注意事项:　　不适宜人群：传导性聋和神经性聋患者 　　检查前禁忌：清洗好耳朵 　　检查时禁忌：　　(1) 选择安静的环境 　　(2) 两耳的听力相差20dB以上 　　(3) 受检者不要乱动 　　(4) 增加一耳的听阈强度要慢。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 在双耳交替响度平衡试验，人的右耳听阈为0dB，左耳听阈为40dB。当右耳声强级增加20db 时，左耳只须从其听阈(40dB)增加10dB就感到两耳听到的响度相等，此即表示有响度重振，提示存在耳蜗病变。 　　(2) 在短增量敏感指数试验，受检者共听20次增幅音，每听到1次，得分5%，70%以上者为重振试验阳性，提示耳蜗病变的存在。 　　需要检查人群：双耳听力相差20-50dB(HL)的患者 相关症状:　　耳蜗性耳聋，耳聋 正常值:　　受检者共听20次增幅音，每听到1次，得分5%，总分在30%以下为正常。 分类一:特殊检查 检查过程:　　重振试验的方法可分为两类：　　一为直接测验法，双耳响度平衡测验为先测定患者两耳纯音听阈，选用两耳听力相差20dB以上的频率，每10-20dB一档地增加一耳的声强度，并逐档调节另一耳的声强度至两耳感到的响度相同时为止。 　　另一种为间接测验法，短增量敏感指数测验用1000Hz的纯音，强度为阈上20dB，应用调幅装置使声强每5秒出现一次短时程的1dB增量(上升及下降时间各为50ms、持续200ms)，受检者共听20次增幅音，每听到1次，得分5%，总分在30%以下为正常，35-65%为可疑，70%以上者为重振试验阳性，提示耳蜗病变的存在。 相关疾病:　　暂无相关信息

　　重振试验就是通过仪器检查来确定是否存在重振现象的一种方法。有些老年聋的病人，小声听不到，声大了又感到不舒服，这种现象就是声强增加后所产生的响度增加不相称，医学上叫做重振现象。

注意事项:　　不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。 　　检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 　　检查时要求：检查时患者积极配合医生，在适宜的灯光下进行检查。 临床意义:　　异常结果：血管视诊的内容及临床异常结果：　　(1) 动脉搏动：胸骨右缘第2肋间及附近或胸骨上窝可见隆起及收缩期搏动见于升主动脉或主动脉弓动脉瘤。胸骨左缘第二、三肋间可见收缩期搏动见于肺动脉扩张及部份正常青年人。颈动脉搏动见于脉压增大时。腹部搏动见于腹壁薄及腹主动脉及分支动脉瘤。 　　(2) 动脉迂曲：浅表动脉(颞浅动脉、肱、桡动脉等)迂曲见于动脉硬化。 　　(3) 静脉充盈：颈静脉充盈，卧位时其充盈度超过锁骨上缘至下颌角距离的下2/3处。或立位与坐位可见明显静脉充盈。见于右心衰，心包疾患及上腔静脉综合征。肝颈静脉回流征，按压肿大的肝脏，颈静脉充盈更加明显，见于右心衰，心包疾患。胸腹壁静脉充盈，见于门静脉高压，上腔静脉或下腔静脉阻塞，形成侧枝循环。 　　(4) 静脉搏动：颈静脉搏动，颈静脉搏动柔和，范围弥散，触诊时无搏动感，见于三尖瓣关闭不全。 　　(5) 毛细血管搏动，毛细血管搏动：用手指轻压病人指甲床末端，或以一清楚玻片轻压其唇粘膜，如见到红、白交替的节律性微血管搏动即为毛细血管搏动，见于脉压增大时。 　　需要检查的人群：常规体格检查项目，血管异常者。 相关症状:　　充血，肝区血管杂音，血管增生，外周血管减少，血管畸形，血管内凝血 正常值:　　正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。 分类一:特殊检查 检查过程:　　患者取仰卧位，医生在适宜的光线下做检查，通过观察血管的形态，颜色，分布等来判断病人相对应的病征。视诊观察的内容包括：颈静脉检查，颈动脉搏动检查，肝-颈静脉返流征等，每项检查的具体方法都不同，所以医生要根据检查的内容灵活选用具体的检查方法。 相关疾病:　　血管周细胞瘤，血管球瘤

