注意事项:不合宜人群:一般无不适合人群。检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。检查时要求:颈部的检查应在平静、自然的状态下进行,被检查者最好取舒适坐位,解开内衣,暴露颈部和肩部。如病人卧位,也应尽量充分暴露。检查时手法应轻柔,当怀疑颈椎有疾患时更应注意。
项目简介:颈静脉压检查是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。正常人平卧去枕时颈静脉是充盈的,但在坐位或半坐位(即上身与水平面呈45度角度)时,颈静脉是塌陷的。在坐位或半坐位时,如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,均为异常征象。根据颈静脉充盈、搏动的水平,可以间接地推测中央静脉压的水平。估计中央静脉压可靠的参考点是胸骨角,无论病人的体位系半坐位或坐位,胸骨角均在右心房中心之上约5cm。通过此项检查可以判断相应的病征。
临床意义:异常结果:在坐位或半坐位时,如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,均为异常征象。需要检查的人群:心血管病患者。
正常值:正常人平卧去枕时颈静脉是充盈的,但在坐位或半坐位(即上身与水平面呈45度角度)时,颈静脉是塌陷的。
检索码:jjmyjc
相关疾病:静脉血栓形成,损伤性休克,脊柱、脊髓损伤
检查过程:病人取半坐位或坐位,医师用手指在锁骨上方轻压颈外静脉,待压迫点以上的静脉充盈后,放开手指,观察并测量颈静脉搏动点与经过胸骨角水平线的距离。如大于4cm,则估计其中央静脉压大于9cm,即静脉压升高,见于右心衰竭、缩窄性心包炎、心包积液、上腔静脉阻塞综合征,以及胸、腹腔压力增加的情况。
相关症状:颈静脉充盈,肝-颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张
检查项目:颈静脉压检查
编码:000806
编码|000806||检查项目|颈静脉压检查||检索码|jjmyjc||项目简介|颈静脉压检查是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。正常人平卧去枕时颈静脉是充盈的,但在坐位或半坐位(即上身与水平面呈45度角度)时,颈静脉是塌陷的。在坐位或半坐位时,如颈静脉明显充盈、怒张或搏动,均为异常征象。根据颈静脉充盈、搏动的水平,可以间接地...
注意事项:不合宜人群:肝脏肿瘤、肝囊肿。检查前禁忌:保持正常的饮食及睡眠。检查时要求:压迫肝脏用力不可过大,尤其不可开始就用力压;肥胖者可出现假阴性(皮下脂肪厚,颈静脉不易观察到)。
项目简介:颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎等疾病,门、体静脉系统血流受阻,腹腔内各脏器淤血,尤其是肝与脾。当压迫这些脏器时,迫使淤积其内的血液回流,导致右房压力进一步增高,使上腔静脉血液回流受阻加重,颈静脉充盈更明显。通过此项检查可以判断相应的病征。
临床意义:异常结果:符合下列条件之一为阳性:(1) 原颈静脉无充盈,压肝后充盈。(2) 原颈静脉充盈不明显,压肝后充盈变明显。(3) 压迫肝脏后,颈静脉搏动点明显升高。无上述表现为阴性:需要检查的人群:临床怀疑右心功能不全、心包疾患等疾玻
正常值:血管功能正常者本试验阴性
检索码:jjmhlsy
相关疾病:老年人恶性心包积液
检查过程:患者仰卧或半卧位,平稳呼吸。用手掌平放于患着右肋缘下压迫肝脏或右上腹部,压力由小逐渐加大,持续30s-60s,边压迫边观察颈静脉充盈情况。
相关症状:颈静脉充盈,肝-颈静脉回流征阳性,颈静脉怒张
检查项目:颈静脉回流试验
编码:000804
编码|000804||检查项目|颈静脉回流试验||检索码|jjmhlsy||项目简介|颈静脉回流试验是一项用于检查静脉血管是否正常的辅助检查方法。右心衰竭、心包积液、缩窄性心包炎等疾病,门、体静脉系统血流受阻,腹腔内各脏器淤血,尤其是肝与脾。当压迫这些脏器时,迫使淤积其内的血液回流,导致右房压力进一步增高,使上腔静脉血液回流受阻加重,颈...
