注意事项:　　不合宜人群：一般无特殊人群。　　检查前禁忌：一定要配合医生把姓名写正确，工整，避免同名或相类似名混淆带来不便。注意了这些，抽血会更方便、更迅速，能更好地为自己节约诊断时间。　　检查时要求：不要穿袖口过小、过紧的衣服，以避免在抽血时衣袖卷不上来或抽血后衣袖过紧，引起手臂血管血肿。不同的化验项目要问清医生，区别对待。 正常值:　　血浆 74-516pmol/L；　　血清 成人103-516pmol/L；　　＜60岁 81-590pmo/L。 临床意义:　　异常结果：降低：见于巨幼细胞贫血、胃切除术后、肠道吸收不良、肠道寄生虫病，亦见于长期素食者等。　　升高：见于急性和慢性粒细胞性白血病、淋巴细胞性白血病、单核细胞性白血病、白细胞增多症、真性红细胞增多症、部分恶性细胞肿瘤和肝脏病变等。　　需要检查人群：长期素食者。 相关疾病:　　亚急性联合变性，小儿维生素B 相关症状:选择性吸收障碍综合征，老年人脊髓亚急性联合变性，脊髓亚急性联合变性，营养性巨幼红细胞性贫血，巨幼细胞性贫血，功能性消化不良，肝性脊髓病，骨髓纤维化，嗜酸性细胞增多症 检验过程:　　ELISA用血清来检测，首先血液要经过至少半个小时的凝集，然后取血清。将酶复合物用稀释液稀释后，加血清及阴性、阳性对照，还有就是质控品(这是严格的要求，它的范围必须在质控范围内)。经过一个小时的孵育，然后洗板，加底物，半个小时避光反应后加终止液即完成反应部分，然后就是读数。由数值来判断结果的阴性或阳性。 分类一:贫血原因检测

维生素B12又称钴胺素。体内维生素B12的通常含量为2-5mg，大部分贮存于肝脏，约为体内总贮存量的80%，其余存在于肌肉、皮肤和骨组织，少量存在于肺、肾、脾。维生素B12最重要的功能在于它是骨髓造血所需的重要物质。

注意事项:　　备注：↑表示升高；↓表示降低。 正常值:　　男性：50-77μmol/L；　　女性：54-77μmol/L；　　婴儿：18-72μmol/L。 临床意义:　　增高见于以下疾病：　　(1) 转铁蛋白合成增加，如缺铁性贫血等。　　(2) 转铁蛋白从单核-巨噬细胞系统释放增加(肝细胞坏死)。　　(3) 铁吸收过量，如反复输血。　　降低见于以下疾病：　　(1) 转铁蛋白合成减少，如肝硬化，遗传性转铁蛋白缺乏症。　　(2) 转铁蛋白丢失增加，如慢性肾病、尿毒症等。　　(3) 急慢性感染、溶血性贫血，肿瘤等。　　附表：血清铁与TIBC联合检测的临床意义　　 相关疾病:　　暂无相关信息 相关症状:　　小儿铁粒幼红细胞性贫血，尿毒症，铁利用性贫血，二水焦磷酸钙结晶沉积症，小儿屏气发作 检验过程:　　(1) 血清铁1天内早晨最高，下午逐渐下降。应留取早晨空腹时候的血标本。　　(2) 检查前慎用铁剂治疗或禁食含铁高的食物，如动物肝脏等;禁食能和铁络合的物质，如茶等。　　(3) 当妇女在月经期、妊娠期和婴儿生长期、因体内铁的需要量增加，可使血清铁降低，属生理现象。 分类一:贫血原因检测

血清总铁结合力(TIBC)是指能与100ml血清中全部转铁蛋白结合的最大铁量称为总铁结合力。正常人血循环中的转铁蛋白约30%被饱和。通常用测定总铁结合力的方法来间接测定转铁蛋白的水平。由于血清中还有极少量的铁与其他的蛋白质结合，故所测得的TIBC结果不能完全准确反映转铁蛋白的含量。TIBC与血清铁同时检测，其临床意义更大。

