注意事项: 不合宜人群:无 检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。 检查时要求:医生检查时要尽量放松脸部肌肉,不要过于紧张,积极配合好医生的工作。
临床意义: 异常结果:脑神经检查包括的项目众多,各种不同的检查的异常结果说明脑部不同部位及不同神经的病变,详情可浏览脑神经检查的各个子检查。 需要检查的人群:有面痛、听力异常等症状的患者。
相关症状: 新生儿四肢抖动,角弓反张,喜怒无常,神昏气促,手足不规则舞动,脸部疼痛,面痛,始于眼部,扩张开来的面头痛,颅脑损伤后头痛,脑神经麻痹
正常值: 脑神经检查包括的项目众多,在此只列举其中一些,如:位听神经检查:听力正常,能正确分辨所听到的声音,眼球不震颤、闭目行走试验、行走试验、变位性眼震检查都正常且闭目可以站立。 面神经的运动检查:在安静、说话和做表情动作时无双侧面肌的不对称。详情可浏览脑神经检查的各个子检查。
分类一:神经电生理
检查过程: 脑神经检查项目众多,在此只列出以下几个: (1) 嗅神经检查(olfactory nerve examination)嗅觉的灵敏度可通过问诊了解。 (2) 视野检查(visual field examination)视野是指患者正视前方,眼球不动时所能看到的范围。 (3) 三叉神经检查(trigeminal examination)三叉神经具有运动与感觉两种功能。检查内容包括面部感觉检查、运动功能检查、角膜反射检查及下颌反射检查。 (4) 面神经检查(facial nerve examination)包括运动和味觉检查两部分。 (5) 位听神经检查包括听力检查和前庭功能检查,它是用于判断耳蜗及前庭神经是否发生病变的检查。
相关疾病: 癔症,精神障碍,火器性颅脑损伤,三叉神经营养性损害
脑神经共12对,一般用罗马数字依次命名。第1对、Ⅱ对(嗅、视)脑神经在颅内部分是其二级和三级神经元的神经纤维束,其余10对脑神经与脑干联系,脑干里有其神经核,运动核的位置多靠近正中线,感觉核在其外侧。第Ⅺ对脑神经(副神经)的一部分是从颈脊髓的上几节前角发出的。脑神经有感觉纤维和运动纤维,主要支配头、面部。第I、Ⅱ、Ⅷ对为感觉神经,第...
注意事项: 需要检查的人群:坐骨神经受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎、胫神经麻痹的患者。
临床意义: 异常结果:踝反射极度亢进时常伴有踝阵挛,提示有锥体束病变。当坐骨神经受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎、胫神经麻痹时踝反射减弱或消失。
相关症状: 腰椎间盘突出,坐骨神经痛
正常值: 正常反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。
分类一:神经电生理
检查过程: 不合宜人群:下肢残疾、有疾病或本身有损伤的患者。 检查前禁忌:检查者检查前要嘱咐患者全身放松,以免影响检查结果。 检查时要求: (1) 卧位不能测出时可跪于椅面上检查。 (2) 检查者持叩诊槌叩击跟腱时力度要适中,防止将患者击中。 (3) 跪于椅面上检查时要注意椅子的牢固性,防止从椅子上面跌落。
相关疾病: 病人取仰卧,髋及膝关节稍屈曲,下肢取外旋外展位,检查者用左手轻托病人足底,使足呈过伸位,右手持叩诊槌叩击跟腱。正常反应为腓肠肌收缩,足向跖面屈曲。如卧位不能测出时,可嘱病人跪于椅面上,双足空悬椅边,然后轻叩跟腱,反应同前。反射中枢在骶髓1-2节。
