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小肠镜检查 |
注意事项: 不合宜人群:有内镜检查禁忌情况,急性胰腺炎或急性胆道感染,腹腔广泛粘连。 检查前禁忌:饮水和进食,还有其他饮料。 检查时要求:患者取左侧卧位。
临床意义: 异常结果:孔和出血,经鼻插入小肠镜时,可有鼻衄。 需要检查的人群:原因不明的消化道出血;小肠良、恶性肿瘤;手术时协助外科医生进行小肠检查。
相关症状: 肠鸣漉漉,便如柏油,便血鲜红,卵石征,吸收不良综合征,上消化道出血
正常值: 无明显诱因出现腹胀,下腹部明显,无腹泻、腹痛,CT提示小肠壁增厚。
分类一:X线
检查过程: (1) 患者取左侧卧位,类同胃镜检查操作将小肠镜插入胃内腔后,少量注气、胃腔略张后再进镜。 (2) 经幽门进入十二指肠球内,此时静脉注射山莨菪碱10mg或解痉灵20mg,以减少小肠蠕动,必要时静注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。 (3) 按ERCP方式送入内镜,进入十二指肠降部,采用钩拉法循腔进镜,当内镜深入达100cm左右时,镜头已到达或超过屈氏韧带,可应用钩拉法消除肠袢的锐角及镜身的弯曲,通过调节角度钮循腔前进,少量注气,一般均可顺利进入空肠。通过屈氏韧带后,镜身的走向可分为顺时针型(右型)和逆时针型(左型)两种,以逆时针型容易插入。一般可插入上部空肠50-60cm,若用滑管可插至屈氏韧带下120cm。 (4) 小肠镜检查通常边推进边观察,退镜过程中再做细致观察,如发现异常,可录像、活检。也可借助X线透视或腹部平片来判断病变的确切部位。
相关疾病: 空肠、回肠憩室,弥漫性空回肠溃疡,原发性小肠溃疡,原发性小肠淋巴管扩张症,克罗恩病,小儿波-杰综合征,小肠过敏性紫癜,小肠异物,缺血性肠绞痛,淀粉样变病的胃肠道表现
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2022-04-26 |
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十二指肠钡餐造影 |
注意事项: (1) 检查前一日起禁服含有金属的药物(如钙片等)。 (2) 一般检查需要数小时,请耐心等待,未得医生同意不要吃任何东西,也不要离开。少数病人当日下午还须复查。 (3) 检查时最好穿没有钮扣的内衣。
临床意义: (1) 首先作低张力十二指肠造影检查,能确诊者可省略其他检查方法。 (2) 鉴别诊断有困难时,应最小限度的增加其他检查方法,如ERCP、PTC、内窥镜、活检及胆汁、胰液细胞学检查、超声波、CT、选择性腹部血管造影检查等。
相关症状: 完谷不化,脘痞腹胀,大阴唇或肛门大小不等、质软无压痛包块,硬斑,胃肠动力差,网膜囊肿扭转,钟摆征,胰酶分泌或排出量降低,纵隔纤维化,门脉高压
正常值: 适用: (1) 上腹部不适症状及上腹部肿块。 (2) 先天性胃肠道异常。 (3) 十二指肠手术后复查。 镜下呈正常的粘膜相和充盈相。
分类一:X线
检查过程:暂无相关信息
相关疾病: 肠系膜上动脉综合征,残窦综合征,肠炎,小儿消化道出血,胃、十二指肠溃疡出血,胰腺假囊肿,十二指肠静脉曲张,十二指肠炎,小儿肠旋转不良,小儿肠套叠
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2022-04-26 |
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食管钡餐透视 |
注意事项: 不合宜人群:孕妇,儿童。一般情况极不佳、重度衰竭。食管腐蚀伤急性期的人群。 检查前禁忌:检查应空腹,在前一天晚餐建议您吃些容易消化的食物,检查前12个小时内不要再吃东西。食管内潴留多量时,造影前要尽量抽出。贲门痉挛、食管裂孔疝、食管下端贲门部肿瘤者需禁食空腹。不宜在食后立即进行检查,以免食物残渣黏附管壁而引起误诊。 检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查。先作胸腹常规透视。
临床意义: 异常结果: 食道X线钡餐检查的重点是发现异常,确认病变。胃癌的X线诊断,必须根据肿瘤本身的X线表现及其周围变化,综合所有X线征象,并结合临床资料及其他检查,才能得出正确的结论。 (1) 胃的双重造影法可清晰显示胃粘膜表面的微细结构,如胃小区,对早期胃癌和微细病变的诊断很有价值。 (2) 双对比造影法能显示粘膜面的微细改变,对诊断早期胃癌有很大价值,2cm以上病变容易发现,而采用以双对比造影法为主的精细的X线检查法,能发现1cm以内的小胃癌,甚至5mm以内的微小胃癌。 需要检查的人群:肠胃有经常性疼痛的人群。
相关症状: 胃痛
正常值: 结果没有显示异常的阴影图样。
分类一:X线
检查过程: 胃的X线检查以用双对比造影法为主,并以粘膜法、充盈法、压迫法的综合检查程式,有利于发现病变和提高诊断率。 检查前,医生会要求服用产气粉(粉末,可用少量水送服)。检查时患者站立于X线胃肠机上,根据医生要求服用硫酸钡混悬液(有甜味剂,口感还行),在胃肠机上转动不同的体位以利于医生选取角度摄片。整个过程无痛苦,偶尔有人会因为不适应硫酸钡的口位略有恶心。
