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抗U1RNP抗体 |
注意事项: 免疫印迹的优点是一次可同时检测7种多肽抗体,但其与对流免疫电泳法或琼脂双向扩散法比较阳性率并无显著提高,(主要原因是靶抗原经过热变性,使原先存在于分子表面抗原表位发生了改变)。因此相应多肽抗体阴性,并不能排除某种风湿病的存在。
正常值: 正常人抗U1RNP抗体为阴性。
临床意义: 在多种风湿病患者血中均可检出抗U1 RNP自身抗体,SLE患者的阳性率30%-50%,全身性进行性硬化症(PSS)25%-30%;皮肌炎10%-20%,类风湿性关节炎5%-10%,而在混合性结缔组织病(MCTD)患者,高滴度的抗U1RNP抗体检出率可达100%,这些患者常无其他特异性的自身抗体,因此,高滴度的抗U1RNP(尤其是高滴度的抗70kD)抗体被认为是MCTD的诊断标志。抗U1RNP抗体(抗70kD)阳性与肌炎、食道运动功能障碍,雷诺现象相关,但阳性患者多不发生肾炎。
相关疾病: 小儿混合性结缔组织病,重叠综合征,抗体,急性肾小球肾炎
相关症状: 暂无相关信息
检验过程:暂无相关信息
分类一:自身抗体
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2022-03-22 |
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抗SS-A和SS-B抗体 |
注意事项: 不合宜人群:无特殊要求。 检查前禁忌:不能食用消炎药物,空腹抽血检查。 检查时要求:注意血清标本不被污染,及时送去检测。和听从医生的要求。
正常值: 正常人为阴性。
临床意义: 异常结果:根据方法灵敏度的不同,原发性干燥综合征患者体内抗SS-A(Ro)阳性率可达到70%-100%,而在SLE中为24%-60%。抗SS-A阳性的SLE患者常有干燥综合征或光敏感性疾病,尤以抗体为高滴度时。在这些病例中抗SS-B(La)通常也为阳性,并且有证据表明常常可据此与原发性干燥综合征相区别,虽然这还不是很明确。抗SS-A和抗SS-B阳性的原发性干燥综合征患者通常表现出更多的腺体外症状,如脉管炎、淋巴结病。SLE变异型患者,如亚急性皮肤性狼疮(70%-90%)、伴补体C2或C4缺陷的SLE(50%-90%),其抗SS-A(Ro)阳性率在总体上常常比典型的SLE患者高,在这些病例中,抗SS-B(La)通常是检测不到的。1%的SLE患者,即使在活动期也不能查及ANA,但60%的这类病例可查及抗SS-A(Ro)。 需要检查的人群:有新生儿狼疮,先天性心脏病的患者
相关疾病: 抗体,系统性红斑狼疮性关节炎
相关症状: 津液伤亡,两眼干涩,类风湿关节炎,牙齿异常
检验过程: 目的评价检测抗核抗体和抗盐水可提取核抗原(ENA)抗体的酶联免疫吸附试验(ELISA)的性能。方法将相关纯化抗原包被的ELISA试剂和间接免疫荧光抗核抗体(IFANA)试验、免疫印迹法(IBT)和对流免疫电泳法(CIE)等用于20份系统性红斑狼疮(SLE)、10份干燥综合征(SS)患者以及30份健康对照血清中自身抗体的检测。结果 ELISA和IFANA抗核抗体筛选试验对结缔组织病诊断的敏感性和特异性差异无显著性(P>0.05),但5例IFANA阴性而ELISA阳性的患者血清经鉴定为抗SS-A和/或dsDNA抗体阳性;1例ELISA阳性而IFANA阴性的正常人血清经证实为ELISA试验假阳性.ELISA、CIE、IBT 3种方法检测抗Sm抗体对诊断SLE的特异性均达到100%,敏感性差异无显著性(P值均>0.05).ELISA与IBT相比,在抗SS-A抗体检测上更为敏感(P<0.01),ELISA与CIE法相比对抗SS-B抗体的检测也更敏感(P<0.05).结论本研究中所用的ELISA抗核抗体检测试剂敏感性、特异性较好。
分类一:自身抗体
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2022-03-22 |
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抗Scl-70抗体 |
注意事项: 检查前:抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。 检查时:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 不适合人群:血小板极低的人群或血友病患者。
正常值: 正常人抗Scl-70抗体阴性。
