注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求： (1) 被检查者应排尿后取低枕仰卧位，双手自然置于身体两侧，两腿屈起稍分开，腹肌放松，做深而均匀的腹式呼吸。(2) 检查者立于被检查者右侧，前臂应与腹部表面在同一水平，检查时手要温暖，手法要轻柔。(3) 按顺序触诊腹的各部。一般从左下腹开始，逆时针方向进行检查；原则是由下而上、先左后右、从健康部位逐步移向病变区域。(4) 边触诊边观察被检查者的反应与表情，对精神紧张或有痛苦者应给以安慰和解释。 项目简介:肝脏震颤试验检查是用于检查腹部肝脏是否正常的一项辅助检查方法。为一种特殊的体检方法。检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。见于肝包虫玻是由于包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。 临床意义:异常结果：检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。见于肝包虫玻是由于包囊中的多数子囊浮动，撞击囊壁引起，此征对其诊断有特异性。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。 正常值:进行检查时用浮沉触诊法当手指压下时，感觉不到一种微细的震动感，此现象证明肝脏正常，是一种辅助诊断方法。 检索码:gzzzsy 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下。浮沉(冲击)触诊法，将并拢的3-4个手指取70-90°角，置于腹壁拟检查的相应部位，作数次急速而较有力的冲击动作，此时指端下可有腹腔肿大脏器浮沉的感觉。此法仅用大量腹水患者肝脾的触诊。此方法主要用于大量腹水时检查深部的脏器和肿块。 相关症状:肝被膜紧张，肝区痛，肝细胞内脂肪堆积过多，肌肉纤维震颤，肝功能受损 检查项目:肝脏震颤试验 编码:000626

编码|000626||检查项目|肝脏震颤试验||检索码|gzzzsy||项目简介|肝脏震颤试验检查是用于检查腹部肝脏是否正常的一项辅助检查方法。为一种特殊的体检方法。检查时让病人仰卧，双腿屈曲，在触到肿大的肝脏下缘后，将右手手指末端的掌面按在肿大的肝脏表面上。用浮沉触诊法当手指压下时，如感到一种微细的震动感，即为肝震颤。见于肝包虫玻是由...

注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求： (1) 叩诊时叩击力度应适当，不宜过轻或过重(2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时，可嘱被检查者取左侧卧位(3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠，叩诊难以准确定位，故可采用触诊或叩听法。 项目简介:肝脏及胆囊叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义；胆囊位置较深，用叩诊方法不能叩出其大小，但出现胆囊叩击痛，有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。肝区叩击痛中脾脏叩诊，当脾脏触诊不满意或在肋下触到很少的脾缘时，宜用脾脏叩诊法进一步检查脾脏大校 临床意义:异常结果：肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义；胆囊位置较深，用叩诊方法不能叩出其大小，但出现胆囊叩击痛，有助于胆囊炎的诊断。肝区及胆囊叩诊的异常情况是脾浊音区改变，脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。病理情况下，肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于肺气肿、右侧张力性气胸、内脏下垂等。肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血、多囊肝等；膈下脓肿时，由于肝脏下移和膈肌升高，肝浊音区也扩大，但肝脏本身并未增大。肝浊音界缩小见于急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。肝浊音界消失代之以鼓音者，多因肝脏表面被气体覆盖所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。 正常值:正常的肝脏，肝上下界适合临床的生理机能和肝区、胆囊无叩击痛。 检索码:gzjdnkz 相关疾病:胆囊肿瘤，胆囊炎，脂肪肝，肝硬化 检查过程:用叩诊法定肝上界时，一般都是沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线，由肺区向下叩向腹部。叩指用力要适当，勿过轻或过重。当由清音转为浊音时，即为肝上界。此处相当于被肺遮盖的肝顶部，故又称肝相对浊音界。再向下叩1-2肋间，则浊音变为实音，此处的肝脏不再被肺遮盖而直接贴近胸壁，称肝绝对浊音界，亦为肺下界。确定肝下界时，最好由腹部鼓音区沿右锁骨中线或正中线向上叩，因人耳区分鼓音变浊较为容易，此时若叩诊音由鼓音转为浊音处即是。但因肝下界与胃、结肠等重叠，很难叩准，故多用触诊或听诊法确定。一般叩得的肝下界比触得的肝下缘高1-2cm，但若肝缘明显增厚，则两项结果较为接近。在确定肝脏的上下界时要注意体型，匀称体型者的正常肝脏在右锁骨中线上，其上界在第5肋间，下界位于右季肋下缘。 相关症状:胆囊扣痛，扣痛，肝腹水，肝缩小，肝下垂，胆囊积水，胆囊增大，肝积水，肝肿大 检查项目:肝脏及胆囊叩诊 编码:000624

