音,但常伴有肠梗阻的征象。   (2) 巨大的卵巢囊肿,亦可使腹部出现大面积浊音,但其浊音为非移动性。 临床意义:  异常结果:移动性浊音是检查有无腹水的一种常用诊断方法。移动性浊音(-)正常;移动性浊音(+)说明有腹水。叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的音响,如叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分,或在病理状态下如肺炎(肺组织含气量减少)所表现的叩诊音。   需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。 相关症状:  暂无相关信息 正常值:  腹部扣诊,正常人叩诊是鼓音即打鼓一样的声音。但是当腹腔内有大量液体时即“腹水”。达到1000毫升,即可以产生移动性浊音。 分类一:特殊检查 检查过程:  让被检查者仰卧,自腹中部开始,向两侧腹部叩诊,出现浊音时,板指手不离开腹壁,令被检查者右侧卧,使板指在腹的最高点,再叩诊,呈鼓音,当叩诊向腹下侧时,叩音又为浊音,再令被检查者左侧卧,同样方法叩击,这种因体位不同而出现的浊音区变动现象称移动性浊音如果腹水量少,用以上方法不能查出时,可让患者取肘膝位,使脐部处于最低部位。由侧腹部向脐部叩诊,如由鼓音转为浊音,则提示有腹水的可能。也可让患者站立,如下腹部积有液体而呈浊音,液体的上界呈一水平线,在此水平线上为浮动的肠曲,叩诊呈鼓音。 相关疾病:  腹水,肺炎,慢性肺炎,小儿肺炎

      移动性浊音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。移动性浊音阳性是腹腔内有游离液体的一个可靠征象。当腹腔内游离腹水在1000ml以上时,即可查出移动性浊音。浊音是一种音调较高、音响较弱、振动持续时间较短的非乐性叩诊音,在叩击被少量含气组织覆盖的实质脏器时产生的音响,如叩击心脏或肝脏被肺的边缘所覆盖的部分,或在病理状态下如肺炎(...

    系统管理员     2022-04-26 10:38     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不合宜人群:严重的血管及心功能不全者。   检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。   检查时要求:   (1) 嘱患者配戴监测仪后可与日常生活一样,但要注意保护记录盒,切忌碰撞、受压、受潮、不进入有磁场的环境、不接触有磁性物品。  (2) 测量期间患者不可自行放松或随意移动袖带,防止袖带松动或滑脱。为患者家属示教袖带的正确配戴方法,万一袖带松动时要及时重新配戴。  (3) 压力管避免打折、受压、扭曲或拉伸。  (4) 在自动测量过程中,上肢应保持静止放松状态,睡眠时尽量保持平卧位,这对获得准确的血压读数极为重要。 临床意义:  异常结果:适应症有如下:   (1) 有头昏、头痛等可能由高血压引起的症状需鉴别诊断者   (2) 偶测血压升高,疑有高血压者,需明确诊断者   (3) 未经治疗、或治疗中、或治疗效果不好的高血压病人,观察疗效,指导治疗   (4) 血压不稳定者   (5) 顽固性高血压及初发性高血压患者  (6) 低危险因素的“诊室高血压”白大衣效应患者   需要检查的人群:常规体检内容,血管异常者。 相关症状:  温毒厥脱,气阴欲脱,肤燥脉微,脉来弦象,脉象疾而无力,脉象细数,伴高血压,下肢血压偏低,血压为零,高血压 正常值:  成人正常的舒张压为<90mmHg(12kpa),血压的单位为千帕,1千帕=7.6mmHg。收缩压<120mmHg。 分类一:特殊检查 检查过程:  首先检查监测仪中的电池必须达到2.8V以上,清除监测仪中原有数据,在动态血压分析仪软件上新建患者病例,根据患者的病情需要设定好测量血压时间。为患者配戴监测仪时,先测量两上臂血压,若收缩压差<10mmHg,选用非优势手,若收缩压差≥10mmHg,选用血压较高侧安装监测袖带。袖带固定松紧要适宜,袖带下缘应位于肘弯上2.5cm处,最好直接戴在裸露的上臂上。压力管在上臂外沿向上伸出,并确保位置不限制上臂运动,将压力管连接到监测仪上,监测仪挂在腰间,将会按照预先设置好的时间间隔进行血压测量并存储血压值,患者可以回到日常生活环境中自由活动。 相关疾病:  恶性高血压,高血压,低血压,盐敏感性高血压,白大衣高血压,胰岛素抵抗与代谢综合征,糖尿病和高血压,老年人高血压,老年人高血压危象,休克

