注意事项:检查前:禁止做剧烈运动。不适宜人群:吞咽困难、食管疾患和有乙型肝炎病史的人。
项目简介:多普勒超声心动图可用于分析心壁厚度、运动速度、幅度、斜率及瓣膜等高速运动的轨迹和血流方向、血流性质。
临床意义:异常结果:(1) M型超声心动图可用于分析心壁厚度、运动速度、幅度、斜率及瓣膜等高速运动的轨迹。由于单声束探测结构信息量小,难于全面展现心内结构的改变及空间毗邻关系。随着二维超声心动图及其他新方法的广泛应用,在现代心血管疾病的超声诊断中,M超声心动图已不再单独使用,但仍可作为广泛应用的一种重要辅助性诊断方法。(2) 二维超声心动图是各种类型超声心动图发展的基础,超声造影、经食管超声均要建立在二维超声心动图像的基础上。可从二维空间显示心脏大血管不同方位的断层结构、毗邻关系与动态变化,是心脏超声的核心检查手段,适合于各种类型心血管疾病的检查。(3) 对比超声心动图(也称声学造影法):①能确定自右向左分流和分流水平;②负性对比区可以判断自左向右分流,其准确率可达90%。(4) 多普勒超声心动图可用于测量血流方向,血流性质,血流速度,血流量,异常血流束的途径,异常血流束可协助二维超声心动图,明确结构异常的部位及走行,确定异常分流时相。(5) 负荷超声心动图为临床医师进一步提供评价心肌灌注及左室功能的无创伤性方法,可检测心脏病患者在运动、起搏、握力、药物等负荷状态下最大程度激发心肌需氧增加,而诱发心肌缺血、即时记录室壁运动及血流动力学改变,从而对心脏病变程度和代偿功能(储备功能)作出定量评价。(6) 经食管超声心动图(TEE)是近年发展起来的心血管超声新技术,因其采用特殊的探查位置和优质的图像显示,开辟了心脏大血管影像学检查的新视窗,扩展了经胸超声检查的范围,弥补了TEE的不足,因而在临床上逐渐得到较广泛应用。适用范围:(1) 心脏结构异常判断,如结构缺损、增加、增厚、狭窄、增宽、裂口等,人工瓣功能评价。(2) 心脏结构关系异常判断,如静脉与心房、心房与心室、心室与大动脉相连接的部位异常及错位。(3) 心肌功能及泵功能。(4) 心脏血流动力学改变,如流速、压力、流量、有无异常分流等观测。需要检测的人群:心悸,呼吸困难、紫绀、眩晕、晕厥等症状的人
正常值:(1) 切面(二维)超声心动图测量正常值:心腔及大血管的内径均以液性暗区两侧边缘处为起止点(不包括心壁与血液间界面反射光带的宽度),用电子游标尺在荧光屏上直接测量,或将图像放大后用普通测尺计算。单位:mm。在测量心室(或心房)长径时,一端在心尖部(或心房顶部),另一端在房室瓣两侧附着处连接的中点。测量横径及前后径时,应取与两侧心壁(或血管壁)夹角相等的最长连线。时相选择方面,收缩末期取心电图T波尖峰处。舒张末期取R波顶峰处。① 左室:左心长轴切面:前后径(D):56.98±3.88;前后径(
检索码:xxgjbdcszd
相关疾病:阵发性室性心动过速,预激综合征,缺血性心肌病,心脏内粘液瘤,三尖瓣闭锁,三房心,肺动脉口狭窄,心房扑动与心房颤动,慢性肺源性心脏病,高血压脑病
检查过程:插管方法:食管超声探头按胃镜消毒法常规消毒,探头前端前曲约150°涂以润滑剂,嘱患者咬住牙垫,术者将探头经口腔向咽部快速插入进至食管。多平面探头通过探头手把上的按钮可自动从0-180°进行连续扫查。(1) 心底部断面图:探头距门齿约25-30cm处查及心底部,据探头角度变换的程度,可显示主动脉根部短轴、升主动脉、主动脉瓣、肺动脉长轴(主肺动脉、肺动脉分叉、左、右肺动脉)、肺动脉瓣、肺静脉、右室流出道,左心耳、房间隔等。(2) 四心腔断面图:增大食管探头插入深度,可显示类似胸骨旁的四心腔断面图,以及冠状窦、下腔静脉、左室流出道至主动脉瓣口等。(3) 左室短轴断面图:探头继续插入至胃底部水平高度,可显示左室短轴断面图,观察到左室二尖瓣乳头肌,右室斜断面,胸主动脉等。
相关症状:大汗昏晕,心脉痹阻,气阴欲脱,痰湿停聚,厥心痛,水肿伴呼吸困难、紫绀,卵圆孔闭合不全,运动或情绪激动诱发的胸痛,主动脉窦破裂,拇指仅存软组织而无骨骼
检查项目:心血管疾病的超声诊断
编码:000366
编码|000366||检查项目|心血管疾病的超声诊断||检索码|xxgjbdcszd||项目简介|多普勒超声心动图可用于分析心壁厚度、运动速度、幅度、斜率及瓣膜等高速运动的轨迹和血流方向、血流性质。||正常值|(1) 切面(二维)超声心动图测量正常值:心腔及大血管的内径均以液性暗区两侧边缘处为起止点(不包括心壁与血液间界面反射光带的宽度...
