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    儿童支气管镜检查 注意事项:不合宜人群： 没有检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。检查时要求：积极配合医生 项目简介:儿童支气管镜检查是儿童呼吸系统疾病诊断治疗的一项重要的检查手段。 临床意义:异常结果：肺部的各种疾病： 支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核、支原体肺炎等常见呼吸系统疾病的诊断治疗;先天性支气管肺畸形，先天肺囊肿、纤毛不动症、支气管扩张、先天支气管肺气管发育不良、肺纤维化、肺泡蛋白沉着症、外伤后气管支气管损伤、支气管肿瘤等少见疑难疾玻需要检查的人群：有上述如支气管肺炎、肺不张、支气管异物、支气管哮喘、支气管内膜结核等症状者 。 正常值:肺部正常，没有任何疾病症状。 检索码:etzqgjjc 相关疾病:小儿气管、支气管异物，小儿支气管肺炎，小儿支气管哮喘，小儿特发性肺纤维化，小儿肺不张 检查过程:儿童支气管镜检查治疗术具有直观、安全、无创、痛苦小等特点，目前使用的电子支气管镜直径在2.8-4.9mm，镜身柔软。不仅可以完成对支气管肺病变的观察诊断，而且可以吸取深部呼吸道分泌物标本、灌洗液上皮细胞及肺组织活检等进行应用电镜超微结构、细胞学及病原学检测;同时应用钳娶灌洗、注药、微波等进行介入治疗;提高临床对呼吸疾病的认识及诊断水平，并且在儿科支气管镜诊断和支气管的药物治疗等建立统一了的标准。 相关症状:咯血如注，喘证，喉中痰鸣，痰鸣气促，气急喘盛，咽喉不利，唿吸短促，肺不张，上肺纤维化明显，肺纤维化 检查项目:儿童支气管镜检查 编码:000138 2023-04-19
    催产素激惹试验 注意事项:不合宜人群：双胎、子宫内口松驰，早期破膜，前次剖宫产，前置胎盘，及胎盘功能高度减退者。检查前禁忌：(1) 前置胎盘或不明原因的产前出血。(2) 疤痕子宫。(3) 多胎妊娠。(4) 羊水过多或过少。(5) 先兆早产及宫颈松弛症。(6) 怀疑胎儿已有严重宫内窘迫。检查时要求：检查放松心情，并积极配合检查。若发现宫缩异常或胎心异常，立即减慢滴数或停止试验。 项目简介:催产素激惹试验是利用催产素人为诱导宫缩，暨以观察胎心率与宫缩关系变化，进而推测胎盘机能的试验。 临床意义:异常结果：阳性：(1) 多次宫缩后重复出现晚期减速，或多发重度变异减速。(2) 胎心率基线变异减少或消失，或胎动后无胎心加速。可疑结果：(1) 胎心率基线率异常，如心动过缓或心动过速。(2) 间断出现晚发减速。(3) 出现散发性变异减速，或频发早发减速。过强刺激：宫缩过强过频，每2分钟出现1此或持续≥90秒，并出现晚期减速。阳性多提示胎盘功能减退，约50%的胎儿出现产时晚期减速或生后5分钟低Apgar评分。需要检查的人群：凡是可能有胎盘机能低下者(如高危妊娠、IUGR)等的人群，孕妇。 正常值:(1) 胎心率基线变异正常，或胎动后有胎心加速。(2) 每10分钟由3次宫缩，持续≥40，均无晚期减速出现。 检索码:ccsjrsy 相关疾病:自然流产，流产 检查过程:是给孕妇使用催产素，诱导出宫缩，观察在有宫缩的情况下胎心率的变化，需记录20分钟。 相关症状:假性宫缩，无宫缩间歇，流产，宫缩乏力 检查项目:催产素激惹试验 编码:000136 2023-04-19
    磁共振波谱分析 注意事项:不合宜人群：(1) 安装人工心脏起博器者及神经刺激器者禁止做检查。(2) 颅内有银夹及眼球内金属异物者禁止做检查。(3) 心电监护仪不能进入MRI检查室。曾做过动脉病手术、曾做过心脏手术并带有人工心瓣膜者禁止做检查。(4) 各种危重病患者：如外伤或意外发生后的昏迷、烦躁不安、心率失常、呼吸功能不全、不断失血及二便失禁者等等。(5) 检查部位有金属物(如内固定钢针钉等)不能检查。(6) 妊娠妇女慎做检查，如有可能怀孕者，请告知检查医生。检查前禁忌：五特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，听从医生吩咐进行检查。 项目简介:磁共振波谱分析(MRS)是测定活体内某一特定组织区域化学成分的唯一的无损伤技术，是磁共振成像和磁共振波谱技术完美结合的产物，是在磁共振成像的基础上又一新型的功能分析诊断方法。 临床意义:异常结果：脑部、心脏、骨骼肌和肝脏等方面的研究，以脑部最为广。脑部磁共振波谱研究较多的有脑梗死、脑肿瘤、脑白质和脑灰质疾并癫痫和代谢性疾病等，尤其是颅脑肿瘤研究较多，对脑肿瘤与非肿瘤性病变鉴别、脑肿瘤良恶性鉴别、恶性肿瘤分级、肿瘤术后复发与坏死的鉴别、原发与转移瘤的鉴别等均有很大的临床应用价值，此外，还能鉴别颅咽管瘤与垂体瘤，脑内肿瘤与脑外肿瘤，确定脑室内的中枢神经细胞瘤等。在心脏方面的应用主要是在心肌缺血、心肌病等心肌代谢方面的研究。肝脏31P-MRS主要研究包括肝代谢性疾并肝炎肝硬化及肝肿瘤等。MRS能提供前列腺组织的代谢信息有助于鉴别前列腺癌和前列腺增生。