临床意义: 异常结果:呈阳性,主要见于硬化症(PSS),也见于CREST综合征。 需要检查的人群:原因不明的器官纤维化的患者。
相关疾病: 抗体,雷诺综合征
相关症状: 暂无相关信息
检验过程: 抽血后,交给医生进行检查。积极配合医生。
分类一:自身抗体
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2022-03-22 |
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抗中性粒细胞胞浆 |
注意事项: 不合宜人群:一般无特殊人群 检查前禁忌:体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 检查时要求:中性粒细胞胞浆中毒性颗粒说明中性粒细胞受损,炎症反应重,病情严重,多见于血液病,大面积烧伤和严重感染的病人。患者应注意配合医生做好检查。
正常值: 正常人血清为:阴性。
临床意义: 异常结果:用经典的间接免疫荧光技术(IIF)检测ANCA,阳性荧光染色模型分两种:胞浆型(cANCA)和核周型(pANCA)。近来报道一种特殊的荧光谱称之为非典型ANCA(xANCA)。ANCA常与疾病的活动性有关,疾病缓解期滴度下降或消失。 cANCA:抗原主要是蛋白酶-3(PR3-proteinase)。cANCA主要见于韦格纳肉芽肿(阳性率占80%,且与病程、严重性和活动性有关)。系Wegener(WG)肉芽肿病的特异性抗体。C-ANCA对呼吸道有亲合性,致上下呼吸道坏死,肉芽肿形成。C-ANCA阳性也可见于少数显微镜下多动脉炎(MPA)、Churg-Strauss综合征(CSS)、结节性多动脉炎(PAN)、少数巨细胞动脉炎、过敏性紫癜、白细胞破碎性皮肤性血管炎和白塞病。 pANCA:抗原主要为髓过氧化物酶(MPO)。pANCA不如cANCA具有诊断特异性。pANC阳性主要见于特发性坏死性新月体性肾小球肾炎(NCGN)、 显微镜下多动脉炎(MPA)。也可见于Churg-Strauss综合征(CSS)、结节性多动脉炎(PAN)、SLE、RA、SS、SSc。在NCGN、MPA中pANCA和cANCA阳性率几乎相同。相对而言,pANCA患者的血管炎病变程度重,常有多系统损害。 非典型ANCA(xANCA):它代表了pANCA和cANCA的混合物。阳性见于溃疡性结肠炎、c和慢性炎症疾病。 需要检查人群:皮肤出血点、出血斑,出现血尿、蛋白尿等症状者
相关疾病: 幼年型类风湿性关节炎,小儿肺出血-肾炎综合征,系统性血管炎所致神经损害
相关症状: 风湿性血管炎,系统性血管炎,血管炎
检验过程: 间接免疫荧光法:将荧光素标记在相应[de]抗体上,直接与相应抗原反应。 第一步,用未知未标记[de]抗体(待检标本)加到已知抗原标本上,在湿盒中37℃保温30min,使抗原抗体充分结合,然后洗涤,除去未结合[de]抗体。 第二步,加上荧光标记[de]抗球蛋白抗体或抗IgG、IgM抗体。如果第一步发生了抗原抗体反应,标记[de]抗球蛋白抗体就会和已结合抗原[de]抗体进一步结合,从而可鉴定未知抗体。
分类一:自身抗体
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2022-03-22 |
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抗核抗体(ANA) |
注意事项: 一、抽血前的注意事项 (1)抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2)体检前一天的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。 (3)抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 二、抽血后应注意 (1)抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 (2)按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 (3)抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。 (4)若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
正常值: 间接免疫荧光法: 小于 1:10(阴性)。
