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跟臀试验 |
注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
项目简介:跟臀试验(ELY试验)是用于检查引起腰痛的疾病，主要应用于诊断腰椎或腰骶关节疾患。
临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即屈曲其膝关节，使足跟接触到臀部。如腰椎或腰骶关节疾患，则引起腰痛。需要检查的人群：有腰痛症状的人群。
正常值:检查结果为阴性。没有疼痛。
检索码:gtsy
相关疾病:腰椎间盘突出
检查过程:病人俯卧位，两下肢伸直，检查者握住足踝部后，屈曲其膝关节，使足跟接触到臀部。如腰椎或腰骶关节疾患，则引起腰痛。
相关症状:腰椎间盘突出
检查项目:跟臀试验
编码:000620
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2023-04-19 |
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刮髌试验 |
注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，积极面对，并配合检查。
项目简介:刮髌试验又称 “指甲试验”。在髌骨的表面由上而下的划刮，试验阳性提示有无错位的髌骨骨折。
临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即触及髌骨表面有间隙和压痛，即为阳性。本试验阳性提示有无错位的髌骨骨折。需要检查的人群：髌骨部位有异常疼痛的人群。
正常值:检查结果为阴性。触及髌骨表面没有间隙和压痛。
检索码:gbsy
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:病人取卧位或坐位，患侧膝关节呈半屈曲状态，检查者用拇指甲背面，在髌骨的表面由上而下的划刮。
相关症状:髌骨疼痛
检查项目:刮髌试验
编码:000618
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2023-04-19 |
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肝显像 |
注意事项:不适宜人群：对放射性元素敏感人。检查前禁忌：(1) 准备好显像剂，pH符合5.5-6.8。(2) 检查前患者禁食4-6h。检查时禁忌：(1) 注意注射显像剂的量，要注射完等10到15分钟左右方可进行断层显像。(2) 正确的解剖标记，包括触及的肝脏或肿块下缘标记，对克服肝脏变形或肝硬化造成的假性缺损的判断有重要价值。
项目简介:肝显像是利用肝脏星状细胞能吞食放射性胶体的特点，以胶体99m锝或胶体113m锢为示踪剂，由静脉注入患者体内后，借助于闪烁的扫描机或照相机来显示浓集于肝脏内的放射性分布图像。从而得到肝脏的显象，以观察肝脏的大孝位置、形态、功能和放射性分布情况。
临床意义:异常结果：(1) 肝实质显像多数呈现为单发放射性分布稀疏或缺损区，为肝血管瘤。(2) 肝脏显像出现放射性缺损区提示肝脏有占位性病变，如肝癌、肝脓肿等。 (3) 肝血流灌注相中灌注正常或略降低，而延迟30-60min后的肝血池显像病灶局部放射性增多，是肝血管瘤的典型表现。需要检查人群：肝血管瘤，肝癌等患者。
正常值:正常肝脏显示图像，仰卧位时肝影近似侧放之锥体形，边缘整齐，左上缘可见心脏压迹，下缘可见肝门切迹，肝区放射性分布均匀，右叶放射性强度高于左叶。
检索码:gxx
相关疾病:小儿先天性肝囊肿，小儿肝硬化，原发性肝癌，肝血管瘤，肝硬化，转移性肝癌
检查过程:患者禁食4-6h，静脉注射99mTc-EHIDA 185-370 MBq(5-10 mCi)后，以帧/2-5min的速度采集60min，用SPECT进行肝显像。
相关症状:肝区扣痛，肝经热甚，肝热及胆，肝郁化火，脉沉弦，善太息，眩闷口眼偏斜，肝着，肝癖，肝静脉病变
检查项目:肝显像
编码:000616
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2023-04-19 |
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肝区及胆囊叩击痛 |
注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求： (1) 叩诊时叩击力度应适当，不宜过轻或过重(2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时，可嘱被检查者取左侧卧位(3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠，叩诊难以准确定位，故可采用触诊或叩听法
项目简介:肝区及胆囊叩击痛是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义；胆囊位置较深，用叩诊方法不能叩出其大小，但出现胆囊叩击痛，有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。肝区叩击痛中脾脏叩诊 ，当脾脏触诊不满意或在肋下触到很少的脾缘时，宜用脾脏叩诊法进一步检查脾脏大校
