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乳突CT检查 |
注意事项: 不合宜人群： (1) 过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。 (2) 心、肺、肝、肾功能不全者。 (3) 婴幼儿及60岁以上老年患者。 检查前禁忌： (1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。 (2) 要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。 (3) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。 (4) 如作CT增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。 (5) CT增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。 (6) 1周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后；急于作CT检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行CT检查。 检查时要求： (1) 检查过程配合医生的口令做好动作，不要随便乱动，以保证造影的清晰度。 (2) CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。
临床意义: 异常结果：单纯型表现为中耳腔内不同程度的软组织密度灶，乳突密度增高，气房减少。骨疡型表现为中耳腔内软组织灶合并乙状窦及部分颅骨、听小骨破坏，骨质破坏边缘欠清。胆脂瘤型表现为鼓室内软组织密度影，听骨链破坏移位，上鼓室、鼓窦扩大，鼓室外侧壁破坏；鼓室天盖、鼓室内侧壁、外侧半规管、面神经管、乙状窦破坏，同时骨质破坏腔的边缘常出现硬化环。通过乳突CT检查造影可对中耳乳突炎尤其合并有胆脂瘤和骨破坏时可明确其范围、程度以提供手术方案。 需要检查的人群：中耳乳突炎患者。
相关症状: 乳突炎
正常值: 造影显像正常，软组织密度均匀，乳突高度正常，听小骨、骨质、上鼓室等无破坏。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: (1) 平扫 体位和范围：横断面，仰卧位，以听眶线向上连续扫描至鼓窦盖 冠状面，俯卧位，以冠状线垂直听眶线自外耳孔前缘向后连续扫描 扫描基准线：横断扫描——听眶线(仰卧位)，冠状扫描——冠状线(俯卧位) 层厚和层距：超薄层0.5-2mm，薄层3-5mm。 窗宽和窗位：软组织窗：L30-50HU，窗宽：W250-300HU 骨窗：窗位L250-500HU，窗宽：W1000-1600HU。 其它要求：高分辨算法。 (2) 增强扫描 对比剂：非离子型含碘对比剂，成人为60-100ml，儿童按体重计算为2ml/kg。 注射方式：高压注射器静脉内团注，速率2.0-3.0ml/s。 扫描时间：对比剂注入后15-18s开始扫描 扫描程序：参数与平扫相同
相关疾病: 面神经瘤，面肌痉挛，结核性中耳乳突炎，慢性乳突炎，乳突炎
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2022-04-26 |
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男科计算器体层扫描(CT) |
注意事项: 不合宜人群：对造影剂过敏的患者 检查前禁忌：检查前24小时避免性生活 检查时要求：积极配合医生工作
临床意义: 异常结果： CT在前列腺疾病中的应用 前列腺疾病：前列腺CT诊断依赖于对其大小。形态和密度变化的认识。正常前列腺轮廓清晰，基本对称。前列腺增生和癌均可表现为不规则增大，但轮廓上见分叶状孤立性结节对肿瘤的诊断是有益的。前列腺CT值测量价值有限，正常前列腺组织。前列腺增生前列腺癌组织间CT值有无明显差异：仅在囊变、脓肿或注入造影剂后肿瘤坏死区不强化等方面观察密度有一定价值。CT发现钙化较其他影像学敏感。 前列腺先天异常：前列腺大囊肿和Mullerrian管囊肿，位于前列腺的中线后部，圆形边界清楚的囊性病变，呈水样密度或高与水密度，部分边缘可钙化。 Mullerrian管囊肿与尿道相通，在静脉注射造影剂延迟扫描或排尿后扫描时可见囊内含造影剂，这一点可与前列腺大囊肿相鉴别。 前列腺脓肿：前列腺脓肿表现为前列腺内单个或散在不规则的低密度灶，增强检查呈边缘强化，而液体区不增强。入脓肿穿破前列腺包膜，在前列腺周围组织内形成弥漫性炎症浸润和液体潴留。 前列腺增生症：前列腺增生多见于两侧叶或中叶增大，边缘清楚，密度均匀。表现为横径或前后径增宽，横径大于正常值，表现以侧叶增生为主：前后径大于正常值，表现以中叶增生为主。中叶增生肥大时对前列腺组织向膀胱内突出，表现似为膀胱内占位病变，但膀胱壁均匀完整。由于CT不能区分前列腺内层及外层腺体结构，对前列腺增生、炎性前列腺增大、早期前列腺癌的鉴别非常困难。 前列腺癌：前列腺癌95%以上为腺癌，早期癌位于包膜内的结节，在密度上无特异表现，CT显示有一定限度。若为黏液腺癌则可显示低密度病灶，因其含黏液成分特别在增强检查时低密度灶更加明显。前列腺癌好发前列腺外周部，当肿瘤生长超过包膜时，前列腺呈结节状不规则的边缘或分叶状。前列腺癌最易侵犯的是精囊，CT上表现为膀胱精囊角变窄或完全消失，两侧明显不对称。CT对判断前列腺癌淋巴结转移准确率较高，为80%-90%。 前列腺肉瘤：前列腺肉瘤为非均匀性囊性病变，因肿瘤生长迅速，浸润邻近组织，表现为浸润。闭塞前列腺和直肠脂肪组织内较大的肿块。可见盆腔、膀胱及直肠受累。肿瘤易坏死导致孤立性低密度区。常见骨盆的溶骨性转移。年轻人广泛浸润前列腺及周围组织的肿瘤，应首先考虑肉瘤的可能性大。 CT在精囊腺疾病中的应用 精囊疾病：CT能更好的显示精囊，但因肿瘤、脓肿、先天性异常较为少见，故影像学经验有限。所以精囊CT扫描的适应症主要为前列腺癌和膀胱癌的分期。膀胱精囊角对肿瘤分期非常重要，其大小、轮廓有较大的个体差异，应两侧对比观察。精囊的CT值测量在鉴别囊性和实性病灶时有意义，此时采用增强CT尤为重要。 精囊囊肿：精囊囊肿在精囊上可见囊性厚壁病变，水样密度。壁可光滑或不规则，常可见钙化。增强扫描后囊壁可以强化。有时伴有一侧肾形态异常或缺如。 精囊肿瘤：恶性肿瘤：瘤体较小时表现为精囊边缘不规则的分叶状；较大肿瘤，精囊区软组织肿胀，坏死区呈低密度灶，有时可见斑点状小的钙化。肿瘤常侵犯盆腔、膀胱、直肠和前列腺。CT上为肿瘤周围组织边缘模糊不规则及不均匀的密度灶，并可见淋巴结肿大。 良性肿瘤：纤维瘤和平滑肌瘤表现为软组织密度的实性肿瘤，边缘清楚，无浸润性生长征象。囊腺瘤表现为多囊性病变。较大的良性肿瘤多引起膀胱和直肠移位。典型的皮样囊肿常为囊壁发生钙化。 CT在外生殖器疾病中的应用 外生殖器疾病：多数外生殖器肿瘤在临床体检中，触诊即能明确其大小、形态、质地，并已获得病检。CT主要用于这些器官恶性肿瘤的分期，特别是转移淋巴结和远道转移。