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腹部叩诊 |
注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求： (1) 叩诊时叩击力度应适当，不宜过轻或过重(2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时，可嘱被检查者取左侧卧位(3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠，叩诊难以准确定位，故可采用触诊或叩听法
项目简介:腹部叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。腹部叩诊的目的是检查三方面情况：腹部正常浊音区和鼓音区扩大或缩小；异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况；脏器或肿块境界、大小的确定。另外，还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。
临床意义:异常结果：叩诊其主要作用在于了解某些脏器的大孝部位和叩痛，胃与膀胱的扩大程度，胃肠道充气情况，腹腔内有无积气、积液和包块等。 异常浊音区或鼓音区的部位、大小及其随体位而改变的情况；脏器或肿块境界、大小的确定。另外，还可以验证和补充视诊和触诊所得的结果。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。
正常值:正常腹部除肝、脾所在部位叩诊呈浊音或实音外，其余部位叩诊均为鼓音。
检索码:fbkz
相关疾病:腹痛，小儿继发性腹膜炎，腹壁切口疝，腹水，腹部大血管损伤，婴儿腹部远心性脂肪营养不良，腹膜炎
检查过程:腹部叩诊有直接叩诊法和间接叩诊法，但多采用间接叩诊法，因其较为可靠。叩诊内容如下： (1) 腹部叩诊音，其操作方法是正常腹部除肝、脾所在部位叩诊呈浊音或实音外，其余部位叩诊均为鼓音。明显的鼓音可见于胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠穿孔等。肝脾或其他实质性脏器极度增大、腹腔内肿瘤和大量腹水时，鼓音范围缩小，病变部位可出现浊音或实音。(2) 腹腔脏器的叩诊包括：肝脏及胆囊叩诊，胃泡鼓音区，脾脏叩诊，肾脏叩诊，膀胱叩诊
相关症状:四支怠惰，热深厥深，邪陷厥阴，皖腹痞闷，腹疼不食，腹中积癖，脉络暴露，食积痛，死血痛，皮膨胀如鼓
检查项目:腹部叩诊
编码:000580
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2023-04-19 |
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骨盆倾斜试验 |
注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。
项目简介:骨盆倾斜试验是在髂前上棘与髂后上棘之间画一条直线，在此直线上粘贴一直尺并令患者弯腰，检查骨盆倾斜是否明显，可以诊断腰骶关节病变。
临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即腰椎保持伸直而骨盆倾斜明显，说明弯曲中心在髋关节，为腰骶关节病变的表现。需要检查的人群：腰骶部酸痛，骶关节部位有异常疼痛的人群。
正常值:检查结果为阴性。腰椎保持伸直,骨盆无倾斜。
检索码:gpqxsy
相关疾病:骨产道异常性难产
检查过程:患者侧立，先在髂前上棘与髂后上棘之间画一条直线，在此直线上粘贴一直尺并令患者弯腰，若直尺无倾斜或少许倾斜，说明患者利用腰椎的弯曲来减轻腰骶关节的移动；反之，若腰椎保持伸直而骨盆倾斜明显，说明弯曲中心在髋关节。
相关症状:腰骶部酸痛
检查项目:骨盆倾斜试验
编码:000578
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2023-04-19 |
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冈达征 |
注意事项:不合宜人群：下肢残疾或者脚趾本身有病变的患者。检查前禁忌：检查者要与病人沟通好，嘱咐病人若检查者手压脚趾力度过大时要及时告知自己，以便检查者及时调整按压力度。检查时要求：检查者用手压病人的第4趾或小趾时只要将脚趾压紧即可，无需太过用力，防止将病人的脚趾压伤。
项目简介:冈达(Gonda)征属于病理反射。冈达(Gonda)征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。
临床意义:异常结果：冈达(Gonda)征说明锥体束有损害。需要检查的人群：怀疑锥体束有损害的患者。
正常值:正常时，紧压第4趾或小趾放手后没有出现拇趾背屈。
检索码:gdz
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:检查者用手紧压病人的第4趾或小趾，使之强烈跖屈，持续数秒钟后突然放手，若出现拇趾背屈，即为冈达征阳性。
相关症状:锥体束病损
检查项目:冈达征
编码:000576
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2023-04-19 |
