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    名称 属性 更新日期
    鼻部放射线检查 注意事项:　　不合宜人群：孕妇。　　检查前禁忌：X射线有一定辐射，需要作好心理准备。曝光次数不得超过2-3次。对婴幼儿的X线检查最好仅将被检查部位暴露，其余部分均应遮盖。　　检查时要求：听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌。病人在X线检查时,安全照射量应在100伦琴以内,按这个照射量再制定出容许的照射次数和时间 临床意义:　　异常结果：拍片时可见瘘孔，可能患有脑脊液鼻漏，需要作其他检查确诊。　　需要检查的人群：有血性液体自鼻孔流出，其痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者。 相关症状:　　脑脊液鼻漏 正常值:　　拍片时可没有可见瘘孔，没有异常阴影。 分类一:X线 检查过程:　1　认真核对病人姓名、性别、年龄、摄片位置　2　根据检查部位选择适当尺寸的片盒　3　放置编号、日期、左右标记　4　滤线栅的选择，一般厚度超过12厘米的部位都需要用滤线栅　5　去除衣物或身体上影响X线穿透力的物质，如发卡、饰物、药膏和敷料(根据实际情况)　6　选择适当曝光条件，焦点大小、千伏、毫安、时间、焦—片距　7　与呼吸有关的摄影部位(如胸部、腹部)，应做呼气、吸气、屏气的训练　8　摆好位置，测量中心线，开动机器曝光。摄影完毕做好摄影条件记录 相关疾病:　　血管运动性鼻炎 2022-04-26
    视神经孔片 注意事项:　　不合宜人群：孕妇。　　检查前禁忌：X射线有一定辐射，需要作好心理准备。　　检查时要求：听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌。 临床意义:　　异常结果：视神经孔在眼眶外下方显影。视神经孔扩大见于视神经和视神经鞘的原发性或继发性肿瘤。　　需要检查的人群：视力有减退，视物模糊的人群。 相关症状:　　视瞻昏渺，视力障碍 正常值:　　检查未见视神经孔扩大。 分类一:X线 检查过程:　　投射时要求患者俯卧于摄影台上，肘部弯曲。两手放于胸旁，头部转向对侧，被检侧眼眶放于暗盒中心。颧骨、鼻尖和下颌隆凸部三点紧靠暗盒，使头部矢状面与暗盒成53°，听鼻线与暗盒垂直。 相关疾病:　　斜视，视神经病变，视神经胶质瘤 2022-04-26
    眼球异物定位摄影 注意事项:　　不合宜人群：孕妇。　　检查前禁忌：X射线有一定辐射，需要作好心理准备。曝光次数不得超过2-3次。对婴幼儿的X线检查最好仅将被检查部位暴露，其余部分均应遮盖。　　检查时要求：听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌。病人在X线检查时,安全照射量应在100伦琴以内,按这个照射量再制定出容许的照射次数和时间 临床意义:　　异常结果：一般摄头颅和眼球的侧位片及后前位片，从平片上可以确定有无异物及其大小、形状和大致的位置。如进行定位摄片则可判断异物的准确位置。此法适用于金属异物较大的石片和玻璃 。　　需要检查的人群：眼部有异物感的人群。 相关症状:　　血灌瞳神，乌珠生翳如葱白 正常值:　　摄片没有显示出异物图样。 分类一:X线 检查过程:　　(1) 正位：　　① 体位：取鼻颐位，患者取坐位或俯卧位，头后仰，鼻尖及下颌部靠片，头颅矢状面垂直于台面，听眶线与胶片成67度角，双眼直视。　　② 摄影距离：取摄影距离为眼球至胶片距离的10倍(目的是保持其放大率为1.1)。　　③ 中心线：对准检侧眼球中心，沿眼球轴垂直射入胶片。　　④ 照片显示：岩骨上缘位于眶下，角膜缘环在眼眶正中显示为正圆形。　　(2) 侧位：　　① 体位：患者俯卧，头转向对侧，使头颅矢状面与胶片平行，瞳间线垂直于台面，双眼直视前方。　　② 摄影距离：取摄影距离为眼球至胶片距离的10倍(目的是保持其放大率为1.1)。　　③ 中心线：经检侧眼球角膜缘平面垂直射入胶片中心。　　④ 照片显示：双侧眼眶侧壁重叠，前颅凹底呈单线显示，角膜缘环显示为单一直线。　　【 测 量 】　　(1) 正位测量：联接照片上角膜缘环3点至9点、6点至12点，两条直线交叉点定为眼球中心轴。将正位定位标尺的3点至9点、6点至12点两连线与照片上相应二线相重合，通过定位标尺可直接读出异物所在方位和跟眼球中心轴的半径值。　　(2) 侧位测量：通过角膜缘环3点9点的重合点向角膜缘作一垂线，定此为眼球轴线。将侧位定位标尺相当于角膜缘的直线(零线)与照片上角膜缘直线重合，可直接读出异物所在的深度，及异物距眼球轴线的距离。　　(3) 如照片上3、9点未能重合，但误差在3mm以内，可通过校正后测量，基本上不影响其可靠性。 相关疾病:　　眼部肿瘤，眼内异物 2022-04-26
    颅底片 注意事项:　　不合宜人群：孕妇，青少年。　　检查前禁忌：X射线有一定辐射，需要作好心理准备。治疗诊断要求必须做X射线检查，应穿戴铅保护用品。应对非受照部位，特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护，穿戴防护设备。　　检查时要求：听从医生吩咐进行检查。X射线机处于工作状态时，放射室门上的警告指示灯会亮，此时候诊者，一律在防护门外等候，不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下，家属不要进入检查室内陪同，以减少不必要的辐射。 临床意义:　　异常结果：　　一些后颅窝的结构如颅底的卵圆孔、棘孔、破裂孔、翼内外板和岩骨及中耳乳突均可清楚显示。内听道也经常显示较好。鼻咽癌常有颅底骨破坏。　　需要检查的人群：吞咽困难、听力减退、咽部异物感、咽炎、舌炎、龈炎、头痛、眩晕、晕厥、昏迷、呼吸异常的人群。 相关症状:　　暂无相关信息 正常值:　　没有发现卵圆孔、棘孔、破裂孔、翼内外板和岩骨及中耳乳突和其他异常孔洞。 