编码|000624||检查项目|肝脏及胆囊叩诊||检索码|gzjdnkz||项目简介|肝脏及胆囊叩诊是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。目的是叩诊肝上下界和肝区、胆囊有无叩击痛。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义；胆囊位置较深，用叩诊方法不能叩出其大小，但出现胆囊叩击痛，有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对...

注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求：(1) 触诊时手掌应紧贴腹壁，随呼吸运动而上下起伏。吸气时，手指上抬的速度应落后于腹壁的抬起；呼气时，手指应在腹壁下陷前按压。(2) 检查腹肌发达者，右手应置于腹直肌外缘向上触诊，避免将腹直肌腱误认为肝下缘。(3) 如遇右腹饱满者，应考虑肝大因素，触诊时，右手应置于右锁骨中线在腹部垂直线平脐水平或自右髂前上棘位置，开始触诊。 项目简介:肝压痛检查是用于检查腹部肝脏肝搏是否正常的一项辅助检查方法。正常肝脏无压痛，如果肝包膜有炎性反应或因肝肿大受到牵拉，则肝脏有压痛，轻度弥漫性压痛见于肝炎、肝淤血等，局限性剧烈压痛见于较表浅的肝脓肿(常在右侧肋间隙处)。正常腹部触诊时无疼痛感，重按时可有一种压迫感。触诊时，由浅入深进行按压，发生疼痛者，称为压痛。 临床意义:异常结果：压痛多来自腹壁或腹腔内的病变，如果抓捏腹壁或仰卧屈颈抬肩时触痛明显，可视为腹壁病变，否则多为腹腔内病变。腹部压痛常因炎症、结核、结石、肿瘤等病变引起。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。 正常值:常腹部触诊时无疼痛感，重按时可有一种压迫感。 检索码:gyt 相关疾病:新生儿肝脾肿大，肝硬化 检查过程:触诊时，被检查者处于仰卧位，两膝关节屈曲，使腹壁放松，并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。单手触诊法较为常用，检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方或叩诊肝浊音界的下方，随患者呼气时，手指压向腹壁深部，吸气时，手指缓慢抬起，朝肋缘向上迎触下移的肝缘。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触及肝缘或肋缘为止，需在右锁骨中线上及前正中线上，分别触诊肝缘并在平静呼吸时分别测量其与肋缘或剑突根部的距离，以厘米表示。 相关症状:肝区扣痛，右上腹压痛，肝淤血，上腹弥漫性压痛，腹部压痛，肝肿大 检查项目:肝压痛 编码:000622

编码|000622||检查项目|肝压痛||检索码|gyt||项目简介|肝压痛检查是用于检查腹部肝脏肝搏是否正常的一项辅助检查方法。正常肝脏无压痛，如果肝包膜有炎性反应或因肝肿大受到牵拉，则肝脏有压痛，轻度弥漫性压痛见于肝炎、肝淤血等，局限性剧烈压痛见于较表浅的肝脓肿(常在右侧肋间隙处)。正常腹部触诊时无疼痛感，重按时可有一种压迫感。触诊...

注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，应该积极面对，并积极配合检查。 项目简介:跟臀试验(ELY试验)是用于检查引起腰痛的疾病，主要应用于诊断腰椎或腰骶关节疾患。 临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即屈曲其膝关节，使足跟接触到臀部。如腰椎或腰骶关节疾患，则引起腰痛。需要检查的人群：有腰痛症状的人群。 正常值:检查结果为阴性。没有疼痛。 检索码:gtsy 相关疾病:腰椎间盘突出 检查过程:病人俯卧位，两下肢伸直，检查者握住足踝部后，屈曲其膝关节，使足跟接触到臀部。如腰椎或腰骶关节疾患，则引起腰痛。 相关症状:腰椎间盘突出 检查项目:跟臀试验 编码:000620

编码|000620||检查项目|跟臀试验||检索码|gtsy||项目简介|跟臀试验(ELY试验)是用于检查引起腰痛的疾病，主要应用于诊断腰椎或腰骶关节疾患。||正常值|检查结果为阴性。没有疼痛。||临床意义|异常结果：检查结果为阳性，即屈曲其膝关节，使足跟接触到臀部。如腰椎或腰骶关节疾患，则引起腰痛。需要检查的人群：有腰痛症状的人群。|...