相关疾病: 食管穿透性损伤,硬化剂治疗引起的食管损害,硬皮病食管,食管外压和牵拉,食管异位组织,食管过短,食管蹼和食管环,先天性食管狭窄,原发性食管恶性黑色素瘤,缺铁性吞咽困难
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2022-04-26 |
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上消化道造影 |
注意事项: 检查前:前1天晚餐素食,晚餐后禁食(包括不食牛奶、浓茶);当日晨起后禁食、禁水(包括不服用药物); 检查时:危重及行动不便的病人检查需有人陪伴;配合医生。 禁忌症:肠梗阻,碘剂过敏者。
临床意义: 食管造影时可以发现食管癌的特征性改变--食管粘膜的中断和破坏,此特征最重要,也是早期食管癌的典型表现。其它的特征还有食管壁充盈缺损、龛影、软组织块影、食管腔狭窄,在透视下还可看到食管壁僵硬蠕动缓慢等等。临床上常常会发现某些医师仅进行食管造影点片来诊断食管癌,我们的体会是单纯食管点片检查对于食管癌的诊断是不够的,特别是对于较小的早期食管癌,常常被忽略,另外为了进行手术切除重建消化道,应在术前了解胃的情况,因之我们建议应行完全的上消化道造影检查。上消化道造影的诊断正确率除了与造影范围,造影技巧有关外,还与造影结果的解释,即放射科医师的诊断水平有关。
相关症状: 蜘蛛蛊,食管下括约肌张力下降,慢性胃痛,神经性胃痛,胃粘膜增粗,胃粘膜脱垂,间歇性胃痛,胃粘膜充血,食管出血,食管体平滑肌部分蠕动停止
正常值: 吞钡正位观察,上方正中透明区为会厌,其两旁充负的小囊状结构是会厌谿,会厌谿外下方较大的充钡空腔是梨状窝近似菱形且两侧对称,两侧梨状窝中间的透明区是喉头,勿误认为病变。梨状窝向中线汇合,向下引入食管,汇合处有生理狭窄区,长约1cm,相当第6颈椎水平。侧位观察,会厌谿在上方偏前,梨状窝则在下方靠后。吞咽时梨状窝收缩,上移且变小,静止时较宽大。梨状窝内钡剂多为暂时充盈,片刻即排入食管。 吞钡后正位观察,食管位于中线偏左。轮廓光滑整齐,管壁伸缩自如,宽度可达2-3cm。右缘可见主动脉弓和左主支气管压迹。右前斜位是观察食管的常用位置,在其前缘可见三个压迹,由上到下为主动脉弓压迹和左心房压变迹。 胃的粘膜像皱襞间的沟内充钡,呈条纹状致密影。皱襞则为条状透明影。胃小弯的皱襞平行整齐,向大弯处逐渐变粗而呈横向或斜行。胃底皱襞较粗而弯曲,略呈网状。胃窦粘膜皱襞主要与小弯平行,有时亦可斜行。胃粘膜皱是可塑的,可以自行改变其形状。胃粘膜下层的厚度、粘膜肌层的张力及肌层的收缩与舒张以至服钡多少、加压轻重等对粘膜皱臂的粗细和走向都有影响。一般胃体部粘膜皱襞的宽度不超过5mm。 低张造影时,十二指肠管径可增宽一倍,羽毛状皱襞消失,代之以横行排列的环状皱襞或呈龟背状花纹。降部内缘可较平直或略凸,有者可在内缘中段交界有一肩样突起,称为岬部,为乳头所在处,其下的一段较平直。平直段内可见纵行皱襞。十二指肠乳头易于显示,位于降部中段的内缘附近,呈圆形或椭圆形透明区,一般直径不超过1.5cm。
分类一:X线
检查过程: 检查时病人站立或卧于检查台上,依放射科医师安排进行系列检查。造影时多吞入造影剂,摄片。
相关疾病: 小儿肠旋转不良,呃逆,小儿先天性胆总管囊肿,小儿腹胀,小儿便秘,肠瘘,胃憩室,会阴疝,颈部淋巴结转移癌,老年人结肠息肉
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2022-04-26 |
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盆腔充气造影 |
注意事项: 不适合人群:(1) 一般健康情况差,有严重心脏病、高血压者。(2) 盆腔肿块较大,且占据大部分盆腔者。(3) 盆腔或腹腔内有急、慢性炎症或有严重粘连影响充气者。 检查前:晚上服蕃泻叶(晚上8时,取15克开水冲饮两杯),或清洁灌肠,排除结肠内容物,减少重叠影,如要做双重对比造影者,应于3天前预先作碘过敏试验。检查前,首先应向被检查者详细说明此种检查手术的目的,及其方法之简单安全,尤其说明此种检查无任何痛苦,以消除检查者的恐惧心理,对于个别敏感的病人可在前晚口服少量镇静剂,必要时可用少量镇静剂。术前我们可对己经行心理安慰减少痛苦。盆腔充气前数小时禁饮料,术前排便排尿。 检查后:患者留院卧床观察24小时后再回家。一般门诊病人都可施行。如果注气时有损伤肠道可能者,应给予抗生素预防感染。若徐徐刺入,肠道均自行避开,不致被刺伤。
临床意义: 异常结果: (1) 盆腔内肿块,盆腔充气造影能显示内生殖器与肿块的外形,轮廓,辨明两者的关系及诊断肿块的性质与来源,对需作手术切除者,可估计手术的范围。 (2) 内分泌失调患者,造影可以观察卵巢的大小与形态,有无卵巢发育不良,萎缩,多囊卵巢或卵巢肿瘤,判断内分泌失调与卵巢的关系。 (3) 各种类型的内生殖器官发育畸形,特别是阴道闭锁无法进行子宫输卵管造影者,盆腔充气造影可能获得诊断。以及半两性畸形的鉴别,以盆腔充气造影来观察有无女性内生殖器。 (4) 陈旧性宫外孕,有时临床诊断有困难者,可作双重造影来诊断。 (5) 未婚女性及肥胖妇女,不能作阴道检查,双合诊诊断不清者,用本法辅助诊断。 需要检查人群:妇科疾病的辅助诊断和妇女的生殖健康体检.