临床意义: 增高:见于系统性红斑狼疮、混合性结缔组织病、硬皮病、类风湿关节炎、干燥综合征、药物性狼疮(如抗心律失常药物普鲁卡因胺、降压药肼屈嗪、治癫痛药物。抗甲状腺药物硫脲嘧啶等引起的狼疮)等。
相关疾病: 亚急性皮肤红斑狼疮,系统性红斑狼疮所致精神病,红斑狼疮,重叠综合征,幼年型类风湿性关节炎,小儿系统性红斑狼疮,纤维化综合征,系统性红斑狼疮性巩膜炎,成人类风湿性关节炎性巩膜炎,自身免疫性胰腺炎
相关症状: 硬斑,网状青斑,角结膜干燥症,关节疼痛
检验过程:暂无相关信息
分类一:自身抗体
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2022-03-22 |
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抗Sa抗体 |
注意事项: 检查前:放松心情,不必过度紧张。 检查时:积极配合医生。 不适合人群:暂无
正常值: 正常人抗Sa抗体阴性。
临床意义: 异常结果:患有类风湿性关节炎,干燥综合征,呈阳性。 需要检查的人群:关节受累,晨僵,血沉加速,抗核抗体阳性都较抗Sa抗体阴性者严重的患者,或得自身免疫病的患者。
相关疾病: 抗体,类风湿性关节炎
相关症状: 暂无相关信息
检验过程: 取脾中细胞或胎盘细胞,用免疫印迹技术分析。积极配合医生。
分类一:自身抗体
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2022-03-22 |
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抗PM-1抗体 |
注意事项: 检查前:抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。 检查时:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 不适合人群:血小板极低的人群或血友病患者。
正常值: 健康人抗PM-1(抗PM-1/Scl)抗体为阴性。
临床意义: 异常结果:呈阳性,可导致多发性肌炎/皮肌炎(PM/DM),进行性全身性硬化症(PSS),严重的导致得PM/DM/PSS重叠综合征。 需要检查的人群:肌腱和肾脏的病变的患者,或出现以上症状的患者。
相关疾病: 抗体
相关症状: 暂无相关信息
检验过程: 抽血后,交给医生进行检查。积极配合医生。
分类一:自身抗体
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2022-03-22 |
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血清尿酸 |
注意事项: (1) 磷钨酸还原法: ① 为确保检测结果准确可靠,每次测定应包括质控血清,所得值需在允许范围。 ② WHO推荐的OCV为±5%,RCV为±10%。我国推荐的RCV为7.5%。 ③ 红细胞中含有多种非特异性还原物质,因此应用血清或血浆作样本。 ④ 草酸钾与磷钨酸反应,形成不溶性的磷钨酸钾,可造成显色液混浊。因此不能用草酸钾作抗凝剂。 ⑤ 血清和尿液尿酸在室温可稳定3天。尿液冷藏后,可引起尿酸盐沉淀析出。其解决方法为:将尿液pH调至7.5-8.0,并加热到50℃,使沉淀完全溶解,然后再行测定。 ⑥ 尿酸在水中溶解度极低,配制标准液时,加碳酸锂加热助溶。如无碳酸锂,可用碳酸钾或碳酸钠代替。 ⑦ 用钨酸沉淀蛋白时,部分尿酸可与蛋白一同沉淀,而且沉淀量随滤液pH值的不同而异。如滤液pH<3,尿酸回收率小于90%,pH值3.0-4.3,回收率93%-103%;pH值2.4-2.7,回收率74%-97%。 ⑧ 钨酸钠质量要有保证。如含有钼,则可与血液中酚类物质起反应,影响测定结果。 ⑨ 比色时间要严格掌握,室温放20-30min内比色效果最佳。 (2) 尿酸酶-过氧化物酶偶联法: ① 为确保满意的质量,每次测定都应同时测定质控血清,所得值应在允许范围。 ② 标准液浓度准确与否及吸取标本量的准确度,对测定结果影响很大,如果结果倾向偏高或偏低,应从标准液及吸取标准量上找原因。所用玻璃器材要清洁干燥,吸量管准确度要高。 ③ 干粉试剂于2-6℃保存,至少可稳定6个月。复溶后的试剂在室温可用6-8h;在2-6℃可稳定12-24h,若发现干粉受潮结块,或有颜色出现,及复溶后与定值血清测定值不符,说明试剂已变质,应弃去不用。 ④ 最后的呈色反应属Trinder反应,故受氧化还原剂的影响很大,污染还原剂时,结果显著降低或不显色。而污染氧化剂时可使结果偏高或使试剂变红。
正常值: (1) 磷钨酸还原法:男150-420μmol/L;女90-357μmol/L。 (2) 尿酸酶-过氧化物酶偶联法:成人90-420μmol/L。