踝反射异常:此反射属生理反射,当极度亢进时常伴有踝阵挛,提示有锥体束病变。当坐骨神经受损、腰间盘脱出、坐骨神经炎、胫神经麻痹时踝反射减弱或消失。
注意事项: 不合宜人群:上肢畸形,严重外伤、深昏迷的患者。 检查前禁忌:昏迷病人绝对卧床、平卧位、头转向一侧以免呕吐物误入气管。翻身采用低幅度、操作轻柔、使肌肉处于松弛状态,以免肢体肌关节挛缩,以利功能恢复。 检查时要求:密切观察病情变化:包括昏迷过程、昏迷程度、体温、脉搏、呼吸及神经系统症状、体征等。观察有无偏瘫、颈强直及瞳孔变化等。
临床意义: 异常结果:本试验主要用于昏迷原因的初步筛选。 (1) 脑血管病昏迷,试验阳性,病灶对侧上肢急速下落,病灶同侧上肢下落较慢,并且落下后有一定的张力。 (2) 非脑血管病昏迷,试验阴性,双上肢下落速度一致但较缓慢。 (3) 各种病因的深度昏迷,试验阴性,但双上肢同时急速下落。 需要检查的人群:原因不明的昏迷,尤其中老年患者。
相关症状: 脑血管痉挛,丘脑出血,桥脑出血,小脑出血,脑干出血,脑室出血,一过性脑缺血,心脑血管意外,脑血管动静脉畸形
正常值: 双侧上肢下落速度相同,但均较慢。
分类一:神经电生理
检查过程: 患者仰卧,检查者用双手分别持患者双手,或用一只手同时持患者双手,使其抬高同等高度,然后突然松手,观察患者双手下落情况。
相关疾病: 自发性脑室内出血,小儿脑血管畸形
大脑半球损害时,对侧肢体肌力、肌张力均有不同程度减低,同侧肢体肌力、肌张力正常。轻、中度昏迷患者同侧肢体仍可保持一定的肌张力,而对侧明显降低。当患者昏迷或查体不合作时,不能采取主动运动方法检查肌力,也不能取坐位或立位检查肌张力。采用坠落试验检查病人的肌张力,可初步判定昏迷是否因脑血管病引起。
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特别需要注意的禁忌。 检查时要求:检查可能耗时与可能有不适感,须提前做好心理准备。
临床意义: 异常结果: (1) 骨密度检查:出现全身骨痛、无力,特别是腰部、骨盆、背部的持续性疼痛,是骨质疏松在初期的症状。 (2) 妇科内诊加宫颈刮片:外阴、阴道、宫颈细胞学检查、子宫、双附件触诊发现肿块提示有早期宫颈癌的可能。 (3) 餐后血糖:餐后2小时血糖值高于正常值,即使未达到糖尿病诊断标准,也属于葡萄糖耐量低减,是糖尿病前期症状。 (4) 心脏检查:心电图检测异常。往往会发现有心律失常、心肌劳累等问题。 (5) 脑部CT:检查肿瘤、梗塞问题,提示有早期脑梗的可能。 (6) 防癌检查:肿瘤三项(CEA、AFP、铁蛋白)可早期发现原发性肝细胞癌、结直肠癌等消化道肿瘤、肺癌、乳腺癌等,可作为成人肿瘤早期筛查手段,可单项检查。全身骨显像检查,可早期发现骨转移瘤,以便临床及时调整治疗方案。PET(正电子发射型断层显像)检查可以早期发现脏器恶性肿瘤及肿瘤全身脏器转移情况,鉴别肿瘤复发与疤痕增生,明确临床肿瘤分期。 (7) 肾脏代偿功能隐患早期筛查:肾动态功能显像可以早期发现分肾功能改变,早期发现单侧肾的功能障碍隐患。痛性肾结石造成的单侧肾积水。还可以早期评估糖尿病、高血压等疾病对肾功能的影响。 (8) 全身骨骼疾病排查:骨骼见浓聚灶(热区)(单发,多发),创伤可能是损伤,骨折。 需要检查的人群:腰部、骨盆、背部如持续性疼痛的人群,有糖尿病家族史、肥胖、有高血压的人群,有心律失常、心肌劳累等症状的人群,中老年人群。