相关症状: 长期的盆腔疼痛,盆腔坠痛,盆腔积液,盆腔内有较广泛浸润,盆腔脓肿,盆腔瘀血,盆腔下垂感,盆腔脊膜膨出,慢性盆腔痛,盆腔沉重感
正常值: 子宫阴影位于盆腔中央耻骨联合以上,形如横置之橄榄,二端尖锐,中央隆起.上下缘形成二弧形之边缘,上缘比较突起,下缘比较平坦。密度均匀一致。未生育者子宫影比较小,轮廓整齐,边缘光滑,已生育者较大,而边缘常显示凹凸不平之不规则隆起。同一人之子宫大小不仅与生育有关.且与经期有关。月经来潮之前后均有显著增大现象。一般以月经来潮前1、2日体积最大。
分类一:X线
检查过程: (1) x线检查患者取俯卧位,将诊断床头部向下倾斜25-30。,并在耻骨联合前方置一高约6cm的棉垫,避免子宫卵巢影像与耻骨联合阴影重迭,就可清晰的显示出盆腔内各内生殖器、膀胱、直肠及盆腔壁的形态、轮廓及位置的概况。检查完后,再穿刺放气也可不放气,如腹内粘连较多,注射时病人呼痛应立即停止,因气体进入膨胀,可使粘连带撕破发生气栓,文献报道有因而致死的。如为腹水病例,可于排出腹水后再注入气体,注入气体之量可与抽出腹水之量相等,具体注入气体量可根据实际情况决定,检查完后,患者留院卧床观察24小时后再回家。一般门诊病人都可施行。如果注气时有损伤肠道可能者,应给予抗生素预防感染。若徐徐刺入,肠道均自行避开,不致被刺伤。 (2) 摄影位置 ① 后前位片:病人俯卧在头侧向下倾斜25-300的x线诊断床的正中线上,x线球管的中心线对准臀间缝的上端,x线球管垂直投射,这一投射角度可使内生殖器与骶骨、直肠影像分离。照片条件为60-70仟伏,100毫安秒,距离75cm,加滤线器,用20×25或25×30cm胶片。x线片的下缘与骶骨末节平齐。 ② 斜位片:将病人向左或右旋转10-200,球管中心线沿正位投照轴线稍向左或右移2-3cm,如果病人不胖,照片条件可与正位相同,肥胖者在正位基础上延长摄片时间即可。 ③ 侧位片:将病人侧卧位,两腿尽量伸直,减少股骨的重迭,球管中心对准股骨大粗隆上方lcm处,照片条件在正位基础上,加三分之一的量,侧位片一般不需要。
相关疾病: 盆腔淤血综合征,子宫内膜异位症,盆腔炎,人流后妇科病,盆腔炎症性不孕症,坐骨神经盆腔出口狭窄症,慢性盆腔炎,急性盆腔炎,绝经期盆腔脏器脱垂,化脓性盆腔血栓静脉炎
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2022-04-26 |
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口服法小肠造影 |
注意事项: 检查前:碘剂过敏试验,清洁肠道,前一天晚上服缓泻剂,番泻叶10-20克水煎服,用量500ml以上。 禁忌症:胃肠道穿孔,急性胃肠道出血。
临床意义: 口服法优点为简便、易行,并可用压迫法检查,检查小肠的移动性,确定有无粘连;可观察小肠功能以及观察小肠有无位置异常等,但检查很费时间,肠袢相互重叠,妨碍病变的观察;不能消除功能性因素的影响;不利于小病变的发现,更不可能发现微细病变。 适宜人群:(1) 胃肠道出血。(2) 原因不明的腹痛、腹泻。(3) 小肠炎症及肿瘤。(4) 小肠粘连。
相关症状: 胃肠道功能不好,胃肠道胀气,小肠损伤,癌症晚期胃肠道症状,胃肠道症状,胃肠动力差,胃肠道排空表现,小肠危象,小肠扩张充气,胃肠道淤血
正常值: X线检查时,可见肠管走行及位置异常。由于肿瘤占据部位小肠肠管被推移、压迫,常可依此改变推断肿瘤发生的脏器;进一步判断肿瘤性质需依靠其他检查,如血管造影、CT、超声波以及放射性核素扫描等。
分类一:X线
检查过程: 在进行X线检查之前,令患者先口服适量的不透X线的硫酸钡混悬液,通常摄片5至6张,如有不明确处或疑有病变时应加摄照片。
相关疾病: 空肠、回肠憩室,弥漫性空回肠溃疡,原发性小肠淋巴管扩张症,小肠异物,小肠扭转,先天性小肠闭锁和肠狭窄,小肠瘘,小肠损伤,小肠肿瘤,转移性小肠肿瘤
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2022-04-26 |
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节育器的X线检查 |
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2022-04-26 |
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腹膜后充气造影 |
注意事项: 检查前:造影前晚服肠道缓泻剂。早上禁食并灌肠,清洗并剃净肛门及尾部毛发。 检查后:须卧床24小时,以免气体沿纵隔向上扩散至颈部皮下,引起呼吸困难。 禁忌症:肾周围或腹膜后有炎症,手术所致腹膜后粘连,肛门周围感染,有严重出血倾向,均不能应用此种检查方法。
临床意义: 适应症:疑有肾上腺疾病,腹膜后非炎性肿块,为了解肾脏外形变化,均可应用。 将气体注入腹膜后间隙,显示肾上腺、肾脏轮廓的方法,为腹膜后充气造影,亦称肾周围注气造影。可与排泄性尿路造影或逆行性尿路造影联合应用,对某些肾脏疾患,腹膜后肿瘤,尤其是对肾上腺疾患有一定诊断价值。
相关症状: 双侧肾内痛,肾缺血,肾区压痛和叩痛,肾后性肾衰,肾脓肿,腹膜后纤维化,累及整个腹腔的腹膜炎,后腹膜纤维化,腹膜刺激征,腹膜炎
正常值: 人体内密度高的部位吸收X射线多,在胶片上乳剂感光少,冲洗后呈白色。反之,密度低部位呈灰或黑色,从而形成人体影像。气体引入后腹膜腔隙,可以显示后腹膜器官的大小和形态。
分类一:X线
检查过程: (1) 取胸膝卧位或屈膝侧卧位,常规消毒皮肤。左手食指伸人直肠,右手持盛I%普鲁卡因的20毫升空针,接腰穿针,在肛门后尾骨前,一边进针,一边注射麻药。在左手食指引导下徐徐推进5厘米,防止刺破肠壁,然后注射20毫升盐水,抽吸无回血,注入氧或二氧化碳。 (2) 注射第一管时有阻力,第二管以后消失。注入气体量按15—20毫升/公斤体重计算。注射气体后病人有腰、腹部胀痛。 注气结束后令病人仰卧、俯卧和坐位3分钟,按摩腹部,叩击背部,使气体扩散开。注射气体后,立即拍片。 (3) 检查结束后,须卧床24小时,以免气体沿纵隔向上扩散至颈部皮下,引起呼吸困难。发生气栓的机会很少,但是一个严重的并发症。一旦发生,令病人取左侧头低位,使气栓易于推入肺循环排出.。