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腹部包块 |
注意事项:不合宜人群：心理精神异常者。检查时要求： (1) 浅部触诊下压深度≤1cm；深部触诊下压深度≥2cm(2) 腹部触诊时，让病人排尿(3) 双手搓暖，告诉病人检查的部位及目的(4) 医患配合，嘱其呼吸
项目简介:腹部包块 检查是指通过触诊检查腹部位置中各脏器是否有肿块的一种辅助诊断方法。当腹腔内有肿大或异位的脏器、炎症性包块、囊肿、肿大淋巴结、胃内结石、及良、恶性肿瘤等病变时，均可触及包块，另外，在腹部触诊中，有些正常的块物，可能被误为腹腔内肿块。因此，应首先将“腹腔内假肿块”与病理性包块区别开来。
临床意义:异常结果：左上腹部常见的包块：主要是肿大的脾及肾，其次是横结肠脾曲癌肿与胰尾部的肿瘤。右上腹部常见的包块：多数系由肝与胆囊肿大所致，有肾肿大及结肠肝曲的癌肿亦可在右上腹部触及。脐部常见的包块：有结核性腹膜炎所致的粘连性包块，肠系膜淋巴结结核或肿瘤，横结肠包块及蛔虫团等。左下腹部常见的包块：除结肠内粪块外，有乙状结肠癌肿、血吸虫并肉芽肿、左侧卵巢或输卵管包块等。右下腹部包块：多是盲肠、阑尾的炎症、脓肿及肿瘤等。腹部常见的包块：首先应排除膨胀的膀胱，如为女性应考虑下列情况：(1)妊娠子宫：呈球形，不活动，无压痛，较大时可于脐下闻及胎心音。结合闭经史予以考虑(2)子宫肌瘤：子宫肌瘤常不对称，表面可有结节，易并发阴道流血。子宫癌质地坚硬，增大较快。如在腹部触到上述内容以外的包块，应视为异常，多有病理意义。需要检查的人群：腹部感不舒服人群及进行常规体检的人群
正常值:正常腹部触诊时，有些正常的块物，可能被误为腹腔内肿块。因此，应首先将“腹腔内假肿块”与病理性包块区别开来。
检索码:fbbk
相关疾病:处女膜闭锁，小儿甲基丙二酸血症，老年人腹主动脉瘤，腹壁纤维肉瘤
检查过程:在触到这些包块时需注意其部位、大孝形态、质地、压痛、搏动、移动度、与腹壁的关系等。要区别腹部触及的包块是腹壁包块还是腹内包块。鉴别的方法是：让患者做仰卧起坐的动作时，如该包块仍可清楚触及者为腹壁包块。若变的不清楚或消失者为腹内包块。如系腹内包块，为了确定是否与皮肤相连，可设法捏起皮肤和皮下组织，如捏不起该处皮肤或反而出现牵缩性凹陷，则表示该包块与腹壁间有粘连。如局部皮肤和包块能单独自由捏起，则表示该包块与腹内脏器组织无关。
相关症状:腹壁外侧包块 ，有固定压痛，下腹部包块，左下腹部可触及压痛性包块，左上腹囊性包块有压痛，便秘伴腹部包块，上腹部包块
检查项目:腹部包块
编码:000574
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2023-04-19 |
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腹壁紧张度 |
注意事项:不合宜人群：欲生育者；严重的器质性疾病如心血管疾病和血液检验指标不正常者；心理精神异常者；瘢痕体质者；腹壁原有的横行手术切痕影响腹壁皮瓣远端血运者。检查时要求：(1) 病人仰卧、双腿屈起、检查者站在病人的右侧(2) 缓慢腹式呼吸(3) 由浅入深、由左下腹开始逆时针方向进行，由不痛到痛的部位检查触诊方法及其适应于何种脏器检查
项目简介:腹壁紧张度指触诊腹部时腹肌的紧张程度。是根据腹肌抵抗感来确定的。正常人腹壁有一定张力，但触之柔软，较易压陷，称腹壁柔软。有些人，尤其是儿童因不习惯触摸或怕痒而发笑，致腹肌自主性痉挛，称肌卫增强。在适当诱导或转移注意力后可消失，此属正常情况。某些病理情况可使全腹或局部紧张度增加、减弱或消失。通过此项检查可以辅助判断相应的病征。
临床意义:异常结果：一、腹壁紧张度增加(1) 全腹紧张度增加：有以下几种：① 腹部饱满感：触诊时，腹部张力增大，但无肌痉挛，亦不具压痛。见于腹内容物增加如肠胀气或人工气腹、腹腔内大量腹水者。② 板状腹见于急性胃肠穿孔或脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎，腹膜刺激而引起腹肌痉挛所致。③ 揉面感多见于结核性腹膜炎，此乃由于结核性炎症发展较慢，对腹膜刺激较缓，且有腹膜增厚和肠管、肠系膜的粘连所致。此征亦可见于癌性腹膜炎。(2) 腹壁局部紧张度增加。如上腹或左上腹肌紧张常见于急性胰腺炎；右上腹张常见于急性胆囊炎；右下腹肌紧张常见于急性阑尾、但也可见于胃肠穿孔，穿孔时胃肠内容物顺肠系膜右侧流至右下腹，引起该部的肌紧张和压痛。另外，在年老体弱、腹肌发育不良、大量腹水或过度肥胖者腹膜虽有炎症，但腹壁紧张可不明显。盆腔脏器炎症也不引起明显腹壁紧张。二、腹壁紧张度减低：表现为按压腹壁时，感到腹壁松软无力，多为腹肌张力降低或消失所致。(1) 全腹紧张度减低：见于重症肌无力、慢性消耗性疾并严重低钾或大量放腹水后。也可见于身体瘦弱的老年人或经产妇。(2) 局部紧张度减低：腹壁局部松软无力，较少见。常为该部腹肌瘫痪或缺陷所致。前者见于脊髓灰质炎或周围神经损伤，后者见于疝或腹直肌分离等。需要检查的人群：腹部感不舒服人群及进行常规体检的人群
正常值:腹壁紧张度正常(柔软)：按压时腹部有一定弹性，但无肌紧张或抵抗，亦不饱满。
检索码:fbjzd
相关疾病:腹壁纤维肉瘤，腹壁间疝，腹壁坏死性筋膜炎，腹壁挫伤，先天性腹壁肌肉发育不良