分类一:X线 检查过程:　　摄影前准备：　　(1) 头颅、胸部、四肢等部位无需特殊准备;　　(2 )当腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位摄影时，必须清除肠道内容物，否则影响诊断　　摄影步骤：　　(1) 认真核对病人姓名、性别、年龄、摄片位置　　(2) 根据检查部位选择适当尺寸的片盒　　(3) 放置编号、日期、左右标记　　(4) 滤线栅的选择，一般厚度超过12厘米的部位都需要用滤线栅　　(5) 去除衣物或身体上影响X线穿透力的物质，如发卡、饰物、药膏和敷料(根据实际情况)　　(6) 选择适当曝光条件，焦点大小、千伏、毫安、时间、焦—片距　　(7) 与呼吸有关的摄影部位(如胸部、腹部)，应做呼气、吸气、屏气的训练　　(8) 摆好位置，测量中心线，开动机器曝光。摄影完毕做好摄影条件记录 相关疾病:　　迷走神经损伤，舌咽神经损伤，面肌瘫痪，眼球运动障碍，智能障碍，面神经瘤，横纹肌肉瘤，神经梅毒，鼻咽癌，三叉神经痛 2022-04-26
    头颅平片 注意事项:　　不合宜人群：孕妇，青少年。　　检查前禁忌：X射线有一定辐射，需要作好心理准备。治疗诊断要求必须做X射线检查，应穿戴铅保护用品。应对非受照部位，特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护，穿戴防护设备。　　检查时要求：听从医生吩咐进行检查。X射线机处于工作状态时，放射室门上的警告指示灯会亮，此时候诊者，一律在防护门外等候，不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下，家属不要进入检查室内陪同，以减少不必要的辐射。 临床意义:　　异常结果：　　头颅平片上可出现以下定位征：　　(1) 颅壁局限性变化，接近颅壁的脑瘤可压迫或侵蚀颅壁而发生局限性骨破坏或骨增生。多见于颅盖骨。根据骨变化的部位可确定脑瘤的位置。这种变化多见于脑膜瘤。　　(2) 蝶鞍变化，垂体肿瘤居鞍内，可使蝶鞍呈气球状增大，鞍背还可后移并竖直，出现“鞍内型”改变，可诊断为鞍内肿瘤。蝶鞍上方肿瘤可使鞍背短，蝶鞍扁平和开口增大，出现“鞍上型”改变。蝶鞍旁肿瘤可使同侧鞍底，甚至鞍背出现双重影像，蝶鞍增大以及同侧前床突上翘或破坏，出现“鞍旁型”改变。　　(3) 岩骨及内耳道变化，靠近岩骨尖和内耳道的肿瘤，如听神经瘤可使内耳道扩大、岩骨头破坏，晚期可形成骨缺损。　　(4) 钙斑，脑瘤较易发生钙斑，显影率为3%-15%.根据钙斑可大致确定脑瘤位置。注意钙斑的位置与形态还能估计性质。例如蝶鞍区弧形或不规则形钙斑多为颅咽管瘤;团块状钙斑为脑膜瘤：幕上条带状钙斑则多为少支胶质细胞瘤。　　(5) 松果体钙斑移位，根据松果体钙斑移位方向可大致估计脑瘤位置。一侧大脑半球肿瘤使其向对侧移位。额区肿瘤使其向后下方移位，顶区肿瘤使其向下移位。　　上述征象可综合出现。例如脑膜瘤可同时出现局限性骨增生、团块状钙斑、松果体钙斑移位颅内压增高等征象。　　需要检查的人群：头部经常头晕，头痛，有异常疼痛的人群。 相关症状:　　多汗恶风，颅内压增高，剧烈头痛，头痛 正常值:　　照片没有发现异常阴影和区域。 分类一:X线 检查过程:　　摄影前准备：　　(1) 头颅、胸部、四肢等部位无需特殊准备；　　(2) 当腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位摄影时，必须清除肠道内容物，否则影响诊断。　　摄影步骤：　　(1) 认真核对病人姓名、性别、年龄、摄片位置。　　(2) 根据检查部位选择适当尺寸的片盒。　　(3) 放置编号、日期、左右标记。　　(4) 滤线栅的选择，一般厚度超过12厘米的部位都需要用滤线栅。　　(5) 去除衣物或身体上影响X线穿透力的物质，如发卡、饰物、药膏和敷料(根据实际情况)。　　(6) 选择适当曝光条件，焦点大小、千伏、毫安、时间、焦片距离。　　(7) 与呼吸有关的摄影部位(如胸部、腹部)，应做呼气、吸气、屏气的训练。　　(8) 摆好位置，测量中心线，开动机器曝光。摄影完毕做好摄影条件记录。 相关疾病:　　反射性躯体神经病，类脂质蛋白沉积症，纳尔逊综合征，老年性癫痫，头-面血管瘤综合征，昏迷，新生儿颅内出血，脑动静脉畸形，垂体瘤，癫痫 2022-04-26
    颞下颌关节造影 注意事项:　　不合宜人群：无　　检查前禁忌：严重碘过敏反应史以及关节局部皮肤有感染者，患有出血性疾病以及使用抗凝血药物治疗的患者不宜做关节造影检查。　　检查时要求：按医生要求，不要乱动。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 可复性盘前移位：闭口，前间隙增宽，盘后带之后缘位于髁状突。开口：盘髁关系正常，髁突横嵴正带,前上隐窝几乎消失，后上隐窝充盈扩大。　　(2) 不可复性盘前移位 闭口：同上，但前间隙更宽，关节盘向前移位征更明显.开口：髁突运动受限。盘影变形，前上隐窝造影剂潴留，后上隐窝不增大。 (前移位的关节盘不能复位并受挤而变。　　(3) 侧方移位(许勒位闭口片显示)外移位：上腔造影剂外部“S”形正常影受压变薄乃 内移位：造影剂影像变得过度充盈与增宽。　　(4) 旋转移位：由于关节盘前端向内，后端向外旋 (常伴盘前移) 转。　　需要检查的人群：临床检查发现有关节弹响，绞锁，髁状突运动明显受限等关节结构紊乱症状而需进一步明确属何种类型的改变；平片或体层摄影检查有关节骨质改变或明显的关节间隙异常；估合夹板治疗效果；临床检查发现关节内有连续摩擦音而疑有关节盘穿孔；观察关节盘复位术或关节盘穿孔修复术后情况；诊断关节内游离体或占位性病变时，都可进行颞下颌关节造影检查。 相关症状:　　颞部疼痛，两侧颊部及颞部凹入，颞骨隆起 正常值:　　(1) 侧位体层　　闭口位：　　① 造影剂呈中间薄、两端厚的S形。前方为前上隐窝;后方为后上隐窝；　　② 关节盘位于造影剂与髁突之间，后带后缘平髁突横嵴。　　开口位：　　① 前上隐窝消失，后上隐窝明显扩张，占据整个关节窝；　　② 造影剂下缘前部显示关节盘本体部三带分界的影象，中带正对横嵴。　　(2) 许勒位(薛氏位)　　闭口位：　　① (类似侧位体层，即造影剂呈中间薄、两端厚的S形。前方为前上隐窝;后方为后上隐窝);但前上与后上隐窝均比体层片小；　　② 上腔中部与内侧的造影剂形成半月形淡影，遮盖髁突一部分。　　开口位：(类似侧位体层片)　　① 前上隐窝消失，后上隐窝明显扩张，占据整个关节窝；　　② 造影剂下缘前部显示关节盘本体部三带分界的影象，中带正对横嵴。 分类一:X线 检查过程:　　500mA日本岛津公司产大型X光机、头颅固定仪。　　头侧放置于头颅固定架上，保持头部矢状面与台面平行。侧位第一层的断层域通过眼外眦平面，解剖标志相当于髁状突中份，然后下降2mm，即为第二层断层域，相当于髁状突的中外份。　　投照条件为：80kv，200mA，0.4S，荡角为45度，中速。　　使用日本产的富士X胶片10×12四分格。 相关疾病:　　颞骨和下颔骨关节异常，颞下颌关节脱位，颞下颌关节强直，颞下颌关节紊乱综合征，颞骨骨折 2022-04-26
