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    脑脊液寡克隆电泳分析 注意事项:不合宜人群:颅内压升高者,穿剌部位有化脓性感染灶,开放性颅脑损伤或有脑脊液漏者,检查前禁忌:检查前一天预防头部受损。检查时要求:积极配合医生;脊髓压迫症做腰穿时应该谨慎,因为腰穿可以使脊髓压迫症状加重:凝血酶原时间延长、血小板计数低于50X10^9/L、使用肝素或任何原因导致的出血倾向,应该在凝血障碍纠正后方可腰穿。 项目简介:脑脊液寡克隆区带 (CSF restrictedOCB ,CSF OCB)的测定可以定性地反映鞘内免疫球蛋白的合成,脑脊液寡克隆区带 (CSF OCB)在神经系统疾患中的临床意义。 临床意义:异常结果:脑脊液寡克隆区带为阳性,可能为神经系统炎性或非炎性疾病,多发性硬化疾玻需要检查人群:神经系统疾病,多发性硬化病患者 正常值:脑脊液寡克隆区带为阴性 检索码:njygkldyfx 相关疾病:外伤性脑脊液漏,小儿急性播散性脑脊髓炎 检查过程:在病人脑中刺取少量脑脊液,用等点聚焦电泳监测脑脊液中的克隆区带。 相关症状:脑脊液蛋白量增高,脑脊液白细胞增加 检验项目:脑脊液寡克隆电泳分析 编码:001334 2023-04-19
    木糖测定 注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:受试者于前晚进餐后禁食,试验日晨起空腹先排尽尿液。检查时要求:抽取尿液时应放松心情。抽静脉血2ml测基础血糖作对照。然后将5g,Xylose溶于250ml水中服下。 项目简介:木糖测定是对口服一定量的D-木糖后测定血及尿中D-木糖的浓度,用以评价小肠的吸收能力,推断肾脏功能。 临床意义:异常结果:试验阳性,木糖排出达25%以下,提示肾功能异常,可作详细检查。Sprue短肠综合征由于吸收面积减少所致吸收不良而呈低值。胰腺、肝、胆疾病所致的消化不良时结果正常。盲襻综合征时其排出量亦可降低。结合服药前及服药后2h时各抽血2ml所测血糖值,如结果尿中木糖排出量下降,但血中浓度正常,即“高血低尿现象”,则提示肾功能不全。需要检查的人群:有水肿、尿中泡沫增多、血尿、腰部酸痛、高血压症状的人群。 正常值:比色法:血液,0.65-1.33mmol/L(5g剂量法)。 检索码:mtcd 相关疾病:小儿肠吸收不良综合征,胃切除后吸收不良综合征,小儿糖吸收不良,吸收不良综合征,老年人急性肾功能衰竭,妊娠期急性肾功能衰竭 检查过程:收集服后5h内全部尿液,必要时在此期间内可补充饮水,以保证足够尿量。最后一次排尿应尽力排空膀胱,将收集的全部尿液用水稀释到1000ml后,取出0.1ml,作1:10再稀释。取3支试管,分别加入稀释尿液1ml、木糖应用标准液1ml及双蒸馏水1ml(空白管)。各管均加入对溴苯胺试剂5ml后置70℃水浴中加热10min,然后置室温暗处90min。届时在545nm下用空白管调零点进行比色。计算口服木糖后5h尿内的木糖排泄量及排泄率。 相关症状:脏器衰竭,肾前性肾功能不全,吸收不良综合征,肾小管重吸收障碍,肾功能衰竭,肠道吸收水分增加,慢性肾功能不全 检验项目:木糖测定 编码:001332 2023-04-19
    灭活血清反应素试验 注意事项:检查时要求:本试验可出现生物学假阳性,如麻风并急性感染、肝炎、疟疾、宫颈癌、类风湿关节炎、系统性红斑狼疮、自身免疫性溶血性贫血等。另外,乙醚麻醉也可引起假阳性。检查前准备:告知医生服药史和家族病史。不适宜人群:没有不适宜人群。 项目简介:梅毒螺旋体感染机体后,受损的细胞可以释放出一种具有抗原性的类脂,此种类脂可刺激机体产生抗类脂质的抗体,为非特异性的抗心磷脂抗体,即反应素。临床上多用于检测非免疫性抗体作梅毒血清学检查,此非特异性抗体滴度与梅毒的临床症状密切相关,定量测定可用于观察疗效和预后评价。 临床意义:异常结果:阳性:可作为梅毒的辅助诊断和治疗情况的参考。初次检查效价在1∶4以上,间隔2-4周后复查滴度上升2个滴度者或2次试验都是高滴度者可作梅毒的诊断依据。需要检查人群:有个不洁性接触史的人。 正常值:阴性。 检索码:mhxqfyssy 相关疾病:麻风病 检查过程:灭活血清反应素试验是采用改良VDRL抗原,即将VDRL抗原用稀释液稀释后离心沉淀,于沉淀中加入EDTA、氯化胆碱和防腐剂,敏感性及特异性与VDRL相似。EDTA可使抗原在半年内不变性,氯化胆碱可灭活补体等,使用血清可不必加热灭活。抗原不必每天配制,在4—8℃冰箱中可保存半年。用心磷脂作抗原,测定血清中抗心磷脂抗体,亦称反应素。本试验敏感性高而特异性较低,且易发生生物学假阳性。早期梅毒患者经充分治疗后,反应素可以消失,早期未经治疗者到晚期,部分病人中反应素也可以减少或消失。目前一般作为筛选和定量试验,观察疗效,复发及再感染。 相关症状:梅毒感染,梅毒肝 检验项目:灭活血清反应素试验 编码:001330 2023-04-19