在寻找隐睾的定位诊断方面，CT操作简便、无损伤，常为首选。 隐睾：CT用于临床上未扪及睾丸的定位。隐睾常位于睾丸下降的行程内，即腹膜后、腹股沟、阴囊上部等处，呈卵圆形软组织密度影，直径1-2cm，边缘清楚，隐睾停留在腹股沟处占70%，由于两侧腹股沟组织对称，且能区分精索，所以绝大多数隐睾能够准确定位。在腹腔停留的隐睾因受肠袢、血管、淋巴结的影响，约40%呈假阴性。所以CT无发现，也不能提示单侧睾丸或无睾丸症。若隐睾大于3cm，应考虑恶变。 睾丸恶性肿瘤：睾丸恶性肿瘤多为单侧，表现为睾丸增大，呈边缘清楚的肿块，密度不均匀，常可到液化坏死的低密度区，增强扫描实质部分呈不同程度的强化。常伴有盆腔和腹膜后淋巴结转移。 睾丸鞘膜积液：鞘膜积液呈水样密度，分界清楚，密度均匀，与睾丸密切相连，增强扫描无强化。外伤后血肿及出血应与鞘膜积液区分。 精索肿瘤：精索肿瘤CT表现无特征性，显示为腹膜沟内圆形肿块，边界清楚，密度均匀，中心常见低密度区。由于特定的位置，不易与隐睾肿瘤区分。 需要检查的人群：前列腺、精囊腺、睾丸发育异常，睾丸肿瘤、睾丸鞘膜积液患者。
相关症状: 睾丸胀痛，睾丸增大和变硬，睾丸发育不全，无睾丸，睾丸微小，睾丸萎缩
正常值: 正常前列腺造影轮廓清晰，基本对称。正常外生殖器造影没有淋巴结节，密度均匀。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 男科计算器体层扫描(CT)利用X线穿透人体的衰减特性作为诊断疾病的参数。人体不同组织结构，正常与异常组织结构其衰减参数均不相同。利用检测器将不同衰减号进行模数转换，变成数字予以储存，然后经计算机处理形成模拟信号输入荧光屏，重现原组织结构的形态。
相关疾病: 精索恶性肿瘤，精囊囊肿，精囊炎，隐睾
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2022-04-26 |
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计算机三维重建技术 |
注意事项: 不合宜人群：暂时未明。 检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求：积极配合医生的工作。
临床意义: 异常结果：利用计算机三维重建技术可制作与切除病灶相匹配的假体。 需要检查的人群：骨骼病变或需要安置假体的患者。
相关症状: 拇指仅存软组织而无骨骼，软骨发育不良与骨骼畸形
正常值: 正常人无需利用计算机三维重建技术。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 以髋臼软骨肉瘤为例：盆腔内软组织浸润约10cm。作病灶及骨盆的CT扫描，计算机三维重建，运用激光快速成型技术，制出实物骨盆模型。根据模型确定截骨范围及截骨标志点，模拟病灶切除。继续通过计算机，制作与切除病灶相匹配的髋臼假体，附带与周围骨盆组织完全服贴的固定柄。通过假体与患者肿瘤骨盆模型模拟手术与假体装备。取Smith-Peterson及Radley联合入路,显露髋关节、耻骨支、坐骨支，按三维重建模型标志点切除肿瘤、植入预制假体；假体分别以髂骨翼、耻骨、坐骨残余部分牢固固定。骨水泥固定髋臼内衬，置换股骨头。
相关疾病: 暂无相关信息
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2022-04-26 |
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脑血流显像 |
注意事项: 不合宜人群：对过氯酸钾、显像剂过敏的患者。 查前禁忌：检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以避免检查时形成假象，影响检查结果的判断。检查前30min口服高氯酸钾400mg，以封闭脉络丛；注射显像剂前10min，要戴上黑色眼罩和耳塞，直至注射后10min方可摘除，显像前一直闭目安静休息。 检查时要求：检查必须在饭后3小时内进行，如检查前不能进食者，则要听从医生的安排，口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影响检查的结果。检查过程中头部不能移动，以保证图像的真实性。
临床意义: 异常结果： (1) 脑血管病变： ① 脑梗死：梗死区呈放射性缺损或减低，并可显示脑内神经失连络征图像，如交叉性小脑失连络等 ② 短暂性脑缺血发作：缺血部位放射性减低 ③ 脑出血：局部血肿处放射性减低或缺损 (2) 癫痫：于发作期放射性增高，而间歇期则放射性减低，故可定位癫痫病灶。 (3) 痴呆鉴别：Alzheimer病表现为双侧顶叶和颞叶为主的大脑皮质对称性明显减低，多不累及基底节和小脑。 需要检查的人群：有脑缺血性疾病、脑梗死、早老性痴呆、癫痫的患者。
相关症状: 风痱，神昏气促，巅顶疼痛，继发性癫痫，额叶癫痫的运动皮质发作，脑缺血，一过性脑缺血
正常值: 正常影像：两侧大脑皮质、基底节、丘脑、小脑放射性较高，影像清晰，放射性分布均匀，基本呈对称性分布。脑横断位、冠状位和矢状位三个断层面的图像无病灶出现。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: (1) 脑血流灌注断层显像。患者在进行脑血流灌注显像前，口服过氯酸钾400mg，以阻断脉络丛对高锝酸盐(99mTcO4)的摄取，30min后经肘静脉注入脑血流灌注显像剂99m锝双半胱乙酯(99mTcECD) 740 925 mBq。注药30min后开始采集。患者仰卧于断层床上，头部制动。采集矩阵128×128，放大倍数1.0，步进采集，每旋转6°采集1帧，共采集60帧，每帧25-30s。原始资料经计算机工作站(XPert) 处理，重建用Henning滤波，衰减校正系数为0.11。得到和外眦与外耳孔连线平行的横断面、冠状面和矢状面断层图像。 (2) 乙酰唑胺负荷试验。脑SPECT检查48h后口服乙酰唑胺(江苏晨牌药业有限公司生产)2g，2h后再行SPECT检查。其它步骤同上。 (3) 133Xe脑血流测定及显像。受检者仰卧，将头部置入多探头探测装置的头盔内，吸入133Xe含量为185MBq/L的133Xe-O2混合气体1min，接着吸入空气15min。启动多探头系统记录10-15min，通过计算机处理获得每个探头相应部位的rCBF和脑灰质血流分布图。若行断层显像必须使用高速旋转和高灵敏度的SPECT系统在短时间内完成。 (4) SPECT图像分析。由2名医生采用目测法进行定性分析，2个以上互相垂直的层面上出现肉眼可辨的放射性分布异常视为病变。采用XPert工作站计算机专用软件进行定量分析，以小脑局部脑血流(rCBF)为100%，计算各脑区rCBF及右/左侧(R/L)比值。
相关疾病: 癔症，多发性大动脉炎，偏瘫型偏头痛，短暂性大脑缺血性发作，老年性癫痫，脑动脉硬化伴发的精神障碍
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2022-04-26 |
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胰腺的CT检查 |