    尿路平片 注意事项:　　不合宜人群：孕妇，青少年。　　检查前禁忌：X射线有一定辐射，需要作好心理准备。治疗诊断要求必须做X射线检查，应穿戴铅保护用品。应对非受照部位，特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护，穿戴防护设备。　　检查时要求：听从医生吩咐进行检查。X射线机处于工作状态时，放射室门上的警告指示灯会亮，此时候诊者，一律在防护门外等候，不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下，家属不要进入检查室内陪同，以减少不必要的辐射。 临床意义:　　异常结果：　　肾位置过高、过低，肾轴向内或向外显著改变都提示病理现象，可能由于先天畸形，也可能由于肾周围粘连或附近肿块压迫所致。肾上下活动范围过大即肾下垂，通常因腹壁肌肉松弛、腹压下降或肾周围脂肪减少所致，卧位片与立位片比较，肾脏向下移动5厘米以上者诊断可确立。　　尿路平片的摄片范围包括两侧肾脏，输尿管和膀胱区。由于这些器官及尿道都是由软组织组成，密度相差不大，缺乏自然对比，在平片上不能显示。但肾脏周围因有少量脂肪组织组成的包膜，在质量好的平片中能显示出肾脏轮廓，从而使我们能够从尿路平片中观察到肾脏的大小、形态、位置以及腰大肌的阴影。更重要的是平片上能清楚地显示钙化影及不透X线的结石影，对泌尿系结石、结核及腹部血管钙化等疾病有很高的诊断价值。有些病变必须结合泌尿系造影才能明确诊断。　　需要检查的人群：小便困难，有异常疼痛感的人群。 相关症状:　　男性小便刺痛，尿路结石 正常值:　　两肾的正常位置是在脊柱两侧，在第11-12胸椎至第2-3腰椎之间，左肾比右肾高1-2厘米，长轴由内向外呈“八”字形倾斜，有一定的移动度。 分类一:X线 检查过程:　　在摄片前需俯卧15分钟，然后进入X线检查室进行拍片。 相关疾病:　　重复阴茎，输尿管结石，慢性膀胱炎，膀胱颈挛缩，肾及输尿管结石，肾积水，小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征，膀胱肿瘤，肾结核，前列腺囊肿 2022-04-26
    支气管造影 注意事项:　　(1) 禁忌症：① 周身情况衰竭，年龄过大，心肺肝功能不良者。② 支气管、肺部急性感染，浸润性肺结核患者。③ 2周内发生大咯血者。④ 甲状腺功能亢进或对碘过敏者。　　(2) 术前向患者详细说明造影的目的、方法和可能出现的痛苦，以便取得患者的配合。　　(3) 造影前4h及造影后2h应禁食。　　(4) 痰量多时，术前应做体位引流。　　(5) 造影剂的配制应稀稠适当，以免造影剂进入肺泡;注入造影剂时变换体位，使造影剂分布均匀。　　(6) 麻醉应充分，防止咳嗽剧烈影响造影效果。　　(7) 术后进行体位引流，促进造影剂尽快排出。 临床意义:　　支气管造影的适用症范围有：　　(1) 先天或后天性支气管和肺的疾患，如支气管扩张、支气管和肺部肿瘤、机化性肺炎、慢性肺脓肿以及肺不张等。　　(2) 原因不明的长期咳嗽或咯血。　　(3) 反复发作的肺炎，尤其是反复发生在同一部位的肺炎。　　(4) 单侧肺门增大、性质不能肯定者。　　(5) 慢性空洞或囊肿的鉴别诊断。　　(6) 局限性肺气肿或肺不张。　　检查结果分析：　　(1) 若支气管充盈后粗细不均且有局部下周或扩张，支气管固定僵硬、聚拢扭曲，造影剂排空延迟，常见于支气管扩张。　　(2) 若有局部支气管狭窄或阻塞或有管腔的压迫变形，多见于肿瘤、外伤、异物、结核或炎症。　　(3) 管壁不规则，造影剂突出管壁，可能是支气管胸膜瘘、食管瘘。 相关症状:　　喘证，痰鸣气促，唿吸短促，纤毛清除功能障碍，纤毛结构缺陷，支气管狭窄，喘息，动脉造影异常，气管移位，平卧呼吸困难 正常值:　　正常造影表现：各叶段支气管分支由粗变细，分级清楚，分布正常，管壁光滑，充盈均匀并容易充盈至远端。两侧支气管阴影对称。 分类一:X线 检查过程:　　暂无相关信息 相关疾病:　　鼻旁窦支气管综合征，Kartagener综合征，小儿先天性肺囊肿，小儿原发性纤毛运动障碍，小儿单侧肺异常透亮综合征，急性气管－支气管炎，气管支气管异物，喘息样支气管炎，小儿支气管扩张，小儿纵隔压迫综合征 2022-04-26
    头颅正侧位片 注意事项:　　不合宜人群：孕妇，青少年。　　检查前禁忌：X射线有一定辐射，需要作好心理准备。治疗诊断要求必须做X射线检查，应穿戴铅保护用品。应对非受照部位，特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护，穿戴防护设备。　　检查时要求：听从医生吩咐进行检查。X射线机处于工作状态时，放射室门上的警告指示灯会亮，此时候诊者，一律在防护门外等候，不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下，家属不要进入检查室内陪同，以减少不必要的辐射。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 颅脑先天发育和后天因素所致头颅的大小与外形异常。儿童头颅的增大可见于各种脑积水征，儿童佝偻病、婴儿慢性硬膜下血肿等。成人的头颅增大多见于垂体嗜酸细胞腺瘤，常伴有该病的其它特征如蝶鞍的扩大、副鼻窦扩大、颅骨增厚、枕外粗隆肥大、下颌前突等。