检查过程:浅部触诊：腹壁压陷约1CM，用于检查腹壁紧张度、腹壁压痛、肿块等深部触诊：腹壁压陷至少2CM，用于检查腹腔内脏情况，检查压痛、反跳痛和腹腔内肿块。深部触诊：(1) 深部滑行触诊：检查腹腔内脏、腹腔内肿块 (2) 深压触诊：检查压痛、反跳痛 (3) 双手触诊：检查腹腔内脏如肝、脾和肾脏、腹腔内肿块 (4) 冲击触诊：用于大量腹水时检查腹腔内脏
相关症状:肌肉紧张性疼痛，腹肌紧张，紧张性木僵
检查项目:腹壁紧张度
编码:000572
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2023-04-19 |
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副鼻窦造影 |
注意事项:不合宜人群：无检查前禁忌：大部分造影剂中含有碘，碘过敏者应注意。造影检查前，患者要做必要的准备。检查时要求：积极配合医生的工作。
项目简介:正常副鼻窦为鼻腔周围颅面骨中的含气空腔，共四对、上颌窦、额窦、筛窦及蝶窦，它们的内壁上皆衬有粘膜，它们各有一定部位，形状及出口。对于缺乏自然对比的结构或器官，可将高于或低于该结构或器官的物质引入器官内或共用网间隙，使之产生对比以显影即为造影检查，被引入的物质称为造影剂或对比剂。
临床意义:异常结果：炎性息肉常为多发，亦可单发，呈半圆形或分叶状软组织块影，与窦壁相连。单发、边缘光滑的软组织块影，位于上颌窦下壁，多为粘膜下囊肿。边缘不规则软组织肿块影多为肿瘤所致。需要检查的人群：副鼻窦炎患者。
正常值:颌窦位于鼻腔两侧，为倒置的三角形透光区，左右大致,骨壁清楚，粘膜可不显影或为沿窦壁厚度不超过1mm的软组织影。额窦位于两眼眶的内上方，左右各一，不一定对称，正常额窦气化程度差异大，气化良好的额窦略呈花瓣状。筛窦位于鼻腔和两眼眶间的小蜂窝状影，为筛窦前群。筛窦后群在此位置中位于眼眶内下方并与鼻腔侧壁重迭，不易观察。
检索码:fbdzy
相关疾病:慢性鼻窦炎
检查过程:因副鼻窦居于面部及鼻腔左右两侧互相重迭，需采用不同照相位置。目前多采用华氏位(Water)，也称为鼻颏位。投照时患者取坐位或俯卧位，颏部置于台面中线，头略仰，使鼻尖距片匣约2cm，听眦线与台面呈37°角。X线中心垂直射于底片上。
相关症状:暂无相关信息
检查项目:副鼻窦造影
编码:000570
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2023-04-19 |
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负荷试验脑血流灌注显像 |
注意事项:不合宜人群：暂时未明。查前禁忌：检查前30min口服高氯酸钾400mg，以封闭脉络丛；注射显像剂前10min，要戴上黑色眼罩和耳塞，直至注射后10min方可摘除，显像前一直闭目安静休息。检查时要求：检查过程中头部不能移动，以保证图像的真实性。
项目简介:负荷试验脑血流灌注显像：常规脑血流灌注显像往往不能发现脑血流储备下降，通过负荷试验观察脑血流和代谢的反应性变化可以提高缺血性病变特别是潜在的缺血性病变的阳性检出率。常用的负荷试验方法有：乙酰唑胺试验、CO2吸入试验、运动刺激、Wadas试验、Matas试验和中医针刺等。
临床意义:异常结果：乙酰唑胺能抑制脑内碳酸酐酶的活性，使脑内pH值下降，正常情况下会反射性地引起脑血管扩张，导致rCBF增加20%-30%，由于病变血管的这种扩张反应很弱，使潜在缺血区和缺血区的rCBF增高不明显，在影像上出现相对放射性减低或缺损区。需要检查的人群：有脑缺血性疾病的患者。
正常值:影像上没有出现相对放射性减低或缺损区。
检索码:fhsynxlgzxx
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:脑SPECT检查48h后口服乙酰唑胺2g，2h后再行SPECT检查。患者仰卧于断层床上，头部制动。显像仪器为美国GE公司Elscint APEX SPX HELIX双探头多功能SPECT仪，配置高分辨率扇型准直器。采集矩阵128×128，放大倍数1.0，步进采集，每旋转6°采集1帧，共采集60帧，每帧25-30s。原始资料经计算机工作站(X Pert)处理，重建用Henning滤波，衰减校正系数为0.11。得到和外眦与外耳孔连线平行的横断面、冠状面和矢状面断层图像。
相关症状:血分不足，脑缺血，一过性脑缺血
检查项目:负荷试验脑血流灌注显像
编码:000568
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2023-04-19 |
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肝实质显像 |
注意事项:不适宜人群：对放射性元素敏感人。检查前禁忌：准备好显像剂，pH符合5.5-6.8。检查时禁忌：(1) 注意注射显像剂的量，要注射完等10到15分钟左右方可进行断层显像。(2) 正确的解剖标记，包括触及的肝脏或肿块下缘标记，对克服肝脏变形或肝硬化造成的假性缺损的判断有重要价值。
项目简介:肝实质显像：静脉注入的放射性胶体颗粒，约90%颗粒被肝脏单核吞噬细胞吞噬，而使肝实质显影。
临床意义:异常结果：肝实质显像多数呈现为单发放射性分布稀疏或缺损区，为肝血管瘤。需要检查人群：肝血管瘤患者诊断。
正常值:肝实质显像无任何异常。
检索码:gszxx
相关疾病:小儿先天性肝囊肿，小儿肝硬化，肝血管瘤