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。
项目简介:鞠躬试验又称奈里(Neri)试验,是让患者站立做鞠躬动作,检查有无患肢立刻有放射性疼痛并屈曲,常用于诊断坐骨神经痛、腰椎盘突出症、腰椎滑脱等。
临床意义:异常结果:检查结果为阳性,即患肢立刻有放射性疼痛并屈曲,此试验为阳性。常见于坐骨神经痛、腰椎盘突出症、腰椎滑脱等。需要检查的人群:腰部时常有弯腰疼痛的人群。
正常值:检查结果为阴性。没有出现疼痛。
检索码:jgsy
相关疾病:腰椎间盘突出,坐骨神经痛
检查过程:让患者站立做鞠躬动作,检查患肢有无立刻有放射性疼痛并屈曲。
相关症状:腰椎骶化,根性坐骨神经痛
检查项目:鞠躬试验
编码:000802
编码|000802||检查项目|鞠躬试验||检索码|jgsy||项目简介|鞠躬试验又称奈里(Neri)试验,是让患者站立做鞠躬动作,检查有无患肢立刻有放射性疼痛并屈曲,常用于诊断坐骨神经痛、腰椎盘突出症、腰椎滑脱等。||正常值|检查结果为阴性。没有出现疼痛。||临床意义|异常结果:检查结果为阳性,即患肢立刻有放射性疼痛并屈曲,此试验为阳...
注意事项:不合宜人群:严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:颈动脉搏动检查时不能双侧同时检查,因为这样会导致血液不流通患者晕厥。
项目简介:颈动脉搏动检查是用于检查颈血管动脉是否正常的一项辅助检查方法。在每一心动周期中,颈部动脉管壁的周期性起伏。正常人颈部动脉的搏动在安静时不易见到,剧烈活动时心脏搏出量增加,可见颈动脉微弱搏动。在安静状态下,颈动脉出现明显的搏动,见于主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进症及严重贫血病人。颈动脉搏动减弱或消失可能患有多发性大动脉炎。
临床意义:异常结果:动脉搏动检查的异常临床表现:胸骨右缘第2肋间及附近或胸骨上窝可见隆起及收缩期搏动见于升主动脉或主动脉弓动脉瘤。胸骨左缘第二、三肋间可见收缩期搏动见于肺动脉扩张及部份正常青年人。颈动脉搏动见于脉压增大时。腹部搏动见于腹壁薄及腹主动脉及分支动脉瘤。需要检查的人群:常规体检项目,血管异常者。
正常值:正常人颈部动脉的搏动在安静时不易见到,剧烈活动时心脏搏出量增加,可见颈动脉微弱搏动。
检索码:jdmbdjc
相关疾病:颈动脉创伤性栓塞,老年人甲状腺功能亢进症,小儿甲状腺功能亢进症,高血压,主动脉瓣关闭不全
检查过程:医生在安静状态下,检查病人的颈动脉,如果颈动脉出现明显的搏动,可能患有主动脉瓣关闭不全、高血压、甲状腺功能亢进症及严重贫血等疾玻颈动脉搏动应与颈静脉搏动鉴别,前者搏动比较粗大,为膨胀性,能看到也能触到,后者搏动柔和,范围弥散,能看到而摸不到。
相关症状:默默嗜卧,脉涩或结,阴亏脉陷,颈动脉痛,颈动脉窦性晕厥,颈动脉搏动减弱或消失,颈动脉斑块
检查项目:颈动脉搏动检查
编码:000800
编码|000800||检查项目|颈动脉搏动检查 ||检索码|jdmbdjc||项目简介|颈动脉搏动检查是用于检查颈血管动脉是否正常的一项辅助检查方法。在每一心动周期中,颈部动脉管壁的周期性起伏。正常人颈部动脉的搏动在安静时不易见到,剧烈活动时心脏搏出量增加,可见颈动脉微弱搏动。在安静状态下,颈动脉出现明显的搏动,见于主动脉瓣关闭不全、高...