　　血管视诊是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。血管视诊是医生用视觉来观察患者全身或局部血管情况的检查方法。视诊观察的内容包括：颈静脉检查，颈动脉搏动检查，肝-颈静脉返流征。视诊方法简单但有时可对某些疾病的诊断提供重要线索。视诊时被检查部位应充分暴露、在自然光线下进行。

注意事项:　　(1) 患者进行银汞合金充填后，24小时内请不要用患牙咀嚼食物，以免充填物脱落。银汞合金在24小时后完全硬固，不再变形。 　　(2) 如您的患牙做过去髓治疗,牙体失去牙髓的营养供应，强度变低，不能咀嚼过硬食物，防止患牙折裂。如有必要，请遵医嘱及时做金属冠修复，以免牙体折裂。 　　(3) 如患牙进行失活(烧神经)治疗，请准时按时间就诊，以免造成深部组织的损伤。如根尖周炎甚至颌骨骨髓炎。　　(4) 当您的牙齿出现冷、热、酸、甜刺激疼痛，为避免疾病进一步发展，引起牙髓炎，应及时到医院就诊。 临床意义:　　切牙比尖牙和双尖牙敏感，双尖牙又比磨牙敏感健康牙对电流刺激有短暂的麻、刺、痛感，急性牙髓炎时电刺激特别敏感，慢性牙髓炎时则迟钝，牙髓退行性变时则反应甚低，死髓可无反应。但电压过强也能引起牙周组织的反应，应注意鉴别。 相关症状:　　齿龈肿痛，牙齿发酸，牙齿浮起感，牙宣，口涎外溢，上列牙痛，过早丧失咀嚼功能，牙的咀嚼磨损，牙脱位，牙体损伤 正常值:　　正常。 分类一:特殊检查 检查过程:　　暂无相关信息。 相关疾病:　　小儿龋病，牙周病，牙髓病

　　正常牙髓对电流的感应可因牙位不同而不同，健康牙对电流刺激有短暂的麻、刺、痛感。

注意事项:　　不合宜人群：无 　　检查前禁忌：无 　　检查时要求：积极配合医生的工作。 临床意义:　　异常结果：预测结果与真实结果不一致。 　　需要检查的人群：儿童。 相关症状:　　异常高大，异常矮小 正常值:　　预测结果与真实结果一致。 分类一:特殊检查 检查过程:　　先测量父母的身高，再通过公式计算预测身高。 相关疾病:　　小儿不对称身材-矮小-性发育异常综合征

　　父母身高预测法是欧洲一位科学家以父母的身高与子女身高的关系创造出一个预测身高的公式：　　儿子身高(厘米)=父亲身高+母亲身高×1.08÷2　　女儿身高(厘米)=父亲身高×0.923+母亲身高÷2　　这个公式基本上符合“高加高生高”，“矮配矮生矮”，“高加矮生高”的遗传法则。这个公式...

