注意事项:　　不合宜人群：无　　检查前禁忌： 头发洗净，不要搽油;饱餐，以防低血糖影响结果;检查前3天停用各种药物，不能停药者要说明药名、剂量和用法，以便医生参考。　　检查时要求：检查时精神不要紧张，头皮上安放接收电极，不是通电;全身肌肉放松以免肌电受干扰;按医生要求，睁眼、闭目或过度呼吸。 临床意义:　　异常结果：　　一种时限在80-300MS之间、形态是快直上升而缓慢下降的三角形波，波幅可达200μV以上，也是一种病理波，是皮质刺激现象，多见于癫痫。　　需要检查人群：癫痫者 相关症状:　　昏冒，耳焦脑热，手足不规则舞动，巅顶疼痛，继发性癫痫，癫痫性头痛，癫痫伴发的神经症，额叶癫痫的运动皮质发作，额叶癫痫的前额极区发作，额叶癫痫岛盖发作 正常值:　　正常人的脑电图的频率几乎全由α波和β波组成，　　其波幅波形及频率两侧均匀对称，频率恒定不变，波幅在两侧可相差30 分类一:神经电生理 检查过程:　　坐位或卧位，闭目，安静，放松，不动，做好准备，医师带患者安静后进行脑电图检查。 相关疾病:　　婴儿型黑矇性痴呆，酒精伴发的精神障碍，周期性四肢运动障碍，小儿癫痫发作诱发失语综合征，小儿尖头并指趾综合征，广泛性焦虑障碍，小儿色素失调症，小儿结节性硬化症，小儿眼-脑-肾综合征，小儿肝性脑病

　　脑电图尖波是一种时限在80-300MS之间、形态是快直上升而缓慢下降的三角形波，波幅可达200μV以上，也是一种病理波，是皮质刺激现象，多见于癫痫。

注意事项:　　不合宜人群：颈部本身损伤、畸形者。　　检查前禁忌：检查前要调整好心态，正常作息和饮食，无需过分担心自己的病情。　　检查时要求：检查时要放松，防止因紧张导致检查无法顺利进行。 临床意义:　　异常结果：布鲁津斯基(Brudzinski)征阳性多见于急性(化脓性)软脑膜炎、结核性脑膜炎等。　　需要检查的人群：患有急性(化脓性)软脑膜炎、结核性脑膜炎的疾患。 相关症状:　　蛛网膜腔内囊肿，脑炎样改变，脑膜炎 正常值:　　叩击其耻骨联合时没有出现双下肢屈曲。 分类一:神经电生理 检查过程:　　检查及判定方法：病人仰卧，双下肢自然伸直，检查者前屈其颈部时发生双侧膝关节和髋关节一过性屈曲，压迫其双侧颊部引起双臂外展和肘部屈曲，叩击其耻骨联合时出现双下肢屈曲均为布鲁津斯基阳性。 相关疾病:　　脊髓蛛网膜炎，蛛网膜炎

　　抬腿试验又名凯尔尼格征(karnig sign)。病人仰卧，两腿伸直，突屈其颈，出现两下肢届曲、缩腿即为阳性。凡蛛网膜下腔感染（脑膜炎、脑炎等）；出血等均可出现阳性，但深昏迷时可阴性。

注意事项:　　消除紧张，克服心理压力。 临床意义:　　由于近代听觉电生理学及电子计算机技术的发展，使诱发出的微弱电反应能清楚显示，以客观评价听觉系统的功能状态。适用于婴幼儿及不能配合检查的成年人的听阈测定、功能性聋与与器质性聋的鉴别、耳蜗及蜗后病变的鉴别、听神经瘤及某些中枢病变的定位诊断。 相关症状:　　气压伤，耳流脓，耳堵，耳溢液，耳痛，耳鸣，听力减退 正常值:　　正常。 分类一:神经电生理 检查过程:　　暂无相关信息 相关疾病:　　噪声性耳聋，小儿神经纤维瘤病，鼓膜穿孔，先天性耳聋，耳聋，美尼尔氏综合症，潜水性内耳损伤，弥漫性外耳道炎，老年性耳聋，结核性中耳乳突炎