头颅的狭小则多见于大脑发育障碍、狭颅症等。由于涉及的颅缝不同可形成各种头颅的畸形，如舟状头、尖头、短头、偏头等;　　(2) 颅内压力增高。颅缝分裂与囟门增宽是幼儿、儿童颅内压增高的表现。成人颅内压增高引起蝶鞍的骨质吸收和扩大。骨质变化开始于后床突和鞍背，表现为骨质疏松模糊。进一步加重时，鞍底亦萎缩吸收，鞍背和后床突可完全破坏消失，蝶鞍扩大类似鞍内肿瘤所引起的改变，但鞍背并不向后竖起，前床突和鞍结节的形态保持正常;　　(3) 颅内病理性钙化。脑寄生虫病、脑膜及脑的结核、脑肿瘤及某些脑部退行性病变(结节性硬化)可出现病理性钙化灶;　　(4) 局限性骨质破坏和增生。颅骨的破坏缺损常见开放性颅脑损伤、先天性颅骨裂、多发性神经纤维瘤病、颅内上皮样囊肿、颅脑手术后及某些溶骨性的颅骨病变，如颅骨结核、炎症、转移瘤和肉芽肿等。颅骨的局限性增厚见于颅骨瘤、颅骨纤维结构不良及某些成骨性的肿瘤，如颅骨血管瘤、颅骨成骨骨肉瘤等;　　(5) 颅颈交界的畸形。如扁平颅底、颅底凹陷症时，齿状突高过腭枕线3mm以上。　　需要检查的人群：脑部有异常疼痛的人群，有头晕，头部畸形的人群。 相关症状:　　颅底畸形 正常值:　　标准前后位像上岩骨与眼眶重叠，矢状缝应成一条直线与蝶骨嵴垂直，居颅骨之正中。 分类一:X线 检查过程:　　摄影前准备：　　(1) 头颅、胸部、四肢等部位无需特殊准备；　　(2) 当腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位摄影时，必须清除肠道内容物，否则影响诊断。　　摄影步骤：　　(1) 认真核对病人姓名、性别、年龄、摄片位置。　　(2) 根据检查部位选择适当尺寸的片盒。　　(3) 放置编号、日期、左右标记。　　(4) 滤线栅的选择，一般厚度超过12厘米的部位都需要用滤线栅　　(5) 去除衣物或身体上影响X线穿透力的物质，如发卡、饰物、药膏和敷料(根据实际情况)。　　(6) 选择适当曝光条件，焦点大小、千伏、毫安、时间、焦片距离。　　(7) 与呼吸有关的摄影部位(如胸部、腹部)，应做呼气、吸气、屏气的训练。　　(8) 摆好位置，测量中心线，开动机器曝光。摄影完毕做好摄影条件记录。 相关疾病:　　表皮囊肿，部分性发作，特发性癫痫综合征，阻塞性睡眠呼吸暂停综合征，咽部脊索瘤 2022-04-26
    腹部平片 注意事项:　　不合宜人群：孕妇，。　　检查前禁忌：在摄片前3天，不宜用X线显影的药物，如含铁、碘、钡钙等制剂，以及不易溶化的药物。检查前2天服用活性炭片，用来吸附肠道里的气体。检查前一天晚上服用泻药，帮助排便。检查当天早晨禁食，尽量排空大便。有输尿管结石、由于大便的影响可能显影不明显，故在拍平片前给予清洁灌肠。。　　检查时要求：放松心情，听从医生吩咐。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 消化道肿瘤、炎症、外伤引起的消化道穿孔。　　(2) 肠梗阻，并可鉴别是机械性肠梗阻还是麻痹性或是绞窄性肠梗阻。　　(3) 腹膜炎。　　(4) 腹腔脓肿。　　(5) 腹腔肿块。　　(6) 消化道不透X线的结石。　　(7) 腹部异常钙化，如腹腔淋巴钙化、肝包虫病的钙化。脾脏、肾和肾上腺、胰腺等脏器有肿瘤、结核、寄生虫和炎症时均可发生钙化，可根据钙化的形态、部位作出诊断。　　(8) 可观察腹腔内脏器(肝肾脾等)的轮廓、位置和大小改变。例如肝脏肿瘤、包虫病、囊肿等病变可使肝脏轮廓发生改变，并且其体积可以增大。肾盂积水、多囊肾和肾肿瘤可使肾影增大。一侧肾发育不全和肾动脉狭窄可使肾影缩小。　　(9) 可根据腰大肌影像是否肿大、模糊，腰椎有无侧弯，椎体骨质有无破坏来诊断腰椎结核、肾周围脓肿等。　　(10) 腹部平片对诊断新生儿消化道畸形亦有很大的意义。如食管闭锁时，胃肠道内可无气体。幽门狭窄时，则胃扩大充气，而肠管内气体少或无气体。先天性小肠狭窄时，闭锁以上的肠管内充气扩张并有液平面形成，而闭锁以远的肠管内无气体。肛门闭锁和胎便性腹膜炎都能在腹部平片上有所表现。　　(11) 腹部平片可观察胎儿的位置、形态、大小和数目。　　(12) 可观察金属避孕环是否存在，及其位置和形态等。　　需要检查的人群：腹部经常有异常疼痛的人群，中老年人群。 相关症状:　　蜘蛛蛊，脉络暴露，皮膨胀如鼓，全腹痛，腹痛 正常值:　　腹部照片没有异常阴影。 分类一:X线 检查过程:　　腹部平片一次进行直立前后位、直立侧位、仰卧前后位、侧卧水平位和仰卧水平侧位照片。 相关疾病:　　残胃淋巴瘤，老年人腹主动脉瘤，胰腺假囊肿，腹主动脉缩窄，肠瘘，小肠异物，胃急性扩张，后壁穿孔性溃疡，老年人炎症性肠病，小儿肾静脉血栓形成 2022-04-26
    静脉胆道造影 注意事项:　　不合宜人群：肝功能有严重损害的病人，病人的血中胆红素浓度超过51μmol/L，对造影剂(碘油)过敏。有严重的心血管疾病并伴有心功能不全或频发心绞痛者。病毒性肝炎、乙型肝炎表面抗原阳性(澳抗阳性)。精神异常而不能合作者。恶性肿瘤引起的重度阻塞性黄疸病人。　　检查前禁忌：检查前一日，病人宜吃多脂肪的饮食，使胆囊内陈旧胆汁排出，晚8时口服蓖麻油25-30ml，以排净大肠内的粪便。检查的当天早上不吃早餐，上午8-9时进行检查。　　检查时要求：配合医生，经肝排泄较多，胆管造影率高，滴注造影法又可显著提高显影成功率。造影剂在20分钟内注入静脉，每隔半小时摄片，一共四张。 临床意义:　　需要检查的人群：有胆管结石症状的病人，胆管内结石病人，急腹症。胆囊切除术后仍有症状者，为进一步分析其发生的原因。疑有胆道良性狭窄，需要进一步明确诊断，以了解狭窄的部位及范围者。临床疑有胆道蛔虫的病人，在明确诊断的同时，可通过内窥镜将蛔虫取出。　　异常结果：胆管内有结石时，可以发现胆管扩张，边缘不整齐及有结石引起的空隙。 相关症状:　　色素性胆结石，小胆管扭曲，胆囊触痛征，胆道闭锁，懒胆囊，肝外胆管结石，肝内胆管结石，胆囊体积缩小，胆囊积水，胆囊运动障碍 正常值:　　正常胆道在X线片看起来边缘光滑整齐，可以看到左右肝管和一些小分支，胆总管的直径不超过1cm，向下逐渐变细如鹅毛管状，还可以看到造影剂进入十二指肠。 分类一:X线 检查过程:　　将造影剂在20分钟内慢慢注入静脉，然后每隔半小时各摄片1张，共摄片4张。如病人未作过胆囊切除，胆囊显影良好，可进脂肪餐，然后再拍片，以观察胆囊的收缩情况。 相关疾病:　　胆囊切除术后综合征，陶瓷样胆囊，Mirizzi综合征，胆囊炎，急性胆囊炎，小儿急性胆囊炎，慢性胆囊炎，急性结石性胆囊炎，胆汁性肝硬化，胆囊腺肌增生病 2022-04-26
