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    α2-纤溶酶抑制抗原 注意事项:  ELISA法是一项特异性和敏感性较高的免疫学试验。因此必须严格控制每项试验的条件。 正常值:  1-12ng/ml。 临床意义:  (1) t-PA含量随年龄、剧烈运动和应激反应而增高,静脉滞留导致t-PA含量增加。  (2) 先天性t-PA含量增高症。  (3) 高血脂、肥胖症、口服避孕药、冠心病、心肌梗死、动脉血栓形成、缺血性中风等t-PA含量减低。 相关疾病:  暂无相关信息 相关症状:  暂无相关信息 检验过程:  暂无相关信息 分类一:纤溶系统 2022-03-23
    血清纤维蛋白降解产物测定 注意事项:  不合宜人群:有明显出血倾向的人群。  检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。  检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。 正常值:  血清FDP含量小于5mg/L。 临床意义:  异常结果:血清FDP增高见于原发性纤溶症、DIC、恶性肿瘤、急性早幼粒细胞白血病、肺栓塞、深静脉血栓形成、肾脏疾病、肝脏疾病、器官移植的排斥反应、溶栓治疗等。  需要检查的人群:有肝脏疾病,血栓症状的人群。 相关疾病:  继发性血小板增多症,小儿肺栓塞 相关症状:  血栓后综合征,下腔静脉血栓形成,静脉血栓,微血栓形成 检验过程:  一般采集安静状态下空腹静脉血。先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发后,再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。以左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器针筒,食指固定针头下座,使针头斜面和针筒刻度向上,沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤,然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后,将针头顺势探入少许,以免采血时针头滑出;但不可用力深刺,以免造成血肿,同时立即去掉压脉带。针栓只能外抽,不能内推,以免静脉内注入空气形成气栓,造成严重后果。取下注射器针头,将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中,防止溶血和泡沫产生。 分类一:纤溶系统 2022-03-23
    纤维蛋白溶解时间 注意事项:  (1) 被检血浆标本不可经冻融过程,否则其活性明显降低。  (2) 可用尿激酶作为标准试剂,稀释成不同含量,每次检查时用同样方法将尿激酶放于纤维蛋白板上进行试验。  (3) 试验应在采血后立即进行。 正常值:  10-40mm2。 临床意义:  原发性或继发性纤维蛋白溶解亢进时,均可使纤维蛋白板的溶解面积增大,其意义与ELT一致。 相关疾病:  产科播散性血管内凝血 相关症状:  暂无相关信息 检验过程:  暂无相关信息 分类一:纤溶系统 2022-03-23
    糖化血清蛋白 注意事项:  (1) DMF可以自己合成,方法是称取无水D-葡萄糖90g,吗啡啉58g,加蒸馏水1L,溶解后在60-70℃水浴上搅拌,开始为黄色糊状物,后颜色逐渐加深。20min后,移去水浴,缓慢地加入丙二酸18g,整个加入过程需在10min以上。再置水浴并使温度上升至80℃,不断搅拌,颜色由黄绿色转变为琥珀色。10min后,加无水乙醇70ml,维持75℃30min,再加入丙酮70ml。此时可见到结晶析出,此即为DMF。放4℃冰箱过夜。收集结晶,并用无水乙醇重结晶3次,使产物脱色纯化,干燥备用。熔点146-147℃,分子式C10H19O6N,分子量249D。  (2) pH值、反应温度、反应时间对本试验影响较大,必须严格控制。  (3) 血清蛋白经非酶促糖化反应可形成酮胺结构。DMF在适当的pH值及温度条件下,经过结构重排也可以由氧环式结构形成1-脱氧-1-氨基-2-酮基的酮胺结构。因此用它作为标准参照物是合理的。  (4) 用定值冻干糖化血清蛋白作标准,测定结果更稳定。因为用不同标准物时所测得结果不完全一致,最好建立实验室的参考值。 正常值:         1.9±0.25mmol/L。 临床意义:  (1) 由于血清蛋白半衰期较短,本试验可有效反映患者过去1-2周内血糖的水平。  (2) 本试验不受临时血糖浓度波动影响,故为临床糖尿病人的诊断和较长时间血糖控制水平的研究,提供了一个很好的指标。同一患者前后连续检测结果的比较更有价值。 相关疾病:  妊娠合并糖尿病,痈,疖 相关症状:  粟粒样脓头 检验过程:  暂无相关信息 分类一:血糖 2022-03-23