注意事项: 胰腺头、体、尾在同一层面，形态及大小均正常。十二指肠环包绕胰头，主动脉、肠系膜上动脉及脾静脉均清晰可见。
相关症状: 暂无相关信息。
正常值: (1) 临床怀疑胰腺肿瘤。 (2) 寻找梗阻性黄疸的胰腺病因。 (3) 探查胰腺炎及其并发症。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: (1) 查明胰腺肿瘤的部位、形态、大小、侵犯范围，以决定治疗方案。 (2) 鉴别胰区(胰腺本身及胰腺周围)肿块的性质：实质性、囊性、血管性、钙化性、炎性或脂肪性。 (3) 追踪、观察和评价手术、放疗、化疗的效果。 (4) 可配合介入检查及治疗。
相关疾病: (1) 检查前禁食6小时以上，做心肌显像检查例外。 (2) 糖尿病患者请注意，在预约时向中心医务人员说明糖尿病病情。 (3) 用于诊断注射用的微量放射性药物对您及周围人无健康影响，但正在妊娠或哺乳的女性受检者，请告诉医生。 (4) 患者检查前均需提前预约，因故不能按时来检查，请提前24小时来电取消检查或重新预约时间，以免造成药物浪费。 (5) 小儿或危重患者要有医护人员陪同。 (6) 检查当日请将所有病情资料(包括病历、化验结果、超声、ECT、CT、MRI、病理、手术或治疗经过等)带至PET/CT中心。
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2022-04-26 |
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骨关节及软组织CT检查 |
注意事项: 检查前：禁食 检查前准备：按医生要求饮水，上检查床前请先取出体表的金属物品(如腰带、钥匙、项链、手饰硬币等)。
临床意义: 异常结果： (1) 骨关节及软组织肿块。 (2) 骨关节肿瘤。 (3) 骨关节损伤。 需要检查的人群：若出现肢体的疼痛与肿胀(或肿块)的部位一致、腰背痛、出现不明原因的肢痛、四肢软组织中出现肿胀、局部肿块、疼痛等症状时，请进行骨关节及软组织CT检查。
相关症状: 瘀肿，四肢关节如折，刺痛，手指或手臂部刺痛及麻木感，慢性腰痛伴下肢麻痛，椎前旁软组织肿胀或脓肿，脊柱退变，关节肿痛，青少年膝痛，肘关节不能屈曲
正常值: 根据具体情况具体分析。无特定正常范围。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 检查过程： (1) 药物静脉注射：根据检查目的不同，选用不同显像剂。注射后请安静休息，不要与人交谈，避免紧张体位。检查项目不同，注射后等待时间不同(基本都在40分钟以上)。 (2) PET/CT检查前排空小便(肿瘤筛检者)，避免尿液污染体表和衣裤。 (3) 体部PET/CT检查过程中需要双臂上举，一般检查时间在20分钟左右；脑部检查不需要双臂上举，一般检查时间在10分钟左右。扫描过程中通常家属不得进入扫描间。 (4) 检查完毕，主班医生观察图像质量是否满足要求，认可后通知病人离开；根据病情需要，部分病人可能需要进行延迟显像或CT增强扫描，CT增强检查前需签署知情同意书。
相关疾病: 小儿播散性脂肪肉芽肿综合征，髌股关节疼痛，小儿急性化脓性关节炎，老年人骨关节炎，癌肿性关节炎，成人类风湿性关节炎性巩膜炎，维生素D缺乏神经病，腘动脉瘤，老年人骨质疏松，足舟状骨骨软骨病
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2022-04-26 |
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肾脏CT检查 |
注意事项: (1) 能查明肿块的位置、大小、形态、侵犯范围；可识别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性病变，以至作出定性诊断。 (2) 当静脉尿路造影检查显示为失功能肾时，CT可确定病变的部位、性质或先天性发育异常。 (3) 能查出普通X线检查不能显影的细小钙化、结石或阴性结石。 (4) 对肾结核的诊断有较大价值，可显示肾内破坏、病源钙化及肾周脓肿等情况。 (5) 可判断肾脏损伤的部位、范围和肾周血肿，以及术后并发症。
临床意义: (1) 临床及其它影像学资料发现或疑及肾区肿块时。 (2) 肾区炎性病变：肾结核，肾积水。 (3) 肾脏损伤。 (4) 对碘剂过敏，禁忌造影的病人。 (5) 引导肾区穿刺活检、吸引等介入性诊疗措施。
相关症状: 肾周围炎，肾囊肿，肾融合，蹄铁形肾，常染色体显性多囊肾，成人多囊肾，小儿多囊肾，小儿胱氨酸病，脂肪营养不良，囊性肾病
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: (1) 对肾实质性肿块的定性诊断常有一定困难，必须结合临床表现、尿路造影、B超等检查进行全面分析，方能提高诊断的正确性。 (2) 对肾脏某些高密度囊肿，CT诊断有一定困难。
相关疾病: 暂无相关信息。
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2022-04-26 |
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腹部CT |
临床意义:null
相关症状: 异常结果： 一、肝脏疾病 (1) 肝硬化 肝实质破坏后，引起不同程度的脂肪浸润、纤维组织增生和再生结节出现。 CT表现： ① 大小：早期广泛脂肪变致肝增大，晚期肝缩小，肝左右叶大小比例失调，肝门和纵裂增宽。 ② 外形：结节突出使肝外缘凸凹不平，也使原为凹陷的内侧缘隆突。 ③ 密度：脂肪变时减低。局限性减低，有时难以同原发或继发癌病灶鉴别。 ④ 脾肿大是肝硬化重要的间接征象，但并非所有肝硬化均发生脾肿大。门脉高压时可见脾门附近出现粗大、迂曲血管影像。 ⑤ 腹水征：肝与腹壁间距离增大，出现水样密度带状影。 (2) 脂肪肝 大多数脂肪浸润广泛而均匀，少数为局限性，CT表现为肝密度减低，低于脾脏，严重者CT值为负值，因而使肝内血管显示为树枝状较高密度影。 (3) 肝肿瘤 CT对肝肿瘤检出率高，并可确定肿瘤的数目、大小以及范围，但有时定性诊断困难。 ① 肝囊肿 CT表现为边界清楚的球形低密度区，CT值与水近似。 ② 肝海棉状血管瘤 CT平扫为边界清楚的圆形或椭圆形低密度区。动态增强扫描可见病灶边缘结节状增强，并向中心逐渐扩展，持续一段时间后才恢复原来的密度。该过程所需时间长短与病灶大小成正比。此特征性CT表现有利于定性诊断。 ③ 肝癌 原发性肝细胞癌为我国常见的肝脏恶性肿瘤。根据肿瘤大小分为小肝癌(3cm以下)、巨块型、多发结节型和弥漫型。CT扫描见大多数肝癌为低密度，但少数肝癌为等密度，CT不易发现。低密度灶为圆形、椭圆形、分叶形或不规则形。瘤内因坏死、液化等出现更低密度区，中间和边缘可见瘤结节。另外还应注意下列间接征象：肝外形有局限性隆突。肝门，胆囊、胰腺和胃移位。80%的肝癌伴发肝硬化。 肝转移癌常表现为肝内多发类圆形低密度区，其大小不一。增强可见瘤体增强或环形征。鉴别诊断需借助其他临床资料。 (4) 肝脓肿 CT表现为边界清楚的圆形或椭圆形低密度区，CT值因脓腔内容物成份不同而差别也大。如含气体，可见气液面，即可确定诊断。增强扫描以脓肿边缘呈环形征。 (5) 肝包虫病 为圆形或卵圆形病灶，边界清楚，壁薄，囊壁常有钙化，大囊之内可有多个子囊。 二、胆道疾病 (1) 黄疸 CT对黄疸患者的鉴别价值颇高，可以确定是否为梗阻性黄疸、梗阻的平面和梗阻的病因。 梗阻性黄疸表现为胆道系统扩张。 ① 肝内胆管扩张：肝内出现由肝门向肝内延伸的低密度树枝状影，无增强效应。 ② 肝总管和胆总管扩张：肝门或胰头出现卵圆形或卵圆形低密度影，即为扩张胆总管的横断面，称之为环征。 ③ 胆囊增大。 梗阻平面的判定主要根据胆系扩张的范围。 ① 肝总管平面梗阻：仅肝内胆管扩张，胆囊多缩小 ② 胰腺上段胆总管梗阻：肝内胆管扩张，肝门出现环征，胰头内不出现环征，胆囊可能增大 ③ 胰内段总胆管梗阻：肝内胆管扩张，肝门和胰头内出现环征，数个平面均见环征，胰头内不出现环征，胆囊可能增大 ④ 壶腹区梗阻：全部胆系扩张，在钩突平面可见到总胆管扩张影。 梗阻病因的判定必须综合分析梗阻的部位、有无肿块或结石及其他一些征象，再结合临床资料。梗阻的病因很多，一般为肿瘤，炎症和结石。不同平面好发病有所不同，故梗阻平面确定有助于病因分析。 (2) 胆石症 胆石CT值与钙含量成正比。 胆囊结石一般显示为胆囊内高密度，大小、形态不一。纯胆固醇结石，不显影。胆囊结石常伴发胆囊炎，见胆囊壁不规则增厚和钙化。胆管结石，除显示结石本身外，还可见结石引起的胆管梗阻性扩张。 (3) 胆系肿瘤 胆囊癌表现为胆囊增大，囊壁不均匀增厚和密度不均，增强扫描显示高密度块影、胆管癌除显示癌瘤造成的胆系梗阻外，还可显示癌本身或肝门肿块。 三、胰腺疾病 胰腺为腹膜后脏器，是普通X线检出的难点。CT可显示胰腺及其周围结构，故诊断准确性高。 (1) 胰腺癌 直接征象为肿块或胰腺局部增大，等密度多见，少数为低密度。间接征象为胰管因肿瘤浸润和压迫所致远侧扩张，如主胰管和胆总管同时扩张，则显示双管征。如胰腺癌扩散，浸润周围脂肪层而致轮廓模糊。淋巴转移使胰腺及大血管周围淋巴结肿大。肝转移和腹膜后转移可引起腹水征。 (2) 胰腺炎 急性胰腺炎表现为胰腺肿大、变形和边缘模糊。慢性胰腺炎显示胰腺萎缩萎缩或增大、变形、钙化和假性囊肿。 四、肾脏疾病 (1) 肾囊肿 多发生在肾实质内，CT表现为单发或多发的边缘清楚的圆形或类圆形低密度区，CT值为6-18H。 (2) 肾细胞癌 CT表现肾实质内有密度不均匀的肿块，其中常见到钙斑。癌瘤转移至主动脉淋巴结时，CT易于显示。 (3) 肾盂癌 多为移行细胞癌，主要CT表现为肾盂内肿块，约50%的患者有肾盂积水。 五、肾上腺肿瘤 由肾上腺皮质和髓质衍生而来。CT可检出小至5mm肿块……肾上腺边缘平直和向外凸时要高度怀疑肿瘤存在。 六、其他 腹内其他器官，如膀胱、前列腺、女性内生殖器肿瘤和腹膜后淋巴结转移癌均可由CT检出确诊。 需要检查的人群：腹腔脏器病变、损伤的患者。
正常值: 正常CT表现 CT图像为腹部某一横断图像，须根据各脏器的解剖部位进行扫描。 (1) 肝脏 CT可显示肝脏轮廓、大小、密度和内部结构。正常肝脏密度均匀，CT值为40-70H，比脾脏高。不同层面上，所显示的肝脏各叶、段的大小、形状有所不同。如肝门以层，可显示“H”形低密度带状影。右纵裂为胆囊窝，左纵裂为肝镰状韧带，中间为肝门，内含肝动脉、门静脉和肝管。左纵裂左侧为左叶，右纵裂右侧为右叶，两裂之间肝门前方为方叶，肝门后方为尾叶。 (2) 胆囊和胆道 胆囊位于胆囊窝内，横径大小为4cm，囊内含胆汗，其密度低于邻近肝组织，为5-30H，形状呈卵圆形、圆形，边界清楚。正常肝内，外胆管不显影，当扩张时才显示。扩张的胆管表现为以肝门向肝内延伸的树枝状低密度影。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程:null
相关疾病: (3) 胰腺 CT可显示胰腺的轮廓、密度、形状和大小。正常胰腺密度均匀，CT值为40-50H，略低于周围脏器。胰腺形似一卧蚕状，分为头、体和尾三部分。前后径：头部3cm，体部2.5cm、尾部2cm。 (4) 脾脏 呈新月状。脾脏密度均匀，CT值低于肝脏，与胰腺近似。大小、长度不超过5个肋单元(一肋单元等于一个肋间或肋骨断面)。 (5) 肾脏及肾上腺 肾位于脊柱两侧，在不同层面上可呈椭圆形、马蹄形，马蹄形开口指向内前方，为肾盏肾盂低密度所致。肾实质密度均匀。肾上腺在肾上极呈“人”字形或三角形。 (6) 大血管 腹主动脉位于脊柱左前方，呈圆形或类圆形，其两侧与膈相连。下腔静脉位于脊柱右前方，扁圆形。门静脉位于尾状叶的前方。
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2022-04-26 |
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血浆鱼精蛋白副凝试验（3p试验） |
注意事项: (1) 不能用草酸钠、肝素或乙二胺四乙酸二钠作为抗凝剂。 (2) 有假阳性结果，如标本置于冰箱、抽血不顺利、抗凝不匀、局部出血(呕血、咯血、大手术、创伤)等。 (3) 有假阴性结果，如水浴箱温度过低又重新加温至37℃时、纤维蛋白原含量过低时等。
临床意义: 血浆鱼精蛋白副凝试验阳性见于：弥散性血管内凝血的早期或中期、血栓性疾病、溶栓治疗期、血液高凝状态等。应排除假阳性。 血浆鱼精蛋白副凝试验阴性见于正常人、弥散性血管内凝血的晚期和原发性纤维蛋白溶解症。
相关症状: 血管内凝血，发烧
正常值: 阴性。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 硬肿症，小儿血管瘤血小板减少综合征，弥散性血管内凝血，小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征，产科休克，羊水栓塞，弥漫性血管内凝血，急性出血坏死型胰腺炎，感染性休克，肾病综合征
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2022-04-26 |
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脑葡萄糖代谢显像 |
注意事项: 不合宜人群：孕妇、情绪不稳定或持续痉挛者禁用。 检查前禁忌： (1) 饮水：注射18F-FDG后30分钟，饮水3-4杯，约每10分钟一杯 (2) 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等) (3) 显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤，以免误诊) (4) 受检者在检查前日晚九点开始禁食、禁酒、禁饮含糖饮料、禁静脉滴注葡萄糖、禁做剧烈或长时间运动。可饮少量清水 (5) 检查当日尽量避免与人交谈，不咀嚼口香糖等；避免紧张体位 (6) 来PET/CT中心检查时，请携带齐全有关资料(病历、治疗记录、病理结果、影像学检查资料如CT、X线、MRI、DSA、B超、骨显像等) 检查时要求： (1) 在注射显像药物前后都须保持安静，并以卧位或半卧位休息，尽量避免走动 (2) 检查时需平静呼吸，不宜做深呼吸；部分受检者需要屏气数秒(遵医嘱) (3) 脑部检查不需要双手上举，检查约5-10min