    免疫浊度技术 注意事项:不合宜人群:无特殊要求。在服用免疫力药物时最好不要检查。检查前禁忌:一般是早晨空腹抽血检查,因此禁忌暴饮暴食和剧烈运动。检查时要求:注意伪浊度的影响:伪浊度形成原因很复杂,主要是抗血清含有非特异性的交叉反应性杂抗体成分;增浊剂浓度和反应时间掌握不当;样品本身的浊度处理不当;试剂的污染和变质;器材尤其是比色杯等不够清洁等因素。 项目简介:免疫浊度技术早期主要用于血清、尿和脑脊液中蛋白质含量的测定。免疫浊度技术是利用可溶性抗原、抗体在液相中特异结合,形成一定大小的抗原抗体复合物,使反应液出现浊度。当反应液中保持抗体过剩时,形成的复合物随抗原量增加而增加,反应液的浊度亦随之增加,与一系列的标准品对照,即可计算出样品的含量。目前免疫浊度技术主要用于各种蛋白质、载脂蛋白、半抗原(如激素、毒物和各种治疗性药物等)及微生物等检测。 临床意义:异常结果:1、免疫功能监测:免疫球蛋白G、A、M,免疫球蛋白轻链κ、λ,补体C3、C4测定。2、心血管疾病监测:载脂蛋白A、B,脂蛋白(a),C-反应蛋白等。3、炎症状况监测:C-反应蛋白,a-酸性糖蛋白,触珠蛋白,铜蓝蛋白等。4、风湿性疾病检测:ASO、RF、CRP5、肾脏功能检测:尿微量白蛋白,a-微球蛋白,β-微球蛋白,转铁蛋白,免疫球蛋白G等。6、营养状态监测:白蛋白,前白蛋白,转铁蛋白等。7、凝血及出血性疾病的检测:抗凝血酶Ⅲ,转铁蛋白,触珠蛋白等。8、血脑屏障监测:脑脊液白蛋白,免疫球蛋白G、A、M。需要检查的人群:一般要求免疫力低下者检查,新生儿和孕妇也要做某些项目的检查。 正常值:一般是呈阴性结果。 检索码:myzdjs 相关疾病:免疫反应,类风湿性关节炎 检查过程:免疫浊度技术是利用可溶性抗原、抗体在液相中特异结合,形成一定大小的抗原抗体复合物,使反应液出现浊度。当反应液中保持抗体过剩时,形成的复合物随抗原量增加而增加,反应液的浊度亦随之增加,与一系列的标准品对照,即可计算出样品的含量。 相关症状:风湿性多发性肌痛症,周身炎症反应,类风湿关节炎,出血性丘疹 检验项目:免疫浊度技术 编码:001328 2023-04-19
    免疫抑制酸性蛋白 注意事项:检查时要求:(1) 试验时必须严格控制孵育温度及时间,以便达到扩散终点。在试验扩散过程中,特别要防止温度的急剧变化,以免出现双圈。(2) 加样后琼脂板置湿盒中,必须保持水平位置,防止沉淀环的偏心。检查前准备:(1) 抽血前8小时内必须空腹。(2) 检查前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。不适宜人群:没有不适宜人群。 项目简介:免疫抑制酸性蛋白(immunosuppressive acidic protein,IAP)属α1-酸性糖蛋白糖链结构异常的一种亚类组分。主要产生于肝细胞、巨噬细胞和粒细胞,其相对分子质量为50kD,等电点为3.0,含31.5%的碳水化合物;在体内它可抑制荷瘤宿主的体液免疫和细胞免疫功能。 临床意义:异常结果:(1) 肺癌患者血清IAP明显高于健康人和良性肺部疾病者,表明血清IAP水平可作为鉴别肺部良、恶性疾病的一项较好指标。血清IAP水平检测对肺癌患者术前细胞免疫功能的估计及术后的治疗具有一定的临床意义。(2) 卵巢癌患者血清IAP水平明显高于健康妇女和良性卵巢肿瘤。IAP值随卵巢癌分期的增加而增加。化疗后其血清IAP水平明显下降;术后复发者血清IAP水平又明显升高。表明血清IAP水平可作为卵巢癌患者病情监测、治疗反应及预后判断的一项有用指标。子宫颈癌和子宫内膜癌患者血清lAP值亦可有明显增高。(3) 急性胰腺炎、急性甲状腺炎等疾病时,IAP值也会增高时,但多为一过性增高。需要检查人群:癌症患者,有急性验证患者。 正常值:血清:237±106mg/L。 检索码:myyzsxdb 相关疾病:子宫内膜结核,子宫内膜癌 检查过程:IAP试剂盒是固相夹心法酶联免疫吸附实验(ELISA)。已知IAP浓度的标准品、未知浓度的样品加入微孔酶标板内进行检测。先将IAP和生物素标记的抗体同时温育。洗涤后,加入亲和素标记过的HRP。再经过温育和洗涤,去除未结合的酶结合物,然后加入底物A、B,和酶结合物同时作用。产生颜色。颜色的深浅和样品中IAP的浓度呈比例关系。 相关症状:子宫内膜梗阻,子宫内膜增生性病变,子宫内膜异位 检验项目:免疫抑制酸性蛋白 编码:001326 2023-04-19
    免疫球蛋白轻链 注意事项:检查前准备:1、晚餐后不要大量饮水,用次晨第一次尿液进行检查。2、小便标本应取中段尿最为纯净。检查时要求:1、尿液检查必须用清洁容器留取新鲜尿液及时检查。2、避开经期安排此项检查。不适宜人群:1、没有不适宜人群。 项目简介:本周蛋白是免疫球蛋白的轻链单体或二聚体,属于不完全抗体球蛋白,分为κ型和λ型,其分子星分别为22000和44000,蛋白电泳时可在α2至γ球蛋白区带间的某个部位出现M区带,多位于γ区带及β-γ区之间。易从肾脏排出称轻链尿。可通过肾小球滤过膜滤出,若其量超过近曲小管所能吸收的极限,则从尿中排出,在尿中排出率多于白蛋白。肾小管对本周蛋白具有重吸收及异化作用,通过肾排泄时,可抑制肾小管对其他蛋白成分的重吸收,并可损害近曲、远曲小管,因而导致肾功能障碍及形成蛋白尿,同时有白蛋白及其他蛋白成分排出。本周蛋白在加热至 临床意义:异常结果:(1)多发性骨髓瘤:是浆细胞恶性增生所致的肿瘤性疾病,其异常浆细胞(骨髓瘤细胞),在制作免疫球蛋白的过程中,产生过多的轻链且在未与重链装配前即从细胞内分泌排出,经血循环由肾脏排至尿中,约有35%-65%的病例本周蛋白尿呈阳性反应,但每日排出量有很大差别,可从1g至数十克,最高达90g者,有时定性试验呈间歇阳性,故一次检查阴性不能排除本玻(2)华氏巨球蛋白血症:属浆细胞恶性增殖性疾病,血清内IgM显著增高为本病的重要特征,约有20%的病人尿内可出现本周蛋白。(3)其他疾病:如淀粉样变性、恶性淋巴瘤、慢淋白血并转移瘤、慢性肾炎、肾盂肾炎、肾癌等患者尿中也偶见本周蛋白,可能与尿中存在免疫球蛋白碎片有关。需要检查人群:肿瘤患者需要通过检查得到具体程度的患者。 正常值:尿本周蛋白定性试验:阴性(加热凝固法或甲苯磺酸法) 检索码:myqdbql 相关疾病:经行尿感 检查过程:本检查使用比浊法进行检验。免疫比浊法检测方法是以被检测物质作为抗原,然后用免疫动物的方法制备相应的抗体,利用抗原抗体的特异性结合反应来对被检测物质进行定量。自动凝血仪多采用免疫比浊法。免疫比浊法又可分为直接浊度分析和胶乳比浊分析。 相关症状:尿液混浊,尿液中有稠厚胶样物 检验项目:免疫球蛋白轻链 编码:001324 2023-04-19
