注意事项:检查前准备：检查前应向受试者详细讲解检查方法及要领，并做适应性训练。检查时要求：(1)、静息通气量测定前需安静休息，应完全处于基础代谢状态下进行，周围环境安静。要求呼吸平稳。(2)、患者应当消除紧张情绪，配合医生检查，以免影响检查结果。不适合检查人群：(1)、严重心肺疾病，身体虚弱者。(2)、精神异常或不能很好配合者。 项目简介:肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积 、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量 8 项指标。肺通气是指肺与外界大气进行气体交换的过程。在肺通气过程中，肺容量会随着呼吸动度的不同发生相应的变化。测定不同时刻的肺容量以评定肺功能的优劣。 临床意义:异常结果：低于80%为异常。患有胸畸形、胸肺扩张受限、气道阻塞、肺损伤、慢性气管炎、肺气肿、肺炎等疾病时，肺活量均降低。如肺活量、肺总量同时降低，多表示通气量减少。健康人随年龄增加肺泡老化，因弹性减退而扩张，残气、功能残气量相应增加。如两者同时异常增加则表示气道阻塞性通气不良，如慢性阻塞性肺气肿。 需要检查人群： 需要确诊胸畸形、胸肺扩张受限、气道阻塞、肺损伤、慢性气管炎、肺气肿、肺炎等疾病的患者。 正常值:(1)、潮气容量(VT)：这是指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气量。正常参考值：500ML(成人)。(2)、补吸气量(IRV)：指平静吸气后再用力吸入的最大气量。正常参考值：M(男)：2.16L左右F(女)：1.5L左右。(3)、补呼气量(ERV)：指平静呼气后再用力呼出的最大气量。正常参考值：M(男)：0.9L左右F(女)：0.56L左右。(4)、残气量(RV)：为补呼气后，肺内不能呼出的残留气量。正常参考值：M(男)：1.380+0.631LF(女)：1.301+0.466L。(5)、深吸气量(IC)： 检索码:frlcd 相关疾病:支气管扩张，肺放线菌病，喘息样支气管炎，阻塞性肺气肿，慢性化脓性胸膜炎，肺气肿，慢性支气管炎 检查过程:用力吸一口气，然后对着仪器的漏口呼气，呼气过程要均匀，到不能呼出气体为止。得出数据后，然后计算出结果。 相关症状:活动后气促，胸式呼吸，急性呼吸窘迫综合征，呼吸异常，咳痰，咳嗽，紫绀 检验项目:肺容量测定 编码:000370

编码|000370||检验项目|肺容量测定||检索码|frlcd||项目简介|肺容量测定包括潮气容积、补吸气容积、补呼气容积 、残气容积、深吸气量、肺活量、功能残气量、肺总量 8 项指标。肺通气是指肺与外界大气进行气体交换的过程。在肺通气过程中，肺容量会随着呼吸动度的不同发生相应的变化。测定不同时刻的肺容量以评定肺功能的优劣。||正常值...

注意事项:检查前禁忌：暂无。检查时要求：因鼻子被夹住，所以应保持用嘴呼吸尽可能含紧口嘴，保证测试过程中不漏气尽可能配合操作者的口令，即时做呼气和吸气动作尽最大可能吸气，然后以最大力量、最快速度呼出不适宜人群：非创伤性检查，暂无不适宜人群。 项目简介:弥散功能是换气功能中的一项测定指标。用于评价肺泡毛细血管膜进行气体交换的效率。对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受力及对危重病人的监护等方面有重要的指导意义。 肺的弥散是指氧和二氧化碳通过肺泡及肺毛细血管壁在肺内进行气体交换的过程。弥散的途径包括了肺泡气、肺泡毛细血管壁、肺毛细血管内血浆、红血球及血红蛋白。气体沿着这个途径，根据哪一端的浓度较高进行交换，所以这个过程可以是双向的。氧的弥 临床意义:需要检查人群：肺间质疾病，慢性阻塞性肺疾病，肺泡性病变，如肺部感染、肺水肿、肺泡出血、肺泡蛋白沉着症，胸廓和胸膜病变，心血管疾病，贫血或红细胞增多症患者，反复上呼吸道感染者，有吸烟史及长期咳嗽患者，季节性咳喘发作患者。异常结果：(1)、弥散功能减低可见于：①弥散面积减少：如肺气肿、肺叶切除、肺部感染、肺水肿，肺出血、气胸、脊柱侧弯等。②肺泡毛细血管膜增厚：如肺间质纤维化、结节并石棉肺、硬皮病等。③血红蛋白携氧能力下降：如贫血、碳氧血红蛋白症。(2)、弥散功能增加可见于红细胞增多症、心内左至右分流致肺动脉压力增高等。 正常值:男性为(28.84±4.84)ml/(mmHg·min)。女性为(22.13±3.09)ml/(mmHg·min)。(注：1mmHg≈0.33kPa)。 检索码:fmsgncd（DL） 相关疾病:特发性肺纤维化，肺气肿，慢性支气管炎，慢性阻塞性肺疾病，特发性阻塞性细支气管炎伴机化性肺炎，免疫缺陷者肺炎，肺炎，支气管扩张，衣原体肺炎，哮喘性肺嗜酸粒细胞浸润症 检查过程:用夹子夹住鼻子，患者含紧口嘴，配合操作者口令，做呼气，吸气动作。 相关症状:吸气困难，气体弥散障碍，小支气管痉挛，贫血，混合型酸碱平衡紊乱，呼吸性碱中毒，呼吸性酸中毒，急性呼吸窘迫综合征，肺含水量增加，呼吸衰竭 检验项目:肺弥散功能测定（DL） 编码:000368

