注意事项: 1、注意室温的影响:温度每升高3℃,尿比重应增加0.001,温度每降低3℃,尿比重应减去0.001。 2、尿蛋白含量高时,每增加1%,尿比重应减去0.003。 3、尿液中含有盐类结晶析出时,比重可能下降,应待盐类溶解后测比重。 4、留尿后尽快送检,以免尿素分解而使比重下降。
正常值: 晨尿或通常饮食条件下:1.015-1.025; 随机尿:1.003-1.035。 (注:具体参考值请根据各实验室而定。)
临床意义: 1、尿比重增高:高比重尿可见于高热、大量出汗、呕吐、腹泻等导致的脱水,饮水不足,急性肾小球肾炎,心功能不全,周围循环衰竭等尿少时;也可见于尿中含葡萄糖和碘迁影剂时。 2、尿比重减低对临床诊断更有价值:经常排出比重近于1.010(与肾小球滤液比密接近)的尿称为等渗尿,主要见于慢性肾小球炎、肾盂炎等导致远端肾单位浓缩功能严重障碍的疾病,也见于肾功能不全,尿崩症,大量饮水和补液时。 尿比重测定有助于对糖尿病和尿崩症这两种多尿疾病的鉴别。尿崩症时,尿量极大,比重很低,几近于1;而糖尿症时,尿中含有大量葡萄糖,比重增高。 24小时连续多次测定尿比重有助于初步了解肾的浓缩稀释功能。
相关疾病: 小儿肾性尿崩症,慢性肾炎,急性肾小管坏死,脱水,尿毒症,继发性化脓性腹膜炎,老年人脱水,新生儿水肿,近端(Ⅱ型)肾小管性酸中毒,慢性肾功能衰竭
相关症状: 尿失禁,呕吐,水中毒,脱水,腹泻,休克,心力衰竭,慢性肾衰竭,少尿,多尿
检验过程: 暂无相关信息
分类一:尿常规
尿比重(SG)即尿比密,是指在4摄氏度时尿液与同体积纯水重量之比。因尿中含有3-5%的固体物质,故尿比冗长大于纯水。尿比重高低随尿中水分、盐类及有机物含量而异在病理的情况下还受蛋白、尿糖及细胞成分等影响,如无水代谢失调,尿比重测定可粗略反映肾小管的浓缩稀释功能。该项检查适应于患有肾脏疾病者,脱水或水过剩者,以及怀疑有异常物质排泄时。
注意事项: 检查前:禁止剧烈运动、重体力劳动,停止服用咪嗪、吩噻嗪,维生素C,亚硝酸盐、氯丙嗪等药物 检查时:放松身体,消除紧张焦虑的情绪 不适宜人群:没有
正常值: 定性:阴性。 敏感度:7-14umol/L。
临床意义: 异常结果: 阳性:见于肝实质性病变,如病毒性肝炎、酒精性肝炎、中毒性肝炎、肝硬化、胆石症、肝细胞坏死、肝癌、胆道阻塞(胆石症、胆道肿物、胰头癌)和新生儿黄疸、家族性黄疸等。 需要检测的人群: 疲乏、食欲减退、肝肿大、肝功能异常的人
相关疾病: 新生儿肝炎综合征,新生儿先天性胆道闭锁,胆汁性肝硬化,新生儿黄疸,丙型病毒性肝炎,原发性胆汁性肝硬化,原发性肝癌,病毒性肝炎,致死性肝内胆汁淤积综合征,药物性肝病
相关症状: 胆汁泛溢,尿胆红素阴性,抗-HCVAg阳性,巩膜黄染,腹胀,黄疸,肝肿大,腹痛,腹水,恶心与呕吐
检验过程: 收集受检查者的尿液,用化学法或者酶促法检查
分类一:尿常规
胆红素是红细胞破坏后的代谢产生。可分为未经肝处理的未结合的胆红素和经肝与葡萄糖醛酸结合形成的结合胆红素。未结合胆红素不溶于水,在血中与蛋白质结合不能通过肾小球滤膜。结合胆红素分子量小,溶解度高,可通过肾小球滤膜,由尿中排出。由于正常人血中结合胆红素含量很低,滤过量极少,因此尿中检不出胆红素,如血中结合胆红素增加可通过肾小球膜使尿中结合胆...