注意事项:不合宜人群:智力低下或者智力不全者检查前禁忌:无检查时要求:按真实情况填写测试卷。
项目简介:心理年龄测试是指人的整体心理特征所表露的年龄特征的测试,与实际年龄并不完全一致。人的一生共经历8个心理时期,即胎儿期、乳儿期、幼儿期、学龄期、青少年期、青年期、中年期、老年期。每个心理年龄期都有不同的心理特点,如幼儿期天真活泼;青少年期自我意识增强,身心飞跃突变,心理活动进入剧烈动荡期;进入老年期,心理活动趋向成熟稳定、老成持重、身心功能弹性降低、情感容易倾向忧郁、猜疑。心理年龄测试可以了解一个人的心理年龄、心理状态、心理健康程度等。
临床意义:异常结果:心理年龄与真实年龄不一致。需要检查的人群:适合所有人。
正常值:心理年龄与真实年龄相对一致。
检索码:xlnlcs
相关疾病:癫狂病
检查过程:按照测试卷的顺序作答。
相关症状:心理年龄小于生理年龄,心理年龄大于生理年龄
检查项目:心理年龄测试
编码:000364
编码|000364||检查项目|心理年龄测试 ||检索码|xlnlcs||项目简介|心理年龄测试是指人的整体心理特征所表露的年龄特征的测试,与实际年龄并不完全一致。人的一生共经历8个心理时期,即胎儿期、乳儿期、幼儿期、学龄期、青少年期、青年期、中年期、老年期。每个心理年龄期都有不同的心理特点,如幼儿期天真活泼;青少年期自我意识增强,身心...
注意事项:不合宜人群:手臂本身损伤、残疾的患者。检查前禁忌:保持正常的饮食和作息时间。检查时要求:积极配合好医生的工作,前臂不能旋后时不要过度拉伸。
项目简介:旋后肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。旋后肌的主要功能是使前臂旋后。该肌瘫痪时,侧伸腕与腕外展均不能,表现为腕下垂与腕内收。
临床意义:异常结果:旋后肌的主要功能是使前臂旋后。该肌瘫痪时,侧伸腕与腕外展均不能,表现为腕下垂与腕内收,为桡神经(来源于颈髓5-8及臂丛上干之后股、后束)麻痹的征象。需要检查的人群:旋后肌瘫痪的患者。
正常值:前臂能做自由旋后运动,
检索码:xhjjlsy
相关疾病:桡神经感觉支卡压,臂丛神经损伤,桡神经损伤
检查过程:检查时嘱病人将前臂伸直,然后由旋前位旋后,检查者对此动作给予阻抗,以测知其肌力。
相关症状:肌肉瘦削,手指或手臂部刺痛及麻木感,放射后的臂丛神经和腰骶丛损伤,臂丛神经受累
检查项目:旋后肌肌力试验
编码:000362
编码|000362||检查项目|旋后肌肌力试验||检索码|xhjjlsy||项目简介|旋后肌肌力试验是检查该肌有否瘫痪及瘫痪程度的方法。旋后肌的主要功能是使前臂旋后。该肌瘫痪时,侧伸腕与腕外展均不能,表现为腕下垂与腕内收。||正常值|前臂能做自由旋后运动,||临床意义|异常结果:旋后肌的主要功能是使前臂旋后。该肌瘫痪时,侧伸腕与腕外展均...