    中段尿细菌培养计数 注意事项:  1、留尿前清洗外阴,使用的容器应清洁无污染,不可混有洗涤剂、消毒剂和防腐剂等化学物质,以免影响检查结果。  2、留尿后应该立刻送检,避免尿液放置后导致检测结果错误。  3、采用中段尿培养菌落计数为1000个以内(<1000/mL),多为体外感染。  4、若已使用抗菌素或利尿剂等,应及时向医生反映。  5、采集尿标本应当严格无菌操作:  一般取中段尿。女性病人,应该先肥皂水清洗外阴部,再以无菌水洗,灭菌纱布擦干,让患者排尿,弃去前段尿,将中段尿留取在无菌容器内,尿量约10mL.  男性病人应该先用肥皂水清洗尿道口,再用清水冲洗,包皮过长者需翻开包皮冲洗,然后采集中段尿。婴儿许清洁消毒阴部,将无菌小瓶口对准尿道贴胶布固定,等待尿液标本后送检。  6、细菌培养与药敏试验应该一起进行。 正常值:  正常值:  <1×106菌落/L (<1×106菌落/ml)。  (注:具体参考值请根据各实验室而定。) 临床意义:  (1)<1×105菌落/L: 污染尿。  (2)<1×105-<1×106菌落/L:可疑尿路感染。  (3)>1×106菌落/L: 尿路感染。 相关疾病:  产后泌尿道感染,妊娠合并急性肾盂肾炎,妊娠合并急性膀胱炎,绝经期尿路感染,尿道综合征,新生儿败血症,膀胱炎,尿道炎,尿路感染,尿道损伤 相关症状:  溺多而频,小便短赤,尿道下裂,黏液尿,大小便失禁,尿失禁,蛋白尿,脓尿,血红蛋白尿,血尿 检验过程:  暂无相关信息 分类一:尿培养 2022-03-23
    尿液细菌培养 注意事项:  检查时注意:做该检查时应尽量采用新鲜晨尿。随机留取的尿液以中段尿为宜。  不适宜人群:月经期女性 正常值:  正常人尿液无细菌生长或菌落计数<1000个/ml尿。 临床意义:  异常结果:  尿液中常被分离出的致病菌:  革兰阴性菌:有淋病奈瑟菌、大肠埃希菌、变形杆菌、肺炎克雷伯菌、产气肠杆菌、沙门菌、铜绿假单胞菌、沙雷菌等。  革兰阳性菌:有金黄色葡萄球菌、肠球菌、A群链球菌、腐生表皮链球菌、结核杆菌等。  采用中段尿培养进行菌落计数(GFU)为103-104/ml,应考虑尿路感染;若菌落数>105/ml,即可诊断为尿路感染;如结核杆菌培养分离出结核杆菌,可诊断为泌尿系统结核。  需要检查的人群:若有阴囊有轻度不适,或坠胀痛.休息后好转等症状的人群。 相关疾病:  软化斑,不动杆菌感染,淋病合并症精囊炎,急性肾盂肾炎,肾皮质化脓性感染,小儿尿路感染,新生儿泌尿系统感染,肾髓质坏死,支原体尿路感染,伤寒性心肌炎 相关症状:  精囊缩小,阴茎表浅性溃疡,尿血 检验过程:  检查过程:与常规尿检一样,使用清洁干燥的容器,以医院提供的一次性尿杯和尿试管为好。取10毫升左右尿液,送到医院的指定的检验窗口。  检查方法是用显微镜对尿进行检查,识别尿液中细菌类型和细菌的数量。 分类一:尿培养 2022-03-23
    真菌培养检查 注意事项:  不合宜人群:暂时未发现  检查前禁忌:注意个人卫生,避免吃对皮肤有强烈刺激性的食物。  检查时要求:积极配合医生 正常值:     在怀疑真菌感染的组织取样,进行培养没有检查出真菌的则为本试验的正常情况。 临床意义:  异常结果:引起眼部感染的常见放线菌主要有链霉菌、奴卡氏菌等,多引起角膜炎、泪小管炎、泪囊炎、结膜炎等。新型隐球菌,可见于亚急性或慢性脑膜炎或肺部感染,也可侵犯皮肤、皮下组织、肌肉、淋巴结及肠道等处,由肺经血行播散时可侵犯所有脏器组织。不管发生哪类隐球菌感染,最后中枢神经系统终将受染。  需要检查的人群:多引起角膜炎、泪小管炎等真菌感染症状的患者。 相关疾病:  芽生菌病,球孢子菌病,手足癣,头癣,真菌性角膜炎,曲霉病,医院内感染,肺真菌病,气单胞菌肺炎,嗜麦芽黄单胞菌肺炎 相关症状:  花翳白陷,角膜炎,肺部感染 检验过程:  采集标本 体表真菌的标本有毛发、皮屑、甲屑、痂等,标本在分离前常先用75%的乙醇消毒。深部真菌的标本可根据情况取痰、尿液、粪便、脓液、口腔或阴道分泌物、血液、脑脊液、各种穿刺液和活检组织,采集标本应注意无菌操作。  培养检查:可提高真菌检出率,并能确定菌种。标本接种于葡萄糖蛋白胨琼脂培养基(Sabouraud agar)上,置室温或37℃培养1-3周。必要时可行小培养协助鉴定。菌种鉴定常根据菌落的形态及显微镜下形态判断。对某些真菌,有时尚需配合其他鉴别培养基、生化反应、分子生物学方法确定。 分类一:尿培养 2022-03-23