注意事项: 检查前:禁止剧烈运动、重体力劳动,停止服用利尿剂、两性霉素B等药物 检查时:放松身体,消除紧张焦虑的情绪 不适宜人群:没有
正常值: 儿童<40mg/24h。 成人20-80mg/24h。
临床意义: 异常结果: 大于150mg/24h,为蛋白尿。 不同疾病,尿中排出蛋白量不同: 1、轻度蛋白尿(<500mg/24h):主要见于非活动期肾脏疾病,肾盂肾炎、体位性(长时间站立)蛋白尿、剧烈运动,以及处于高温、严寒环境中。 2、中度蛋白尿(500mg-4g/24h):见于肾炎、多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压、肾硬化、肾肿瘤等。 3、重度蛋白尿(>4g/24h):见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎等。 不同性质蛋白尿,见于不同疾病: 1、肾前性蛋白尿:Bence-Jones(本-周)蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、炎症性蛋白尿、大量白蛋白静注。 2、肾小球性蛋白尿: 原发性:急性和慢性肾小球肾炎、肾小球肾病、肾动脉硬化症。 继发性:结缔组织疾病(狼疮性肾炎、结节性多动脉炎等)、糖尿病性肾病、紫癜肾、肾淀粉样变性。 3、肾小管性蛋白尿(低分子蛋白尿): 近端以及远端肾小管功能损害:Fanconi综合征(家族性少年型肾病综合征)、Lowe综合征(眼、脑、肾综合征)、Wilson氏综合征(肝豆状核变性综合征)、肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症。 非炎症性间质性肾炎:非那西丁肾病、痛风肾。 缺血性肾小管损害:急性肾小管坏死、镉、汞等慢性中毒、肾移植的排斥反应。 4、肾小管分泌性蛋白尿(Tatum-Horstall蛋白):抗生素、造影剂、甘露醇大量使用后。 5、肾后性蛋白尿:肾盂以下的尿路炎症(前列腺炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎)、结石、肿瘤、外伤。 需要检测的人群: 多食,多饮,消瘦的人
相关疾病: 小儿肾血管性高血压,小儿先天性肾病综合征,妊高征,慢性肾炎,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,高血压,急性肾盂肾炎,多发性骨髓瘤,行军性血红蛋白尿
相关症状: 孕妇全身性水肿,间歇性尿蛋白,直立性尿蛋白,持续性尿蛋白,糖尿,低血糖症,高血压,蛋白尿,乳糜尿,血红蛋白尿
检验过程: 收集受检查者的尿液,用化学法检测
分类一:尿常规
尿蛋白定性试验阳性,则应进一步进行尿蛋白定量试验。尿蛋白定量是指准确测定24h内全部尿液中的蛋白质浓度。尿蛋白定量测定有助于泌尿系统疾病的诊断和鉴别诊断,了解肾脏病变的程度。留尿时要求适量添加防腐剂。
注意事项: 检查时注意: 1、做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。 2、女性留取尿标本时应避开经期,应防止阴道分泌物混入尿液中,以中段尿为宜。 3、留取尿液应使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。用于常规检验的尿量应取10毫升左右,尽快送检。
正常值: 可有少量,为(-)-(++)。 男性:1-2个以下/10HP; 女性:1-2个以下/HP。离心沉淀物<5个/HP。 试剂带法:阴性(10个以下/mm3)。 (注:具体参考值请根据各实验室而定。)