临床意义: (1) 血尿酸增高: ① 急慢性肾炎血尿酸明显增高,且较BUN、Cr更显著,出现更早。其他肾病晚期,如肾结核、肾盂肾炎、肾积水等血尿酸亦增高。因肾外因素影响较大,故其升高程度并不与肾功能受损程度成正比。 ② 痛风,由核蛋白及嘌呤代谢紊乱所致,血尿酸>595μmol/L。 ③ 白血病,多发性骨髓瘤,真性红细胞增多症等因核酸代谢分解增加使血尿酸增加。 ④ 其他:氯仿、四氯化碳、铅中毒、子痫、妊娠反应、剧烈运动等。 (2) 血尿酸减少:较少见,见于恶性贫血、乳糜泻等。
相关疾病: 小儿白血病,急性骨髓性白血病,痛风,骨髓纤维化
相关症状: 尿酸结晶,尿酸代谢亢进
检验过程: 暂无相关信息
分类一:肾功能
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2022-03-22 |
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血肌酐(Cr,Crea) |
注意事项: 一、抽血前的注意事项 (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 二、抽血后应注意 (1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。 三、检验前请告知医生近期用药情况及特殊生理改变。
正常值: 男 53-106微摩/升(0.6-1.2毫克/分升); 女 44-97微摩/升(0.5-1.1毫克/分升)。
临床意义: 增高:见于各种肾病、急性或慢性肾功能衰竭、重度充血性心力衰竭、心肌炎、肌肉损伤、巨人症、肢端肥大症等。 减低:见于进行性肌肉萎缩、白血病、贫血、肝功能障碍及妊娠等。
相关疾病: 良性高血压性小动脉性肾硬化,新生儿低钠血症,脓毒性休克,原发性高血压,肝肾综合征,老年人急进性肾炎,老年人糖尿病周围神经病,白血病,慢性肾功能衰竭,疝气
相关症状: 阴囊冷痛,肌肉发育不良,尿失禁,贫血,脾肿大,肝肿大,呼吸异常,体型异常,食欲异常,肌肉萎缩
检验过程: 暂无相关信息
分类一:肾功能
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2022-03-22 |
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尿肌酐 |
注意事项: 检查前:禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息。 检查时:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。 不适宜人群:月经期中的女性,感冒患者。
正常值: 婴儿:88-176μmol/ (kg·24h)。 儿童:44-352μmol/(kg·24h)。 成人: 男:7-18mmol/24h (800-2000mg/24h)。 女:5.3-16.0mmol/24h (600-1800mg/24h)。
临床意义: 异常结果: 增高:见于肢端肥大症、巨人症、糖尿病、感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等)。 减低:见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血病、素食者,以及服用雄激素、噻嗪类药等。 需要检测的人群: 心力衰竭,肢端肥大症,糖尿病,少尿,消瘦,高血糖
相关疾病: 小儿皱梅腹综合征,高渗性非酮症糖尿病昏迷,肾发育不全,小儿营养不良性水肿,毒蕈中毒,贫血,甲状腺功能减退,皮肌炎与多发性肌炎,烧伤后急性肾功能衰竭,高血压肾病
相关症状: 新生儿心力衰竭,尿中组织胺排泄增加,扑翼样震颤,遗尿,贫血,消瘦,糖尿,低血糖症,食欲异常,甲状腺肿
检验过程: 收集受检测者的尿液,用镜检法进行检测。
分类一:24h尿蛋白测定
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2022-03-22 |
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尿蛋白定量 |
注意事项: 检查前:禁止剧烈运动、重体力劳动,停止服用利尿剂、两性霉素B等药物 检查时:放松身体,消除紧张焦虑的情绪 不适宜人群:没有
正常值: 儿童<40mg/24h。 成人20-80mg/24h。