注意事项:不合宜人群:(1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。(2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。(3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。(4) 各种危重病患者:如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等等。(5) 检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)不能检查。(6) 妊娠妇女慎做检查,如有可能怀孕者,请告知检查医生。检查前禁忌:成像检查前4小时禁食禁水,训练患者屏气。检查时要求:检查放松心情,听从医生吩咐进行检查,请将病历、X线平片、CT片、既往MRI片等资料随同带来MRI室供参考。
项目简介:颈部MRI检查是对颈部和颈部周边进行MRI扫描,用于诊断颈部的病变。
临床意义:颈部MRI检查适应于:(1) 颈部良恶性肿瘤;(2) 颈部血管性病变;(3) 颈部的囊肿性病变;(4) 颈部的肉芽肿性病变;(5) 颈部的淋巴结肿大。颈前软组织血管丰富,为消除血管搏动伪影可于近心端和远心端分别加饱和带;严重动脉搏动伪影,可采用心电、脉搏同步采集技术;颈部血管病变,可采用2D(3D)TOF法或PC法血管成像技术,或加增增强对比剂采用3D-CE-MRA技术。需要检查的人群:颈部酸痛,颈部周边有异常疼痛的人群。
正常值:皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体,如关节内积液,炎症或水肿和肿瘤组织在T1WI上为低信号,T2WI上为高信号。血肿则依出血时间的长短而呈现强度不同的信号。检查没有发现异常的肿块和区域。
检索码:jbMRIjc
相关疾病:棘突压痛,颈动脉狭窄,颈型颈椎病,小儿颈椎融合综合征,颈椎后纵韧带骨化症,甲状舌骨囊肿与瘘,颌面部骨巨细胞瘤,齿状突发育畸形,运动神经元病,颈动脉硬化
检查过程:采用头颈部联合线圈或颈部相控阵线圈或颈部表面柔线圈(视扫描部位而定)。患者取仰卧位,头先进,头置于线圈内,头部正中矢状面与XO平面一致;双侧眼裂连线平行于ZO平面,双侧颞部及耳部予以固定防止运动。线圈横轴中心对准检查部位中心。常规成像方位及序列:鼻咽部、口咽部、喉及甲状腺均常规采用横轴面T1WI、T2WI,配合冠状面或矢状面T1WI或T2WI。常规层厚3-5mm,间距20%,相位编码方向:横断面采用LR方向,矢状面采用AP方向,冠状面采用LR方向。对比剂增强:造影剂:0.5mol/L(Gd-DTPA),0.1mmol/Kg,0.5-1mL/s速度静脉注射。扫描序列:针对病灶以横断面、冠状面、矢状面T1WI扫描。
相关症状:颈项强直,肩背颈项痛,僵颈,颈部酸痛,颈部疼痛,头颈部剧痛
检查项目:颈部MRI检查
编码:000798
编码|000798||检查项目|颈部MRI检查||检索码|jbMRIjc||项目简介|颈部MRI检查是对颈部和颈部周边进行MRI扫描,用于诊断颈部的病变。||正常值|皮下脂肪和骨髓在T1WI、T2WI和质子密度像上均呈高信号;骨皮质、空气、韧带、肌腱和纤维软骨呈低信号;肌肉和关节透明软骨呈中等偏低信号。液体,如关节内积液,炎症或水肿和肿...