MRS还能无创性地检测骨骼肌磷脂代谢和能量代谢的代谢产物及细胞内pH值，研究骨及软组织肿瘤的磷脂代谢和能量代谢的异常变化。需要检查的人群：患有脑部、心脏、骨骼肌和肝脏肿瘤的人群。 正常值:检查没有发现异常的肿块和区域。 检索码:cgzbpfx 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:组织内的一些化合物和代谢物的含量以及它们的浓度，由于各组织中的原子核质子是以一定的化合物的形式存在，在一定的化学环境下这些化合物或代谢物有一定的化学位移，并在磁共振波谱中的峰值都会有微小变化，它们的峰值和化学浓度的微小变化经磁共振扫描仪采集，使其转化为数值波谱。这些化学信息代表组织或体液中相应代谢物的浓度，反映组织细胞的代谢状况。即磁共振波谱是从组织细胞代谢方面来表达其病理改变的。 相关症状:暂无相关信息 检查项目:磁共振波谱分析 编码:000134 2023-04-19
    尺压试验 注意事项:不合宜人群：无不适合人群。检查前禁忌：精神紧张，快速腹式呼吸运动检查时要求：采用仰卧位，头垫低枕，两手平放于躯干两侧，两腿并拢屈曲，使腹壁肌肉放松，作缓慢的腹式呼吸运动。医生站在病人右侧，面向病人，以便观察病人有无疼痛等表情，检查时，手应温暖，动作轻柔。对于精神紧张的病人，触诊时可与病人谈话，转移其注意力使腹肌放松。检查顺序应结合问诊，从健康部位开始，逐渐移向病变区域一般常规体检先从左下腹开始，循逆时针方向，由下而上，先左后右，由浅入深，将腹部各区仔细进行触诊，并注意比较病变区与健康部位。 项目简介:尺压试验是指通过尺压试验检查病人是否出现异常的病征的辅助诊断方式，主要方法是病人仰卧位，用一硬尺横置于腹壁上，医生两手将尺下压，如为卵巢囊肿，则主动脉腹部的搏动可经囊肿传到硬尺，使尺发生节奏性跳动；如为腹水，则压尺不跳动。主要是用于区分卵巢囊肿及腹水两种病征。 临床意义:异常结果：进行检查时在仰卧，浊音区在腹中部，鼓音区在腹部两侧，该情况是卵巢囊肿，这是由于肠管被卵巢囊肿压挤至两侧腹部所致；卵巢囊肿浊音不呈移动性；腹水，进行尺压试验时压尺不跳动。需要检查的人群：卵巢囊肿者，腹部水肿 正常值:正常腹部除肝、脾区呈浊音或实音外，其余部位均为鼓音。鼓音的程度与胃肠道的气体有直接关系，与液体和固体含量多少有一定影响。胃肠高度胀气、人工气腹和胃肠穿孔时，腹部呈高度鼓音。实质脏器极度肿大、腹腔内肿物或大量腹水时，病变部可出现浊音或实音，鼓音范围缩小，借此可协助鉴别腹部病变的性质。 检索码:cysy 相关疾病:胸腺囊肿 检查过程:病人先取仰卧位、自脐部向一侧腰部叩诊，当鼓音变为浊音处，让病人转向对侧，而医生的左手中指不离开腹壁，此时浊音如变为鼓音，则为移动性浊音阳性。此为诊断腹水的重要方法。如果腹水量少，可采取胸膝位，使脐部处于最低位，叩脐部，如该部由仰卧位的鼓音转为浊音，则提示有腹水可能。巨大卵巢囊肿与腹水鉴别点：(1) 卵巢囊肿与腹水相反，在仰卧时，浊音区在腹中部，鼓音区在腹部两侧。这是由于肠管被卵巢囊肿压挤至两侧腹部所致(2) 卵巢囊肿浊音不呈移动性(3) 尺压试验：病人仰卧位，医生用一硬尺横置于两髂前上棘连线的腹壁上，用两手将尺下压，若有跳动与心搏动相一致的节奏性跳动，则为卵巢囊肿。因瘤体将腹主动脉冲动导向腹壁所致。如为腹水，则压尺不跳动。 相关症状:上腹部肿块及腹胀，腹部逐渐胀大，空腹时腹部有振水声者，腹部压痛，腹部不适 检查项目:尺压试验 编码:000132 2023-04-19
    超声内镜检查 注意事项:不合宜人群：患者有心、肺、脑疾病及严重程度检查前禁忌：禁食禁饮6 h以上，保证胃有效排空。检查时要求：协助患者采取正确的检查体位。 项目简介:超声内镜检查有2种方法：(1) 内镜前端安装微型高频超声探头；(2) 在内镜检查时，通过活检钳道插入微型超声探头。观察近距离病变，选择高频率。超声内镜不仅能起到普通内镜的检查作用，还能将黏膜下的病变及其邻近器官的断层图像清晰地显示在屏幕上。 临床意义:异常结果：少数患者可出现面色苍白、冷汗、头昏、乏力等不适。需要检查的人群：胰腺肿瘤、胆总管下端结石疾病，上消化道隆起性玻 正常值:因超声内镜前端部较硬，外径粗，弯曲度小，可致插入镜困难，插进时患者较痛苦。因此，嘱患者深吸气咬紧口垫，保持头放低稍后仰，以增大咽喉部的间隙，利于插镜和分泌物流出，出现恶心、呕吐、呛咳时，嘱患者全身放松，让口水自然从口角流出，防止误吸、窒息。随时吸净口腔内分泌物，以保持呼吸道通畅，确保插镜顺利成功。 检索码:csnjjc 相关疾病:肠癌，转移性小肠肿瘤，十二指肠腺癌，肠系膜肿瘤，胃恶性淋巴瘤，门静脉高压，门静脉高压性胃病，食管囊肿，老年人胰腺癌，老年人胆囊炎 检查过程:术前用药。检查前10 min静脉注射东莨菪碱20 mg、地西泮5 mg，使患者安静，减缓胃肠道蠕动；口服胃镜胶浆10 ml，以麻醉咽喉部，胃内祛泡，减少胃黏液附着，利于检查顺利进行。协助患者采取正确的检查体位。助患者取左侧双曲膝卧位，头偏低稍后仰，松开衣领及裤带，患者如有假牙应取下。生命体征监测。高龄或疑有心血管疾病者给予氧气吸入和行血氧饱和度、心电监护。 相关症状:胆总管结石 检查项目:超声内镜检查 编码:000130 2023-04-19