临床意义: 异常结果: 大于150mg/24h,为蛋白尿。 不同疾病,尿中排出蛋白量不同: 1、轻度蛋白尿(<500mg/24h):主要见于非活动期肾脏疾病,肾盂肾炎、体位性(长时间站立)蛋白尿、剧烈运动,以及处于高温、严寒环境中。 2、中度蛋白尿(500mg-4g/24h):见于肾炎、多发性骨髓瘤、糖尿病、高血压、肾硬化、肾肿瘤等。 3、重度蛋白尿(>4g/24h):见于急性或慢性肾小球肾炎、肾病综合征、狼疮肾炎等。 不同性质蛋白尿,见于不同疾病: 1、肾前性蛋白尿:Bence-Jones(本-周)蛋白尿、血红蛋白尿、肌红蛋白尿、炎症性蛋白尿、大量白蛋白静注。 2、肾小球性蛋白尿: 原发性:急性和慢性肾小球肾炎、肾小球肾病、肾动脉硬化症。 继发性:结缔组织疾病(狼疮性肾炎、结节性多动脉炎等)、糖尿病性肾病、紫癜肾、肾淀粉样变性。 3、肾小管性蛋白尿(低分子蛋白尿): 近端以及远端肾小管功能损害:Fanconi综合征(家族性少年型肾病综合征)、Lowe综合征(眼、脑、肾综合征)、Wilson氏综合征(肝豆状核变性综合征)、肾小管性酸中毒、胱氨酸尿症。 非炎症性间质性肾炎:非那西丁肾病、痛风肾。 缺血性肾小管损害:急性肾小管坏死、镉、汞等慢性中毒、肾移植的排斥反应。 4、肾小管分泌性蛋白尿(Tatum-Horstall蛋白):抗生素、造影剂、甘露醇大量使用后。 5、肾后性蛋白尿:肾盂以下的尿路炎症(前列腺炎、输尿管炎、膀胱炎、尿道炎)、结石、肿瘤、外伤。 需要检测的人群: 多食,多饮,消瘦的人
相关疾病: 小儿肾血管性高血压,小儿先天性肾病综合征,妊高征,慢性肾炎,糖尿病肾病,狼疮性肾炎,高血压,急性肾盂肾炎,多发性骨髓瘤,行军性血红蛋白尿
相关症状: 孕妇全身性水肿,间歇性尿蛋白,直立性尿蛋白,持续性尿蛋白,糖尿,低血糖症,高血压,蛋白尿,乳糜尿,血红蛋白尿
检验过程: 收集受检查者的尿液,用化学法检测
分类一:24h尿蛋白测定
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2022-03-22 |
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尿酸 |
注意事项: 检查前:禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息 检查时:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。 不适宜人群:月经期中的女性,感冒患者
正常值: 1.5-4.4mmol/24h。
临床意义:异常结果: (1)增加:肾功正常而血清尿酸增加的情况(见血尿酸测定) (2)减少:肾炎 需要检测的人群: 肾功能异常,肾炎,尿痛的人
相关疾病: 小儿肾性氨基酸尿症,小儿莱施-尼汉综合征,痛风性关节炎,痛风,肾盂肾炎,肾性氨基酸尿,糖原贮积病Ⅰ型,高脂蛋白血症Ⅴ型,老年甲状腺功能减退症,老年人痛风
相关症状: 关节液中白细胞内有尿酸结晶,高尿酸血症,尿酸化异常,尿酸结晶,尿酸代谢亢进,尿酸盐在关节内沉积增多
检验过程: 收集受检测者的尿液,用酸碱测定仪测定
分类一:24h尿蛋白测定
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2022-03-22 |
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高密度脂蛋白胆固醇 |
注意事项: 检查时:在生理和病理状态比较稳定的情况下进行化验,4—6周内应无急性病发作。 检查前:不要服用某些药物,如避孕药、某些降压药物等可影响血脂变化,导致检验的误差。 检查的头一天晚上8点以后禁食,不禁水。 抽血前应维持原来规则的饮食,并保持体重恒定。 检查的头一天晚上一定要休息好,娱乐到半夜甚至通宵,第二天早上检查血压高、血脂也高。
正常值: 男 <40岁0.9-1.83mmol/L(30-59mg/dl); 女 <40岁1.1-2.0mmol/L(33-77mg/dl)
临床意义: 异常结果: 增高:最主要的临床价值是能够将动脉粥样硬化斑块的泡沫细胞转移至肝脏排出体外,可见于原发性高HDL血症(家族性高α-脂蛋白血症),并发现此群家族中长寿者多。接受雌激素胰岛素或某些药物(如烟酸、维生素E,肝素等)治疗者,亦可增高,虾青素可显著提升人类高密度脂蛋白胆固醇[1]。 降低:常见于脑血管病冠心病、高甘油三酯血症、肝功能损害如急慢性肝炎、肝硬化、肝癌糖尿病、吸烟、缺少运动等其降低可作为冠心病的危险指标。
相关疾病: 慢性肝炎,冠状动脉粥样硬化性心脏病,老年人高脂血症,肝硬化,冠心病