注意事项:不合宜人群：无。检查前禁忌：无特殊禁忌。检查时要求：检查放松心情，积极面对，并配合检查。 项目简介:刮髌试验又称 “指甲试验”。在髌骨的表面由上而下的划刮，试验阳性提示有无错位的髌骨骨折。 临床意义:异常结果：检查结果为阳性，即触及髌骨表面有间隙和压痛，即为阳性。本试验阳性提示有无错位的髌骨骨折。需要检查的人群：髌骨部位有异常疼痛的人群。 正常值:检查结果为阴性。触及髌骨表面没有间隙和压痛。 检索码:gbsy 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:病人取卧位或坐位，患侧膝关节呈半屈曲状态，检查者用拇指甲背面，在髌骨的表面由上而下的划刮。 相关症状:髌骨疼痛 检查项目:刮髌试验 编码:000618

编码|000618||检查项目|刮髌试验||检索码|gbsy||项目简介|刮髌试验又称 “指甲试验”。在髌骨的表面由上而下的划刮，试验阳性提示有无错位的髌骨骨折。||正常值|检查结果为阴性。触及髌骨表面没有间隙和压痛。||临床意义|异常结果：检查结果为阳性，即触及髌骨表面有间隙和压痛，即为阳性。本试验阳性提示有无错位的髌骨骨折。需要检查...

注意事项:不适宜人群：对放射性元素敏感人。检查前禁忌：(1) 准备好显像剂，pH符合5.5-6.8。(2) 检查前患者禁食4-6h。检查时禁忌：(1) 注意注射显像剂的量，要注射完等10到15分钟左右方可进行断层显像。(2) 正确的解剖标记，包括触及的肝脏或肿块下缘标记，对克服肝脏变形或肝硬化造成的假性缺损的判断有重要价值。 项目简介:肝显像是利用肝脏星状细胞能吞食放射性胶体的特点，以胶体99m锝或胶体113m锢为示踪剂，由静脉注入患者体内后，借助于闪烁的扫描机或照相机来显示浓集于肝脏内的放射性分布图像。从而得到肝脏的显象，以观察肝脏的大孝位置、形态、功能和放射性分布情况。 临床意义:异常结果：(1) 肝实质显像多数呈现为单发放射性分布稀疏或缺损区，为肝血管瘤。(2) 肝脏显像出现放射性缺损区提示肝脏有占位性病变，如肝癌、肝脓肿等。 (3) 肝血流灌注相中灌注正常或略降低，而延迟30-60min后的肝血池显像病灶局部放射性增多，是肝血管瘤的典型表现。需要检查人群：肝血管瘤，肝癌等患者。 正常值:正常肝脏显示图像，仰卧位时肝影近似侧放之锥体形，边缘整齐，左上缘可见心脏压迹，下缘可见肝门切迹，肝区放射性分布均匀，右叶放射性强度高于左叶。 检索码:gxx 相关疾病:小儿先天性肝囊肿，小儿肝硬化，原发性肝癌，肝血管瘤，肝硬化，转移性肝癌 检查过程:患者禁食4-6h，静脉注射99mTc-EHIDA 185-370 MBq(5-10 mCi)后，以帧/2-5min的速度采集60min，用SPECT进行肝显像。 相关症状:肝区扣痛，肝经热甚，肝热及胆，肝郁化火，脉沉弦，善太息，眩闷口眼偏斜，肝着，肝癖，肝静脉病变 检查项目:肝显像 编码:000616

编码|000616||检查项目|肝显像||检索码|gxx||项目简介|肝显像是利用肝脏星状细胞能吞食放射性胶体的特点，以胶体99m锝或胶体113m锢为示踪剂，由静脉注入患者体内后，借助于闪烁的扫描机或照相机来显示浓集于肝脏内的放射性分布图像。从而得到肝脏的显象，以观察肝脏的大孝位置、形态、功能和放射性分布情况。||正常值|正常肝脏显示图...