注意事项:　　流式细胞仪并非是完全自动化的仪器，准确的实验结果还需要准确的人工技术配合，所以标本制备需要规范，仪器本身亦需要质量控制。 　　(1) 流式细胞术免疫学检测的影响因素和质量控制 　　流式细胞术在免疫学中有着广泛的应用，其免疫荧光染色的标本制备非常重要，常常由于标本制备过程中出现人为非特异性荧光干扰(尤其在间接免疫荧光染色中)或细胞浓度低等影响检测结果。解决这些影响因素的方法如下： 　　① 确保标本上机检测前的浓度为1X106细胞/ml，细胞浓度过低直接影响检测结果。 　　② 使用蛋白封闭剂，封闭非特异结合位点，尤其在间接免疫荧光标记时必不可少。常用的蛋白封闭剂为0.5%牛血清白蛋白和1%胎牛血清。 　　③ 荧光抗体染色后充分洗涤，注意混匀和离心速度，减少重叠细胞和细胞碎片。 　　④ 设置对照样品，采用与抗体来源同型匹配的无关对照和荧光抗体的本底对照。 　　⑤ 判定结果时，应注意减去本底荧光，为使免疫荧光的定量分析更精确，应用计算机程序软件，用拟合曲线方法从实验组的曲线峰值中减去对照组的曲线峰值，可以得到更准确的免疫荧光定量结果。 　　⑥ 注意染色后避光，保证细胞免疫荧光的稳定。 　　(2) DNA倍体分析的质量控制仍没有统一的标准，各文献报道的实验结果差异较大，1993年10月美国癌症研究组织制定了FCMDNA 测定的统一标准，我们根据这些标准并结合国内有经验的专家多年的实践，对FCM的DNA分析技术的质控和注意事项进行说明。 　　① 手术切除的新鲜标本或活检针吸标本取材时，要避免出血坏死组织。 　　② 标本采集后要及时固定或深低温保存，以免组织发生自溶，DNA 降解，而造成测试结果的误差。 　　③ 固定剂要采用对组织细胞穿透性强的浓度，70%的乙醇固定效果较好。 　　④ 单细胞悬液制备过程中，注意将待测细胞成分分离出来，减少其他成分的干扰，并注意不要损伤该群细胞。 　　⑤ 细胞样品的采集要保证足够的细胞浓度，即1X106细胞/ml，杂质、碎片、团块和重叠细胞应<2%，对肿瘤细胞DNA异倍体的分析样品，至少有20%的肿瘤细胞存在。 　　⑥ 石蜡包埋组织单细胞制备时要注意：取材时应选取无自溶、坏死的组织，对肿瘤组织标本，选取含肿瘤细胞丰富的区域；石蜡组织片的厚度要适宜，最好为40-50μm。过薄或过厚的切片均会影响检测结果，彻底脱蜡，以免残留的石蜡影响酶的消化活性，验证脱蜡是否完全的方法是弃去二甲苯，加入100%乙醇，如果无絮状物浮起，说明蜡已脱净；水化要充分，使组织还原到与新鲜组织相似的状态；注意消化的时间和消化酶的活性。常规使用0.5%胃蛋白酶，pH1.5。 　　(3) 操作方面 　　① 流式细胞仪在整个工作过程中处于最佳状态，能保证定量检测的准确性和检测精度。使用标准样品调整仪器的变异系数在最小范围，分辨率在最好状态，能避免在测量过程中仪器条件的变化引起的检测误差。 　　② 评价仪器精度的重要指标是仪器的变异系数(CV)，对于校准样品，其CV值越小越好，CV值越小，说明仪器校正的精度越高。校准样品包括非生物样品(荧光微球)和生物细胞样品(人淋巴细胞、鸡红细胞等) 。目前，非生物荧光微球已有商品试剂，CV一般<2%-3%。 　　(4) 资料分析方面 　　① 当样品中碎片杂质或团块过多，所测细胞数在20%以下，组方图的基线抬高时，应放弃分析处理。 　　② 做细胞周期分析时，样品细胞数应在1万个，排除碎片、杂质和团块，当异倍体细胞数占总细胞数10%以下时，需要结合其他诊断指标，不可盲目下结论，至少异倍体细胞占总细胞数的20%以上，可以确定异倍体的存在。 　　③ DNA分析时，正常二倍体细胞组方图CV值>8%时放弃分析，但肿瘤细胞的CV值>8%，与肿瘤细胞的异质性有关。另外，DNA倍体分析时，同源组织的不同个体会出现10%的漂移。 　　④ DNA倍体标准的质量控制，采用相同个体同源正常组织、同样固定方法、相同的样品处理方法、相同的染色方法、同步染色、同样的仪器检测条件、正常的二倍体组织作为内标准。 临床意义:　　流式细胞仪的临床应用：　　(1) 流式细胞术在肿瘤学中的应用：流式细胞术可以检测肿瘤细胞增殖周期、检测肿瘤细胞表面标记、癌基因表达产物、进行多药耐药性分析、检测凋亡　　(2) 流式细胞术在血液学中的应用：检测白血病和淋巴瘤细胞、活化血小板、造血干细胞(CD34+)计数、白血病与淋巴瘤的免疫分型、网织红细胞计数、细胞移植的交叉配型和免疫状态监测　　(3) 流式细胞术在免疫学中的应用：可以进行淋巴细胞及其亚群分析、淋巴细胞免疫分型、检测细胞因子。异常结果：有资料表示对71例胸腔积液做流式细胞DNA分析，结果显示，对恶性胸腔积液诊断的敏感性为52%，特异性达100%。若与常规检查联合应用，则可使诊断的敏感性达到94%。癌性胸水细胞的DNA分析可见异倍体和S期、G2/M期细胞比例增高。 　　需要检查的人群：疑似有癌性胸水等相关疾病者 相关症状:　　胸水，肺癌胸水，恶性胸水，血性胸水，渗出性胸水 正常值:　　身体处于动态平衡中，没有疾病。 分类一:特殊检查 检查过程:　　流式细胞DNA分析：直接用可产生荧光的核酸染料(如碘化丙啶)对胸水中细胞进行染色，流式细胞仪分析胸水细胞的DNA含量、细胞周期分布和DNA倍体数。 　　流式细胞术常规检测时的样品制备： 　　(1) 直接免疫荧光标记法 　　取一定量细胞(约1X106细胞/ml)，直接加入连接有荧光素的抗体进行免疫标记反应(如做双标或多标染色，可把几种标记有不同荧光素的抗体同时加入)，孵育20-60分钟后，用PBS(pH7.2-7.4)洗1-2次，加入缓冲液重悬，上机检测。本方法操作简便，结果准确，易于分析，适用于同一细胞群多参数同时测定。虽然直标抗体试剂成本较高，但减少了间接标记法中较强的非特异荧光的干扰，因此更适用于临床标本的检测。 　　(2) 间接免疫荧光标记法 　　取一定量的细胞悬液(约1X106细胞/ml)，先加入特异的第一抗体，待反应完全后洗去未结合抗体，再加入荧光标记的第二抗体，生成抗原-抗体-抗抗体复合物，以FCM检测其上标记的荧光素被激发后发出的荧光。本方法费用较低，二抗应用广泛，多用于科研标本的检测。但由于二抗一般为多克隆抗体，特异性较差，非特异性荧光背景较强，易影响实验结果。所以标本制备时应加入阴性或阳性对照。另外，由于间标法步骤较多，增加了细胞的丢失，不适用测定细胞数较少的标本。 相关疾病:　　DNA，局限性胸膜间皮瘤，类肺炎性胸腔积液，结核性胸膜炎，小儿苯丙酮尿症