　　是利用现代电子技术记录因声音刺激而在听觉系统诱发的电位变化的方法。

注意事项:　　不合宜人群：四肢残疾或本身损伤的患者。　　检查前禁忌：检查前要安抚好患者的情绪，嘱咐其不要太过紧张。　　检查时要求：　　（1） 检查感觉功能时，病人必须意识清晰，检查者态度要和蔼，前应耐心地向病人解释检查的方法、目的和意义，以取得病人的充分合作。但不能有任何暗示。　　（2） 检查时环境应安静，要求患者闭目，最好在病人无自发疼痛的情况下检查。　　（3） 检查时要注意双侧比较及远近比较。可由感觉障碍区向正常区逐步移行，如果感觉过敏也可由正常区向障碍区移行。　　（4） 发现感觉障碍时，应注意障碍的程度、性质及范围。应反复检查核实，作出详细记录或图示，以利日后观察比较。　　（5） 若病人意识状态欠佳又必需检查时，则只粗略地观察病人对检查刺激引起的反应，以估计病人感觉功能的状态。如呻吟、面部出现痛苦表情或回缩受刺激的肢体。 临床意义:　　异常结果：　　（1） 位置觉障碍、运动觉障碍说明传导深感觉的神经纤维或大脑感觉中枢病损。　　（2） 震动觉障碍见于脊髓后索损害。　　需要检查的人群：有深感觉障碍的患者。 相关症状:　　小儿脊髓损伤，无脊髓损伤的颈椎骨折脱位 正常值:　　（1） 位置觉检查正常人能说出肢体所放的位置或用对侧相应肢体摹仿。　　（2） 运动觉检查正常人能说出肢体被动运动的方向。　　（3） 震动觉检查正常人有共鸣性震动感。正常老年人下肢的震动觉减退或消失也是常见的生理现象。 分类一:神经电生理 检查过程:　　（1） 位置觉(position sensation)：嘱病人闭目，检查者将其肢体摆放成某种姿势，让病人说出所放的位置或用对侧相应肢体摹仿。　　（2） 运动觉(motor sensation)：检查者轻捏患者的手指或足趾两侧，上下移动5°左右，让病人说出肢体被动运动的方向(向上或向下)。幅度由小到大，以了解其减退的程度。　　 相关疾病:　　（3） 震动觉(vibration)：将震动着的音叉(128Hz)置放在病人肢体的骨隆起处如内外踝、腕关节、髋骨、锁骨、桡骨等处的皮肤上，让病人回答有无震动的感觉，检查时要上、下对比，左、右对比。正常人有共鸣性震动感。震动觉障碍见于脊髓后索损害。另外，正常老年人下肢的震动觉减退或消失也是常见的生理现象。　　

　　深感觉检查是测试肌肉、肌腱和关节等深部组织的感觉，包括位置觉、运动觉和震动觉。

注意事项:　　不合宜人群：皮肤有严重损伤的患者。　　检查前禁忌：检查前要准备好检查时所要用到的竹签或笔杆。　　检查时要求：　　（1） 检查时要闭目。　　（2） 检查时要正确向检查者描述自己所感受到的图的形状。 临床意义:　　异常结果：图形觉障碍提示为丘脑水平以上的病变。　　需要检查的人群：怀疑丘脑水平以上病变的患者。 相关症状:　　脊髓丘脑束受压，丘脑出血，下丘脑损害，丘脑下部损害 正常值:　　正常人能正确辨别皮肤上所画出的图形。 分类一:神经电生理 检查过程:　　嘱病人闭目，检查者用竹签或笔杆在病人皮肤上画一几何图形(圆形、方形、三角形等)或数字,看病人能否辨别。 相关疾病:　　小儿下丘脑错构瘤，丘脑下部损伤，下丘脑错构瘤

　　图形觉(graphesthesia) 嘱病人闭目，检查者用竹签或笔杆在病人皮肤上画一几何图形(圆形、方形、三角形等)或数字,看病人能否辨别。

注意事项:　　不合宜人群：　　（1） 实体觉：上肢本身残疾或有损伤的患者。　　（2） 图形觉、 两点辨别感觉、皮肤定位觉：皮肤有严重损伤的患者。　　检查前禁忌：检查前要先准备好测试时所要用到的物品，如铅笔、橡皮、钥匙、圆规等。　　检查时要求：　　（1） 图形觉、 两点辨别感觉、皮肤定位觉检查时要求闭目。　　（2） 检查时要求正确描述自己所感受的物体或图形的大小、形状或用手指点出刺激部位等。 临床意义:　　异常结果：　　（1） 皮肤定位觉障碍见于皮质病变。　　（2） 两点辨别觉障碍见于额叶病变。　　（3） 图形觉障碍提示为丘脑水平以上的病变。　　（4） 实体觉缺失时，病人不能辨别出是何物体，可见于皮质病变。　　需要检查的人群：怀疑皮质有病变或额叶病变、丘脑水平以上病变的患者。 相关症状:　　（4） 实体觉(stereognosis) 是测试手对实体物的大小、形状、性质的识别能力。检查时嘱病人闭目，将物体如铅笔、橡皮、钥匙等置于病人手中，让其触摸后说出物体的名称。检查时应先测患侧。实体觉缺失时，病人不能辨别出是何物体，可见于皮质病变。　　 正常值:　　（1） 皮肤定位觉检查正常人能用手准确指出被触的位置。　　（2） 两点辨别感觉检查正常人的辨别的阈值较小。　　（3） 图形觉检查正常人能正确辨别皮肤上所画出的图形。　　（4） 实体觉检查时正常人能正确辨别手上实体物的大小、形状、性质。 分类一:神经电生理 检查过程:　　（1） 皮肤定位觉(skin topethesia) 是测定触觉定位能力的检查，医师用手指轻触皮肤某处，让病人用手指出被触位置。皮肤定位觉障碍见于皮质病变。　　（2） 两点辨别感觉(two-point discrimination) 病人闭目，用分开的双脚规刺激两点皮肤，如病人有两点感觉，再将两脚规距离缩短，直到病人感觉为一点为止。身体各部对两点辨别感觉灵敏度不同，以舌尖、鼻端、手指最明显，四肢近端和躯干最差。如触觉正常而两点辨别觉障碍，见于额叶病变。　　 相关疾病:　　两点辨别觉检查法　　（3） 图形觉(graphesthesia) 嘱病人闭目，检查者用竹签或笔杆在病人皮肤上画一几何图形(圆形、方形、三角形等)或数字,看病人能否辨别。如有障碍，提示为丘脑水平以上的病变。　　