临床意义:异常结果：肝区及胆囊叩击痛的异常情况是脾浊音区改变，脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。病理情况下，肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于肺气肿、右侧张力性气胸、内脏下垂等。肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血、多囊肝等；膈下脓肿时，由于肝脏下移和膈肌升高，肝浊音区也扩大，但肝脏本身并未增大。肝浊音界缩小见于急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。肝浊音界消失代之以鼓音者，多因肝脏表面被气体覆盖所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。
正常值:正常脾脏浊音区的前界不超过腋前线，后界与肾脏浊音区之间隔有结肠鼓音区。脾脏浊音区为腋中线第9-11肋之间，其宽度约4-7cm。
检索码:gqjdnkjt
相关疾病:胆囊炎
检查过程:被检查者取仰卧位，双腿屈曲。检查者立于被检查者右侧，采用间接叩诊法，沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线，由肺区向下叩诊至腹部。当由清音转为浊音时，即为肝上界，称肝相对浊音界。再向下叩1-2肋间，由浊音转为实音，称肝绝对浊音界(亦为肺下界)。确定肝下界，可从腹部鼓音区沿右锁骨中线或前正中线向上叩诊，由鼓音转为浊音时，即为肝下界。脾脏叩诊方法：一般脾脏浊音区的确定宜采用轻叩法。病人仰卧或右侧卧位，检查者用指指叩诊法沿左腋中线由后向前轻叩诊，当由清音变为浊音时，即为脾区边缘；然后继续向前叩诊，当变为鼓音时(胃泡鼓音区)，即为脾前缘。
相关症状:肝腹水，肝大而硬，肝缩小，胆囊积水，胆囊增大，胆囊积脓，肝积水
检查项目:肝区及胆囊叩击痛
编码:000614
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2023-04-19 |
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肝-颈静脉返流征 |
注意事项:不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。检查时要求：检查时闭口，憋气，将影响结果判断。
项目简介:肝-颈静脉返流征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。肝颈静脉回流征在右心衰竭病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一，也可能见于渗出性或缩窄性心包炎。发生机理：由于按压瘀血的肝脏，使回流至下腔静脉及右心房的血量增加，但因右心房瘀血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。
临床意义:异常结果：此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌并三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血流增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完全接受回流的血液，导致颈静脉充盈度增加。需要检查的人群：常规体检项目，血管异常者。
正常值:正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。
检索码:g-jjmflz
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:令患者半卧位，观察平静呼吸时的颈静脉充盈度，然后手掌以固定的压力按压患者腹部脐周部位，如见患者颈静脉充盈度增加，称为肝-颈静脉返流征阳性，亦称腹-颈静脉返流征阳性，提示肝脏淤血，是右心功能不全的早期征象之一。也可见于渗出性或缩窄性心包炎。或者属患者卧床，头垫高枕，张口呼吸，避免Valsalva憋气动作，检查者右手掌面轻贴于肝区，逐渐加压，持续10秒钟，同时观察颈静脉怒张程度。
相关症状:肝淤血，右心衰竭，颈静脉充盈，体循环淤血
检查项目:肝-颈静脉返流征
编码:000612
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2023-04-19 |
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肝胆动态显像 |
注意事项:检查前准备：(1) 检查前禁食4-12h;禁食时间过长或使用完全性静脉营养者可能由于胆汁无法进入充盈之胆囊而造成胆囊不显影引起假阳性 。(2) 检查前应先做脂餐试验，通过进脂餐或其他脂肪刺激来进行胆囊收缩功能测定。检查时要求：患者仰卧位，使用大视野、低能通用型准直器;注射显像剂后即刻采集，于5、10、20、30、45、60min分别作动态显像。不适宜人群：心脏病患者需要咨询医生意见。
项目简介:对新生儿黄疸的鉴别诊断、胃十二指肠反流、肝移植术后的监测，均有重要价值。
临床意义:异常结果：(1) 新生儿先天性胆道畸形。(2) 总胆管囊肿。(3) 确定胆囊的位置及胆管扩张程度。需要检查人群：(1) 需要检验肝功能的患者。(2) 有胃十二指肠反流,返酸,恶心呕吐症状者。
正常值:正常。
检索码:gddtxx
相关疾病:巴西紫热，十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄，十二指肠壅积症，胰胆管合流异常综合征，十二指肠损伤，十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征，淋巴结-胆道综合征，肝外胆管损伤，胆管良性狭窄，胆管癌