    常规小瞳孔检查 注意事项:不合宜人群：没有眼科疾玻检查前禁忌：切忌乱投医问药。检查时要求：只要配合好医生。 项目简介:常规的小瞳孔下的眼底检查，对预防青光眼问题上有很大作用。在需要作仔细眼内部检查时，每一位患者都应先作一个初步的小瞳孔下眼底观察，以发现有无患青光眼的征象。 临床意义:异常结果：瞳孔呈白色见于白内障、虹膜睫状体炎、青光眼、眼外伤、高度近视，或全身性疾病如糖尿玻需要检查人群：瞳孔变白的人群。 正常值:眼球的正前方俗称黑眼球。黑眼球被茶色虹膜包围的黑色小孔是瞳孔，正常瞳孔为圆形，直径2到5毫米，双侧等大。遇强光则瞳孔缩小，反之则瞳孔放大。 检索码:cgxtkjc 相关疾病:异色性虹膜睫状体炎，原发性青少年型青光眼，原发性婴幼儿型青光眼，穿透性角膜移植术所致青光眼，继发于无晶状体眼和人工晶状体眼的青光眼，上巩膜静脉压升高所致青光眼，新生血管性青光眼，色素性青光眼，药物相关性青光眼，晶状体蛋白过敏性青光眼 检查过程:散瞳剂的选择 如果无青光眼可疑，可将瞳孔散大，以便易于检查，并能了解比较详细的眼内部全部情况。成人最常用的散瞳剂是2.5-10%新福林溶液滴眼，每10-15分钟一次，2-3次即可充分散大，对调节无麻痹作用。2%后马托品滴一次在半小时后即可作检查。小儿的瞳不易散大，一般都用阿托品散瞳，滴1-2次即可（5岁以下的用0.25%，10岁以下的用0.5%，10岁以上的小儿都可以用后马托品）。 相关症状:视瞻昏渺，暴盲，晶状体青光眼斑，青光眼斑，青年白内障 检查项目:常规小瞳孔检查 编码:000128 2023-04-19
    胆囊触诊 注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求：检查时医师以左手掌平放于患者右胸下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气。在吸气过程中发炎的胆囊下移时撞及用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛，如深吸气时患者感觉疼痛并中止吸气称Murphy征阳性。 项目简介:胆囊触诊检查是用于检查腹部胆囊是否正常的一项辅助检查方法。正常时胆囊隐没于肝脏之下，不能触及。胆囊肿大时方超过肝缘及肋缘，此时可在右肋缘下腹直肌外缘处触及。可用单手滑行触诊法或钩指触诊法进行。触诊要领同肝脏触诊。胆囊触诊时除注意胆囊有无肿大、肿大胆囊的质地外，还要探测胆囊有无触痛，胆囊肿大情况随疾病性质而有所不同。有时胆囊有炎症，而并无肿大或未肿大到肋缘以下，触诊不能查到胆囊。此时可探测胆囊触痛。 临床意义:异常结果：(1) 胆囊肿大，有囊性感，并有明显压痛(Murphy征阳性)，常见于急性胆囊炎。 (2) 胆囊肿大，有囊性感，但无压痛，见于壶腹周围癌 (3) 胆囊肿大，有实性感者，可见于胆囊结石或胆囊癌。(4) 胆囊显著肿大，有渐进加深的、明显的黄疸，但无压痛者，称为Courvoiusier征阳性，见于胰头癌。此乃胰头癌进行性压迫胆总管导致胆道阻塞所致。(5) 胆总管结石胆道阻塞时，也可发生明显黄疸，但胆囊常不肿大，乃因胆囊多有慢性炎症，囊壁因纤维化而皱缩，且与周围组织粘连而失去移动性所致。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。 正常值:正常时胆囊隐没于肝脏之下，不能触及。胆囊的正常生理位置，人的胆囊位于肝下部的胆囊窝内，梨形，长约8-12厘米，宽约3-5厘米，容积约为40-60毫升。 检索码:dncz 相关疾病:急性胆管炎，原发性胆总管结石，胆囊肿瘤，胆囊类癌，胆囊平滑肌肉瘤，Mirizzi综合征，胆囊息肉 检查过程:(1) 胆囊肿大的触诊：胆囊肿大明显时，可在右肋下腹直肌外缘可触及一梨形或卵圆形张力较高的包块，随呼吸而上下移动，质地视病变性质而定。若未肿大到肋缘以下，触诊时就不能查到肿囊。此时可探测胆囊有无触痛。(2) 胆囊触痛检查法：患者取仰卧位，腹壁放松，检查者以左手掌平放于患者右肋下部，以拇指指腹勾压于右肋下胆囊点处，然后嘱患者缓慢深吸气，在吸气过程中发炎的胆囊下移时碰到用力按压的拇指，即可引起疼痛，此为胆囊触痛。如因剧烈疼痛而致吸气中止称胆囊触痛征阳性，又称莫菲(Murphy)征阳性。常见于急性胆囊炎。 相关症状:胆囊扣痛，右上腹压痛，右胁疼痛，压痛，胆囊触痛征，胆囊体积缩小，胆囊积水，胆囊壁纤维化，胆囊增大，胆囊积脓 检查项目:胆囊触诊 编码:000126 2023-04-19