临床意义: 异常结果：根据影像采集和数据处理结果对精神分裂症、双相抑郁症、单相抑郁症、痴呆、Huntington舞蹈病和帕金森病等神经精神疾病进行诊断。 需要检查的人群：精神分裂症、双相抑郁症、单相抑郁症、痴呆、Huntington舞蹈病和帕金森病等神经精神疾病患者。
相关症状: 舞蹈病样动作，抑郁症
正常值: 正常脑葡萄糖代谢影像与脑血流灌注影像相似。脑葡萄糖代谢率CMRGlu正常参考值为20-50μmol/(100g.min)，各区LCMRGlu有一定的差别，两侧大脑半球LCMRlu分别为37.6±8.67μmol/(100g.min)和37.11±8.72μmol/(100g.min)。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: (1) 显像剂 常用显像剂为18F-FDG，用量 370MBq(10mCi)/1ml，静脉注射。 (2) 操作程序 受检者于检查前禁食4-8h，佩戴耳塞和黑眼罩常规封闭视听平静休息15min。静脉注射18F-FDG后，安静休息45min后进行显像。受检者取仰卧位，置头部于头托中，固定头部保持整个检查过程中体位不变。 (3) 影像采集和数据处理 采集矩阵128×128。采用滤波反投影重建方法，并进行衰减校正。层厚4mm。 (4) 正常影像 正常脑葡萄糖代谢影像与脑血流灌注影像相似。脑葡萄糖代谢率CMRGlu正常参考值为20-50μmol/(100g.min)，各区LCMRGlu有一定的差别，两侧大脑半球LCMRlu分别为37.6±8.67μmol/(100g.min)和37.11±8.72μmol/(100g.min)。
相关疾病: 老年性舞蹈病，帕金森，慢性进行性舞蹈病，抑郁症，精神分裂症
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2022-04-26 |
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CT平扫 |
注意事项: 不合宜人群：对碘过敏、心衰的患者。 检查前禁忌： (1) 做腹部CT扫描的病人，检查前应口服适量的含造影剂的水，做盆腔CT扫描的病人，服大量的清水，或含造影剂水，待膀胱感到满胀后，再进行CT扫描。 (2) 做CT检查的患者，应取下检查区域金属类物品，以减少伪影。 检查时要求：积极配合医生工作。
临床意义: 异常结果：CT检查图像清晰，密度分辩率高，它比普通X线检查高10-20倍，头部检查能显示脑组织的灰质与白质，脑室系统和蛛网膜下腔，可直接显示脑瘤、脑出血、脑梗塞等改变；肺部检查能清晰显示肺细小纹理；可清晰显示肝、脾、胰、肾、肾上腺等器官形态，轮廓及其病变，这些均是普通X线检查不能显示的。CT检查能提供一真正的断面图像，这些图像既无不同器官病灶互相重叠的影像，以致干扰观察，又能提供受检层面器官和病灶的细节，使定位准确性达到很高的水平。 需要检查的人群：脑瘤、脑出血、脑梗塞的患者。
相关症状: 桥脑梗塞
正常值: CT检查图像无异常现象出现。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 进行腹部或盆腔检查前，口服阳性造影剂使肠道非透线化，应该作为CT检查前的常规准备，但该技术不属于增强扫描，其主要目的在于用造影剂标志胃肠道空腔器官，使胃肠和实性器官的界限清晰，又能使正常胃肠器官与病变组织或器官的界限清晰。口服造影剂的浓度为1.3%-3.5%的胃影葡胺或1%-3%泛影葡胺均可。上腹部非透线化准备：口服稀释后造影剂250-500ml，于扫描前15-30min分次复下，直至扫描开始。全腹部CT扫描宜全腹非透线化，最好是口服和灌肠法相结合，效果较为理想，在病人检查前一天下午开始，分次复下800-1000ml稀释碘水，次日上午检查前清洁灌肠后保留灌肠稀释碘水150ml，再加扫描前15-30min口服稀释碘水250-500ml，这样可使全消化道，达到理想的非透线化准备。腹部平扫的非透线化准备亦适用于腹部增强扫描。对于衰竭病人亦不必强求。已知有心衰者，应禁服大量低渗溶液，以免增加心脏负荷。 CT适合于全身各部位新生物即肿瘤的检出，小部分肿瘤的定位诊断，肿瘤分布范围，浸润和转移以及CT引导下的活检；适合于全身多数部位炎症检出及其范围大小的确定，如脑、眶、鼻窦、纵隔、肝(细菌或原虫等炎症或脓肿)胰以及骨骼等部位的炎症；适用于全身各部大血管病变(血管畸形，血管瘤，血管闭塞以出血)等的检出和定性诊断；对确定重要脏器外伤出血有定量及定性的重要价值，对多种外伤异物定位亦非常有价值，对某些部位钙化或结石的检出非常敏感。CT还适用于某顺官变性或先天异常的检出，如肝脏脂肪变性和中枢神经系统先天异常等。
相关疾病: 肝癌，蝶骨脑膜瘤的眼眶病变，蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变，高血压脑出血，前列腺脓肿，脑瘤，中风
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2022-04-26 |
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异位胃粘膜显像 |
注意事项: 不适宜人群：对放射性元素敏感者 检查前禁忌：受检者禁食8h以上。 检查时禁忌：显像前15min静脉注射五肽胃泌素以增加异位胃粘膜对99TcmO4-的摄取，可提高检出率。
临床意义: 异常结果：在胃显影的同时，食管或肠区出现位置固定的放射性异常浓聚影像。 需要检查人群：梅克尔憩室、肠重复畸形和Barrett食管患者。
相关症状: 回肠重复畸形，直肠重复畸形
正常值: 胃显影良好而肠不显影，肾影略现，膀胱影渐浓，胸腹部无固定的局限性放射性浓聚。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 受检者禁食8h以上，显像前15min静脉注射五肽胃泌素以增加异位胃粘膜对99TcmO4-的摄取，静脉注射99TcmO4-后a以5min/帧的速度动态显像60min。
相关疾病: 小儿梅克尔憩室，直肠重复畸形，梅克尔憩室，小肠重复畸形，十二指肠重复畸形
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2022-04-26 |
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乳突 |