临床意义: 异常结果: 检测尿中的白细胞有助于泌尿系统感染的早期排查及辅助诊断,用于健康人的体检以及排尿疼痛不适者,尿液异常者,新鲜尿液中白细胞形态完整,以中性粒细胞为主,亦可有淋巴细胞及单核细胞,在炎症过程中破坏或死亡的中性粒细胞,外形多不规则,结构模糊,易聚集成团的称为脓细胞,白细胞在每高倍镜下超过5个的尿液称为脓尿。 1.尿中白细胞增多可见于肾小球肾炎,肾移植术后早期,泌尿生殖系统邻近器官和组织的疾病等,肾移植术后1周内,尿中可出现较多的中性粒细胞,随后可逐渐减少而恢复至正常,若出现排异反应,尿中可见大量淋巴细胞和单核细胞。 2.尿中白细胞大量增多,可见于泌尿系统炎症,如肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,肾结核,前列腺炎等。 3.脓尿表示泌尿系统或其邻近器官有感染性病变,见于急性或慢性肾盂肾炎,膀胱炎,尿道炎,肾多发性脓肿,肾脓肿(并发于结石或积水),肾结核,霉菌或寄生虫感染,急性肾小球肾炎也可出现白细胞轻度增多的短期白细胞尿,系免疫炎症所致。 4.成年妇女生殖系统有炎症时,常有阴道分泌物混入尿中,其特点是除可见成团脓细胞外,尚可见大量扁平上皮细胞,应与泌尿系炎症相区别。 5.白细胞尿时结合其他检查项目参考应用: (1)一般在尿路感染时,常见到:①尿沉渣中细菌(+)以上;②亚硝酸盐(+);③尿细菌培养100000/ml以上;④尿pH值通常持续碱性(念珠菌感染除外)。 (2)明显的白细胞尿时,宜进行二杯分尿法检查:第一杯混浊为尿道炎症,或从外阴部混入;第二杯尿混浊为膀胱,前列腺的炎症;两杯尿均混浊为肾,输尿管,膀胱的炎症。 (3)结合尿细菌培养结果分析:①白细胞(+),细菌(-)为无菌性白细胞尿,首先应怀疑为结核,衣原体,尿支原体和病毒感染;此外应考虑变态反应性疾病,结缔组织病,药物中毒,放射线照射所致的炎症;②白细胞(-),细菌(+),考虑为无症状性细菌尿,外阴部寄生菌的混入和繁殖,以及强碱性尿(变形杆菌感染时)。 在临床疑为泌尿系感染而镜检白细胞数少时,可能为细胞破裂之故,此时应用试剂带法仍可检测到尿中白细胞,此乃白细胞试剂带法特殊之优点。 需要检查的人群:有尿频尿急尿痛等症状的人群。
相关疾病: 急性肾盂肾炎,儿童腹痛,尿道炎,肾盂肾炎,尿路感染,慢性肾炎
相关症状: 口腔幻触,腰背痛,脓尿,排尿困难及尿潴留,发烧,尿频伴尿急和尿痛
检验过程: 检查方法:尿检
分类一:尿常规
检测尿中的白细胞有助于泌尿系统感染的早期排查及辅助诊断,用于健康人的体检以及排尿疼痛不适者,尿液异常者。新鲜尿液中白细胞形态完整,以中性粒细胞为主,亦可有淋巴细胞及单核细胞。在炎症过程中破坏或死亡的中性粒细胞,外形多不规则,结构模糊,易聚集成团的称为脓细胞。
注意事项: 检查时注意:做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。 不适宜人群:月经期女性
正常值: 随机尿PH4.6-8.0,多数标本为5.5-6.5,平均为6.0; 正常尿可滴定酸度为10-15mmol/L,20-40mmol/24h。 (注:具体参考值请根据各实验室而定。)
临床意义: 异常结果: 1、尿PH降低:酸中毒、慢性肾小球肾炎、痛风、糖尿病等排酸增加;呼吸性酸中毒,因二氧化碳潴留等,尿多呈酸性。 2、尿PH升高:频繁呕吐丢失胃酸、服用重碳酸盐、尿路感染、换气过度及丢失二氧化碳过多的呼吸性碱性中毒,尿呈碱性。 需要检查的人群:有轻微腹痛、腹泻、恶心、呕吐、胃纳下降等症状的人群。
相关疾病: 远端肾小管性酸中毒,小儿远端肾小管酸中毒,乳酸性酸中毒,小儿全远端型肾小管酸中毒,I型肾小管性酸中毒,II型肾小管性酸中毒,小儿近端肾小管酸中毒,肝肾综合征,痛风性心肌病,小儿指甲-髌骨综合征