相关症状: 元气虚弱,紧张性疲劳,四肢酸痛无力,虹膜表面形成灰白色肿瘤结节,听觉疲劳,眼疲劳,下肢无力,手握物无力,上肢无力,肿瘤性脱发
正常值: (1) 骨密度检查 骨密度检查与平均水平相平。 (2) 妇科内诊加宫颈刮片 无发现肿块。 (3) 餐后血糖 血糖水平与正常值相平。 (4) 心脏检查 心电图无异常图样。 (5) 脑部CT 检查五肿瘤、梗塞。 (6) 防癌检查 CEA、AFP、铁蛋白均无异常值。PET(正电子发射型断层显像)无肿瘤显现。 (7) 肾脏代偿功能隐患早期筛查 肾动态功能显像无发现肾功能改变。 (8) 全身骨骼疾病排查 无骨骼见浓聚灶(热区)。
分类一:其他
检查过程: 亚健康人群体检依次对被检查者进行骨密度检查,妇科内诊加宫颈刮片,餐后血糖,心脏检查,脑部CT,防癌检查,肾脏代偿功能隐患早期筛查,全身骨骼疾病排查。对被检查者作出亚健康程度的检查。
相关疾病: 肝肿瘤,恶性肿瘤所致贫血,膈肌肿瘤,脾良性肿瘤,骨质疏松
亚健康人群体检是针对处于疾病与健康之间的一种生理机能低下的状态人群的健康状况的身体检查。亚健康状态也是很多疾病的前期症兆,如肝炎、心脑血管疾病、代谢性疾病等等。亚健康人群更应重视健康体检,关注自身健康。
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:注意充分休息,并做好眼保健操,避免因学习时间太长,用眼过度造成的视力下降。保持空腹检查。 检查时要求:体检过程中,考生不得向体检医生或其他工作人员探询结果。
临床意义: 异常结果: (1) 心脏听诊:心脏收缩期杂音按六级划分,卧位时听诊肺动脉瓣膜区没有达到三级,其他瓣膜区没有达到二级,改变体位反复听诊心脏杂音不属生理性者, 存在心脏类疾病。 (2) 期前收缩每分钟6次以上应立即做下蹲试验,运动后早搏不消失,心脏收缩异常。 (3) 听诊测量血压时舒张压以变音为准,血压超过18.66.12kpa(140.90毫米汞柱),血压异常,可能患有高血压等疾病。 (4) 肝、脾检查:以平卧位平静呼吸为准,触诊存在硬块,可为判断肝脾的疾病提供参考。转氨酶、乙型肝炎表面抗原为阳性,患有乙型肝炎。 (5) 色觉检查:单颜色识别能力检查无法辨认颜色的导线、字母、数码、几何图形、信号灯,患有色弱与色盲。 (6) 视力检查统一采用标准对数视力表,用5分记录法记录检查结果,任何一眼裸眼视力低于4.8者,需用矫正镜片测视力,矫正不到4.8者为近视病症。 (7) 测听力:用耳语,左右耳分别进行,测听距离5米,无法听清者,体力存在问题。 (8) 嗅觉:用醋、酒精、水三种,能辨别1-2种为迟钝,三种全不辨别者为丧失。 需要检查人群:准备参加高考的考生。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 正常范围: (1) 心脏听诊:心脏收缩期杂音按六级划分,卧位时听诊肺动脉瓣膜区达到三级,其他瓣膜区达到二级,改变体位反复听诊心脏杂音属生理性。 (2) 期前收缩每分钟6次以上应立即做下蹲试验,运动后早不消失,或偶有1-2次,心电图正常。 (3) 听诊测量血压时舒张压以变音为准,由于精神紧张,血压不超过18.66.12kpa(140.90毫米汞柱)。 (4) 肝、脾检查:以平卧位平静呼吸为准,触诊无硬块。转氨酶、乙型肝炎表面抗原为阴性。 (5) 色觉检查:单颜色识别能力检查可以辨认颜色的导线、字母、数码、几何图形、信号灯。 (6) 视力检查统一采用标准对数视力表,用5分记录法记录检查结果,任何一眼裸眼视力高于4.8。 (7) 测听力:用耳语,左右耳分别进行,测听距离5米,可清晰听取。 (8) 嗅觉:用醋、酒精、水三种,全能辨别为正常。