检查过程:静脉注射99mTc-植酸钠或99mTc-硫胶体148-296MBq(4-8mCi)，10-15min后用SPECT进行肝断层显像。
相关症状:肝区扣痛，肝热及胆，肝失条达，肝郁化火，脉沉弦，肝着，肝癖，肝静脉病变，肝静脉回流障碍
检查项目:肝实质显像
编码:000566
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2023-04-19 |
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干(硒)板静电摄影 |
注意事项:不合宜人群：哺乳期妇女。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，检查可能会对身体及心理造成负担，应该积极面对，并积极配合检查。检查需要露出双乳，所以上身要穿容易脱掉的衣服。发现肿块时，应注意有无邻近皮肤增厚、血运增加、皮下脂肪密度增高等异常征象。同时不可忘记查找同侧和对侧乳腺有无其他病变。即使临床诊断乳腺癌已很明确时，仍应进行乳腺钼靶摄影，因为乳腺钼靶摄影可帮助明确肿瘤的位置，肿瘤的浸润范围，有无多发癌灶以及对侧乳腺的情况。上述资料对于正确制定治疗方案至关重要。
项目简介:干(硒)板静电摄影是一种常见的乳腺摄影方法，此种方法使得微小密度差也能清晰显示，从而使微小病灶易于检出，提高了早期乳癌的发现率。
临床意义:异常结果：如果块影密度均匀，周围常有一透亮度较高的脂肪圈，表示乳房内有良性肿块;如果出现较粗大且分散，周围组织有受推移现象则可能出现钙化影;如果块影多不规则或呈分叶状，中心区密度较高，有些肿块的边缘呈毛刺状则可能是恶性病变。需要检查人群：育龄以上妇女和有相应症状的患者以及乳腺癌高危人群。
正常值:块影规则，边缘规则，没有出现中心区密度高现象。
检索码:g(x)bjdsy
相关疾病:乳腺癌
检查过程:利用X线的物理性质及人体乳房组织不同的等密度值，将乳房的二维图像投影于X光胶片之上，并进行观察的诊断方法。乳房干板摄影(即硒静电摄影)是利用X线透过乳房组织在硒板表面留下的多层次的静电潜影，经炭粉喷雾显影形成肉眼可见的图象，据此进行诊断的方法。临床以钼靶X线摄影的应用更为广泛。
相关症状:乳腺隐痛
检查项目:干(硒)板静电摄影
编码:000564
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2023-04-19 |
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肝胶体显像 |
注意事项:不适宜人群：无检查前禁忌：准备好显像剂，pH符合5.5-6.8。检查时禁忌：(1) 注意注射显像剂的量(2) 正确的解剖标记，包括触及的肝脏或肿块下缘标记，对克服肝脏变形或肝硬化造成的假性缺损的判断有重要价值。
项目简介:肝胶体显像：静脉注入小分子放射性胶体颗粒随血流入肝，约90%被肝脏枯否氏细胞吞噬而均匀规则地分布于肝内，从而用显像设备可显示肝内放射性的分布，以了解肝实质的功能状态。
临床意义:异常结果：(1) 肝位置异常：肝下垂、膈疝、内脏转位。(2) 大小形态异常：弥漫性肝并肝硬化、占位。 (3) 放射性分布异常：单个或多个局限性稀疏缺损区：肝占位(原发或转移性)。弥漫性稀疏：肝炎、脂肪肝、肝硬化等。局限性热区：肝静脉或上腔静脉栓塞、错构瘤。需要检查人群：肝功能受损患者
正常值:正常影像 ：位置形态大小类似肝解剖，放射性分布均匀，脾脏可显影。
检索码:gjtxx
相关疾病:肝损伤
检查过程:准备好显像剂：99mTc-硫胶体，99mTc-植酸钠。静脉注射：85-370MBq(5-10mCi)，5-20min后显像：正、后、右侧位，平面显像，也可断层。
相关症状:肝热及胆，脉沉弦，肝着，肝功能异常，肝衰竭
检查项目:肝胶体显像
编码:000562
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2023-04-19 |
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妇科检查 |
注意事项:不合宜人群：月经前1周、月经期妇女。检查前禁忌：检查前三天禁止性交。检查应在月经干净后的3-7天。术前应预先检查白带，确诊没有阴道炎，方可进行活检。做妇科前三天避免阴道冲洗。查前几天,要注意饮食,不要吃过多油腻,不易消化的食物,不饮酒,不要吃对肝,肾功能有损害的药物。检查时要求：取活检的部位可能会出血，因此做完检查后1-2周内不要性交、活检检查后最少需要间隔半月再同房,避免发生炎症感染。阴道灌洗或坐裕阴道出血多时，应到医院检查治疗。
项目简介:妇科检查是对妇女进行较为全面的检查，可以预防和及时对疾病作出诊断治疗。