编码|000368||检验项目|肺弥散功能测定（DL）||检索码|fmsgncd（DL）||项目简介|弥散功能是换气功能中的一项测定指标。用于评价肺泡毛细血管膜进行气体交换的效率。对于早期检出肺、气道病变，评估疾病的病情严重程度及预后，评定药物或其它治疗方法的疗效，鉴别呼吸困难的原因，诊断病变部位、评估肺功能对手术的耐受力或劳动强度耐受...

注意事项:检查时注意：(1)、检测中注意排除漏气(最常见为口唇无紧闭、无上鼻夹或鼻夹松脱)、呼气时声门关闭、呼气停顿、双吸气、咳嗽等因素导致的对肺功能结果的影响。(2)、外推容积在目前多数肺功能仪中可自动计算，是评估呼气早期爆发用力的较好指标。而在一些简易的肺功能仪中可能无该项指标显示。(3)、在起始用力呼气后，由于呼气中后期呼气流量非用力依赖，此时可指导受试者只需保持呼气动作，但身体可适度放松，无需过于紧张。(4)、检测时最好能同时观察时间容积曲线和流量容积曲线，实时了解受试者呼吸是否符合质控要求。(5)、部分气道阻塞严重者，呼气时间可长达20秒仍未能出现呼气容积平台，此时必须严密观察患者情况，防止其晕厥或摔倒。可适时中断呼气。(6)、如部分受试者用力呼吸的配合程度不佳，将会影响测试结果(尤其峰流量和肺活量)，应在结果报告中详细说明，仅供临床参考。(7)、重复性检验对受试者的质控甚有帮助，但并非所用重复性测试均满足A级标准，某些受试者尽管尽了最大努力仍可能只有C级、D级甚至F级，并不能因此放弃该肺功能试验，但需在报告中予以说明，提醒临床医师注意。(8)、多次检测者可作时间容积曲线和流量容积曲线的重叠打印，这对可重复性的评判甚有帮助。(9)、由于存在个体的日内变异，下午测定值可高于上午，因此若需进行纵向比较(如治疗一段时间前后比较)，最好能于同一时段±2hr内进行。(10)、.如使用呼吸过滤器，应详细了解该过滤器的阻力大小，是否足以影响呼吸流量。(11)、正常参考值的选取是评价肺功能是否正常的基础，各实验室应尽量选取与其相适应(如地区、受试人群、检测方法等相似)的正常参考值。这对于正确的结果分析非常重要。穆魁津、刘世婉教授主编的《全国肺功能正常值汇编》可作参考。如采用欧洲呼吸学会(ERS)推荐用于亚洲人的参考值，应考虑加用校正值。不适宜人群：气道敏感性较高的受试者，在多次重复用力呼吸时可能诱发其气道痉挛 项目简介:肺量计检测 是目前最常用的肺通气功能检查，包括时间肺活量和流量容积曲线。目前大多数肺量计均已电脑化，时间由计算机自动记录，呼吸容积及流量可同时和瞬时测定，其测定方法详见流量容积曲线测定。 临床意义:异常结果：(1)、时间肺活量时间肺活量是指用力呼吸过程中随时间变化的呼吸气量，其中临床最常用的是用力呼气量(forced expiratory volume, FEV)，即用力呼气时肺容积随时间变化的关系。常用的检测指标及定义如下：①用力肺活量(forced vital capacity, FVC):指最大吸气(TLC位)后以最大的努力、最快的速度呼气至完全(RV位)的呼出气量。正常情况下FVC与VC一致，气道阻塞时FVC②第1秒用力呼气容积 (forced expiratory volume in one second, FEV1):指最大吸气至TLC位后1秒内的最快速呼气量。FEV1既是容积测定值，也是流量测定值，即1秒内的平均呼气流量测定，且其测定稳定性和可重复性较佳，是肺功能受损的最主要和最常用指标。③1秒率(FEV1/FVC或FEV1/VC)：FEV1与FVC或VC的比值。用以分辨FEV1的下降是由于呼气流量还是呼气容积减少所致。是判断气道阻塞的最常用指标。④最大呼气中期流量(maximal mid-expiratory flow, MMEF)，又称用力呼气中期流量(FEF25-75%):指用力呼气25%-75%肺活量时的平均流量。