相关疾病: 复发性腹膜后肿瘤,腹膜后脂肪瘤,腹膜后纤维化,自发性腹膜后出血或血肿,外伤性腹膜后出血或血肿,特发性腹膜后纤维化,腹膜后疝,腹膜后腔液体渗病,腹膜后脓肿,腹膜后间隙出血
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2022-04-26 |
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胸部透视 |
注意事项: 不适宜人群:儿童应慎做胸透。 检查时:受检者必须去除胸部一切可以造成阴影的物品,如贴敷的药膏、脚步、项链、胸部口袋内的物品,妇女的头发应盘高。
临床意义: 胸部透视适应于以下疾病的辅助诊断: (1) 慢性咳嗽; (2) 发热不退或长期低热者; (3) 有咳血、胸闷、呼吸困难、胸痛等症状者; (4) 消瘦而虚弱者; (5) 糖尿病患者; (6) 与结核病患者密切接触者; (7) 怀疑有心脏病者; (8) 心脏病患者的定期复查; (9) 观察横隔活动情况。
相关症状: 痰中带血,纵膈气肿,脓气胸,水气胸,胸膺胀满,痰鸣气急,喉弥漫性黏膜肥厚,凹凸不平,肺内空洞,硬斑,脐突
正常值: 心肺膈大小形态正常。或胸廊对称,双肺纹理清晰,肺门影结构正常,心影不大,纵隔居中,双侧膈面光滑,双侧肋膈角锐利,膈上肋骨未见异常。
分类一:X线
检查过程: 受检者在检查时应该直立,胸部贴近荧光屏,检查侧位时,受检者双臂上举抱头,上臂紧贴耳根。 检查时,患者宜做深呼吸。 重症患者或年老体弱者不能站立时,可以做卧位或坐位检查。
相关疾病: 老年人肺炎,肺囊性纤维化,肺淀粉样变性,肺泡微结石症,老年人肺结核,急性纵隔炎,慢性纵隔炎,HIV相关呼吸道感染,热带型肺嗜酸性粒细胞肺炎,单纯性肺嗜酸性粒细胞增多症
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2022-04-26 |
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选择性心血管造影 |
注意事项: 检查前:3-4小时禁食。认真练习医生教给的检查中所需要做的动作,如吸气、闭气,以配合检查。 术后:心血管造影患者回到病房后,最初4-6小时内,尚应观察心率、呼吸、血压、体温的变化,及时发现心功能的变化,心律失常,及造影剂不良反应等,以便及时处理。清醒的患者应鼓励多饮水,麻醉未醒的患者应给予适当的静脉补液以促进造影剂排出,以减少对肾脏的影响。并须观察患者伤口是否有渗血。股静脉刺的患者需卧床24小时,股动脉穿刺的患者需卧床36小时,避免过早下地造成穿刺部位血肿或夹层动脉瘤形成。 不适宜人群: (1) 急性肾炎、严重肝脏病变、严重心力衰竭。 (2) 碘过敏。 (3) 孕妇和月经期。 (4) 甲状腺功能亢进、支气管哮喘和过敏性疾病。 (5) 身体极度衰弱者。
临床意义: 异常表现:上下腔静脉造影可观察上、下腔静脉与心房的异常连接,腔静脉阻塞等;右心房造影可观察心内膜、 心肌疾患、埃布施泰因畸形及三尖瓣闭锁等;右心室造影可观察右室流出道、肺动脉瓣狭窄、法洛氏四联症,大血管转位、右心室双出口、陶西格―宾二氏综合征及动脉共干等;肺动脉造影可观察肺血管血栓―栓塞病变、肺动脉狭窄、肺动脉畸形、 肺动―静脉瘘、肺静脉畸形引流及房间隔缺损等;左心房造影可观察二尖瓣狭窄、房间隔缺损等;左心室造影可观察室壁瘤、 室间隔缺损、二尖瓣关闭不全、主动脉瓣―左室流出道狭窄、大动脉转位、动脉共干等;升主动脉造影可观察主动脉畸形、主动脉瓣关闭不全、主动脉瘤、主动脉缩窄、主肺间隔缺损、动脉导管未闭、主动脉窦瘤、冠状动脉瘘及冠状动脉畸形等。 适宜人群:先天性心脏病术前明确诊断;确定心脏杂音的性质,以便指导治疗;心脏手术后再度出现症状,需再行手术者。反复发作的严重心绞痛,或心肌梗塞后的心绞痛;冠状动脉搭桥术后复查;冠状动脉先天性畸形;临床怀疑冠心病,但症状不典型者。
相关症状: 心脉痹阻,气阴欲脱,刺痛,心口灼热痛,心脏刺痛,近迫性心肌梗塞,不稳定性心绞痛,心肌脓肿,心肌坏死广泛,心肌梗死
正常值: 用选择性心血管造影可作以下检查: (1) 观察各心腔及大血管的形态、位置和相互连接关系; (2) 观察心内与心外缺损、畸形的形态; (3) 观察心瓣膜的位置、解剖、活动情况; (4) 粗略估计瓣膜狭窄和(或)关闭不全的程度; (5) 观察心室(特别是左心室)的舒缩运动功能,计算其收缩末期、舒张末期容积,每搏排血量和射血分数。
分类一:X线
检查过程: 术前应备皮,作碘过敏试验又青霉素皮试。为避免造影剂引起恶心、呕吐以致误吸,术前禁食6小时。 术前可给一些镇静剂,如巴比妥类或安定,年长儿及成人用1%普鲁卡因或1%利多卡因局麻。婴幼儿需用静脉或强化麻醉配合1%普鲁卡因局麻。 操作时一般经皮穿刺股动、静脉送入心导管,幼儿穿刺有困难者,亦可切开大隐静脉或贵要静脉将导送入,或切开皮下穿刺动脉。将导管送到选择造影的部位。导管在血管及心腔中时要用肝素盐水(500ml中含肝素40mg)冲洗滴注于心导管内以防导管凝血,如做左心系统造影,导管置入动脉系统中即应从导管中推入0.5ml/kg的肝素进行抗凝,防止血栓形成和栓塞。 造影完毕后退出心导管在要穿刺部位按压止血,至不再出血后加压包扎,尤其动脉穿刺应注意止血彻底,以免形成血肿。如为切开插管,静脉可把远端血管结扎,动脉则应用无创血管缝线缝合血管破口,然后疑合皮肤切口。
相关疾病: 心绞痛,三尖瓣下移畸形,主动脉瓣关闭不全,二尖瓣和主动脉瓣的疾患,主动脉瓣闭锁不全,原发性直立性低血压,小儿先天性主动脉瓣狭窄,妊娠合并动脉导管未闭,主动脉瓣狭窄合并关闭不全,主动脉瓣膜部狭窄
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2022-04-26 |