注意事项:检查前:女性检查者避免穿连衣裙避免药物影响 有些药物直接或间接地影响心电图的结果,例如洋地黄、奎尼西等。由于药物影响心肌的代谢,人而影响心电图的图形。所以,应向医生讲明最近服过哪些药物,以免误诊。检查时:检查时请尽量放松,以保证检查质量。检查安静时进行 因肌肉活动都会产生生物电,当啼哭、深呼吸、四肢乱动时,均会影响心电图的结果。所以应在小儿安静时进行。必要时可先给病儿吃些镇静药,以防止因其他肌肉活动而引起的干扰。
项目简介:心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。
临床意义:心电图主要反映心脏激动的电学活动,因此对各种心律失常和传导阻滞的诊断分析具有肯定价值。特征性的心电图改变和演变是诊断心肌梗死的可靠实用方法。心肌受损,供血不足、药物和电解质紊乱都可引起一定的心电图变化,有助诊断。意义如下:(1) P波:P波的振幅和宽度超过正常范围常表示心房肥大。P波在aVR导联直立,Ⅱ、Ⅲ、aVF导联倒置者称为逆行型P波,常见于房室交界性心律,这是一种异位心律。(2) PR间期:年龄越大或心率越慢,其PR间期越长。P-R间期延长常表示激动通过房室交界区的时间延长,说明有房室传导障碍,常见于房室传导阻滞等。(3) QRS波群:代表两心室除极和最早期复极过程的电位和时间变化。QRS波群时间或室壁激动时间延长常见于心室肥大或心室内传导阻滞等。超过正常值,可能为右室肥大。如果六个肢体导联每个QRS波群电压(R+S或Q+R的算术和)均小于0.5毫伏或每个心前导联QRS电压的算术和均不超过0.8毫伏称为低电压,见于肺气肿、心包积液、全身浮肿、粘液水肿、心肌损害,但亦见于极少数的正常人等。个别导联QRS波群振幅很小,并无意义。(4) Q波:超过正常范围的Q波称为异常Q波,常见于心肌梗塞等。下移见于心肌缺血、心肌损伤。上抬见于急性心梗、急性渗出性心包炎、变异性心绞痛等。(5) S-T段:超过正常范围的S-T段下移常见于心肌缺血或劳损。S-T 上移超过正常范围多见于急性心肌梗塞、急性心包炎等。(6) T波:T波低平或倒置,常见于心肌缺血、低血钾等。T 波明显倒置且两支对称,顶端居中(冠状T波)见于急性心梗、慢性冠状动脉供血不足、左室肥大。T波轻度升高一般无重要意义,如显著增高 可见于心梗超急性期、高血钾。(7) Q-T间期:凡Q-T间期超过正常最高值0.03秒以上者称显著延长,不到0.03秒者称轻度延长。Q-T间期延长见于心动过缓、心肌损害、心脏肥大、心力衰竭、低血钙、低血钾、冠心并Q-T间期延长综合征、药物作用等。Q-T间期缩短见于高血钙、洋地黄作用、应用肾上腺素等。(8) U波:U波明显增高常见于血钾不足,甲状腺功能亢进和服用强心药洋地黄等。U波倒置见于冠心病或运动测验时;U波增大时常伴有心室肌应激性增高,易诱发室性心律失常。需要检查人群:作为心血管健康体检和各种心肌心脏疾病诊断的重要检查。经常感到胸闷,心悸、心慌、头昏、眼花、心前区不适或疼痛等症状时都应做心电图检查。
正常值:(1) 心电图纸上的每个小方格,横格为0.04s,纵格为0.lmV。(2) 心率:窦性心律,正常为60-100bpm* 之间,超过100bpm的为窦性心动过速,低于60bpm的为窦性心动过缓。在一定范围内低于或高于正常频率的,以及轻度的窦性心律不齐,都属于正常范围的心律。(3) 心律:健康人绝大多数时间为正常窦性心律,偶有早搏等也非异常。(4) P波:在肢体导联中除aVR为倒置外,余导联多为直立,或较低平。在胸壁导联V1-6多不够明显直立。(5) PR间期:自P波开始至QRS波群开始的时间。正常范围为0.