注意事项:　　检查时：　　(1) 地中海贫血的渗透脆性降低，应进行低浓度NaCl溶液的检查。　　(2) 严重贫血者，要把RBC配成50%浓度，黄疸者要洗红细胞。　　(3) 血标本在冰箱中保存不得超过6h。 正常值:　　桑福德法：初溶(开始溶血)：0.0042-0.0046 (0.42%-0.46%)氯化钠溶液。　　完全溶血：0.0032-0.0034 (0.32%-0.34%)氯化钠溶液。 临床意义:　　异常现象：　　(1) 增高：遗传性球形红细胞增多症、自身免疫性溶血性贫血、先天性溶血性黄疸(家族性溶血性黄疸)等。　　(2) 降低：镰状红细胞性贫血、阻塞性黄疸、缺铁性贫血、地中海贫血、铅中毒、恶性贫血、脾切除术后、肝脏病。　　需要检查人群：贫血，铅中毒，黄疸，肝脏异常的人群。 相关疾病:　　小儿遗传性椭圆形红细胞增多症，小儿遗传性球形红细胞增多症，小儿自身免疫性溶血性贫血，小儿β地中海贫血，地中海贫血，先天性红细胞膜病，小儿遗传性口形细胞增多症，小儿溶血性贫血，小儿纯红细胞再生障碍性贫血，脾大 相关症状:　　红细胞寿命缩短，红细胞压积偏高，红细胞偏低，红细胞分布宽度偏高，红细胞分布宽度偏低，红细胞体积增大，红细胞增多-高粘滞度，红细胞呈钱串状，嗜红细胞综合征，红细胞增多 检验过程:　　(1) 制备不同浓度的NaCl溶液。先配置1%浓度的低渗NaCl溶液100ml,然后去口径相同的干净试管12支，编号排列在试管架上，按下表分别向各试管内加入1%NaCl溶液和蒸馏水后混匀，配置12种0.68%-0.24%不同浓度的低渗NaCl溶液。　　(2) 分别配置0.85%浓度的NaCl溶液、1.9%浓度的尿素溶液。另取3支小试管，编号13-15，分别盛2.5ml 0.85%NaCl溶液。1.9%尿素溶液和蒸馏水。　　(3) 碘酒、酒精消毒皮肤后用灭菌干燥的、肝素湿润的注入器从肘正中静脉取2ml，利己混匀，将其中1ml加入试管，余血一次向15支试管内各加入1滴，轻轻混匀。　　(4) 观察13、14、15管的变化，其余12管在室温下静置1小时，然后观察混合液的颜色和透明度。　　① 试管内液体完全变成透明红色，说明红细胞全部破裂，称完全溶血。　　② 试管内液体下层为浑浊红色，上层为透明红色，表示部分虹吸包破裂，称不完全溶血。　　③ 试管内下层为浑浊红色，上层为无色透明，说明红细胞全部没有破裂。　　(5) 记录试验结果。包括受试者姓名和红细胞渗透脆性范围(即最小抵抗力的NaCl溶液浓度和最大抵抗力的NaCl溶液浓度)以及13-15管的结果。　　(6) 取第6管和第13管混合液各1滴于载玻片上，盖上盖玻片，在显微镜下观察红细胞形态。 分类一:贫血原因检测

 本试验测定红细胞对各种浓度低渗溶液的抵抗力。在低渗盐水中，水分透过细胞膜，使红细胞逐渐胀大破坏。红细胞的渗透性主要取决于红细胞的表面积与体积之比。表面积大而体积小者对渗盐溶液的抵抗力较大，反之则抵抗力较小(脆性增加)。球形红细胞表面积/体积比值减少，对低渗溶液特别敏感，脆性显著增加。

注意事项:　　(1) 血清铁1天内早晨最高，下午逐渐下降。应留取早晨空腹时候的血标本。　　(2) 检查前慎用铁剂治疗或禁食含铁高的食物，如动物肝脏等;禁食能和铁络合的物质，如茶等。　　(3) 当妇女在月经期、妊娠期和婴儿生长期、因体内铁的需要量增加，可使血清铁降低，属生理现象。 正常值:　　男 性：15-200μg/L；　　女 性：12-150μg/L；　　新生儿：25-200μg/L；　　注：因试剂及方法不规范，各实验室要有自己的参考值。 临床意义:　　(1) 铁蛋白升高：原因是铁蛋白的来源增加或清除障碍。如过多输血、营养不良、炎症、肝脏病变等。患恶性肿瘤如肝癌、肺癌、胰癌、白血病等，尤其是原发性肝癌，癌细胞合成的铁蛋白增加，使血清铁蛋白升高。　　(2) 铁蛋白降低：见于缺铁性贫血、营养性贫血、失血、长期腹泻造成的铁吸收障碍、感染、肝硬化等。 相关疾病:　　老年人原发性肝癌，特发性高嗜酸性细胞综合征，慢性疾病的贫血，急性失血所致贫血，特发性含铁血黄素沉着症，缺铁性贫血，老年人乳腺癌，遗传性血色病，早产儿贫血，妊娠合并缺铁性贫血 相关症状:　　口唇苍白，贫血 检验过程:　　暂无相关信息 分类一:贫血原因检测