    雌二醇(E2) 注意事项:暂无相关信息 正常值:    血液:  (1)放射免疫分析法(RIA法):  男:110-264.2pmol/L。  女:  卵泡期 132-220pmol/L。  排卵期 1431-2972pmol/L。  黄体期 403.7-1123pmol/L。  绝经期 40.3-55.1pmol/L。  (2)时间分辨荧光免疫分析法(TRFIA法):  男:0-1.6nmol/L。  女:  卵泡期 0.1-0.61nmol/L。  排卵期 0.57-1.62nmol/L。  黄体期 0.2-0.73nmol/L。  绝经期 0-0.16nmol/L。  妊娠(7-9月)20-130nmol/L。  尿液:  卵泡期 0-11nmol/24h。  排卵期 15-51nmol/24h。  黄体期 15-37nmol/24h。  绝经期 0-15nmol/24h。 临床意义:    增高:见于儿童女性化、产生雌激素的肿瘤、男子乳房发育症、肝硬化失代偿期。肾上腺皮质增生。  降低:先天性卵巢发育不全症、更年期综合征、垂体前叶功能减退、垂体性矮小症、妊娠中毒症、无脑儿。 相关疾病:暂无相关信息 相关症状:暂无相关信息 检验过程:标本:  一、抽血前的注意事项  (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。  (2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。  (3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。  二、抽血后应注意  (1)抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。  (2)按压时间应充分。各人的有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。  (3)抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。  (4)若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。  三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变,注意检查前避免服用影响结果的药物,具体遵医嘱。  留取24小时尿液标本应注意:  (1)留24小时尿的当天正常饮食,正常活动,不要刻意喝太多的水,既不能卧床不动也不能过于剧烈的运动  (2)天气炎热时,有的医院要求加防腐剂以免尿液变质,在第一天早七点排空膀胱后收集的第一次尿加入容器时一并加入防腐剂。不过最好是什么也不加,收集的尿液放冰箱保存最为科学。  (3)感冒期间不宜做尿化验,一般等感冒好了一周后再做。 分类一: 性腺五项 2022-03-23
    黄体生成素 注意事项:  检查前:确保排卵监测试纸一定要到正规药店购买,而且是正规药店生产的。  检查时:第一,月经周期中LH峰是一个相对短的时间,从开始到结束持续48-50小时。LH很快从体内清除,通常仅在一天出现阳性,有时连续两天。所以,为检测到LH峰,应每天进行测试。建议在预测峰值(月经来潮前14-18天)出现的前2-3天进行。  第二,尿LH测定的结果对液体摄入量和测定时间非常敏感,但没必要限制摄入量,只是测试前短时间内尽量避免大量饮水。  第三,理论上第一次晨尿是最好的检测标本,因为这时的尿最浓缩。但实际上若每天只测一次,最有效的测定时间是在下午3-8点,这段时间可以监测到90%的排卵周期的LH峰。每天监测一次以上也可增加检出率,但监测次数增多也会增加费用。  