      动态血压监测(ABPM)是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。动态血压监测是一种连续24小时采用间接无创性测量方法,并按设定的时间间隔进行跟踪测量和记录血压的便携式血压监测方法。其能够反映病人昼夜血压变化的总体状况和变化趋势,同时进行DCG和ABP可观察冠心病、心绞痛、心律失常与血压升高或降低间的因果和时间顺序关系,以及高血压与...

    系统管理员     2022-04-26 10:38     來源: 检查治疗库     0 10 0
    注意事项:  不适宜人群:从1000到4000Hz间的听力损失在40-50dB左右的患者,并不适合采用耳蜗电图。两侧性质相同耳朵。   检查前禁忌:需将耳道内的耵聍清理干净。   检查时禁忌:  (1) 安静环境中。   (2) 语音试验时检查者注意每次发音力量一致,词汇通俗易懂,发音准确,清晰。注意不要让受检查者看到检查者的口唇。   (3) 音叉试验时选择适当频率的音叉。按一定方法敲击音叉。试验时音叉放于正确部位。持音叉柄部不触及叉部,叉部不触及头发。   (4) 防止听觉疲劳现象。   (5) 表测试时秒表要与外耳道的平面线上。   (6) 受检者要坐好,不要乱动,并且闭目。   (7) 对照耳必须正常,对照者之年龄要相当。 临床意义:  异常结果:  (1) 语音测试其耳语听到情况缩短至4m,表示轻度耳聋,1m为中度耳聋,短于1m者则为严重的以至完全性耳聋。   (2) 表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字大可能听力情况不好。   (3) 音叉检查结果的判断  ① 传导性聋   林纳试验:气导   韦伯试验:偏向患耳或较重耳偏向健耳 或较轻耳  不定   施瓦巴替试验:延长(+)   ② 感音神经性聋   林纳试验:气导>骨导(均短于正常)(短+)   韦伯试验:或较轻耳   施瓦巴替试验:缩短(+)   ③ 混合性聋   林纳试验:(+)、(-)或(±)   韦伯试验:不定   施瓦巴替试验:缩短(+)   (4) 纯音听阈测试:  ① 传导性聋:骨导曲线正常或接近正常,气导曲线听力损失在30-60dB之间,一般低频听力损失较重。   ② 感音神经性聋:听力曲线呈渐降型或陡降型,高频听力损失较重,骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。   ③ 混合性聋:骨导曲线下降,气导曲线又低于骨导曲线。   (5) 在电反应侧听  ① 梅尼埃病的诊断:“-SP”增高,使-SP/AP的比值大于正常范围的高限(≥0.4 或 =0.45),SP-AP复合波增宽,SP与AP极性相反,AP为负,SP为正。   ② 感音性听力损失:SP不易识别,CM阈值明显提高或最大刺激强度时依然引不出,CM的消失是感音性听力损失的重要特征。   ③ 神经性听力损失:AP可以消失,CM却正常或大致正常。   ④ 听神经病:出现优势-SP(SP/AP>0.4),-SP呈多峰形,SP-AP复合波波形增宽,AP幅度减低或消失。(SP为总和电位, AP为听神经复合电位)   需要检查人群:听力障碍患者 相关症状:  耳蜗性耳聋,传导性耳聋,神经性耳聋,中枢性耳聋,耳聋 正常值:  (1) 语音测试正常者耳语可在6m距离处听到   (2) 表测试记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,数字小表示听力好。   (3) 音叉试验听力正常 林纳试验:气导>骨导 (+)   韦伯试验:正中   施瓦巴替试验:正常(相等)   (4) 耳蜗电图SP不增高,SP/AP比值<0.4   (5) 正常人的听力范围在0-25分贝(dB)之间 分类一:特殊检查 检查过程:  (1) 语音测试:在长于6m以上的安静环境中进行,地面划出距离标志,患者立于距检查者6m处,但身体不能距墙壁太近,以免产生声音干扰。受检耳朝向检查者,另一耳用油棉球或手指堵塞并闭眼,以免看到检查者的口唇动作影响检查的准确性,检查者利用气道内残留空气先发出1-2个音节的词汇,嘱患者重复说出听得词汇,应注意每次发音力量应一致,词汇通俗易懂,高低音相互并用,发音准确、清晰。   (2) 表测试:患者坐位、闭目,用手指塞紧非检查侧耳道口,检查者立于患者身后,先使患者熟悉检查的表声后,将秒表于外耳道平面线上,由远而近反复测验其刚能听到表声离耳的距离。记录方法以受检耳听距(cm)/该表标准听距(cm)表示,如100/100cm、50/100cm。   (3) 耳语检查法:在长6m的静室内进行。以耳语强度说出常用词汇,记录受试耳可以听清的距离并与正常耳比较(受试耳听距/正常耳听距)。   (4) 音叉检查法:音叉放于距耳道口约1cm处,听得者为“气导”;置于颅骨上听得者为“骨导”。是鉴别耳聋性质最常用的方法。常用C调倍频程五支一组音叉,其振动频率分别为128、256、512、1024、和2048Hz。   (5) 纯音听阈测试包括气导和骨导测试。气导测试先从1KHz开始,病人听到声音后,每5dB一档地逐档下降,直至听不到时为止,然后再逐档增加声强(每档升5dB),如此反复测试,直至测到确切听阈为止。再以同样方法依次测试其他频率的听阈。检查时应注意用间断音,以免发生听觉疲劳。骨导测试的操作方法与气导测试相同。   (6) 电反应测听利用叠加平均技术记录听觉系统声诱发电位,判断听觉系统功能状态,分析耳科和神经科的某些疾患。目前用于临床的主要有耳蜗电图、听性脑干反应和中潜伏期反应。   (7) 耳声发射检查临床建议使用诱发性OAE中的瞬态声诱发耳声发射(TEOAE)和畸变产物耳声发射(DPOAE)。可应用诱发性耳声发射进行新生儿的听力筛选,简便、快速,有肯定OAE反应者可判为外周听力正常;与听觉诱发电位检查结合可鉴别耳蜗性和蜗后性听觉系统病变。   (8) 声阻抗测听:其基本测试项目有:鼓膜平面静态声顺值测定、鼓室图和镫骨肌反射测试。 相关疾病:  听力障碍,突发性耳聋