铁蛋白是铁贮存于人体的主要形式之一。具有结合铁和贮备铁能力，以维持体内铁的供应和血红蛋白的相对稳定。血清铁蛋白测定是检查体内铁缺乏的最灵敏的指标，用于诊断缺铁性贫血、肝病等，也是恶性肿瘤的标志物之一。

注意事项:　　检查前：　　(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。　　(2) 体检前一天的晚八时以后，应开始禁食12小时，以免影响检测结果。　　(3) 抽血时应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩，增加采血的困难。 　　检查后：　　(1) 抽血后，需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。　　(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。　　(3) 抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。　　(4) 若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。 正常值:　　定性：阴性；定量：溶血率低于5％。 临床意义:　　(1) 阵发性睡眠性血红蛋白尿症呈阳性，溶血率>10%。　　(2) 本试验敏感性高，少数再生障碍性贫血、细胞性贫血、遗传性球形细胞增多症和自身免疫性溶血性贫血也可出现阳性。故本试验为阵发性睡眠性血红蛋白尿症的诊断筛选试验，特异性不高，结果阳性者需再做酸溶血试验。　　(3) 某些粒细胞白血病，骨髓纤维化以及某些红细胞曾生异常的贫血也可出现弱阳性，但遗传性红细胞增生异常综合征(2型)为阴性。 相关疾病:　　小儿阵发性睡眠性血红蛋白尿症，巨幼细胞性贫血 相关症状:　　贫血 检验过程:　　暂无相关信息 分类一:贫血原因检测

蔗糖溶血试验，是指将红细胞置于低离子浓度的蔗糖溶液中，在37℃条件下，可促进补体和红细胞结合，观察红细胞是否破坏发生溶血。本试验常与酸溶试验一起使用，作为阵法性睡眠性血红蛋白尿症的简易过筛试验。

注意事项:　　不合宜人群： 一般无不适合人群。　　检查前禁忌：检查前一天晚上九点以后不要进食，可喝水，检查当天早上起床后不吃东西也不喝水，便于检查准确。　　检查时要求： 医生耐心操作，仔细检查。 正常值:　　本法的健康人群尿含铁血黄素定性试验为阴性。 临床意义:　　异常结果：当血管内发生溶血现象时，会有极少的血红蛋白被释放出来，这些游离出来的血红蛋白在肾小管近端被吸收，并被转化为血红素和珠蛋白。血红素则可转变为含铁血红素，它可经尿液排出。因此当出现阳性结果时，可以认为血管内出现了溶血问题。在阵发性睡眠性血红蛋白尿症时此实验结果为阳性。 需要检查的人群： 尿液异常者。 相关疾病:　　小儿特发性肺含铁血黄素沉着症，特发性含铁血黄素沉着症，自身免疫性溶血性贫血，行军性血红蛋白尿，特发性肺含铁血黄素沉着症 相关症状:　　溶血现象，血红蛋白尿 检验过程:　　1 取混匀的新鲜尿液15ml(以2000r/min时间5分钟)离心，倾去上清液。　　2 在沉渣中加入新鲜配制的2%亚铁氰化钾试剂及3%盐酸各2ml，充分混匀，室温静止10分钟。　　3 再离心沉淀，取沉淀物涂片，加盖片后用高倍镜检查(必要时用油镜)。　　4 如见有分散或成堆蓝色闪光颗粒(直径1-3μm)即为阳性，如在细胞内则为可信。 分类一:贫血原因检测

尿含铁血黄素定性试验是一项用于检查尿液是否正常的辅助检查。尿液检查的一种。 这是用于诊断血管内溶血的定性实验，主要用于判断阵发性睡眠性血红蛋白尿症。当尿中含有含铁血黄素时，其中高铁离子与亚铁氰化物作用，在酸性环境中产生蓝色的亚铁氰化铁沉淀称为普鲁士蓝反应。通过此项检查可以判断相应的病征。