相关症状: 尿酸化异常,呕吐,呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,低钾血症,脱水,呼吸衰竭,糖尿
检验过程: 检查过程:与常规尿检一样,使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液,送到医院的指定的检验窗口。
分类一:尿常规
尿液酸度即尿的PH值,右反映肾脏调节体液酸碱平衡的能力。正常人在普通膳食的条件下尿液pH为4.6-8.0(平均为6.0)。尿液PH值主要由肾小管泌H+,分泌可滴定酸、铵的形成、重碳酸盐的重吸收等因素决定,其中最重要的是酸性磷酸盐扩碱性磷酸盐或相对含量,如前者多于后者,尿呈酸性反应,反则呈中性或碱性反应。
注意事项: 检查时注意:1、做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。 2、女性留取尿标本时应避开经期,应防止阴道分泌物混入尿液中,以中段尿为宜。 3、留取尿液应使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。用于常规检验的尿量应取10毫升左右,尽快送检。
正常值: 阴性,或偶见;记作(-)或(±)。 (注:具体参考值请根据各实验室而定。)
临床意义: 异常结果: 1、该项检查用于辅助诊断泌尿系统疾病,出血性疾病,胶原性及过敏性疾病,心血管疾病,泌尿系统邻近器官的疾病等。 2、尿隐血试验阳性多见于:(1)血型不合时的输血、蚕豆病、严重烧伤或感染、恶性疟疾及某些药物或毒物所致炎症;(2)各种溶血性贫血发作,阵发性睡眠性血红蛋白尿及过敏性血红蛋白尿症;(3)慢性前列腺炎;(4)标本放置过久,尿中红细胞破坏。尿液中出现少量隐血可不必担心,如果长期出现需要寻找原因。 3、引起血尿最常见的是泌尿系统疾病,其中又以肾小球疾病、结石、感染和肿瘤较为多见。肉眼血尿主要见于各种原因所致的泌尿系统疾病,如肾结核、肾肿瘤、肾或泌尿系结石以及某些菌株所致的泌尿系统感染等。洗肉水样外观常见于急性肾小球肾炎时。血尿还可由出血性疾病引起的,见于血友病和特发性血小板减少紫癜。 发生血尿时,需要进行形态和计数,分析血尿的来源,是来自肾小球还是肾小球以外的部位: (1)变性的多形型红细胞多为肾小球排出;正常均一的红细胞多为肾小球以外来自肾盂、输尿管、膀胱等处血管破裂溢出的红细胞。 (2)尿中出现红细胞管型表示红细胞来自肾脏。 (3)配合尿三杯试验: 若为第一杯出现血尿,常提示前尿道病变,由该处的异物、炎症、肿瘤、息肉、肉阜、结石和狭窄所致。若为第三杯血尿,常提示膀胱颈部、膀胱三角区、后尿道或前列腺病变。如后尿道急性炎症、前列腺炎、具有长蒂的膀胱癌突入后尿道、膀胱颈息肉与癌肿、前列腺肥大与癌肿等。若三杯均为血尿,常提示膀胱颈部以上的泌尿道出血,可见于原发性或继发性肾小球疾病、膀胱颈部以上的炎症、结石、肿瘤以及多囊肾、基肾静脉高压等。 需要检查的人群:出现血尿者。
相关疾病: 血尿,尿道炎,儿童腹痛,紫癜性肾炎,原发性小血管炎性肾损害,尿路感染,慢性肾炎,急性肾盂肾炎
相关症状: 血红蛋白尿,血尿,排尿困难及尿潴留,尿频伴尿急和尿痛
检验过程: 检查方法:尿检。
分类一:尿常规
尿隐血阳性是指尿中有血红蛋白和肌红蛋白,而非红细胞;而尿液中含有较多的红细胞,称血尿。由于出血量的不同可呈淡红色去雾状、淡洗肉水样或鲜血样,甚至混有凝血块。每升尿内含血量超过1ml即可出现淡红色,自然数为肉眼血尿。镜下血尿乃指尿液外观变化不明显,而离心沉淀后进行镜检查时能看到超过正常数量的红细胞。一般而言,凡每高倍镜视野均见3个以上红细...