临床意义:内诊：对于有性经验的女性，妇产科医生就会采用内诊，也就是请女患者躺在检查台上，必须把内裤脱下，然后将脚跨在一个特定的支架上，医生再利用带着手套的食指和中指，轻轻插入你的阴道，触摸子宫颈的地方，同时利用另外一只手按压腹部，就可检查出到底子宫有无增大，或是输卵管、卵巢有无肿大或肿瘤的现象。这个步骤对于已经有性经验的人比较合适，没有性经验的人因有伤到处女膜的顾忌，医生一般就不会做了。白带常规：一般的白带常规化验单有如下5个检测项目：(1) pH值青春期后由于卵巢性激素的刺激，使粘膜上皮细胞内含有丰富的动物淀粉，经阴道杆菌分解作用后变成乳酸，以致阴道内分泌物呈弱酸性，可防止致病菌在阴道内繁殖，这是阴道的自净作用。化验时常用pH值来表示酸碱度，正常时pH为4.5，患有滴虫性或细菌性阴道炎时白带的pH值上升，可大于5-6。(2) 阴道清洁度可分为4级：Ⅰ度：显微镜下见到大量阴道上皮细胞和大量阴道杆菌。Ⅱ度：镜下见有阴道上皮细胞，少量白细胞，有部分阴道杆菌，可有少许杂菌或脓细胞。Ⅲ度：镜下见有少量阴道杆菌，有大量脓细胞与杂菌。Ⅳ度：镜下未见到阴道杆菌，除少量上皮细胞外主要是脓细胞与杂菌。注：Ⅰ-Ⅱ度属正常，Ⅲ-Ⅳ度为异常白带，表示阴道炎症。(3) 霉菌与滴虫白带经过处理后在显微镜下可以根据其形态发现有无滴虫或霉菌，如存在滴虫或霉菌不论其数量多寡均用“+”来表示，“+”这一符号只说明该妇女感染了滴虫或霉菌，并不说明其感染的严重程度。(4) 胺试验：患细菌性阴道病的白带可发出鱼腥味，它是由存在于白带中的胺通过氢氧化钾碱化后挥发出来所致。(5) 线索细胞：线索细胞是指细菌性阴道炎患者有许多杆菌凝聚在阴道上皮细胞边缘，在悬滴涂片中见到阴道上皮细胞边缘呈颗粒状或点画状致使模糊不清者即为线索细胞，它是细菌性阴道病的最敏感最特异的体征，临床医生根据胺试验阳性及有线索细胞即可做出细菌性阴道病的诊断。细菌培养检查：取阴道分泌物作涂片检查，20分钟出结果，可检测出细菌性阴道炎的致病菌。如果没有霉菌、滴虫，清洁度为3度以上，需要检测。支原体衣原体检测：取宫颈黏液检测，可确诊支原体衣原体感染的非淋菌性阴道炎。如果有性生活，特别是性交疼痛者，小腹坠胀者，有2个以上性伴侣者，持续用药不好转或反复发作者，宫颈糜烂者，都需要检查。处女一般不会感染，无需检查。药敏试验：如果确诊为非淋菌性阴道炎，这个实验很重要，以选择适合的抗生素，药物敏感试验：S-敏感，M-中敏，R-耐药。需要检查的人群：外阴瘙痒、或灼热不适，下腹部或腰骶部疼痛，每于性交、经期和排便时加重。也有自觉双下肢无力，口苦，恶心，小便发黄等症状的人群。
正常值:正常外阴，阴毛呈尖端向下，三角形分布，大阴唇色素沉着，小阴唇微红，会阴部位无溃疡、皮炎、赘生物及色素减退，阴蒂长度<2.5cm，尿道口周围粘膜淡粉色，无赘生物。阴道壁粘膜色泽淡粉，有皱襞，无溃疡、赘生物、囊肿、阴道隔及双阴道等先天畸形。正常阴道分泌物呈蛋清样或白色糊状，无腥臭味，量少，但于排卵期及妊娠期增多。正常宫颈周边隆起，中间有孔。未产妇呈圆形，已产妇呈“一”字形，质韧，肉红色，表面光滑。如检查时正常，则指的是，光、质中、无痒痛等等。常子宫呈倒梨形，长7-8cm，宽4-5cm，厚2-3cm，多数
检索码:fkjc
相关疾病:外阴疣状癌，更年期综合征，前庭大腺囊肿，外阴炎，外阴腺泡状软组织肉瘤，处女膜闭锁，链球菌中毒性休克综合征，外阴脂肪肉瘤，外阴毛囊炎，外阴神经鞘瘤
检查过程:无菌长棉签取后穹窿部白带少许，放在盛有1-2滴生理盐水的玻片上，立即在显微镜下进行镜检。采用膨宫介质扩张宫腔，通过纤维导光束和透镜将冷光源经宫腔镜导入宫腔内，直视下观察宫颈管、宫颈内口、宫内膜及输卵管开口，以便针对病变组织直观准确取材并送病理检查。
相关症状:白中发青，面少血色，恶露不下，产后崩漏，阴道横隔，阴道粘连甚至闭锁，阴道转移，阴道分泌物增多，白带增多，阴道流血过多
检查项目:妇科检查
编码:000560
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2023-04-19 |
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妇科超声检查 |
注意事项:检查前准备：检查前多饮水，不排尿，使膀胱充分充盈，以便很好显示子宫与附件。子宫及附件正常声像图纵切面子宫位于膀胱后方。子宫前后略扁，呈倒置梨状结构，锥尖向下。子宫体为实质性均质结构，轮廓线光滑，内部为均匀细光点，有时可显示反射较强的宫腔光带。成年妇女子宫长径约7-8cm，宽约4-5cm，宫壁厚2-3cm。在子宫下方可见2.5-3cm的子宫颈。正常卵巢约2.5×2×1cm大小，为实质性图象，内部回声暗淡，均匀细光点。病理声像图子宫肌瘤、子宫体癌、绒毛膜上皮癌、卵巢囊肿、卵巢浆液性囊腺癌、卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢恶性实质性肿瘤、卵巢良性实质性肿瘤。检查时要求：需充盈膀胱。请于来医院前1-2小时喝水1000-1500毫升(或各种饮料)，喝水后不要排尿，使膀胱适度充盈，以利于检查。不适宜人群：非创伤性检查，暂无不适宜人群。
项目简介:B超是患者在就诊时经常接触到的医疗检查项目。在妇产科应用广泛，尤其对盆腔肿块的诊断，为影像诊断的首选方法。子宫、卵巢有良好的声学界面，在病变增殖、肿大时，多含有液体或有包膜，界面清晰。
临床意义:异常结果：子宫肌瘤、子宫体癌、绒毛膜上皮癌、卵巢囊肿、卵巢浆液性囊腺癌、卵巢粘液性囊腺瘤、卵巢粘液性囊腺癌、卵巢良性实质性肿瘤、卵巢恶性实质性肿瘤。需要检查人群：成年女性均需要定期进行本检查。尤其是绝经后女性。
正常值:一、子宫需测量三条径线，子宫体纵径、横径及前后径。(1) 子宫纵径（上下径）测量：① 测量切面：子宫矢状切面。需清晰显示子宫底至宫颈内口、肌层与子宫内膜前后两层对称切面。② 测量位置：宫体：子宫底外缘至子宫颈内口之间距离．宫颈：宫颈内口至宫颈外口之间的距离。③ 正常值：宫体5.0土1.0cm。宫颈2.5－3.0cm。(2) 子宫体横径（左右径）测量：① 测量切面：子宫冠状切面。需横切子宫，于宫体中部、图像呈椭圆形最大切面时（不能在呈三角形图像处）进行测量。② 测量位置：通过子宫体的最大左右径。③ 正常值：