检查过程:(1) 显像方法患者仰卧位，使用大视野、低能通用型准直器;注射显像剂后即刻采集，于5、10、20、30、45、60min分别作动态显像。高度怀疑急性胆囊炎、胆囊60min未显影时应加摄3-4h延迟像；某些病变，如胆总管、胆管狭窄等须在18-24h作延迟显像。(2) 介入试验① 促胆囊收缩素(CCK)：人工合成的促胆囊收缩素Sincalide具有促胆囊收缩的活性。剂量0.2μg/kg，缓慢注射后胆囊即开始收缩，15min作用达高峰。Sincalide的作用：一是禁食超过24h者在检查前用以排空胆囊中胆汁。二是测定胆囊收缩功能。② 吗啡，能用来缩短确诊急性胆囊炎所需要的时间。注射剂量0.04mg/kg，最大用量2-3mg。适用于高度怀疑急性胆囊炎而45至60min胆囊仍未显影，没有总胆管梗阻证据者。③ 脂餐试验(fat diet test)：通过进脂餐或其他脂肪刺激来进行胆囊收缩功能测定。④ 苯巴比妥(barbital)：怀疑婴儿黄疸时，通常每日分两次口服鲁米那5mg/kg，至少3-5天，以增加显像剂的肝胆排泄和提高诊断先天性胆道闭锁的特异性。
相关症状:发际作痛，肝叶萎缩，血吸虫导致的肝硬化，胆囊触痛征，门体侧支循环，门脉高压，梅毒肝，脉搏脱漏，毒物致肝损害，腹胀
检查项目:肝胆动态显像
编码:000610
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2023-04-19 |
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肝搏动 |
注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求：(1) 触诊时手掌应紧贴腹壁，随呼吸运动而上下起伏。吸气时，手指上抬的速度应落后于腹壁的抬起；呼气时，手指应在腹壁下陷前按压。(2) 检查腹肌发达者，右手应置于腹直肌外缘向上触诊，避免将腹直肌腱误认为肝下缘。 (3) 如遇右腹饱满者，应考虑肝大因素，触诊时，右手应置于右锁骨中线在腹部垂直线平脐水平或自右髂前上棘位置，开始触诊。
项目简介:肝搏动检查是用于检查腹部肝脏肝搏动是否正常的一项辅助检查方法。肝搏动有传导性搏动和扩张性搏动。传导性搏动，系因肝脏传导了其下面的腹主动脉的搏动所致。扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉而传至肝脏所致。区分两者的检查方法为病人立位，检查者一手按于肝前面，另一手按于肝后面。如前后两手皆感到肝与心搏同步(相当于心收缩后期)搏动，则为肝扩张性搏动；如仅肝前面的手有此感，肝后面的手无此感，说明为肝传导性搏动。
临床意义:异常结果：正常肝脏或由炎症、肿瘤等原因引起的肝肿大并不伴有搏动。触到肝搏动，应注意其为传导性搏动还是扩张性搏动。传导性搏动，系因肝脏传导了其下面的腹主动脉的搏动所致。扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉而传至肝脏所致。病人立位，检查者一手按于肝前面，另一手按于肝后面。如前后两手皆感到肝与心搏同步(相当于心收缩后期)搏动，则为肝扩张性搏动；如仅肝前面的手有此感，肝后面的手无此感，说明为肝传导性搏动。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。
正常值:正常肝脏触不到搏动，当肝大压到腹主动脉或右心室增大到向下推压肝脏时，可出现肝脏搏动。
检索码:gbd
相关疾病:肝脏外伤，小儿肝肿瘤
检查过程:触诊时，被检查者处于仰卧位，两膝关节屈曲，使腹壁放松，并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。单手触诊法较为常用，检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方或叩诊肝浊音界的下方，随患者呼气时，手指压向腹壁深部，吸气时，手指缓慢抬起，朝肋缘向上迎触下移的肝缘。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触及肝缘或肋缘为止，需在右锁骨中线上及前正中线上，分别触诊肝缘并在平静呼吸时分别测量其与肋缘或剑突根部的距离，以厘米表示。
相关症状:肝被膜紧张，肝区痛，肝静脉病变，膨胀性肝脏搏动，肝功能异常
检查项目:肝搏动
编码:000608
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2023-04-19 |
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宫缩应激试验 |
注意事项:不合宜人群：临近产期的孕妇。检查前禁忌：内监测法因可避免干扰，图形清晰，但有导致宫内感染的可能，故需要严格无菌操作，试验后应用抗生素。压力导管避免触碰胎盘。检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。
项目简介:宫缩应激试验(CST)是产时常用的监测方法之一，可通过宫缩时胎心率的变化了解胎盘的功能及胎儿对宫缩时一过性缺氧的耐受能力，从而判断胎儿的安危。
临床意义:异常结果：若多次宫缩后连续重复出现晚期减速，胎心率基线变异减少，胎动后无FHR增快，为OCT阳性。若为阳性，提示胎盘功能减退，因假阳性多，意义不如阴性大，可加测尿E3值或其它检查以进一步了解胎盘功能的情况。需要检查的人群：孕妇。