不适宜人群:无任何病症的人 正常值:  男性:1-8U/L。  女性:卵泡期:1-12U/L。  排卵期:16-104U/L。  黄体期:1-12U/L。  绝经期:16-66U/L。 临床意义:  异常结果:  降低:见于垂体功能减退症、卵巢功能衰退、下丘脑性闭经、继发性性功能减退症等。  升高:见于中枢性性早熟、多囊性卵巢综合征、垂体性闭经、先天性卵巢发育不全、先天性睾丸发育不全、卵巢切除术后、妇女绝经期等。  需要检查的人群:  闭经,绝经期的妇女,卵巢功能问题的诊断。 相关疾病:  卵巢功能缺如综合征,卵巢恶性中胚叶混合瘤,卵巢宫内膜样肿瘤,克兰费尔特综合征,颅咽管瘤,卵巢肿瘤,卵巢纤维组织来源肿瘤,原发性卵巢绒癌,绝经后卵巢恶性肿瘤,卵巢肿瘤破裂 相关症状:  抗卵巢抗体阳性,肛内分泌物多,卵巢性多毛,卵巢性闭经,卵巢功能障碍,多囊卵巢,卵巢缺如或发育不全,内分泌功能减退,内分泌功能亢进,卵巢囊肿 检验过程:  用排卵监测试纸进行测试 分类一:性腺五项 2022-03-23
    睾酮 注意事项:  检查前要求:空腹,不要喝水 正常值:  正常女性月经周期的卵泡期,血清睾酮浓度平均为0.43ng/ml,高限为0.68ng/ml,如超过0.7ng/m1(等于2.44nmol/L),即称为高睾酮血症,或高雄激素血症。  成人: 男14-25.4nmol/L 女1.3-2.8nmol/L 儿童 男<8.8nmol/L 女<0.7nmol/L 妊娠期2.7-5.3nmol/L 。 临床意义:  增高:特发性男性性早熟,家族性男性性早熟,肾上腺皮质增生,肾上腺皮质肿瘤(腺癌显著增高,腺瘤亦常增高),睾丸肿瘤,睾丸女性化,多囊卵巢综合征,卵巢雄性化肿瘤,松果体瘤,特发性多毛症,甲减,雄激素,HCG和雌激素治疗中等。  降低:21-三体综合征,尿毒症,肌强直营养不良征,肝功能不全,陷睾症,原发性或继发性性腺功能减退症(Klinefelter综合征,Kallman综合征等),雄激素治疗停药后等。  巴比妥类镇静剂、克罗米芬、促性腺激素及口服避孕药可使睾酮升高;雄激素、地塞米松、地高辛及酒精使结果偏低。  需要检查的人群:40岁以上的男性,性功能低下的男性,内分泌失调的女性等。 相关疾病:  中老年男子部分性雄激素缺乏综合征,卵泡腺细胞增殖综合征,小儿家族性嗅神经-性发育不全综合征,多毛症,卵巢两性母细胞瘤,男性青春期乳房发育,雷凡斯坦综合征,睾丸女性化,克兰费尔特综合征,男子乳房发育症 相关症状:  排精不畅,高睾酮血症,雄激素过少,血清睾酮浓度明显升高,血清睾酮浓度低下,血睾酮降低 检验过程:  检查方法:抽血 分类一:性腺五项 2022-03-23
    孕酮 注意事项:  (1)标记品和标准品均由无水乙醇配制,容易挥发,应将盖子塞紧,贮于4℃冰箱。  (2)抗血清稀释成母液后应存放在4℃,切勿放-20℃低温处,以免反复冻融,降低抗血清效价。  (3)明胶、活性炭、葡聚糖等试剂应放在阴干燥处。  (4)0.1% GPS在夏天,即使放在4℃,也很容易变质,最好一次配量不要太多。如发现明显混浊、发臭等变质现象,应予重配。  (5)在进行B、F分离时,由于DCC时样品需保持恒定的接触吸附时间,所以一批加样管数不可能太多,时间不能太长,控制在3-5min内加完,待离心分离后,再加第二批。  (6)在吸取活性炭溶液(DCC)时,必须保证DCC溶液的充分混匀,以免因DCC浓度的不均而影响分离效果。  (7)抽提用CH2Cl2和配制用的无水乙醇必须重蒸后使用。 正常值:  女性:卵泡期,<6nmol/L;黄体期,20-90nmol/L。  男性:<3.2nmol/L。 临床意义:  (1)双胎或多胎妊娠:由于胎盘体积增大,P分泌增多,血清P水平多较单胎妊娠者明显升高。  (2)先天性17α-羟化酶缺乏症患者由于P降解减少,导致血清P水平升高。  (3)妊高症、子宫内膜腺瘤等情况下血中P多升高。  (4)原发性或继发性闭经、早产、不孕症、异位妊娠或黄体功能不全等可出现血清P下降。 相关疾病:  无排卵型功能失调性子宫出血,卵巢泡膜细胞瘤,月经过多,闭经溢乳综合征,围绝经期综合征 相关症状:  死胎 检验过程:暂无相关信息 分类一:性腺五项 2022-03-23