    免疫病理检查 注意事项:不合宜人群:不同的检查方法禁忌不同检查前禁忌:不同的检查方法禁忌不同检查时要求:积极配合医生 项目简介:免疫病理检查是利用免疫学的原理进行的一种检查,如:皮肤斑贴试验、癣菌素试验、过敏原筛选等。 临床意义:异常结果:1. 皮肤斑贴试验:阳性反应表示患者对试验物过敏,在除去试验物后24-48小时,一般可出现增强反应。 2. 癣菌素试验 :阳性反应,提示过去或现在有皮肤癣菌感染。3. 过敏原筛选:皮肤过敏又称为“敏感性”皮肤。皮肤过敏主要是指当皮肤受到各种刺激如不良反应的化妆品、化学制剂、花粉、某些食品、污染的空气等等,导致皮肤出现红肿、发痒、脱皮及过敏性皮炎等异常现象。敏感性肌肤可以说是一种不安定的肌肤,是一种随时处在高度警戒中的皮肤。需要检查的人群: 1. 皮肤斑贴试验 :湿疹、接触性皮炎、职业性皮肤病等患者。 2. 癣菌素试验 :原发真菌感染灶发疹部位真菌阴性毛癣菌素试验阳性排除类似疾病的患者3. 过敏原筛选 :皮肤过敏造成的疾病包括荨麻疹、接触性皮炎、异位性皮炎等皮肤病患者 正常值: 皮肤有光泽且没有病变。免疫检查未检出有感染或者过敏现象。 检索码:mybljc 相关疾病:接触性皮炎,免疫反应,毛细血管扩张综合征,筋膜炎,乳腺纤维肉瘤,Kimura病,史-约综合征,皮下裂头蚴病,颗粒细胞瘤,结节性血管炎 检查过程:1. 适应证天疱疮、类天疱疮、红斑狼疮、皮肌炎、皮肤血管炎等免疫性皮肤病2. 标本的选择及取材与皮肤组织病理检查基本相同。3. 标本处理①将需要的皮肤标本用手术或钻孔取下后,立即用OCT复合物包埋剂包埋固 定或将标本用湿润的生理盐水纱布包裹,4℃下保存,24小时内用OCT复合物包埋剂包埋。②OCT复合物包埋剂包埋的标本,经速冻后在-22℃--25℃条件下将组织切成厚度为4-6μm的薄片,置于玻片上。4. 直接免疫荧光法:将冷冻切片用0.01mol/L、pH7.4的PBS清洗10分钟,晾干后滴加适当稀释的荧光标记的抗人免疫球蛋白抗体,在37℃湿盒中孵育30-60分钟,再用0.01mol/L、pH7.4的PBS洗涤3次后晾干,用碳酸甘油缓冲液封片,置于荧光显微镜下观察。5. 间接免疫荧光法:标本来自正常人皮肤或动物组织(如鼠肝印片);首先将灭活的适当稀释的患者血清滴于标本上,置于37℃湿盒中30-60分钟,再用0.01mol/L、pH7.4的PBS洗涤3次,晾干,后续步骤同直接法。6. 盐裂皮肤免疫荧光法:取患者的皮损或正常人皮肤标本,置于1mol/L的NaCl溶液中,放在4℃冰箱中用磁力搅拌器低速搅动,每24小时换液一次,经过72小时左右,表皮与真皮分离,OCT包埋进行DIF或IIF检查。 相关症状:皮炎,皮肤刺痛瘙痒并伴有荨麻疹,类似荨麻疹的皮肤潮红斑块,慢性湿疹样变,过敏性皮炎 ,湿疹 检验项目:免疫病理检查 编码:001322 2023-04-19
    絮状沉淀试验 注意事项:不适宜人群:无检查前禁忌:(1)、在检查前要注意不要服用药物,因为有些药物会加重肝脏负担,造成肝功能暂时性损伤,从而引起肝功能检查结果的准确性。(2)、在检查前要注意保证充足的睡眠,不要剧烈运动,这都有可能会造成转氨酶升高,从而影响检查结果。(3)、前一天一定不能喝酒,喝酒会导致转氨酶的升高,影响检查结果。检查时禁忌:检查前不能进食,抽血检查要求空腹,空腹时间一般为8-12个小时。 项目简介:絮状沉淀试验是反映血清白蛋白和球蛋白改变的一类定性性质的肝功能试验。当肝脏有实质性病变时,所引起的蛋白质量与质的变化可以使浊度增加。 临床意义:异常结果:(1)、轻、中度增高,见于肝脓肿、肝癌。(2)、显著增高,见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝等。需要检查人群:肝功能不正常患者。 正常值:正常值0-6单位。 检索码:xzcdsy 相关疾病:肝硬化,慢性肝炎,小儿肝硬化 检查过程:取患者的血浆,拿去化验,与麝香草酚试液混合,观察有无絮状沉淀物发生,并与对照管做对比。 相关症状:肝大而硬,肝功能异常,胆汁性肝硬化,酒精性肝硬化,肝功能不全 检验项目:絮状沉淀试验 编码:001320 2023-04-19