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干(硒)板静电摄影 |
注意事项: 不合宜人群:哺乳期妇女。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。发现肿块时,应注意有无邻近皮肤增厚、血运增加、皮下脂肪密度增高等异常征象。同时不可忘记查找同侧和对侧乳腺有无其他病变。即使临床诊断乳腺癌已很明确时,仍应进行乳腺钼靶摄影,因为乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置,肿瘤的浸润范围,有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况。上述资料对于正确制定治疗方案至关重要。
临床意义: 异常结果:如果块影密度均匀,周围常有一透亮度较高的脂肪圈,表示乳房内有良性肿块;如果出现较粗大且分散,周围组织有受推移现象则可能出现钙化影;如果块影多不规则或呈分叶状,中心区密度较高,有些肿块的边缘呈毛刺状则可能是恶性病变。 需要检查人群:育龄以上妇女和有相应症状的患者以及乳腺癌高危人群。
相关症状: 乳腺隐痛
正常值: 块影规则,边缘规则,没有出现中心区密度高现象。
分类一:X线
检查过程: 利用X线的物理性质及人体乳房组织不同的等密度值,将乳房的二维图像投影于X光胶片之上,并进行观察的诊断方法。乳房干板摄影(即硒静电摄影)是利用X线透过乳房组织在硒板表面留下的多层次的静电潜影,经炭粉喷雾显影形成肉眼可见的图象,据此进行诊断的方法。临床以钼靶X线摄影的应用更为广泛。
相关疾病: 乳腺癌
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2022-04-26 |
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钼靶X线检查 |
注意事项: 不合宜人群:哺乳期妇女。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。检查需要露出双乳,所以上身要穿容易脱掉的衣服。发现肿块时,应注意有无邻近皮肤增厚、血运增加、皮下脂肪密度增高等异常征象。同时不可忘记查找同侧和对侧乳腺有无其他病变。即使临床诊断乳腺癌已很明确时,仍应进行乳腺钼靶摄影,因为乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置,肿瘤的浸润范围,有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况。上述资料对于正确制定治疗方案至关重要。
临床意义: 异常结果:如果一公分范围内有十五个以上沙粒样钙化有可能患有乳腺癌。 需要检查人群:出现乳腺单发肿块的35-67岁妇女。
相关症状: 乳腺隐痛,乳腺刺痛
正常值: 一公分范围内有沙粒样钙化十五个以下。
分类一:X线
检查过程: 内侧斜位(MLO):患者取立或坐位,将胶片置于乳房外下方,X线以45°从内上向外下方投照。此位置优点是使乳后间隙能充分包括在片内,使乳腺尾部肿块、副乳腺及腋下淋巴结不易被遗漏。 轴位又称头足位(CC):取立位或坐位,将乳房平坦于暗匣支架上(注意使乳头呈切线位),X线自上垂直向下照射。
相关疾病: 乳腺腺病,成人型女性乳房肥大症,副乳乳腺癌,多乳房,绝经期乳腺癌,乳腺癌,纤维瘤病,乳房棘球蚴病,外伤性乳房脂肪坏死,男子乳腺发育
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2022-04-26 |
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小肠造影 |
注意事项: (1) 造影前1-2天进少渣易消化的钦食,并禁服高原子量的药物。 (2) 于检查前一日晚开始禁食、禁水。 (3) 造影前1-2小时,空腹服50%硫酸钡混悬液约200-400ml。
临床意义: 双对比造影对中、小病变的诊断是很有效的方法,特别是对小的凹陷性病变能发挥最大的诊断作用。
相关症状: 下肢久立时出现膨胀性剧烈疼痛,颜面的火焰状母斑,肠道吸收水分增加,乳糖耐受不良,消化道狭窄,腹胀,腹部肿块,腹痛,呕血与黑便,便血
正常值: (1) 胃肠道出血。 (2) 原因不明的腹痛、腹泻。 (3) 小肠炎症及肿瘤。 (4) 小肠粘连。 (5) X线检查时,可见肠管走行及位置异常。由于肿瘤占据部位小肠肠管被推移、压迫,常可依此改变推断肿瘤发生的脏器。
分类一:X线
检查过程: 暂无相关信息
相关疾病: 卵巢恶性腹膜间皮瘤,小儿波-杰综合征,小儿梅克尔憩室,肠瘘,老年人炎症性肠病,克罗恩病,卵巢癌,细菌性痢疾,小肠异物,胆石性肠梗阻
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2022-04-26 |
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肾血管造影 |
注意事项: 不合宜人群:有严重心血管功能不全、冠状动脉疾患、全身情况很差及对碘过敏者禁忌。 检查前禁忌:造影前准备造影前作肠道准备。术前2小时用镇静剂。术前1天开始用抗生素预防感染。术前两侧腹股沟及会阴部备皮。用静脉法作过敏试验。 检查后:术后处理卧床24小时,用抗生素三天,静脉注射5%葡萄糖1000毫升,促进造影剂排出,保护肾功能。
临床意义: 肾动脉狭窄引起的高血压,其造影指征:(1) 青年人原因不明的高血压;(2) 高血压发病时间短,且进展迅速;(3) 静脉尿路造影两肾大小有明显差别;(4) 放射性核素肾图显示两肾或一侧肾功能有改变,血管段降低或排泄段延缓;(5) 听诊脐周围有血管杂音。 肾静脉造影,主要用于肾癌,了解肾静脉内有无癌栓;了解精索静脉开口,便于选择性精索静脉造影;抽取肾静脉血测定肾素,确定有无肾动脉狭窄,估计术后效果。
相关症状: 嗜食醇酒厚味,梦遗滑泄,肾络滞阻,遗精滑泄,栓塞性肾炎,腰痛伴肾区叩击痛,肾动脉硬化,小管间质性肾炎,双肾皮质变薄,双侧肾内痛