检索码:xdt
相关疾病:冠状动脉瘤,药物性心肌病,致心律失常性右室心肌病,高血压性心肌病,放射性心脏损害,老年心肌病,淀粉样变心肌病,完全性房室传导阻滞,高度房室传导阻滞,阿-斯综合征
检查过程:睡平,全身肌肉放松,平稳呼吸,保持安静,切勿讲话或移动体位。除去上衣(女性包括胸衣),要将皮肤擦洗干净,通常选用75%的酒精擦试电极安放部位的皮肤,并涂上导电液体,保持皮肤与电极良好接触及导电性能,在胸口相应位置贴上电极。检查毕可用卫生纸擦掉导电液体。
相关症状:咯血如注,压榨样绞痛,阴囊冷痛,咯吐不爽,面赤唇紫,手足厥寒,心脉痹阻,厥心痛,少阴虚寒,神经官能症
检查项目:心电图
编码:000360
编码|000360||检查项目|心电图||检索码|xdt||项目简介|心脏在每个心动周期中,由起搏点、心房、心室相继兴奋,伴随着生物电的变化,通过心电描记器从体表引出多种形式的电位变化的图形(简称ECG)。心电图是心脏兴奋的发生、传播及恢复过程的客观指标。心电图是冠心病诊断中最早、最常用和最基本的诊断方法。||正常值|(1) 心电图纸上...
注意事项:无脓肿及窦口。腰椎前屈运动正常可达80-90°,腰椎后伸正常可达30°,腰椎侧弯运动正常可达20-30°,运动范围正常可达30°。触诊腰椎棘突无压痛、畸形,无压痛及肿块。直腿抬高试验阴性。仰卧屈膝屈髋试验阴性。拾物试验阴性。俯卧背伸试验阴性。
项目简介:腰背部检查是对腰部和背部进行综合的检查,用于诊断和及时治疗腰部疾玻
临床意义:异常结果:(1) 望诊观察腰背部皮肤颜色,注意有无脓肿及窦口。从侧面看腰椎生理曲度是否正常,从后面观,腰椎棘突连线是否位于正中线。(2) 运动检查腰部运动有前屈、后伸、侧弯、旋转四种。① 前屈运动 患者取站立位,嘱其向前弯腰,腰椎前屈运动正常可达80-90°。② 后伸运动影响腰部后伸运动的常见病有腰椎滑脱、腰椎结核、强直性脊柱炎等。③ 侧弯运动 影响腰椎侧弯运动的常见病有腰椎横突骨折、腰背部软组织损伤等。④ 旋转运动 两侧作对比.若有腰部软组织损伤或腰椎横突骨折等伤病,可出现腰部旋转运动障碍。(3) 触诊① 骨触诊 检查时患者站立,逐个触诊腰椎棘突是否有压痛、畸形。检查应椎前面时,嘱患者仰卧,双膝屈曲,使腹肌松弛,医者用手放在脐下,轻轻向下压迫,触诊第5腰椎和第1骶椎椎体的前面,注意有无压痛及肿块。② 软组织触诊 治腰椎棘突线上触诊,如棘上韧带或棘间韧带撕裂伤,触诊时有压痛。触诊骶棘肌时,触诊时注意肌肉的形状,有无触痛、痉挛或萎缩。两侧肌肉是否对称,局部是否有肿物。检查前腹壁的肌肉时,嘱患者仰卧,双膝屈曲,触诊腹部肌肉张力有无改变。检查腹股沟区时注意有无腰肌脓肿。(4) 特殊检查① 直腿抬高试验 。当任一侧腿抬高过程中出现下肢放射性疼痛和抬高幅度受限时,为直腿抬高试验阳性,提示有腰椎间盘突出症、梨状肌综合征、椎管内肿瘤等病变。② 腰骶部呈被动屈曲状态。如腰骶部出现疼痛,本试验为阳性。表明腰骶韧带有损伤或腰骶关节有病变。③ 拾物试验 本试验主要用于检查小儿脊柱前屈功能有无障碍。先取一物置于地面,让小儿拾起,注意观察其拾物的姿势。如直立弯腰拾物为正常。当脊柱有病变,腰不能前屈时,患儿屈髋、屈膝,腰部板直,一手扶住膝部下蹲,用另一手拾物。此为拾物试验阳性。④ 俯卧背伸试验 本试验用于检查婴幼儿脊柱病变。若提起双足时,脊柱呈强直状态,大腿、骨盆和腹壁同时离开床面,此为俯卧背伸试验阳性。需要检查的人群:幼儿,腰腹部有异常疼痛的人群。