    肾脏切片 注意事项:　　不合宜人群：孕妇，青少年。　　检查前禁忌：X射线有一定辐射，需要作好心理准备。治疗诊断要求必须做X射线检查，应穿戴铅保护用品。应对非受照部位，特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护，穿戴防护设备。　　检查时要求：听从医生吩咐进行检查。X射线机处于工作状态时，放射室门上的警告指示灯会亮，此时候诊者，一律在防护门外等候，不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下，家属不要进入检查室内陪同，以减少不必要的辐射。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 常见肾脏切片之病理诊断：　　蛋白尿：微小型肾病变,局部肾丝球肾炎,膜性肾丝球病变,膜增生性肾丝球炎,糖尿病肾病变及类淀粉沉积症等。　　血尿：A型免疫球蛋白肾病变,薄基底膜肾病。　　(2) 系统性疾病的肾脏影响评估：血管炎,高血压,红斑性狼疮及糖尿病等。　　(3) 无法解释之急性肾衰竭：急性间质性肾炎,感染后之肾丝球肾炎及抗基底膜疾病等。　　需要检查的人群：有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血压症状的人群。 相关症状:　　弯腰时腰痛，肾源性水肿，高血压，血尿 正常值:　　切片后没有出现莫名头晕、腰痛及出现血尿、盗汗、腹痛、腰痛、心悸的情况。 分类一:X线 检查过程:　　检查过程一般可於病床边或超音波室执行，病患采俯卧姿势并以枕头垫於腹部下，再以超音波须取得两侧肾脏下缘之影像，并依照超音波所取得之深度以估计切片针须深入肾脏之深度，整个过程中需随时调整超音波探头之方向及位置，最后依估计深度刺入切片针。 相关疾病:　　磷脂酰胆碱-胆固醇酰基转移酶缺乏，感染性急性小管间质性肾炎，小儿指甲-髌骨综合征，免疫介导性肾脏病，指甲-髌骨综合征，黄色肉芽肿性肾盂肾炎，免疫抑制药和抗癌药中毒性肾病，肾淀粉样变性，Goodpasture综合征，慢性反流性肾病 2022-04-26
    逆行胰胆管造影（ERCP） 注意事项:　　造影前4-6小时禁食禁水，造影前数分钟注射镇静剂和解痉剂，以减少胃肠道的分泌和蠕动，含服粘膜麻醉剂使咽部和食管粘膜麻醉，便于插管。　　禁忌症：　　(1) 全身情况极度不良不能耐受检查者。　　(2) 对纤维胃十二指肠检查有禁忌者。　　(3) 对造影剂过敏者。　　(4) 急性胰腺炎发病2周内。 临床意义:　　对胆管疾患的诊断，可用无创性手段检查，可使患者免去许多不必要的痛苦，同时也能提高早期诊断率，使某些病的外科手术切除率大大提高;内镜价格较昂贵，易损耗，不易推广，并有2%-3%的合并症发生。适用于：　　(1) 梗阻性黄疸。　　(2) 临床怀疑胆道疾患，而口服或静脉胆道造影未能证实者。　　(3) 疑有胰腺肿瘤或慢性胰腺炎者。　　(4) 胆囊切除术后综合征。　　(5) X线或内镜检查发现十二指肠外有压迫征象者。 相关症状:　　胰岛细胞破坏，胰石阻塞，腹痛，发热及黄疸，腹胀，黄疸，腹部肿块，腹痛，胃肠气胀，恶心与呕吐，消瘦 正常值:　　显示正常胰胆管。 分类一:X线 检查过程:　暂无相关信息 相关疾病:　　小儿急性胆囊炎与胆管炎，小儿先天性胆总管囊肿，胰腺分裂，陶瓷样胆囊，Mirizzi综合征，胆道运动功能障碍，老年人胰腺癌，蛔虫病，胆囊切除术后综合征，胆管结石与胆管炎 2022-04-26
    胸部平片 注意事项:　　(1) 受检者在摄片部位内的外衣、饰物、敷料、内衣口袋中的物品等，应尽量除去。　　(2) 受检者一般采取直立位，不能直立的患者也可以采取平卧位。　　(3) 摄片时，必须按照医生嘱咐，做深呼吸后屏气。不然，继续保持呼吸动作会导致拍摄的X线片模糊，影响诊断。　　(4) 心脏摄片时，需拍正侧位两张片子，并且最好是在吞服钡剂后再摄片，以便显示食道位置，作对照用。 临床意义:　　胸部摄片适应于以下疾病的辅助诊断：(1) 肺部及气道病变；(2) 心脏大血管病变，观察其轮廓；(3) 纵隔和横隔病变；(4) 胸膜和胸壁病变；(5) 各种手术前常规检查；(6) 肋骨病变。胸部摄片也可用于常规体格检查。　　① 若肺野透亮度增高，伴肺纹理增浓增多，肋间隙增宽，见于肺气肿。　　② 若肺野见斑点、斑片或斑片条索样阴影，见于肺炎、肺结核等。　　③ 若肺野见圆形或块状阴影，多见于肿瘤、肺化脓症、结核球等。　　④ 若肺野见空洞性病灶，多见于肺癌、肺结核、肺脓肿、肺囊虫病等。　　⑤ 若肺野见大片高密度阴影伴体积增大，可见于大叶性肺炎、肿瘤伴阻塞性肺野、胸腔积液等。　　⑥ 若肺野见大片高密度阴影伴体积缩小，可见于肺不张、急性肺间质纤维化等。　　⑦ 若见肺野外带形成一条透亮带，其外无肺纹理，脏层胸膜边缘清晰可见，多为气胸。　　⑧ 若肋膈角消失或变钝，可见于胸腔积液、胸膜增厚等胸膜病变。　　⑨ 若心脏阴影普遍增大，可见于心包积液、心肌病等；心影向左下增大，可见于主动脉病变、高血压等；主动脉异常增宽，见于主动脉瘤。 相关症状:　　纵膈气肿，脓气胸，水气胸，胸膺胀满，痰鸣气急，年轻女性心悸胸闷，胸闷憋气，肺内空洞，肺纹理减少，锁骨上的搏动性肿块 正常值:　　胸廊对称，双肺纹理清晰，肺门影结构正常，心影不大，纵隔居中，双侧膈面光滑，双侧肋膈角锐利，膈上肋骨未见异常。 分类一:X线 检查过程:　　暂无相关信息 相关疾病:　　细菌感染性肺炎，结节病性心肌病，三尖瓣闭锁不全，主动脉瓣闭锁不全，二尖瓣闭锁不全，冠状动脉异常起源于肺动脉，先天性冠状动脉瘘，真菌性心包炎，舒张性心力衰竭，先天性心包缺如或缺损 2022-04-26