　　流式细胞DNA分析是可以研究间期细胞，并不受细胞增殖状态的影响，对检测胸腔积液中的恶性细胞的有重要意义的一种检查方法。　　流式细胞仪的检测范围：　　(1) 流式细胞仪可以检测细胞结构，包括：细胞大小、细胞粒度、细胞表面面积、核浆比例、DNA含量与细胞周期、RNA 含量、蛋白质含量。　　(2) 流式细胞仪可以检测细胞功能，包括：细胞表...

注意事项:　　检查前注意：麻风病的诊断必须细致耐心，争取早期确诊、不漏诊、不误诊。早治早愈，不致时机使病情加重，造成畸形、残废，或使扩大传染。 　　检查时要求：注意配合医生的检查。应该定时观察皮试情况，注意防止发生过敏。 临床意义:　　异常结果：48h后注射局部出现红斑直径>10mm为早期阳性反应，3周后出现直径3-5mm硬结为晚期阳性反应。此反应与机体抗麻风免疫力有一定关系。大多数结核型麻风为阳性反应。瘤型麻风由于细胞免疫力低，所以，多数严重的瘤型麻风则呈阴性反应。 　　需要检查人群：面部结节或斑块可融合成大片凹凸不平的损害，双唇肥厚，耳垂肿大，形如狮面；眉毛脱落，头发部分或大部分脱落等症状者 相关症状:　　咽部有异物感，疥疮，头痛，皮肤硬化，鳞屑，风团，结节，脓疱，疱疹，丘疹 正常值:　　阴性。 分类一:特殊检查 检查过程:　　用1/1000的磷酸组胺水溶液0.1毫升，分别注入健康皮肤和皮损处皮内，经过20秒钟左右，正常是局部先出现一个直径10毫米的红斑，再经40秒钟，又在原红斑的周围出现一个直径30-40毫米的红斑，红斑的边缘弥漫不整，称为继发性红斑，最后在红斑的中央形成一个风团，如不出现继发性红斑即为异常，此法用于浅色斑和白色斑的检查。 相关疾病:　　麻风病，麻风性葡萄膜炎，麻风性角膜病变，麻风性周围神经病，咽部麻风