正常值:若胎心率基线有变异或胎动后FHR加快，无晚期减速，为OCT阴性。
检索码:gsyjsy
相关疾病:流产
检查过程:是给孕妇使用缩宫素，诱导出宫缩，观察在有宫缩的情况下胎心率的变化，需记录20分钟。
相关症状:假性宫缩，无宫缩间歇，流产，宫缩乏力
检查项目:宫缩应激试验
编码:000606
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2023-04-19 |
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跟轴线测量 |
注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，积极面对，并积极配合检查。
项目简介:跟轴线测量(赫尔本征)是检查小腿正中线是否与足跟纵轴一致，诊断足内翻或外翻畸形。
临床意义:异常结果：检查结果为阳性，跟骨轴线向小腿正中线外侧或内侧偏斜;表明有足内翻或外翻畸形。需要检查的人群：足部有畸形的人群。
正常值:小腿正中线与足跟纵轴一致为正常。
检索码:gzxcl
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:患者站立位，观察小腿正中线是否与足跟纵轴一致。
相关症状:足畸形
检查项目:跟轴线测量
编码:000604
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2023-04-19 |
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肝、胆、胰、脾的MRI检查 |
注意事项:检查时要求：(1) 体内有磁铁类物质者，如装有心脏起搏器、动脉瘤等血管手术后，人工瓣膜，重要器官旁有金属异物残留等和怀孕3个月以内的孕妇，均不能作此检查。(2) 要向技术人员说明以下情况：(1)有无手术史;(2)有无任何金属或磁性物质植入体内包括金属节育环等;(3)有无假牙、电子耳、义眼等;(4)有无药物过敏;(5)近期内有无金属异物溅入体内。(3) 不要穿着有金属物质的内衣裤，检查头、颈部的病人应在检查前一天洗头，不要擦任何护发用品。检查前准备：(1) 检查前需脱去除内衣外的全部衣服，换上磁共振室的检查专用衣服。去除所配带的金属品如项链、耳环、手表和戒指等。除去脸上的化妆品和假牙、义眼、眼镜等物品。(2) 磁共振检查时间较长，且病人所处的环境幽暗、噪声较大。要有思想准备，不要急躁，不要害怕，要在医师指导下保持体位不动。耐心配合。(3) 检查前要向医生提供全部病史、检查资料及所有的X线片、CT片等。不适宜人群：没有不适宜人群。
项目简介:肝、胆、胰、脾的MRI检查能明确病变的程度、范围及其特征，并能和其他肿瘤鉴别。对肝、脾囊肿、海绵状血管瘤有确诊作用。
临床意义:异常结果：(1) 能明确病变的程度、范围及其特征，并能和其他肿瘤鉴别。(2) 对肝、脾囊肿、海绵状血管瘤有确诊作用。(3) MRI主要作为研究胆囊的生理、病理和胆道的肿瘤诊断。(4) MRI比CT对疾病的诊断更有意义。需要检查人群：肝、胆、胰、脾的部分疾病需要确诊患者。
正常值:适用范围：(1) 肝、胆、胰、脾的原发性或转移性肿瘤，以及肝海绵状血管瘤。(2) 肝寄生虫病：如肝包虫玻(3) 弥漫性肝病：如肝硬化、脂肪肝、色素沉着症。(4) 肝、胆、胰、脾先天性发育异常。(5) 肝脓肿。(6) 肝局限性结节增生和肝炎性假瘤。(7) 手术、放疗、化疗及其他治疗效果的随访和观察。(8) 胰腺炎及其并发症。
检索码:g、d、y、pdMRIjc
相关疾病:胰腺分裂，肝血管瘤，肝腺瘤，肝囊肿，肝包虫病，脂肪肝，胆石症，肾囊肿，肝脓肿，血管瘤
检查过程:病人按要求卸下身上的物品。躺在仪器上，按照医生的要求进行检查。
相关症状:肢体重困，爪甲青紫，发作性四肢肌肉僵直，舌胖有齿痕，善悲，闭目摇头，脾胃虚寒，口唇发黄，肝静脉病变，灰白大便
检查项目:肝、胆、胰、脾的MRI检查
编码:000602
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2023-04-19 |
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腹腔镜 |
注意事项:检查时要求：（1） 腹水患者须先放腹水3000ml左右，再行检查。（2） 行人工气腹时，须防止气腹针刺入血管及大网膜。（3） 检查上腹部器官时，可取头高足低位;查下腹部器官则相反。必要时可随时稍转动患者体位。如从平卧位转至右侧抬高位等。检查前准备：（1） 可发生以下并发症，应注意预防：① 人工气腹时发生皮下气肿、腹部气肿，大网膜气肿、纵隔气肿、气胸、空气栓塞等。②插入腹腔镜穿刺套管时，可发生出血及脏器损伤，故操作勿用暴力。③采取活体组织时可引起出血，应早期发现，及时处理。不适宜人群：心脏病，高血压患者需要征求医生意见。
项目简介:通过腹腔镜对腹腔进行检查、治疗的一种方法。腹腔镜检查可清楚地观察到盆腔组织结构及卵巢肿瘤的外观性状，这对诊断及治疗卵巢疾病意义重大。特别是在决定对卵巢进行何种手术时，如是作肿瘤剔除、卵巢切除还是保留卵巢，对肿瘤性质的判断非常重要。
临床意义:异常结果（1） 诊断性腹腔镜：不明原因下腹疼痛的病因检查;对盆腔肿块的定位、定性、分期和治疗后的复查;探查不育症的病因;明确生殖器官畸形的分类;探究内分泌或内分泌疾患等。（2） 手术性腹腔镜：计划生育手术;组织活检术;粘连分解术;子宫内膜异位症保守性手术;宫外孕手术;附件手术;子宫手术;卵子采取;盆腔脓肿引流术。需要检查人群：生殖系统出现疾病的女性，内分泌失常的女性。