    纯音听力计检查法 注意事项:不适宜人群：无检查前禁忌：清洗好耳朵。检查时禁忌：(1) 安静的环境下进行。(2) 检查时应注意用间断音，以免发生听觉疲劳。骨导测试的操作方法与气导测试相同。(3) 如两耳气导听阈相关40dB以上，则须在测较差耳时，于较佳耳加噪声进行掩蔽，以免患者误将从佳耳经颅骨传来的声音当作较差耳听到的声音。如两耳骨导听阈不同，在查较差耳的骨导听阈时，较佳耳更应加噪声掩蔽。 项目简介:纯音听力计检查法为听觉功能检查中测定耳聋性质及程度的比较准确而常用的方法。分别测试受试者各频率的听阈强度，可为耳聋的定性、定量和定位诊断提供依据。 临床意义:异常结果：(1) 传导性聋：骨导曲线正常或接近正常，气导曲线听力损失在30-60dB之间，一般低频听力损失较重。(2) 感音神经性聋：听力曲线呈渐降型或陡降型，高频听力损失较重，骨导曲线与气导曲线接近或互相吻合。(3) 混合性聋：骨导曲线下降，气导曲线又低于骨导曲线。需要检查人群：听力障碍者 正常值:最重要的范围在500-2000Hz之间，称人的语音范围 检索码:cytljjcf 相关疾病:耳聋，美尼尔氏综合症，前庭神经炎，突发性耳聋，中耳气压伤 检查过程:包括气导和骨导测试。气导测试先从1KHz开始，病人听到声音后，每5dB一档地逐档下降，直至听不到时为止，然后再逐档增加声强(每档升5dB)，如此反复测试，直至测到确切听阈为止。再以同样方法依次测试其他频率的听阈。骨导测试的操作方法与气导测试相同。 相关症状:听力下降，耳聋，听力减退 检查项目:纯音听力计检查法 编码:000124 2023-04-19
    抽屉试验 注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：注意两侧对比，防止损伤。 项目简介:抽屉试验又称推拉试验，是检查前交叉韧带损伤的常用手法。 临床意义:异常结果：检查结果为阳性，观察胫骨结节向前移位的程度，移位>5mm的为异常。可能是前交叉韧带损伤。需要检查的人群：脚部有异常疼痛的人群。 正常值:检查结果为阴性。胫骨结节没有移位。 检索码:ctsy 相关疾病:后十字韧带损伤，前十字韧带损伤，膝关节侧副韧带损伤 检查过程:患者仰卧，屈膝90度，足平放床上，检查者以一肘压住患者足背作固定，两手环握小腿上段做向前拉及后推的动作。 相关症状:三角韧带损伤 检查项目:抽屉试验 编码:000122 2023-04-19
    彻照法检查 注意事项:不合宜人群：眼屈光介质被破坏的患者。检查前禁忌：眼睛模糊切忌乱滴药水。检查时要求：按照医生吩咐做。 项目简介:用彻照法检查眼屈光间质(角膜、房水、晶体、玻璃体)有无混浊。 临床意义:异常结果：屈光间质有混浊改变，则在橘红色的反光中可见到黑影。需要检查的人群：瞳孔，玻璃体，角膜、房水等出现浑浊的现象或者是眼睛视力因为屈光介质的问题而下降的人群。 正常值:转动眼球，漂浮的黑影是玻璃体的混浊，固定的黑影是角膜或晶体的混浊。检查时还可将正镜片度数逐步减小，度数越小越接近眼底，用以估计混浊的位置。 检索码:czfjc 相关疾病:玻璃体出血，屈光不正 检查过程:将检眼镜转盘拨到+8D--+12D，使检眼镜子的光线自10-16cm 远射入被检眼内，此时通过镜的观察孔可看到被检眼瞳孔区呈现一片橘红色眼底反光。然后由远而近依次观察被检眼的角膜、前房、晶体及玻璃体(一直可以看到离正视眼底约4mm处)。 相关症状:屈光不正性弱视，角膜混浊 检查项目:彻照法检查 编码:000120 2023-04-19
    肠镜 注意事项:不合宜人群：腹膜炎、肠穿孔等情况下不宜进行检查以免加剧病情; 妇女妊娠期，应严格掌握适应证，慎重进行检查前禁忌：吃蔬菜及西瓜等带籽水果。检查时要求：患者麻醉后，检查者动手操作。 项目简介:肠镜检查是经肛门将肠镜循腔插至回盲部，从黏膜侧观察结肠病变的检查方法。是目前诊断大肠粘膜病变的最佳选择，它是通过安装于肠镜前端的电子摄像探头将结肠粘膜的图像传输于电子计算机处理中心，后显示于监视器屏幕上，可观察到大肠粘膜的微小变化。 临床意义:异常结果：持续性腹痛;疼痛部位多在中下腹部，程度轻重不一，多为隐痛或胀痛，贫血经常伴随着疲劳和无法解释的体重骤降，需要检查的人群：结肠炎、肠息肉、直肠癌等肠道疾病的患者。 正常值:检查前4小时左右，成人50克、儿童25-35克硫酸镁粉加温开水100毫升口服，此后1小时内口服温开水2000-2500毫升。一般半小时左右后即开始排便，连泻5-7次即可基本排清大肠内粪便。部分患者在肠道准备过程中会发生呕吐，这可能与硫酸镁的刺激及短时间内大量饮水有关，可将硫酸镁混入饮料后口服，然后缓慢口服白开水，以不感到明显腹胀为标准。若饮水结束4小时后仍未排便，则为无效，即应前往医院进行清洁灌肠。 检索码:cj 相关疾病:肠道息肉病，结肠血管畸形，结肠黑变病，肠道血管畸形，腹胀，恶心和呕吐，小儿溃疡性结肠炎，胃肠道间质瘤，非霍奇金淋巴瘤，血吸虫病 检查过程:肠镜检查是目前发现肠道肿瘤及癌前病变最简便、最安全、最有效的方法。但毕竟内镜检查是一种侵入性检查方式，有一定的不适和并发症，因此，有不少人畏惧这种检查，致使一些大肠病变甚至肿瘤不能早期确诊，而延误最佳治疗时机。近年来随着麻醉药品和医疗监护技术的进步，出现了无痛肠镜检查。其实质就是在检查前经静脉注射一种起效快、有效时间短、作用确切的麻醉药物，使患者在数秒钟内入睡，完成全部检查后早期即能苏醒，检查过程中不会有任何的不适和痛苦感觉，因此越来越受到患者的喜爱。 相关症状:腹痛下痢，肠鸣漉漉，完谷不化，食积痛，卵石征，大便色青，大便溏泄，腹满便溏，绞痛，横结肠息肉 检查项目:肠镜 编码:000118 2023-04-19