分类一:其他
检查过程: 对检查考生进行眼科,包括视力、色觉、眼病;内科,包括血压、发育情况、心脏及血管、呼吸系统、神经系统、腹部脏器等;外科,包括身高、体重、皮肤、面部、颈部、脊柱、四肢、关节等;耳鼻喉科,包括听力、嗅觉、耳鼻咽喉等;口腔科,包括唇腭、口吃、牙齿等;胸部透视;肝功能检查,包括转氨酶、乙型肝炎表面抗原的检查。
相关疾病: 暂无相关信息
高考体检是对参加高考的学生进行内科、外科、五官科、血检、胸透等项目的检查。为高等院校招生保证新生质量,培养出合格的人才。
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:不要吃糖等易粘连的食物。 检查时要求:儿童可能会对检查害怕,在检查前与检查时要给予安抚和引导。
临床意义: 异常情况:患初期龋齿的部位发生在牙齿的珐琅质,不会有痛的感觉,而且牙齿表面通常是完整的,肉眼看不见有蛀洞。牙齿邻面这部位的龋齿就更难察觉。有时需照X-光片才能确定。牙齿出现蛀洞,进食时会感到牙齿疼痛时龋齿蔓延至象牙质。牙齿出现明显蛀洞,产生剧痛。牙髓有机会受细菌感染而坏死,细菌甚至会从牙髓经牙根部分扩散至附近的牙周组织,引致发炎或脓肿时龋齿蔓延至牙髓。会引起根尖眼炎,造成慢性病灶,引起牙槽骨、下颌骨炎质、骨髓炎及上述全身疾病。 需要检查人群:成长期儿童及有牙齿痛的儿童。
相关症状: 齿龂生疮
正常值: 牙齿表面是完整的,无蛀洞,牙齿无痛疼感。
分类一:其他
检查过程: 用改良握笔式握持探针,用中指或无名指支靠在邻近牙上,先对主诉牙与可疑牙进行检查,然后按一定的顺序检查。检查时先探颌面再探邻面,然后探颊舌面。探诊时用力要轻柔,切不可用暴力。探针小弯可以检查牙齿邻面有无龋坏。
相关疾病: 换牙,龋齿
儿童龋齿预防保健是对儿童的牙齿状况进行检查,预防和及时治疗儿童龋齿。
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:无特殊禁忌。 检查时要求:检查放松心情,积极面对,并积极配合检查。两手交叉互握时应使诸手指的掌指关节与近侧指关节固定, 以防止出现假阴性。
临床意义: 异常结果:检查结果为阳性,即见其一侧食指、中指伸直后不能屈曲,即为该侧试验阳性。提示正中神经麻痹。 需要检查的人群:手指不能活动自如的人群。
相关症状: 手足痿弱不用
正常值: 检查结果为阴性。食指、中指伸直能屈曲。
分类一:其他
检查过程: 病人坐位,两肘支于桌上,两手举起,手指交叉作互相握手状,如见其一侧食指、中指伸直后不能屈曲,即为该侧试验阳性。
相关疾病: 暂无相关信息
两手互握试验是两手交叉互握时应使诸手指的掌指关节与近侧指关节固定,是正中神经麻痹的典型检查。
注意事项: 不合宜人群:双胎、子宫内口松驰,早期破膜,前次剖宫产,前置胎盘,及胎盘功能高度减退者。 检查前禁忌: (1) 前置胎盘或不明原因的产前出血。 (2) 疤痕子宫。 (3) 多胎妊娠。 (4) 羊水过多或过少。 (5) 先兆早产及宫颈松弛症。 (6) 怀疑胎儿已有严重宫内窘迫。 检查时要求:检查放松心情,并积极配合检查。若发现宫缩异常或胎心异常,立即减慢滴数或停止试验。