注意事项: 检查时注意:做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。 不适宜人群:月经期女性
正常值: 阴性。
临床意义: 异常结果: (1)糖尿病:由于利用葡萄糖的功能减退,脂肪大量被氧化,产生过多酮体而形成酮尿,一旦有酮尿出现,即应考虑到酮症酸中毒,并可能是发生酮中毒性昏迷的前兆。如患者已服用降糖灵,其血糖已正常却仍有酮尿时,可能为血糖不高性酮症,降糖灵药物具有抑制细胞呼吸的作用。 (2)非糖尿病性酮尿:婴儿或儿童可因发热、严重呕吐、腹泻、不能进食等因素出现酮尿;妊娠妇女可因严重的妊娠反应、妊娠呕吐、子痫、不能进食、消化吸收障碍等因素出现酮尿。长期禁食的病人,或者饮食中缺乏糖类或脂肪摄入过多等,尿酮体也可呈阳性反应。 需要检查的人群:有“三多一少”症状的人群,有发热、呕吐、腹泻症状的儿童,妊娠反应严重的孕妇等。
相关疾病: 小儿苯丙酮尿症,早孕反应,糖尿病足
相关症状: 妊娠呕吐,腹痛伴腹泻,腹痛伴恶心、呕吐,发热伴有腹痛、腹泻、恶心、呕吐,进食呕吐,腹泻,多尿
检验过程: 检查过程:与常规尿检一样,使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液,送到医院的指定的检验窗口,然后检查尿中酮体含量。
分类一:尿常规
乙酰乙酸、β-羟丁酸和丙酮这三种物质统称为酮体。酮体是脂肪酸在肝脏分解氧化时特有的中间产物,是肝脏输出能源的一种形式,因酮体分子量小,能溶于水,可通过血脑屏障和毛细血管壁,是肌肉尤其是脑组织的重要能源。长期饥饿,糖供应不足时酮体可以代替葡萄糖,成为脑组织及肌肉的主要能源。 正常人血液中丙酮浓度约为0.03-0.5mmol/L,24h的...
注意事项: (1) 血清铁1天内早晨最高,下午逐渐下降。应留取早晨空腹时候的血标本。 (2) 检查前慎用铁剂治疗或禁食含铁高的食物,如动物肝脏等;禁食能和铁络合的物质,如茶等。
正常值: 成年男子:11.0-30.0/μmol/L(61-167μg/dl)。 成年女子:9.0-27.0μmol/L(50-150μg/dl)。 儿童:9.0-32.2μmol/L(50-180μg/dl)。 老年:7.2-14.4μmol/L(40-80μg/dl)。
临床意义: 一、病理性增高: (1) 红细胞破坏增多,如溶血性贫血; (2) 红细胞再生或成熟障碍性疾病,如再生障碍性贫血、巨幼红细胞性贫血等; (3) 铁的利用率降低,如铅中毒或维生素B6缺乏引起的造血功能减退; (4) 贮存铁释放增加,如急性肝细胞损害、坏死性肝炎等; (5) 铁的吸收率增加,如血色沉着症、含铁血黄素沉着症; (6) 反复输血治疗或肌肉注射铁剂引起急性中毒症等。 二、病理性降低: (1) 机体摄取不足,如营养不良、胃肠道病变、消化性溃疡、慢性腹泻等; (2) 机体失铁增加,如失血,包括大量和隐性失血,特别是肾炎、肾结核、阴道出血、溃疡病等,泌尿生殖道和胃肠道的出血; (3) 体内铁的需要增加又未及时补充,如妊娠、婴儿生长期等; (4) 体内贮存铁释放减少,如急性和慢性感染、尿毒症等均可引起铁释出减少; (5) 某些药物治疗,如促肾上腺皮质激素或肾上腺皮质激素、大剂量的阿司匹林、消胆胺等。 三、生理性降低:妇女在月经期、妊娠期,婴儿在生长期,因体内铁的需要量增加,可使血清铁降低,属于生理现象。