注意事项: 不合宜人群：过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)，婴幼儿及60岁以上老年患者。 检查前禁忌： (1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。 (2) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。 (3) 如作CT增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。 (4) CT增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。 (5) 1周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后；急于作CT检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行CT检查。 检查时要求： (1) 检查过程配合医生的口令做好动作，不要随便乱动，以保证造影的清晰度。 (2) CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。
临床意义: 异常结果：单纯型表现为中耳腔内不同程度的软组织密度灶，乳突密度增高，气房减少。骨疡型表现为中耳腔内软组织灶合并乙状窦及部分颅骨、听小骨破坏，骨质破坏边缘欠清。胆脂瘤型表现为鼓室内软组织密度影，听骨链破坏移位，上鼓室、鼓窦扩大，鼓室外侧壁破坏；鼓室天盖、鼓室内侧壁、外侧半规管、面神经管、乙状窦破坏，同时骨质破坏腔的边缘常出现硬化环。 需要检查的人群：中耳乳突炎患者。
相关症状: 乳突炎
正常值: 造影显像正常，软组织密度均匀，乳突高度正常，听小骨、骨质、上鼓室等无破坏。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: (1) 平扫 体位和范围：横断面，仰卧位，以听眶线向上连续扫描至鼓窦盖 冠状面，俯卧位，以冠状线垂直听眶线自外耳孔前缘向后连续扫描 扫描基准线：横断扫描——听眶线(仰卧位)；冠状扫描——冠状线(俯卧位) 层厚和层距：超薄层0.5-2mm；薄层3-5mm。 窗宽和窗位：软组织窗：L30-50HU，窗宽：W250-300HU 骨窗：窗位L250-500HU，窗宽：W1000-1600HU。 其它要求：高分辨算法。 (2) 增强扫描 对比剂：非离子型含碘对比剂，成人为60-100ml，儿童按体重计算为2ml/kg。 注射方式：高压注射器静脉内团注，速率2.0-3.0ml/s。 扫描时间：对比剂注入后15-18s开始扫描 扫描程序：参数与平扫相同。
相关疾病: 慢性乳突炎，乳突炎，结核性中耳乳突炎，急性化脓性乳突炎，急性乳突炎
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2022-04-26 |
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胸部CT检查 |
注意事项: (1) 检查前禁食6小时以上，做心肌显像检查例外。 (2) 糖尿病患者请注意，在预约时向中心医务人员说明糖尿病病情。 (3) 用于诊断注射用的微量放射性药物对您及周围人无健康影响，但正在妊娠或哺乳的女性受检者，请告诉医生。 (4) 患者检查前均需提前预约，因故不能按时来检查，请提前24小时来电取消检查或重新预约时间，以免造成药物浪费。 (5) 小儿或危重患者要有医护人员陪同。 (6) 检查当日请将所有病情资料(包括病历、化验结果、超声、ECT、CT、MRI、病理、手术或治疗经过等)带至PET/CT中心。
临床意义: (1) 胸壁：可以发现胸片上不能显示的石棉肺伴胸膜增厚；胸腔积液时，若发现胸膜小结节或肿块，有助于转移瘤和间皮瘤的诊断；根据胸膜肿块的CT值可鉴别包裹性积液、局限性间皮瘤及胸膜外脂肪瘤；借助CT增强可以诊断胸壁血管瘤；能很好地显示肋骨骨折及肋骨的破坏。 (2) 肺脏：对周围型肺癌的早期诊断有价值；发现主支气管、肺叶支气管及肺段支气管狭窄或截断时，对诊断中央型肺癌有帮助；高分辨率CT(HRCT)可能显示胸片不能显示的弥漫性间质性病变，有助于早期诊断和鉴别诊断；还可发现胸片上不能显示的肺大泡、支气管扩张、较小的肺结核空洞等。 (3) 纵隔：可以发现胸片上不能发现的增大的淋巴结，根据肿块的CT值和部位，有助于纵隔肿块的定性诊断；还可用于鉴别脂肪性、囊性、实性肿块，增强扫描可诊断出肺动脉瘤及主动脉瘤。 (4) CT血管造影可用于肺动脉血管造影检查，对亚段以上肺动脉血管分支均有较好的显示，可用于肺栓塞的诊断。 (5) CT仿真内镜可无损伤性显示段支气管及亚段支气管，能从支气管腔鼻塞和狭窄的远端观察病变；同时显示多方位的管腔外的解剖结构，且对壁外肿瘤能精确定位、确定其范围。 总的来说，胸部CT扫描有以下意义： (1) 有助于对X线胸片发现的问题作出定性诊断： 肿块： ① 鉴别肿块为囊性、实质性、脂肪性或钙化性 ② 明确肿块的位置、范围，查明肿块与纵隔的解剖联属。 (2) 根据临床需要可检出X线胸片未发现的隐性病源： ① 查明有无微小转移瘤，可显示肿瘤的存在及其部位、大小、数目，以便制订治疗方案 ② CT引导经皮穿刺活检，使某些肿块能得到组织学诊断 ③ 对X线胸片及纤维支气管镜检查阴性，而痰瘤细胞阳性，应作CT以查明肺内瘤源。 (3) CT对支气管浸润、狭窄的程度及形态逊于X线断层摄片，更次于支气管造影。 (4) 对病源的发现、定位及定量诊断较为可靠；对实质性肿块的定性诊断尚不够准确，直径1.5CM以下的病源不能显示。
相关症状: 痰中带血，咯吐不爽，纵膈气肿，脓气胸，水气胸，血气胸，胸膺胀满，痰鸣气急，喉弥漫性黏膜肥厚，凹凸不平，肺内空洞
正常值: 正常胸部CT层面较多，每一层面结构所表现的图像不同。如果无异常，医生会在在报告单中写 平扫肺窗显示两肺纹理清晰，走向分布无异常，肺实质未见渗出或占位性病变。纵隔窗显示两肺门无增大，气管支气管通畅，强化血管及脂肪间隙清晰，纵隔未见肿大淋巴结。胸膜﹑肋骨及胸壁软组织未见异常。 意见：胸部CT扫描未见异常。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 暂无相关信息。
相关疾病: 非结核分枝杆菌病，淋巴管肌瘤，心脏脂肪瘤，急性间质性肺炎，肺炎性假瘤，非典，特发性肺纤维化，肺泡蛋白沉着症，肺大疱，小儿脱屑性肺炎
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2022-04-26 |
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盆腔CT检查 |
注意事项: 检查前少量憋尿。
临床意义: 异常结果： (1) 可鉴别盆腔肿块的性质为实质性、囊性、血管性或脂肪性。 (2) 查明隐睾的位置、睾丸肿瘤及其转移，可提供临床分期及治疗参考。 (3) 了解原发性肿瘤的形态学改变及其扩散、转移范围，确定肿瘤的分期，有利于制定治疗方案。 (4) 可供随访、观察疾病的动态变化、疗效及复发。 需要检查的人群：下腹部有肿瘤、做常规身体检查的人。
相关症状: 脉细欲绝，死血痛，生殖器外伤，脊柱病变性骨盆畸形，臀部放射痛，肛周囊肿，睾丸触痛，宫颈囊肿，宫颈粘连，宫腔积血
正常值: (1) 膀胱、输尿管、前列腺、精囊腺、子宫及其附件的肿块。 (2) 显示骨盆及盆腔脏器损伤。 (3) 引导穿刺活检、吸引等介入性诊疗措施。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 检查方法：进行CT检查