    潮气容量 注意事项:不合宜人群：没有检查前禁忌：注意正常的生活饮食习惯，注意个人卫生。检查时要求：(1) 呼吸的速率会受到意识的影响。(2) 如患者有紧张、剧烈运动、哭闹等，需稳定后测量。(3) 呼吸不规律的患者及婴儿应当测量1分钟。 项目简介:潮气容量是指平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量。 临床意义:异常结果：肺结核：结核杆菌引起的肺部慢性传染病，因吸入开放性肺结核病人咳出的带菌飞沫而感染。早期无明显症状。病情进展时，有倦耽潮热、消瘦、咳嗽、咯血等症状。抗结核药可彻底治愈肺气肿：一种出现在肺上局部的或普遍的状态，其特征为扩张，逐渐丧失弹性，终致肺小泡破裂，并伴有呼吸困难、干咳，经常心功能不足肺水肿：液体渗出物进入肺泡及肺间质肺萎陷：由于支气管梗阻而引起的，或在腹部手术后反射地发生的肺部无气状态肺炎：肺的一种疾病，其特点为发炎与实变，继而消退，系由于微生物、病毒、化学刺激物或异物所致肺栓塞：较小的肺血管栓塞只有轻微短暂的呼吸特别困难，未引起患者都是注意；巨大肺栓塞者可突然死亡，常见的各地症状有呼吸不够、困难、胸痛、咯血、晕厥，有的呈现四肢厥冷、血压下降，体检时可见呼吸频数、发绀，并可听到湿罗音、哮鸣音和胸膜摩擦音，有时也可有肺实变或胸腔积液体征，还可有心动过速、奔马律、肺动脉第二心音亢进，如发生右心衰竭可有浮肿、颈静脉怒张、肝大需要检查的人群：有肺部疾病的患者，如肺结核、肺气肿、肺水肿、肺萎陷、肺炎、肺栓塞等相关症状。 正常值:正常成人大约为400-500ml。 检索码:cqrl 相关疾病:肺胀，肺损伤 检查过程:平静呼吸时，每次吸入或呼出的气体量，用仪器检测气体量，并与正常范围对比。判断是否肺的气储备功能有异常，是否有病变。 相关症状:肺阴虚，肺内空洞，肺纹理减少，反复发作右肺感染，肺源性呼吸困难 检查项目:潮气容量 编码:000116 2023-04-19
    肠道通过时间测定和压力测定 注意事项:不适宜检查人群：对放射性核素敏感患者检查前禁忌：要求检查前48h停服抗胆碱药，钙离子通道阻滞药，硝酸甘油镇静药及精神药物。检查时禁忌：(1) 如空腹时服乳果糖，对于不同的病人，当时所处的消化间期时相不同，造成口-盲通过时间结果不均一性，因此应与试餐同时服乳果糖。(2) 试餐的成分需与普通膳食的成分相似的规定膳食。(3) 插管要注意适度。 项目简介:肠道通过实践测定和压力测定是检查肠易激综合症的方法。 临床意义:异常结果：食物通过肠道时间长或者短，并且小肠内压力大，为肠易激综合症。需要检查人群：肠易激综合症 正常值:食物通过肠道时间正常，并且小肠内压力正常稳定。 检索码:cdtgsjcdhylcd 相关疾病:小儿动力性肠梗阻，小儿功能性消化不良，肠易激综合征，肠道息肉病，肠道血管畸形，胃肠道癌转移卵巢 检查过程:一、肠道通过时间检查：(1) 氢呼吸试验法：其原理为不能在小肠吸收的糖类如乳果糖在结肠内经细菌酵解释放氢气，经肺呼出，因而口服乳果糖后相隔一定时间(10-15min)收集呼气氢，利用气敏色谱仪测定呼气氢浓度根据呼出气体。氢气浓度的变化测算口-盲通过时间当呼吸氢浓度高出基础值的50%或高出4-l0ppm水平时即为峰值，从口服乳果糖至到达峰值的时间。(2) 放射性核素扫描法：① 小肠通过时间测定：通常用99mTC标记试餐试餐后在γ相机下进行计数(前后体位的核素扫描以纠正误差)，若用两种放射性核素标记其中一种用于胃排空，一种用于测定口-盲通过时间，由此推算出小肠通过时间。② 结肠通过时间的测定：以放射性核素标记液态物灌入盲肠或口服定位在盲肠，崩解的放射性核素胶囊从而测算结肠的充盈和各段的通过时间。二、压力测定：小肠压力测定：将压力集合管或带有微型压力传感器的导管经胃插入十二指肠直至空肠上段(X线下需导丝导引可通过内镜插入)，可测得小肠消化间期和消化期的动力活动(收缩次数收缩幅度和动力指数)。 相关症状:胃肠道功能不好，胃肠道胀气，肠道功能紊乱，胃肠道排空表现，肠道吸收水分增加，肠道张力减低 检查项目:肠道通过时间测定和压力测定 编码:000114 2023-04-19