检索码:fkcsjc
相关疾病:卵巢癌，子宫肌瘤，盆腔炎，卵巢破裂，子宫恶性中胚叶混合瘤，子宫内膜癌，盆腔淤血综合征，盆腔腹膜炎，不孕不育，输卵管积水
检查过程:在检查前排空大便，使肠内无粪块或钡剂残留，来医院前1-2小时喝水1000-1500毫升(或各种饮料)，喝水后不要排尿，使膀胱适度充盈，患者躺着床上，医护人员涂抹药物在患者检查部位，用探头进行检查，在显示器上显像，分析结构。
相关症状:恶露不下，女性小腹疼痛，小腹刺痛，非怀孕的下腹增大，侧脑室增宽，蜕膜残留，脏腑功能失调，月经血块过多，月经前水肿，月经期间腰疼
检查项目:妇科超声检查
编码:000558
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2023-04-19 |
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椎管内注射标记物法 |
注意事项:不合宜人群：有内源性创伤的人群，对内标物过敏的人群。检查前禁忌：检查是否对内标物过敏。检查时要求：检查放松心情，检查有一定危险性，需有心理准备。检查中会有疼痛，放松心情即可。
项目简介:椎管内注射标记物法是将标记物注射如入椎管内，用于观察瘘孔部位，定位脑脊液瘘孔。
临床意义:异常结果：检查结果可以观察到孔洞，患有脑脊液瘘孔，需要进一步进行详细检查是否为脑脊液鼻漏。需要检查的人群：若外伤时有血性液体自鼻孔流出，其痕迹的中心呈红色而周边清澈，或鼻孔流出的无色液体干燥后不呈痂状者。
正常值:检查结果没有发现瘘孔。
检索码:zgnzsbjwf
相关疾病:外伤性脑脊液漏，短腰畸形
检查过程:将标记物注射如入椎管内后使用放射仪器观察瘘孔位置。
相关症状:脑脊液鼻漏
检查项目:椎管内注射标记物法
编码:000556
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2023-04-19 |
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指深屈肌肌力试验 |
注意事项:不合宜人群：手指本身损伤、残疾的患者。检查前禁忌：做搔抓运动前做好把长指甲剪掉，防止搔抓时指甲向前翻。检查时要求：做搔抓运动时要选择一张桌面比较光滑的桌子，桌面太粗糙或者有刺容易使手指抓伤。
项目简介:指深屈肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。第3、4指深屈肌的主要功能是使第3、4指末节屈曲。该肌瘫痪时，手向桡侧偏斜，不能屈腕;轻度瘫痪时，第4、5指不能握拳。
临床意义:异常结果：第3、4指深屈肌的主要功能是使第3、4指末节屈曲。该肌瘫痪时，手向桡侧偏斜，不能屈腕;轻度瘫痪时，第4、5指不能握拳，为尺神经(来源于颈髓8-胸髓1及臂丛下干之前股、内侧束)麻痹的征象。需要检查的人群：指深屈肌瘫痪的患者。
正常值:小指能在桌面上做搔抓运动，握拳时第4、5指能屈曲。
检索码:zsqjjlsy
相关疾病:臂丛神经损伤
检查过程:嘱病人将手之掌面紧贴于桌面，而用小指在桌面上做搔抓运动;或嘱病人握拳，观察其第4、5指能否屈曲。
相关症状:肌肉瘦削，放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤，臂丛神经受累
检查项目:指深屈肌肌力试验
编码:000554
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2023-04-19 |
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直立倾斜试验 |
注意事项:不合宜人群：(1) 心脑血管病：主动脉瓣狭窄或左室流出道狭窄所致晕厥者，重度二尖瓣狭窄伴晕厥者，已知有冠状动脉近端严重狭窄的晕厥患者，严重脑血管病变的晕厥患者(2) 妊娠(3) 患者拒绝检查前禁忌：受试前禁食4小时，备以除颤器及抢救药物。检查时要求：若为首次试验，需停用心血管活性药物5个半衰期以上，检查前输注普通生理盐水。若为评价药物疗效，重复试验时应安插在同一时刻，以减少自主神经昼夜变化所致的误差，并尽量保持药物剂量、持续时间等其它试验条件的一致。试验过程中，应连续监测心率血压，并进行记录。
项目简介:直立倾斜试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。在血管迷走性晕厥患者，由平卧位变成倾斜位时，身体下部静脉的血流淤积程度较健康人更为显著，回心血量突然过度减少，左室强力收缩，刺激左室后下区的机械感受器C纤维，由此感受器产生强烈冲动传至脑干，反射性引起交感神经活性减低，迷走神经兴奋亢进，导致心率减慢和外周血管扩张，心排出量减少，血压下降，发生晕厥。通过此项检查可以判断相应的病征。