正常值:暂无相关信息
检索码:ybbjc
相关疾病:下背部痛,强直性脊柱炎,腰肌劳损,腰椎间盘突出,慢性劳损性腰背痛,慢性腰背痛
检查过程:患者取站立位,嘱其向前弯腰、腰部后伸、尽量向一侧作侧弯运动、向一侧旋转躯干然后回到原位,再向另一侧旋转躯干。嘱患者仰卧,双膝屈曲,使腹肌松弛,医者用手放在脐下,轻轻向下压迫,触诊。(1) 直腿抬高试验 患者仰卧位,双下肢伸直靠拢。嘱患者先将一侧下肢伸直抬高到最大限度,然后放回检查床面,再如此检查另一侧下肢,两侧作对比。(2) 仰卧屈膝屈髋试验 患者仰卧位,两腿靠拢,嘱其尽量屈髋、屈膝。医者双手按压患者双膝,使大腿尽量靠近腹壁,此时腰骶部呈被动屈曲状态。(3) 拾物试验 本试验主要用于检查小儿脊柱前屈功能有无障碍。先取一物置于地面,让小儿拾起,注意观察其拾物的姿势。如直立弯腰拾物为正常。(4) 俯卧背伸试验 本试验用于检查婴幼儿脊柱病变。嘱患儿俯卧位,医者提起其双足。
相关症状:背部寒,肩背颈项痛,弯腰时腰痛,反射性腰痛
检查项目:腰背部检查
编码:000358
编码|000358||检查项目|腰背部检查||检索码|ybbjc||项目简介|腰背部检查是对腰部和背部进行综合的检查,用于诊断和及时治疗腰部疾玻||正常值|暂无相关信息||临床意义|异常结果:(1) 望诊观察腰背部皮肤颜色,注意有无脓肿及窦口。从侧面看腰椎生理曲度是否正常,从后面观,腰椎棘突连线是否位于正中线。(2) 运动检查腰部运动有...
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。
项目简介:小指外展试验是令其小指做外展与合拢动作,检查小指能不能外展,用于诊断尺神经损伤。
临床意义:异常结果:检查结果为阳性,即小指不能外展,则为本试验阳性。阳性表示有尺神经损伤。需要检查的人群:小指外展障碍的人群。
正常值:检查结果为阴性。小指能做外展与合拢动作。
检索码:xzwzsy
相关疾病:尺神经损伤
检查过程:嘱病人伸出手,五指并拢,手掌向下,平放于检查桌上。然后令其小指做外展与合拢动作。
相关症状:暂无相关信息
检查项目:小指外展试验
编码:000356
编码|000356||检查项目|小指外展试验||检索码|xzwzsy||项目简介|小指外展试验是令其小指做外展与合拢动作,检查小指能不能外展,用于诊断尺神经损伤。||正常值|检查结果为阴性。小指能做外展与合拢动作。||临床意义|异常结果:检查结果为阳性,即小指不能外展,则为本试验阳性。阳性表示有尺神经损伤。需要检查的人群:小指外展障碍的...
注意事项:不合宜人群:无检查前禁忌:休息不良,饮食不当,过度疲劳。检查时要求:积极配合医生的工作。
项目简介:新生儿听力筛查是卫生部规定的新生儿筛查项目之一,早期筛查可以使有听力障碍的婴儿被早期发现,及时诊断,早期治疗,在语言学习的关键期,促进婴儿语言的发育。
临床意义:异常结果:(1) 听力障碍(2) 有感音神经性和(或)传导性听力损失相关综合征的症状或体征者(3) 有儿童期永久性感音神经性听力损失家族史(4) 颅面部畸形,包括耳廓和外耳道异常(5) 孕母宫内感染,如:巨细胞病毒、疱疹、毒浆体原虫病(6) 新生儿高胆红素血症等。需要检查的人群:新生儿。
正常值:听力正常,对声音的反应正常。
检索码:xsetlsc