相关疾病: 皮肤子宫内膜异位症，绝经期盆腔脏器脱垂，盆腔淤血综合征，慢性盆腔疼痛，骨产道异常性难产，妊娠合并子宫肌瘤，卵巢囊肿，子宫内膜癌，非霍奇金淋巴瘤，男性生殖腺机能减退症
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2022-04-26 |
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脑垂体CT检查 |
注意事项: 不合宜人群： (1) 过敏体质或有离子型造影剂过敏史者(如使用费离子型造影剂也需先做碘过敏试验)。 (2) 颅内椎管内肿瘤，动脉瘤，血管畸形及感染者。 (3) 有癫痫病史者。 (4) 心、肺、肝、肾功能不全者。 (5) 恶性肿瘤所致饿消耗状态，低蛋白血症，水电解质失衡者。 (6) 婴幼儿及60岁以上老年患者。 (7) 糖尿病、甲亢、嗜酸细胞瘤患者。 (8) 某些特殊扫描者(如各部位动态扫描，肝双期/三期扫描、CT血管成像等)。 检查前禁忌： (1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。 (2) 要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。 (3) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。 (4) 如作CT增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。 (5) CT增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。 (6) 1周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后；急于作CT检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行CT检查。 检查时要求： (1) 检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。 (2) CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。
临床意义: 异常结果：通过造影可可以明确有无垂体瘤，肿瘤大小，对周围血管神经有无侵犯。 需要检查的人群：排除垂体炎症、肿瘤等病变的患者。
相关症状: 角弓反张，风痱，眩闷口眼偏斜，垂体功能减退，垂体功能紊乱
正常值: 造影无异常情况出现。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 先做平扫后做增强扫描。注入增强造影剂后立即扫描。
相关疾病: 垂体卒中，垂体瘤，泌乳素瘤，性早熟，高泌乳素血症，智力低下，脑病，老年人垂体瘤，垂体腺瘤
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2022-04-26 |
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脑代谢显像 |
注意事项: 不合宜人群：孕妇、情绪不稳定或持续痉挛者禁用。 检查前禁忌： (1) 饮水：注射18F-FDG后30分钟，饮水3-4杯，约每10分钟一杯 (2) 显像前应除掉身上所佩戴的金属饰物(如腰带、钥匙、项链、首饰、硬币等) (3) 显像前排尽尿液(注意勿使尿液沾染衣裤或皮肤，以免误诊) (4) 受检者在检查前日晚九点开始禁食、禁酒、禁饮含糖饮料、禁静脉滴注葡萄糖、禁做剧烈或长时间运动。可饮少量清水 (5) 检查当日尽量避免与人交谈，不咀嚼口香糖等；避免紧张体位 (6) 来PET/CT中心检查时，请携带齐全有关资料(病历、治疗记录、病理结果、影像学检查资料如CT、X线、MRI、DSA、B超、骨显像等) 检查时要求： (1) 在注射显像药物前后都须保持安静，并以卧位或半卧位休息，尽量避免走动 (2) 检查时需平静呼吸，不宜做深呼吸；部分受检者需要屏气数秒(遵医嘱) (3) 保持体位不动，全身检查时最好双手上举，检查约15-20min；脑部检查不需要双手上举，检查约5-10min
临床意义: 异常结果：根据影像采集和数据处理结果可做如下诊断和研究 (1) 癫痫灶的定位诊断 (2) 痴呆的早期诊断及鉴别诊断 (3) 脑肿瘤的良恶性鉴别、分级、疗效评价、复发或残余肿瘤的检出 (4) 帕金森病的早期诊断 (5) 脑生理与认知功能的研究 (6) 精神疾患的研究 需要检查的人群：精神分裂症、抑郁症、痴呆、癫痫和帕金森病等神经精神疾病患者。
相关症状: 继发性癫痫，神经症性抑郁，进行性痴呆，痴呆
正常值: (1) 正常人的脑代谢影像与脑血流灌注影像相近。大脑皮质、基底节、丘脑、小脑放射性较高，两侧基本对称。 (2) CMRGlu的参考值为20(51(mol/(100g.min)。脑部各区的LCMRglu均有相应的参考值，左、右大脑半球的平均LCMRglu分别为37.67(8.67(mol/(100g.Min)和37.11(8.72(mol/(100g.min)。随着年龄增大，LCMRglu值有所下降。 (3) 灰质CMRO2 的参考值为259(mol/(100g.min)，白质为80(mol/(100g.min)；灰质和白质的OEF参考值分别为0.49和0.48。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: (1) 脑葡萄糖代谢显像：葡萄糖几乎是脑组织的唯一能源物质。18F-FDG为葡萄糖类似物，具有与葡萄糖相同的细胞转运及已糖激酶磷酸化过程，但转化为18F-FDG-6-P后不再参与葡萄糖的进一步代谢而滞留于脑细胞内。受检者禁食4h以上，静脉注射18F-FDG 185-370 MBq后45-60min进行PET或SPECT/PET脑葡萄糖代谢显像。计算大脑各部位局部脑葡萄糖代谢率(LCMRglu)和全脑葡萄糖代谢率(CMRglu)。 (2) 脑氧代谢显像：正常人脑的重量只占全身重量的2%，但其耗氧量占全身的20%，因此脑耗氧量是反映人脑功能代谢的一个重要的参考指标。受检者吸入15O2后即刻进行PET动态显像，可得到脑氧代谢率(CMRO2)，结合CBF测定，可计算氧摄取分数(OEF)。 (3) 脑蛋白质代谢显像：利用11C-MET(11C-甲基-L-蛋氨酸)、11C-TYR(11C-酪氨酸)、18F-FET(18F-氟代乙基酪氨酸)和123I-IMT(123I-碘代甲基酪氨酸)等作显像剂可获得反映脑内氨基酸摄取和蛋白质合成功能的影像。
相关疾病: 癔症，抑郁症，精神分裂症，小儿脑震荡，帕金森
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2022-04-26 |
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螺旋CT检查 |