注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求： (1) 叩诊时叩击力度应适当，不宜过轻或过重(2) 叩诊右腋中线和右肩胛线时，可嘱被检查者取左侧卧位(3) 由于肝下界与胃、结肠等脏器重叠，叩诊难以准确定位，故可采用触诊或叩听法 项目简介:肝区及胆囊叩击痛是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义；胆囊位置较深，用叩诊方法不能叩出其大小，但出现胆囊叩击痛，有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。肝区叩击痛中脾脏叩诊 ，当脾脏触诊不满意或在肋下触到很少的脾缘时，宜用脾脏叩诊法进一步检查脾脏大校 临床意义:异常结果：肝区及胆囊叩击痛的异常情况是脾浊音区改变，脾浊音区扩大见于各种原因所致的脾肿大。脾浊音区缩小见于左侧气胸、胃扩张、鼓肠等。病理情况下，肝浊音界上移见于右肺纤维化、右下肺不张、气腹和鼓肠等；肝浊音界下移见于肺气肿、右侧张力性气胸、内脏下垂等。肝浊音界扩大见于肝癌、肝脓肿、肝炎、肝淤血、多囊肝等；膈下脓肿时，由于肝脏下移和膈肌升高，肝浊音区也扩大，但肝脏本身并未增大。肝浊音界缩小见于急性肝坏死、肝硬化和胃肠胀气等。肝浊音界消失代之以鼓音者，多因肝脏表面被气体覆盖所致，是急性胃肠穿孔的一个重要征象。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。 正常值:正常脾脏浊音区的前界不超过腋前线，后界与肾脏浊音区之间隔有结肠鼓音区。脾脏浊音区为腋中线第9-11肋之间，其宽度约4-7cm。 检索码:gqjdnkjt 相关疾病:胆囊炎 检查过程:被检查者取仰卧位，双腿屈曲。检查者立于被检查者右侧，采用间接叩诊法，沿右锁骨中线、右腋中线和右肩胛线，由肺区向下叩诊至腹部。当由清音转为浊音时，即为肝上界，称肝相对浊音界。再向下叩1-2肋间，由浊音转为实音，称肝绝对浊音界(亦为肺下界)。确定肝下界，可从腹部鼓音区沿右锁骨中线或前正中线向上叩诊，由鼓音转为浊音时，即为肝下界。脾脏叩诊方法：一般脾脏浊音区的确定宜采用轻叩法。病人仰卧或右侧卧位，检查者用指指叩诊法沿左腋中线由后向前轻叩诊，当由清音变为浊音时，即为脾区边缘；然后继续向前叩诊，当变为鼓音时(胃泡鼓音区)，即为脾前缘。 相关症状:肝腹水，肝大而硬，肝缩小，胆囊积水，胆囊增大，胆囊积脓，肝积水 检查项目:肝区及胆囊叩击痛 编码:000614

编码|000614||检查项目|肝区及胆囊叩击痛||检索码|gqjdnkjt||项目简介|肝区及胆囊叩击痛是用于检查腹部是否正常的一项辅助检查方法。肝区叩击痛对诊断肝炎、肝脓肿有一定的意义；胆囊位置较深，用叩诊方法不能叩出其大小，但出现胆囊叩击痛，有助于胆囊炎的诊断。通过此项检查可以判断病变部位及相对应的病征。肝区叩击痛中脾脏叩诊 ，当...