相关疾病:听力障碍,分流性高胆红素血症综合征,突发性耳聋
检查过程:(1) 听觉诱发电位(ABR)。ABR是通过记录人接受听觉刺激后产生的电信号,通过一系列电路放大、识别技术而得到的听觉通路上不同神经元的电位波,而对听功能进行评估。ABR的特性和可重复性是完全独立于受试者的状态且能够在受试者处于清醒、睡眠、麻醉下获得。因为这一可重复性,人群之间的一致性以及对那些听觉通路失调的敏感性,使得ABR成为临床评估和术中监测的一项重要工具。目前已广泛应用于新生儿和婴幼儿听力筛选及客观听力评估。(2) 耳声发射(OAE)。耳声发射是一种产生于耳蜗,经听骨链鼓膜的传导释放入外耳道,并能在外耳道中检测出来的声音能量。耳声发射是目前较为先进的一种全新概念的听力检测技术。同样也具有快捷、客观、准确、无创的优点。非常适合于新生儿及婴幼儿的听力筛查和评估。使用OAE进行筛查时,要注意以下情况:耳塞是否完全插入外耳道,导线连接否,耳道有耵聍否,中耳病变否,婴儿多动否等,以减少假阳性率。(3) 声阻抗(鼓室导抗测试):声阻抗测试是测量外耳道压力变化过程中的声阻抗值。通过对鼓膜、中耳系统声能传递过程变化的测量,了解中耳功能状态,传音性听力障碍特征,是目前所有听力检测技术中了解中耳功能状态的最有效、最准确的手段。同样也具有快捷、客观、无创、准确四大优点。使用声阻抗进行检查时,要注意以下情况:耳塞是否完全插入外耳道,导线连接否,耳道有耵聍否,婴儿多动否等,以减少假阳性率。
相关症状:耳前庭听觉失衡,病理性听觉适应,听觉障碍,听力缺陷,听力下降
检查项目:新生儿听力筛查
编码:000354
编码|000354||检查项目|新生儿听力筛查||检索码|xsetlsc||项目简介|新生儿听力筛查是卫生部规定的新生儿筛查项目之一,早期筛查可以使有听力障碍的婴儿被早期发现,及时诊断,早期治疗,在语言学习的关键期,促进婴儿语言的发育。||正常值|听力正常,对声音的反应正常。||临床意义|异常结果:(1) 听力障碍(2) 有感音神经性和...
注意事项:不合宜人群:无。检查前禁忌:无特殊禁忌。检查时要求:检查放松心情,应该积极面对,并积极配合检查。
项目简介:小指屈指试验是让病人卷曲小指,观察有无障碍,用于诊断尺神经麻痹。
临床意义:异常结果:嘱病人手掌向下,平放于检查桌上,然后令其各指同时做搔抓桌面的动作, 如小指不能,则为阳性。检查者将病人的一手举起,固定其小指与无名指的中节指骨,并使手呈伸直位。然后再嘱病人两指末节屈曲,若该二指末节不能主动屈曲,则为本试验阳性。阳性主要见于尺神经麻痹。需要检查的人群:小指不能卷曲的人群。
正常值:检查结果为阴性。小指能卷曲。
检索码:xzqzsy
相关疾病:尺神经损伤
检查过程:嘱病人手掌向下,平放于检查桌上,然后令其各指同时做搔抓桌面的动作。检查者将病人的一手举起,固定其小指与无名指的中节指骨,并使手呈伸直位。然后再嘱病人两指末节屈曲。
相关症状:暂无相关信息
检查项目:小指屈指试验
编码:000352
编码|000352||检查项目|小指屈指试验||检索码|xzqzsy||项目简介|小指屈指试验是让病人卷曲小指,观察有无障碍,用于诊断尺神经麻痹。||正常值|检查结果为阴性。小指能卷曲。||临床意义|异常结果:嘱病人手掌向下,平放于检查桌上,然后令其各指同时做搔抓桌面的动作, 如小指不能,则为阳性。检查者将病人的一手举起,固定其小指与无...