相关症状: 肾动脉硬化,高血脂性血管损害,高血压
检验过程: 检查方法:抽血,检查血脂。
分类一:血脂
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2022-03-22 |
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甘油三酯 |
注意事项: 检查前准备:在抽血前的最后一餐中,忌食高脂肪食物和饮酒,空腹12小时,抽取前臂静脉血。 检查时注意:抽血时如果发现不适需要及时告知医生。 不适宜人群:无不适宜人群。
正常值: <1.70毫摩/升(50-150毫克/分升)。
临床意义: 异常结果: 增多:见于冠心病、心肌硬化动脉、粥样硬化、高血压病、糖尿病、肾病综合征等。大于2.26毫摩/升为增高,称高甘油三酯血症。肥胖的人,其甘油三酯往往偏高。 减少:常见于甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能低下、肝实质病变、慢性阻塞性肺病、脑梗死、恶病质、原发性低密度脂蛋白(β脂蛋白)缺乏症及消化不良。 需要检查人群:常规检查,建议定期进行。
相关疾病: 高脂蛋白血症Ⅰ型,胰岛素抵抗与代谢综合征,单纯性肥胖,高脂蛋白血症Ⅴ型,高脂蛋白血症Ⅳ型,高脂蛋白血症Ⅲ型,外阴-阴道-牙龈综合征,高脂血症,糖原贮积病,动脉硬化
相关症状: 血脂异常,胸痛,晕厥,心悸
检验过程: 血清TG测定方法一般可分为化学法、酶法和色谱法3大类。早期测定方法是以总脂质与胆固醇和磷脂之差估算。化学法用有机溶剂抽提标本中的TG,去除抽提液中磷脂等干扰物后,用碱水解(皂化)TG,以过碘酸氧化甘油生成甲醛,然后用显色反应测甲醛。比较准确的是二氯甲烷-硅酸-变色酸法(Van Handel-Caslson法),此法抽提完全、能去除磷脂及甘油干扰、变色酸显色灵敏度高、显色稳定,至今还是美国疾病控制与预防中心(CDC)的内部参考方法。但因操作步骤繁多、技术要求高而不适于常规工作应用。核素稀释/气相色谱/质谱技术(ID/GC/MS)主要用作参考系统中决定性方法的建立及参考物质的制备与定值,此法费用昂贵,样品处理复杂,难以推广应用。
分类一:血脂
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2022-03-22 |
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凝血酶原时间(PT) |
注意事项: 检查前: (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 检查后: (1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
正常值: 成人: 11-15s; 新生儿: 延长2-3s(Quick一步法);18-22s(Wars-Seegers修改二步法)。
临床意义: 凝血酶原时间延长见于: (1) 先天性凝血因子缺乏,如凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅶ、因子Ⅹ及纤维蛋白原缺乏。 (2) 获得性凝血因子缺乏:如继发性/原发性纤维蛋白溶解功能亢进、严重肝病等。 (3) 使用肝素,血循环中存在凝血酶原、因子Ⅴ、因子VII、因子Ⅹ及纤维蛋白原的抗体,可以造成凝血酶原时间延长。 凝血酶原时间缩短见于:妇女口服避孕药、血栓栓塞性疾病及高凝状态等。 需要检查的人群:伤口愈合不良的人,长期服用避孕药的女性。
相关疾病: 小儿出血性疾病,暴发性肝功能衰竭,胆石,小儿晚发性维生素K缺乏病,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征,新生儿寒冷损伤综合征,产科休克,产科播散性血管内凝血,羊水栓塞,中毒性休克综合征
相关症状: 面容呈灰色,面颊及上胸部充血,紫斑,抗-HCVAg阳性,进行性肝缩小,血管内凝血,产后出血,鼻出血,阴道出血,发烧
检验过程: 检查方法:抽血。
分类一:凝血常规
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2022-03-16 |
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纤维蛋白原(Fg,FIB) |
注意事项: (1)抽血禁食12小时,取新鲜血液送检。 (2)口服避孕药可使纤维蛋白原升高。 (3)妇女月经期、妊娠期、纤维蛋白原亦可升高。 (4)纤维蛋白原忽然升高,往往预示肿瘤有转移的可能。