正常值:诊断性腹腔镜，不明原因下腹疼痛的病因检查：检查结果腹腔内无异常增生或病变。
检索码:fqj
相关疾病:卵巢纤维瘤，出血性输卵管炎，卵巢冠囊肿，黄体囊肿，原发性卵巢类癌综合征，小儿隐睾症，妊娠合并子宫肌瘤，盆腔淤血综合征，宫外孕，子宫内膜异位症
检查过程: 当天早上清洁灌肠，手术前清洁脐部，清洁阴道，在子宫腔、阴道操作及放置举宫棒。安置导尿管，排空膀胱。然后进行手术，插入腹腔镜，在显示器上观察腹腔内各部位结果，检查是否有异常。
相关症状:胎黄，皖腹痞闷，脉细欲绝，水湿不运，坠痛，低位腰痛，便血且血与粪便混合，酒后便血，肠粘膜脱落，胆红素钙结石
检查项目:腹腔镜
编码:000600
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2023-04-19 |
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腹腔脏器的叩诊 |
注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求： (1) 叩诊时叩击力度应适当，不宜过轻或过重(2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时，可嘱被检查者取左侧卧位(3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠，叩诊难以准确定位，故可采用触诊或叩听法。
项目简介:腹腔脏器的叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部脏器叩诊可采用直接和间接叩诊法，但一般采用间接叩诊法。其主要作用在于了解某些脏器的大孝部位和叩痛，胃与膀胱的扩大程度，胃肠道充气情况，腹腔内有无积气、积液和包块等。
临床意义:异常结果：腹部脏器叩诊的目的是检查三方面情况：腹部正常浊音区和鼓音区扩大或缩小；异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况；脏器或肿块境界、大小的确定。如果上述脏器叩诊范围出现异常，则可判断腹部脏器出现病征，另外，还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。
正常值:正常的脏器的大小符合正常生理范围、所在部位符合正常临床特征和无叩痛，正常时肾区无叩击痛。腹腔内无积气、积液和包块等。
检索码:fqzqdkz
相关疾病:腹水，腹腔肺吸虫病，腹痛
检查过程:脏器叩诊主要是检查腹部脏器是否正常，其主要检查对象及范围是：(1) 肝脏及胆囊叩诊：目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。(2) 脾脏叩诊：当脾脏触诊不满意或在肋下触到很少的脾缘时，宜用脾脏叩诊法进一步检查脾脏大校(3) 胃泡鼓音区。(4) 肾脏叩诊：肾区叩诊主要检查肾有无叩击痛。(5) 膀胱叩诊：当膀胱触诊不满意时，可用叩诊进行检查。
相关症状:右下腹压痛，左腹屈曲，逐渐加重的右侧腹痛，伴厌食恶心，慢性腹痛，腹痛伴恶心、呕吐，腹部逐渐胀大
检查项目:腹腔脏器的叩诊
编码:000598
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2023-04-19 |
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腹颈静脉回流试验 |
注意事项:不合宜人群：一般无不适合人群。检查前禁忌：保持正常的饮食及作息。检查时要求：病人仰卧，张口平稳呼吸，用右手压迫病人右上腹部30-60秒，若颈静脉出现显著的膨胀，或颈静脉搏动水平升高1cm以上，为肝颈静脉回流征阳性。
项目简介:腹颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的一项辅助检查。同肝颈静脉回流试验。其原理是压迫腹部使腹腔压力升高，经传导间接压迫肝脏，回心血量增加。通过此项检查可以判断相应的病征。
临床意义:异常结果：此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌并三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血流增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完全接受回流的血液，导致颈静脉充盈度增加。需要检查的人群：心血管疾病患者。
正常值:正常时，用手压迫肝脏不能使颈静脉怒张，肝-颈静脉回流征阴性。
检索码:fjjmhlsy
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:患者仰卧，平静呼吸。检查者右手掌于患者脐周加压，压力由小到大，边压边观察患者颈静脉充盈情况。
相关症状:颈静脉充盈，肝-颈静脉回流征阳性，颈静脉怒张
检查项目:腹颈静脉回流试验
编码:000596
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2023-04-19 |
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腹部血管杂音 |