注意事项:不合宜人群:有内镜检查禁忌情况,急性胰腺炎或急性胆道感染,腹腔广泛粘连。检查前禁忌:饮水和进食,还有其他饮料。检查时要求:患者取左侧卧位。
项目简介:小肠镜检查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各种小肠病的检查和诊断方法。
临床意义:异常结果:孔和出血,经鼻插入小肠镜时,可有鼻衄。需要检查的人群:原因不明的消化道出血;小肠良、恶性肿瘤;手术时协助外科医生进行小肠检查。
正常值:无明显诱因出现腹胀,下腹部明显,无腹泻、腹痛,CT提示小肠壁增厚。
检索码:xcjjc
相关疾病:空肠、回肠憩室,弥漫性空回肠溃疡,原发性小肠溃疡,原发性小肠淋巴管扩张症,克罗恩病,小儿波-杰综合征,小肠过敏性紫癜,小肠异物,缺血性肠绞痛,淀粉样变病的胃肠道表现
检查过程:(1) 患者取左侧卧位,类同胃镜检查操作将小肠镜插入胃内腔后,少量注气、胃腔略张后再进镜。(2) 经幽门进入十二指肠球内,此时静脉注射山莨菪碱10mg或解痉灵20mg,以减少小肠蠕动,必要时静注地西泮(安定)10mg或哌替啶50mg。(3) 按ERCP方式送入内镜,进入十二指肠降部,采用钩拉法循腔进镜,当内镜深入达100cm左右时,镜头已到达或超过屈氏韧带,可应用钩拉法消除肠袢的锐角及镜身的弯曲,通过调节角度钮循腔前进,少量注气,一般均可顺利进入空肠。通过屈氏韧带后,镜身的走向可分为顺时针型(右型)和逆时针型(左型)两种,以逆时针型容易插入。一般可插入上部空肠50-60cm,若用滑管可插至屈氏韧带下120cm。(4) 小肠镜检查通常边推进边观察,退镜过程中再做细致观察,如发现异常,可录像、活检。也可借助X线透视或腹部平片来判断病变的确切部位。
相关症状:肠鸣漉漉,便如柏油,便血鲜红,卵石征,吸收不良综合征,上消化道出血
检查项目:小肠镜检查
编码:000350
编码|000350||检查项目|小肠镜检查||检索码|xcjjc||项目简介|小肠镜检查是最常用于病因不明的慢性消化道出血及各种小肠病的检查和诊断方法。||正常值|无明显诱因出现腹胀,下腹部明显,无腹泻、腹痛,CT提示小肠壁增厚。||临床意义|异常结果:孔和出血,经鼻插入小肠镜时,可有鼻衄。需要检查的人群:原因不明的消化道出血;小肠良、...
注意事项:检查前禁忌:如毛发或胡须较多干扰超声穿透时,需在检查前剔除。检查时注意:体位宜仰卧位。
项目简介:口腔的大涎腺有腮腺,颌下腺,舌下腺三对。小的粘液腺很多,分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内。涎腺B超检查即采用B超检查患者的涎腺,常用于诊断涎腺类的疾患。
临床意义:检查内容:(1) 涎腺肿大或萎缩(涎腺内如有结节,应检查位于左叶或右叶;是单发或多发。)(2) 涎腺结节是囊性或实性。(3) 涎腺结节的边界是否光滑、包膜是否完整,内部回声是强或弱,有无钙化结节。(4) 颈部有肿大的淋巴结。(5) 如有彩色多普勒超声仪,还应观察血流,供临床参考。(6) 涎腺内导管状态:扩张,走行不正常,导管内有异常回声。需要检查人群:用于涎腺良性肿大、炎症,或是混合瘤、腺瘤与腺癌的辅助诊断。
正常值:涎腺,颈部没有有肿大的结节。涎腺内导管状态无扩张,走行正常,导管内无异常回声。
检索码:xxcsjc
相关疾病:涎腺结核,涎腺混合瘤,涎腺的未分化癌,涎腺病毒病,腺泡细胞癌,涎腺囊肿
检查过程:涎腺检查前无需特殊准备,应用7.5-10MHz线阵探头直接行纵、横、斜切面检查涎腺。(1) 检查涎腺时探头应轻放于皮肤上,不宜加压,以免改变肿块形态、位置等,特别是检查肿块内血流时,加压会影响小血管显示。(2) 检查时应注意对两侧腺体的检查与比较,注意对比原则,可提高其诊断符合率。(3) 检查时,除腺体和导管本身外,还应注意相邻动脉、肌肉、骨骼等的状态。(4) 舌下腺位置较深,正常舌下腺超声不易显示,当增大或发生肿瘤时,超声才易发现。正常左右舌下腺可以连接在一起,呈马蹄形。
相关症状:泪腺汗腺及涎腺等先分泌增多而后减少
检查项目:涎腺超声检查
编码:000348
编码|000348||检查项目|涎腺超声检查||检索码|xxcsjc||项目简介|口腔的大涎腺有腮腺,颌下腺,舌下腺三对。小的粘液腺很多,分布在唇、颊、舌、腭等粘膜内。涎腺B超检查即采用B超检查患者的涎腺,常用于诊断涎腺类的疾患。||正常值|涎腺,颈部没有有肿大的结节。涎腺内导管状态无扩张,走行正常,导管内无异常回声。||临床意义|检查...