      听力检查法是通过观察声刺激所引起的反应,以了解听觉功能状态和诊断听觉系疾病的检查。目的是了解听力损失的程度、性质及病变的部位。

    系统管理员     2022-04-26 10:38     來源: 检查治疗库     0 29 0
    注意事项:  不合宜人群:孕妇   检查前禁忌:有必须时可以做相关检查,特别是骨折患者。   检查时要求:检查时放松心情,检查过程可能有异常疼痛的情况,要如实反映情况。 临床意义:  异常结果:出现肢体放射性痛或麻木、表示力量向下传递到椎间孔变小,有根性损害;对根性疼痛厉害者,检查者用双手重叠放于头顶、向下加压,即可诱发或加剧症状。当患者头部处于中立位或后珊突时出现加压试验阳性称之为Jackson压头试验阳性。   需要检查的人群:一般颈椎病患者都需要检查。 相关症状:  颈椎痛,颈椎分节异常,颈椎骨折脱位 正常值:  挤压试验多呈阴性或弱阳性。 分类一:特殊检查 检查过程:  患者取坐位,头稍后仰,医师将手置于其头顶部并纵向施加压力。 相关疾病:  椎动脉型颈椎病,肩关节周围炎,颈椎病

      Jackson压头试验(后仰位椎间孔挤压试验):患者取坐位,头稍后仰,医师将手置于其头顶部并纵向施加压力,若出现患肢疼痛加重。放射痛,即为阳性,见于颈椎病。

    系统管理员     2022-04-26 10:37     來源: 检查治疗库     0 10 0
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