相关疾病: 血色病性心肌病,铁中毒,缺铁性贫血,杀虫脒中毒,血卟啉病性周围神经病,妊娠合并缺铁性贫血,特发性高嗜酸性细胞综合征,遗传性血色病,铁利用性贫血,溶血性贫血
相关症状: 血分不足,贫血,心音异常,猝死,关节疼痛,脾肿大,肝肿大,腹水,糖尿,色素异常
检验过程: 暂无相关信息
分类一:血气分析
铁是人体的必需元素,具有生理活性的铁除以血浆的转铁蛋白形式存在外,主要以血红素的形式存在,因此,缺铁会引起贫血。测定血清铁可诊断缺铁性贫血。
注意事项: (1) 抽血前要说明是否吸氧,血标本应隔绝与外界空气接触并及时送验。动脉血气分析采血部位,一般为桡动脉、肱动脉、股动脉等。若需要静脉抽血,须将前臂放入45℃温水中20min,使静脉血动脉化。抽血时不宜运用止血带。 (2) 使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低,如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;使用四环素、异烟肼、苯乙双胍、氯化铵可使血液酸碱度降低。
正常值: 全血测定: 新生儿:-10--2mmol/L (-10--2mEq/L)。 婴 儿:-7--1mmol/L (-7--1mEq/L)。 儿 童:-4-+2mmol/L (-4-+2mEq/L)。 成 人:-3-+3mmol/L (-3-+3mEq/L)。
临床意义: (1) 增多:代谢性酸中毒BE负值减少,代谢性碱中毒BE正值增大,呼吸性酸中毒代偿时BE正值略增加。 (2) 减少:为负值时,表示缓冲碱减少或缺失。
相关疾病: 急性呼吸衰竭
相关症状: 代谢性碱中毒,呼吸性酸中毒,代谢性酸中毒,急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰竭,呼吸异常
检验过程: 暂无相关信息
分类一:血气分析
剩余碱是在38℃,二氧化碳分压在40mmHg,氧分压在100%的条件下,将血液标本滴定至pH7.40时所消耗的酸或碱的量,表示全血或血浆中碱储备增加或减少的情况。
注意事项: (1)、抽血前要说明是否吸氧,血标本应隔绝与外界空气接触并及时送验。动脉血气分析采血部位,一般为桡动脉、肱动脉、股动脉等。若需要静脉抽血,须将前臂放入45℃温水中20min,使静脉血动脉化。抽血时不宜运用止血带。 (2)、使用某些药物可使血液酸碱度升高或降低,如使用碳酸氢钠、依他尼酸、谷氨酸钠、保泰松、阿司匹林等可使血液酸碱度升高;使用四环素、异烟肼、苯乙双胍、氯化铵可使血液酸碱度降低。
正常值: 儿童、成人10.6-13.3kPa; 新生儿 8.0-12.0kPa。
临床意义: 降低:见于各种肺部疾病(如气喘性支气管痉挛、肺炎、呼吸窘迫综合征、肺水肿)、左心室衰竭等。 升高:缺氧后(如代谢性酸中毒,过度换气综合征)。
相关疾病: 小儿屏气发作,糖尿病足
相关症状: 氧分压低
检验过程: 暂无相关信息
分类一:血气分析
血液氧分压指血浆中物理溶解氧的张力,其反映机体缺氧的程度。在一个大气压下,正常体内物理溶解的氧100ml,血液中仅占0.3ml,因而体内氧的需要主要来自血红蛋白化学结合的氧。动脉血氧分压(PaO2)正常约为13.3kPa(100mmHg),取决于吸入气体的氧分压和肺的呼吸功能。静脉血氧分压(PvO2)正常约为5.32 kPa(40mm...