注意事项:不合宜人群:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍、病灶周围存在肺大泡,体质极度衰竭者应慎做此项检查。检查前禁忌:注意正常的生活饮食习惯,注意个人卫生。检查时要求:积极配合医生
项目简介:经胸壁针刺肺活检是一种方法简便,但取组织较少,有时难以诊断,且有发生气胸、出血、疾病扩散等并发症的可能的检查方法。
临床意义:异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病需要检查的人群:需用双套管吸取或刷取肺深部细支气管的分泌物作病原学培养,以避免口腔污染以及上述异常结果患者。
正常值:没有疾病症状,处于健康状态。
检索码:jxbzcfhj
相关疾病:老年人肺结核,肺蛔虫病,小儿肺动脉高压,支气管扩张,阻塞性肺气肿,肺气肿
检查过程:做好术前准备是穿刺成功的先决条件:(1) 详细了解患者的病情,仔细阅读CT、胸片,对病变部位、性质、深度有所了解。估计可能出现的并发症,制定出相应的护理措施,做到心中有数,有备无患。(2) 做好出、凝血时间及血小板计数测定。术前查心电图和肺功能等项检查,掌握好穿刺适应证。(3) 术前4h禁食,防止因穿刺引起胸膜反应引发恶心呕吐。术前1h口服磷酸可待因60mg,安定10mg肌注,能减轻胸膜反应。术前20min静脉注射25%葡萄糖100ml,能有效减少术中低血糖的发生率。做好术中、术后护理,及时观察是减少术中意外和术后并发症的重要措施:(1) 术中除常规导管吸氧外,应密切观察呼吸、血压和脉搏改变,必要时行心电监护、监测血氧饱和度。(2) 术后12h内继续注意患者的呼吸、血压、脉搏变化。每日1次胸透,可发现早期并发症,及时向医生汇报,做出相应的处理。
相关症状:肺过度充气,下肺代偿性气肿,肺部感染
检查项目:经胸壁针刺肺活检
编码:000796
编码|000796||检查项目|经胸壁针刺肺活检||检索码|jxbzcfhj||项目简介|经胸壁针刺肺活检是一种方法简便,但取组织较少,有时难以诊断,且有发生气胸、出血、疾病扩散等并发症的可能的检查方法。||正常值|没有疾病症状,处于健康状态。||临床意义|异常结果:肺功能障碍、严重肺气肿、肺动脉高压、支气管扩张、凝血机制障碍等肺部疾病...
注意事项:检查前:要摘掉所有金属物品。检查时:造影应在透视监视下进行。不适宜人群:有明显感染时不宜施行。
项目简介:经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。对观察胆管内残留结石或其他疾病,以及了解胆管与十二指肠的通畅情况,有较大帮助。
临床意义:PTD是在PTC的基础上发展起来的一项介入性放射学治疗技术。胆道系统如采用超声波及常规X线相配合的检查,可以诊断绝大多数胆道疾患;准确性高、假阳性少,对病人无创伤。需要检测的人群:重症梗阻性黄疸
正常值:1.胆道手术后留置t形引流管者。2.无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。
检索码:jpgcddyl(PTD)
相关疾病:胰腺癌,胰腺外伤,胰腺囊腺癌,胰石症,胰胆汁综合征,胰胆管合流异常综合征,十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征,急性出血坏死型胰腺炎,环状胰腺,肝外胆管损伤
检查过程:以皮肝穿剌胆管造影(percutaneous transhepatic cholangiography ,PTC)通常于CT或USG确定有胆管阻塞后,才施行本检查。多使用细穿刺针,在透视监视下进行。细针穿刺使并发症,在本法的基础上发展了胆管引流术,可降低胆管内压力,对减轻黄疸有良好的作用。
相关症状:腹胀,黄疸,脾肿大,腹部肿块,肝肿大,腹痛,恶心与呕吐,消瘦,发烧
检查项目:经皮肝穿胆道引流(PTD)
编码:000794
编码|000794||检查项目|经皮肝穿胆道引流(PTD)||检索码|jpgcddyl(PTD)||项目简介|经皮肝穿胆道引流是通过X线对胆道进行检查。对观察胆管内残留结石或其他疾病,以及了解胆管与十二指肠的通畅情况,有较大帮助。||正常值|1.胆道手术后留置t形引流管者。2.无严重胆道感染症状、引流出的胆汁清亮而不混浊者。||临床意义...