　　麻风病的皮内试验检查方法：采用1:20试麻风菌素0.1ml注射于受试者前臂掌侧皮内。

注意事项:　　不适合做检查的人群：血友病及弥漫性血管内凝血，如无特殊需要，勿作骨髓穿刺检查。 　　术前准备：病人按照医生吩咐摆好体位。 临床意义:　　异常结果：若为阳性可能为败血症或菌血症、可培养出致病菌或条件致病菌，伤寒病时骨髓培养阳性率高。 　　需要检查的人群：各种血细胞(白细胞、红细胞、血小板)减少或增多、长期不明原因发热、疟疾、需做骨髓细菌培养的、明确有无肿瘤细胞骨髓转移的人群 相关症状:　　脓肿 ，关节疼痛，脾肿大，腹部肿块，肝肿大，腹痛，恶心与呕吐，消瘦，呼吸异常，气息异常 正常值:　　阴性。 分类一:特殊检查 检查过程:　　检查方法：骨髓检查 　　检查过程：　　(1) 选择穿刺部位 　　(2) 麻醉 　　(3) 固定穿刺针长度 　　(4) 医生左手拇指和示指固定穿刺部位，右手持骨髓穿刺针与骨面垂直刺入，若为胸骨穿刺则应与骨面成30°-40°角刺入。当穿刺针针尖接触骨质后，沿穿刺针的针体长轴左右旋转穿刺针，并向前推进，缓缓刺入骨质。 　　(5) 抽取骨髓液拔出穿刺针针芯，接上干燥的注射器(10m1或20m1)，用适当的力量抽取骨髓液。 相关疾病:　　小儿急性血源性骨髓炎，小儿病毒相关吞噬血细胞综合征，卡他莫拉菌感染，伤寒性心肌炎，鼠疫，骨髓增生异常综合征，骨髓纤维化，小肠结肠炎耶尔森菌肠炎，败血症，菌血症

　　骨髓细菌培养对诊断败血症，菌血症最有价值，对不明原因发热、恶病质、原因不明的肝脾肿大有鉴别诊断意义。细菌培养是为了从标本中获得活的纯化的病原菌，以便作进一步的研究和鉴定，测定其对药物的敏感性、制备菌苗或抗原。

注意事项:　　不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。 　　检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 　　检查时要求：积极配合医生做检查，医生仔细操作，准确测量。 临床意义:　　异常结果：患者常在体位改变，如突然从卧位、蹲位、坐位起立时出现不适症状，包括头晕、易疲劳、恶心、晕厥、认知障碍、头痛，也可能出现视物模糊、颈项痛、肩痛(称衣架式头痛)，有些患者可能出现心绞痛(心肌灌注减少)。卧位时血压升高，而坐位或立位时血压偏低时，说明患有颈椎病。 　　需要检查的人群：常规体检内容，血管异常者，中老年人。 相关症状:　　唇甲色淡，腹部肥满，脉洪滑数，脑鸣，肌肉颤动，小便清长，自汗肢冷，舌质暗红，手足厥寒，温毒厥脱 正常值:　　成人正常的舒张压为<90mmHg(12kpa)，血压的单位为千帕，1千帕=7.6mmHg。收缩压<120mmHg。 分类一:特殊检查 检查过程:　　卧、作、立位血压应在患者平卧2分钟后，以及从卧位迅速站起后1-3分钟内测量，同时应记录心率。如果从仰卧位起立后1-3分钟内收缩压至少下降20毫米汞柱(或舒张压下降10毫米汞柱)，就可以定义为体位性低血压，这是交感缩血管神经功能衰竭的典型表现。有条件者还可以做直立倾斜试验。 相关疾病:　　低血压，盐敏感性高血压，休克，妊高征，高血压危象，过敏性休克，高血压，原发性直立性低血压，夏伊-德雷格综合征，胰岛素抵抗与代谢综合征

　　卧位、坐位、立位的血压是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。就医时多数医生都测患者坐位血压或卧位血压，如果只测卧位血压，还有可能测到的是高血压，以致低血压长期误诊。特别是中老年人的血压要特别关注，随着年龄的增长，人体的老化过程伴随出现对压力反射的反应下降，血管顺应性降低，前庭交感反射衰减，所以体位性低血压的发病率显著增加，体位性...