    静脉胆囊、胆道造影 注意事项:　　检查前：一日午餐服高脂肪饮食，晚餐服少油饮食，胆囊切除者免服。一日晚上8时起服造影剂(碘番酸每片0.5克共6片)，每隔5分钟服用。应服缓泻药(如蓖麻油或番泻叶)以排除肠道粪便和气体。晚10时后至次日造影时应禁食及禁水。　　检查时：积极配合医生。　　不适合人群：若病人的血中胆红素浓度超过51μmol/L，造影剂即很难排入胆道，胆道不会显影，故也不适合进行此项检查。 临床意义:　　异常结果： 不正常时，可导致胆道结石、炎症、肿瘤及先天性异常，急慢性胆囊炎、胆囊结石、肿瘤及胆囊功能异常等，也可能导致胆总管的外压性病变。　　需要检查的人群：以上症状的患者，或者想了解胆系手术后有无残留结石及术后胆道狭窄，口服胆囊造影不显影者。 相关症状:　　胆囊扣痛，胆红素钙结石，胆囊触痛征，懒胆囊，角膜色膜环，胆囊积水，胆囊增大，静脉栓塞，胆结石，腹胀 正常值:　　静脉法造影一般在注药后30-40min，总胆管及总肝管显示较为清楚，以后渐不清晰。　　静脉法造影时，一般于1-2h胆囊显影良好，密度均匀。胆囊常为茄形或梨形致密影，长7-10cm，宽约3-4cm，位于右上腹肝下缘下方。 分类一:X线 检查过程:　　将造影剂从静脉注入体内，肝脏能将这种造影剂经胆汁排入胆道，而排入胆道的造影剂并不需经过胆囊的浓缩，就能使胆管显影。在造影前，要像注射青霉素那样进行造影剂的过敏试验，过敏试验的具体方法为：将1-2滴造影剂滴入眼结膜囊内，如经过2-3分钟，无眼结膜发红、水肿、发痒等反应，表示过敏试验阴性，或者由静脉缓慢注射造影剂1ml，然后观察10-20分钟，无头晕、心悸、恶心、发风疹块等症状，为试验阴性。有时为了安全起见，也可同时应用两种方法，即先做滴眼法，再做静脉注射法。两种过敏试验都阴性，方可作静脉胆道造影检查。 相关疾病:　　胆囊息肉，肝外胆管损伤，肝胆管结石，胆结石，胆囊癌，胆管良性狭窄，胆道出血，急性化脓性胆管炎 2022-04-26
    曲面体层摄影 注意事项:　　不合宜人群：孕妇，婴儿。　　检查前禁忌：X射线有一定辐射，需要作好心理准备。曝光次数不得超过2-3次。对婴幼儿的X线检查最好仅将被检查部位暴露，其余部分均应遮盖。　　检查时要求：听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌。病人在X线检查时,安全照射量应在100伦琴以内，按这个照射量再制定出容许的照射次数和时间 临床意义:　　异常结果：全口牙位曲面体层片可以在一张胶片上显示双侧上、下颌骨，上颌窦、颞下颌关节及全口牙齿等，常用于观察上下颌骨肿瘤、外伤、炎症、畸形等病变及其与周围组织的关系。下颌位曲面体层片和上颌位曲面体层片则分别主要用于观察上颌或下颌的病变，其所显示相应影像可比在全口牙位曲面体层片上更为清楚。　　需要检查的人群：口腔有异常和頜骨疼痛的人群。 相关症状:　　颌骨关节痛 正常值:　　摄片检查没有发现异常的图样。 分类一:X线 检查过程:　　平躺在CT仪下，头部局部接受CT仪摄片扫描绘出曲面检查图片。 相关疾病:　　暂无相关信息 2022-04-26
    逆行肾盂造影 注意事项:　　(1) 造影后常规应用抗生素，以预防感染。　　(2) 疼痛难忍时可应用解痉止痛药物。　　(3) 血尿严重时可应用止血药物。 临床意义:　　逆行肾盂造影其优点是显影清晰，不受肾脏分泌功能的影响。缺点是易发生泌尿系感染，故多作为选择性应用。 相关症状:　　运动后尿血，指（趾）甲缺失，输尿管狭窄，腰部包块，肾内动脉变细或阻塞 ，尿失禁，遗尿，腰背痛，蛋白尿，乳糜尿 正常值:　　适用于：　　(1) 常规静脉肾盂造影观察不满意者。　　(2) 不适合作静脉肾盂造影检查者，如心、肝、肾功能异常及碘过敏者。　　(3) 为了详细观察尿路的解剖形态。　　(4) 确定血尿病人尿路内有无占位性病变。　　(5) 确定平片所见腹内致密钙化影与尿路的关系。 分类一:X线 检查过程:　　暂无相关信息 相关疾病:　　小儿肾静脉血栓形成，肾髓质囊性病，肾下垂，肾石症，肾发育不全，肾结核，急性肾盂肾炎，肾盂癌，泌尿生殖系真菌病，老年人泌尿系结石 2022-04-26
    体层摄影 注意事项:　　不合宜人群：孕妇。　　检查前禁忌：X射线有一定辐射，需要作好心理准备。曝光次数不得超过2-3次。对婴幼儿的X线检查最好仅将被检查部位暴露，其余部分均应遮盖。　　检查时要求：听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌。病人在X线检查时，安全照射量应在100伦琴以内,按这个照射量再制定出容许的照射次数和时间。 临床意义:　　异常结果：　　一、颅脑CT检查适应征及限度　　(1) 颅脑损伤　CT确定颅内血肿和脑挫裂伤比较容易而且可靠。颅内血肿在急性期表现为边界清楚的均匀高密度灶，可显示血肿的位置、大小和范围，并能明确有无并发其他的脑损伤。依据血肿密度与形状变化可分为：　　① 急性硬膜外血肿:表现为颅骨内板下方局限性梭形均匀高密度区，与脑表现接触缘清楚。占位表现较轻微。　　② 急性硬膜下血肿:表现为颅骨内板下方新月形，薄层广泛的均匀高密度区。亚急性期形状不变，但多为高或混杂密度或等密度。等密度血肿需依脑室与脑沟移位来确定。慢性期血肿呈低密度，也可呈等密度。　　③ 急性脑内血肿:表现为脑内圆形或不整形均匀高密度区，轮廓清楚，周围有脑水肿，破入脑室或蛛网下腔时，可见积血处高密度影。　　④ 脑挫裂伤:表现为边界清楚的大片低密度水肿区，区内有斑片状高密度出血灶。单纯脑挫伤只表现为低密度水肿区，边界清楚，于伤后几小时至三天内出现，以12-24小时最明显，可持续几周。　　⑤ 慢性硬膜下积液:表现为颅骨内板下方新月形或半月形近于脑脊液的低密度区。多见于额颞区，累及一侧或两侧，无或只有轻微占位表现。慢性硬膜下积液多见于脑外伤后，也可能是慢性硬膜下血肿的表现之一。　　(2) 脑瘤　CT对脑瘤的定位定量诊断相当可靠，定性也优于其他方法，三、四代CT对直径不小于0.5cm的病灶亦能清楚显示。根据显影病灶的位置和脑室、脑池的改变多不难确定肿瘤位置，结合冠状面与矢状面的图像重建，可显示出肿瘤在三维空间的位置，使定位诊断更为准确。　　常见肿瘤多有典型的CT表现，70-80%的病例可做出定性诊断。