低肺容积位的流量受小气道直径所影响，流量下降反映小气道的阻塞。FEV1、FEV1/FVC和气道阻力均正常者，其MMEF值却可低于正常，因此，可作为早期发现小气道疾患的敏感指标,其敏感性较FEV1为高，但变异性也较之为大。(2)、流量-容积曲线(flow-volume curve，F-V 曲线)流量的时间积分为容积，反之，容积的时间微分即为流量。由于现代计算机技术的发展，可瞬时将容积和流量的函数进行计算，并描记出流量与容积的关系，故测试和显示均极为方便，目前是最为常用的肺通气功能检查项目。流量-容积曲线在呼吸相构成一密闭的环状，故亦称流量-容积环(F-V loop)。①F-V曲线特征F-V曲线可提供不同肺容积位下的流量特征，对临床诊断有较大的帮助。最大呼气相流量-容积曲线(MEFV)的特点是呼气早期流量迅速增至最高值(呼气峰流量，或称最高呼气流量，PEF)，峰值点约位于肺总量位至75%肺总量位之间，其值与受试者的努力程度有关，即高肺容积时呈现呼气流量用力依赖性。在呼气相中后期，即低肺容积时呼气流量与用力无明显关系，此为低肺容积的呼气流量用力非依赖性。流量容积曲线随肺容积降低而缓慢均匀下降，逐渐向下倾斜至残气位。PEF至RV位基本呈一直线关系。②等压点学MEFV曲线特征可用等压点学说阐明。用力呼气时，由于气流阻力的作用，肺内气体沿周围气道呼出至气管开口端的过程中，气道内压逐渐下降，当气道内压降至与胸内压相等的某一点，称为等压点。依等压点学说气道可分为二段: 自等压点至肺泡侧的较小气道称为上游段;等压点至气道开口的较大气道为下游段。在上游段气道内压>胸内压，管腔不会被压缩; 在下游段气道内压<胸内压，故气道被压缩，管腔变小，但等压点在用力呼气过程中并非固定位置不变，它所反映的是动态生理变化，从动力学角度而言，肺泡弹性回缩力是肺泡等压点气道内产生流量的驱动力，而气道阻力则决定肺泡回缩力能有效作用于气道壁上保持通畅的长度(即上游段的长度)。驱动力愈大，气道阻力愈小，则等压点离肺泡愈远，这见于高肺容积用力呼气时，等压点移至大气道，其下游段气道因有气管软骨环支持而不被压缩，气道阻力校因而高肺容积时气流量具有用力依赖性，随呼气肺容积减少驱动力下降，等压点渐向周围气道移动，这时下游段气道在胸内压作用下被挤压，管腔狭小，气道阻力增大，抵消了胸内压作用于肺泡增加呼气流量的作用力，表现为流量自我受限，即低肺容积下呼气流量的非用力依赖性。当发生小气道发生病变或阻塞性通气功能障碍时，气道阻塞和狭窄加重，等压点向上游移动，在较高的肺容积位亦出现明显的流量受限，因而呈现流量容积曲线呼气相降支向容积轴凹陷的特征性图形。此时因气体闭陷，导致RV和TLC增多。而在限制性通气功能障碍时，相应肺容量位的呼气流量并无受到影响，MEFV下降支的变化与正常无异(仍为直线均匀下降)，仅表现为肺容量的减少。③常用指标1.呼气峰流量(peak expiratory flow, PEF):用力呼气时的最高流量。PEF是反映气道通畅性及呼吸肌肉力量的一个重要指标，与FEV1呈高度直线相关。PEF亦可通过微型呼气峰流量仪测定。2.用力呼气25%肺活量(余75%肺活量)的瞬间流量 (forced expiratory flow after 25% of the FVC has been exhaled, FEF25%,V75)：FEF25%是反映呼气早期的流量指标，大气道阻塞时其值明显下降。3.用力呼气50%肺活量(余50%肺活量)的瞬间流量 (FEF50%，V50)：FEF50%是反映呼气中期的流量指标，该值与MMEF相近。4.