    促卵泡激素(FSH) 注意事项:  一、抽血前的注意事项  (1)抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。  (2)体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。  (3)抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。  二、抽血后应注意  (1)抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。  (2)按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。  (3)抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。  (4)若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。  三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。 正常值:  男性:1.42-15.2U/L;  女性:卵泡期1.37-9.9U/L,排卵期6.17-17.2U/L,黄体期1.09-9.2U/L,绝经期19.3-100.6U/L。 临床意义: 增高:见于原发性闭经、原发性性功能减退。早期垂体前叶功能亢进、睾丸精原细胞瘤、Turner综合征、Klinefelter综合征等,以及摄人氯米芬、左旋多巴等药物。  减低:见于雌激素或孕酮治疗、继发性性腺功能减退、希恩综合征(又称席汉综合征)、晚期垂体功能低下,以及摄人口服避孕药、性激素等药物。  特别说明:Turner综合征,一种性染色体只有一条X染色体的遗传病。(正常男性的性染色体应该是XY两条,正常女性的性染色体是XX两条)Klinefelter综合征,性染色体为XXY的一种遗传病。这种患者既有部分男性特征, 又有部分女性特征。  希恩综合征(又称席汉综合征),从Sheehan syndrome 翻译过来,是因为垂体缺血性萎缩坏死,分泌激素功能减退后引起的一系列疾病。 相关疾病:  女性性高潮障碍,避孕后闭经综合征,男性青春期乳房发育,卵巢早衰,男性生殖腺机能减退症,垂体危象与垂体卒中,小儿先天性卵巢发育不全,多毛症,高泌乳素血症,原发性痛经 相关症状:  排精不畅,盆腔积液,毛发增生,卵泡囊肿,毛发增多,性交疼痛 ,绝经 ,月经量多,外阴痛,产后出血 检验过程:暂无相关信息 分类一:性腺五项 2022-03-23
    血清无机磷 注意事项:  (1) 磷的测定标本应选用血清,如用血浆,每ml标本内草酸盐含量不可多于2-3mg,过量的草酸盐可使磷测定时不易显色。  (2) 血标本不能溶血,并于采取血后尽快分离血清,以免血细胞内磷酸酯水解而使无机磷增加。  (3) 在血清中加入三氯醋酸-硫酸亚铁溶液时速度要慢,边加边混使蛋白沉淀物呈细颗粒,如蛋白沉淀呈片状,可将磷包裹在其中,使测定结果偏低。  (4) 加入钼酸盐后应立即充分混合。柠檬酸盐一旦同钼酸盐结合,就不再同磷结合。  (5) 尿磷测定与血磷相同。可取24h混合酸性尿(碱性尿磷酸盐会沉淀析出,故应加酸防腐),稀释100倍左右后测定。 正常值:   硫酸亚铁钼蓝比色法、氨基萘酚磺酸钼蓝比色法:  脐 带:1.2-2.6mmol/L (3.7-8.1mg/dl);  儿 童:1.45-2.10mmol/L (4.5-6.5mg/dl);  成 人:0.97-1.45mmol/L (3.0-4.5mg/dl);  >60 岁:男0.74-1.2mmol/L (2.3-3.7mg/dl);女0.90-1.3mmol/L (2.8-4.1mg/dl)。 临床意义:   一、高血磷:  (1) 分布异常:重症溶血性疾病,横纹肌溶解症(含肾损害)、肿瘤细胞的溶解(化疗)给予diphosphonate(磷排泄被抑制)、甲状腺功能亢进(与磷排泄抑制及骨吸收亢进有关)。  (2) 肾排泄减退:肾功能不全(急性、慢性)、甲状旁腺功能减退症、假性甲状旁腺功能减退症、生长激素过剩。  (3) 急性磷中毒:静脉内给予(低磷血症的治疗时)过量含磷制剂。  二、低血磷:  (1) 分布异常:呼吸性碱中毒(无酵解亢进)或糖皮质激素的治疗等。  (2) 肠道吸收减少:饮食性、维生素D缺乏、吸收不良综合征、继发性甲状旁腺功能亢进(由肾丧失)、磷结合剂(口服Mg、Ca、Al)、肾上腺糖皮质激素、呕吐、胃液吸引(代谢性碱中毒)。  (3) 由肾丢失:  ① 肾小管损害:Fanconi综合征(肾病-糖尿性侏儒症伴低血磷性佝偻病)、肾移植后(含继发性甲状旁腺功能亢进症、肾上腺糖皮质激素过剩)维生素D抵抗症、骨软化症、肿瘤性骨软化症(肠管、肾小管磷输送障碍、维生素D代谢异常),特发性高钙尿症、尿路阻塞解除后、急性肾小管坏死恢复期。  ② 代谢异常和药物:PTH分泌过剩、糖尿(渗透性利尿、磷再吸收与结合)、乙酰唑胺、代谢性碱中毒、代谢性酸中毒、呼吸性酸中毒、胰高血糖素过多、糖皮质类固醇过多、低钾血症、低镁血症等。 相关疾病:  无机磷中毒,磷中毒,小肠梗阻 相关症状:  暂无相关信息 检验过程:   暂无相关信息 分类一:电解质 2022-03-23
    血清镁 注意事项:  (1) 试剂和样本用量可根据不同仪器的要求按比例改变。  (2) 如测试结果超出测试范围,样本应稀释后测试,调整因子数或将结果乘以稀释倍数。  (3) 结果的准确性仪器校正和测定温度、时间的控制。  (4) 由医生根据临床症状和其他试验结果做出临床诊断。 正常值:  0.8-1.0mmol/L。 临床意义:  (1) 血清镁增高:  ① 肾脏疾病:凡影响肾小球滤过率者均可使血清镁滞留而增高。如慢性肾炎少尿期、尿毒症、急性或慢性肾功能衰竭等。  ② 内分泌疾病:如甲状腺功能减退症(黏液性水肿)、甲状旁腺功能减退症、阿狄森病、未治疗的糖尿病昏迷(治疗后迅速下降)。  ③ 治疗措施不当:凡用镁制剂治疗不当引起中毒者。  ④ 其他疾病:多发性骨髓瘤、严重脱水症、关节炎、急性病毒性肝炎、阿米巴肝脓肿、草酸中毒等。  (2) 血清镁降低:  ① 消化道丢失:长期禁食、吸收不良或长期丢失胃肠液者。如慢性腹泻、吸收不良综合征、手术后的肠道瘘管或胆道瘘管、长期吸引胃液后,乙醇中毒严重呕吐者等。  ② 内分泌疾病:甲状腺功能亢进症、甲状旁腺功能亢进症、糖尿病酸中毒纠正后、原发性醛固酮增多症以及长期使用皮质激素治疗后,均使尿镁排泄增加。  ③ 治疗措施不当:用撒利汞或氯噻嗪等利尿剂治疗者,未及时补充镁。长期静脉滴注无镁补液。  ④ 其他疾病:急性胰腺炎在胰腺周围可形成镁皂;晚期肝硬化,可继发醛固酮增多症;加之腹水利尿;低白蛋白血症能使镁结合量减少;急性心肌梗死、急性乙醇中毒以及新生儿肝炎、婴儿肠切除后等。  (3) 尿镁排泄增多:见于各种原因的多尿,包括长期服用利尿剂、肾小管性酸中毒、原发性醛固酮增多症、皮质醇增多症、糖尿病治疗后期、甲状旁腺功能亢进症、皮质激素治疗及肿瘤骨转移。  (4) 尿镁排泄减少:见于长期禁食、厌食、吸收不良者,甲状旁腺功能减退、肾上腺皮质功能减退时,也可减少。 相关疾病:  新生儿低镁血症,肾性失镁,水、电解质紊乱伴发的精神障碍,小儿营养不良性消瘦,低镁血症,妊娠合并甲状旁腺功能减退,低钙血症和低镁血症 相关症状:  瘀血积聚 检验过程:  暂无相关信息 分类一:电解质 2022-03-23
    血清氯化物 注意事项:  (1) 氯电极用久后,电极膜头上会出现黑色的物质(AgCl),此时电极灵敏度下降,需用柔软的布类将膜表面黑色物质擦去,再用细砂纸轻轻摩擦数次即可。  (2) 每次测定都应同时用定值质控血清进行测定,以保证结果的准确性。  (3) 在目前应用较普遍的电解质分析仪中,氯电极是一种对氯离子有选择性响应的液膜电极,它是选用一种对氯离子有交换作用的季胺盐作为活性材料,制成特殊的PVC管状电极,膜的一面与样品溶液相接触,另一面与内参比溶液相接触,膜电位直接与样品中氯离子的活度成正比,氯电极与参比电极之间的电位差随着样品溶液中氯离子活度的变化而变化。  (4) 离子选择电极法(ISE)测定的是样品溶液中的离子活度,与火焰法测定的离子浓度是有区别的。在火焰法中,假设水的活度系数为100%的理想状态,但通常测定样品中含有蛋白质、胆固醇、甘油三酯等,正常人血清中这些物质占据了总体积的3%-7%,这一因素是造成ISE法的结果比火焰法结果高3%-7%。但另一方面,蛋白质和其它大分子会络合一部分离子,该因素造成ISE法比火焰法结果偏低。大部分情况下,第一种因素占主导地位,所以,ISE法比火焰法的结果高1%-5%。由于ISE法测得的是离子活度,因而更能反映电解质在人体内的实际情况。  (5) 毕平安等对ISE法和α-淀粉酶-葡萄糖苷酶二点动力法测定氯比较发现,ISE法精密度和抗干扰性明显优于酶法,高脂样品(TG>7.5mmol/L)对酶法测定血清氯有明显负干扰,而对ISE法无影响。戚大梁等研究发现,叠氮钠对ISE法测氯有较大影响,能使氯明显偏高。所以不能用叠氮钠作为试剂的防腐剂,也不能采用含叠氮钠的质控血清。于建新等也发现质控血清中的稳定剂及防腐剂对SLD 938离子分析仪氯电极有明显干扰,导致结果偏高。故在选择质控血清时要注意使用对电极无干扰的商品。  (5) PVC液膜电极长时间浸泡在水溶液中,会使其中的电活性物质不断溶解而丧失,使电极寿命缩短。所以对一般中等实验室来说。最好在每天测定标本后,将电极用蒸馏水冲洗干净,再抽干电极中水分,干放过夜,第二天再用活化液活化15-30min,标定后使用。另外,须注意不可用火焰法的标准液、质控液来标定电极。防止毒化损坏电极。 正常值:   离子选择电极法:  以氯化物计:98-106mmol/L (98-106mEq/L)。  以氯计:100-106mmol/L (55-376mg/dl)。 临床意义:  (1) 增高:  ① 排出减少:急、慢性肾功能衰竭、肾小管性酸中毒、梗阻性肾病等。  ② 摄入过多:高盐饮食、输入生理盐水过多,尤其在慢性肾功能不全时。  ③ 呼吸性碱中毒。  ④ 高渗性脱水(失水>失钠)。  ⑤ 溴化铋中毒。  (2) 降低:  ① 严重呕吐、高位肠梗阻、慢性幽门梗阻等。  ② 人工胃或肠瘘引起胃液、胰液、胆汁大量丢失等。  ③ 慢性肾上腺皮质功能减退。  ④ 严重糖尿病排尿过多致酸中毒。  ⑤ 出汗过多未及时补足氯化钠。  ⑥ 心功能不全和肾炎长期无盐或低盐饮食并大量利尿后。 相关疾病:  小儿抗利尿激素分泌异常综合征,腹内疝 相关症状:暂无相关信息 检验过程:   暂无相关信息 分类一:电解质 2022-03-23
    抗凝血酶Ⅲ活性和抗凝血酶Ⅲ抗原 注意事项:  应用黄体酮、雌激素类避孕药、抗凝类药物,可使这两者结果升高。因此,检验前必须禁用这些药物。 正常值:  抗凝血酶Ⅲ活性:0.90-1.20(发光底物法)。  抗凝血酶Ⅲ抗原:250-330mg/L(免疫比浊法)。 临床意义:  降低见于:先天性和获得性抗凝血酶缺乏症,如肝脏疾病、弥散性血管内凝血、外科手术后、心肌梗死、心绞痛、脑血管疾病、肾小球疾病、静脉血栓形成等。  升高见于:血友病、白血病和再生障碍性贫血等的出血期、单纯性紫癜、肾病尿毒症、妊娠高血压综合征等。 相关疾病:  小儿血友病,原发性胆汁性肝硬化,心绞痛,心肌梗死,弥漫性血管内凝血,血友病 相关症状:  紫斑,血管内凝血,黄疸,发烧 检验过程:  暂无相关信息 分类一:血栓三项 2022-03-23
    血清纤维蛋白降解产物测定 注意事项:   不合宜人群:有明显出血倾向的人群。  检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。  检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。 正常值:  血清FDP含量小于5mg/L。 临床意义:  异常结果:血清FDP增高见于原发性纤溶症、DIC、恶性肿瘤、急性早幼粒细胞白血病、肺栓塞、深静脉血栓形成、肾脏疾病、肝脏疾病、器官移植的排斥反应、溶栓治疗等。  需要检查的人群:有肝脏疾病,血栓症状的人群。 相关疾病:  继发性血小板增多症,小儿肺栓塞 相关症状:  血栓后综合征,下腔静脉血栓形成,静脉血栓,微血栓形成 检验过程:  一般采集安静状态下空腹静脉血。先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发后,再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。以左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器针筒,食指固定针头下座,使针头斜面和针筒刻度向上,沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤,然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后,将针头顺势探入少许,以免采血时针头滑出;但不可用力深刺,以免造成血肿,同时立即去掉压脉带。针栓只能外抽,不能内推,以免静脉内注入空气形成气栓,造成严重后果。取下注射器针头,将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中,防止溶血和泡沫产生。 分类一:血栓三项 2022-03-23
