注意事项:　　检查前：禁止剧烈运动、重体力劳动，停止服用利尿剂、两性霉素B等药物　　检查时：放松身体，消除紧张焦虑的情绪　　不适宜人群：没有 正常值:　　儿童<40mg/24h。　　成人20-80mg/24h。 临床意义:　　异常结果：　　大于150mg/24h，为蛋白尿。　　不同疾病，尿中排出蛋白量不同：　　1、轻度蛋白尿(<500mg/24h)：主要见于非活动期肾脏疾病，肾盂肾炎、体位性(长时间站立)蛋白尿、剧烈运动，以及处于高温、严寒环境中。　　2、中度蛋白尿(500mg-4g/24h)：见于肾炎、多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压、肾硬化、肾肿瘤等。　　3、重度蛋白尿(>4g/24h)：见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎等。　　不同性质蛋白尿，见于不同疾病：　　1、肾前性蛋白尿：Bence-Jones(本-周)蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、炎症性蛋白尿、大量白蛋白静注。　　2、肾小球性蛋白尿：　　原发性：急性和慢性肾小球肾炎、肾小球肾病、肾动脉硬化症。　　继发性：结缔组织疾病(狼疮性肾炎、结节性多动脉炎等)、糖尿病性肾病、紫癜肾、肾淀粉样变性。　　3、肾小管性蛋白尿(低分子蛋白尿)：　　近端以及远端肾小管功能损害：Fanconi综合征(家族性少年型肾病综合征)、Lowe综合征(眼、脑、肾综合征)、Wilson氏综合征(肝豆状核变性综合征)、肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症。　　非炎症性间质性肾炎：非那西丁肾病、痛风肾。　　缺血性肾小管损害：急性肾小管坏死、镉、汞等慢性中毒、肾移植的排斥反应。　　4、肾小管分泌性蛋白尿(Tatum-Horstall蛋白)：抗生素、造影剂、甘露醇大量使用后。　　5、肾后性蛋白尿：肾盂以下的尿路炎症(前列腺炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎)、结石、肿瘤、外伤。　　需要检测的人群：　　多食，多饮，消瘦的人 相关疾病:　　小儿肾血管性高血压，小儿先天性肾病综合征，妊高征，慢性肾炎，糖尿病肾病，狼疮性肾炎，高血压，急性肾盂肾炎，多发性骨髓瘤，行军性血红蛋白尿 相关症状:　　孕妇全身性水肿，间歇性尿蛋白，直立性尿蛋白，持续性尿蛋白，糖尿，低血糖症，高血压，蛋白尿，乳糜尿，血红蛋白尿 检验过程:　　收集受检查者的尿液，用化学法检测 分类一:24h尿蛋白测定

尿蛋白定性试验阳性，则应进一步进行尿蛋白定量试验。尿蛋白定量是指准确测定24h内全部尿液中的蛋白质浓度。尿蛋白定量测定有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断，了解肾脏病变的程度。留尿时要求适量添加防腐剂。

注意事项:　　检查前：禁止剧烈运动，保持良好的饮食和作息　　检查时：即先排出一部分尿弃去，以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌，然后将中段尿留取送检。　　不适宜人群：月经期中的女性,感冒患者 正常值:　　1.5-4.4mmol/24h。 临床意义:异常结果：　　(1)增加：肾功正常而血清尿酸增加的情况(见血尿酸测定)　　(2)减少：肾炎　　需要检测的人群：　　肾功能异常,肾炎,尿痛的人 相关疾病:　　小儿肾性氨基酸尿症，小儿莱施-尼汉综合征，痛风性关节炎，痛风，肾盂肾炎，肾性氨基酸尿，糖原贮积病Ⅰ型，高脂蛋白血症Ⅴ型，老年甲状腺功能减退症，老年人痛风 相关症状:　　关节液中白细胞内有尿酸结晶，高尿酸血症，尿酸化异常，尿酸结晶，尿酸代谢亢进，尿酸盐在关节内沉积增多 检验过程:　　收集受检测者的尿液，用酸碱测定仪测定 分类一:24h尿蛋白测定

尿酸(uric acid)是嘌呤代谢的终末产物，嘌呤代谢紊乱、能量代谢异常及肾脏对尿酸的排泄障碍均可引起血浆尿酸浓度升高(高尿酸血症)或降低(低尿酸血症)。目前认为，尿酸测定是诊断嘌呤代谢紊乱所致痛风(gout)的最佳生化标志。痛风的主要特点是高尿酸血症，由此而引起痛风性急性关节炎、痛风石沉积、痛风石性慢性关节炎和关节畸形、尿酸肾结石等...