正常值: 双缩脲比色法:2-4g/L(200-400mg/dl)。 火箭电泳法:2.2-3.6g/L。 凝血法:1.95-3.80g/L。
临床意义: 一、增加: (1)生理性:高龄者、妊娠后期、雌激素制剂内服者、运动后等。 (2)后天性:妊娠中毒症、感染疾病、恶性肿瘤、脑梗死、心肌梗死、手术、胶原性疾病、糖尿病、肾病综合征、含纤维蛋白原的血液制剂长期或大量输入(AHG抗人球蛋白制剂、新鲜冻血浆)等。 二、减少: (1)生理性:新生儿。 (2)先天性: ① 无纤维蛋白原血症。 ② 低纤维蛋白原血症。 ③ 异常纤维蛋白原血症的一部分。 (3)后天性: ① 生成障碍抅:慢性肝炎、肝硬化。 ② 消耗增多:弥散性血管内凝血(DIC)、血栓症、大出血、使用蛇毒制剂等。 ③ 纤溶亢进:休克(电击)、手术(一次纤溶)、DIC(二次纤溶)等。
相关疾病: 下肢静脉血栓形成,小儿高黏稠综合征,恶性萎缩性丘疹病,闭塞性血栓性脉管炎,老年人糖尿病性心脏病,小儿脑膜炎球菌性肾上腺综合征,羊水栓塞,心肌梗死,筛窦恶性肿瘤,弥漫性血管内凝血
相关症状: 腹水,胸痛,糖尿,鼻出血,蛋白尿
检验过程: 暂无相关信息 。
分类一:凝血常规
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2022-03-16 |
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血浆凝血酶原片段1+2检测 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天 的晚八时以后,应禁食。 检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
正常值: 0.67±0.19nmol/L。
临床意义: 异常结果:F1+2增高见于血栓前状态和血栓性疾病,DIC、DVT、急性白血病(尤其是急性早幼粒细胞白血病)、遗传性AT-Ⅲ缺乏症、蛋白C缺乏症、蛋白S缺乏症等。 需要检查的人群:有自发的,轻微损伤,手术后长时间的出血倾向的人群。
相关疾病: 紫癜,遗传性凝血因子缺乏症,特发性迟发性免疫球蛋白缺乏症
相关症状: 血栓扩展,血栓肌化,静脉血栓,微血栓形成
检验过程: 将收集到的血浆按1-5编号,各均分为2份,其中1份采用等电点沉淀法提取凝血酶原,另1份采用柠檬酸钡吸附法提取凝血酶原。 等电点沉淀法 血浆用蒸馏水稀释10倍,用5 %冰乙酸将其pH调至5.3,4℃静置过夜,3 000 r/min离心15 min,弃上清,沉淀用生理盐水溶解,过滤备用。 柠檬酸钡吸附法 血浆中加入溶液A,体积比为10∶1,4℃搅拌30 min,静置30 min后,3 000 r/min离心30 min,弃上清。沉淀用溶液B洗涤,3 000 r/min离心15 min,弃上清。重复洗3次。沉淀用溶液C解吸附,4℃搅拌0.5-1h,3 000 r/min离心15 min取上清。上清液用溶液D于4℃透析过夜。3 000 r/min离心15 min取上清液,即为凝血酶原溶液。
分类一:凝血常规
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2022-03-16 |
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活化部分凝血活酶时间(APTT) |
注意事项: 检查前: (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 检查后: (1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。 不适合人群:晕血者。
正常值: 35-45s。
临床意义: 异常结果: 活化部分凝血活酶时间主要反映内源性凝血是否正常。 活化部分凝血活酶时间延长见于: (1) 血浆因子Ⅷ、因子Ⅸ和因子XI水平减低:如血友病A、血友病B及因子XI缺乏症; (2) 严重的凝血酶原(因子Ⅱ)、因子Ⅴ、因子Ⅹ和纤维蛋白原缺乏:肝脏疾病、阻塞性黄疽、新生儿出血症。肠道灭菌综合征、吸收不良综合征、口服抗凝剂及低(无)纤维蛋白血症等; (3) 纤维蛋白溶解活力增强:如继发性、原发性纤维蛋白溶解功能亢进等; (4) 血液循环中有抗凝物质:如抗凝因子Ⅷ或因子Ⅸ抗体等; (5) 系统性红斑狼疮及一些免疫性疾病。 活化部分凝血活酶时间缩短见于: (1) 于高凝状态:如促凝物质进人血液及凝血因子的活性增高等情况; (2) 血栓性疾病:如心肌梗死、不稳定型心绞痛、脑血管病变、糖尿病伴血管病变、肺梗死、深静脉血栓形成; (3) 妊娠高血压综合征和肾病综合征等。 需要检查的人群:胸部不适,气短,异常虚弱,身体疼痛。