临床意义:异常反应有以下几种： (1) 直立体位性心动过速综合征(POTS)：心率增加>30次/分或脉搏持续120次/分，多主诉有心悸，乏力，晕厥前兆。 (2) 直立位低血压：收缩压降低至少20mmHg或舒张压降低至少10mmHg。 (3) 血管迷走性晕厥：通常表现为血压的突然下降并伴有症状，多发生于倾斜试验开始10分钟以上，常伴有心动过缓。血压下降和心率减慢可不完全平行，以心率减慢为突出表现者为心脏抑制型，以血压下降为突出表现者，心率轻度减慢为血管抑制型，心率和血压均明显下降者为混合型。 (4) 自主神经功能异常：收缩压和舒张压即刻且持续降低而心率无明显增长，导致意识丧失，多伴有多汗，便秘，怕热等自主神经功能紊乱的表现。 (5) 心理因素反应：有症状而没有相应的心率血压变化。 (6) 脑性晕厥：在倾斜试验中脑血管超声检查提示脑血管收缩，而无低血压或心动过缓。需要检查的人群：血管异常者，用于评价晕厥。
正常值:倾斜试验中正常地反应包括 (1) 心率增加大约10-15次/分(2) 舒张压增加10mmHg，收缩压基本不变。正常人体由平卧位变为直立时，大约有300-800ral血液从胸腔转移到下肢，致静脉容积增加，使心室前负荷降低，心输出量减少，动脉压下降，主动脉弓和颈窦压力感受器张力减弱，迷走神经传入张力消失，交感神经传出信号增加，通过心率加快和外周血管收缩来代偿以增加心输出量。因此，正常生理反应是心率稍加快，收缩压稍降低，舒张压增加，平均动脉压不变。
检索码:zlqxsy
相关疾病:阿-斯综合征，老年人低血压，小儿窦性心动过缓
检查过程:被试者平卧于倾斜床上，安静状态下平卧10分钟，连接好血压心电监测，开放静脉通道，在监测下按摩左颈动脉窦5-10秒(60岁以上病人不作此项试验)，若无颈动脉窦过敏表现，常规测血压心率后，3-5秒将床倾斜至60-80度，持续25-45分钟，每3-5分钟测血压心率一次。
相关症状:血管迷走性晕厥，迷走神经兴奋，意识丧失，血压下降
检查项目:直立倾斜试验
编码:000552
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2023-04-19 |
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直接检眼镜检查法 |
注意事项:不合宜人群：青光眼患者。检查前禁忌：情绪紧张。检查时要求：检查周边眼底时，最好予以扩大瞳孔，嘱病人将眼球转向一侧，检者亦应将头适当倾斜。
项目简介:直接检眼镜检查法：能将眼底像放大约15-16倍，所见为正像，可看到的眼底范围小，但较细致详尽，亦可方便地用于检查眼的屈光间质。
临床意义:异常结果：(1) 用彻照法检查眼屈光间质(角膜、房水、晶体、玻璃体)有无混浊。(2) 检查眼底如不能看清，可旋转正、负球面透镜转盘，即能得到清晰的眼底像。需要检查的人群：屈光不正或屈光介质受到破坏的患者。
正常值:正常的眼底分视盘：位于眼球后极偏鼻侧约3-4mm，直径约1.5mm，呈椭圆形、色淡红，但颞侧颜色稍淡。血管：动脉色鲜红，管径细而较直，中央有鲜明的反射光条，宽约为管径的1/3。静脉色暗红，管径稍粗而较弯曲，管腔的反射较暗而细校动脉与静脉的比例约为3：4或2：3。在视盘内，有时可见静脉搏动，为正常现象。黄斑部：通常是一个圆形区域，较眼底其他部位稍暗，呈暗红色。眼底的一般形态：视网膜本身是透明的，检眼镜灯光照射之下整个眼底呈现弥漫性桔红色，这是由于视网膜色素上皮及脉络膜的色素加脉络膜毛细血管内血液
检索码:zjjyjjcf
相关疾病:远视眼，屈光不正，眼部肿瘤，原发性视网膜脱离，眼内异物
检查过程:检查时被检者不戴眼镜，但检者可以戴镜，检者与被检者尽量靠近，但不要触及被检者的睫毛和眼、面部。在检眼镜的光线透入被检眼内的同时，检者通过观察孔窥见被检者眼底，如不能看清，可旋转正、负球面透镜转盘，即能得到清晰的眼底像。
相关症状:睁眼困难，两眼刺痛，视物模糊，碜涩珠痛，羞明，瞳孔部分阻滞，乌珠生翳如葱白，青盲，屈光不正性弱视
检查项目:直接检眼镜检查法
编码:000550
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2023-04-19 |
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趾长屈肌肌力试验 |
注意事项:不合宜人群：足部本身损伤、残疾的患者。检查前禁忌：检查前调整好情绪，不要因过度紧张而影响肌力的检查结果。检查时要求：足外侧4趾末节不能屈曲不要过度拉伸。
项目简介:趾长屈肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。趾长屈肌的主要功能是使第2-5趾末节屈曲。该肌瘫痪时，足外侧4趾末节不能屈曲。
临床意义:异常结果：趾长屈肌的主要功能是使第2-5趾末节屈曲。该肌瘫痪时，足外侧4趾末节不能屈曲，为胫神经(来源于腰髓5-骶髓2)麻痹的征象。需要检查的人群：趾长屈肌瘫痪的患者。
正常值:足外侧4趾末节能自由屈伸。
检索码:zzqjjlsy
相关疾病:胸、腰椎爆裂骨折
检查过程:嘱病人第2-5趾末节屈曲，检查者给予阻抗，以测知其肌力。
相关症状:腰椎骶化，腰骶部或下腰部疼痛，放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤，腰骶疼痛
检查项目:趾长屈肌肌力试验
编码:000548
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2023-04-19 |
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跖反射 |