用力呼气75%肺活量(余25%肺活量)的瞬间流量 (FEF75%，V25): FEF75%是反映呼气后期的流量指标，为MMEF的1/2。其临床意义与FEF50%、MMEF相似。MMEF与FEF50%及FEF75%共同参与对小气道功能障碍的判断。这3个指标当中如有2个以上下降(<65%正常预计值)，反映有气道阻塞或小气道病变。5.半肺活量位呼气流量与吸气流量的比值(FEF50%/FIF50%)：FEF50%/FIF50%是反映上气道阻塞的重要指标，正常值<1。该比值>1提示可能有胸外型上气道阻塞。需要检查人群：(1)、肺部患有严重疾病患者，需要肺部健康体检者。 正常值:用力肺活量为3179±117ml、女性为2314±48ml正常人当肺容量大于肺活量之80%时，在用力呼气过程中，流量迅速增加，曲线徒然上升达最高点，称为最大呼气流量(max)，容易受受检者主观努力的影响，可作为小气道阻塞早期诊断依据。分别代表呼气75%、50%、25%肺活量时的最大呼气流量，以为常用判断指标。Vmax：(5.46±0.22)L/sV75：(5.3±0.18)L/sV50：(4.1±0.15)L/sV25：(2.25±0.16)L/sV50/ V25：2：2△MFE/△V：158.4±9.6 检索码:fljjc 相关疾病:慢性阻塞性肺疾病，急性呼吸窘迫综合征 检查过程:(1)、检测仪器准备①选用能满足一定技术要求，如美国胸科学会(ATS)标准，的肺功能仪器;②每天开机时需经定标器(推荐用3.000L)标化/确证该仪器工作正常(误差应在±3%以内);③作室温、室压、湿度等的BTPS校正(日间室温变化较大的实验室需作适时校正)。(2)、检测动作规范①指导者：①询问受试者病史、抽烟史、最近用药情况等，排除用力肺功能检测禁忌症(后述)。②向受试者详细解释检测步骤及注意事项。③指导者作示范演示，包括完全吸气、爆发力呼气和继续连续呼气，可配合语言和身体动作，力求让受试者充分明白检测动作。④在受试者检测时不断提示和鼓励受试者。②受试者：①受试者取坐位并坐直不靠背，双脚着地，双目平视，避免头过后仰或低头俯身;②练习上述呼吸动作，掌握动作要领;③口接咬口器，用唇紧密包绕咬口器保证不漏气，上鼻夹;④平静呼吸后完全吸气，然后用力、快速、完全呼气，要求爆发力呼气，起始无犹豫，呼气中后期用力程度可略减，但在整个呼气过程中无中断，直至呼气完全、避免咳嗽或双吸气。⑤在呼气完全后用力快速吸气至完全。测试结果满足可接受的质控标准;⑥休息片刻后(依患者情况而定)，重复上述③、④、⑤项测定，至少完成测定3次，一般不超过8次。(3)、质量控制标准①外推容积(Exp vol)：时间容积曲线上肺总量位延长线与最大呼气流量的斜率线的相交点A的垂线与时间容积曲线的相交点B之间的容积，即为用力呼气时间零点(A点垂线与时间轴的交点)前所呼出的气体容积(图4，动画)。外推容积应<5%FVC或<0.15 l，取最大值。②呼气时间：≥6 sec，或呼气相时间容积曲线显示呼气容积出现平台，持续时间≥1 sec。③流量容积曲线显示：起始无犹豫;PEF尖峰迅速出现，在整个呼气过程连续无中断，无咳嗽，曲线平滑，一气呵成;吸气相同样应尽最大努力，呈半园弧状，流量环闭合。④重复性：一般要求最佳2次FVC及FEV1的变异<5%或<0.2 L。依重复性测试结果，可分为五个等级判断：A级：最佳二次可接受的FEV1的差值≤0.1LB级：最佳二次可接受的FEV1的差值≤0.2LC级：最佳二次可接受的FEV1的差值>0.2LD级：只有一次FEV1满足可接受的质量控制标准F级：所有肺功能测试均不满足可接受的质控标准⑤取值标准：取FVC和FEV1最大值。其余参数可取最佳曲线(FVC+FEV1值最大的曲线)上的参数值。 相关症状:暂无相关信息 检验项目:肺量计检测 编码:000366