注意事项:　　检查前：禁止剧烈运动、重体力劳动，停止服用咖啡、安替比林、磺胺类、维生素K、吩噻嗪等药物　　检查时：放松身体，消除紧张焦虑的情绪 正常值:　　定性：弱阳性(1：20稀释后阴性)，记作(±)。　　定量：　　男：0.30-3.55μmol/L。　　女：0.00-2.64μmol/L。　　儿童：0.13-2.30μmol/L。 临床意义:　　异常结果：　　尿胆原结果须结合尿胆红素检查结果一起分析：　　1.尿胆原阴性+尿胆红素阴性：见于剧烈腹泻或给予抗生素后肠内细菌减少。　　2.尿胆原阴性+尿胆红素阳性：见于高度肝内胆汁淤积、完全梗阻性黄疸、肝炎。　　3.尿胆原正常+尿胆红素阴性：能否定黄疸，或见于Gilbert综合征。　　4.尿胆原正常+尿胆红素阳性：见于肝内胆汁淤积、不完全梗阻性黄疸、部分Dubin-Johnson综合征、部分Rotor综合征。　　5.尿胆原阳性+尿胆红素阴性：见于溶血性黄疸、部分Gilbert综合征、旁路性高胆红素血症。　　6.尿胆原阳性+尿胆红素阳性：见于肝细胞性黄疸，如肝炎、肝硬化、肝癌等，Dubin-Johnson综合征以及部分Rotor综合征。　　需要检测的人群：　　出现腹胀、腹痛、食欲不振、恶心、呕吐、腹泄的人 相关疾病:　　无胆色素尿性黄疸综合征，小儿先天性红细胞生成异常性贫血，婴儿青铜综合征，丙型病毒性肝炎，黄疸，新生儿黄疸，肝硬化，十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征，缺血性肝炎，肝炎双重感染 相关症状:　　胎黄，尿胆红素阴性，巩膜黄染，腹胀，黄疸，肝肿大，腹痛，腹水，恶心与呕吐，消瘦 检验过程:　　收集检测者的尿液，用显微镜进行检查 分类一:尿常规

尿中胆色素包括胆红素(bilirubin)、尿胆原(urobilinogen)及尿胆素(urobilin)，俗称尿三胆。由于送检的多为新鲜尿，尿胆原尚未氧化成尿胆素，枚多查前两者，俗称尿二胆。尿胆原经空气氧化及光线照射后转变成黄色的尿胆素(粪胆素)。

注意事项:　　检查时注意：　　1、做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。　　2、女性留取尿标本时应避开经期，应防止阴道分泌物混入尿液中，以中段尿为宜。　　3、留取尿液应使用清洁干燥的容器，以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。用于常规检验的尿量应取10毫升左右，尽快送检。 正常值:　　新鲜正常尿液呈淡黄色至深黄色，其颜色深浅与尿量及体内代谢有关。 临床意义:　　异常结果：　　1、尿液呈红色：可能是血尿或血红蛋白尿，或肌红蛋白尿。　　每升尿液含血量超过1ml，尿液可呈棕红色洗肉水样，称为肉眼血尿。卟啉症尿液中存在尿卟啉，放置后可呈红色。服用酚酞的尿液可呈粉红色。服用汞溴红、苯妥英、抗胆碱药、双噻甲派啶、柔红霉素、阿霉素等药物以及某些食用色素后，尿液可呈红色。尿液呈红褐色亦可见于服用去铁胺、甲硝唑等药物。　　2、尿液呈黄褐色：见于黄疸胆红素尿，也可见于服用大黄、维生素B2等药物，还可见于有大量尿酸沉淀的尿液，可在冷天小儿尿中出现。　　3、尿液呈橘黄色：可见于失水或高热，或直接尿胆素过多。服用利福平可使尿液呈橙红色，服用番泻叶可使尿液呈黄红色。　　4、尿液呈暗褐色、酱油色或褐色：见于酸性血尿、酸性血红蛋白尿，木榴油、水杨酸、本脂或间本二酚中毒。服用左旋多巴、氨苯喋啶、甲基多巴等药物可使尿液呈褐黑色。　　5、尿液呈绿色：见于服用亚甲蓝、靛卡红后。胆红素尿放置过久氧化为胆绿素时也使尿液变绿。服用甲氧异丁嗪可使尿液呈茶绿色。　　6、尿液呈乳白色：见于乳糜尿、脓尿、含磷酸盐沉淀尿。　　7、尿液呈蓝色：见于亚甲蓝、尿蓝母的尿液。　　8、尿液几乎无色：见于糖尿病、尿崩症、肾萎缩、多囊肾等病。　　需要检查的人群：小便呈异常颜色者。 相关疾病:　　肾周脓肿，尿道上裂，肾创伤 相关症状:　　烦渴多饮，遗尿，腰背痛，慢性肾衰竭，急性肾衰竭，肾病综合征，蛋白尿，乳糜尿，脓尿，血红蛋白尿 检验过程:　　检查方法：尿检 分类一:尿常规