注意事项:不合宜人群：下肢或髋关节残疾或本身损伤的患者。检查前禁忌：检查前要准备一根合适的竹签，竹签不能太尖。检查时要求：（1） 检查者用钝竹签检查时要注意力度不宜过大，以免戳伤患者。（2） 检查的顺序为：由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧。
项目简介:检查者用棉花签轻划病人足底外侧缘，自足跟向前划至小趾根部的隆起处转向内侧。正常时，可见各趾皆跖屈。若上述反应减弱或不出现，即为跖反射减弱或消失。
临床意义:异常结果：跖反射是由胫神经传人，经腰骶髓2，仍由胫神经传出。足跖反射减弱或消失，提示上述反射弧有损害。需要检查的人群：怀疑腰骶髓第2节有病变的患者。
正常值:正常时，可见各趾皆跖屈。
检索码:zfs
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:嘱病人仰卧，髋及膝关节伸直，检查者以手持病人踝部，用钝头竹签由后向前划足底外侧至小趾掌关节处再转向趾侧，正常表现为足跖向足跖面屈曲，反射中枢在骶髓1-2节。
相关症状:腰骶部酸痛，腰骶部或下腰部疼痛，放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤，腰骶疼痛
检查项目:跖反射
编码:000546
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2023-04-19 |
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肢体血流图 |
注意事项:(1) 避免寒冷刺激。冬季宜穿长筒棉套，使患肢保暖。穿着宽大舒适的鞋袜，避免因局部磨擦、挤压而引起外伤。 (2) 注意卫生，患肢常用温水或肥皂清洗。经常修剪趾(指)甲，积于趾间的污垢，尤要去除。 (3) 除有严重组织坏死、剧烈疼痛的病人外，均应下床活动，以不感疲劳为宜。节制性生活。 (4) 饮食宜清淡而富有营养，多进瘦肉、豆制品、新鲜蔬菜、水果等。可选用一些温性食物，如牛肉、羊肉、鸡肉等，有利于温通经络。还可选食山楂、马兰头、柿、油菜、芹菜等扩张血管的食品和绿豆、海带、淡菜、荞麦面等能软化血管的食品。忌食生冷的食物，禁食辛辣刺激性食物，如辣椒、大蒜等。有吸烟习惯的患者必须戒烟。 (5) 保持心情愉快，情绪乐观，增强战胜疾病的信心，积极主动地配合治疗，避免精神刺激和忧愁思虑。
项目简介:肢体血流图波形中的上升支同心室收缩和主动脉压力升高有关，故能反映动脉的阻力大小和血流的通畅情况。
临床意义:大动脉炎、静脉曲线、静脉炎、脉管炎、断肢再植等影响血液回流障碍性疾病及疗效视察。
正常值:电阻抗和光电血流仪显示峰值降低，降支下降速度减慢。前者提示血流量减少，后者说明流出道阻力增加，其改变与病变严重程度成正比。
检索码:ztxlt
相关疾病:血栓闭塞性脉管炎，小儿大动脉炎，臂丛神经痛
检查过程:暂无相关信息。
相关症状:脉涩或结，足趾发凉怕冷，呈苍白色或紫红色，趾端干枯发黑，血管伤，小腿发胀，下肢肿胀和乏力，脚外侧疼，肢体忽冷忽热，时红时白，肢体变细变短，局部压痛
检查项目:肢体血流图
编码:000544
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2023-04-19 |
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重振试验 |
注意事项:不适宜人群：传导性聋和神经性聋患者检查前禁忌：清洗好耳朵检查时禁忌：(1) 选择安静的环境(2) 两耳的听力相差20dB以上(3) 受检者不要乱动(4) 增加一耳的听阈强度要慢。
项目简介:重振试验就是通过仪器检查来确定是否存在重振现象的一种方法。有些老年聋的病人，小声听不到，声大了又感到不舒服，这种现象就是声强增加后所产生的响度增加不相称，医学上叫做重振现象。
临床意义:异常结果：(1) 在双耳交替响度平衡试验，人的右耳听阈为0dB，左耳听阈为40dB。当右耳声强级增加20db 时，左耳只须从其听阈(40dB)增加10dB就感到两耳听到的响度相等，此即表示有响度重振，提示存在耳蜗病变。(2) 在短增量敏感指数试验，受检者共听20次增幅音，每听到1次，得分5%，70%以上者为重振试验阳性，提示耳蜗病变的存在。需要检查人群：双耳听力相差20-50dB(HL)的患者
正常值:受检者共听20次增幅音，每听到1次，得分5%，总分在30%以下为正常。
检索码:zzsy
相关疾病:暂无相关信息
检查过程:重振试验的方法可分为两类：一为直接测验法，双耳响度平衡测验为先测定患者两耳纯音听阈，选用两耳听力相差20dB以上的频率，每10-20dB一档地增加一耳的声强度，并逐档调节另一耳的声强度至两耳感到的响度相同时为止。另一种为间接测验法，短增量敏感指数测验用1000Hz的纯音，强度为阈上20dB，应用调幅装置使声强每5秒出现一次短时程的1dB增量(上升及下降时间各为50ms、持续200ms)，受检者共听20次增幅音，每听到1次，得分5%，总分在30%以下为正常，35-65%为可疑，70%以上者为重振试验阳性，提示耳蜗病变的存在。
相关症状:耳蜗性耳聋，耳聋
检查项目:重振试验
编码:000542
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2023-04-19 |