编码|000366||检验项目|肺量计检测||检索码|fljjc||项目简介|肺量计检测 是目前最常用的肺通气功能检查，包括时间肺活量和流量容积曲线。目前大多数肺量计均已电脑化，时间由计算机自动记录，呼吸容积及流量可同时和瞬时测定，其测定方法详见流量容积曲线测定。||正常值|用力肺活量为3179±117ml、女性为2314...

注意事项:不合宜人群：急性感染，发热，急性传染病，皮肤病，局部损害等。检查前禁忌： 保持正常饮食及睡眠。检查时要求：(1)、消毒用碘酒痕迹，需用75%乙醇脱碘拭去，以免影响皮试效果。(2)、注射30min后皮肤变化便开始消退，只有红晕尚可保持24h。(3)、若出现较重的全身反应，如脸部潮红、全身瘙痒、气喘、心悸或淋巴管炎等，需要脱敏、吸氧等对症处理。试验前应备好氧气，抢救药品及器械。 项目简介:肺吸虫皮内试验是一项用于检查吸血虫的辅助检查方法。用稀释的肺吸虫成虫抗原做皮内注射，可检测病人有否相应的抗体。若皮试阳性，说明病人有肺吸虫感染的可能。本试验可协助诊断肺吸虫病，并用于流行病学调查。通过此项检查可以判断相应的病征。 临床意义:异常结果：注射抗原15min后观察反应，局部如有丘疹和红晕出现，根据反应大小来判断结果： (1)、丘疹直径13mm，红晕直径35mm为阴性。(2)、丘疹直径13mm-20mm，红晕直径35mm为(+)。(3)、丘疹直径13mm-20mm，红晕直径>35mm为(++)。(4)、丘疹直径20mm以上，红晕直径50mm者为(+++)。(5)、丘疹直径20mm以上，红晕直径>50mm者为(++++)。1.本试验结果阳性，提示肺吸虫感染。2.本试验反应持续时间较长，在治愈1年以后，仍可出现阳性，故本试验不能作为观察疗效的标准。3.如试验与对照部位均呈阳性反应，则为假阳性。对于其它吸虫病如华枝睾吸虫并血吸虫病等，可呈不全性交叉反应。需要检查的人群：肺吸虫感染诊断与流行病学调查人群筛选试验。 正常值:注射抗原15min后观察反应，局部如有丘疹和红晕出现，根据反应大小来判断结果：丘疹直径13mm，红晕直径35mm为阴性。 检索码:fxcpnsy 相关疾病:脑型肺吸虫病，脑肺吸虫病，腹腔肺吸虫病，肺宫崎肺吸虫症，肺蛔虫病 检查过程:(1)、取肺吸虫成虫干粉浸出液抗原，用1：10000硫柳汞生理盐水稀释成1：2000。(2)、前臂屈侧用碘酒、乙醇消毒后，于皮内注入0.1ml稀释抗原。(3)、在对侧相应部位或同侧相距10cm以外的部位，用同样稀释度的硫柳汞生理盐水0.1ml，皮内注射作对照。 相关症状:粪内或直肠乙状结肠黏膜活检找到血吸虫卵，红晕，反复肺炎，尿道内虫咬感或阴道内虫爬感，丘疹 检验项目:肺吸虫皮内试验 编码:000364

编码|000364||检验项目|肺吸虫皮内试验||检索码|fxcpnsy||项目简介|肺吸虫皮内试验是一项用于检查吸血虫的辅助检查方法。用稀释的肺吸虫成虫抗原做皮内注射，可检测病人有否相应的抗体。若皮试阳性，说明病人有肺吸虫感染的可能。本试验可协助诊断肺吸虫病，并用于流行病学调查。通过此项检查可以判断相应的病征。||正常值|注射抗原15...