    密螺旋体活动试验 注意事项:检查时要求:(1) 抽血检查时,出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行。(2) 早期梅毒菌先出现阳性,特异性为94%-100%。检查前准备:检查前一天的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天的检测。不适宜人群:没有不适宜人群。 项目简介:梅毒螺旋体(treponema pallidum,TP)属密螺旋体属,是人类梅毒的病原体,梅毒是人类的主要性病之一。梅毒患者血清中有两类抗体;一类是反应素,是IgA与IgM型混合抗体,能与哺乳动物心肌提取的心类脂抗原发生非特异反应,对机体无保护作用,但可供血清学诊断筛选试验用。另一类是梅毒螺旋体特异性抗体,在厌氧条件下和有补体存在时,能抑制活的梅毒螺旋体运动,并能将其杀死或溶解,可以用来对梅毒进行确证实验。梅毒螺旋体培养非常困难,故主要用血清学诊断方法进行诊断。 临床意义:异常结果:本试验敏感性和特异性均高,但操作复杂,临床上少用,仅用于疑难病人的诊断和研究工作。阳性:密螺旋体感染。需要检查人群:有过不洁性生活的经历的人群。 正常值:阴性。 检索码:mlxthdsy 相关疾病:梅毒性骨软骨炎 检查过程:病原体的检测:标本的采集,在发病一周内取血液,第二周取尿,有脑膜刺激症状取脑脊液,其检出率较高。(1) 直接镜检:将标本用差速离心集菌后作暗视野镜检或用Fontana镀银染色镜检,也可用直接免疫荧光法或免疫酶染色法检查。(2) 分离培养与鉴定:将标本接种在Korthof培养基中,28℃培养2-4周,如有生长则培养基变混浊,再用暗视野显微镜检查钩体的存在,如有钩体再用血清学方法鉴定其群型。(3) 动物接种:是分离钩体的敏感方法,尤其适用于有杂菌污染的标本。方法是将标本接种于幼龄和地鼠腹腔。接种3-5天后,用暗视野查腹腔液;可取心血检查并作分离培养。动物死后解剖,可见肺部和皮下有出血斑、肝、脾等脏器中有大量钩端螺旋体存在。(4) 检测核酸方法:用同位素或生物素标记DNA探针进行核酸杂交及PCR方法均可检测标本中钩端螺旋体的核酸进行诊断,其特异性、敏感性均优于培养法,且得出的结果快速。此外限制性内切酶指纹图谱也可用于钩端螺旋体的菌株鉴定和分型。 相关症状:梅毒性脱发,梅毒恐怖,梅毒感染,梅毒肝 检验项目:密螺旋体活动试验 编码:001318 2023-04-19
    泌乳素(PRL)分泌抑制试验 注意事项:不合宜人群:心脏病患者应慎用此法。检查前禁忌:注意正常的饮食,注意正常的作息,防止内分泌混乱。检查时要求:积极配合医生的要求。 禁用影响PRL分泌的药物。试验期间避免刺激乳房。少数患者服药后有恶心、眩晕等症状。 项目简介:泌乳素(PRL)分泌抑制试验是测空腹安静状态下PRL基础值,然后口服左旋多巴试验期间卧床,服药后3小时再次抽血查PRL的一种检查方法。 临床意义:泌乳素瘤患者基础值常高于4nmol/L,且不被左旋多巴抑制。异常结果:PRL瘤以女性病人常见,多发生于20~40岁。女性PRL瘤常表现为溢乳-闭经综合征。肿瘤大小与患者血清PRL浓度呈正相关,肿瘤越大,PRL水平越高,症状越明显。(1) 女性PRL瘤多为微腺瘤,见于20~30岁青年。典型症状为闭经-乳溢-不育三联征。继发闭经多见,约占90%。乳溢是本症主要表现,多为触摸性泌乳,占50%~90%。性功能障碍约占60%,主诉性欲减退或缺如、性感丧失、性高潮缺如、交媾痛等。其他性腺功能减退的症状有经期缩短、经量稀少或过多、月经延迟及不孕。此外,因血清降低引起乳腺萎缩,阴毛脱落,外阴萎缩、阴道分泌物减少等症状。(2) 男性PRL瘤男性泌乳素瘤诊断时一般较大,常向鞍上发展,但相对少见。主要表现性功能减退的症状,约占83%,可为完全性或部分性。如程度不等的性欲减退、阳痿,男性不育症及精子数目减少。(3) 肿瘤压迫症群多见于大的或晚期PRL瘤及其他类型垂体腺瘤、下丘脑及鞍旁肿瘤因瘤体巨大向鞍上扩展而阻断PIF引起高PRL血症者。最常见的局部压迫症状是头痛和视觉异常。头痛的原因多为大腺瘤引起的颅内压增高,可伴恶心、呕吐。男性PRL瘤患者头痛发生率较女性患者高,约为63%。有些PRL微腺瘤虽然占位病变不明显,也可出现头痛(50%),其原因尚不清楚。需要检查的人群:疑似闭经,乳溢,乳腺萎缩,阴毛脱落,性欲减退,阳痿等泌乳素瘤相关症状患者。 正常值:正常人服药3小时后PRL抑制可达0.16nmol/L以下或较基础值减少50%以上。 检索码:mrs(PRL)fmyzsy 相关疾病:泌乳素瘤,乳溢,男子乳房发育症,高泌乳素血症,阳痿,闭经溢乳综合征 检查过程:方法:(1) 测空腹安静状态下PRL基础值,然后给予左旋多巴500mg口服。试验期间卧床。(2) 服药后3小时再次抽血查PRL。(3) 还可用水负荷法(30分钟内饮水20ml/kg体重)或溴隐亭(2.5mg口服)作抑制试验,意义与左旋多巴试验相同。 相关症状:闭经-乳溢-不育三联征,性欲减退,乳溢一高泌乳素血症 检验项目:泌乳素(PRL)分泌抑制试验 编码:001316 2023-04-19
    门冬氨酸氨基转移酶(AST) 注意事项:检查前:(1) 抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。(2) 体检前一天的晚八时以后,应开始禁食12小时,以免影响检测结果。(3) 抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩,增加采血的困难。 检查后:(1) 抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。(2) 按压时间应充分。各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。(3) 抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。