注意事项:　　 检查时：在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验，4—6周内应无急性病发作。　　 检查前：不要服用某些药物，如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化，导致检验的误差。　　 检查的头一天晚上8点以后禁食，不禁水。　　 抽血前应维持原来规则的饮食，并保持体重恒定。　　 检查的头一天晚上一定要休息好，娱乐到半夜甚至通宵，第二天早上检查血压高、血脂也高。 正常值:　　男 <40岁0.9-1.83mmol/L(30-59mg/dl);　　女 <40岁1.1-2.0mmol/L(33-77mg/dl) 临床意义:　　异常结果：　　增高：最主要的临床价值是能够将动脉粥样硬化斑块的泡沫细胞转移至肝脏排出体外，可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症)，并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E,肝素等)治疗者，亦可增高,虾青素可显著提升人类高密度脂蛋白胆固醇[1]。　　降低：常见于脑血管病冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌糖尿病、吸烟、缺少运动等其降低可作为冠心病的危险指标。 相关疾病:　　慢性肝炎，冠状动脉粥样硬化性心脏病，老年人高脂血症，肝硬化，冠心病 相关症状:　　肾动脉硬化，高血脂性血管损害，高血压 检验过程:　　检查方法：抽血，检查血脂。 分类一:血脂

HDL主要在肝脏中合成，它的主要生理功能是转运磷脂和胆固醇。高密度脂蛋白是一种抗动脉粥样硬化的脂蛋白，是冠心病的保护因子。能促进外周组织中胆固醇的消除，防止动脉粥样硬化的危险。  高密度脂蛋白分子所携的胆固醇，是逆向转运的内源性胆固醇酯，将其运入肝脏，再清除出血液。高密度脂蛋白从细胞膜上摄取胆固醇，经卵磷脂胆固醇酰基转移酶催化而成胆固醇...

注意事项:　　检查前准备：在抽血前的最后一餐中，忌食高脂肪食物和饮酒，空腹12小时，抽取前臂静脉血。　　检查时注意：抽血时如果发现不适需要及时告知医生。　　不适宜人群：无不适宜人群。 正常值:　　<1.70毫摩／升(50-150毫克／分升）。 临床意义:　　异常结果：　　增多：见于冠心病、心肌硬化动脉、粥样硬化、高血压病、糖尿病、肾病综合征等。大于2.26毫摩/升为增高，称高甘油三酯血症。肥胖的人，其甘油三酯往往偏高。　　减少：常见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能低下、肝实质病变、慢性阻塞性肺病、脑梗死、恶病质、原发性低密度脂蛋白(β脂蛋白)缺乏症及消化不良。　　需要检查人群：常规检查，建议定期进行。 相关疾病:　　高脂蛋白血症Ⅰ型，胰岛素抵抗与代谢综合征，单纯性肥胖，高脂蛋白血症Ⅴ型，高脂蛋白血症Ⅳ型，高脂蛋白血症Ⅲ型，外阴-阴道-牙龈综合征，高脂血症，糖原贮积病，动脉硬化 相关症状:　　血脂异常，胸痛，晕厥，心悸 检验过程:　　血清TG测定方法一般可分为化学法、酶法和色谱法3大类。早期测定方法是以总脂质与胆固醇和磷脂之差估算。化学法用有机溶剂抽提标本中的TG，去除抽提液中磷脂等干扰物后，用碱水解(皂化)TG，以过碘酸氧化甘油生成甲醛，然后用显色反应测甲醛。比较准确的是二氯甲烷-硅酸-变色酸法(Van Handel-Caslson法)，此法抽提完全、能去除磷脂及甘油干扰、变色酸显色灵敏度高、显色稳定，至今还是美国疾病控制与预防中心(CDC)的内部参考方法。但因操作步骤繁多、技术要求高而不适于常规工作应用。核素稀释/气相色谱/质谱技术(ID/GC/MS)主要用作参考系统中决定性方法的建立及参考物质的制备与定值，此法费用昂贵，样品处理复杂，难以推广应用。 分类一:血脂

甘油三酯是由甘油和脂肪酸所构成的酯。各种甘油三酯的甘油部分都相同，而脂肪酸部分可相同也可不同。

注意事项:　　检查前：　　(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。　　(2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。　　(3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 　　检查后：　　(1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。　　(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。　　(3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。　　(4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。 正常值:　　成人： 11-15s；　　新生儿： 延长2-3s(Quick一步法)；18-22s(Wars-Seegers修改二步法)。 临床意义:　　凝血酶原时间延长见于：　　(1) 先天性凝血因子缺乏，如凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ及纤维蛋白原缺乏。　　(2) 获得性凝血因子缺乏：如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病等。　　(3) 使用肝素，血循环中存在凝血酶原、因子Ⅴ、因子VII、因子Ⅹ及纤维蛋白原的抗体，可以造成凝血酶原时间延长。　　凝血酶原时间缩短见于：妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。　　需要检查的人群：伤口愈合不良的人，长期服用避孕药的女性。 相关疾病:　　小儿出血性疾病，暴发性肝功能衰竭，胆石，小儿晚发性维生素K缺乏病，小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征，新生儿寒冷损伤综合征，产科休克，产科播散性血管内凝血，羊水栓塞，中毒性休克综合征 相关症状:　　面容呈灰色，面颊及上胸部充血，紫斑，抗-HCVAg阳性，进行性肝缩小，血管内凝血，产后出血，鼻出血，阴道出血，发烧 检验过程:　　检查方法：抽血。 分类一:凝血常规

  凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。

注意事项:　　（1）抽血禁食12小时，取新鲜血液送检。　　（2）口服避孕药可使纤维蛋白原升高。　　（3）妇女月经期、妊娠期、纤维蛋白原亦可升高。　　（4）纤维蛋白原忽然升高，往往预示肿瘤有转移的可能。 正常值:　　双缩脲比色法：2-4g/L(200-400mg/dl)。　　火箭电泳法：2.2-3.6g/L。　　凝血法：1.95-3.80g/L。 临床意义:　　一、增加：　　（1）生理性：高龄者、妊娠后期、雌激素制剂内服者、运动后等。　　（2）后天性：妊娠中毒症、感染疾病、恶性肿瘤、脑梗死、心肌梗死、手术、胶原性疾病、糖尿病、肾病综合征、含纤维蛋白原的血液制剂长期或大量输入(AHG抗人球蛋白制剂、新鲜冻血浆)等。　　二、减少：　　（1）生理性：新生儿。　　（2）先天性：　　① 无纤维蛋白原血症。　　② 低纤维蛋白原血症。　　③ 异常纤维蛋白原血症的一部分。　　（3）后天性：　　① 生成障碍抅：慢性肝炎、肝硬化。　　② 消耗增多：弥散性血管内凝血(DIC)、血栓症、大出血、使用蛇毒制剂等。　　③ 纤溶亢进：休克(电击)、手术(一次纤溶)、DIC(二次纤溶)等。 相关疾病:　　下肢静脉血栓形成，小儿高黏稠综合征，恶性萎缩性丘疹病，闭塞性血栓性脉管炎，老年人糖尿病性心脏病，小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征，羊水栓塞，心肌梗死，筛窦恶性肿瘤，弥漫性血管内凝血 相关症状:　　腹水，胸痛，糖尿，鼻出血，蛋白尿 检验过程:　　暂无相关信息 。 分类一:凝血常规

  血浆纤维蛋白原纤维蛋白原是纤维蛋白的前体，在凝血的最后阶段，可溶性纤维蛋白原转变成不溶性纤维蛋白，使血液凝固。测定血浆纤维蛋白原有助于了解凝血机能状态。

注意事项:　　不合宜人群：无。　　检查前禁忌：检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天 的晚八时以后，应禁食。　　检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。 正常值:　　0.67±0.19nmol/L。 临床意义:　　异常结果：F1+2增高见于血栓前状态和血栓性疾病，DIC、DVT、急性白血病(尤其是急性早幼粒细胞白血病)、遗传性AT-Ⅲ缺乏症、蛋白C缺乏症、蛋白S缺乏症等。　　需要检查的人群：有自发的，轻微损伤，手术后长时间的出血倾向的人群。 相关疾病:　　紫癜，遗传性凝血因子缺乏症，特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症 相关症状:　　血栓扩展，血栓肌化，静脉血栓，微血栓形成 检验过程:　　将收集到的血浆按1-5编号，各均分为2份，其中1份采用等电点沉淀法提取凝血酶原，另1份采用柠檬酸钡吸附法提取凝血酶原。　　等电点沉淀法 血浆用蒸馏水稀释10倍，用5 %冰乙酸将其pH调至5.3，4℃静置过夜，3 000 r/min离心15 min，弃上清，沉淀用生理盐水溶解，过滤备用。　　柠檬酸钡吸附法 血浆中加入溶液A，体积比为10∶1，4℃搅拌30 min，静置30 min后，3 000 r/min离心30 min，弃上清。沉淀用溶液B洗涤，3 000 r/min离心15 min，弃上清。重复洗3次。沉淀用溶液C解吸附，4℃搅拌0.5-1h，3 000 r/min离心15 min取上清。上清液用溶液D于4℃透析过夜。3 000 r/min离心15 min取上清液，即为凝血酶原溶液。 分类一:凝血常规