    产科B超 注意事项:为了显示盆腔脏器，病人检查前2-3小时必须饮水500ml以上，或者通过导尿管向膀胱注入无菌等渗盐水300ml左右，以适度充盈膀胱。 项目简介:B超检查可清楚地看到胎儿较大器官的形态，胎儿在宫内的活动状况，羊水量的多少，胎盘的形态及位置，胎盘后有无出血等情况，是产科十分重要的诊断手段之一。 临床意义:超声诊断在产科可应用于：正常妊娠、异位妊娠、前置胎盘、胎盘早期剥离、羊水过多。医院超声检查报告单一般包括以下几方面内容：胎囊、胎头、胎心、胎动、胎盘、股骨、羊水和脊柱。它们各说明什么问题，什么情况下正常，而什么情况下又属异常呢？这里提供一些参考指标：(1) 胎囊：胎囊只在怀孕早期见到。它的大小，在孕1.5个月时直径约2厘米，2.5个月时约5厘米为正常。胎囊位置在子宫的宫底、前壁、后壁、上部、中部都属正常；形态圆形、椭圆形、清晰为正常；如胎囊为不规则形、模糊，且位置在下部，孕妇同时有腹痛或阴//道流血时，可能要流产。(2) 胎头：轮廓完整为正常，缺损、变形为异常，脑中线无移位和无脑积水为正常。 BPD代表胎头双顶径，怀孕到足月时应达到9.3厘米或以上。按一般规律，在孕5个月以后，基本与怀孕月份相符，也就是说，妊娠28周（7个月）时BPD约为7.0厘米，孕32周（8个月）时约为8.0厘米，以此类推。孕8个月以后，平均每周增长约为0.2厘米为正常。(3) 胎心：有、强为正常，无、弱为异常。胎心频率正常为每分钟120-160次之间。(4) 胎动：有、强为正常，无、弱可能胎儿在睡眠中，也可能为异常情况，要结合其他项目综合分析。(5) 胎盘：位置是说明胎盘在子宫壁的位置；胎盘的正常厚度应在2.5-5厘米之间；钙化一项报告单上分为Ⅲ级，Ⅰ级为胎盘成熟的早期阶段，回声均匀，在怀30-32周可见到此种变化；Ⅱ级表示胎盘接近成熟；Ⅲ级提示胎盘已经成熟。越接近足月，胎盘越成熟，回声的不均匀。(6) 股骨长度：是胎儿大腿骨的长度，它的正常值与相应的怀孕月份的BPD值差2-3厘米左右，比如说BPD为9.3厘米，股骨长度应为7.3厘米；BPD为8.9厘米，股骨长度应为6.9厘米等。(7) 羊水：羊水深度在3-7厘米之间为正常，超过7厘米为羊水增多，少于3厘米为羊水减少。(8) 脊椎：胎儿脊柱连续为正常，缺损为异常，可能脊柱有畸形。(9) 脐带：正常情况下，脐带应漂浮在羊水中，如在胎儿颈部见到脐带影像，可能为脐带绕颈。 正常值:孕4周:胎儿只有0．2厘米。受精卵刚完成着床，羊膜腔才形成，体积很校超声还看不清妊娠迹象。孕5周：胎儿长到0．4厘米，进入了胚胎期，羊膜腔扩大，原始心血管出现，可有搏动。B超可看见小胎囊，胎囊约占宫腔不到1/4，或可见胎芽。孕6周：胎儿长到0．85厘米，胎儿头部、脑泡、额面器官、呼吸、消化、神经等器官分化，B超胎囊清晰可见，并见胎芽及胎心跳。孕7周：胎儿长到1．33厘米，胚胎已具有人雏形，体节已全部分化，四肢分出，各系统进一步发育。B超清楚看到胎芽及胎心跳，胎囊约占宫腔的l／3。孕8周：胎儿长到1．66厘 检索码:ckBc 相关疾病:臀先露，卵巢妊娠，妊娠呕吐，早产，前置胎盘，胎盘早剥，羊水过多，早孕反应，流产，羊水过少 检查过程:暂无相关信息 相关症状:疼痛牵引股侧，坠胀拒按，胎寒，胎热，胎漏不止，胎萎不长，脉细欲绝，胎盘植入，胎盘钙化，孕妇小腹痛 检查项目:产科B超 编码:000112 2023-04-19
    查多克征 注意事项:不合宜人群：下肢残疾、有疾病或足部本身有伤的患者。检查前禁忌：检查前要先准备好一钝尖物，此物不能太尖，以免将患者的足背外侧部皮肤戳伤。检查时要求：检查时用钝尖物划患者足背外侧部皮肤时，要由后向前轻轻划，防止戳破患者的皮肤。 项目简介:查多克(Chaddock)征属于病理反射。查多克(Chaddock)征阳性是锥体束损害时最重要的体征。阳性表现为拇趾背屈，其余四趾呈扇形散开。 临床意义:异常结果：查多克(Chaddock)征阳性说明锥体束有损害。需要检查的人群：怀疑锥体束有损害的患者。 正常值:正常时，用钝尖物轻划足背外侧部皮肤没有出现足拇趾背屈。 检索码:cdkz 相关疾病:小儿锥体功能不良综合征 检查过程:患者平卧位，双下肢伸直，用一钝尖物由后向前轻划足背外侧部皮肤出现足拇趾背屈，即为阳性。 相关症状:锥体束病损 检查项目:查多克征 编码:000110 2023-04-19
    不孕的基础体温测定 注意事项:不合宜人群：暂时未明。检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。检查时要求：每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息6-8小时后再测体温，而且至少要测三个月经周期。 项目简介:不孕的基础体温测定：卵巢在排卵后形成黄体，分泌孕激素，孕激素有升高体温的作用，利用这一特点，在每天睡醒后立即测量舌下体温，并列出体温变化，从中可以看出有无黄体形成，同时又可间接地了解有无排卵。正常妇女在月经期后，一般体温在36.5摄氏度上下，排卵日可达到最低点，继而上升0.3-0.5摄氏度，维持12-16天，然后在月经前一天或第一天下降至低水平。这种前半段低、后半段升高的基础体温称为双相体温，表示有排卵。若后半段体温不升高，则称为单相体温，表明未排卵。 临床意义:异常结果：体温升高持续短于11日，表示黄体发育不健全。需要检查的人群：黄体发育不健全或无排卵的患者。 正常值:正常排卵的妇女，体温升高应持续12-16日。 检索码:bydjctwcd 相关疾病:黄体功能不全性不孕，无排卵型功能失调性子宫出血 检查过程:测定方法：每晚临睡前将体温表水银柱甩至36℃以下，并将其放在伸手即能取到的地方。次日清晨睡醒后，不要活动，不要起床，不要说话，立即将体温表放于舌下，测口腔温度5分钟，每日测量时间最好固定。夜班工作者应在睡眠休息6-8小时后，按上述方法测定体温。将每日测得体温记录在基础体温单上，最后画成曲线。应将生活中有关情况如性生活、月经期、失眠、感冒等可能影响的因素及所用的治疗，随时记录在基础体温单上以便作参考。一般连续测，至少测3个月经周期。 相关症状:坠胀拒按，不排卵 检查项目:不孕的基础体温测定 编码:000108 2023-04-19