　　复合感觉检查包括皮肤定位感觉检查、两点辨别感觉检查、图形觉及实体觉检查。这些感觉是大脑综合、分析、判断的结果，故也称皮质感觉。

注意事项:　　不合宜人群：手部受伤者，手部神经损伤等其他疾病。　　检查前禁忌：患者检查前要将食指的指甲剪平剪短，防止叩击时将拇指击伤或将食指的指甲掀翻。　　检查时要求：检查时不要过于紧张，以防影响检查结果。 临床意义:　　异常结果：若有小脑疾患，示指叩击动作缓慢，示指抬高幅度小，节律不规则，叩击部位不准确，过早停止，甚至不能作此动作。上锥体系、间脑或基底神经节损伤者，示指叩击动作也缓慢、幅度小，动作僵硬，而拇指的动作较多，甚至腕关节也参加运动。　　需要检查的人群：有走路不稳，共济失调症状或怀疑上锥体系、间脑或基底神经节损伤的患者。 相关症状:　　感觉性共济失调步态，小脑性共济失调，前庭性共济失调，感觉性共济失调，大脑性共济失调，小脑失调症，小脑功能损害，共济失调 正常值:　　叩击动作灵活、有规律。 分类一:神经电生理 检查过程:　　先在患者拇指的指间关节尺侧缘作一标记，然后让患者该手示指尖叩击此点。叩击时要连续迅速，每秒3-5次。示指尖抬高1.5-2cm，叩击时拇指不准移动。 相关疾病:　　小儿遗传性共济失调，小儿急性小脑性共济失调，小儿锥体功能不良综合征，Friedreich共济失调症，小儿常染色体显性小脑性共济失调，小儿常染色体隐性小脑性共济失调

　　Fisher手指试验：示指尖快速规律地反复接触拇指指间关节掌侧面，正常人每秒钟可达3-5次，且动作灵活、有规律。

注意事项:　　不合宜人群：颈部椎体本身受伤或变形的患者。　　检查前禁忌：　　（1） 检查前几天要充分放松颈部，防止颈部劳累酸痛而影响检查结果。　　（2） 小儿检查前要安抚好患儿的情绪。　　检查时要求：　　（1） 检查时可选卧位检查也可选择坐位检查。　　（2） 坐位低头试验过程中若下颏不能触及前胸部且出现颈项疼痛时不要用力低头，以防止将颈部扭伤。　　（3） 吻膝试验过程中若下颏部无法接触膝部时不要过分强求，防止拉伤。 临床意义:　　异常结果：项强直是脑膜刺激病征，有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激，进而累及颈髓1-4及相应的颈神经根，使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变，如蛛网膜下腔出血。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患，如颈椎病、结核、外伤、畸形等。正常婴儿因全身屈肌张力比伸肌高，故可出现项强直征，无病理意义。　　需要检查的人群：各种脑膜炎或脑膜刺激性病变、颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患，如颈椎病、结核、外伤、畸形等的患者。 相关症状:　　项强肢颤，颈项强直，颈椎椎节已有明显退行性变，新生儿破伤风，手术后破伤风，颈椎变形，颈椎间盘退变，颈椎间盘突出，耳源性破伤风，颅内压增高 正常值:　　抬头时正常人颈部柔软，活动自如，并可使下颏抵达胸部，颈项无抵抗感，而且抬头时下肢不动。 分类一:神经电生理 检查过程:　　(1)卧位检查法：病人仰卧，检查者一手抵其胸部以固定上身，另手将其头抬起，先向两侧轻轻转动，然后再将头部向前屈曲。正常时，颈部柔软，活动自如，并可使下颏抵达胸部，而且抬头时下肢不动。若抬头时病人颈项僵硬且有抵抗感，不能使下颌触及胸部，此即为项强直。　　检查时应注意病人的两膝关节是否随抬头而屈曲。　　(2)坐位检查法：　　（1） 坐位低头试验：病人坐位，两下肢伸直，使下肢与躯干呈直角。嘱病人尽量低头，正常时，其下颏可抵达其胸部。若低头时，见病人项部僵硬，不能使其下颏触及前胸部，并出现颈项疼痛，即为试验阳性，也为项强直。　　（2） 吻膝试验：病人坐位，两膝和髋关节尽量屈曲，嘱其下颏部尽量接触膝部。正常时，其下颏部应能接触膝部，若不能触及，即为试验阳性，也为项强直。　　（3） 小儿检查法：检查者一手按住病儿两下肢，另手托起病儿头部，若抬头时，可见病儿下身一起被抬起，即为项强直。 相关疾病:　　新生儿破伤风，颈型颈椎病，小儿颈椎融合综合征，颈椎病，脑膜癌病，脑膜肉瘤，化脓性脑膜炎，外伤性脑膜炎，病毒性脑膜炎，老年人颅内压增高