注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求：(1) 环境应安静和温暖，在寒冷季节应使听诊胸件暧和后再接触被检查者体表。(2) 被检者取一定的体位，一般取坐位或卧位。有时需配合呼吸运动或变换体位后再听诊。(3) 检查部位应充分显露，切忌隔着衣服听诊，以免衣服摩擦发出音响。胸件应紧贴体表，避免与皮肤摩擦产生附加音。但也不宜过度用力，导致被检查者疼痛。(4) 听诊一个器官时应将其他器官发出声音忽略，如听肺部呼吸音或音时，应暂时忽略心音和心脏杂音。(5) 听诊应与视诊、触诊、叩诊结合起来。听诊肺部时应上、下、左、右对照鉴别。
项目简介:腹部血管杂音检查是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。其形成机理是腹动脉瘤或狭窄，肾动脉狭窄都会出现腹部血管杂音；动脉杂音常在腹中线或腹部一侧，分收缩期及舒张期；静脉常在脐周或上腹部，为连续性嗡鸣音；腹中动脉瘤或腹主动脉狭窄，肱二头肌反射中枢为颈髓5—6节，膝腱反射反射中枢为腰髓2—4节。
临床意义:异常结果：(1) 中腹部的收缩期血管杂音(喷射性杂音)常提示腹主动脉瘤或腹主动脉狭窄。前者可在该部位触到搏动的包块；后者则搏动减弱，下肢血压低于上肢，严重者触不到足背动脉搏动。 (2) 左、右上腹部的收缩期血管杂音，常提示肾动脉的狭窄，可见于年轻的高血压患者。 (3) 下腹两侧的杂音，应考虑髂动脉狭窄。 (4) 当左叶肝癌压迫肝动脉或腹主动脉时，亦可在包块部位听到吹风样血管杂音。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。
正常值:正常的血管听诊时听不到杂音。
检索码:fbxgzy
相关疾病:腹壁血栓性静脉炎，腹痛
检查过程:(1) 一般听诊检查者用耳朵听取被检查者身体某一器官发出的音响，如语声、咳嗽、呃逆、呼吸、啼哭、嗳气、肠鸣、骨擦音等。(2) 直接听诊法检查者用耳郭直接贴附在被检查者的体壁上进行听诊，用这种方法所听得的体内声音很微弱。该方法不够卫生，也不便施行，某些部位更难以用直接听诊，故目前只有在某些特殊或紧急情况下才采用。(3) 间接听诊法即用听诊器进行听诊的检查方法。此法方便，可在任何体位时使用，而且对脏器运动的声音还能起到放大的作用。间接听诊法的使用范围很广，除心、肺、腹外，还可听取血管音、皮下气肿音、肌束颤动音、关节活动音、骨折断面磨擦音等。
相关症状:脉络暴露，皮膨胀如鼓，肝区血管杂音，腹部血管杂音，血管杂音
检查项目:腹部血管杂音
编码:000594
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2023-04-19 |
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功能性肝脏体积测定 |
注意事项:不适宜人群：无检查前禁忌：(1) 检查前禁食4h以上。(2) 检查前必须设定好仪器的参数。检查时禁忌：要静脉注射植酸钠20min后才可进行断层扫描。
项目简介:功能性肝脏体积测定：肝脏体积是衡量肝脏储备功能的一项重要临床指标。以单光子发射断层扫描(SPECT)肝脏胶体显像方法精确测量肝脏的功能性体积，并进一步探讨其临床意义。
临床意义:异常结果：肝硬化，肝癌者的肝脏体积均较正常对照者校需要检查人群：肝功能损伤患者。
正常值:正常人肝脏体积为1371±193mL。
检索码:gnxgztjcd
相关疾病:原发性肝癌，肝硬化
检查过程:检查方法检查前禁食4h以上，静脉注射植酸钠，20min后开始断层扫描。采用SPECT仪，探头为低能高分辨率VXGO平行长孔准直器，扫描参数设置为矩阵128*128，每25s采集一帧，绕人体一周共采集64帧图像，每一断层间距为个象素。肝脏体积的计算：图像重建后，分别采用经典的边界描记法和代表象素法计算肝脏体积。界描记法为在每一个断层ROI图像上逐一沿阂值确定的肝脏边界勾画感兴趣区间，将每一断层所包含的象素数相加，体积=总象素数*单位象素的边长。代表象素法为确定肝脏总放射性计数和一个代表象素放射性计数，体积=肝脏总放射性计数/代表象素放射性计数*单位像素边长。每一研究对象均在不同时间进行两次描记，取其均值作为最终结果。
相关症状:善太息，肝着，肝癖，肝大而硬，肝缩小
检查项目:功能性肝脏体积测定
编码:000592
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2023-04-19 |
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跟骨叩击试验 |
注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：用力轻柔、均匀。
项目简介:跟骨叩击试验是对足跟骨部位进行叩击试验，用于诊断踝关节损伤。
临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即有疼痛发生说明踝关节损伤。需要检查的人群：足部有异常疼痛的人群。
正常值:检查结果为阴性。没有疼痛发生。
检索码:ggkjsy
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:患者坐在椅子上，检查者握拳叩击跟骨，检查是否有疼痛。
相关症状:足部肿胀压痛
检查项目:跟骨叩击试验
编码:000590
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2023-04-19 |
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腹部外形检查 |