注意事项: 不合宜人群：严重心、肾功能衰竭的患者。 检查前禁忌： (1) 检查前须将详细病史及各种检查结果告知CT医生，如有自己保存的X线片、磁共振片和以前的CT片等资料需交给CT医生以供参考。 (2) 要向医生说明有无药物过敏情况，是否患有哮喘、荨麻疹等过敏性疾病。 (3) 去除检查部位衣物包括带有金属物质的内衣和各种物品：如头饰、发夹、耳环、项链、玉佩、钱币、皮带和钥匙等。 (4) 需增强者检查前禁食4小时。 (5) 如作CT增强扫描或儿童、神志不清者，需有健康人陪同。 (6) CT增强扫描如用离子型造影剂，需作静脉注射造影剂碘过敏试验，20分钟后无反应，方可进行检查。 (7) 1周内不服含重金属的药物，不做胃肠钡剂检查。已做钡剂检查的病人，须待钡剂排空后；急于作CT检查者，应在给予清洁灌肠或口服缓泻药使钡剂排完后，再行CT检查。 检查时要求： (1) 检查时听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气、不吞口水、不眨眼睛等。 (2) CT机上配有对讲机，在检查中如有不适，或发生异常情况，应立即告知医生。
临床意义: 异常结果：通过造影可查明占位性病变如肿瘤、囊肿、增大的淋巴结、血肿、脓肿和肉芽肿的大小、形态、数目和侵犯范围，它可以决定某些器官癌肿的分期和是否能进行手术切除。在某些情况下，还能区别病变的病理特性如实性、囊性、血管性、炎性、钙性、脂肪等。 需要检查的人群：有占位性病变如肿瘤、囊肿、增大的淋巴结、血肿、脓肿和肉芽肿的患者。
相关症状: 颌骨囊肿，纵隔囊肿，骨囊肿，瘤细胞浸润，卵泡囊肿，卵巢囊肿，囊肿，松果体区占位病变，脑占位性病变，颅内占位性病变，肉芽肿
正常值: 造影无异常情况出现。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 注入造影剂后进行扫描。
相关疾病: 小儿椎管内肿瘤，肾移植，鼻石，卵巢肿瘤，小儿转移性骨肿瘤，毛囊漏斗肿瘤，阑尾肿瘤，转移性小肠肿瘤，原发性肠系膜肿瘤，复发性腹膜后肿瘤，下背部痛，腺瘤，胆囊炎，蝶骨嵴脑膜瘤，感染性心内膜炎肾损害，多发脑梗死性痴呆，异物肉芽肿，蜂窝肺综合征，小儿慢性支气管炎
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2022-04-26 |
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电子束CT |
注意事项: 检查前：患者须携带有关检查资料，包括以前检查的CT，MRI和常规X线检查的资料，以及其它临床检查资料。 检查时：听从技术人员的指导，保持体位不动，配合检查进行平静呼吸、屏气等。 不适宜人群：严重的肝肾功能损害，重症甲状腺患者，急性胰腺炎；急性血栓性静脉炎；多发性骨髓瘤等异质蛋白血症，严重的恶病质。
临床意义: CT检查有广泛的适用范围和优点，但仍有其限度，最主要的是对病变检测的敏感性高而特异性仍不很高；对胸部检查虽可发现普通X线片不能检出的隐匿性病变，但对肺的良性，恶性病变的区别仍十分困难；腹部病变的定性也存在不少问题。特别是CT检查费用高，难以对早期肿瘤筛选，当前一般认为CT、B超、常规X线、核素扫描以及MRI等影像手段是互相补充、相辅相成的，而最后的定性诊断仍需细胞学的检查。
相关症状: 主动脉瓣上膈膜型狭窄，心血管造影见双球征，主动脉和肺动脉影偏小
正常值: 为了定量衡量组织对于X光的吸收率，Hounsfield定义了一个新的标度“CT值”。不同组织的CT值各异，各自在一定范围内波动。骨骼的CT值最高，为1000HU，软组织的CT值为20-70HU，水的CT值为0(±10)HU，脂肪的CT值为-50--100以下，空气的CT值为-1000HU。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: (1) 做好病人的准备工作：按不同部位检查的要求，做好病人的准备。对需要做增强的病人必须做好碘过敏试验。向病人做好解释工作，消除恐惧心理，使病人配合检查。 (2) 扫描条件的选择：包括体位、层厚和层距、扫描参数及扫描方式的选择。
相关疾病: 获得性免疫缺陷综合征的心血管损害，老年人先天性心血管疾病，小儿皮肤黏膜淋巴结综合征，输卵管炎，蝶骨嵴脑膜瘤眼部病变，蜂窝肺综合征
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2022-04-26 |
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颅脑CT检查 |
注意事项: 不合宜人群：一般幼儿不合宜进行此项检查 检查前禁忌：扫描前4小时禁食。等待检查时若出现头晕、出冷汗等低血糖症状，可以饮糖水。腹部扫描前一周不吃含金属的药物， 不做胃肠造影。检查前要带上已做过的检查材料，如B超、X线照片等。 检查时要求： (1) 胸腹腔扫描可能要求病人摒气，检查过程中应主动配合医生。 (2) 扫描过程中不要移动身体。 (3) 扫描中可能要用碘造影，有碘、青霉素过敏者应主动说明。 (4) 扫描时病人单独在检查室内不必恐惧，因为医务人员在隔壁的房间里密切地年看护着你。
临床意义: 异常结果： (1) 在头部外伤时CT是最重要的影像学诊断方法，对新鲜出血敏感性高，并能显示水肿及颅内压增高继发脑疝等重要病变；CT也适宜诊断头颅骨折，尤其是凹陷骨折和颅底骨折。 (2) 可明确显示颅内肿瘤的数目部位、大小、轮廓、密度、瘤内出血、钙化以及扩散程度，定性诊断的可能性高达70%-80%。 (3) 对脑血管疾病诊断准确，并有助于确定治疗方案 (4) 对颅脑损伤可分辨血肿的大小、形态、范围、数目及其邻近脑组织压迫情况。观察有无亚急性或慢性颅内血肿的存在，判断颅脑损伤的吸收、缩小情况，亦可显示脑软化、脑萎缩、脑积水及脑穿通畸形等后遗症。可取代痛苦性检查如气脑脑室造影。诊断准确率可达98%以上，可作为颅脑损伤的常规检查。 需要检查人群：脑出血，脑梗塞，蛛网膜下腔出血，颅脑损伤等症状患者
相关症状: 角弓反张，咽喉痉挛，昏蒙沉重，头部重压感，头部紧束感，手足厥寒，神昏气促，多汗恶风，抽搐无力，蛛网膜增厚
正常值: 颅内无发生病变者，各项颅内检查数据正常。
分类一:计算机体层摄影CT检查
检查过程: 颅脑CT检查技术 颅脑CT扫描常取仰卧位，先扫定位片，然后确定扫描范围，再行横断位扫描。扫描所用基线多为听眦线(即外眦与外耳道的连线)或听眉线(即眉毛上缘中点与外耳道的连线)。两侧应对称，从基线向上扫描至颅顶。通常采用层厚10MM连续扫描，特殊部位病变的检查采用5MM以下薄层扫描。通常先行CT平扫，即不注射造影剂的CT扫描。冠状位扫描在颅脑CT检查中也常用，为显示垂体微腺瘤的最佳体位，通常采用层厚2-3MM；鞍区、颞叶病变和小脑幕交界处、大脑半球凸面病变需辅以冠状位扫描，有助于更好地显示。
相关疾病: 颅内低压综合征，出血性脑梗死，神经棘红细胞增多症，脑梗死，多房棘球蚴病，小儿外部性脑积水，早期婴儿型癫痫性脑病，小儿后颅窝型脑积水综合征，小儿慢性硬膜下血肿，小儿硬脑膜下血肿
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2022-04-26 |