注意事项:不合宜人群：严重的血管及心功能不全者。检查前禁忌：保持正常的饮食和作息时间。检查时要求：检查时闭口，憋气，将影响结果判断。 项目简介:肝-颈静脉返流征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。肝颈静脉回流征在右心衰竭病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一，也可能见于渗出性或缩窄性心包炎。发生机理：由于按压瘀血的肝脏，使回流至下腔静脉及右心房的血量增加，但因右心房瘀血或右心室舒张受限，不能完全接受回流血量，而致颈静脉充盈更为明显。 临床意义:异常结果：此征是右心衰竭、心脏填塞、缩窄性心包炎、限制型心肌并三尖瓣狭窄等的重要体征。在按压腹部时，使回流至下腔静脉和右心室的血流增加，由于右心衰竭或右心室舒张受限，右心房内压因瘀血而升高，右心房不能完全接受回流的血液，导致颈静脉充盈度增加。需要检查的人群：常规体检项目，血管异常者。 正常值:正常人颈静脉不扩张，或施压之初可有轻度扩张，但迅即下降到正常水平。 检索码:g-jjmflz 相关疾病:暂无相关信息 检查过程:令患者半卧位，观察平静呼吸时的颈静脉充盈度，然后手掌以固定的压力按压患者腹部脐周部位，如见患者颈静脉充盈度增加，称为肝-颈静脉返流征阳性，亦称腹-颈静脉返流征阳性，提示肝脏淤血，是右心功能不全的早期征象之一。也可见于渗出性或缩窄性心包炎。或者属患者卧床，头垫高枕，张口呼吸，避免Valsalva憋气动作，检查者右手掌面轻贴于肝区，逐渐加压，持续10秒钟，同时观察颈静脉怒张程度。 相关症状:肝淤血，右心衰竭，颈静脉充盈，体循环淤血 检查项目:肝-颈静脉返流征 编码:000612

编码|000612||检查项目|肝-颈静脉返流征||检索码|g-jjmflz||项目简介|肝-颈静脉返流征检查是用于检查血管是否正常的一项辅助检查方法。肝颈静脉回流征在右心衰竭病人，如按压其肿大的肝脏时，则颈静脉充盈更为明显，称肝颈静脉回流征阳性，是右心衰竭的重要征象之一，也可能见于渗出性或缩窄性心包炎。发生机理：由于按压瘀血的肝脏，使...

注意事项:检查前准备：(1) 检查前禁食4-12h;禁食时间过长或使用完全性静脉营养者可能由于胆汁无法进入充盈之胆囊而造成胆囊不显影引起假阳性 。(2) 检查前应先做脂餐试验，通过进脂餐或其他脂肪刺激来进行胆囊收缩功能测定。检查时要求：患者仰卧位，使用大视野、低能通用型准直器;注射显像剂后即刻采集，于5、10、20、30、45、60min分别作动态显像。不适宜人群：心脏病患者需要咨询医生意见。 项目简介:对新生儿黄疸的鉴别诊断、胃十二指肠反流、肝移植术后的监测，均有重要价值。 临床意义:异常结果：(1) 新生儿先天性胆道畸形。(2) 总胆管囊肿。(3) 确定胆囊的位置及胆管扩张程度。需要检查人群：(1) 需要检验肝功能的患者。(2) 有胃十二指肠反流,返酸,恶心呕吐症状者。 正常值:正常。 检索码:gddtxx 相关疾病:巴西紫热，十二指肠先天性缺如、闭锁和狭窄，十二指肠壅积症，胰胆管合流异常综合征，十二指肠损伤，十二指肠憩室梗阻性黄疸综合征，淋巴结-胆道综合征，肝外胆管损伤，胆管良性狭窄，胆管癌 检查过程:(1) 显像方法患者仰卧位，使用大视野、低能通用型准直器;注射显像剂后即刻采集，于5、10、20、30、45、60min分别作动态显像。高度怀疑急性胆囊炎、胆囊60min未显影时应加摄3-4h延迟像；某些病变，如胆总管、胆管狭窄等须在18-24h作延迟显像。(2) 介入试验① 促胆囊收缩素(CCK)：人工合成的促胆囊收缩素Sincalide具有促胆囊收缩的活性。剂量0.2μg/kg，缓慢注射后胆囊即开始收缩，15min作用达高峰。Sincalide的作用：一是禁食超过24h者在检查前用以排空胆囊中胆汁。二是测定胆囊收缩功能。② 吗啡，能用来缩短确诊急性胆囊炎所需要的时间。注射剂量0.04mg/kg，最大用量2-3mg。适用于高度怀疑急性胆囊炎而45至60min胆囊仍未显影，没有总胆管梗阻证据者。③ 脂餐试验(fat diet test)：通过进脂餐或其他脂肪刺激来进行胆囊收缩功能测定。④ 苯巴比妥(barbital)：怀疑婴儿黄疸时，通常每日分两次口服鲁米那5mg/kg，至少3-5天，以增加显像剂的肝胆排泄和提高诊断先天性胆道闭锁的特异性。 相关症状:发际作痛，肝叶萎缩，血吸虫导致的肝硬化，胆囊触痛征，门体侧支循环，门脉高压，梅毒肝，脉搏脱漏，毒物致肝损害，腹胀 检查项目:肝胆动态显像 编码:000610