注意事项:检查时要求：(1)、检查前应向受试者详细讲解检查方法及要领抅，并做适应性训练。(2)、静息通气量测定前需安静休息，应完全处于基础代谢状态下进行，周围环境安静，要求呼吸平稳。(3)、由于死腔气量不能直接测定，通过测定分钟静息通气量和呼出气C02分压可计算出死腔气量，从而得到肺泡通气量。临床上常以PaCO2来反映肺泡通气量足够与否。(4)、由于测定方法和仪器不同，及受试者配合程度的差别，最大通气量正常值范围很大。一般以占预计值的百分比±20%作为正常范围。(5)、用力肺活量和最大呼气中段流量，均受检查时用力呼气程度的影响，前者影响较大。(6)、受检者的性别、年龄、身高及肌力可影响上述检查结果。不适宜人群：(1)、严重心肺疾并身体虚弱者。②精神异常或不能很好配合者。 项目简介:肺内分流量(Qsp)包括功能性分流(QvA)和解剖分流(Qs)。前者是由于V/Q比例失调所致，后者系肺动脉血流由于解剖缺陷直接混入肺静脉系所致，也包括V/Q=0时的毛细血管分流。Qs/Qt计算公式如下：(PA-aDO2×0.0331)/PA-aDO2X0.0331+(CaO2-CvO2) 。用于了解生理分流量，协助心肺疾病的诊断和评价。 临床意义:异常结果：增加：见于右至左分流的先天性心脏并肺不张与肺萎陷、肺部感染、肺泡出血、肺水肿、ARDS等。需要检查人群：患有心肺疾病患者进行诊断和评价可进行本项检查 正常值:正常人呼吸空气时Qs/Qt为2%-5%，并与年龄呈正相关。 检索码:fnfll（Qsp,Qs/Qt） 相关疾病:肺炎，新生儿肺不张，阻塞性肺气肿，肺水肿，肺气肿 检查过程:常规诱导、插入双腔支气管导管后行单肺通气20min后得出数据，计算相关结果。 相关症状:活动后气促，肺容量减小，肺纤维化，慢性咳嗽，呼吸性碱中毒，呼吸性酸中毒，急性呼吸窘迫综合征，肺含水量增加，呼吸衰竭，胸痛 检验项目:肺内分流量（Qsp,Qs/Qt） 编码:000362

编码|000362||检验项目|肺内分流量（Qsp,Qs/Qt）||检索码|fnfll（Qsp,Qs/Qt）||项目简介|肺内分流量(Qsp)包括功能性分流(QvA)和解剖分流(Qs)。前者是由于V/Q比例失调所致，后者系肺动脉血流由于解剖缺陷直接混入肺静脉系所致，也包括V/Q=0时的毛细血管分流。Qs/Qt计算公式如下：(PA-aDO...

注意事项:不合宜人群： 没有检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。检查时要求：积极配合医生 项目简介:菊糖发酵试验是通过验证是否能发酵菊糖进行细菌类型的推断，如菊糖发酵试验大多数新分离出的肺炎链球菌可发酵菊糖，而甲型溶血性链球菌不分解菊糖，故可用于二者的鉴别诊断。 临床意义:异常结果： 肺炎链球菌肺炎常突然发病，表现为高热、寒战、胸膜剧烈疼痛、咳铁锈色痰。10%-20%的患者可于高热期伴发菌血症。其病理表现主要是最初肺泡内有大量纤维蛋白渗出液，继之是红细胞和白细胞向肺泡内渗出，最终导致病变部位肺组织实变。病变通常仅累及单个肺叶，故称为大叶性肺炎。如果早期使用抗生素治疗，可阻止肺实变发生。肺炎链球菌也可侵入机体其它部位，引起继发性胸膜炎、中耳炎、乳突炎、心内膜炎及化脓性脑膜炎等。甲型溶血性链球菌可引起感染性心内膜炎。需要检查的人群： 肺炎链球菌及甲型链球菌感染者的鉴别诊断或是医生临床的确诊。 正常值:体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡健康状态。 检索码:jtfjsy 相关疾病:老年人心内膜炎，急性化脓性乳突炎 检查过程:【材料】肺炎链球菌及甲型链球菌菌落，菊糖发酵管。【方法】(1) 挑取肺炎链球菌及甲型链球菌菌落分别接种于菊糖发酵管中，37℃培养10-24小时。(2) 取被检查病人的被检部位培养液中挑出菌体接种于菊糖发酵管中，37℃培养10-24小时。(3) 观察检查组和对照组的两种细菌在葡糖管中生长后的情况，以溴甲酚紫变色与否作为是否发酵菊糖的判断依据。 相关症状:细菌性心内膜炎 检验项目:菊糖发酵试验 编码:000360

编码|000360||检验项目|菊糖发酵试验||检索码|jtfjsy||项目简介|菊糖发酵试验是通过验证是否能发酵菊糖进行细菌类型的推断，如菊糖发酵试验大多数新分离出的肺炎链球菌可发酵菊糖，而甲型溶血性链球菌不分解菊糖，故可用于二者的鉴别诊断。||正常值|体内菌群的种类和比例正常，人体处于动态平衡健康状态。||临床意义|异常结果： 肺炎...