相关疾病: 血友病,急性早幼粒细胞白血病,系统性红斑狼疮伴发的葡萄膜炎,系统性红斑狼疮性巩膜炎,妊娠高血压综合征眼底病变,血小板型假性血管性血友病,获得性血友病,血友病乙,血友病甲,妊娠高血压疾病
相关症状: 迁徙性浅静脉血栓形成,肾病性浮肿面容,颈内动脉创伤性血栓,血栓脱落,血栓扩展,血栓肌化,血栓后综合征,一过性红斑狼疮样,血栓外痔,下腔静脉血栓形成
检验过程: 本试验是通过体外标准时间内以接触因子激活物激活凝血因子Ⅻ(如白陶土、鞣酸等),以部分凝血活酶(脑磷脂)替代PF3,加入Ca2+后观察血浆凝固所需的时间。APTT是最常用的内源性凝血因子的过筛试验。标本凝血活酶时间较正常对照延长10s以上为异常。
分类一:凝血常规
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2022-03-16 |
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血浆D-二聚体测定 |
注意事项: 不合宜人群:无。 检查前禁忌:检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查结果易受各种药物影响,检查前应该停止服药药物。 检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。
正常值: 血浆D-二聚体含量小于0.5mg/L。
临床意义: 异常结果:在DIC时,为阳性或增高,是诊断DIC的重要依据。高凝状态和血栓性疾病时,血浆D-二聚体含量也增高。D-二聚体继发性纤溶症为阳性或增高,而原发性纤溶症为阴性或不升高,此是两者鉴别的重要指标。 需要检查的人群:有凝血和血栓症状的人群。
相关疾病: 小儿肺栓塞,肺栓塞,下肢深静脉血栓形成
相关症状: 溶血现象,溶血性贫血,血栓肌化,静脉血栓,免疫性溶血,微血栓形成
检验过程: 胶乳凝集法:被检血浆中加入标记D-二聚体单抗的胶乳颗粒悬液,如果血浆中D-二聚体含量大于0.5mg/L时,便与胶乳颗粒上的抗体结合,胶乳颗粒则发生凝集。根据被检血浆的稀释度可计算出血浆D-二聚体的含量。
分类一:凝血常规
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2022-03-16 |
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凝血酶时间 |
注意事项: 检查前: (1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。 (2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。 (3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 检查后: (1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。 (2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。 (3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。 (4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。
正常值: 16-18s;超过正常对照3s以上为异常。
临床意义: 异常结果:凝血酶时间延长见于血浆纤维蛋白原减低或结构异常;临床应用肝素,或在肝病、肾病及系统性红斑狼疮时的肝素样抗凝物质增多;纤溶蛋白溶解系统功能亢进。 凝血酶时间缩短见于异常纤维蛋白血症、血液中有钙离子存在,或血液呈酸性等。 需要检查的人群:有发热、容易出血、易发生淤斑、经血过多、伤口愈合不良等症状的人。
相关疾病: 获得性循坏抗凝物质增多综合征,汉坦病毒肺综合征,硬肿症,新生儿弥散性血管内凝血,妊娠合并血栓性疾病,尿毒症,出血性疾病,急性髓细胞白血病,原发性血小板减少性紫癜,药物性肝病
相关症状: 紫斑,门脉高压,咯血伴有皮肤粘膜出血,咯血伴胸痛,血小板减少性紫癜,盗汗 ,发烧
检验过程: 检查方法:抽血。
分类一:凝血常规
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2022-03-16 |