临床意义: 异常结果: 阳性: (1) 多次宫缩后重复出现晚期减速,或多发重度变异减速。 (2) 胎心率基线变异减少或消失,或胎动后无胎心加速。 可疑结果: (1) 胎心率基线率异常,如心动过缓或心动过速。 (2) 间断出现晚发减速。 (3) 出现散发性变异减速,或频发早发减速。 过强刺激:宫缩过强过频,每2分钟出现1此或持续≥90秒,并出现晚期减速。 阳性多提示胎盘功能减退,约50%的胎儿出现产时晚期减速或生后5分钟低Apgar评分。 需要检查的人群:凡是可能有胎盘机能低下者(如高危妊娠、IUGR)等的人群,孕妇。
相关症状: 假性宫缩,无宫缩间歇,流产,宫缩乏力
正常值: (1) 胎心率基线变异正常,或胎动后有胎心加速。 (2) 每10分钟由3次宫缩,持续≥40,均无晚期减速出现。
分类一:其他
检查过程: 是给孕妇使用催产素,诱导出宫缩,观察在有宫缩的情况下胎心率的变化,需记录20分钟。
相关疾病: 自然流产,流产
催产素激惹试验是利用催产素人为诱导宫缩,暨以观察胎心率与宫缩关系变化,进而推测胎盘机能的试验。
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:注意动作要轻巧,忌粗暴操作。 检查时要求:鼻镜不宜进入过深,以免引起疼痛或损伤鼻中隔粘膜引起出血。取出鼻镜时不可完全闭紧双叶,以免夹持鼻毛引起疼痛。对不合作的儿童,可由父母搂抱,一手在上扶头,一手按住双臂,两膝夹住儿童的双腿,用小号鼻镜检查。
临床意义: 异常结果:急性炎症时粘膜呈鲜红色,有粘性分泌物。慢性炎症时粘膜呈暗红色,下鼻甲前端有时呈桑椹状,分泌物为粘脓性,变应性鼻炎的粘膜苍白水肿或呈淡紫色,分泌物水样清稀。萎缩性鼻炎粘膜萎缩、干燥,失去正常光泽,被覆脓痂,下鼻甲缩小,中鼻甲偶见肥厚或息肉样变。中鼻道有脓性分泌物系前组鼻窦病变所致,嗅沟有脓性分泌物则为后组鼻窦病变所致。 需要检查的人群:鼻息肉或鼻炎患者。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 正常鼻粘膜呈淡红色,表面光滑湿润;如以卷棉子轻触下鼻甲,可觉粘膜柔软而有弹性,各鼻道均无分泌物积聚。
分类一:其他
检查过程: 检查者左手持鼻镜,以拇指及食指捏住前鼻镜的关节,一柄置于掌心,另三指握于另一柄上,将两叶合拢的前鼻镜与鼻底平行伸入鼻前庭并轻轻打开。鼻镜不宜进入过深,以免引起疼痛或损伤鼻中隔粘膜引起出血。取出鼻镜时不可完全闭紧双叶,以免夹持鼻毛引起疼痛。 对疑有鼻窦炎而鼻道未见分泌物者,可作体位引流以助检查,即先用1%麻黄素生理盐水棉片放于中鼻道和嗅沟处,以收缩鼻腔粘膜,使窦口通畅,然后将头部和身体摆放一定位置,约10-15分钟后再检查。若疑为上颌窦积脓,取侧卧低头位,健侧向下,如见中鼻道有脓流出即可证实。检查前组筛窦头稍后仰,后组筛窦则稍前倾,检查额窦则取正坐位。
相关疾病: 季节性鼻炎,干燥性鼻炎,药物性鼻炎,上颌窦炎,颌下腺炎,鼻炎,血管运动性鼻炎,鼻息肉
前鼻镜检查是经鼻前孔观察鼻腔的方法,借额镜反射的光线,窥视鼻腔各壁粘膜的色泽,中、下鼻甲的大小,鼻中隔的形态,鼻腔内分泌物及有无肿物或异物,从而达到诊断疾病的目的。正常鼻粘膜为淡红色,表面光滑湿润而有光泽。急性炎症时粘膜呈鲜红色,有粘性分泌物。慢性炎症时粘膜呈暗红色,下鼻甲前端有时呈桑椹状,分泌物为粘脓性,变应性鼻炎的粘膜苍白水肿或...