注意事项:检查前注意：(1)、抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。(2)、体检前一天的晚八时以后，应禁食。(3)、检查前一天一定不能喝酒，喝酒会导致转氨酶的升高，影响检查结果。检查时要求：(1)、告知医生药物史，部分药物影响检查结果。(2)、不能在进行剧烈运动后检查，影响结果。不适宜人群：1、3天内服用了影响肝代谢药物的病患者不适宜做本检查 项目简介:总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。 临床意义:异常结果：增高：见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输血、脾功能亢进、恶性贫血、珠蛋白生成障碍性贫血、铅中毒、新生儿生理性黄疸、药物性黄疸、体质性黄疸、哺乳性黄疸等。总胆红素和非结合胆红素增高，为溶血性黄疸；总胆红素和结合与非结合胆红素均增高，为肝细胞性黄疸；结合胆红素与总胆红素的比值，>35%为阻塞性或肝细胞性黄疸；比值<20%为溶血性黄疸。需要检查人群：严重烫伤，黄疸症状者。 正常值:小于11.1微摩／升(<0.65毫克／分升）。 检索码:fjhdhs(SIB,IBIL） 相关疾病:克里格勒-纳贾尔综合征，新生儿溶血病，铅中毒，慢性铅中毒，黄疸，母儿血型不合溶血病，新生儿黄疸，新生儿肝炎，无胆色素尿性黄疸综合征，十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征 检查过程:原理：血清中的结合胆红素可与重氮试剂反应生成偶氮胆红素，而非结合胆红素在促进或表面活性剂帮助下才能形成偶氮胆红素，这两种胆红素的总合即血清总胆红素。 试剂： 偶氮试剂 ( 欧立区重氮试剂 ) 相关症状:劳力性晕厥，胆红素升高，胃痛，腹胀，黄疸，腹部肿块，肝肿大，腹痛，腹水，呼吸衰竭 检验项目:非结合胆红素(SIB,IBIL） 编码:000356

编码|000356||检验项目|非结合胆红素(SIB,IBIL）||检索码|fjhdhs(SIB,IBIL）||项目简介|总胆红素是由非结合胆红素和结合胆红素组成，非结合胆红素即不与葡萄糖醛酸结合的胆红素。||正常值|小于11.1微摩／升(<0.65毫克／分升）。||临床意义|异常结果：增高：见于严重烫伤、败血症、疟疾、血型不合输...

注意事项:激素类检测：(1) 在垂体性腺激素：卵泡刺激素(FSH)，黄体生成激素(LH)，睾丸酮(T)，雌二醇(E2)，孕酮(P)，催乳素(PRL)，人生长激素(HGH)，人绒毛膜促性腺激素(HCG)，人胎盘催乳素(HPL)等。(2) 甲状腺腺激素。肿瘤类检测：甲胎蛋白(AFP)，癌胚抗原(CEA)，糖蛋白抗原(CA19-9)，糖蛋白抗原(CA-125，CA15-3)，β2微球蛋白(β2-MG), 铁蛋白放射免疫分析(SF)，前列腺特意抗原(PSA)。放射受体分析：受体是存在于细胞表面、胞浆或细胞核内的生物活性物质，其功能是和细胞外的信息分子(配体)特异性结合，将信息转变为生物效应。 项目简介:放射免疫技术为一种将放射性同位素测量的高度灵敏性、精确性和抗原抗体反应的特异性相结合的体外测定超微量(10-9-10-15g)物质的新技术。广义来说，凡是应用放射性同位素标记的抗原或抗体，通过免疫反应测定的技术，都可称为放射免疫技术，经典的放射免疫技术是标记抗原与未标抗原竞争有限量的抗体，然后通过测定标记抗原抗体复合物中放射性强度的改变，测定出未标记抗原量。它可以分为两类：竞争性RIA(adioimmunoassay)和非竞争性RIA，也称为免疫放射分析。 临床意义:[] 正常值:检测方法 检测范围常规免疫 mg~μg(10-3 ~10-6 g)荧光免疫,酶免疫 μg~ng(10-6 ~10-9 g)放射免疫,发光免疫ng~pg(10-9 ~10-12 g)PCRpg~fg(10-12 ~10-15 g) 检索码:fsmyfx 相关疾病:绿猴病，脑膜炎球菌性脑膜炎，弓形虫病，老年人乳腺癌，带状疱疹病毒性巩膜炎，卵巢卵黄囊瘤，肺出血－肾炎综合征，丁型病毒性肝炎，单纯疱疹病毒性角膜炎，新生儿巨细胞病毒感染 检查过程:不合宜人群：暂无不合宜人群。晨起空腹静脉采血。检查时：保持心理平衡，维持血液成分的相对稳定。 相关症状:暂无相关信息 检验项目:放射免疫分析 编码:000354

编码|000354||检验项目|放射免疫分析||检索码|fsmyfx||项目简介|放射免疫技术为一种将放射性同位素测量的高度灵敏性、精确性和抗原抗体反应的特异性相结合的体外测定超微量(10-9-10-15g)物质的新技术。广义来说，凡是应用放射性同位素标记的抗原或抗体，通过免疫反应测定的技术，都可称为放射免疫技术，经典的放射免疫技术是标...