(4) 若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。 项目简介:门冬氨酸氨基转移酶(AST),旧称谷草转氨酶(GOT)。AST(GOT)存在于心饥骨骼饥肝脏,以心肌含量最高,肝脏次之。GOT有两种同工酶,存在于胞浆内的称s-GOT,存在于线粒体内的称为m-GOT.GOT同工酶测定有助于瞭解组织损伤程度,心饥肝、肾病变时。s-GOT升高;组织损伤时m-GOT才能在血清中测得。心肌梗塞时,m-GOT先于s-GOT而升高。 临床意义:异常结果:增高:见于心肌梗死、肝脏疾患(肝癌、肝硬化、慢性肝炎、药物中毒性肝炎、肝细胞坏死)、胆道疾患、内分泌疾并急性胰腺炎、肺梗死、溶血性疾并药物中毒、白血玻减低:见于中枢神经系统疾病等。临床一般常作为心肌梗塞和心肌炎的辅助检查。当谷丙转氨酶(ALT)明显升高,谷草(AST)/谷丙(ALT)比值>1时,就提示有肝实质的损害。这是引起谷酸丙氨酸转氨酶,简称谷丙转氨酶增高最常见的原因。各型急、慢性病毒性肝炎患者,谷草转氨酶均可增高,但升高幅度与肝脏损伤程度不成正比,绝不能以谷草转氨酶数值的高低来判断病情的轻重。中毒性肝炎多种药物和化学制剂,如红霉素、异烟肼、保泰松等都可引起门冬氨酸氨基转移酶升高,停药以后,谷草转氨酶很快恢复正常。需要检查人群:心肺功能障碍患者。 正常值:比色法:8-28U/L;连续监测法:8-20U/L。 检索码:mdasajzym(AST) 相关疾病:老年人酒精性肝病,妊娠合并急性胆囊炎,丁型病毒性肝炎,病毒性肝炎,脂肪肝,老年人心肌梗死,暴发性肝衰竭,老年人脂肪肝,巴德-吉亚利综合征,进行性肌营养不良症 检查过程:门冬氨酸和α-酮戊二酸在AST作用下生成草酰乙酸和L谷氨酸。草酰乙酸在苹果酸脱氢酶作用下生成苹果酸,同时NADH被氧化为NAD+,可在340nm处监测吸光度的下降速率,从而计算AST活性。 相关症状:猝死,黄疸,腹部肿块,腹痛,胸痛,恶心与呕吐 检验项目:门冬氨酸氨基转移酶(AST) 编码:001314 2023-04-19
    每分钟肺泡通气量(VA) 注意事项:检查时要求:消除紧张,配合医生,以免影响检查结果。检查前准备:部分药物影响检查结果。检查前应该告知医生服药史。不适宜人群:哮喘病患者检查前需要咨询医生意见。 项目简介:每分钟肺泡通气量才是有效通气量。由潮气量(VT)减去生理死腔量(VD),再乘以呼吸频率。 临床意义:异常结果:指在基础代谢情况下每min所吸入气量中能到达肺泡进行气体交换的有效通气量。肺泡通气量减少,见于慢性阻塞性肺并肺炎、肺不张、麻醉、重症肌无力等通气不足性疾病,血气分析示Ⅱ型呼吸衰竭和呼吸性酸中毒;肺泡通气量增加,见于酮症酸中毒。癔并高通气综合征等肺泡通气过度性疾病,血气分析示呼吸性碱中毒。该检查结果需和其他肺功能检查综合判断。需要检查人群:呼吸障碍,肺通气障碍患者。 正常值:5.5L/min。 检索码:mfzfptql(VA) 相关疾病:成人呼吸窘迫综合征,新生儿肺不张,阻塞性肺气肿,慢性阻塞性肺疾病 检查过程:用力吸一口气,然后对着仪器的漏口呼气,呼气过程要均匀,到不能呼出气体为止。得出数据后,然后计算出结果。由潮气量(VT)减去生理死腔量(VD),再乘以呼吸频率。 相关症状:活动后气促,静脉血氧饱和度(SVO2)降低,呼吸性碱中毒,呼吸性酸中毒,急性呼吸窘迫综合征,呼吸衰竭,胸痛,呼吸异常,咳痰,咳嗽 检验项目:每分钟肺泡通气量(VA) 编码:001312 2023-04-19
    酶学检查 注意事项:不合宜人群:有明显出血倾向的人群。检查前禁忌:要规定一定的反应条件,如时间、温度、pH等,并在酶测定过程中保持这些反应条件的恒定,如温度不得超过规定温度的士1℃,pH应恒定。配制的底物浓度应准确且足够大,底物液中应加入不抑制该酶活力的防腐剂并保存于冰箱中,以防止底物被分解。标本要新鲜,由于绝大多数酶可因久置而活力降低,标本如无法及时测定,应保存于冰箱中。用血浆时,应考虑到抗凝剂对酶反应的影响。有些酶在血细胞、血小板中的浓度比血清高,为此在采血、分离血清时,应注意防止溶血和白细胞的破裂。检查时要求:抽血时应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难。酶促反应过程中,只有最初一段时间内反应速度与酶浓度成正比,随着反应时间的延长,反应速度即逐渐降低。 项目简介:酶学检查是测定体液中的酶活性以判断病理过程的实验室诊断方法。组织发生病变使细胞通透性增加或细胞破裂时,细胞内的酶也可进入体液中,往往能反映器官的病理过程。因此,酶学检查有助于诊断疾并判断预后和观察疗效。 临床意义:(1) 丙氨酸转氨酶(ALT)增高见于急性肝炎、慢性肝炎、肝硬化、胆石症、肝坏死、肝癌、胆管炎、胆囊炎、心肌梗塞、心力衰竭、心肌炎、多发性肌炎、酒精、化学毒物、药物等因素致肝损害。(2) 天门冬氨酸转氨酶(AST)增高见于急、慢性重症肝炎、肝硬变、心肌炎、心肌梗塞、肾炎、胆管炎、皮肌炎等病症。(3) 碱性磷酸酶(ALP)增高 见于急、慢性黄疸型肝炎、阻塞性黄疸、胆道结石症、胆管癌、肝癌、纤维性骨炎、佝楼并骨折修复愈合期。(4) 乳酸脱氢酶(LDH)增高见于肝炎、心肌梗塞、肺梗塞、某些恶性肿瘤、白血并贤病综合征、休克、溶血性贫血等病症。需要检查的人群:虚弱、面色苍白,有一种生病感。食欲减退,体重下降。容易擦伤或出血,嗓子痛,支气管炎并伴有头疼、低热、嘴痛及皮疹等。