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:检查前除倾听病人主诉外,必要时尚须详细询问其全身的或局部的症状(如鼻塞、流涕、鼻出血、局都疼痛及头痛、打喷嚏、嗅觉瘅碍、舁音、面部隆起及变形等)之经过,有吋尚须追问与鼻病可能有关的过去病史(如外伤史、手术史〕、现在全身病史、家族病史、职业及烟酒嗜好等。检查中还须注意邻近器官的病变。 检查时要求:检查时,受检者正坐,腰靠检查椅背,上身稍前倾,两手置膝上,瞟直、头正。检查不合作的小儿,应由家属或助手抱着在小儿坐掎上。
临床意义: 异常结果:鼻梁歪斜和凹陷,除先天发育畸形外,主要是由于外伤和萎缩性鼻炎所引起。如果外伤引起一侧鼻骨骨折往往导致鼻梁歪斜,二侧同时骨折可见鼻梁正中凹陷呈马鞍状。萎缩性鼻炎起病于童年期者可影响鼻部发育而呈鞍鼻。另外高度鼻中隔偏曲者,鼻梁也可能显著歪斜。增殖体肥大的儿童可见鼻翼发育不良和前鼻孔狭窄。巨大和多发性鼻息肉可使鼻梁变宽,外鼻扁平,鼻背饱满,形似蛙背,称作蛙鼻。少数萎缩性鼻炎病人具有特殊的鼻部外形,鼻梁宽而平,鼻尖上方轻度凹陷,鼻翼掀起。 外鼻皮肤青紫瘀肿多由于外伤引起血管破裂,血液瘀积于皮下而成。外鼻部皮肤潮红油润或毛细血管扩张、皮肤增厚、粗糙不平呈橘皮样多为酒渣鼻。鼻唇间皮肤脱屑或皲裂多为变态反应或慢性鼻窦炎脓液刺激所引起。患急性上颌窦炎时,有时可见面颊部皮肤红肿;急性筛窦炎时,眶内角近内眦部皮肤可能红肿;急性额窦炎时,则眶内上角、眉根部皮肤可能红肿。鼻窦囊肿有时可见面部膨隆或压之有乒乓球的感觉。 需要检查的人群:外鼻形态和皮肤的异常的患者。
相关症状: 暂无相关信息
正常值: 鼻梁的形态无塌陷、歪斜等现象。鼻中隔、鼻翼发育正常。
分类一:其他
检查过程: 先检查鼻外形有无畸形、前鼻孔狭窄、鼻梁有无偏曲、塌陷、肿胀、增宽,皮肤色泽是否正常。再以拇指和食指检查外鼻有无触痛,鼻骨有无塌陷、移位、骨摩擦感。并注意讲话时有无闭塞性或开放性鼻音,鼻分泌物性质及有无特殊臭味。然后进行鼻窦表面检查,观察面颊部、内眦及眉根附近皮肤有无红肿,局部有无隆起,眼球有无移位及运动障碍,面颊、眼内上角处有无压痛,额窦前壁叩痛等。
相关疾病: 暂无相关信息
外鼻检查法是检查鼻部外观的方法。外鼻病变常见的有外鼻形态和皮肤的异常改变。