正常值: 一般能显示精索静脉的上始,并明确其开口位置。
分类一:X线
检查过程: (1) 取仰卧位,先照泌尿系平片。常规消毒、铺巾。在腹股沟韧带下方2、厘米,穿刺点作局部麻醉,皮肤切一小口。 左手触及股动脉搏动,右手持套管穿刺针,突然用力穿通动脉. (2) 拔出针芯,将针鞘逐渐后退,有鲜血喷出,说明插入动脉。将导丝通过针鞘插入股动脉,拔出针鞘,用左手压迫穿刺点防止出血。用扩张器扩张后,由导丝引入一直侧孔导管。拔出导丝,接盛肝素盐水的注射器(生理盐水1000毫升加肝素12500单位),缓慢注射。或接三通接头,注入肝素后关闭。 (3) 在透视下将导管末端放于第一腰椎下缘,接自动高压注射器,以每秒1 5毫升的速度注射造影剂40毫升。当注射10毫升时开始摄片。第1秒、第2秒初和末,第3,4秒各摄片1张,第7秒摄片l张。显示肾血管相、肾实质相和静脉相。 (4) 观察湿片,显影不满意时,可再重复。造影结束拔出导管,局部压迫15分钟止血,加压包扎,送回病房。
相关疾病: 肾移植,肾血管畸形与压迫,肾静脉血栓,肾淀粉样变性,肾髓质坏死,特发性急性小管间质性肾炎,过敏性急性小管间质性肾炎,感染性急性小管间质性肾炎,产后泌尿道感染,肾细胞癌
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2022-04-26 |
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磁共振增强扫描 |
注意事项: 不合宜人群: 装有心脏起搏器、人工心脏瓣膜、人工角膜、血管术后金属夹、气管插管、避孕环、金属异物及人工关节等,请向医生申明,以确认能否进行此项检查。否则可能会因磁体的吸引力而使金属异物的位置移动,造成危害。 检查前禁忌: 进入扫描室前将随身携带的金属物品如:手机、传呼机、手表、发夹、手饰、小刀、磁性记录卡、信用卡、金属饰品、腰带、活动假牙、假肢、金属钮扣、 助听器等留在候诊室。 做腹部肝脏、胆囊、胰腺、脾脏检查时,请于检查前6小时禁食。 检查时要求: (1) 危重病人请临床医生陪同;燥动、不能配合的病人请临床科室处理后再做检查。 (2) 完成一次磁共振检查需要25分钟左右,检查过程中你会听到机器发出的嗡嗡声,此时请尽量静卧、平稳呼吸,身体勿做任何移动,以免影响图像质量。 (3) 在平扫结束后可能需要增强扫描以便进一步明确诊断费用另记。 (4) 检查当天请携带相关的医学资料如:CT片、X光片、血管造影片、核素检查,内窥镜及B超检查的化验单等,以便诊断医生做综合分析。
临床意义: 异常结果: 1. 平扫未见明显异常,但临床医生或其它检查高度怀疑有病变,就有必要作增强扫描。因为CT是靠密度差别显示病变的,肝、肾等实质器官有的病变在平扫时由于其密度与周围正常组织没有差别而不能显示。而病变的血液供应量或供应来源与正常组织或多或少都有差异,造影剂注入静脉后随血液进入病变和正常组织的量或时相就会有差别,由造影剂造成的密度增高就有差别,从而使平扫不能显示的病变显示出来。 2. 平扫发现了病变,但病变的边缘、内部结构、血供情况、与邻近组织的关系等具有鉴别诊断意义的影像学表现显示不清,不能确定病变的种类或具体疾病。增强扫描能使上述病理学特征在CT或MR图像上表现出来,给病变的鉴别诊断提供重要依据,有时是关键的依据。 3. 某些器官(如肝脏)的肿瘤及肿瘤样病变种类较多,而且良恶性、治疗方法差别很大,但平扫常常表现相仿,鉴别很困难。但各种病变在典型情况下其增强程度及其在动脉期、门静脉期和延迟期的变化,病变内部增强顺序、增强区的分布和形态都有不同的表现,大多通过多期增强扫描能明确诊断。但小部分鉴别仍有困难。 4. 某些肿瘤性病变在平扫时界限不清,与周围的水肿、炎性病变、手术或放疗损伤不能分辨,因而不能明确肿瘤的侵袭范围、治疗后效果。增强扫描肿瘤组织强化,炎性病变、损伤与肿瘤组织的强化表现不一样,水肿不强化,因而能清楚显示肿瘤的范围、大小、形态。已明确诊断的肿瘤,治疗后复查可直接作增强扫描,不用作平扫。 5. 除骨骼、脂肪、气体外,人体的各种组织及血管在CT平扫时密度差别很小,大多数实质性肿瘤的密度也接近这些组织,因而有时不能区分血管断面和病变、血管性病变和其它病变。注射造影剂后血管腔和血管性病变密度明显增高,很容易与其它正常组织和病变区分。MR的软组织分辨力很高,血管具有流空效应,平扫都很容易分辨。 需要检查的人群:磁共振平扫后的人群。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 扫描中没有发现异常区域。
分类一:X线
检查过程: 磁共振平扫后,须进行磁共振增强扫描时,离开检查室,进行照影剂的注射后继续回到检查室内进行扫描。
相关疾病: 淀粉样变心肌病,脾大
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2022-04-26 |
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四肢的骨和关节平片 |
注意事项: 不合宜人群:孕妇。 检查前禁忌:X射线有一定辐射,需要作好心理准备。曝光次数不得超过2-3次。对婴幼儿的X线检查最好仅将被检查部位暴露,其余部分均应遮盖。 检查时要求:听从医生吩咐进行检查。不必对X线恐慌。病人在X线检查时,安全照射量应在100伦琴以内,按这个照射量再制定出容许的照射次数和时间