淋巴结肿大,特别在喉部、腋下及腹股沟。左胁骨下感觉不适的人群。 正常值:(1) 丙氨酸转氨酶(ALT)速率法(酶法):5-35IU/L。(2) 天门冬氨酸转氨酶(AST)速率法(酶法):10-36IU/L。(3) 碱性磷酸酶(ALP)速率法:50-170IU/L。(4) 乳酸脱氢酶(LDH)速率法:55-135U/L。 检索码:mxjc 相关疾病:淤胆型肝炎,小儿红白血病,毛细胞白血病,先天性白血病,老年急性白血病,继发性白血病,心源性休克,皮肤白血病,老年人胸腔积液与胸膜炎,老年人痛风 检查过程:采用静脉采血进行检测。静脉采血前要仔细检查针头是否安装牢固,针筒内是否有空气和水分。所用针头应锐利、光滑、通气,针筒不漏气。先用30g/L碘酊棉签自所选静脉穿刺处从内向外、顺时针方向消毒皮肤,待碘酊挥发后,再用75%乙醇棉签以同样方法拭去碘迹。以左手拇指固定静脉穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器针筒,食指固定针头下座,使针头斜面和针筒刻度向上,沿静脉走向使针头与皮肤成30°角斜行快速刺入皮肤,然后以5°角向前穿破静脉壁进入静脉腔。见回血后,将针头顺势探入少许,以免采血时针头滑出;但不可用力深刺,以免造成血肿,同时立即去掉压脉带。针栓只能外抽,不能内推,以免静脉内注入空气形成气栓,造成严重后果。取下注射器针头,将血液沿试管壁缓缓注入抗凝管中,防止溶血和泡沫产生。 相关症状:溲黄,脑干梗塞,白血病细胞浸润 检验项目:酶学检查 编码:001310 2023-04-19
    子宫颈锥形切除术 注意事项:不合宜人群:经期妇女。检查前禁忌:检查前三天禁止性交。体检前一天的晚八时以后,应禁食。检查应在月经干净后的3-7天。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。 项目简介:宫颈锥形切除术是妇产科切除子宫颈的一种手术,也就是由外向内呈圆锥形的形状,切下一部分宫颈组织。它一方面是为了作病理检查,确诊宫颈的病变,另一方面也是切除病变的一种治疗方法。 临床意义:异常结果:切下12-25mm长、18mm宽的组织进行检查,活检结果异常,进一步诊断或切除异常组织。切除病变多在以下几种情况进行:(1) 宫颈刮片细胞学检查,多次发现有恶性细胞,而宫颈活检或分段诊刮时阴性,应作宫颈锥切以进一步确诊。(2) 宫颈活检已确诊是宫颈原位癌,或显微镜下发现有早期浸润,为了确定手术范围,可以先作宫颈锥切,切下宫颈组织作进一步的病理检查,明确病变范围,以确定手术范围。(3) 慢性宫颈炎经保守治疗,效果不佳者,可作宫颈锥切术治疗。需要检查的人群:外阴瘙痒、或灼热不适,下腹部或腰骶部疼痛,每于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力,口苦,恶心,小便发黄等症状的人群。 正常值:切除组织无异常反应。 检索码:zgjzxqcs 相关疾病:宫颈上皮内瘤变 检查过程:用激光器、电烙器或手术刀,在麻醉下,从子宫颈上切下12-25mm长、18mm宽的组织。 相关症状:宫颈囊肿,宫颈粘连,宫颈肥大,宫颈糜烂 检验项目:子宫颈锥形切除术 编码:001308 2023-04-19
    尿γ-谷氨酰转移酶 注意事项:降低为肾肿瘤。目前临床上认为血清GGT测定值在150U/L以上者常有肝胆疾玻 项目简介:尿液γ-谷氨酰转移酶活性反映肾实质病变,对疑为肾脏疾病患者,肾移植术后可作为肾移植排异的鉴别指标以及评估肾水水管损害程度。 临床意义:(1)尿液中本酶活性增高,可见于急性肾小球肾炎、狼疮肾炎、肾盂肾炎等疾病和肾毒性物质所致的肾损害及肾移植排异反应等。(2)若存在尿路感染,在膀胱炎、尿道炎等下尿路感染时本酶活性正常,尿细菌培养可为阳性,尿中可有白细胞增多;肾盂肾炎、间质性肾炎等上尿路感染时尿中本酶活性增高,并可伴有管型。 正常值:10.0-50.0U/L。 检索码:nγ-gaxzym 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:暂无相关信息 相关症状:暂无相关信息 检验项目:尿γ-谷氨酰转移酶 编码:001306 2023-04-19
    酶类肿瘤标志物检测 注意事项:不合宜人群:无特殊要求。检查前禁忌:一般是早晨空腹抽血检测。检查时要求:注意血清不被污染,造成假阳性,要及时送检。 项目简介:酶类肿瘤标志物的检测包括前列腺酸性磷酸酶(PAP)、神经元特异性烯醇化酶(NSE)、异常凝血酶原(APT)、α-L-岩藻糖苷酶(AFU)等的检测。PAP对前列腺癌的疗效观察、有无复发、转移及预后判断有重要意义。NSE是神经母细胞瘤和小细胞肺癌的标志物。APT和AFU在肝细胞肝癌中水平明显升高。 临床意义:异常结果:谷光甘肽转移酶 ( GST) 主要存在于肝肿瘤、结肠癌和胃癌组织中 . 碱性磷酸酶 (ALP ,AKP) 在卵巢癌、胰腺癌、胃癌和乳腺癌患者血清中都有不同的出现 , 阳性率为 4% - 33%, 且以卵巢癌和精原细胞瘤的阳性率较高。半乳糖转移酶 (GALT) 正常人血清中只有 GALT-I, 恶性肿瘤患者 GALT-l 仅略高于正常 , 也无统计差别 。恶性肿瘤患者 GALT-2阳性率可至 73% - 83%, 这些肿瘤大多来源于内胚层 , 特别是消化道或消化腺的腺癌、 支气管肺癌和乳腺癌。