例如，脑膜瘤多表现为高密度、边界清楚、球形或分叶状病灶，且与颅骨或小脑幕或大脑镰相连。增强后明显强化。脑转移瘤多在皮层及皮层下区，呈小的低、高或混杂密度病灶，增强后呈环状强化或均匀强化，病灶多发对诊断意义较大。鞍上低或混杂密度病灶，有增强多为颅咽管瘤。听神经瘤为桥小脑角区低或稍高密度病灶，有增强，同时可见内听道扩大与破坏。颅内肿瘤的特征性征象为瘤体周围组织广泛水肿，邻近脑结构及中线结构的偏移。位于脑中线处肿瘤尤其是颅后窝肿瘤，即使瘤体较小亦可引起中重度的脑积水征象，由于常见肿瘤有时出现不典型CT表现，而一些少肿瘤还可出现常见肿瘤的典型表现，致使CT对颅内肿瘤的定性诊断受到局限。　　(3) 脑血管病　　① 高血压性脑内血肿:CT表现与血肿的病期有关。新鲜血肿为边缘清楚、密度均一的高密度区。CT值约为50-70HU。2-3天后血肿周围出现水肿带。约一周后周边开始吸收密度变淡。约4周后则变成低密度的边缘整齐的软化灶。血肿好发于基底节和丘脑区，且破入脑室的机率较高。血肿破入脑室可不同程度地缓冲由血肿而引起的颅内压增高，但脑室内积血亦可引起脑脊液循环梗阻，导致脑积水而使颅压增高加重。然而由脑室内积血引起的脑积水毕竟少见。脑室内积血较脑实质血肿的吸收快而迅速，多于一周内完全吸收消散。www.med126.com　　② 脑梗塞:缺血性脑梗塞多发生于大脑中动脉供应区，动脉主干闭塞多累及多个脑叶的皮质和髓质，呈扇形或楔形，边界不清，有占位表现。增强后出现脑回状或斑状强化。由终末小动脉闭塞引起的腔隙性梗塞多见于基底节区和顶叶放射冠区，表现为直径小于1cm的边界清楚低密度灶，无占位效应。出血性脑梗塞表现为大片低密度区中出现不规则的略高密度出血斑。　　③ 动静脉畸形与动脉瘤:显然CT对动静脉畸形和动脉瘤的诊断不如MRI和DSA(数字减影)可靠。但CT诊断其并发症却很准确。部分病例CT亦可作出定性诊断。动脉瘤好发于基底动脉环或交通支动脉，平扫呈类圆形略高密度影，边界清楚，无占位效应，增强后均一明显强化。动静脉畸形多表现为不规则低密度灶中见斑点状钙化，亦无占位表现，增强扫描可见明显强化和病灶周围异常强化、迂曲粗大的血管影。动脉瘤畸形破裂出血可见蛛网膜下腔、脑内或脑室积血影。　　(4) 脑部退行性疾病　即脑萎缩。弥漫性脑萎缩表现为脑室、池系均匀对称性扩大与脑沟、裂增宽变深。局限性脑萎缩可以单独存在，但多数为某些疾病后表现，或与某些疾病伴行。见于脑血管病性萎缩。老年性痴呆、阿尔海默氏病、Pick氏病、皮层下动脉硬化性脑病、Hontingtons舞蹈病等。　　(5) 炎症性疾病　典型脑脓肿表现为边缘密度稍高中心密度低的病灶，增强后呈薄壁环状强化。无论脓肿大小如何，以及数目多少，均可表现为广泛的水肿区，部分脑肿瘤增强后征象不典型，与脑瘤不易鉴别。在急性脑炎阶段可仅表现为边缘的不清的低密度区，增强后不强化，与其他类型脑炎不易鉴别。各种类型脑炎的CT表现无特异性，多表现为一个脑叶或数个脑叶内的局灶性低密度区，占位表现不明显，增强后不强化，其CT征象与脑梗塞不易鉴别，应结合临床才能作出诊断。　　(6) 脱髓鞘疾病　表现为侧脑室周围白质区对称性略低密度斑，CT值较梗塞灶略高，部分可融合成片状，无占位表现，多伴程度不等脑萎缩。此征象见于多种疾病，如皮层下动脉硬化性脑病、阿尔默氏病、多发性硬化等。多发性硬化的低密度斑还见于基底节区、小脑半球和脑干，CT往往不能显示。　　(7) 其他　CT对于有形态改变的脑部病变结核病、颅内寄生虫病、蛛网膜囊肿和有脑室改变的疾病，如脑先天发育异常、脑萎缩均有诊断价值。　　二、脊柱CT检查　　(1) 脊椎退行性变　病变可以发生在椎间盘间隙和两侧后椎间关节。每个椎间隙的检查范围应从上一个椎体的椎弓根起到下一个椎体的椎弓根止，扫描层面应与椎间隙平行。脊椎退行性变多见活动范围较大的腰椎和颈椎。病变脊椎可见椎体增生、椎间盘突出、后纵韧带增生骨化、黄韧带肥厚、椎后小关节增生。以腰椎退行性变最为常见。早期改变为纤维环的放射状“撕裂”。因为环尚未断裂导致一个薄弱点，该区域内的髓核向四周扩展，虽然仍包含在椎间盘的后缘内，但可向最薄弱点突出，突出部分由变薄的环和环内的髓核组成。当一个或更多的撕裂波及椎间盘后缘时，可出现环真正破裂，可引起附近神经的压迫。椎间盘后缘于中线偏向外侧处(后侧型突出或疝出)、或正中线处(中央型)的突出和破裂最为常见，侧缘型破裂最少见。　　有两类临床综合征必须明确区分，第一类是马尾压迫综合征，表现为背痛并放射至双侧下肢。疼痛于站立时加重，行走时更剧，令人惊讶的是神经系统检查却是阴性。当出现行走无力时，呈双侧对称，深肌腱受的抑制时也为双侧性。第二类为髓核突出引起的神经根压迫综合征，造成坐骨神经痛，可能伴有背痛。疼痛沿受累的神经根通路放射，孔可能伴神经根分布区域的感觉、肌力和深肌腱反射的消失。直腿抬高征阳性和劳塞格(Lasegue)试验阳性也提示神经根受压迫。髓核突出所压迫的常常是从破裂椎间盘的一个平面的椎间孔内发出的神经根，当突出的椎间盘碎片很大时，刀尾也会受压，出现两类综合征同时存在临床征象和特征。同样椎间盘突出伴椎管狭窄时，临床上也出现两类综合征合并存在的特征。　　脊椎退行性变的CT表现有:①椎间盘后缘变形;②硬膜外脂肪移位;③硬膜外间隙中的软组织密度;④硬脊膜囊变形;⑤神经根鞘的压迫与移位;⑥突出的髓核钙化;⑦椎间盘内或骨性椎管的“真空”现象(积气)。　　(2) 椎管内肿瘤　在肿瘤与非肿瘤病变之间，各种类型的肿瘤之间，有时甚至肿瘤与正常组织之间，CT值人测量也是缺乏鉴别意义的。然而明显的密度差异对囊肿，低密度肿瘤、高密度病变或钙化的识别却很有帮助。椎管内肿瘤的钙化或骨化是罕见的，但脊柱骨质的状况对诊断却是很有帮助的，如转移性病变常有骨质破坏，而侵蚀或穿凿状改变则见于生长缓慢的膨胀性病变。髓内肿瘤的特征为脊髓节段的增宽或口径增大，而髓外肿瘤则表现为脊髓的受压变形、移位，极大多数肿瘤与周围结构无明显密度差异，即使静脉造影后也不出现选择性增强或碘浓度这差异，需借助甲糖葡胺脊髓造影辅助诊断。　　(3) 脊椎外伤　CT轴面扫描图适合于诊断脊髓压迫、测定椎管的大小和椎管内有否碎片存在，常见的损伤类型为椎体的“爆裂”、椎弓断裂或崩解，椎管失去正常形态。