临床意义: 异常结果: 长骨 股骨、胫腓骨、肱骨及尺桡骨都是长骨。以胫骨为例,成人期长骨由骨干和骨端所组成。而儿童期长骨的骨端又可分为骨骺板和干骺端等部分。骨端以骨松质为主。骨干由骨皮质和骨髓腔构成。其外面有骨膜和软组织复盖。在分析长骨的X线表现时,可以按照软组织、骨膜、骨皮质、骨松质及骨髓腔等横向顺序和骨骺、骨骺板、干骺端及骨干等纵向顺序进行观察。 (1) 软组织(Soft tissue) 包括皮肤、皮下脂肪、肌肉及肌腱等。在优质的X线片上,正常时因有脂肪组织衬托而显示层次分明,界限清楚。 (2) 骨膜(Periosteum) 分为外骨膜和内骨膜(骨髓膜)。除关节端外,骨的表面均有外骨膜复盖。内骨膜衬垫在骨髓腔里面。骨膜由纤维层和细胞层组成。正常骨膜与骨周围软组织密度相同,在X线片上不显影。 (3) 骨皮质(Cortex) 由密质骨组成。密度最大,除肌肉或肌腱附着处可稍粗糙外,表面光滑,里面较毛糙,中部最厚,越向两端则越薄。有时在骨皮内可见一条光滑整齐的斜形透光线影,为骨的营养血管沟,不可误认为骨折线。 (4) 骨松质(Cancellous bone) 由粗细不等的骨小梁及骨髓间隙构成。主要分布于长骨的骨端、椎体、扁骨及不规则形骨的内部。政党时为清楚的细条状骨纹理,交织排列如海绵状。 (5) 骨髓腔(Medullary cavity) 位于骨干的中央,内脂肪和造血组织。因周围有骨皮质重迭,常显示界限不太清楚,密度较低的透光影。 (6) 骨骺(Epiphysis) 位于长骨的两端。在胎儿及婴幼儿多为软骨,随着年龄增长而逐渐骨化,出现继发性骨化中心或骨核。骨核初期为一个或多个点状致密影,逐渐增大,边缘可稍不规则,最后与干骺端融合。 骨龄(Bonr age)是指骨骺的骨核及不规则形骨化中心出现及骨骺与干骺端融合的年龄。根据骨龄可以推测骨骼的生长发育情况,有助于诊断。对诊断一些内分泌疾患等有一定价值。但它有一个正常标准范围,且因种族,地区及性别不同而有差异,应用时要注意这些因素的影响。 (7) 骨骺板(Epiphyseal plate) 是骨骺与干骺端之间的软骨(解剖学上称为骺盘或软骨盘)。在幼儿长骨X线片上表现为较宽的横行透光带,随着年龄增长而逐渐变窄,形成一条透光线,X线学上称它为骺线,应注意与骨折线相鉴别。最后,骨骺与干骺端进行骨性联接形成骨端,长骨停止生长,骨骺线随之消失,有时残留一条致密线痕迹。 (8) 干骺端(Metaphysis) 是骨干两端较宽大的部分。此处骨骼生长最活跃,是由骨松质构成的,含有丰富的弯曲的微血管袢,血流缓慢,是某些骨病的好发部位。 (9) 骨干(Diaphysis) 是长骨的体部,呈长管状,中间稍窄,向两端逐渐增宽。 (10) 子骨与副骨(Sesamoid bone and accesory bone) 是四肢骨骼常见的解剖变异。子骨是附着于骨骼附近肌腱中的骨块,多见于掌、指骨及、趾骨附近。副骨是某一骨的多个骨化中心在发育过程中未融合的结果。它们的特点是有一定解剖部位、常显双侧对称、轮廓圆滑,应注意与骨碎及骨骺分离鉴别。 需要检查的人群:骨折,四肢骨头异常疼痛的人群。
相关症状: 四肢洒洒如疟,四肢关节如折,窜痛,单纯骨折
正常值: 儿童因处于生长发育阶段,其正常骨骼表现与成人不同,如长骨管状骨在儿童分为骨干,干骺端,骨骺板及骨骺四部分,而成人则分为骨干和骨端两部分,关节间隙的宽度亦因年龄和部位而异,生长发育期,随骺软骨的逐渐骨化,关节间隙逐渐变窄,老年人软骨退变变薄,关节间隙变窄。 拍片时观察有无异常阴影。
分类一:X线
检查过程: 摄影前准备: (1) 头颅、胸部、四肢等部位无需特殊准备; (2) 当腹部、下部脊柱、骨盆和尿路等部位摄影时,必须清除肠道内容物,否则影响诊断。 摄影步骤: (1) 认真核对病人姓名、性别、年龄、摄片位置。 (2) 根据检查部位选择适当尺寸的片盒。 (3) 放置编号、日期、左右标记。 (4) 滤线栅的选择,一般厚度超过12厘米的部位都需要用滤线栅。 (5) 去除衣物或身体上影响X线穿透力的物质,如发卡、饰物、药膏和敷料(根据实际情况)。 (6) 选择适当曝光条件,焦点大小、千伏、毫安、时间、焦—片距。 (7) 与呼吸有关的摄影部位(如胸部、腹部),应做呼气、吸气、屏气的训练。 (8) 摆好位置,测量中心线,开动机器曝光。摄影完毕做好摄影条件记录。
相关疾病: 老年人骨关节炎,斯蒂尔病,小儿郎格罕细胞性组织细胞增生症,小儿血管-骨肥大综合征,小儿骨软骨瘤,小儿卡斯钦-贝克病,髌股关节疼痛,巨人症,小儿慢性骨髓炎,小儿软骨营养障碍-血管瘤综合征
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2022-04-26 |
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普通透视检查(透视) |
注意事项: 检查前注意: (1) 普通体检进行的X射线照射,成年人每年不超过一次。民众体检专家指出中老年人的防癌检查,每年最好也应控制在一次以内。 (2) 青少年照X射线可能影响生长发育,如果直接照射下腹部和性腺容易造成成年后不孕不育,小儿骨髓受照射后患白血病的危险性要比成人大,因此青少年体检时不需把X检查列为常规检查。 (3) 女性孕期X线照射可能引起胎儿畸形、新生儿智力低下、造血系统和神经系统缺陷,因此孕期尽量不要做X射线检查,因检查疾病原因而必需要做的,整个孕期最好不要超过两次。 (4) 如治疗诊断要求必须做X射线检查,应穿戴铅保护用品。应对非受照部位,特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护,穿戴防护设备,在接受检查时可主动向医生提出。 (5) X射线机处于工作状态时,放射室门上的警告指示灯会亮,此时候诊者,一律在防护门外等候,不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下,家属不要进入检查室内陪同,以减少不必要的辐射。
临床意义: 异常结果:需与正常比较。 需要检查的人群: (1) 肺部、胸膜、纵隔及心脏、大血管病变。 (2) 四肢骨的骨折、脱位。 (3) 肢体软组织内或体腔内异物,食管及胃肠道内不透光异物。 (4) 胃肠道穿孔后有无气腹存在、肠梗阻、泌尿系统中较大的结石。 (5) 不透光的避孕环的位置、形态等。
相关症状: 婴儿步行晚,阴雨天颈肩背部酸痛,手腕肿痛及掌屈活动受限,三角韧带损伤,撕脱骨折,舌型骨折,拥抱反射减弱或消失,胰腺内钙化,胰酶分泌或排出量降低,腰椎间盘突出
正常值: 正常透视。
分类一:X线
检查过程: 检查方法:透视检查
相关疾病: 神经节苷脂沉积病,致密性骨发育障碍,继发性粘连性蛛网膜炎,化学液体吸入,致肠细胞病变人孤儿病毒感染,肢端肥大症,结节病,哮喘持续状态,早熟性儿童乳房肥大症,家族性抗维生素D佝偻病