注意事项:不适宜人群：无检查前禁忌：(1)、在检查前要注意不要服用药物，因为有些药物会加重肝脏负担，造成肝功能暂时性损伤，从而引起肝功能检查结果的准确性。(2)、在检查前要注意保证充足的睡眠，不要剧烈运动，这都有可能会造成转氨酶升高，从而影响检查结果。(3)、前一天一定不能喝酒，喝酒会导致转氨酶的升高，影响检查结果。(4)、检查前一天晚上最好不要吃太油腻、太辛辣的食物检查时禁忌：(1)、检查前不能进食，抽血检查要求空腹，空腹时间一般为8-12个小时。(2)、检查当天早上尽量不要进行体育锻炼或剧烈运动，若运动应到医院后安静休息20分钟后再抽血化验。 项目简介:反映肝脏贮备功能的试验：血浆蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白会成能力减弱,PT延长揭示各种凝血因子的合成能力降低. 临床意义:异常结果：慢性和重型肝炎及肝硬化患者血清白蛋白浓度降低。需要检查人群：肝功能损伤患者。 正常值:血清白蛋白的正常值为35-50g/L，球蛋白为20-30 g/L，A/G比值为1.3-2.5。 检索码:fygzzbgndsy 相关疾病:肝炎，肝硬化 检查过程:抽静脉血6ml，用普通管装好，分别血清白蛋白，球蛋白浓度数值。 相关症状:肝功能异常，肝功能衰竭，肝功能受损 检验项目:反映肝脏贮备功能的试验 编码:000352

编码|000352||检验项目|反映肝脏贮备功能的试验||检索码|fygzzbgndsy||项目简介|反映肝脏贮备功能的试验：血浆蛋白(ALb)和凝血酶原时间(PT)是通过检测肝脏合成功能以反映其贮备能力的常规试验。ALb下降提示蛋白会成能力减弱,PT延长揭示各种凝血因子的合成能力降低.||正常值|血清白蛋白的正常值为35-50g/L，...

注意事项:一、抽血前的注意事项(1)抽血前一天不吃过于油腻、高蛋白食 物，避免大量饮酒。血液中的酒精成分会直接影响检验结果。(2)体检前一天 的晚八时以后，应禁食，以免影响第二天空腹血糖等指标的检测。(3)抽血时 应放松心情，避免因恐惧造成血管的收缩、增加采血的困难; 有晕针史的客人请提前说明，我们将做特别安排;二、抽血后应注意(1)抽血后,需在针孔处进行局部按压3-5分钟，进行止血。注意：不要揉，以免造成皮下血肿。(2)按压时间应充分。 各人的凝血时间有差异，有的人需要稍长的时间方可凝血。所以当皮肤表层看似未出血就马上停止压迫，可能会因未完全止血，而使血液渗至皮下造成青淤。因此按压时间长些，才能完全止血。如有出血倾向，更应延长按压时间。(3)抽血后出现晕针症状如：头晕、眼花、乏力等应立即平卧、饮少量糖水，待症状缓解后再进行体检。(4)若局部出现淤血，24小时后用温热毛巾湿敷，可促进吸收。 项目简介:胰高糖素试验是指将胰高血糖素注入患者体内，同时观察患者体内血糖浓度的高底，从而判断疾病情况。 临床意义:嗜铬细胞瘤者于静注胰高糖素后约15s，血压骤升，往往超过26.6/21.3kPa(200/160mmHg)，升压反应，较冷加压试验时的最高血压增高2.7/1.3kPa以上。 正常值:正常健康者及原发性高血压者，注射胰高糖素后血压不上升或有下降。 检索码:ygtsjfsy 相关疾病:低血糖综合征，糖代谢异常伴发的精神障碍，小儿嗜铬细胞瘤，糖原贮积病，嗜铬细胞瘤，低血糖，老年人嗜铬细胞瘤危象，膀胱嗜铬细胞瘤，胰高糖素瘤综合征 检查过程:暂无相关信息 相关症状:贫血，恶心与呕吐，消瘦，糖尿，斑疹 检验项目:胰高糖素激发试验 编码:000350

编码|000350||检验项目|胰高糖素激发试验||检索码|ygtsjfsy||项目简介|胰高糖素试验是指将胰高血糖素注入患者体内，同时观察患者体内血糖浓度的高底，从而判断疾病情况。||正常值|正常健康者及原发性高血压者，注射胰高糖素后血压不上升或有下降。||临床意义|嗜铬细胞瘤者于静注胰高糖素后约15s，血压骤升，往往超过26.6/2...