    侧方应力试验 注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：检查有剧痛，需要注射麻醉剂。检查时要求：注意与健侧对比，双侧阳性时则不容易对比，应该注意。检查时注意保护，防止外翻或内翻过大再损伤韧带。 项目简介:侧方应力试验是将小腿被动外展或内收，外展则为外展应力试验，常用于合并交叉韧带损伤的检查。 临床意义:异常结果：当外翻应力试验阳性时，说明内侧直向不稳定。反之，当内翻应力试验阳性时，说明外侧直向不稳定。0。位和30。位结果可以不同，说明损伤的结构不同。需要检查的人群：小腿与肘部有异常疼痛的人群。 正常值:膝关节在屈膝15-30度时前交叉韧带是稳定限制胫骨前向活动主要韧带。 检索码:cfylsy 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:患者仰卧床上、将患肢轻度外展以使其患侧小腿置于床外，将膝关节分别置于30°位和0°位，将小腿被动外展或内收。 相关症状:肘痛 检查项目:侧方应力试验 编码:000106 2023-04-19
    布莱恩特三角检查 注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 项目简介:布莱恩特三角检查是从其髂前上棘向下作一垂直线，再将其髂前上棘和大 转子顶点连成一直线，最后从大转子顶点画一水平线垂直于第一条线，即构成一三角形，用于诊断髋关节脱位。 临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即三角现状改变，可以确诊髋关节脱位。需要检查的人群：髋关节部有异常疼痛。 正常值:检查结果为阴性。三角形状正常。 检索码:bletsjjc 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:病人仰卧，检查者先从其髂前上棘向下作一垂直线，再将其髂前上棘和大 转子顶点连成一直线，最后从大转子顶点画一水平线垂直于第一条线，即构成一三角形。 相关症状:髋关节痛 检查项目:布莱恩特三角检查 编码:000104 2023-04-19
    不随意运动检查 注意事项:不合宜人群：四肢残疾或本身有疾病的患者。检查前禁忌：情绪紧张、姿势、睡眠、转移注意力、安静休息、疲劳等对不自主运动有较大的影响影响，故检查前几天要休息好，不要过度劳累。检查时要求：1、检查时环境要安静。2、情绪对检查结果影响很大，因此检查时家属要安抚好患者的情绪，以便检查顺利进行。 项目简介:不随意运动(involuntary movement) 亦称不自主运动。指病人不能随意控制的无目的的异常动作。不随意运动检查主要用于判断锥体外系是否病变。 临床意义:异常结果：表现为舞蹈样运动、扭转痉挛、手足徐动症或一组肌群的抽动等。每遇情绪紧张或进行主动运动时加剧，入睡后消失，主要见于锥体外系疾玻需要检查的人群：有不能随意控制的无目的的异常动作的患者。 正常值:没有出现肌束颤动、震颤、手足搐搦、手足徐动症、舞蹈样运动、摸空症、扭转痉挛、肌阵挛等现象。 检索码:bsyydjc 相关疾病:帕金森 检查过程:一、检查方法及内容 不自主运动的检查主要依靠视诊。应着重注意其部位、时间、幅度及节律、运动形式是均匀一致还是变化多端等。并直接观察或询问随意运动、情绪紧张、姿势、睡眠、转移注意力、安静休息、疲劳等对不自主运动的影响，进而确定其不自主运动的类型。二、常见类型 不自主运动的表现类型见有肌束颤动、震颤、手足搐搦、手足徐动症、舞蹈样运动、摸空症、扭转痉挛、肌阵挛等。（1） 肌束颤动(fasciculation)指病人身体某处肌肉出现细小快速的或蠕动样的颤动。可用叩诊槌轻度叩打肌肉诱发。它是下运动神经元损害的重要体征，常作为神经原性肌萎缩与肌原性肌萎缩的鉴别依据。可见于下运动神经元变性所致的继发肌萎缩，如肌萎缩性侧束硬化症、进行性脊肌萎缩症，进行性延髓麻痹等。亦可见于其它各种下运动神经元疾患，如脊髓空洞症、脊髓灰质炎、髓内或髓外肿瘤。（2） 震颤(tremor)一种不自主而有节律、交替的细小抖动。根据震颤与随意运动的关系分为① 静止性震颤 指病人在清醒安静状态下,身体某部分有一系列不随意的较有规律的抖动，睡眠时震颤消失。静止性震颤时手可呈搓丸样震颤动作，此种震颤可与其它类型的震颤合并出现。典型的静止性震颤见于帕金森病及综合征，肝豆状核变性、特发性震颤等。② 动作性震颤 可为姿势性震颤或意向性震颤，前者病人在保持某个姿势时出现震颤，静止时则消失;后者在动作时出现，在动作终末，愈近目的物时愈明显。