　　项强直是脑膜刺激病征，有重要诊断价值。由于颅后窝处的脑膜受到刺激，进而累及颈髓1-4及相应的颈神经根，使其支配的颈部深层肌肉、斜方肌和胸锁乳突肌过度紧张挛缩而致。多见于各种脑膜炎或脑膜刺激性病变，如蛛网膜下腔出血。还可见于颅内压增高、颅后窝病变、破伤风、颈部疾患，如颈椎病、结核、外伤、畸形等。

注意事项:　　脑电图检查在检查前1天要洗头，且不能使用发油。检查前24小时要停止服用镇静剂、兴奋剂及其他作用于神经系统的药物，以避免检查时形成假象，影响检查结果的判断。脑电图检查必须在饭后3小时内进行，如检查前不能进食者，则要听从医生的安排，口服50克糖粉液或静脉注射50%葡萄糖40毫升，以防因低血糖而影响检查的结果。 临床意义:　　脑部占位病变、脑血管瘤、脑动脉硬化、脑供血不足、血管性头痛以及其他影响血液回流功能的各种疾患及疗效观察等。 相关症状:　　神经性头痛，觉醒状态丧失，脑血管痉挛，逆行性遗忘，情感倒错，轻瘫，容易发生强迫性症状或疑病观念，强制性哭笑，强迫观念，强制性思维 正常值:　　正常。 分类一:神经电生理 检查过程:　　暂无相关信息。 相关疾病:　　广泛性焦虑障碍，多发性大动脉炎，偏头痛，脑血栓，脑梗塞，小儿偏头痛，突发性聋，缺血缺氧性脑病，基底动脉型偏头痛，偏瘫型偏头痛

　　通过脑血流对脑进行进行检查。

注意事项:　　不合宜人群：对老年人心率缓慢者、高度近视、青光眼或其他眼病者均禁忌此项检查。　　检查前禁忌：　　（1） 检查前不要做剧烈运动。　　（2） 有戴眼镜的患者要在检查前将眼镜摘下放好。　　检查时要求：　　（1） 医生用右手中指及食指置于眼球两侧加压时若感到疼痛要及时告知医生，以便医生调整检查力度。　　（2） 检查过程中要身心放松，防止因过度紧张而脉搏增加，影响检查结果。 临床意义:　　异常结果：超过12次/分提示副交感(迷走)神经功能增强，迷走神经麻痹则无反应。如压迫后脉率非但不减慢反而加速，则提示交感神经功能亢进。　　需要检查的人群：交感神经功能异常的患者。 相关症状:　　交感神经高度紧张，交感神经代偿性亢进 正常值:　　眼球加压后正常每分钟脉搏可减少10-20次。 分类一:神经电生理 检查过程:　　嘱患者仰卧，闭眼，医生用右手中指及食指置于病人眼球两侧，逐渐施加压力，但不可使病人感到疼痛，加压20-30s后计数1min脉搏次数，正常每分钟脉搏可减少10-20次，减少12次/分以上提示迷走神经功能增强，减少18-24次/分提示迷走神经功能明显亢进。如压迫后脉率不减少或增加，称为倒错反应，提示交感神经功能亢进。 相关疾病:　　小儿颈交感神经麻痹综合征，眼部肿瘤

　　眼球在摘除、受压或眼肌牵拉时受机械性刺激，引起迷走神经过度兴奋，导致心律失常，脉搏变慢者，称为眼心反射。　　反射弧：三叉神经眼支→三叉神经脑桥核→迷走神经背核 ----心肌作出反应