乳酸脱氢酶 (LDH) 检测胃癌病人和萎缩性胃炎病人胃液的 LDH 水平 , 结果发现二者有显著差异 , 认为胃液 LDH 水平可作为诊断胃癌的参考指标。需要检查的人群:有相关肿瘤的患者需要检查,作为诊断指标依据。 正常值:正常值呈阴性,和小于一定范围。 检索码:mlzlbzwjc 相关疾病:先天性支气管肺囊肿,顶叶肿瘤 检查过程:酶免疫分析:(1) 酶联免疫荧光测量法(ELIFA)同时兼具酶联免疫吸附试验(ELISA)和荧光免疫分析(FIA)两种方法的优点,其灵敏度较传统的ELISA明显提高,最小检出值达10-15mol/L。(2) 增强发光酶免疫分析法(ELEIA)是20世纪80年代后期发展起来的新型免疫分析技术,其特点是:酶促增强发光信号,且发光信号保持稳定,该方法的最小检出值达10-20mol/孔。 相关症状:胃丢失蛋白,肝功能异常,结肠梗阻 检验项目:酶类肿瘤标志物检测 编码:001304 2023-04-19
    梅毒血清反应的假阳性 注意事项:梅毒血清学检查是诊断梅毒的重要依据,但不是唯一依据。诊断梅毒,除依据化验结果外,更重要的依据是详细了解患者的生活史和既往病史,以及详细的体查。综合分析后慎重作出判断,才能避免梅毒化验结果假阳性造成的误诊。不合宜人群: 没有检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。禁止不洁性交。检查时要求:积极配合医生 项目简介:梅毒血清反应的假阳性是感染梅毒后,人体内会产生两类抗体,一类是直接针对梅毒螺旋体的抗体,另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体,因此无特异性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理状况的改变,体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。诊断梅毒时,所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。RPR试验,即为检测类脂质抗体的实验;而TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的实验。因RPR是检测类脂质抗体,而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验,因而无特异性,凡能导致产生类脂质抗体的疾病,均能使RPR阳性。 临床意义:异常结果:除梅毒外,患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏并亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体并麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等,都可导致RPR阳性。需要检查的人群:临床上医生怀疑有梅毒感染的患者,是梅毒确诊,鉴别的检查,也可作为上述疾病患者的辅助检查 正常值:反应呈阴性 检索码:mdxqfydjyx 相关疾病:抗磷脂抗体综合征,小儿雅司病,小儿急性上呼吸道感染,梅毒性葡萄膜炎,食管梅毒 检查过程:梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1:8。RPR实验容易出现假阳性,医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断。值得一提的是,TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1%的假阳性。国内曾报道某医院内科住院患者中,TPHA阳性者竟有一半是假阳性。已知可造成TPHA阳性的疾病有:类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿并结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。除疾病外,某些生理状况的改变,如妊娠,也可导致RPR及TPHA阳性。特别值得一提的是,老年人梅毒血清学检查,假阳性率较一般人高,有报道可达2%。许多老年人患常见的内科疾病,也可导致梅毒化验阳性。不久前,国内某医院报道,他们收治的5例63-80岁老年内科疾病患者,分别患冠心并脑血管疾并糖尿病及白血病,住院期间,均出现过RPR和TPHA阳性。针对性的对假阳性进行排除。 相关症状:麻风恐怖,胆汁性肝硬化 检验项目:梅毒血清反应的假阳性 编码:001302 2023-04-19
    梅毒螺旋体血球凝集试验 注意事项:不合宜人群:孕妇分娩期,老人身体不适。检查前禁忌:试剂盒不可置0℃以下,防止冻结,不同批号试剂间不可混合使用。检查时要求:TPHA反应板要清洁干净,孔内无异物。 项目简介:梅毒螺旋体血球凝集试验(Trepomema Pallidum Hemagglutination Assay简称TPHA)是一种特异性梅毒血清学试验方法,具有敏感性高、特异性强,操作简便等特点。 临床意义:异常结果:T该试验检测的是患者血清中的梅毒螺旋体特异性抗体,如出现阳性反应,结合临床可确诊梅毒。由于本试验检测的是血清中的抗体,而抗体一旦产生可持续数年甚至终生,故该试验不宜用于治疗效果的监测。需要检查的人群:患者本人或其性伴有非婚性接触史;检查RPR滴度均在1∶8以上,其中2例1∶8,2例1∶16,1例1∶32,TPHA阳性。 正常值:该试验检测的是患者血清中的梅毒螺旋体特异性抗体,如出现阴性,可属于正常。 检索码:mdlxtxqnjsy 相关疾病:老年人梅毒性心脏病,非性病性梅毒,小儿雅司病,梅毒,潜伏梅毒,三期梅毒 检查过程:试验前所有试剂应恢复到室温(15℃-25℃),并充分混匀。用U型反应板,每个 试验4孔,第1、第2孔用于标本的稀释。 相关症状:斑丘疹 ,宫颈糜烂 检验项目:梅毒螺旋体血球凝集试验 编码:001300 2023-04-19