见于小脑疾患、扑翼样震颤及酒精、汞、烟酸等药物中毒。亦可见于慢性肝并早期肝昏迷。③ 老年性震颤 常表现为点头或摇头动作，一般不伴有肌张力的改变。与震颤麻痹相似，但多见于老年动脉硬化患者。另外，手指的细微震颤，常见于甲状腺功能亢进。（3） 手足搐搦(tetany)发作时手足肌肉呈紧张性痉挛，在上肢表现为腕部屈曲、手指伸展、指掌关节屈曲、拇指内收靠近掌心并与小指相对，形成“助产士手(obstetrician hand)”。在下肢时表现为踝关节与趾关节皆呈屈曲状。在发作间隙时可作激发试验，即在患者前臂缠以血压计袖带，然后充气使水银柱达舒张压以上，持续4分钟出现搐搦时称为Trousseau征阳性。见于低钙血症和碱中毒。 手抽搐（4） 手足徐动(athetosis)又称“指划动作(point at movements)”。检查时，令患者肢体作随意运动，肢体远端出现有规律的、重复的、缓慢而持续的扭曲动作，表现为各种程度的屈曲、伸直、外展、内收相混合的蠕虫样运动及各种奇特姿态，可重复出现且较有规则，睡眠时消失。此症是纹状体病变引起的综合征，可出见于：① 先天性及婴儿期疾病，如先天性双侧手足徐动症、婴儿大脑性瘫痪。② 症状性手足徐动症，如脑炎、肝豆状核变性、脑动脉硬化伴脑软化、核黄疸、麻痹性痴呆症、脑穿通畸形等。（5） 舞蹈样运动(chorea)为肢体的一种快速、不规则、无目的、不对称的运动，持续时间不长，在静止时可以发生，也可因外界刺激、精神紧张而引起发作。睡眠时发作较轻或消失。面部可表现为噘嘴、眨眼、举眉、伸舌等，四肢表现为不定向地大幅度运动，如上肢快速伸屈和上举，与其持续握手过程中，可感到时松时紧。多见于儿童的脑风湿病变。（6） 摸空症(carphology)表现为上肢以肘、腕、手关节为主的一种无意识摸索动作。见于脑膜炎、伤寒及败血症的高热期有意识障碍者和肝昏迷病人。（7） 扭转痉挛(torsion dystonia)又称“扭转性肌张力障碍”。指肢体或躯干顺纵轴呈畸形扭转的不随意动作。临床上以肌张力障碍和四肢、躯干甚至全身的剧烈而不随意的扭转为特征。扭转时肌张力增高，扭转停止时肌力正常。原发性扭转痉挛原因不明，部分为遗传性。症状性扭转痉挛，可见于流脑，一氧化碳中毒，肝豆状核变性。痉挛性斜颈可为扭转痉挛的一种症状。（8） 肌阵挛(myoclonus)指病人出现个别肌肉或多组肌肉群突发的、短促而快速、不规则不自主的收缩。阵挛可出现某一局部、或分布弥散、或面颌、舌及咽喉部。其机制可能与大脑皮质、齿状核、结合臂、纹状体、中央顶盖束等病变有关。见于急慢性脑炎、脑膜炎、脑血管疾并脑瘤及肌阵挛性癫痫。正常人入睡过程中亦可偶发，但无病理性意义。 相关症状:发作性不自主运动，舞蹈样步态，舞蹈样不自主运动，单侧及假性手足徐动，双侧手足徐动，舞蹈样手足徐动，肢体不自主震颤，舞蹈病样动作，不自主运动 检查项目:不随意运动检查 编码:000102 2023-04-19
    伯尔格试验 注意事项:不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。检查时要求：病人积极配合医生，医生边操作边聊天，分散患者的注意力，以利于检查的进行。 项目简介:伯尔格试验是用于检查血压是否正常的一项辅助检查方法。多动脉越靠近末梢越细，血压也越低。血压指血管内的血液对于单位面积血管壁的侧压力，即压强。由于血管分动脉、毛细血管和静脉，所以，也就有动脉血压、毛细血管压和静脉血压。通常所说的血压是指动脉血压。当血管扩张时，血压下降；血管收缩时，血压升高。伯尔格试验就是根据血压产生的原理进行设计的，通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。 临床意义:异常结果：分类收缩压(mmHg)舒张压(mmHg)理想血压<120<80正常血压<130<85正常偏高血压130-139 85-89高血压I级(轻度)140-159 90-99亚组，临界高血压140-149 90-94高血压2级(中度)160-179100-109高血压3级(重度)≥180 ≥110单纯收缩期高血压≥140 <90亚组：临界收缩期高血压 140-149<90注：如当患者的收缩压或舒张压落在不同的范畴，应该用其中高一级的范畴需要检查的人群：常规体检内容，血管异常者。 正常值:在正常情况下，肢端无论处于何种位置，也能有足够的血液供应。 检索码:begsy 相关疾病:高血压 检查过程:伯尔格运动法能够缓解血栓闭塞性脉管炎，患者应适当加强锻炼，以促使侧枝循环更好地建立，从而改善患肢供血。可试用伯尔格运动法，即患者平卧，先抬高患肢45度以上，维持1-2分钟，再在床边下垂2-3分钟，然后放置水平位2分钟，并作足部旋转、伸屈活动。反复做上述锻炼20分钟，每天数次。 相关症状:顽固性高血压，血压波动大，高血压，低血压 检查项目:伯尔格试验 编码:000100 2023-04-19
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