编码|000610||检查项目|肝胆动态显像||检索码|gddtxx||项目简介|对新生儿黄疸的鉴别诊断、胃十二指肠反流、肝移植术后的监测，均有重要价值。||正常值|正常。||临床意义|异常结果：(1) 新生儿先天性胆道畸形。(2) 总胆管囊肿。(3) 确定胆囊的位置及胆管扩张程度。需要检查人群：(1) 需要检验肝功能的患者。(2) 有...

注意事项:不合宜人群：基本无不适合人群，但心理精神异常者应注意。检查时要求：(1) 触诊时手掌应紧贴腹壁，随呼吸运动而上下起伏。吸气时，手指上抬的速度应落后于腹壁的抬起；呼气时，手指应在腹壁下陷前按压。(2) 检查腹肌发达者，右手应置于腹直肌外缘向上触诊，避免将腹直肌腱误认为肝下缘。 (3) 如遇右腹饱满者，应考虑肝大因素，触诊时，右手应置于右锁骨中线在腹部垂直线平脐水平或自右髂前上棘位置，开始触诊。 项目简介:肝搏动检查是用于检查腹部肝脏肝搏动是否正常的一项辅助检查方法。肝搏动有传导性搏动和扩张性搏动。传导性搏动，系因肝脏传导了其下面的腹主动脉的搏动所致。扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉而传至肝脏所致。区分两者的检查方法为病人立位，检查者一手按于肝前面，另一手按于肝后面。如前后两手皆感到肝与心搏同步(相当于心收缩后期)搏动，则为肝扩张性搏动；如仅肝前面的手有此感，肝后面的手无此感，说明为肝传导性搏动。 临床意义:异常结果：正常肝脏或由炎症、肿瘤等原因引起的肝肿大并不伴有搏动。触到肝搏动，应注意其为传导性搏动还是扩张性搏动。传导性搏动，系因肝脏传导了其下面的腹主动脉的搏动所致。扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉而传至肝脏所致。病人立位，检查者一手按于肝前面，另一手按于肝后面。如前后两手皆感到肝与心搏同步(相当于心收缩后期)搏动，则为肝扩张性搏动；如仅肝前面的手有此感，肝后面的手无此感，说明为肝传导性搏动。需要检查的人群：常规体检项目，腹部异常者。 正常值:正常肝脏触不到搏动，当肝大压到腹主动脉或右心室增大到向下推压肝脏时，可出现肝脏搏动。 检索码:gbd 相关疾病:肝脏外伤，小儿肝肿瘤 检查过程:触诊时，被检查者处于仰卧位，两膝关节屈曲，使腹壁放松，并做较深腹式呼吸以使肝脏上下移动。检查者立于患者右侧用单手或双手触诊。单手触诊法较为常用，检查者将右手四指并拢，掌指关节伸直，与肋缘大致平行地放在右侧腹部估计肝下缘的下方或叩诊肝浊音界的下方，随患者呼气时，手指压向腹壁深部，吸气时，手指缓慢抬起，朝肋缘向上迎触下移的肝缘。如此反复进行，手指逐渐向肋缘移动，直到触及肝缘或肋缘为止，需在右锁骨中线上及前正中线上，分别触诊肝缘并在平静呼吸时分别测量其与肋缘或剑突根部的距离，以厘米表示。 相关症状:肝被膜紧张，肝区痛，肝静脉病变，膨胀性肝脏搏动，肝功能异常 检查项目:肝搏动 编码:000608

编码|000608||检查项目|肝搏动||检索码|gbd||项目简介|肝搏动检查是用于检查腹部肝脏肝搏动是否正常的一项辅助检查方法。肝搏动有传导性搏动和扩张性搏动。传导性搏动，系因肝脏传导了其下面的腹主动脉的搏动所致。扩张性搏动是由于右心室的收缩搏动通过右心房、下腔静脉而传至肝脏所致。区分两者的检查方法为病人立位，检查者一手按于肝前面，...