注意事项:　　不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。 　　检查时要求：　　(1) 环境应安静和温暖，在寒冷季节应使听诊胸件暧和后再接触被检查者体表。 　　(2) 被检者取一定的体位，一般取坐位或卧位。有时需配合呼吸运动或变换体位后再听诊。 　　(3) 检查部位应充分显露，切忌隔着衣服听诊，以免衣服摩擦发出音响。胸件应紧贴体表，避免与皮肤摩擦产生附加音。但也不宜过度用力，导致被检查者疼痛。 　　(4) 听诊一个器官时应将其他器官发出声音忽略，如听肺部呼吸音或音时，应暂时忽略心音和心脏杂音。 　　(5) 听诊应与视诊、触诊、叩诊结合起来。听诊肺部时应上、下、左、右对照鉴别。 临床意义:　　异常结果：　　(1) 中腹部的收缩期血管杂音(喷射性杂音)常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。前者可在该部位触到搏动的包块；后者则搏动减弱，下肢血压低于上肢，严重者触不到足背动脉搏动。 　　(2) 左、右上腹部的收缩期血管杂音，常提示肾动脉的狭窄，可见于年轻的高血压患者。 　　(3) 下腹两侧的杂音，应考虑髂动脉狭窄。 　　(4) 当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，亦可在包块部位听到吹风样血管杂音。 　　需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。 相关症状:　　脉络暴露，皮膨胀如鼓，肝区血管杂音，腹部血管杂音，血管杂音 正常值:　　正常的血管听诊时听不到杂音。 分类一:特殊检查 检查过程:　　(1) 一般听诊检查者用耳朵听取被检查者身体某一器官发出的音响，如语声、咳嗽、呃逆、呼吸、啼哭、嗳气、肠鸣、骨擦音等。 　　(2) 直接听诊法检查者用耳郭直接贴附在被检查者的体壁上进行听诊，用这种方法所听得的体内声音很微弱。该方法不够卫生，也不便施行，某些部位更难以用直接听诊，故目前只有在某些特殊或紧急情况下才采用。 　　(3) 间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法。此法方便，可在任何体位时使用，而且对脏器运动的声音还能起到放大的作用。间接听诊法的使用范围很广，除心、肺、腹外，还可听取血管音、皮下气肿音、肌束颤动音、关节活动音、骨折断面磨擦音等。 相关疾病:　　腹壁血栓性静脉炎，腹痛

　　腹部血管杂音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。其形成机理是腹动脉瘤或狭窄，肾动脉狭窄都会出现腹部血管杂音；动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音；腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄，肱二头肌反射中枢为颈髓5—6节，膝腱...

注意事项:　　不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。 　　检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。 　　检查时要求：检查时闭口，憋气，将影响结果判断。 临床意义:　　异常结果：此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌病、三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血流增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完全接受回流的血液，导致颈静脉充盈度增加。 　　需要检查的人群：常规体检项目，血管异常者。 相关症状:　　肝淤血，右心衰竭，颈静脉充盈，体循环淤血 正常值:　　正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。 分类一:特殊检查 检查过程:　　令患者半卧位，观察平静呼吸时的颈静脉充盈度，然后手掌以固定的压力按压患者腹部脐周部位，如见患者颈静脉充盈度增加，称为肝-颈静脉返流征阳性，亦称腹-颈静脉返流征阳性，提示肝脏淤血，是右心功能不全的早期征象之一。也可见于渗出性或缩窄性心包炎。或者属患者卧床，头垫高枕，张口呼吸，避免Valsalva憋气动作，检查者右手掌面轻贴于肝区，逐渐加压，持续10秒钟，同时观察颈静脉怒张程度。 相关疾病:　　暂无相关信息

　　肝-颈静脉返流征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。肝颈静脉回流征在右心衰竭病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一，也可能见于渗出性或缩窄性心包炎。发生机理：由于按压瘀血的肝脏，使回流至下腔静脉及右心房的血量增加，但因右心房瘀血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量...