    梅毒螺旋体抗体 注意事项:检查前准备:1、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物,避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。2、体检前一天 的晚八时以后,应禁食,以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。3、抽血时 应放松心情,避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难;有晕针史的客人请提前说明,我们将做特别安排;检查时要求:1、抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟,进行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血肿。2、按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异,有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫,可能会因未完全止血,而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些,才能完全止血。如有出血倾向,更应延长按压时间。3、抽血后出现晕针症状如:头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水,待症状缓解后再进行体检。4、若局部出现淤血,24小时后用温热毛巾湿敷,可促进吸收。不适宜人群:没有不适宜人群。 项目简介:梅毒是由苍白螺旋体感染引起的一种性传播性疾玻其病原体感染人体后出现特异性抗体。 临床意义:异常结果:本项目用于梅毒的诊断。梅毒螺旋体感染人体后出现两种抗体:①一种是特异性制动抗体,为lgM,当有补体存在和厌氧条件下,对活螺旋体的动力有抑制作用,并可将螺旋体杀死或溶解,对机体的再感染有保护作用。②另一类是反应素,为lgA与lgM的混合物,可与正常生物组织中的类脂抗原发生非特异性结合,对人体无保护作用。需要检查人群:1、皮肤表面有硬下疳症状出现者。2、有过不洁性生活者。 正常值:阴性。 检索码:mdlxtkt 相关疾病:梅毒性心血管病,老年人梅毒性心脏病,非性病性梅毒,外阴溃疡,小儿雅司病,骨与关节梅毒,梅毒,二期梅毒,一期梅毒,潜伏梅毒 检查过程:方法 1)双抗原夹心酶联免疫法(ELISA法):在微孔板上预包被梅毒螺旋体基因重组抗原,再加入酶标记的基因重组抗原与待测血清中的梅毒螺旋体抗体特异结合,显色,通过酶标仪检测吸光度A值,判断样本中梅毒螺旋体抗体试剂盒,酶标仪。2)梅毒微粒凝集试验(TPPA法):将梅毒的精制菌体成分包被在人工载体明胶粒子上,这种粒子和样本中的梅毒螺旋体进行反应发生凝集,试剂。 相关症状:梅毒性白斑,树胶肿,结节性梅毒疹,硬下疳,外阴溃疡,粘膜疹,阴茎龟头橡皮肿,结节,脓疱,蛋白尿 检验项目:梅毒螺旋体抗体 编码:001298 2023-04-19
    尿肌酐 注意事项:检查前:禁止剧烈运动,保持良好的饮食和作息。检查时:即先排出一部分尿弃去,以冲掉留在尿道口及前尿道的细菌,然后将中段尿留取送检。不适宜人群:月经期中的女性,感冒患者。 项目简介:本试验测定血液经肾滤过排出的肌酐含量。单独测定尿肌酐浓度对于评价肾功能很少有帮助,但与血肌酐一起测定,可作为内生肌酐清除率的必需指标。 临床意义:异常结果:增高:见于肢端肥大症、巨人症、糖尿并感染、甲状腺功能减低、进食肉类、运动、摄入药物(如维生素C、左旋多巴、甲基多巴等)。减低:见于急性或慢性肾功能不全、重度充血性心力衰竭、甲状腺功能亢进、贫血、肌营养不良、白血并素食者,以及服用雄激素、噻嗪类药等。需要检测的人群:心力衰竭,肢端肥大症,糖尿病,少尿,消瘦,高血糖 正常值:婴儿:88-176μmol/ (kg·24h)。儿童:44-352μmol/(kg·24h)。成人:男:7-18mmol/24h (800-2000mg/24h)。女:5.3-16.0mmol/24h (600-1800mg/24h)。 检索码:njg 相关疾病:小儿皱梅腹综合征,高渗性非酮症糖尿病昏迷,肾发育不全,小儿营养不良性水肿,毒蕈中毒,贫血,甲状腺功能减退,皮肌炎与多发性肌炎,烧伤后急性肾功能衰竭,高血压肾病 检查过程:收集受检测者的尿液,用镜检法进行检测。 相关症状:新生儿心力衰竭,尿中组织胺排泄增加,扑翼样震颤,遗尿,贫血,消瘦,糖尿,低血糖症,食欲异常,甲状腺肿 检验项目:尿肌酐 编码:001296 2023-04-19
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