椎管变形和椎管内游离骨碎片等导致脊髓受压和损伤。脊髓出血可表现为密度分明的高密度区，但外伤所致的脊髓水肿并不能显示，尤应注意的是伴有退行性椎管狭窄和特发性发育异常造成的椎管狭窄的外伤，即使见不到明确的骨折征象，但脊髓损伤症状却往往较典型。这是因为本已狭窄的椎管在受到外力冲击时极易引起脊髓的间接挫裂伤。此种损伤尽管临床表现出很重的症状，然而CT扫描却多无异常发现(损伤征象)。MRI对此诊断较为可靠，这种损伤以颈椎多见。　　(4) 其他　脊柱和脊髓的某些先天发育畸形，脊椎结构等均在CT片上得到良好的显示。　　需要检查的人群：需要进行脑部检查，脊柱检查等X线的人群。 相关症状:　　暂无相关信息 正常值:　　CT图像没有异常的图样。 分类一:X线 检查过程:　　平躺在CT仪下，接受CT检查。　　CT图像是以不同的灰度来表示，反映器官和组织对X线的吸收程度。因此，与X线图像所示的黑白影像一样，黑影表示低吸收区，即低密度区，如肺部；白影表示高吸收区，即高密度区，如骨骼。但是CT与X线图像相比，CT的密度分辨力高，即有高的密度分辨力(density resolutiln)。因此，人体软组织的密度差别虽小，吸收系数虽多接近于水，也能形成对比而成像。这是CT的突出优点。所以，CT可以更好地显示由软组织构成的器官，如脑、脊髓、纵隔、肺、肝、胆、胰以及盆部器官等，并在良好的解剖图像背景上显示出病变的影像。 相关疾病:　　肺隔离症，复发性多软骨炎，成人多囊肾，腰腿痛 2022-04-26
    静脉尿路造影 注意事项:　　检查前禁忌：检查当天早餐禁食水，肠道准备同尿路平片检查。　　不合宜人群：造影剂过敏、中重度肾功能不全的病人。多发性骨髓瘤患者、糖尿病患者且已存在肾功能不全。　　检查时要求：根据病人的情况及医生的需要选择不同造影剂用量(单剂量、双剂量或大剂量)、不同给予方式(静脉慢速滴注及快速注射)以及不同的摄片间隔(常规摄片及延迟摄片)等。 临床意义:　　静脉尿路造影是“排泄性尿路造影”的一种。是用以显示包括肾盂肾盏系统、输尿管、膀胱的重要方法，它不仅可给我们提供上述部位的形态、结石在尿路分布关系，而且还可给我们提供分侧肾脏的分泌功能等方面的信息。主要价值并不在于诊断结石，而在于了解结石对病人肾脏功能的影响，查找容易发生结石和影响结石治疗的肾脏解剖异常，确定结石在尿碧中的相对位置等。　　异常结果：(1)尿路梗阻：造影表现为肾盂或肾盂输尿管积水。(2)感染性疾病：肾结核可见干酪破坏性病变特征，早期结核时造影显示小盏顶端受侵蚀，边缘不整齐呈鼠咬状，与小盏相通的一团或多团边缘不整齐的造影剂积聚，肾盂肾盏边缘不整齐及出现不规则狭窄变形现象；病变发展，肾实质及肾盂肾盏广泛破坏，常不显影，或隐约可见积脓的肾盂肾盏同肾实质的脓腔相汇合而难于分辨。(3)肾肿瘤及肿瘤样病变：肾实质肿瘤可见肾影局部凸隆增大，肾盏肾盂变窄、变形、分离和移位。恶性肿瘤还可见肾盂肾盏变僵直和边缘不整齐。肾盂肿瘤主要显示为不规则充盈缺损，肾盂肾盏移位多较轻，肾外形多无显著凸隆改变。肾囊肿，肾盏的压迹多呈弧形，边界锐利，肾盏顶端完整无侵蚀。多囊肾肾影常显著增大，肾盏普遍分离并伸长，伴多处边缘光滑的弧形压迹；压迹常为多方面的，且多为双侧性。 相关症状:　　输尿管间脊肥大，输尿管疼痛，输尿管囊肿，输尿管狭窄，肾异位伴随输尿管异位，膀胱膨隆，膀胱结核，膀胱纤维化，膀胱功能障碍，巨大膀胱 正常值:　　有机碘液在静脉注射后，几乎全部经肾小球滤过而进入肾小管，最后排入肾盏、肾盂而使之显影，不但可以显示肾盏、肾盂及输尿管、膀胱内腔的解剖形态，而且可以了解两肾的排泄功能。 分类一:X线 检查过程:　　检查前，要详细了解病人的全身情况、过敏史以及肾脏功能情况。　　造影剂注射前必须先行尿路平片检查，排泄性尿路造影检查根据病人的情况及医生的需要选择不同造影剂用量(单剂量、双剂量或大剂量)、不同给予方式(静脉慢速滴注及快速注射)以及不同的摄片间隔(常规摄片及延迟摄片)等。 相关疾病:　　膀胱肿瘤，小儿输尿管脱垂，输尿管损伤，小儿巨大膀胱-巨大输尿管综合征，重复阴茎，肾髓质囊性病，前列腺囊肿，梗阻性尿路疾病，肾结核对侧肾积水，肾及输尿管重复畸形 2022-04-26
    小肠镜检查 注意事项:　　不合宜人群：有内镜检查禁忌情况，急性胰腺炎或急性胆道感染，腹腔广泛粘连。　　检查前禁忌：饮水和进食，还有其他饮料。　　检查时要求：患者取左侧卧位。 临床意义:　　异常结果：孔和出血，经鼻插入小肠镜时，可有鼻衄。　　需要检查的人群：原因不明的消化道出血；小肠良、恶性肿瘤；手术时协助外科医生进行小肠检查。 相关症状:　　肠鸣漉漉，便如柏油，便血鲜红，卵石征，吸收不良综合征，上消化道出血 正常值:　　无明显诱因出现腹胀，下腹部明显，无腹泻、腹痛，CT提示小肠壁增厚。 分类一:X线 检查过程:　　(1) 患者取左侧卧位，类同胃镜检查操作将小肠镜插入胃内腔后，少量注气、胃腔略张后再进镜。　　(2) 经幽门进入十二指肠球内，此时静脉注射山莨菪碱10mg或解痉灵20mg，以减少小肠蠕动，必要时静注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。　　(3) 按ERCP方式送入内镜，进入十二指肠降部，采用钩拉法循腔进镜，当内镜深入达100cm左右时，镜头已到达或超过屈氏韧带，可应用钩拉法消除肠袢的锐角及镜身的弯曲，通过调节角度钮循腔前进，少量注气，一般均可顺利进入空肠。通过屈氏韧带后，镜身的走向可分为顺时针型(右型)和逆时针型(左型)两种，以逆时针型容易插入。一般可插入上部空肠50-60cm，若用滑管可插至屈氏韧带下120cm。　　(4) 小肠镜检查通常边推进边观察，退镜过程中再做细致观察，如发现异常，可录像、活检。也可借助X线透视或腹部平片来判断病变的确切部位。 相关疾病:　　空肠、回肠憩室，弥漫性空回肠溃疡，原发性小肠溃疡，原发性小肠淋巴管扩张症，克罗恩病，小儿波-杰综合征，小肠过敏性紫癜，小肠异物，缺血性肠绞痛，淀粉样变病的胃肠道表现 2022-04-26
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