尿液的颜色检查就是用肉眼观察尿液的颜色，一般用于评估量尿液的浓缩情况、尿色素的含量以及体内代谢状况，可用于健康人的体检，以及其他尿液异常，排尿不适，或发热的病人的常规化验检查。

注意事项:　　不合宜人群： 一般无不适合人群。　　检查前禁忌：检查前一天晚上九点以后不要进食，可喝水，检查当天早上起床后不吃东西也不喝水，便于检查准确。　　检查时要求：　　1、尿常规检查时，留取尿液不少于10毫升。　　2、一般要求女性留取尿标本时应避开经期，以防止阴道分泌物混入尿液中，影响检查结果。　　3、最好留取中段尿。　　4、留取尿液应使用清洁干燥的容器，即医院提供的一次性尿杯和尿试管。　　5、所留尿液应尽快送实验室检查，因为时间过长会有葡萄糖被细菌分解，管型破坏，细胞溶解等问题出现，影响检查结果的准确性。 正常值:　　尿常规浊度是澄清的。 临床意义:　　异常结果：浊度也发生改变，变得浑浊。　　需要检查的人群： 泌尿系统疾病患者。 相关疾病:　　新生儿泌尿系统感染 相关症状:　　细菌感染，泌尿系感染，逆行性细菌感染 检验过程:　　医生收集患者的尿液，通过检验科对尿液的分离检查，测定尿液各种成分的量是否超标，检查时医生小心操作，以免出错。 分类一:尿常规

浊度是一项用于判断是否患有泌尿系统疾病的辅助检查方法。当泌尿系统受到细菌感染时，尿液颜色或浊度也发生改变，通过此项检查可以判断相应的病征。

注意事项:　　(1)透明管型偶见于正常尿液，剧烈运动、重体力劳动、麻醉和高热情况下，也可见透明管型。另外，服用利尿剂、两性霉素B等药物，可使尿液透明管型增多。　　(2)使颗粒管型增多的药物有两性霉素B、卡那霉素、铋剂、降钙素、吲哚美辛等。 正常值:　　0-偶见透明管型。(高倍视野) 临床意义:　　(1)透明管型：大量出现时，见于急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、间质性肾炎、恶性高血压、充血性心功能不全和肾动脉硬化等。　　(2)颗粒管型：常见于各种肾小球疾病，如急性肾小球肾炎、急性肾盂肾炎、肾移植后排斥反应、肾小管中毒、病毒感染、慢性铅中毒、恶性高血压、淀粉样变及阻塞性黄疸等。　　(3)红细胞管型：提示肾小球出血，见于急性肾小球肾炎、急性肾小管出血性坏死、慢性肾炎急性发作、狼疮肾病、IgA型肾病、肾梗死、肾移植术后发生排斥反应等。　　(4)白细胞管型：提示肾脏有细菌性炎症，见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎、肾病综合征等。若由白细胞变成脓细胞，称为脓细胞管型，见于化脓性炎症。　　(5)肾小管上皮细胞管型：见于妊娠子痫、肾淀粉样变性、肾移植排异反应、重金属或药物中毒造成的急性肾小管坏死等。　　(6)脂肪管型：多见于肾病综合征、慢性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作、中毒性肾病等。　　(7)蜡样、管型：提示局部肾单位有长期阻塞，如今并出现少尿或无尿现象，见于重症肾小球肾炎、慢性肾炎晚期、慢性肾功能衰竭等，往往预后不良。　　(8)血红蛋白管型：见于急性出血性肾炎、血红蛋白尿。　　(9)混合型管型：为多种细胞成分混杂于一起，可见于肾炎的后期及肾小管间质性疾病。 相关疾病:　　暂无相关信息 相关症状:　　管型尿，细颗粒管型，双下肢可凹陷性水肿，尿闭，尿内出现蛋白及管型，输尿管痉挛，逆行性细菌感染，先兆子痫，尿道结石，尿急 检验过程:　　暂无相关信息 分类一:尿常规

尿沉渣管型检查是尿沉渣检查的内容之一。管型是蛋白质在肾小管内凝聚而成的，尿出现管型一般是肾实质病变的证据，在其形成的过程中，若含有细胞，则为细胞管型;如含退行性细胞碎屑，即为颗粒管型;若含脂肪滴，则为脂肪管型。