    凝血酶时间 注意事项:  检查前:  (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。  (2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。  (3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。   检查后:  (1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。  (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。  (3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。  (4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。 正常值:  16-18s;超过正常对照3s以上为异常。 临床意义:  异常结果:凝血酶时间延长见于血浆纤维蛋白原减低或结构异常;临床应用肝素,或在肝病、肾病及系统性红斑狼疮时的肝素样抗凝物质增多;纤溶蛋白溶解系统功能亢进。  凝血酶时间缩短见于异常纤维蛋白血症、血液中有钙离子存在,或血液呈酸性等。  需要检查的人群:有发热、容易出血、易发生淤斑、经血过多、伤口愈合不良等症状的人。 相关疾病:  获得性循坏抗凝物质增多综合征,汉坦病毒肺综合征,硬肿症,新生儿弥散性血管内凝血,妊娠合并血栓性疾病,尿毒症,出血性疾病,急性髓细胞白血病,原发性血小板减少性紫癜,药物性肝病 相关症状:  紫斑,门脉高压,咯血伴有皮肤粘膜出血,咯血伴胸痛,血小板减少性紫癜,盗汗 ,发烧 检验过程:  检查方法:抽血。 分类一:血栓三项 2022-03-23
    血清不饱和铁结合力 注意事项:  暂无相关信息 正常值:  25.06-51.91μmol/L (140-290μg/dl)。 临床意义:  见表2。   相关疾病:  暂无相关信息 相关症状:  暂无相关信息 检验过程:  (1) 血清铁1天内早晨最高,下午逐渐下降。应留取早晨空腹时标本。  (2) 验血前慎用铁剂治疗或禁食含铁量高的食物,如动物肝脏等;禁食能和铁络合的物质,如茶等。  (3) 当妇女在月经期、妊娠期和婴儿生长期,因体内铁的需要量增加,可使血清铁降低,属生理现象。 分类一:肝功能 2022-03-23
    血清r-谷氨酰基转移酶 注意事项:  不合宜人群:酗酒者,肝脏受损,有胆囊炎史。  检查前禁忌:大量喝酒或饮食不正常。  检查时要求:保持轻松状态,呼吸平常。 正常值:  IU/L 0-40。 临床意义:  异常结果:  (1) 病毒性肝炎这是引起转氨酶增高最常见的疾病,各类急、慢性病毒性肝炎均可导致转氨酶升高。  (2) 中毒性肝炎多种药物和化学制剂都能引起转氨酶升高,但停药后,转氨酶可恢复正常。   (3) 大量或长期饮酒者谷丙转氨酶也会升高。  (4) 肝硬化与肝癌肝硬化活动时,转氨酶都高于正常水平,应该积极治疗。   (5) 胆道疾病胆囊炎、胆石症急性发作时,常有发热、腹痛、恶心、呕吐、黄疸、血胆红素及转氨酶升高。  (6) 心脏疾病急性心肌梗塞、心肌炎、心力衰竭时,谷丙转氨酶和谷草转氨酶均升高,患者常有胸痛、心悸、气短、浮肿。心脏检查有阳性体征及心电图异常。  需要检查的人群:饮酒,熬夜,疲劳者。 相关疾病:  小儿丁型病毒性肝炎,小儿丙型病毒性肝炎,心肌梗塞并发心室间隔穿破,心肌梗塞并发二尖瓣关闭不全,戊型病毒性肝炎,丁型病毒性肝炎,丙型病毒性肝炎,肝硬化,老年人病毒性肝炎,急性乙肝 相关症状:  近迫性心肌梗塞,血吸虫导致的肝硬化,胆汁性肝硬化,酒精性肝硬化 检验过程:  检测仪器使用LX20全自动生化分析仪,ALT、γ-GT为速率法;Chol、TG为酶法;GLU为葡萄糖氧化酶法;HDL-C为直接法。 分类一:肝功能 2022-03-23
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