注意事项:不合宜人群：该检查主要用于判断腹部是否正常的辅助诊断，人群中出现不适应证的应进行检查。检查前禁忌：检查前禁忌膀胱不排空，身体摆放不平整，切记勿吃过饱。检查时要求：(1) 排空膀胱(2) 低枕平卧、双上肢自然放置于身体两侧(3) 充分暴露，上至剑突、下至耻骨联合
项目简介:腹部外形检查是指对腹部的外形，包括脐、体毛、皮肤等的检查，特别注意腹部是否膨隆或凹陷，腹部膨隆可能患有腹膜假黏液瘤，腹部凹陷可能反映的病征为消瘦、脱水患者、慢性消耗性疾并神经性厌食、糖尿病等。腹部外形检查用于判断腹部是否发生病变的辅助诊断。
临床意义:异常结果：异常结果表现为腹部膨隆及腹部凹陷。腹部膨隆包括全腹膨垄局部膨拢全腹膨隆可能反映的病征为肥胖、腹水、腹内积气、腹内巨大包块局部膨隆可能反映的病征为脏器肿大、腹内包块、胃或肠胀气、腹壁肿物、疝。腹部凹陷包括全腹凹陷、局部凹陷，全腹凹陷可能反映的病征为消瘦、脱水患者、慢性消耗性疾并神经性厌食、糖尿病等局部凹陷可能是术后瘢痕收缩所致。需要检查的人群：腹部出现异常状况的人群，应及时去医院做检查，以便于及时发现及治疗。
正常值:腹部正常的形态是两边对称平坦，与肋缘至耻骨联合平面平行或略高于该平面。皮肤黏膜颜色正常，无色素沉着，无皮疹及出血点，无肝掌及蜘蛛痣，无溃疡及瘢痕，无水肿，体毛形态色泽正常。
检索码:fbwxjc
相关疾病:腹痛，腹膜假黏液瘤，腹壁挫伤
检查过程:首先患者排空膀胱并低枕平卧、双上肢自然放置于身体两侧；充分暴露，上至剑突、下至耻骨联合。医生在柔和的光线下病人，检查时检查者在受检者右侧。医生从患者腹部的肋弓下缘、剑突、腹上角、脐、髂前上棘、腹直肌外缘、腹中线、腹股沟韧带、肋脊角等部位进行逐个检查。
相关症状:默默嗜卧，腹疼不食，糖尿病皮肤病变，神经性厌食，脱水，消瘦
检查项目:腹部外形检查
编码:000588
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2023-04-19 |
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腹部透视 |
注意事项:不合宜人群：孕妇。检查前禁忌：禁食禁水。检查的前一天的晚餐，应以清淡少渣的食物为主，食后禁食一夜。检查当日早晨，应禁早餐和水，以保证上午在空腹情况下检查。在检查前1-2天口服消胀片，对消除肠道气体有一定作用。检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查。
项目简介:腹部透视可用于观察金属避孕环、胎儿位置和形态及误咽不透X线异物外，最常用于观察某些急腹症、血尿或腹部肿块。一般急腹症病人多先采用腹部透视，必要时再拍腹部平片进一步观察。
临床意义:异常结果：(1) 肠管外异常气体：最常见者为膈下游离气体，多为胃或十二指肠溃疡穿孔所致。肿瘤、炎症、外伤等也可引起胃肠道穿孔。多数胃肠道穿孔因有腹腔游离气体而产生典型的气腹X线征，但少数情况下也可无气腹的X线表现。有人经试验证明，腹腔内有1ml游离气体在X线上即可能显示，但这和一些条件有关，并不是在任何条件下都能在X线上看到。必要时可拍右侧朝上的水平投照腹部平片。注意不要将间位结肠、横膈误为气腹。此外某些腹腔脓肿、较大的穿通性溃疡等也能引起限局性的肠管外气体影。(2) 肠关内气体分布异常及液体淤积：注意有无肠管异常胀气和气液面，这在肠梗阻的诊断与鉴别诊断中有重要意义。机械性肠梗阻时，梗阻部位以上的肠管胀气并有阶梯状气液面;麻痹性肠梗阻时，从胃到大肠均可充气扩张。一些腹腔脏器炎症引起的反射性肠淤张多累及病变附近的肠管，在诊断肠梗阻时还要注意有无绞窄征象。(3) 肝、脾、肾的轮廓、大小及位置：肝、脾较明显的增大往往在腹部平片上可以显示。肝大可见于恶性肿瘤、包虫、囊肿及海绵状血管瘤等。脾大见于门脉高压症、恶性淋巴瘤、网状细胞肉瘤等。肾脏除可增大(见于肾积水、囊肿、肿瘤等)外，还可以缩小(如萎缩肾)。肾下垂病人的肾脏位置较低、移动度大。肝、脾、肾外伤等都可以表现为轮廓模糊，肾周围炎症也可有此表现。(4) 腰大肌影的变化：除常见的腰椎结核可引起腰大肌影增宽外，腰大肌影消失可见于肾周围脓肿、肾恶性肿瘤(有人腰告50%腰大肌影消失)、后腹膜肿瘤等。(5) 有无密度普遍增高或异常肿块影：大量腹水可使腹部密度均匀一致的增高，如并存腹腔游离气体可显示一大气液面。但巨大卵巢囊肿也可有类似表现，要注意鉴别。异常肿块表现为限局性的密度增高，有时可见其边缘。(6) 有无异常钙化：最常见的腹部钙化影有泌尿系结石、腹腔淋巴结钙化、胆结石等。有些病变的钙化影有一定特征。如某些肾结石表现为肾盂区鹿角形钙化影，膀胱结石可成分层状的圆形或椭圆形钙化影，淋巴结钙化可表现为多数密度不均形状不规则的斑点状影，畸胎瘤可见牙齿和骨骼影等。有人提出，按解剖部位分析，肝脏的钙化影可见于包虫、海绵状血管瘤(呈圆形钙化影);脾脏的钙化影可见于脾动脉瘤、静脉血栓及结核;肾脏的钙化影可见于结石、囊肿(3%)、恶性肿瘤(21%)、结核;肾上腺的钙化影可见于假性囊肿、包虫性囊肿、淋巴管瘤(约16%，钙化影呈圆形)、阿狄森氏病(25%可见钙化);胰腺的钙化影可见于炎症(30-50%有结石)、囊肿(可呈环状钙化)、郎罕氏岛腺瘤(可呈卵壳状钙化);后腹膜的钙化影可见于畸胎瘤、结核;胃的钙化影可见于平滑肌瘤(4%钙化);胆囊的钙化影见于结石;腹腔的钙化影可见于淋巴结结核、大网膜钙化及石胎;小骨盆腔的钙化影可见于子宫肌瘤、卵巢肿瘤、附件结核等，前列腺结石也可钙化。(7) 腹侧壁腹膜外脂肪层消失：此征可见于腹膜炎，但只有照片质量良好时才能观察。(8) 骨骼有无异常：腹部脏器的某些疾患与骨骼系统有密切关系，如肾结核可合并脊柱结核，内脏的恶性肿瘤可发生骨转移，某些泌尿系结石是全身代谢性疾病的一个表现，因而可同时合并有骨骼改变(例如甲状旁腺机能亢进)。(9) 横膈有无异常：注意其位置、活动及轮廓。需要检查的人群：腹部有异常疼痛的人群。