  血浆凝血酶原片段1+2检测是通过检测血浆凝血酶原片段1+2状态，用于诊断血栓前状态和血栓性疾病及对其作出及时治疗。

注意事项:　　检查前：　　(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。　　(2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。　　(3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 　　检查后：　　(1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。　　(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。　　(3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。　　(4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。 　　不适合人群：晕血者。 正常值:　　35-45s。 临床意义:　　异常结果：　　活化部分凝血活酶时间主要反映内源性凝血是否正常。　　活化部分凝血活酶时间延长见于：　　(1) 血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低：如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症；　　(2) 严重的凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅹ和纤维蛋白原缺乏：肝脏疾病、阻塞性黄疽、新生儿出血症。肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂及低(无)纤维蛋白血症等；　　(3) 纤维蛋白溶解活力增强：如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等；　　(4) 血液循环中有抗凝物质：如抗凝因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体等；　　(5) 系统性红斑狼疮及一些免疫性疾病。　　活化部分凝血活酶时间缩短见于：　　(1) 于高凝状态：如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况；　　(2) 血栓性疾病：如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成；　　(3) 妊娠高血压综合征和肾病综合征等。　　需要检查的人群：胸部不适，气短，异常虚弱，身体疼痛。 相关疾病:　　血友病，急性早幼粒细胞白血病，系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎，系统性红斑狼疮性巩膜炎，妊娠高血压综合征眼底病变，血小板型假性血管性血友病，获得性血友病，血友病乙，血友病甲，妊娠高血压疾病 相关症状:　　迁徙性浅静脉血栓形成，肾病性浮肿面容，颈内动脉创伤性血栓，血栓脱落，血栓扩展，血栓肌化，血栓后综合征，一过性红斑狼疮样，血栓外痔，下腔静脉血栓形成 检验过程:　　本试验是通过体外标准时间内以接触因子激活物激活凝血因子Ⅻ(如白陶土、鞣酸等)，以部分凝血活酶(脑磷脂)替代PF3，加入Ca2+后观察血浆凝固所需的时间。APTT是最常用的内源性凝血因子的过筛试验。标本凝血活酶时间较正常对照延长10s以上为异常。 分类一:凝血常规

  活化部分凝血活酶时间是内源性凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。

注意事项:　　不合宜人群：无。　　检查前禁忌：检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后，应禁食。检查结果易受各种药物影响，检查前应该停止服药药物。　　检查时要求：抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。 正常值:　　血浆D-二聚体含量小于0.5mg/L。 临床意义:　　异常结果：在DIC时，为阳性或增高，是诊断DIC的重要依据。高凝状态和血栓性疾病时，血浆D-二聚体含量也增高。D-二聚体继发性纤溶症为阳性或增高，而原发性纤溶症为阴性或不升高，此是两者鉴别的重要指标。　　需要检查的人群：有凝血和血栓症状的人群。 相关疾病:　　小儿肺栓塞，肺栓塞，下肢深静脉血栓形成 相关症状:　　溶血现象，溶血性贫血，血栓肌化，静脉血栓，免疫性溶血，微血栓形成 检验过程:　　胶乳凝集法：被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液，如果血浆中D-二聚体含量大于0.5mg/L时，便与胶乳颗粒上的抗体结合，胶乳颗粒则发生凝集。根据被检血浆的稀释度可计算出血浆D-二聚体的含量。 分类一:凝血常规

  血浆D-二聚体测定是对人体血浆中的血浆D-二聚体进行含量测定，被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液，根据被检血浆的稀释度可计算出血浆D-二聚体的含量。

注意事项:　　检查前：　　(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。　　(2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。　　(3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 　　检查后：　　(1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。　　(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。　　(3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。　　(4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。 正常值:　　16-18s；超过正常对照3s以上为异常。 临床意义:　　异常结果：凝血酶时间延长见于血浆纤维蛋白原减低或结构异常;临床应用肝素，或在肝病、肾病及系统性红斑狼疮时的肝素样抗凝物质增多;纤溶蛋白溶解系统功能亢进。　　凝血酶时间缩短见于异常纤维蛋白血症、血液中有钙离子存在，或血液呈酸性等。　　需要检查的人群：有发热、容易出血、易发生淤斑、经血过多、伤口愈合不良等症状的人。 相关疾病:　　获得性循坏抗凝物质增多综合征，汉坦病毒肺综合征，硬肿症，新生儿弥散性血管内凝血，妊娠合并血栓性疾病，尿毒症，出血性疾病，急性髓细胞白血病，原发性血小板减少性紫癜，药物性肝病 相关症状:　　紫斑，门脉高压，咯血伴有皮肤粘膜出血，咯血伴胸痛，血小板减少性紫癜，盗汗 ，发烧 检验过程:　　检查方法：抽血。 分类一:凝血常规

  凝血酶时间是检测凝血、抗凝及纤维蛋白溶解系统功能的一个简便试验，尤其可了解血浆中的纤维蛋白是否含有足够量的纤维蛋白原及其结果是否正常。