注意事项:不合宜人群:眼睛健康。检查前禁忌:吃辛辣食物。检查时要求:各个光带不要太强。
项目简介:晶状体用裂隙灯显微镜检查晶状体是确定有无白内障的重要方法之一,但由于晶状体本身构造较复杂,故首先应对晶状体在裂隙灯下的正常情况彻底了解,方可不致造成误诊。
临床意义:异常结果:婴儿核是由出生前至青春期所形成,检查时常不明显;成人核则是从青春期至成年期(35岁)所形成,以后逐渐发展。从光学切面上看,成人核表面不很光滑,有时表面有空泡,起伏不平。需要检查人群:患有白内障或老人。
正常值:在晶状体前囊表面常有棕黄色的星状细胞沉着,这是一种具有几个突起的色素细胞。有时是单一,也有时是多数。由于裂隙灯的使用,发现有很多的正常人具有这种改变。
检索码:jztjc
相关疾病:后发性白内障,辐射性白内障,中毒性白内障,年龄相关性白内障,先天性白内障,白内障
检查过程:通过裂隙灯窄光、直接焦点定位,由前向后,成年人透明晶状体的光学切面上,所出现的各光带如下:前囊、前皮质、前成人核、前婴儿核、前胎儿核、前及后胚胎核、后胎儿核、后婴儿核、后成人核、后皮质和后囊。所有各层光带因年龄关系在一个晶状体内不一定都能见到,但前、后光带成人核和婴儿核,一般是可以看见的。
相关症状:青年白内障
检查项目:晶状体检查
编码:000792
编码|000792||检查项目|晶状体检查||检索码|jztjc||项目简介|晶状体用裂隙灯显微镜检查晶状体是确定有无白内障的重要方法之一,但由于晶状体本身构造较复杂,故首先应对晶状体在裂隙灯下的正常情况彻底了解,方可不致造成误诊。||正常值|在晶状体前囊表面常有棕黄色的星状细胞沉着,这是一种具有几个突起的色素细胞。有时是单一,也有时是...
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。
项目简介:髋外旋外展试验是在患者仰卧位,屈曲膝关节,按压关节,检查侧骶髂关节处有无出现疼痛即为阳性。用于诊断骶髂关节病变。
临床意义:异常结果:检查结果为阳性,即被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性。说明有骶髂关节病变。需要检查的人群:骶髂关节疼痛的人群。
正常值:检查结果为阴性。按压没有出现疼痛。
检索码:kwxwzsy
相关疾病:小儿发育性髋脱位,外伤性股骨头坏死
检查过程:患者仰卧位,被检查一侧下肢膝关节屈曲,髋关节屈曲、外展、外旋,将足架在另一侧膝关节上,使双下肢呈“4”字形。检查者一手放在屈曲的膝关节内侧,另一手放在对侧髂前上棘前面,然后两手向下按压。
相关症状:骶髂关节疼痛
检查项目:髋外旋外展试验
编码:000790
编码|000790||检查项目|髋外旋外展试验||检索码|kwxwzsy||项目简介|髋外旋外展试验是在患者仰卧位,屈曲膝关节,按压关节,检查侧骶髂关节处有无出现疼痛即为阳性。用于诊断骶髂关节病变。||正常值|检查结果为阴性。按压没有出现疼痛。||临床意义|异常结果:检查结果为阳性,即被检查侧骶髂关节处出现疼痛即为阳性。说明有骶髂关节病...
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,检查可能会对身体及心理造成负担,应该积极面对,并积极配合检查。
项目简介:克利曼征是对股骨骨折重叠移位后的皮肤进行检查,用于提示股骨骨折。
临床意义:异常结果:检查结果为阳性,即发现患侧髌骨前上方皮肤有一皱褶,则为阳性。这一皱褶是股骨骨折重叠移位的具有诊断价值的征象。需要检查的人群:股骨部位有异常疼痛的人群。
正常值:检查结果为阴性。没有发现患侧髌骨前上方皮肤有一皱褶。
检索码:klmz
相关疾病:股骨干骨折,股骨髁上骨折
检查过程:患者平卧,双下肢伸直,观察侧髌骨前上方皮肤。
相关症状:单纯骨折
检查项目:克利曼征
编码:000788
编码|000788||检查项目|克利曼征||检索码|klmz||项目简介|克利曼征是对股骨骨折重叠移位后的皮肤进行检查,用于提示股骨骨折。||正常值|检查结果为阴性。没有发现患侧髌骨前上方皮肤有一皱褶。||临床意义|异常结果:检查结果为阳性,即发现患侧髌骨前上方皮肤有一皱褶,则为阳性。这一皱褶是股骨骨折重叠移位的具有诊断价值的征象。需要...