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2022-04-26 |
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脊椎平片 |
注意事项: 不合宜人群:孕妇,青少年。 检查前禁忌:X射线有一定辐射,需要作好心理准备。治疗诊断要求必须做X射线检查,应穿戴铅保护用品。应对非受照部位,特别是性腺、甲状腺等对X射线反应敏感的部位进行防护,穿戴防护设备。 检查时要求:听从医生吩咐进行检查。X射线机处于工作状态时,放射室门上的警告指示灯会亮,此时候诊者,一律在防护门外等候,不要在检查室内等候拍片。患者没有特别需要陪护的情况下,家属不要进入检查室内陪同,以减少不必要的辐射。
临床意义: 异常结果: 椎管内肿瘤的X线表现为:①正位片表现为椎弓根距离增大;侧位片显示椎管前后径增宽。其增大的范围和肿瘤的大小密切相关;②椎体和附件的骨质改变。椎体的变形或破坏最易出现于它的后缘。呈弧形向前凹陷;附件的改变最常见于椎弓根和椎板,亦可延及其它结构,表现为椎弓根变形、变薄甚至消失,椎板的吸收腐蚀等;③椎间孔的改变。表现为椎间孔的扩大或破坏,是神经根肿瘤常见征象;④椎管内异常钙化。见于少数脊膜瘤和血管母细胞瘤,表现为斑片状钙化影;⑤椎旁软组织块影,是肿瘤通过椎间孔向外生长所致。 椎体或附件的病变累及脊髓,引起脊髓压迫征。常见的X线表现有:①脊椎外伤性骨折或脱位,脊椎骨折多见为椎体压缩或楔形变亦可表现为椎体或附件的断裂。脱位为椎体之间位置排列的异常,可向前后或左右移位;②脊柱结核,显示椎间隙狭窄,伴相邻椎体骨质缺损,严重者可累及数个锥体,成后凸畸形、椎旁常有梭形软组织肿胀;③脊柱先天畸形,常见的有脊柱裂、椎体分节不全和半椎体畸形;④脊柱肿瘤,以转移瘤、脊索瘤、血管瘤等多见,可出现骨质破坏和增生。良性肿瘤的破坏边界清楚、边缘常有硬化;恶性肿瘤的骨质破坏边界模糊、形态不规则,一般都不累及椎间盘;⑤脊柱退行性骨关节病及椎间盘病变,可见椎体、附件和关节等有增生肥大,关节面及椎体边缘有硬化增生和骨刺形成。椎间盘突出病变包括变性或突出。椎间隙狭窄是椎间盘突出常见征象。 颈椎病时,X线上常常显示颈椎前凸消失或呈反曲线,椎间隙变窄、骨质增生,斜位片有时可见骨刺,使椎间孔变小,颈脊神经根、椎动脉或颈髓受压而产生上肢麻木、疼痛、椎动脉供血不足及颈髓受压症状。 腰椎病时,正侧位显示腰椎侧凸,侧位片可见腰椎生理性前凸消失,病变椎间隙变窄,相邻椎体边缘有骨赘增生,使腰脊神经根受压产生下肢麻、痛等症状。 需要检查的人群:腰部和颈部有异常疼痛的人群。
相关症状: 丛性坐骨神经痛,干性坐骨神经痛
正常值: 脊柱拍片没有显示异常的阴影。
分类一:X线
检查过程: 进入X线检查室,拍片观察脊柱的生理弯曲,椎体有无发育异常、骨质破坏、骨折、脱位、变形或骨质增生、椎弓根的形态及弓根间距有无变化,椎间孔有无扩大、椎间隙有无狭窄、椎板及棘突有无破裂或脊柱裂、脊椎横突有无破坏、椎旁有无软组织阴影。
相关疾病: 椎动脉创伤性栓塞,小儿豹皮综合征,多发性骨髓瘤,颈椎管狭窄症,颈椎半脱位,脊柱侧凸,脊索瘤,佝偻病,脊椎结核,第3腰椎横突过长畸形
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2022-04-26 |
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颅整体观 |
注意事项: 不适合检查人:无 检查前要求:无 检查时要求:积极配合医生。
临床意义: 异常结果:颅骨各面遭受损伤或者破裂。由于某些撞击导致。 需要检查人群:受到头部撞击的人
相关症状: 颅骨连续性中断 ,颅骨增生,头颅增大,头颅向上生长呈塔形,头颅骨病变,颅骨骨折,颅面骨畸形,颅底畸形
正常值: 颅顶面为观呈卵圆形,前窄后宽,光滑隆凸。颅后观有人字缝和枕鳞,枕鳞中央最突出部是枕外隆凸。颅内面观颅盖内面凹陷,有许多与脑沟回对应的压迹与骨嵴。颅底外面高低不平,神经血管通过的孔裂甚多。颅前面观分为额区、眶、骨性鼻腔和骨性口腔。
分类一:X线
检查过程: 病人坐直,医生直接检查其头部各处。
相关疾病: 颅脑先天畸形,颅狭症,火器性颅脑损伤,非火器性颅脑开放伤,颅骨裂和有关畸形
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2022-04-26 |
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副鼻窦造影 |
注意事项: 不合宜人群:无 检查前禁忌:大部分造影剂中含有碘,碘过敏者应注意。造影检查前,患者要做必要的准备。 检查时要求:积极配合医生的工作。
临床意义: 异常结果:炎性息肉常为多发,亦可单发,呈半圆形或分叶状软组织块影,与窦壁相连。单发、边缘光滑的软组织块影,位于上颌窦下壁,多为粘膜下囊肿。边缘不规则软组织肿块影多为肿瘤所致。 需要检查的人群:副鼻窦炎患者。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 颌窦位于鼻腔两侧,为倒置的三角形透光区,左右大致,骨壁清楚,粘膜可不显影或为沿窦壁厚度不超过1mm的软组织影。 额窦位于两眼眶的内上方,左右各一,不一定对称,正常额窦气化程度差异大,气化良好的额窦略呈花瓣状。 筛窦位于鼻腔和两眼眶间的小蜂窝状影,为筛窦前群。筛窦后群在此位置中位于眼眶内下方并与鼻腔侧壁重迭,不易观察。
分类一:X线
检查过程: 因副鼻窦居于面部及鼻腔左右两侧互相重迭,需采用不同照相位置。目前多采用华氏位(Water),也称为鼻颏位。投照时患者取坐位或俯卧位,颏部置于台面中线,头略仰,使鼻尖距片匣约2cm,听眦线与台面呈37°角。X线中心垂直射于底片上。
相关疾病: 慢性鼻窦炎
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2022-04-26 |