正常值:检查没有发现异常的肿块和区域。
检索码:fbts
相关疾病:小肠异物，小儿脾外伤，膈下脓肿，小儿胃肠道异物及异物性肠梗阻，小儿粘连性肠梗阻，急性腐蚀性胃炎，小儿肠套叠，肠出血性大肠埃希杆菌感染，肠伤寒穿孔，门静脉海绵样变
检查过程:进入X线检查室，按照医生吩咐站立与X线仪器前，闭眼接受X线照射。
相关症状:四支怠惰，热深厥深，邪陷厥阴，皖腹痞闷，腹疼不食，腹中积癖，蜘蛛蛊，脉络暴露，皮膨胀如鼓，脐腹部或胁肋部患有癖块
检查项目:腹部透视
编码:000586
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2023-04-19 |
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腹部体毛检查 |
注意事项:不合宜人群：毛发检查属于一般性检查。没有不适宜的人群。检查前禁忌：没有禁忌检查时要求：要求患者配合医生，积极配合医生的检查。
项目简介:腹部体毛检查主要是检查男女腹部毛发的多与少，毛发的软硬程度，颜色深浅以及长短。根据检查腹部毛发的形态等多种情况来判断身体的健康以及辅助疾病和相关症状的诊断与治疗。腹部体毛男性阴毛的分布多呈三角形，尖端向上，可沿前正中线直达脐部；女性阴毛倒三角形，上缘为一水平线，止于耻骨联合上缘处，界限清晰。腹部体毛增多或女性阴毛呈男性型分布，见于皮质醇增多症和肾上腺性变态综合征；腹部阴毛稀少见于垂体前叶功能减退症、粘液性水肿和性腺功能减退症。
临床意义:异常结果：腹部体毛增多或女性阴毛呈男性型分布，该种情况属于一种变态情况，一般用于皮质醇增多症和肾上腺性变态综合征疾病的辅助诊断。腹部阴毛稀少见于垂体前叶功能减退症也可用于垂体前叶功能减退症、粘液性水肿和性腺功能减退症的诊断。需要检查的人群：主要用于皮质醇增多症患者的诊断，本病多见于20-50岁，女性多于男性，约2-3∶1。由于肾上腺性变态综合征所引起的激素异常多导致的毛发增多等情况的人群。
正常值:腹部毛发正常的情况：腹部体毛男性阴毛的分布多呈三角形，尖端向上，可沿前正中线直达脐部；女性阴毛倒三角形，上缘为一水平线，止于耻骨联合上缘处，界限清晰。
检索码:fbtmjc
相关疾病:妊娠合并皮质醇增多症
检查过程:腹部毛发检查过程。首先与正常的情况进行相比较，根据毛发的生长情况来判断患病情况。然后把毛发剪下来进行毛发化学分析。毛发检查在检验解毒成果时也可以用。检验结果会发现毛发中的有害物质含量随着时间的推移逐渐减少。但也有例外，伴随着解毒的推进，有些物质会较多地被毛发排出，此时只有这种物质的数值会变高。这说明该种物质的解毒效果已经显现，排毒正在进行。另外，为了确认排毒效果，除了毛发检查外，还可以采用对尿液成分进行检查的方法。
相关症状:女性体毛多，毛发异常
检查项目:腹部体毛检查
编码:000584
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2023-04-19 |
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腹部皮肤检查 |
注意事项:不合宜人群：皮肤光滑，色素暴露部位稍淡的正常人群。检查前禁忌：忌用颜色较深的颜料涂搽皮肤，忌强烈抓挠皮肤等。检查时要求：腹部完全暴露，光线适宜。
项目简介:腹部皮肤检查是指检查者通过对被检查者的腹部皮肤的颜色，皮肤表面的光滑程度，皮肤有无生长异物等进行检查用于判断疾病的辅助方法。若腹部皮肤出现白纹、粉红色或紫纹，则表示被检查者有异常的病征。腹壁皮肤检查包括有无皮疹，色素沉着，腹纹和瘢痕等。并描写其所在部位。
临床意义:异常结果：腹部皮肤检查异常结果是患有不同类型的皮疹，提示不同的疾玻(1) 充血性或出血性皮疹 常出现于发疹性高热疾病或某些传染病(如麻疹、猩红热、斑疹伤寒)及药物过敏等。(2) 紫癜或荨麻疹 可能是腹痛的病因。色素的异常情况为：(1) 褐色素沉着 散在点状深褐色色素沉着常为血色玻皮肤皱摺处(如腹股沟及系腰带部位)有褐色素沉着，可见于肾上腺皮质功能减退(Addison病)。妇女妊娠时，在脐与耻骨之间的中线上有褐色素沉着，常持续至分娩后才逐渐消退。(2) 库伦(Cullen)与特纳(Grey-Turner)征 脐部周围皮下迁移性瘀斑，皮肤呈蓝色，称库伦征，见于急性出血性胰腺炎或宫外孕破裂等。此征有时可出在现左腰部，使此部位皮肤呈蓝色，为血液自腹膜后间隙渗到侧腹壁的皮下所致，称为特纳征。(3) 腹部和腰部不规则的斑片状色素沉着，见于多发性神经纤维瘤。需要检查的人群：皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部、体毛、腹股沟发生病变的患者
正常值:正常情况：腹部皮肤正常情况下光滑无皮疹，无腹纹和瘢痕等，色素正常情况下，腹部皮肤颜色较暴露部位稍淡。
检索码:fbpfjc
相关疾病:原发性系统性淀粉样变，猩红热，麻疹，过敏性紫癜
检查过程:检查过程：患者将腹部完全暴露于医生面前，医生从上至下，从左至右观察患者的皮肤表面，检查有无皮疹，色素是否正常，有无妊娠纹，有无出现白纹、粉红色或紫纹，并记录皮疹、色素、腹纹、瘢痕、疝、脐部、体毛、腹股沟的检查结果。
相关症状:虹状红斑，脐腹部或胁肋部患有癖块，皮肤痛，手皮肤发紫，腹部皮肤出现白纹、粉红色或紫纹，皮肤花斑样，皮肤过敏，猩红热样皮疹，紫癜，皮肤紫癜
检查项目:腹部皮肤检查
编码:000582
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2023-04-19 |
